1、泌尿外科学(十)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，72 岁，排尿困难 5 年，近 2 个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm5cm，叩诊膀胱脐下 3 横指，血 BUN30mmol/m1，PSA2.4ng/m1，肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理（分数：1.00）A.尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘B.服用 受体阻滞剂和 5 还原酶抑制剂C.口服抗生素预防感染D.行经尿道前列腺切除术E.行耻骨上前列腺切除术2.逆行造影的禁忌证（分数：1.00）A.下尿路感染B.尿C.尿道狭窄D.膀胱肿瘤E
2、.泌尿系结核3.男性，40 岁，跑步后出现右腰剧烈绞痛 1 天，尿呈淡洗肉水样，为明确诊断应做下列哪些检查（分数：1.00）A.尿常规检查B.24 小时尿液电解质分析C.血常规D.肾功能检查E.泌尿系统平片4.下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂（分数：1.00）A.环孢素B.硫唑嘌呤C.强的松D.他克莫司(FK506)E.霉酚酸酯5.影响尿路结石形成的因素包括（分数：1.00）A.感染B.梗阻C.异物D.肾损伤E.体质的强弱6.前列腺炎患者的常见症状包括（分数：1.00）A.尿频、尿急等排尿异常B.肾绞痛C.性功能改变D.会阴部隐痛或不适E.四肢无力、酸软7.尿道扩张术常见的并发症（分数：1.00
3、）A.膀胱破裂B.尿道出血C.假道形成D.尿道热E.尿道狭窄8.前列腺增生症的药物治疗不包括（分数：1.00）A. 受体阻滞剂B.5 还原酶抑制剂C. 受体阻滞剂D.抗雄激素类药物E. 受体激动剂9.女性，32 岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪几项是不适合的（分数：1.00）A.B 超检查B.尿细菌培养加药物敏感测定C.尿沉渣涂片细菌学检查D.留置尿管导尿行细菌学培养E.膀胱镜检查10.男性，60 岁，间断肉眼血尿 2 个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的
4、存在，可以做下列哪几项检查（分数：1.00）A.逆行尿路造影B.MRIC.放射性核素肾扫描D.静脉肾盂造影E.腹部 X 平片11.以下哪些是活体供肾者的排除标准（分数：1.00）A.尿蛋白250mg/24hB.肾小球滤过率80m/minC.血压140/90mmHgD.心理障碍者E.体重超过标准体重的 30%12.隐睾的最大危害是，除了（分数：1.00）A.双侧者影响生育能力B.影响睾丸发育C.发生肿瘤机会大D.影响患儿的生长发育E.影响阴茎的发育13.有关前列腺增生症的手术适应证，以下哪一项是错误的（分数：1.00）A.膀胱内残余尿大于 30mlB.膀胱容量过小引起的尿频C.伴有尿道括约肌功能
5、障碍D.伴有膀胱结石E.有急性尿潴留病史14.男性，30 岁右肾结石行 ESWL 治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发应（分数：1.00）A.抗感染治疗B.碱化尿液C.口服枸橼酸钾D.多饮水E.酸化尿液15.泌尿外科专科体检应包括（分数：1.00）A.肾区的检查B.输尿管的检查C.膀胱的检查D.外生殖器的检查E.前列腺和精囊的检查16.下列哪些疾病可导致阴茎癌（分数：1.00）A.巨大尖锐湿疣B.阴茎粘膜白斑C.阴茎角D.阴茎乳头状瘤E.软下疳17.男孩，4 岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为肾胚胎瘤，下列哪些表现是合理的（分数：1.00）A.贫血
6、，发热B.恶液质状态C.高血压D.腹部包块E.严重血尿18.对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（分数：1.00）A.膀胱镜B.B 超引导下的膀胱壁随机活检C.尿脱落细胞学检查D.静脉肾盂造影E.尿癌细胞 PCR 检测19.膀胱结石的诊断方法有（分数：1.00）A.X 线平片B.B 超C.膀胱镜D.直肠指诊E.肾动脉造影20.幼人型多囊肾死亡原因较多为（分数：1.00）A.呼吸功能衰竭B.营养不良和酸中毒C.脑出血D.高血压E.肝功能衰竭21.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有（分数：1.00）A.吸烟B.年龄C.饮酒D.雄激素E.细菌感染22.原发性醛固酮增多症的诊断依据除了（分
7、数：1.00）A.周期性肌无力B.高血压C.24 小时尿钾低D.低血钾E.血浆肾素活性增高23.同种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确（分数：1.00）A.联合应用免疫抑制剂B.术后半年即可停用抗免疫药物C.单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂D.终生服用免疫抑制剂E.以上都不正确24.前列腺炎综合征包括以下哪些疾病引起的一组症状和体征（分数：1.00）A.细菌性前列腺炎B.非细菌性前列腺炎C.前列腺痛D.膀胱颈部病变E.膀胱肿瘤25.前列腺癌激素治疗包括下列哪几种（分数：1.00）A.雌激素B.抗雄性激素C.黄体生成激素释放激素D.雄激素E.阿霉素26.尿道损伤后的局部治疗包括（
8、分数：1.00）A.恢复尿道的连续性B.引流膀胱尿液C.彻底引流尿外渗D.彻底引流积血E.全身应用抗炎治疗27.静脉肾盂造影应包括以下几种方法（分数：1.00）A.常规法B.延迟摄影法C.静脉滴注法D.特殊静脉尿路造影法E.肾实质造影28.泌尿系损伤后的主要病理表现是（分数：1.00）A.出血B.感染C.尿外渗D.休克E.发热29.前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有（分数：1.00）A.术后出血B.膀胱穿孔C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征D.术后性功能障碍E.肾功能损害30.前列腺增生症手术治疗的指征（分数：1.00）A.不稳性膀胱症状严重B.残余尿60mlC.最大尿流率15ml
9、/sD.已引起上尿路梗阻及肾功能损害E.前列腺体积较大31.肾损伤非手术治疗的措施是（分数：1.00）A.绝对卧床B.给予止血药C.控制预防感染D.观察腰部肿块及血尿发展情况E.补充血容量32.肾移植急性排异反应中细胞介导及抗体介导的急性排异反应，病理学上的主要区别为下列哪些（分数：1.00）A.间质是否水肿B.动脉炎性反应C.动脉壁坏死D.动脉腔内血栓形成E.动脉壁中性粒细胞浸润33.肾动脉造影的主要用途有（分数：1.00）A.用于诊断B.用于栓塞治疗C.腔内血管扩张D.用于明确肾脏的功能E.用于明确肿瘤的范围34.男性，28 岁，尿频，尿急，尿痛，血尿 5 天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞
10、、红细胞，为了进一步确诊，下列检查方法哪些是可行的（分数：1.00）A.腹部平片加 IVPB.膀胱镜检加逆行造影C.同位素肾图D.肾，输尿管，膀胱 B 超E.尿培养加菌落计数35.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3 次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（分数：1.00）A.尿脱落细胞检查B.B 超检查C.尿找结核菌D.尿红细胞位相检查E.尿常规检查36.闭合性肾损伤可作下列哪些检查（分数：1.00）A.静脉肾盂造影B.动脉造影C.CTD.逆行肾盂造影E.超声检查37.下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻（分数
11、：1.00）A.盆腔肿瘤B.精索静脉曲张C.前列腺疾病D.附睾囊肿E.泌尿系结核38.诊断肾脏损伤下列哪些项检查可使用（分数：1.00）A.CTB.IVPC.B 超D.肾动脉造影E.输尿管肾盂镜检查39.后期治疗需尿道扩张的是（分数：1.00）A.前列腺肥大B.尿道炎C.尿道断裂D.女性膀胱颈梗阻E.尿道结石40.青春期后双侧隐睾的后果是（分数：1.00）A.丧失生育能力B.双睾丸萎缩，可能有雄性激素分泌不足现象C.易恶变为睾丸肿瘤D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力E.乳房发育明显41.男性，30 岁，反复泌尿系感染 3 个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿 1 天，为进一步诊断可采
12、取下列哪些检查（分数：1.00）A.尿常规B.尿液培养加药敏实验C.B 超D.膀胱镜E.尿液结核菌素实验42.男，30 岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留 6 小时，血压 12/8kPa，脉搏 112 次/分，下腹壁压疼(+)，下述哪几项措施是正确的（分数：1.00）A.输血补液B.给止疼止血药C.金属导尿管排尿D.应用抗生素E.膀胱穿刺造瘘43.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别（分数：1.00）A.前者透光试验阳性B.后者立位时也能触及睾丸C.前者不能还纳D.后者咳嗽时无冲击感E.前者压迫内环无效44.前列腺增生的临床症状包括（分数：1.00）A.发热B.尿频C.血尿D.排尿
13、困难E.肾绞痛45.对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发。术后应采取（分数：1.00）A.全身联合化疗B.定期膀胱镜检查C.应用干扰素或白细胞介素治疗D.局部大剂量放疗E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗46.女性病人，25 岁。尿频、尿急、尿痛：伴血尿 1 年，多种抗生素治疗无效，拟诊肾结核。为进一步确诊，下列哪项检查可考虑（分数：1.00）A.排泄性尿路造影B.尿细菌学检查C.膀胱镜检查D.尿脱落细胞学检查E.结核杆菌培养47.男性，3l 岁，尿频、尿急、尿痛 1 年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(+)。具有诊断价值的辅助检查
14、为（分数：1.00）A.B 超肾脏血流测定B.IVPC.尿结核杆菌检查D.放射性核素肾图E.膀胱镜48.男性，35 岁，半年来会阴部隐痛不适，经检查确诊为“前列腺炎“，对于慢性细菌性前列腺炎的诊断，除了临床表现外，下面检查结果有诊断意义的是（分数：1.00）A.尿常规，WBC24/HPB.前列腺液培养：阴性C.前列腺液常规：WBC2030/HPD.前列腺液常规：磷脂小体减少E.B 超：前列腺被膜增厚49.影响膀胱癌预后主要的是（分数：1.00）A.尿中瘤细胞是否阳性B.肿瘤的部位C.癌细胞的分化程度D.肿瘤的多发，单发E.肿瘤浸润深度50.肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别（分数：1.00）A.异位
15、肾B.腹部肿物C.肝脾肿大D.胃下垂E.多囊肾泌尿外科学(十)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.男性，72 岁，排尿困难 5 年，近 2 个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cm5cm，叩诊膀胱脐下 3 横指，血 BUN30mmol/m1，PSA2.4ng/m1，肾图显示双侧上尿路引流欠佳。下面哪几种治疗不合理（分数：1.00）A.尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘘B.服用 受体阻滞剂和 5 还原酶抑制剂C.口服抗生素预防感染D.行经尿道前列腺切除术 E.行耻骨上前列腺切除术 解析：2.逆行造影的禁忌证（分数：1
16、.00）A.下尿路感染 B.尿C.尿道狭窄 D.膀胱肿瘤E.泌尿系结核解析：解题思路 逆行造影的禁忌证是下尿路感染和尿道狭窄，感染时逆行造影可导致感染逆行向上扩散，尿道狭窄时膀胱镜不能置入。3.男性，40 岁，跑步后出现右腰剧烈绞痛 1 天，尿呈淡洗肉水样，为明确诊断应做下列哪些检查（分数：1.00）A.尿常规检查 B.24 小时尿液电解质分析C.血常规D.肾功能检查E.泌尿系统平片 解析：4.下列哪些药物是钙神经蛋白抑制剂（分数：1.00）A.环孢素 B.硫唑嘌呤C.强的松D.他克莫司(FK506) E.霉酚酸酯解析：解题思路 AD 为目前临床应用最广泛的抗免疫一线药物。植均需终身服用免疫抑
17、制剂，且应是三联或两联应用。5.影响尿路结石形成的因素包括（分数：1.00）A.感染 B.梗阻 C.异物 D.肾损伤 E.体质的强弱解析：解题思路 感染、梗阻、异物及肾损伤均是尿路结石形成的诱因。6.前列腺炎患者的常见症状包括（分数：1.00）A.尿频、尿急等排尿异常 B.肾绞痛C.性功能改变 D.会阴部隐痛或不适 E.四肢无力、酸软解析：解题思路 前列腺炎常见的症状包括排尿异常，性功能改变和会阴部不适感。7.尿道扩张术常见的并发症（分数：1.00）A.膀胱破裂B.尿道出血 C.假道形成 D.尿道热 E.尿道狭窄解析：解题思路 尿道扩张术常见的并发症有尿道出血，假道及尿道热。8.前列腺增生症的
18、药物治疗不包括（分数：1.00）A. 受体阻滞剂B.5 还原酶抑制剂C. 受体阻滞剂 D.抗雄激素类药物E. 受体激动剂 解析：9.女性，32 岁，一年来反复出现尿频、尿急、尿痛伴终末肉眼血尿，近一周又发作伴全程肉眼血尿。尿常规有许多红、白细胞/HP。进一步检查中哪几项是不适合的（分数：1.00）A.B 超检查B.尿细菌培养加药物敏感测定C.尿沉渣涂片细菌学检查D.留置尿管导尿行细菌学培养 E.膀胱镜检查 解析：10.男性，60 岁，间断肉眼血尿 2 个月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤，为除外上尿路肿瘤的存在，可以做下列哪几项检查（分数：1.00）A.逆行尿路造
19、影 B.MRI C.放射性核素肾扫描D.静脉肾盂造影 E.腹部 X 平片解析：11.以下哪些是活体供肾者的排除标准（分数：1.00）A.尿蛋白250mg/24h B.肾小球滤过率80m/min C.血压140/90mmHg D.心理障碍者 E.体重超过标准体重的 30% 解析：解题思路 在供者相关十多项禁忌中，重要指标 2 项，非重点指标 3 项。12.隐睾的最大危害是，除了（分数：1.00）A.双侧者影响生育能力B.影响睾丸发育C.发生肿瘤机会大D.影响患儿的生长发育 E.影响阴茎的发育 解析：13.有关前列腺增生症的手术适应证，以下哪一项是错误的（分数：1.00）A.膀胱内残余尿大于 30
20、ml B.膀胱容量过小引起的尿频 C.伴有尿道括约肌功能障碍 D.伴有膀胱结石E.有急性尿潴留病史解析：14.男性，30 岁右肾结石行 ESWL 治疗，排出碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发应（分数：1.00）A.抗感染治疗 B.碱化尿液C.口服枸橼酸钾D.多饮水 E.酸化尿液 解析：15.泌尿外科专科体检应包括（分数：1.00）A.肾区的检查 B.输尿管的检查 C.膀胱的检查 D.外生殖器的检查 E.前列腺和精囊的检查 解析：解题思路 泌尿系专科体检应全面系统，不能遗漏。16.下列哪些疾病可导致阴茎癌（分数：1.00）A.巨大尖锐湿疣 B.阴茎粘膜白斑 C.阴茎角 D.阴茎乳头
21、状瘤 E.软下疳解析：解题思路 巨大尖锐湿疣、阴茎粘膜白斑、阴茎角、阴茎乳头状瘤均是癌前病变，可恶变成阴茎癌。17.男孩，4 岁，其母给患儿洗澡时发现腹部形状异常，来就诊，经检查诊断为肾胚胎瘤，下列哪些表现是合理的（分数：1.00）A.贫血，发热 B.恶液质状态 C.高血压 D.腹部包块 E.严重血尿解析：18.对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（分数：1.00）A.膀胱镜B.B 超引导下的膀胱壁随机活检 C.尿脱落细胞学检查D.静脉肾盂造影E.尿癌细胞 PCR 检测 解析：19.膀胱结石的诊断方法有（分数：1.00）A.X 线平片 B.B 超 C.膀胱镜 D.直肠指诊 E.肾动脉造影解
22、析：解题思路 X 线平片、B 超、膀胱镜、直肠指诊均为膀胱结石的诊断方法，而肾动脉造影不是膀胱结石的诊断方法。20.幼人型多囊肾死亡原因较多为（分数：1.00）A.呼吸功能衰竭 B.营养不良和酸中毒C.脑出血D.高血压E.肝功能衰竭 解析：21.目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有（分数：1.00）A.吸烟B.年龄 C.饮酒D.雄激素 E.细菌感染解析：解题思路 前列腺增生均发生在老年男性，青春期切除睾丸或阻断雄激素后则前列腺不会出现增生。22.原发性醛固酮增多症的诊断依据除了（分数：1.00）A.周期性肌无力B.高血压C.24 小时尿钾低 D.低血钾E.血浆肾素活性增高 解析：23.同
23、种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确（分数：1.00）A.联合应用免疫抑制剂 B.术后半年即可停用抗免疫药物C.单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂 D.终生服用免疫抑制剂 E.以上都不正确解析：解题思路 除单卵亲子之间因具有完全相同的遗传信息可不用免疫抑制药物外，其他移24.前列腺炎综合征包括以下哪些疾病引起的一组症状和体征（分数：1.00）A.细菌性前列腺炎 B.非细菌性前列腺炎 C.前列腺痛 D.膀胱颈部病变 E.膀胱肿瘤解析：解题思路 前列腺炎综合征是一个新的概念，它包括多种疾病引发的与前列腺异常相关的症状和临床表现。25.前列腺癌激素治疗包括下列哪几种（分数：1.00）A
24、.雌激素 B.抗雄性激素 C.黄体生成激素释放激素 D.雄激素E.阿霉素解析：解题思路 前列腺癌激素治疗包括雌激素、抗雄性激素、黄体生成激素释放激素。26.尿道损伤后的局部治疗包括（分数：1.00）A.恢复尿道的连续性 B.引流膀胱尿液 C.彻底引流尿外渗 D.彻底引流积血 E.全身应用抗炎治疗解析：解题思路 恢复尿道的连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗、彻底引流积血均是尿道损伤后的局部治疗措施，而全身应用抗炎治疗为全身治疗措施，不是局部治疗措施。27.静脉肾盂造影应包括以下几种方法（分数：1.00）A.常规法 B.延迟摄影法 C.静脉滴注法 D.特殊静脉尿路造影法 E.肾实质造影 解析：解
25、题思路 上述五种方法均属于静脉肾盂造影，只有前 2 种常用，其他的不常用。28.泌尿系损伤后的主要病理表现是（分数：1.00）A.出血 B.感染 C.尿外渗 D.休克E.发热解析：解题思路 出血、感染、尿外渗为泌尿系损伤后的主要病理表现。29.前列腺增生开放手术治疗术后常见的并发症有（分数：1.00）A.术后出血 B.膀胱穿孔C.TURP(经尿道前列腺切除术)综合征D.术后性功能障碍 E.肾功能损害解析：解题思路 前列腺开放手术术后常见的并发症有术后出血及性功能障碍，因为外科手术都有可能出现术后出血，前列腺是男性性器官，手术后尤其是经会阴前列腺切除术后，易引起性功能障碍，其他几种情况在前列腺开
26、放手术时一般不会发生。30.前列腺增生症手术治疗的指征（分数：1.00）A.不稳性膀胱症状严重 B.残余尿60ml C.最大尿流率15ml/sD.已引起上尿路梗阻及肾功能损害 E.前列腺体积较大解析：解题思路 前列腺增生的手术与否主要与其引起尿路梗阻的程度有关，而与其本身的体积无必然联系。31.肾损伤非手术治疗的措施是（分数：1.00）A.绝对卧床 B.给予止血药 C.控制预防感染 D.观察腰部肿块及血尿发展情况 E.补充血容量 解析：32.肾移植急性排异反应中细胞介导及抗体介导的急性排异反应，病理学上的主要区别为下列哪些（分数：1.00）A.间质是否水肿B.动脉炎性反应C.动脉壁坏死 D.动
27、脉腔内血栓形成 E.动脉壁中性粒细胞浸润 解析：解题思路 两种急性排异反应中有相同的病理性改变，有些机制不清，但目前认为动脉壁坏死，以及腔内广泛血栓形成等因素是体液介导的急性排异反应的病理学特征。33.肾动脉造影的主要用途有（分数：1.00）A.用于诊断 B.用于栓塞治疗 C.腔内血管扩张 D.用于明确肾脏的功能E.用于明确肿瘤的范围解析：解题思路 肾动脉造影主要用于诊断、栓塞治疗及腔内血管扩张术，但其不能了解肾功能的变化，对肿瘤范围的估计也不准确。34.男性，28 岁，尿频，尿急，尿痛，血尿 5 天。尿常规中有多量白细胞、脓细胞、红细胞，为了进一步确诊，下列检查方法哪些是可行的（分数：1.0
28、0）A.腹部平片加 IVP B.膀胱镜检加逆行造影C.同位素肾图 D.肾，输尿管，膀胱 B 超 E.尿培养加菌落计数 解析：35.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3 次，未经诊治而自行消失，一周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查（分数：1.00）A.尿脱落细胞检查 B.B 超检查 C.尿找结核菌D.尿红细胞位相检查E.尿常规检查解析：36.闭合性肾损伤可作下列哪些检查（分数：1.00）A.静脉肾盂造影 B.动脉造影 C.CT D.逆行肾盂造影E.超声检查 解析：解题思路 闭合性肾损伤不可作逆行肾盂造影，因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。
29、37.下列哪些疾病在其发展过程中会造成尿路梗阻（分数：1.00）A.盆腔肿瘤 B.精索静脉曲张C.前列腺疾病 D.附睾囊肿E.泌尿系结核 解析：解题思路 能影响尿路的疾病，发展到一定程度均可引起尿路梗阻，如盆腔肿瘤可压迫输尿管，造成梗阻。38.诊断肾脏损伤下列哪些项检查可使用（分数：1.00）A.CT B.IVP C.B 超 D.肾动脉造影 E.输尿管肾盂镜检查解析：39.后期治疗需尿道扩张的是（分数：1.00）A.前列腺肥大B.尿道炎 C.尿道断裂 D.女性膀胱颈梗阻 E.尿道结石解析：40.青春期后双侧隐睾的后果是（分数：1.00）A.丧失生育能力 B.双睾丸萎缩，可能有雄性激素分泌不足现
30、象 C.易恶变为睾丸肿瘤 D.睾丸萎缩经松解固定术后尚能恢复正常生育能力 E.乳房发育明显解析：解题思路 乳房发育与雄性激素不足无关。41.男性，30 岁，反复泌尿系感染 3 个月，尿频、尿急、尿痛，伴终末血尿 1 天，为进一步诊断可采取下列哪些检查（分数：1.00）A.尿常规 B.尿液培养加药敏实验 C.B 超D.膀胱镜 E.尿液结核菌素实验 解析：42.男，30 岁，外伤骨盆骨折，尿道口有滴血，尿潴留 6 小时，血压 12/8kPa，脉搏 112 次/分，下腹壁压疼(+)，下述哪几项措施是正确的（分数：1.00）A.输血补液 B.给止疼止血药 C.金属导尿管排尿 D.应用抗生素 E.膀胱穿
31、刺造瘘解析：43.交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过下列哪些可区别（分数：1.00）A.前者透光试验阳性 B.后者立位时也能触及睾丸 C.前者不能还纳D.后者咳嗽时无冲击感E.前者压迫内环无效解析：解题思路 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝通过透光试验即可鉴别，立位时交通性鞘膜积液一般情况下不易触及到睾丸。44.前列腺增生的临床症状包括（分数：1.00）A.发热B.尿频 C.血尿 D.排尿困难 E.肾绞痛解析：解题思路 前列腺肥大早期的症状即为夜尿频，血尿和排尿困难也是前列腺肥大常见的临床表现。45.对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发。术后应采取（分数：1.00）A.全身联合化疗B
32、.定期膀胱镜检查 C.应用干扰素或白细胞介素治疗D.局部大剂量放疗E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗 解析：46.女性病人，25 岁。尿频、尿急、尿痛：伴血尿 1 年，多种抗生素治疗无效，拟诊肾结核。为进一步确诊，下列哪项检查可考虑（分数：1.00）A.排泄性尿路造影 B.尿细菌学检查C.膀胱镜检查 D.尿脱落细胞学检查 E.结核杆菌培养 解析：47.男性，3l 岁，尿频、尿急、尿痛 1 年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白(+)。具有诊断价值的辅助检查为（分数：1.00）A.B 超肾脏血流测定B.IVP C.尿结核杆菌检查 D.放射性核素肾图E.膀胱
33、镜 解析：48.男性，35 岁，半年来会阴部隐痛不适，经检查确诊为“前列腺炎“，对于慢性细菌性前列腺炎的诊断，除了临床表现外，下面检查结果有诊断意义的是（分数：1.00）A.尿常规，WBC24/HPB.前列腺液培养：阴性C.前列腺液常规：WBC2030/HP D.前列腺液常规：磷脂小体减少 E.B 超：前列腺被膜增厚解析：49.影响膀胱癌预后主要的是（分数：1.00）A.尿中瘤细胞是否阳性B.肿瘤的部位C.癌细胞的分化程度 D.肿瘤的多发，单发E.肿瘤浸润深度 解析：50.肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别（分数：1.00）A.异位肾 B.腹部肿物 C.肝脾肿大 D.胃下垂 E.多囊肾解析：解题思路 肾下垂应与 ABCD 所列疾病相鉴别。
