1、临床执业助理医师复习题一 2015 年及答案解析(总分:40.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:40,分数:40.00)1.膀胱癌的恶性程度取决于 (分数:1.00)A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄2.下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完全断裂 (分数:1.00)A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱3.肾癌淋巴结转移最先到何处 (分数:1.00)A.主动旁淋巴结B.腔静脉旁淋巴结C.肾蒂淋巴结D.腰淋巴结E.髂淋巴结4.肾癌血尿
2、特点是 (分数:1.00)A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰痛伴血尿E.无痛性间歇性肉眼血尿5.治疗肾癌的主要方法是 (分数:1.00)A.单纯性肾切除B.根治性肾切除C.肾部分切除D.放疗E.化疗6.前列腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 (分数:1.00)A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥7.前列腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 (分数:1.00)A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥8.前列腺增生症伴尿潴留,首
3、先考虑的处理方法是 (分数:1.00)A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘9. 男,67 岁。渐进性排尿困难 3 年,夜尿 56 次,直肠指检:前列腺,光滑弹性硬,中间沟消失,血 Cr:100mol/L。B 超:残余尿 200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用 (分数:1.00)A.经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架10.男,72 岁。排尿困难 5 年,夜尿 45 次。直肠指检可触及前列腺增生,B 超可查残余尿 220ml,双肾
4、中度积水,血 Cr360mol/L,尿常规:白细胞 2030 个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳 (分数:1.00)A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术11.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.最有效的诊断方法是分段诊刮网B.常有一定出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗E.孕激素治疗有一定疗效12.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.手术治疗最理想B.b 期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯颈管,可放弃治疗13.下列哪种性激素对子宫内膜
5、癌治疗有效 (分数:1.00)A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素14.子宫内膜癌术前放疗的患者,待放疗结束后多长时间再进行手术 (分数:1.00)A.35 天内B.12 周内C.24 周内D.2 个月E.3 个月15.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C.子宫内膜癌前病变包括原位癌D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜E.不典型增生属于癌前病变16.晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用 (分数:1.00)A.化疗B.放疗C.高效孕激素类药物D.睾酮E.手术
6、治疗17.关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的 (分数:1.00)A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关18.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 (分数:1.00)A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长的部位D.肌瘤与子宫肌层的关系E.发生的年龄19.浆膜下子宫肌瘤的临床表现是 (分数:1.00)A.阴道不规则出血B.白带增多C.下腹坠痛D.下腹部包块E.贫血20.下列哪项不属于子宫肌瘤的摧述 (分数:1.00)A.肌壁间肌瘤均可引起月经过多B.黏膜下肌瘤出现症状较早C.肌瘤一般不引起疼痛D.不孕的原因之一是子宫
7、腔变形,输卵管入口受阻E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大21. 子宫肌瘤多数生长在 (分数:1.00)A.子宫底部B.子宫体底部C.子宫颈底部D.子宫峡部E.以上都不是22.子宫肌瘤临床分类是 (分数:1.00)A.按妇检子宫肌瘤大小分类B.按临床症状严重程度分类C.按子宫大小分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E.按子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类23.子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切 (分数:1.00)A.肌瘤的大小B.肌瘤生长的部位C.肌瘤发生年龄D.肌瘤与肌层的关系E.肌瘤数目24.较大的子宫壁问肌瘤的主要症状 (分数:1.00)A.月经间隔时间长,持续时间短B.绝经后出血C.月经过
8、多D.阴道不规则出血E.接触性出血25.由于子宫肌瘤需行子宫切除术,下列哪项不是手术指征 (分数:1.00)A.子宫肌瘤如孕 3 个月大小B.月经过多,继发贫血C.经过较长时间药物治疗无效D.32 岁已婚未生育E.以上均不是26.子宫肌瘤药物治疗原则 (分数:1.00)A.年轻要求生育者B.绝经前妇女肌瘤不很大,症状较轻C.身体虚弱不能手术者D.有手术禁忌证,要治疗后手术E.以上均是27.18 岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理 (分数:1.00)A.全子宫切除,双附件及大网膜
9、切除B.患侧附件切除,手术后密切观察C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访D.肿瘤切除,术后放疗E.全子宫及双侧附件切除,术后放疗28.关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的 (分数:1.00)A.首先动脉受阻,后出血,坏死B.临床表现急腹痛C.出现呕吐D.发生感染E.发生囊肿破裂29.关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的 (分数:1.00)A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调D.早期常无明显症状E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性30.24 岁,孕 3 个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠 3 个月大小,质软,右侧附件
10、区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是(分数:1.00)A.卵巢囊肿破裂B.卵巢囊肿感染C.阑尾周围脓肿D.卵巢囊肿蒂扭转E.先兆流产31.下列避孕方法中哪项最不可靠 (分数:1.00)A.宫内节育器B.避孕套网C.安全期避孕D.阴道隔膜E.短效避孕药32.妊娠 60 天时终止妊娠,最常用的方法是 (分数:1.00)A.钳刮术B.负压吸宫术C.静脉滴注催产素D.利凡诺羊膜腔内注射E.药物流产33.短效口服避孕药的主要避孕原理是 (分数:1.00)A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步B.雌激素使宫颈粘液量多、粘稠度增加,不利于精子运行C.抑制排卵D.影
11、响下丘脑释放 GnRH,促进 FSH 和 ICI 的分泌变薄E.孕激素量少,使子宫内膜变薄34.女性,38 岁。妊娠 58 天,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。检查血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏 52 次/分,应首先选用何种药物治疗 (分数:1.00)A.安定静注网B.阿托品静注C.度冷丁肌注D.苯巴比妥钠肌注E.氯丙嗪肌注35.哺乳期妇女避孕应在产后 (分数:1.00)A.6 周B.12 周C.18 周D.24 周E.30 周36.最适于进行输卵管结扎术的时间是 (分数:1.00)A.月经来潮前 34 夭B.足月产后 4 天C.难产后 72 天D.人流后 3 天
12、E.月经后 34 天37.人工流产吸宫术适用于 (分数:1.00)A.妊娠 11 周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过 37.5E.妊娠剧吐38.妊娠 8 周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查;宫口松,子宫如 40 天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为 (分数:1.00)A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全E.子宫复旧不良39.29 岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压 70/50mmHg,脉搏 50 次/分。此时应首先给予 (分数:1.00)A.输血补液B.阿托品静脉注射C.苯
13、巴比妥钠肌注D.迅速消除宫腔内容物E.阿拉明静脉滴注40.复方短效口服避孕药的副反应,正确的是 (分数:1.00)A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应E.能使水钠储留临床执业助理医师复习题一 2015 年答案解析(总分:40.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:40,分数:40.00)1.膀胱癌的恶性程度取决于 (分数:1.00)A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B.肿瘤的大小和数目C.治疗方法D.血尿的程度E.患者年龄解析:2.下列哪种症状,体征和检查可确诊为后尿道完
14、全断裂 (分数:1.00)A.会阴部血肿B.下腹及骨盆部皮下淤斑C.骨盆挤压痛D.插导尿管不能进入膀胱E.尿道造影,见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱 解析:3.肾癌淋巴结转移最先到何处 (分数:1.00)A.主动旁淋巴结B.腔静脉旁淋巴结C.肾蒂淋巴结 D.腰淋巴结E.髂淋巴结解析:4.肾癌血尿特点是 (分数:1.00)A.镜下血尿B.肉眼血尿C.持续性全程血尿D.腰痛伴血尿E.无痛性间歇性肉眼血尿 解析:5.治疗肾癌的主要方法是 (分数:1.00)A.单纯性肾切除B.根治性肾切除 C.肾部分切除D.放疗E.化疗解析:6.前列腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿
15、道口充出,称为 (分数:1.00)A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥解析:7.前列腺增生症,残余尿过多,膀胱失去收缩能力,膀胱过度膨胀,尿不自主从尿道口充出,称为 (分数:1.00)A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁 C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿淋沥解析:8.前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是 (分数:1.00)A.导尿一次拔除导尿管B.导尿并保留导尿管 C.耻骨上膀胱穿刺排尿D.用金属导尿管导尿E.急诊行膀胱造瘘解析:9. 男,67 岁。渐进性排尿困难 3 年,夜尿 56 次,直肠指检:前列腺,光滑弹性硬,中间沟消失,血 Cr:100mo
16、l/L。B 超:残余尿 200ml,前列腺侧叶增大,中叶无明显增长,心脏、肝功正常,尿常规正常,此患者治疗应采用 (分数:1.00)A.经膀胱前列腺切除术B.经尿道前列腺切除术 C.膀胱造瘘术D.药物治疗E.前列腺尿道网状支架解析:10.男,72 岁。排尿困难 5 年,夜尿 45 次。直肠指检可触及前列腺增生,B 超可查残余尿 220ml,双肾中度积水,血 Cr360mol/L,尿常规:白细胞 2030 个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳 (分数:1.00)A.经耻骨后前列腺切除术B.膀胱造瘘术C.留置导尿 D.药物治疗E.经膀胱前列腺切除术解析:11.关于子宫内膜癌,下列哪项是错误的
17、(分数:1.00)A.最有效的诊断方法是分段诊刮网B.常有一定出血或阴道排液C.常合并糖尿病、高血压和肥胖D.首选放射治疗 E.孕激素治疗有一定疗效解析:12.子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.手术治疗最理想B.b 期以上可先放疗再手术C.晚期患者可用孕激素治疗D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯颈管,可放弃治疗 解析:13.下列哪种性激素对子宫内膜癌治疗有效 (分数:1.00)A.雌激素B.孕激素 C.雄激素D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素解析:14.子宫内膜癌术前放疗的患者,待放疗结束后多长时间再进行手术 (分数:1.00)A.35 天内B.12 周内 C.24 周内D.2
18、 个月E.3 个月解析:15.关于子宫内膜癌下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.子宫内膜腺瘤样增生过长属癌前病变 B.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级C.子宫内膜癌前病变包括原位癌D.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜E.不典型增生属于癌前病变解析:16.晚期及复发的子宫内膜癌患者,为暂时控制病情进展,可选用 (分数:1.00)A.化疗B.放疗C.高效孕激素类药物 D.睾酮E.手术治疗解析:17.关于子宫内膜癌的病因哪项是错误的 (分数:1.00)A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关 C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关解析:18
19、.子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是 (分数:1.00)A.肌瘤的大小B.肌瘤的数目C.肌瘤生长的部位 D.肌瘤与子宫肌层的关系E.发生的年龄解析:19.浆膜下子宫肌瘤的临床表现是 (分数:1.00)A.阴道不规则出血B.白带增多C.下腹坠痛D.下腹部包块 E.贫血解析:20.下列哪项不属于子宫肌瘤的摧述 (分数:1.00)A.肌壁间肌瘤均可引起月经过多 B.黏膜下肌瘤出现症状较早C.肌瘤一般不引起疼痛D.不孕的原因之一是子宫腔变形,输卵管入口受阻E.白带增多的原因之一是子宫腔面积增大解析:21. 子宫肌瘤多数生长在 (分数:1.00)A.子宫底部B.子宫体底部 C.子宫颈底部D.子宫峡部E.以
20、上都不是解析:22.子宫肌瘤临床分类是 (分数:1.00)A.按妇检子宫肌瘤大小分类B.按临床症状严重程度分类C.按子宫大小分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E.按子宫肌瘤与子宫肌层的关系分类 解析:23.子宫肌瘤的症状与下列何项关系密切 (分数:1.00)A.肌瘤的大小B.肌瘤生长的部位C.肌瘤发生年龄D.肌瘤与肌层的关系 E.肌瘤数目解析:24.较大的子宫壁问肌瘤的主要症状 (分数:1.00)A.月经间隔时间长,持续时间短B.绝经后出血C.月经过多 D.阴道不规则出血E.接触性出血解析:25.由于子宫肌瘤需行子宫切除术,下列哪项不是手术指征 (分数:1.00)A.子宫肌瘤如孕 3 个月
21、大小B.月经过多,继发贫血C.经过较长时间药物治疗无效D.32 岁已婚未生育 E.以上均不是解析:26.子宫肌瘤药物治疗原则 (分数:1.00)A.年轻要求生育者B.绝经前妇女肌瘤不很大,症状较轻C.身体虚弱不能手术者D.有手术禁忌证,要治疗后手术E.以上均是 解析:27.18 岁少女,患卵巢肿瘤,剖腹探查术时发现右侧卵巢为拳头大小实性肿瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔中未找到肿瘤细胞,冰冻切片检查为颗粒细胞瘤低度恶性,应如何处理 (分数:1.00)A.全子宫切除,双附件及大网膜切除B.患侧附件切除,手术后密切观察C.患侧附件切除,手术后化疗并定期随访 D.肿瘤切除,术后放疗E.全子宫及双侧附件
22、切除,术后放疗解析:28.关于卵巢囊肿扭转,哪项是错误的 (分数:1.00)A.首先动脉受阻,后出血,坏死 B.临床表现急腹痛C.出现呕吐D.发生感染E.发生囊肿破裂解析:29.关于卵巢肿瘤,下述哪项是错误的 (分数:1.00)A.卵巢囊性肿瘤比实性肿瘤多B.黏液性囊腺瘤比浆液性者易发生恶变 C.若双侧卵巢均被肿瘤破坏,可致月经失调D.早期常无明显症状E.恶性卵巢肿瘤常为双侧实质性解析:30.24 岁,孕 3 个月,下床后突然出现右下腹持续性剧烈疼痛。妇科检查:子宫如妊娠 3 个月大小,质软,右侧附件区肿物如新生儿头大小,近右侧宫角区压痛明显拒按,最可能的诊断是(分数:1.00)A.卵巢囊肿破
23、裂B.卵巢囊肿感染C.阑尾周围脓肿D.卵巢囊肿蒂扭转 E.先兆流产解析:31.下列避孕方法中哪项最不可靠 (分数:1.00)A.宫内节育器B.避孕套网C.安全期避孕 D.阴道隔膜E.短效避孕药解析:32.妊娠 60 天时终止妊娠,最常用的方法是 (分数:1.00)A.钳刮术B.负压吸宫术 C.静脉滴注催产素D.利凡诺羊膜腔内注射E.药物流产解析:33.短效口服避孕药的主要避孕原理是 (分数:1.00)A.加速孕卵在输卵管内运行速度,使与子宫内膜的发育不同步B.雌激素使宫颈粘液量多、粘稠度增加,不利于精子运行C.抑制排卵 D.影响下丘脑释放 GnRH,促进 FSH 和 ICI 的分泌变薄E.孕激
24、素量少,使子宫内膜变薄解析:34.女性,38 岁。妊娠 58 天,在负压吸宫术中,感胸闷、头晕,脸色苍白。检查血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),脉搏 52 次/分,应首先选用何种药物治疗 (分数:1.00)A.安定静注网B.阿托品静注 C.度冷丁肌注D.苯巴比妥钠肌注E.氯丙嗪肌注解析:35.哺乳期妇女避孕应在产后 (分数:1.00)A.6 周 B.12 周C.18 周D.24 周E.30 周解析:36.最适于进行输卵管结扎术的时间是 (分数:1.00)A.月经来潮前 34 夭B.足月产后 4 天C.难产后 72 天D.人流后 3 天E.月经后 34 天 解析:37.人工流产吸宫
25、术适用于 (分数:1.00)A.妊娠 11 周B.急性生殖道炎症C.各种慢性疾病的急性期D.手术当天体温两次超过 37.5E.妊娠剧吐 解析:38.妊娠 8 周行吸宫术后半个月,阴道持续流血,量时多时少。妇科检查;宫口松,子宫如 40 天妊娠大小,较软,尿妊娠试验阳性,应考虑的诊断为 (分数:1.00)A.绒毛膜癌B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.吸宫不全 E.子宫复旧不良解析:39.29 岁女性,人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体:面色苍白、大汗淋漓,血压 70/50mmHg,脉搏 50 次/分。此时应首先给予 (分数:1.00)A.输血补液B.阿托品静脉注射 C.苯巴比妥钠肌注D.迅速消除宫腔内容物E.阿拉明静脉滴注解析:40.复方短效口服避孕药的副反应,正确的是 (分数:1.00)A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应E.能使水钠储留 解析: