1、临床执业助理医师分类真题 7 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:50,分数:100.00)1.第二心音标志着心动周期_。 A.舒张期开始 B.收缩期开始 C.舒张期结束 D.收缩期结束 E.缩短(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.大动脉粥样硬化后_。 A.收缩压升高,舒张压降低 B.收缩压降低,舒张压升高 C.收缩压升高,舒张压升高 D.收缩压降低,舒张压降低 E.收缩压升高,舒张压不变(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.能够增加每分钟肺泡通气量的因素是_。 A.潮气量增大 B.残气量增大 C.呼吸频率减慢 D.生理无效腔增大 E.
2、解剖无效腔增大(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.下列不属于唾液生理作用的是_。 A.排泄毒素 B.清洁保护口腔 C.湿润食物 D.对淀粉进行初步消化 E.促进维生素 B12的吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.呼吸商是指_。 A.食物氧化中产生 1LCO2所要消耗的氧气量 B.食物氧化中消耗 1L 氧气所产生的 CO2的产量 C.氧化 1g 食物,消耗的氧气量 D.氧化 1g 食物,产生的 CO2产量 E.一定时间内机体的 CO2产量与耗氧量的比值(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.肾小球滤过过程中入球小动脉血浆和出球小动脉血浆的区别是_。 A.血浆晶体渗透压 B.血浆
3、氯化钠的浓度 C.血浆蛋白质的浓度 D.血浆葡萄糖的浓度 E.血浆氨基酸的浓度(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.关于内脏痛的特征与牵涉痛的叙述,正确的是_。 A.切割、烧灼作用于内脏一般会产生疼痛 B.发生牵涉痛的部位与真正发生痛觉的患病内脏部位无解剖关系 C.内脏痛快速、持续、定位清楚和对刺激的分辨能力差 D.牵涉痛便于对内脏疾病定位的诊断 E.每一个患者都有牵涉痛(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.下列哪一个是由神经垂体合成和分泌的激素?_ A.缩宫素 B.生长素 C.催乳素 D.黄体生成素 E.促卵泡激素(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.肾小管重吸收原尿中的葡萄糖是
4、通过什么方式进行的?_ A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.入胞作用 E.出胞作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.有关 mRNA 的叙述,错误的是_。 A.功能是把 DNA 所携带的遗传信息,按碱基互补配对原则,抄录并传送至核糖体 B.mRNA 决定合成蛋白质的氨基酸排列顺序 C.帽子结构的组成是 m6GpppNm D.mRNA 的 3末端形成多聚 A 尾 E.mRNA 的 5末端形成帽子结构(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.甘油磷脂的合成原料和辅助因子不包括_。 A.甘氨酸 B.胆碱 C.肌醇 D.磷酸盐 E.脂肪酸(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.
5、脂肪酸合成原料不包括的物质是_。 A生物素 B乙酰 CoA CNADPH DGTP E (分数:2.00)A.B.C.D.E.13.一分子葡萄糖无氧分解和有氧分解时净生成三磷腺苷的分子数分别是_。 A.1,31(29) B.2,32(30) C.3,33(31) D.4,34(32) E.5,35(33)(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.维生素 C 缺乏可以引起_。 A.坏血病 B.脚气病 C.硬皮病 D.口角炎 E.佝偻病(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.以下关于 DNA 的变性的叙述,正确的是_。 A.变性时维持双螺旋稳定性的磷酸二酯键断裂 B.DNA 的变性可以破坏其
6、一级结构的改变 C.变性后 DNA 溶液的紫外吸收作用减弱 D.变性后 DNA 溶液旋光性发生改变 E.变性后 DNA 溶液黏度升高(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.一分子氨基酸的 -羧基和一分子氨基酸的 -氨基脱水缩合形成_。 A.氢键 B.酰胺键 C.范德华力 D.盐键 E.核苷键(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.酪氨酸和色氨酸的最大光吸收峰的波长是_。 A.260nm B.270nm C.280nm D.290nm E.300nm(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.以下关于 DNA 和 RNA 的分布及功能的叙述,正确的是_。 A.DNA90%以上分布于细胞液
7、,其余分布于核内 B.RNA 携带遗传信息,决定细胞核个体的基因型 C.RNA 全部分布于细胞核 D.DNA 参与细胞内 RNA 遗传信息的表达 E.某些病毒 RNA 也可作为遗传信息的载体(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.出血性梗死主要发生在_。 A.肺、肠 B.肝、肺 C.心、肺 D.肺、脾 E.心、肝(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.Krukenberg 瘤主要来源于_。 A.胃肠 B.肝 C.肺 D.子宫 E.胰腺(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.肉眼:肺体积增大,重量增加,颜色暗红。切面可挤压出粉红色泡沫状液体,可见于大叶性肺炎病理的哪一期?_ A.充血
8、水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.吸收期(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.下列关于慢性炎症的基本病理变化的叙述,错误的是_。 A.炎症灶内以巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润为主 B.成纤维细胞、毛细血管增生明显 C.被覆上皮、腺上皮及其他实质细胞也可发生明显增生 D.可以形成炎性息肉和炎性假瘤 E.以纤维渗出为主(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.关于栓子的运行,错误的是_。 A.在先天性房、室间隔缺损的时候,腔静脉或者右心的栓子可以到左心,再进入体循环系统引起栓塞 B.胸、腹压突然升高时,不会引起栓子逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞 C.来自肠
9、系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞 D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E.阻塞小动脉的栓子主要来源于左心(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.以下不属于代偿性肥大的为_。 A.高血压后左心室肥大 B.妊娠子宫 C.肝部分切除术后残余部分生长肥大 D.甲状腺部分切除术后剩余部分的肥大 E.右侧肾摘除后左侧肾增大(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.通常不会发生鳞状上皮化生的是_。 A.气管黏膜的纤毛柱状上皮 B.支气管黏膜的纤毛柱状上皮 C.胆囊的黏膜上皮 D.慢性宫颈炎的宫颈黏膜 E.胃黏膜上皮(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.颗粒性固缩肾主要
10、见于下列哪一种疾病?_ A.良性高血压 B.恶性高血压 C.慢性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾衰(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.坏死的结局不包括_。 A.化生 B.机化与包裹 C.分离排出 D.溶解吸收 E.引起局部急性炎症反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.表面麻醉的常用麻醉药物是_。 A.丁卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.吗啡 E.哌替啶(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.香豆素类药物的作用机制是_。 A.抑制维生素 K 在肝的合成 B.抑制凝血因子在肝的合成 C.抑制凝血酶原的合成 D.抑制肝素的合成 E.抑制血管活性物质的合成(分数:2.00)
11、A.B.C.D.E.30.卡托普利常见的特征性不良反应是_。 A.刺激性干咳 B.心力衰竭 C.体位性低血压 D.肾动脉痉挛 E.少尿(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.瑞夷综合征可见于下列哪种药物?_ A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.吲哚美辛 E.尼莫地平(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.以下关于苯二氮革类药物的叙述,错误的是_。 A.具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉 B.是治疗癫痫持续状态的首选药 C.对人类大脑损伤所致肌肉僵直有缓解作用 D.减弱 GABA 的作用,促进 GABA 与受体集合,使氯离子通道开放时间缩短 E.可以产生戒断反
12、应(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.有肌肉松弛作用的药物是_。 A.N2受体阻断药 B.M 受体阻断药 C. 受体阻断药 D. 受体阻断药 E.H1受体阻断药(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.关于毛果芸香碱的药理作用特点的叙述,错误的是_。 A.对眼部作用明显,可以缩瞳 B.毛果芸香碱直接选择兴奋 M 胆碱受体 C.多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用,但对心血管系统及其他器官的影响较小 D.可以升高眼内压,调节痉挛 E.大剂量时亦能出现 N 样作用及兴奋中枢神经系统(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.长期服用大量红霉素导致肝损伤属于_。 A.后遗效应 B.副作用
13、C.应激效应 D.毒性反应 E.变态反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.使用氯丙嗪后出现自感肢体不适,难以控制,因此而反复走动或原地踏步,是因为患者出现了_。 A.帕金森反应 B.氯丙嗪中毒 C.静坐不能 D.急性肌张力障碍 E.迟发型运动障碍(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.以下不属于周围血管征的是_。 A.毛细血管搏动征 B.水冲脉 C.重搏脉 D.Duroziez 双重音 E.颈动脉怒张(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.关于残气量/月市总量的比值增加的临床意义,叙述错误的是_。 A.可见于阻塞性肺气肿 B.可见于肺心病 C.证明小气道有阻塞 D.残气量/肺
14、总量比值与年龄有关,随年龄增长而增加 E.与血二氧化碳分压升高有关(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.最常见的阻塞性肺气肿 X 线胸片表现为_。 A.双肺野纹理增粗、紊乱,成网状或条索状 B.双肺野透亮度增加,肋间隙增宽 C.双肺野蜂窝状改变 D.心影狭长 E.肺局部透亮度增加(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.喘息性支气管炎的发病与下列哪种因素密切相关?_ A.吸烟 B.感染 C.大气污染 D.机体本身因素 E.过敏因素(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.尿液中出现颗粒管型不会出现于下列哪种疾病?_ A.肾盂肾炎 B.慢性肾衰竭 C.慢性肾小球肾炎 D.急性肾小球肾炎
15、 E.肾病综合征(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.急性心肌梗死并发心室颤动时治疗应首选_。 A.非同步直流电复律 B.同步直流电复律 C.静脉注射利多卡因 D.静脉注射毛花苷丙 E.心内注射肾上腺素(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.以下关于皮肤痛的叙述错误的是_。 A.皮肤痛可以分为快痛和慢痛 B.快痛通过特异性投射系统传导 C.慢痛通过非特异性投射系统传导 D.快痛传导快速,痛感强,持续时间短 E.快痛多伴有情绪反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.关于第一心音的叙述中,正确的是_。 A.半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生 B.标志着心室舒张的开始 C.房室瓣的
16、关闭参与第一心音的形成 D.在心尖搏动之后出现 E.心底部听诊最清楚(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.黏液性水肿主要见于_。 A.肾病综合征 B.慢性心力衰竭 C.肝硬化 D.尿毒症 E.甲状腺功能低下(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.杵状指不常见于_。 A.支气管扩张 B.慢性肺结核 C.肝硬化 D.法洛四联症 E.亚急性感染性心内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.病理性鼓音主要见于以下哪种情况?_ A.大叶性肺炎 B.肺脓肿形成直径 5cm 的空洞 C.肺结核形成直径 2cm 的空洞 D.阻塞性肺不张 E.小叶性肺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.4
17、8.砖红色胶冻状样痰见于_。 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.肺炎克雷白杆菌肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.阿米巴肺脓肿 E.病毒性肺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.对于幽门螺杆菌相关性胃炎的治疗,经典的三联疗法错误的是_。 A.克拉霉素+质子泵抑制剂+阿莫西林 B.克拉霉素+枸橼酸铋钾+阿莫西林 C.甲硝唑+质子泵抑制剂+阿莫西林 D.甲硝唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林 E.枸橼酸铋钾+质子泵抑制剂+阿莫西林(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.以下能够抑制心肌纤维化的药物是_。 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.甘露醇 D.乙酰唑胺 E.螺内酯(分数:2.00)A.B.C.D.E.临床
18、执业助理医师分类真题 7 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:50,分数:100.00)1.第二心音标志着心动周期_。 A.舒张期开始 B.收缩期开始 C.舒张期结束 D.收缩期结束 E.缩短(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 第二心音 解析 第二心音音调高,时间短,代表着心动周期舒张期的开始,主要由心脏动脉瓣关闭产生。2.大动脉粥样硬化后_。 A.收缩压升高,舒张压降低 B.收缩压降低,舒张压升高 C.收缩压升高,舒张压升高 D.收缩压降低,舒张压降低 E.收缩压升高,舒张压不变(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点
19、大动脉粥样硬化对动脉血压的影响 解析 大动脉粥样硬化后,大动脉血管弹性降低,在心室收缩射血时,大动脉的缓冲压力作用降低,导致收缩压升高,同时射血期大动脉血液的储存能力降低,导致舒张末期动脉内血流量减少,舒张压降低。3.能够增加每分钟肺泡通气量的因素是_。 A.潮气量增大 B.残气量增大 C.呼吸频率减慢 D.生理无效腔增大 E.解剖无效腔增大(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 每分钟肺泡通气量的影响因素 解析 每分钟肺泡通气量=潮气量-(生理无效腔+解剖无效腔)呼吸频率。4.下列不属于唾液生理作用的是_。 A.排泄毒素 B.清洁保护口腔 C.湿润食物 D.对淀粉进行初步消化 E
20、.促进维生素 B12的吸收(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 唾液生理作用 解析 唾液生理作用:湿润口腔和食物,便于说话和吞咽。溶解食物并不断移走味蕾上的食物微粒,从而能不断尝到食物的味道。清洁和保护口腔。重金属中毒时可以排泄毒素。将食物中淀粉分解为麦芽糖和葡萄糖。5.呼吸商是指_。 A.食物氧化中产生 1LCO2所要消耗的氧气量 B.食物氧化中消耗 1L 氧气所产生的 CO2的产量 C.氧化 1g 食物,消耗的氧气量 D.氧化 1g 食物,产生的 CO2产量 E.一定时间内机体的 CO2产量与耗氧量的比值(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 呼吸商的概念解析 机
21、体依靠呼吸功能从外界摄取氧,以供各种营养物质氧化分解的需要,同时也将代谢终产物 CO2呼出体外,一定时间内机体的 CO2产量与耗氧量的比值称为呼吸商。6.肾小球滤过过程中入球小动脉血浆和出球小动脉血浆的区别是_。 A.血浆晶体渗透压 B.血浆氯化钠的浓度 C.血浆蛋白质的浓度 D.血浆葡萄糖的浓度 E.血浆氨基酸的浓度(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 入球小动脉血浆和出球小动脉血浆的区别 解析 由于大分子蛋白质不能穿过肾小球滤过膜,小分子物质可以穿过滤过膜,所以肾小球滤过过程中入球小动脉血浆和出球小动脉血浆的区别是血浆蛋白质的浓度。7.关于内脏痛的特征与牵涉痛的叙述,正确的是
22、_。 A.切割、烧灼作用于内脏一般会产生疼痛 B.发生牵涉痛的部位与真正发生痛觉的患病内脏部位无解剖关系 C.内脏痛快速、持续、定位清楚和对刺激的分辨能力差 D.牵涉痛便于对内脏疾病定位的诊断 E.每一个患者都有牵涉痛(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 内脏痛的特征与牵涉痛 解析 内脏痛的特征:缓慢、持续、定位不清楚和对刺激的分辨能力差。能使皮肤致痛的刺激(切割、烧灼等),作用于内脏一般不产生疼痛;而机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症等刺激作用于内脏,则能产生疼痛。内脏疾病往往引起身体远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏,这种现象称为牵涉痛。发生牵涉痛的部位与真正发生痛觉的患病内脏部位有
23、一定的解剖关系;它们都受同一脊髓节段的后根神经所支配。所以并不是每一个患者都有牵涉痛。牵涉痛便于对内脏疾病定位的诊断。8.下列哪一个是由神经垂体合成和分泌的激素?_ A.缩宫素 B.生长素 C.催乳素 D.黄体生成素 E.促卵泡激素(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 神经垂体合成和分泌的激素 解析 神经垂体合成和分泌的激素包括抗利尿激素和缩宫素。9.肾小管重吸收原尿中的葡萄糖是通过什么方式进行的?_ A.单纯扩散 B.主动转运 C.易化扩散 D.入胞作用 E.出胞作用(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 原尿中的葡萄糖重吸收的转运方式 解析 原尿中的葡萄糖重吸收的
24、是以消耗能量,逆浓度差主动转运的转运方式重吸收的。10.有关 mRNA 的叙述,错误的是_。 A.功能是把 DNA 所携带的遗传信息,按碱基互补配对原则,抄录并传送至核糖体 B.mRNA 决定合成蛋白质的氨基酸排列顺序 C.帽子结构的组成是 m6GpppNm D.mRNA 的 3末端形成多聚 A 尾 E.mRNA 的 5末端形成帽子结构(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 mRNA解析 mRNA 的结构特点:真核 mRNA 的 5末端均在转录后加上一个 7-甲基三磷酸鸟苷,同时第二个核苷酸的 C2也是甲基化,形成帽子结构:mGpppN m。大多数真核 mRNA 的 3末端有一个多
25、聚腺苷酸结构,称为多聚 A 尾。mRNA 的功能:把 DNA 所携带的遗传信息,按碱基互补配对原则,抄录并传送至核糖体,用以决定其合成蛋白质的氨基酸排列顺序。11.甘油磷脂的合成原料和辅助因子不包括_。 A.甘氨酸 B.胆碱 C.肌醇 D.磷酸盐 E.脂肪酸(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 甘油磷脂 解析 甘油磷脂的合成原料和辅助因子:脂肪酸、甘油、多不饱和脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇、三磷腺苷、CTP。12.脂肪酸合成原料不包括的物质是_。 A生物素 B乙酰 CoA CNADPH DGTP E (分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 脂肪酸合成原料解析 脂
26、肪酸合成原料:乙酰 CoA、NADPH、三磷腺苷、*、Mn 2+、生物素。13.一分子葡萄糖无氧分解和有氧分解时净生成三磷腺苷的分子数分别是_。 A.1,31(29) B.2,32(30) C.3,33(31) D.4,34(32) E.5,35(33)(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 葡萄糖无氧、有氧分解净生成三磷腺苷的分子数 解析 一分子葡萄糖无氧分解净生成三磷腺苷的分子数是 2 分子,有氧分解时净生成三磷腺苷的分子数是 32(30)分子。14.维生素 C 缺乏可以引起_。 A.坏血病 B.脚气病 C.硬皮病 D.口角炎 E.佝偻病(分数:2.00)A. B.C.D.E.
27、解析:考点 维生素 C 缺乏引起的疾病 解析 体内缺乏维生素 C,易引起微血管破裂,血液流到邻近组织。这种情况在皮肤表面发生,则产生淤血、紫癍;在体内发生则引起疼痛和关节胀痛。严重情况在胃、肠道、鼻、肾及骨膜下面可有出血现象,乃至死亡。临床称为坏血病。15.以下关于 DNA 的变性的叙述,正确的是_。 A.变性时维持双螺旋稳定性的磷酸二酯键断裂 B.DNA 的变性可以破坏其一级结构的改变 C.变性后 DNA 溶液的紫外吸收作用减弱 D.变性后 DNA 溶液旋光性发生改变 E.变性后 DNA 溶液黏度升高(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 DNA 的变性 解析 DNA 变性是指核
28、酸双螺旋碱基对的氢键断裂,双链变成单链,从而使核酸的天然构象和性质发生改变。变性时维持双螺旋稳定性的氢键断裂,碱基间的堆积力遭到破坏,但不涉及其一级结构的改变。凡能破坏双螺旋稳定性的因素,如加热,极端的 pH,有机试剂(甲醇、乙醇、尿素及甲酰胺等),均可引起核酸分子变性。变性 DNA 常发生一些理化及生物学性质的改变:溶液黏度降低。溶液旋光性发生改变。增色效应:指变性后 DNA 溶液的紫外吸收作用增强的效应。16.一分子氨基酸的 -羧基和一分子氨基酸的 -氨基脱水缩合形成_。 A.氢键 B.酰胺键 C.范德华力 D.盐键 E.核苷键(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 肽键或酰胺
29、键的概念 解析 一分子氨基酸的 -羧基和一分子氨基酸的 -氨基脱水缩合形成的酰胺键,即-CO-NH-,也称为肽键。17.酪氨酸和色氨酸的最大光吸收峰的波长是_。 A.260nm B.270nm C.280nm D.290nm E.300nm(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 蛋白质的紫外线吸收 解析 因为蛋白质分子中酪氨酸和色氨酸含有共轭双键,所以酪氨酸和色氨酸在 280nm 波长处有特征性吸收波峰。18.以下关于 DNA 和 RNA 的分布及功能的叙述,正确的是_。 A.DNA90%以上分布于细胞液,其余分布于核内 B.RNA 携带遗传信息,决定细胞核个体的基因型 C.RNA
30、 全部分布于细胞核 D.DNA 参与细胞内 RNA 遗传信息的表达 E.某些病毒 RNA 也可作为遗传信息的载体(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 DNA 和 RNA 的分布及功能 解析 DNA90%以上分布于细胞核,其余分布于核外,DNA 携带遗传信息,决定细胞核个体的基因型。RNA:分布于细胞核,细胞液,参与细胞内 DNA 遗传信息的表达,某些病毒 RNA 也可作为遗传信息的载体。19.出血性梗死主要发生在_。 A.肺、肠 B.肝、肺 C.心、肺 D.肺、脾 E.心、肝(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 出血性梗死 解析 出血性梗死常见于肺、肠等具有双重血液
31、循环的器官,组织结构疏松,伴严重淤血的情况下,梗死灶内有大量的出血。20.Krukenberg 瘤主要来源于_。 A.胃肠 B.肝 C.肺 D.子宫 E.胰腺(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 Krukenberg 瘤 解析 胃肠消化道肿瘤脱落种植性转移至卵巢,称为 Krukenberg 瘤。卵巢表面见印戒细胞癌。21.肉眼:肺体积增大,重量增加,颜色暗红。切面可挤压出粉红色泡沫状液体,可见于大叶性肺炎病理的哪一期?_ A.充血水肿期 B.红色肝样变期 C.灰色肝样变期 D.溶解消散期 E.吸收期(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 大叶性肺炎的充血水肿期 解析
32、大叶性肺炎的充血水肿期表现:肉眼:肺体积增大,重量增加,颜色暗红。切面可挤压出粉红色泡沫状液体。镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内有浆液,中性粒细胞、红细胞、巨噬细胞。22.下列关于慢性炎症的基本病理变化的叙述,错误的是_。 A.炎症灶内以巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润为主 B.成纤维细胞、毛细血管增生明显 C.被覆上皮、腺上皮及其他实质细胞也可发生明显增生 D.可以形成炎性息肉和炎性假瘤 E.以纤维渗出为主(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 慢性炎症的基本病理变化 解析 慢性炎症的基本病理变化;炎症灶内以巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润为主;成纤维细胞、毛细血管增生明显;局
33、部组织的某些特殊成分,如炎症灶的被覆上皮、腺上皮及其他实质细胞也可发生明显增生。可以形成炎性息肉、炎性假瘤和慢性肉芽肿性炎症(分为感染性和异物性肉芽肿)。纤维渗出属于急性炎症的病理表现。23.关于栓子的运行,错误的是_。 A.在先天性房、室间隔缺损的时候,腔静脉或者右心的栓子可以到左心,再进入体循环系统引起栓塞 B.胸、腹压突然升高时,不会引起栓子逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞 C.来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞 D.肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E.阻塞小动脉的栓子主要来源于左心(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 栓子的运行途径 解析
34、 栓子的运行途径一般随血流方向运行:来自静脉系统及右心的栓子,随血流进入肺动脉主干及其分支,可引起肺栓塞。来自左心或主动脉系统的栓子,随动脉血流运行,阻塞于各器官的小动脉内。来自肠系膜静脉等门静脉系统的栓子,可引起肝内门静脉分支的栓塞。交叉性栓塞,偶见来自右心或腔静脉系统的栓子,多在右心压力升高的情况下通过先天性房、室间隔缺损到左心,再进入体循环系统引起栓塞。左心压力升高时,左心的栓子也可引起肺动脉的栓塞。逆行性栓塞:极罕见于下腔静脉内血栓,在胸、腹压突然升高时,使血栓一时性逆流至肝、肾、髂静脉分支并引起栓塞。24.以下不属于代偿性肥大的为_。 A.高血压后左心室肥大 B.妊娠子宫 C.肝部分
35、切除术后残余部分生长肥大 D.甲状腺部分切除术后剩余部分的肥大 E.右侧肾摘除后左侧肾增大(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 代偿性肥大 解析 某器官的一部分或成对脏器的一侧受到损害或切除时,残余部分或残留的另外一侧脏器则肥大,并出现功能增强时称之为代偿性肥大或代偿性功能增强。而妊娠子宫是由于胎儿发育引起,不属于代偿性肥大。25.通常不会发生鳞状上皮化生的是_。 A.气管黏膜的纤毛柱状上皮 B.支气管黏膜的纤毛柱状上皮 C.胆囊的黏膜上皮 D.慢性宫颈炎的宫颈黏膜 E.胃黏膜上皮(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 鳞状上皮化生 解析 鳞状上皮化生可见于气管和支气
36、管黏膜的纤毛柱状上皮,慢性胆囊炎和胆石症的胆囊的黏膜上皮,慢性宫颈炎的宫颈黏膜腺上皮。胃黏膜上皮通常发生的是肠上皮化生。26.颗粒性固缩肾主要见于下列哪一种疾病?_ A.良性高血压 B.恶性高血压 C.慢性肾炎 D.慢性肾盂肾炎 E.急性肾衰(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 良性高血压的肾病理变化 解析 良性高血压的肾病理变化:良性高血压时肾病理表现为原发性颗粒性固缩肾,双侧肾对称性缩小,质地变硬,表面呈细颗粒状,切面肾皮质变薄,皮髓质界限模糊,肾盂周围脂肪组织增多。27.坏死的结局不包括_。 A.化生 B.机化与包裹 C.分离排出 D.溶解吸收 E.引起局部急性炎症反应(分
37、数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 坏死的结局 解析 坏死的结局:引起局部急性炎症反应。溶解吸收。分离排出。机化与包裹。钙化。28.表面麻醉的常用麻醉药物是_。 A.丁卡因 B.利多卡因 C.普鲁卡因 D.吗啡 E.哌替啶(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 丁卡因 解析 丁卡因麻醉强度比普鲁卡因强 10 倍,由于其对黏膜的穿透力强,常用于表面麻醉,也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉,因为毒性大,一般不用于浸润麻醉。29.香豆素类药物的作用机制是_。 A.抑制维生素 K 在肝的合成 B.抑制凝血因子在肝的合成 C.抑制凝血酶原的合成 D.抑制肝素的合成 E.抑制血管活
38、性物质的合成(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 香豆素类药物的作用机制 解析 香豆素类药物的作用机制是抑制凝血因子在肝的合成,从而抑制血液的凝固,常见的有华法林、双香豆素、醋硝香豆素。30.卡托普利常见的特征性不良反应是_。 A.刺激性干咳 B.心力衰竭 C.体位性低血压 D.肾动脉痉挛 E.少尿(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 卡托普利常见的特征性不良反应 解析 卡托普利常见的特征性不良反应是刺激性干咳,一般只发生于对卡托普利敏感的人,不敏感者不会发生;干咳的发生与卡托普利剂量多少无关,小量服用就能发生;有哮喘者服用卡托普利时更易发生咳嗽。31.瑞夷综合征可
39、见于下列哪种药物?_ A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚 C.布洛芬 D.吲哚美辛 E.尼莫地平(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 瑞夷综合征 解析 瑞夷综合征:临床病毒感染伴有发热的儿童和青少年服用阿司匹林后,偶见瑞夷综合征,表现为急性肝脂肪变性-脑病综合征(瑞夷综合征),以肝衰竭并发脑病为突出表现,少见,预后差,可致死。所以病毒感染患儿不宜用阿司匹林,可用对乙酰氨基酚代替。32.以下关于苯二氮革类药物的叙述,错误的是_。 A.具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉 B.是治疗癫痫持续状态的首选药 C.对人类大脑损伤所致肌肉僵直有缓解作用 D.减弱 GABA 的作用,
40、促进 GABA 与受体集合,使氯离子通道开放时间缩短 E.可以产生戒断反应(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 苯二氮革类药物 解析 苯二氮革类(包括西泮类和唑仑类)镇静催眠药,具有抗焦虑作用,镇静催眠作用,加大剂量也不产生麻醉,但长期应用引起依赖性。抗惊厥、癫痫作用:是治疗癫痫持续状态的首选药。中枢性肌肉松弛作用:对人类大脑损伤所致肌肉僵直也有缓解作用。增加其他中枢抑制药的作用。口服吸收快而完全,参与肝肠循环。由于脂溶性大,作用快而短暂。主要经肝药酶转化。机制:加强 GABA 的作用,促进 GABA 与受体集合,使氯离子通道开放时间增加。不良反应:依赖性,戒断症状。嗜睡、头晕、
41、乏力等,大剂量时偶有共济失调。33.有肌肉松弛作用的药物是_。 A.N2受体阻断药 B.M 受体阻断药 C. 受体阻断药 D. 受体阻断药 E.H1受体阻断药(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 N 2受体阻断药解析 N 2受体阻断药:N 2受体主要存在于神经-肌肉接头处,阻断 N2受体可以使骨骼肌松弛,所以又称该类药物为骨骼肌松弛药,代表药物有:琥珀胆碱、筒箭毒碱。34.关于毛果芸香碱的药理作用特点的叙述,错误的是_。 A.对眼部作用明显,可以缩瞳 B.毛果芸香碱直接选择兴奋 M 胆碱受体 C.多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用,但对心血管系统及其他器官的影响较小 D.可以升
42、高眼内压,调节痉挛 E.大剂量时亦能出现 N 样作用及兴奋中枢神经系统(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 毛果芸香碱的药理作用 解析 毛果芸香碱的药理作用特点:毛果芸香碱直接兴奋 M 胆碱受体,产生与节后胆碱能神经兴奋时相似的效应。其特点是对多种腺体和胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用,但对心血管系统及其他器官的影响较小,一般情况下并不使心率减慢,血压下降。大剂量时亦能出现 N 样作用及兴奋中枢神经系统。对眼部作用明显,可以缩瞳,降低眼内压,调节痉挛,临床作为缩瞳剂用于眼科,治疗青光眼以降低眼压。35.长期服用大量红霉素导致肝损伤属于_。 A.后遗效应 B.副作用 C.应激效应 D.毒
43、性反应 E.变态反应(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 毒性反应 解析 毒性反应是指药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时,对用药者靶组织(器官)发生的危害性反应。36.使用氯丙嗪后出现自感肢体不适,难以控制,因此而反复走动或原地踏步,是因为患者出现了_。 A.帕金森反应 B.氯丙嗪中毒 C.静坐不能 D.急性肌张力障碍 E.迟发型运动障碍(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:考点 氯丙嗪引起的锥体外系不良反应 解析 氯丙嗪引起的锥体外系不良反应:帕金森反应:其主要表现为静止性震颤、肌肉强直或呈齿轮样强直、面具样脸、构音不清、动作笨拙、迟缓、步态急促和强直,震
44、颤常为最早出现的症状。静坐不能:表现为烦躁不安,不能坐定,有不自主运动,尤以下肢为多见。患者自感肢体不适,难以控制,因此而反复走动或原地踏步。急性肌张力障碍:常在治疗 1 周内发生。此系个别肌群持续痉挛所致,以头、颈、唇及舌肌多发,表现为各种奇怪动作或姿势。可有下颌不能闭合、扮相、伸舌、角弓反张,扭转性痉挛,呼吸运动障碍及吞咽困难。迟发型运动障碍。37.以下不属于周围血管征的是_。 A.毛细血管搏动征 B.水冲脉 C.重搏脉 D.Duroziez 双重音 E.颈动脉怒张(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 周围血管征 解析 周围血管征包括:毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez 双重音、颈动脉搏动、交替脉、重搏脉、奇脉、洪脉、细脉。38.关于残气量/月市总量的比值增加的临床意义,叙述错误的是_。 A.可见于阻塞性肺气肿 B.可见于肺心病 C.证明小气道有阻塞 D.残气量/肺总量比值与年龄有关,随年龄增长而增加 E.与血二氧化碳分压升高有关(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 残气量/肺总量的比值 解析 残气量/肺总量的比值增加:残气量及肺总量明显增加,提示慢性阻塞性通气障碍,如肺气肿、肺心病,气道在过闭合等。