1、临床执业助理医师模拟试卷十六 2015 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是： （分数：2.00）A.急性期应严格卧床休息B.彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上C.严格控制血压D.发生肾衰时可采用透析疗法E.一般不使用贮钾利尿剂2.确诊尿路感染的依据是： （分数：2.00）A.蛋白尿、血尿B.尿频，尿急，尿痛C.尿中白细胞增多D.尿菌落计数阳性E.血尿3.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值： （分数：2.00）A.B.1 万-4 万/mlC.5 万-9 万/m
2、lD.4 万-6 万/mlE.10 万/ml4.肾盂肾炎正确的治疗是： （分数：2.00）A.先治疗后留尿标本B.有尿频、尿急者仍应多饮水C.尿痛时可用 APCD.首选药为青霉素E.临床症状消失后即停药5.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是： （分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.呋喃坦啶D.磺胺药E.卡那霉素6.肾盂肾炎最常见的感染途径是： （分数：2.00）A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.种植7.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是： （分数：2.00）A.发热、腰痛B.尿频、尿急、尿痛C.肉眼血尿D.尿中有脓细胞及白细胞管型E.大量蛋白尿8.急性肾盂肾炎不应
3、出现 （分数：2.00）A.血象白细胞升高B.脓尿C.大量蛋白尿D.血尿E.管型尿9.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的： （分数：2.00）A.有轻度蛋白尿B.可见白细胞管型C.可有尿浓缩功能障碍D.常见尿量减少E.可见血尿10.亚硝酸盐还原试验正确的看法是： （分数：2.00）A.尿路感染患者都会出现阳性反应B.仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应C.多数假阳性，意义不大D.仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E.不可作为耐细菌筛选试验11.肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用： （分数：2.00）A.庆大霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素
4、E.卡那霉素12.慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是： （分数：2.00）A.大肠杆菌B.变形杆菌C.葡萄球菌D.肠球菌E.霉菌13.慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是： （分数：2.00）A.血尿B.脓尿C.蛋白尿D.尿频、尿急、尿痛E.管型尿14.急性肾盂肾炎的抗菌疗程不宜少于： （分数：2.00）A.10-14 天B.一月C.二月D.四月E.一年15.急性肾盂肾炎临床治愈标准是 （分数：2.00）A.主观症状消失加尿常规转阴B.主观症状消失，加尿培养一次转阴C.主观症状消失，连续两周，每周 2 次尿细菌检查均阴性，6 周后复查一次仍阴性D.主观症状消失加每月查尿常规及培养 2-3 次均阴性E.主
5、观症状消失16.慢性肾盂肾炎最严重的结果是： （分数：2.00）A.肾周围脓肿B.肾性高血压C.尿毒症D.血尿E.高热17.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关： （分数：2.00）A.妊娠B.结肠炎C.尿液中有盐类结晶D.长期使用糖皮质激素E.便秘18.肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病： （分数：2.00）A.出血性疾病B.过敏性疾病C.感染炎症D.浆液性炎症E.特异性炎症19.急性肾盂肾炎的体征是： （分数：2.00）A.轻度贫血貌B.血压升高C.轻度下肢水肿D.肾区叩击痛阳性E.视神经乳头水肿20.下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是： （分数：2.00）A.必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物
6、B.轻症一般使用一种抗菌素C.重症联合用药D.注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E.一般疗程 10-14 天21.静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值： （分数：2.00）A.肾病综合症B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎22.与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是： （分数：2.00）A.恶心、呕吐B.贫血C.手足搐溺D.心包摩擦音E.皮肤瘙痒23.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于： （分数：2.00）A.甲状腺激素分泌增多B.甲状旁腺素的升高C.促红细胞生成素增多D.肾素分泌增多E.维生素 D 分泌增多24.尿毒症心肌病与下列哪一因素无关： （分数：
7、2.00）A.高血压B.贫血C.免疫反应D.代谢障碍E.水钠潴留25.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因： （分数：2.00）A.骨髓受抑制B.促红细胞生成因子减少C.红细胞寿命缩短D.血清铁降低E.出血倾向26.观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值： （分数：2.00）A.呼气中有尿臭味B.血压变化C.尿量变化D.贫血程度E.体温升高27.下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状 （分数：2.00）A.肝硬化失代偿期B.尿毒症C.肺原性心脏病失代偿期D.再生障碍性贫血E.白血病28.下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素 （分数：2.
8、00）A.继发性甲状旁腺功能亢进B.肾脏生成 1、25-二羟 D3 能力下降C.大量利尿，尿钙排出明显减少D.长期营养不良，蛋白结合钙减少E.慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用29.尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为： （分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒30.尿毒症患者的饮食给予： （分数：2.00）A.主食最好采用优质蛋白质制品B.多进含磷高的饮食C.高热量、高生物效价的低蛋白饮食D.尽量补充水、钠、钾E.透析时宜给予低蛋白饮食31.尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是： （分数：2.00）A.保护消化道粘膜B.中和过多胃酸C.减少磷吸收D.收
9、敛止泻E.增加钙排出32.尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态： （分数：2.00）A.尿蛋白定量B.尿中红细胞计数C.尿中白细胞计数D.尿中管型数E.尿比重低而固定33.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是： （分数：2.00）A.头痛、呕吐B.贫血、出血C.呼吸困难D.少尿、高血钾E.高血压或低血压34.可诱发尿毒症的最常见的原因是： （分数：2.00）A.心力衰竭B.感染C.服用磺胺类药物D.失水E.代谢性酸中毒35.尿毒症最具有特征性的症状是： （分数：2.00）A.厌食、呕吐B.贫血、出血C.心包炎D.氨臭E.代谢性酸中毒36.肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可
10、能出现毒性反应： （分数：2.00）A.速尿B.心得安C.地高辛D.丙酸睾丸酮E.碳酸氢钠37.肾功能损害时禁用： （分数：2.00）A.复方新诺明B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.速尿38.尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于： （分数：2.00）A.大量应用利尿剂时B.补液过程中C.尿毒症病情加重时D.补液过程中E.少尿时39.尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施： （分数：2.00）A.使用安定B.使用氯丙嗪C.使用苯妥英钠D.使用葡萄糖酸钙E.补碱40.使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生： （分数：2.00）A.高钾、高钠B.低钾、低钠C.低钾、高钙D.高钠、低钙E.高钾、低磷41.尿毒症
11、引起低血钾的患者，常见的临床表现为 （分数：2.00）A.软弱无力及全身麻木B.幻觉C.呼吸困难D.肠梗阻E.嗜睡42.尿毒症患者出现高血钾 7mmol/L 左右时，可突然出现： （分数：2.00）A.呼吸困难B.心跳骤停C.休克D.昏迷E.四肢无力43.一般尿毒症，下列哪项是正确的： （分数：2.00）A.高钙低磷血症B.血浆球蛋白减少C.小细胞低色素性贫血D.易发生低钠E.血钾均增高44.尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是： （分数：2.00）A.应用利尿剂B.静脉注射钙剂C.血液透析D.静脉输入碳酸氢钠E.注射安定45.诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的： （分数：2.00
12、）A.上消化道大出血B.心源性休克C.急性胃肠炎D.感染性休克E.严格限制蛋白摄入46.慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的 （分数：2.00）A.均是慢性肾炎所引起的B.是肾脏排泄与调节功能失调C.出现氮质代谢产物潴留D.有电解质紊乱E.有酸碱平衡失调47.慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症： （分数：2.00）A.贫血B.肌酐清除率下降至 4%C.酚红排泄率明显降低D.夜尿增多E.酸中度48.尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症： （分数：2.00）A.增加蛋白质合成B.促进氮质排泄C.给高糖饮食保证足够热量D.高蛋白饮食E.以上均不是49.尿毒症的饮食中哪项是正确
13、的： （分数：2.00）A.一律忌盐B.一律补钾C.一律限水D.尿多时适当补钾E.不必限制补充钾、钠、氯50.尿毒症患者，最早、最突出的表现是： （分数：2.00）A.贫血B.呼吸系统症状C.精神神经系统症状D.消化道症状E.循环系统症状临床执业助理医师模拟试卷十六 2015 年答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.关于急性肾小球肾炎治疗错误的是： （分数：2.00）A.急性期应严格卧床休息B.彻底治疗存在体内的感染灶，抗生素的使用在一个月以上 C.严格控制血压D.发生肾衰时可采用透析疗法E.一般不使用贮钾利尿剂解析：2.确诊尿
14、路感染的依据是： （分数：2.00）A.蛋白尿、血尿B.尿频，尿急，尿痛C.尿中白细胞增多D.尿菌落计数阳性 E.血尿解析：3.下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断肾盂肾炎有价值： （分数：2.00）A.B.1 万-4 万/mlC.5 万-9 万/mlD.4 万-6 万/mlE.10 万/ml 解析：4.肾盂肾炎正确的治疗是： （分数：2.00）A.先治疗后留尿标本B.有尿频、尿急者仍应多饮水 C.尿痛时可用 APCD.首选药为青霉素E.临床症状消失后即停药解析：5.治疗肾盂肾炎时，需酸化尿液增强药效的抗生素是： （分数：2.00）A.链霉素B.庆大霉素C.呋喃坦啶 D.磺胺药E.卡那霉素解
15、析：6.肾盂肾炎最常见的感染途径是： （分数：2.00）A.血行感染B.上行感染 C.淋巴道感染D.直接感染E.种植解析：7.对肾盂肾炎的诊断最有价值的是： （分数：2.00）A.发热、腰痛B.尿频、尿急、尿痛C.肉眼血尿D.尿中有脓细胞及白细胞管型 E.大量蛋白尿解析：8.急性肾盂肾炎不应出现 （分数：2.00）A.血象白细胞升高B.脓尿C.大量蛋白尿 D.血尿E.管型尿解析：9.慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的： （分数：2.00）A.有轻度蛋白尿B.可见白细胞管型C.可有尿浓缩功能障碍D.常见尿量减少 E.可见血尿解析：10.亚硝酸盐还原试验正确的看法是： （分数：2.00）A.尿路感
16、染患者都会出现阳性反应B.仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应 C.多数假阳性，意义不大D.仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性E.不可作为耐细菌筛选试验解析：11.肾盂肾炎患者碱化尿液时，随下列哪种抗生素物增强疗效的作用： （分数：2.00）A.庆大霉素B.链霉素C.红霉素D.四环素 E.卡那霉素解析：12.慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是： （分数：2.00）A.大肠杆菌 B.变形杆菌C.葡萄球菌D.肠球菌E.霉菌解析：13.慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是： （分数：2.00）A.血尿B.脓尿C.蛋白尿D.尿频、尿急、尿痛 E.管型尿解析：14.急性肾盂肾炎的抗
17、菌疗程不宜少于： （分数：2.00）A.10-14 天 B.一月C.二月D.四月E.一年解析：15.急性肾盂肾炎临床治愈标准是 （分数：2.00）A.主观症状消失加尿常规转阴B.主观症状消失，加尿培养一次转阴C.主观症状消失，连续两周，每周 2 次尿细菌检查均阴性，6 周后复查一次仍阴性 D.主观症状消失加每月查尿常规及培养 2-3 次均阴性E.主观症状消失解析：16.慢性肾盂肾炎最严重的结果是： （分数：2.00）A.肾周围脓肿B.肾性高血压C.尿毒症 D.血尿E.高热解析：17.下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关： （分数：2.00）A.妊娠B.结肠炎C.尿液中有盐类结晶 D.长期使用糖皮质激
18、素E.便秘解析：18.肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病： （分数：2.00）A.出血性疾病B.过敏性疾病C.感染炎症 D.浆液性炎症E.特异性炎症解析：19.急性肾盂肾炎的体征是： （分数：2.00）A.轻度贫血貌B.血压升高C.轻度下肢水肿D.肾区叩击痛阳性 E.视神经乳头水肿解析：20.下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是： （分数：2.00）A.必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物 B.轻症一般使用一种抗菌素C.重症联合用药D.注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果E.一般疗程 10-14 天解析：21.静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值： （分数：2.00）A.肾病综合症B.急性肾小球肾
19、炎C.慢性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎 解析：22.与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是： （分数：2.00）A.恶心、呕吐B.贫血C.手足搐溺 D.心包摩擦音E.皮肤瘙痒解析：23.慢性肾功能衰竭出现肾性骨病，主要是由于： （分数：2.00）A.甲状腺激素分泌增多B.甲状旁腺素的升高 C.促红细胞生成素增多D.肾素分泌增多E.维生素 D 分泌增多解析：24.尿毒症心肌病与下列哪一因素无关： （分数：2.00）A.高血压B.贫血C.免疫反应 D.代谢障碍E.水钠潴留解析：25.除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因： （分数：2.00）A.骨髓受抑制B.促红细胞生成因子减
20、少C.红细胞寿命缩短D.血清铁降低 E.出血倾向解析：26.观察尿毒症患者病情变化，哪项对估计其肾功能损害程度有价值： （分数：2.00）A.呼气中有尿臭味B.血压变化C.尿量变化 D.贫血程度E.体温升高解析：27.下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状 （分数：2.00）A.肝硬化失代偿期B.尿毒症C.肺原性心脏病失代偿期 D.再生障碍性贫血E.白血病解析：28.下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素 （分数：2.00）A.继发性甲状旁腺功能亢进B.肾脏生成 1、25-二羟 D3 能力下降C.大量利尿，尿钙排出明显减少 D.长期营养不良，蛋白结合钙减少E.慢性
21、酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用解析：29.尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为： （分数：2.00）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒解析：30.尿毒症患者的饮食给予： （分数：2.00）A.主食最好采用优质蛋白质制品B.多进含磷高的饮食C.高热量、高生物效价的低蛋白饮食D.尽量补充水、钠、钾 E.透析时宜给予低蛋白饮食解析：31.尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是： （分数：2.00）A.保护消化道粘膜B.中和过多胃酸C.减少磷吸收 D.收敛止泻E.增加钙排出解析：32.尿毒症患者尿常规检查中，哪项最能反映肾功能状态： （分数：2.00）A.尿蛋白定量B.尿中
22、红细胞计数C.尿中白细胞计数D.尿中管型数E.尿比重低而固定 解析：33.慢性肾功能衰竭晚期常出现的危急情况是： （分数：2.00）A.头痛、呕吐B.贫血、出血C.呼吸困难D.少尿、高血钾 E.高血压或低血压解析：34.可诱发尿毒症的最常见的原因是： （分数：2.00）A.心力衰竭B.感染 C.服用磺胺类药物D.失水E.代谢性酸中毒解析：35.尿毒症最具有特征性的症状是： （分数：2.00）A.厌食、呕吐B.贫血、出血C.心包炎D.氨臭 E.代谢性酸中毒解析：36.肾功能衰竭病人易引起药物中毒，下述哪种药物最可能出现毒性反应： （分数：2.00）A.速尿B.心得安C.地高辛D.丙酸睾丸酮 E.
23、碳酸氢钠解析：37.肾功能损害时禁用： （分数：2.00）A.复方新诺明 B.青霉素C.红霉素D.氯霉素E.速尿解析：38.尿毒症病人出现手足搐搦，最易发生于： （分数：2.00）A.大量应用利尿剂时B.补液过程中C.尿毒症病情加重时D.补液过程中 E.少尿时解析：39.尿毒症病人出现手足搐搦时，最好的措施： （分数：2.00）A.使用安定B.使用氯丙嗪C.使用苯妥英钠D.使用葡萄糖酸钙 E.补碱解析：40.使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生： （分数：2.00）A.高钾、高钠B.低钾、低钠 C.低钾、高钙D.高钠、低钙E.高钾、低磷解析：41.尿毒症引起低血钾的患者，常见的临床表现为 （分数：
24、2.00）A.软弱无力及全身麻木 B.幻觉C.呼吸困难D.肠梗阻E.嗜睡解析：42.尿毒症患者出现高血钾 7mmol/L 左右时，可突然出现： （分数：2.00）A.呼吸困难B.心跳骤停 C.休克D.昏迷E.四肢无力解析：43.一般尿毒症，下列哪项是正确的： （分数：2.00）A.高钙低磷血症B.血浆球蛋白减少C.小细胞低色素性贫血D.易发生低钠 E.血钾均增高解析：44.尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是： （分数：2.00）A.应用利尿剂B.静脉注射钙剂C.血液透析 D.静脉输入碳酸氢钠E.注射安定解析：45.诱发慢性肾功能衰竭的因素，下列哪一项是不正确的： （分数：2.00）A.上消化
25、道大出血B.心源性休克C.急性胃肠炎D.感染性休克E.严格限制蛋白摄入 解析：46.慢性肾功能衰竭，下列哪一项是不妥当的 （分数：2.00）A.均是慢性肾炎所引起的 B.是肾脏排泄与调节功能失调C.出现氮质代谢产物潴留D.有电解质紊乱E.有酸碱平衡失调解析：47.慢性肾炎氮质血症患者，具备下列哪项即可诊断为尿毒症： （分数：2.00）A.贫血B.肌酐清除率下降至 4%C.酚红排泄率明显降低D.夜尿增多E.酸中度 解析：48.尿毒症病人治疗时，下列哪项不利于减轻氮质血症： （分数：2.00）A.增加蛋白质合成B.促进氮质排泄C.给高糖饮食保证足够热量D.高蛋白饮食 E.以上均不是解析：49.尿毒症的饮食中哪项是正确的： （分数：2.00）A.一律忌盐B.一律补钾C.一律限水D.尿多时适当补钾 E.不必限制补充钾、钠、氯解析：50.尿毒症患者，最早、最突出的表现是： （分数：2.00）A.贫血B.呼吸系统症状C.精神神经系统症状D.消化道症状 E.循环系统症状解析：
