1、临床执业助理医师模拟试卷十五 2015 年及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下列哪项不是肾脏产生的活性物质： （分数：2.00）A.肾素B.降钙素C.前列腺素D.促红细胞生成素E.1，25-二羟维生素2.产生肾性水肿的主要机理是： （分数：2.00）A.球-管失衡和水钠潴留B.肾小管重吸收增加C.尿中丢失大量蛋白质D.继发性醛固酮增多E.血浆白蛋白减少3.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿： （分数：2.00）A.下尿路结石B.心力衰竭C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.休克4.测定远端肾小管和集合管功能，最合适的检查
2、方法是： （分数：2.00）A.尿浓缩-稀释试验B.电解质浓度C.蛋白质的排泄D.葡萄糖浓度E.以上都不是5.关于管型尿错误的是 （分数：2.00）A.正常人尿中偶见透明管型B.红细胞管型提示血尿来自肾实质C.白细胞管型常见于肾盂肾炎D.管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响E.蜡样管型见于慢性肾功能不全6.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是： （分数：2.00）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.肾功能减退E.管型尿7.慢性肾小球肾炎的主要病变部位是： （分数：2.00）A.双侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小管C.双侧肾脏的间质D.双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E.以上都不是8.慢性肾炎尿中常见的
3、管型是： （分数：2.00）A.透明管型B.颗粒管型C.白细胞管型D.蜡样管型E.以上都不是9.引起肾性高血压最常见的疾病是： （分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.肾病综合症10.能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是： （分数：2.00）A.蛋白尿+B.尿红细胞增多C.尿比重固定于 1.010D.尿中出现颗粒管型E.尿中白细胞增多11.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是： （分数：2.00）A.高血压B.贫血C.水钠潴留D.心肌收缩力减弱E.右心后负荷增加12.引起慢性肾小球肾炎水肿的主要原因是： （分数：2.00）A.全身毛细血管通透性增
4、高B.醛固酮增多C.肾小球滤过率降低D.低蛋白血症球-管失衡E.血浆胶体渗透压增高13.除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现： （分数：2.00）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.镜下血尿E.镜下脓尿14.各型慢性肾炎均可出现： （分数：2.00）A.严重高血压B.显著水肿C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.肾功能损害15.慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象： （分数：2.00）A.黑朦B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振，恶心，呕吐E.血压升高，抽搐昏迷16.慢性肾炎出现麻种情况提示有高血压脑病征象： （分数：2.00）A.黑朦、抽搐B.头痛C.恶心D.烦躁E.尿少17.慢性肾炎患者
5、除那一种药物外，均应慎重使用： （分数：2.00）A.青霉素B.链霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.磺胺类药物18.慢性肾小球肾炎的发病原因是： （分数：2.00）A.病原菌直接损害肾小球B.皆由急性肾炎演变所致C.先天性缺陷D.与遗传有关E.病原体感染后引起的免疫反应19.慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误： （分数：2.00）A.凡有水肿、高血压患者应卧床休息B.应尽量避免受寒与感冒C.不使用对肾有毒性的药物D.进无盐与高蛋白饮食E.密切观察血压及尿变化20.慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的： （分数：2.00）A.双氢克尿塞B.汞剂C.氨苯喋啶D.安体舒通E.速尿21.原发性高血压肾
6、损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是： （分数：2.00）A.多发生于 40 岁以上B.先有数年高血压后出现少量蛋白尿C.持续性血尿少见D.肾小管功能减退出现较晚且突出E.肾功能损害程度与心、脑病变一致22.慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是： （分数：2.00）A.感染后数天至一周内发病B.多有贫血C.低蛋白血症D.一过性肾功能不全E.治疗后病情减轻23.慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点： （分数：2.00）A.内生肌酐清除率在正常的 4%以上B.血肌酐、尿素氮在正常范围C.酚红排泄率下降D.尿比重高E.遇有应激状态肾功能急剧恶化24.有一位岁男性肾小球肾炎患者，近几天血
7、尿明显，水肿加重，血压 25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则： （分数：2.00）A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息E.增加休息25.尿毒症患者的处理，错误的是： （分数：2.00）A.严忌钠盐B.控制蛋白质摄入C.适当补钙D.利尿E.肌注苯丙酸诺龙26.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外： （分数：2.00）A.轻度系膜增殖性肾炎B.早期膜性肾炎C.系膜毛细血管性肾炎D.中度系膜增殖性肾炎E.慢性肾炎晚期已有肾功能不全27.慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误： （分数：2.00）A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.尿路刺
8、激症28.肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外： （分数：2.00）A.主要是由于尿中丢失大量蛋白所致B.白蛋白降低C.2 球蛋白增加D. 球蛋白增加E. 球蛋白增加29.下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症： （分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜C.糖尿病D.淋巴瘤E.肾结石30.凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好： （分数：2.00）A.膜性肾小球肾炎B.增生性肾小球肾炎C.类淀粉样肾病D.肾小球硬化E.微小病变型肾病31.肾病性水肿产生的原因下列哪项错误： （分数：2.00）A.血浆胶体渗透压下降B.继发性醛固酮增加C.抗利尿激素分泌增加D.水、钠潴留E.高脂血
9、症32.关于肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.常因上呼吸道感染等起病B.多以水肿为主要表现C.可伴有少尿D.多数血压增高E.可出现体位性低血压33.关于原发性肾病综合征 I 型错误的是： （分数：2.00）A.无持续性高血压B.离心尿红细胞每高倍视野小于 10 个C.无持续性肾功能不全D.尿蛋白高度选择E.尿 FDP 增高34.关于原发性肾病综合征 II 型错误的是： （分数：2.00）A.常伴有血尿、高血压及肾功能不全B.肾病表现常不典型C.尿 FDP 增高D.蛋白尿为非选择性E.病理上多属微小病变型肾病35.肾病综合征易发生感染的原因，错误的是： （分数：2.00）A.低蛋白血症
10、B.营养不良C.免疫球蛋白降低D.应用激素与免疫抑制剂E.高度水肿36.关于肾病综合征的治疗，错误的是： （分数：2.00）A.水肿明显者应卧床休息B.避免感染和劳累C.利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D.高蛋白、高热量饮食E.避免使用减少肾血流的药物37.激素用于治疗肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.具有非特异性抗炎作用B.调节机体免疫反应C.改善肾小球通透性D.消除尿蛋白E.降低高血压38.激素的用药原则错误的是： （分数：2.00）A.剂量充足B.维持时间长C.减药缓慢D.适用于各种感染E.预防肾上腺皮质功能衰竭39.关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.
11、适用于激素依赖或激素无效者B.激素应停用C.一般不作为首选药物D.主要作用是抑制 B 细胞产生抗体E.激素可减轻此类药物的副作用40.肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是： （分数：2.00）A.多发生于育龄妇女B.多有发热、皮疹及多关节痛C.血中可找到狼疮细胞D.多以水肿为主要表现E.抗核抗体阳性41.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误： （分数：2.00）A.限盐B.利尿C.使用降压药物D.迅速降压E.避免使用减少肾血流量的药物42.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状： （分数：2.00）A.高血压B.发热C.水肿D.肉眼血尿E.蛋白尿43.下列哪个
12、检查结果不符合急性肾小球肾炎： （分数：2.00）A.尿钙试验阳性B.尿沉淀中有红细胞管型C.蛋白尿D.高血压E.水肿44.凡肾小球性疾病必会出现： （分数：2.00）A.尿蛋白及管型B.水肿C.高血压D.尿量异常E.以上都不是45.红细胞管型主要见于 （分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎高血压型D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是46.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 （分数：2.00）A.蛋白尿B.管型尿C.浮肿D.毒血症状E.高血压47.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的： （分数：2.00）A.主要因水、钠潴留血容量增加所致B.常与水肿程度一致C.多为中
13、度血压增高D.利尿后血压下降E.血压增高较稳定，呈持续性48.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误： （分数：2.00）A.富含维生素B.急性期应限制钠盐摄入C.高蛋白D.水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E.高热量49.关于急性肾炎高血压脑病错误的是： （分数：2.00）A.较心力衰竭发病率低B.常掩盖急性肾炎的其他表现C.成人患者多见D.重者发生抽搐及昏迷E.眼底检查呈高血压眼底表现50.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误： （分数：2.00）A.起病急，病程短B.多于感染后 1-3 周起病C.任何年龄均可发病，但以儿童多见D.绝大多数病人以血尿为首起表现E.大多预后良好临床执业助理
14、医师模拟试卷十五 2015 年答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：100.00)1.下列哪项不是肾脏产生的活性物质： （分数：2.00）A.肾素B.降钙素 C.前列腺素D.促红细胞生成素E.1，25-二羟维生素解析：2.产生肾性水肿的主要机理是： （分数：2.00）A.球-管失衡和水钠潴留 B.肾小管重吸收增加C.尿中丢失大量蛋白质D.继发性醛固酮增多E.血浆白蛋白减少解析：3.下列因素中除哪项外均可引起少尿与无尿： （分数：2.00）A.下尿路结石B.心力衰竭C.急性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎 E.休克解析：4.测定远端肾小管和集合管功能，最
15、合适的检查方法是： （分数：2.00）A.尿浓缩-稀释试验 B.电解质浓度C.蛋白质的排泄D.葡萄糖浓度E.以上都不是解析：5.关于管型尿错误的是 （分数：2.00）A.正常人尿中偶见透明管型B.红细胞管型提示血尿来自肾实质C.白细胞管型常见于肾盂肾炎D.管型尿不受尿流量、尿浓缩等因素的影响 E.蜡样管型见于慢性肾功能不全解析：6.诊断慢性肾小球肾炎不可缺乏的条件是： （分数：2.00）A.血尿B.蛋白尿 C.水肿D.肾功能减退E.管型尿解析：7.慢性肾小球肾炎的主要病变部位是： （分数：2.00）A.双侧肾脏的肾小球 B.双侧肾脏的肾小管C.双侧肾脏的间质D.双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损
16、E.以上都不是解析：8.慢性肾炎尿中常见的管型是： （分数：2.00）A.透明管型B.颗粒管型 C.白细胞管型D.蜡样管型E.以上都不是解析：9.引起肾性高血压最常见的疾病是： （分数：2.00）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.肾病综合症解析：10.能反映慢性肾炎已发生肾功能损害的是： （分数：2.00）A.蛋白尿+B.尿红细胞增多C.尿比重固定于 1.010 D.尿中出现颗粒管型E.尿中白细胞增多解析：11.慢性肾炎导致心功能不全的原因不正确的是： （分数：2.00）A.高血压B.贫血C.水钠潴留D.心肌收缩力减弱E.右心后负荷增加 解析：12.引起慢
17、性肾小球肾炎水肿的主要原因是： （分数：2.00）A.全身毛细血管通透性增高B.醛固酮增多C.肾小球滤过率降低D.低蛋白血症球-管失衡E.血浆胶体渗透压增高 解析：13.除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现： （分数：2.00）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.镜下血尿E.镜下脓尿 解析：14.各型慢性肾炎均可出现： （分数：2.00）A.严重高血压B.显著水肿C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.肾功能损害 解析：15.慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象： （分数：2.00）A.黑朦B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振，恶心，呕吐 E.血压升高，抽搐昏迷解析：16.慢性肾炎出现麻种情况
18、提示有高血压脑病征象： （分数：2.00）A.黑朦、抽搐 B.头痛C.恶心D.烦躁E.尿少解析：17.慢性肾炎患者除那一种药物外，均应慎重使用： （分数：2.00）A.青霉素 B.链霉素C.庆大霉素D.卡那霉素E.磺胺类药物解析：18.慢性肾小球肾炎的发病原因是： （分数：2.00）A.病原菌直接损害肾小球B.皆由急性肾炎演变所致C.先天性缺陷D.与遗传有关E.病原体感染后引起的免疫反应 解析：19.慢性肾小球肾炎一般治疗下列哪项是错误： （分数：2.00）A.凡有水肿、高血压患者应卧床休息B.应尽量避免受寒与感冒C.不使用对肾有毒性的药物D.进无盐与高蛋白饮食 E.密切观察血压及尿变化解析：
19、20.慢性肾小球肾炎选用哪种利尿剂是错误的： （分数：2.00）A.双氢克尿塞B.汞剂 C.氨苯喋啶D.安体舒通E.速尿解析：21.原发性高血压肾损害与慢性肾小球肾炎的鉴别不支持前者的是： （分数：2.00）A.多发生于 40 岁以上B.先有数年高血压后出现少量蛋白尿C.持续性血尿少见D.肾小管功能减退出现较晚且突出 E.肾功能损害程度与心、脑病变一致解析：22.慢性肾小球肾炎与急性肾炎的鉴别，不支持前者的是： （分数：2.00）A.感染后数天至一周内发病B.多有贫血C.低蛋白血症D.一过性肾功能不全 E.治疗后病情减轻解析：23.慢性肾小球肾炎肾功能减退具有以下特点： （分数：2.00）A.
20、内生肌酐清除率在正常的 4%以上B.血肌酐、尿素氮在正常范围C.酚红排泄率下降D.尿比重高 E.遇有应激状态肾功能急剧恶化解析：24.有一位岁男性肾小球肾炎患者，近几天血尿明显，水肿加重，血压 25.2/14kPa，根据患者病情如何制定休息原则： （分数：2.00）A.劳逸结合B.保证睡眠C.适当休息D.卧床休息 E.增加休息解析：25.尿毒症患者的处理，错误的是： （分数：2.00）A.严忌钠盐 B.控制蛋白质摄入C.适当补钙D.利尿E.肌注苯丙酸诺龙解析：26.肾上腺皮质激素与免疫抑制剂适用于慢性肾炎下列情况，但除外： （分数：2.00）A.轻度系膜增殖性肾炎B.早期膜性肾炎C.系膜毛细血
21、管性肾炎D.中度系膜增殖性肾炎E.慢性肾炎晚期已有肾功能不全 解析：27.慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误： （分数：2.00）A.高度水肿B.大量蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.尿路刺激症 解析：28.肾病综合症低蛋白血症有以下特点，但除外： （分数：2.00）A.主要是由于尿中丢失大量蛋白所致B.白蛋白降低C.2 球蛋白增加D. 球蛋白增加E. 球蛋白增加 解析：29.下列哪种疾病一般不会引起肾病综合症： （分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫癜C.糖尿病D.淋巴瘤E.肾结石 解析：30.凡能引起肾病综合征的各种肾病中，哪一个预后较好： （分数：2.00）A.膜性肾小球肾
22、炎B.增生性肾小球肾炎C.类淀粉样肾病D.肾小球硬化E.微小病变型肾病 解析：31.肾病性水肿产生的原因下列哪项错误： （分数：2.00）A.血浆胶体渗透压下降B.继发性醛固酮增加C.抗利尿激素分泌增加D.水、钠潴留E.高脂血症 解析：32.关于肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.常因上呼吸道感染等起病B.多以水肿为主要表现C.可伴有少尿D.多数血压增高 E.可出现体位性低血压解析：33.关于原发性肾病综合征 I 型错误的是： （分数：2.00）A.无持续性高血压B.离心尿红细胞每高倍视野小于 10 个C.无持续性肾功能不全D.尿蛋白高度选择E.尿 FDP 增高 解析：34.关于原发性
23、肾病综合征 II 型错误的是： （分数：2.00）A.常伴有血尿、高血压及肾功能不全B.肾病表现常不典型C.尿 FDP 增高D.蛋白尿为非选择性E.病理上多属微小病变型肾病 解析：35.肾病综合征易发生感染的原因，错误的是： （分数：2.00）A.低蛋白血症B.营养不良C.免疫球蛋白降低D.应用激素与免疫抑制剂E.高度水肿 解析：36.关于肾病综合征的治疗，错误的是： （分数：2.00）A.水肿明显者应卧床休息B.避免感染和劳累C.利尿消肿宜先提高血浆胶体渗透压D.高蛋白、高热量饮食 E.避免使用减少肾血流的药物解析：37.激素用于治疗肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.具有非特异性抗
24、炎作用B.调节机体免疫反应C.改善肾小球通透性D.消除尿蛋白E.降低高血压 解析：38.激素的用药原则错误的是： （分数：2.00）A.剂量充足B.维持时间长C.减药缓慢D.适用于各种感染 E.预防肾上腺皮质功能衰竭解析：39.关于免疫抑制剂治疗肾病综合征错误的是： （分数：2.00）A.适用于激素依赖或激素无效者B.激素应停用 C.一般不作为首选药物D.主要作用是抑制 B 细胞产生抗体E.激素可减轻此类药物的副作用解析：40.肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是： （分数：2.00）A.多发生于育龄妇女B.多有发热、皮疹及多关节痛C.血中可找到狼疮细胞D.多以水肿为主要表现 E.抗核
25、抗体阳性解析：41.治疗肾病综合征高血压患者，下列哪项错误： （分数：2.00）A.限盐B.利尿C.使用降压药物D.迅速降压 E.避免使用减少肾血流量的药物解析：42.除下列哪种症状外，皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状： （分数：2.00）A.高血压B.发热 C.水肿D.肉眼血尿E.蛋白尿解析：43.下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎： （分数：2.00）A.尿钙试验阳性 B.尿沉淀中有红细胞管型C.蛋白尿D.高血压E.水肿解析：44.凡肾小球性疾病必会出现： （分数：2.00）A.尿蛋白及管型 B.水肿C.高血压D.尿量异常E.以上都不是解析：45.红细胞管型主要见于 （分数：
26、2.00）A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎高血压型D.慢性肾功能衰竭E.以上都不是解析：46.下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者 （分数：2.00）A.蛋白尿B.管型尿C.浮肿D.毒血症状 E.高血压解析：47.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的： （分数：2.00）A.主要因水、钠潴留血容量增加所致B.常与水肿程度一致C.多为中度血压增高D.利尿后血压下降E.血压增高较稳定，呈持续性 解析：48.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误： （分数：2.00）A.富含维生素B.急性期应限制钠盐摄入C.高蛋白 D.水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量E.高热量解析：49.关于急性肾炎高血压脑病错误的是： （分数：2.00）A.较心力衰竭发病率低B.常掩盖急性肾炎的其他表现C.成人患者多见 D.重者发生抽搐及昏迷E.眼底检查呈高血压眼底表现解析：50.关于急性肾小球肾炎下列哪项错误： （分数：2.00）A.起病急，病程短B.多于感染后 1-3 周起病C.任何年龄均可发病，但以儿童多见D.绝大多数病人以血尿为首起表现 E.大多预后良好解析：
