1、临床执业助理医师-7-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：34.00)1.健康是指 A没有疾病 B生命活动正常 C有结实的体格 D完善的功能 E不仅无病而且身心和社会适应处于完好状态（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是 A1 个月 B3 个月 C6 个月 D9 个月 E12 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.无排卵型功血的特点是 A宫颈粘液结晶经前呈椭圆形 B月经第五口内膜有分泌反应 C基础体温双相 D经前内膜有分泌反应 E宫颈粘液结晶经前呈羊齿状（分数：1.00）A.B
2、.C.D.E.4.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药 A哌唑嗪 B酚妥拉明 C硝苯地平 D 受体阻断剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.慢性粒细胞白血病根治方法 A同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植 B干扰素治疗 C羟基脲治疗 D马利兰治疗 E联合化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.原发性腹膜炎多发生于 A孕妇 B老年人 C慢性咳嗽患者 D10 岁以下体弱儿童 E青壮年体力劳动者（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在 A前庭脊髓束 B红核脊髓束 C脊髓小脑束 D脊髓小脑束 E薄束与楔束（分数：1.00）A
3、.B.C.D.E.8.尿毒症患者肌酐清除率在 10ml/min 以下时，最理想的治疗方法是 A纠正贫血 B纠正酸中毒 C利尿 D透析 E肾移植（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.营养性缺铁性贫血的预防措施是 A母乳喂养 B预防感染 C注意饮食卫生 D多晒太阳 E及时添加含铁丰富的辅食（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是 A脑实质型 B脑室型 C软脑膜型 D脊髓型 E混合型（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.左房、左室可增大的先心病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症（分数：1.00）
4、A.B.C.D.E.12.急性乳房炎的首发症状为 A局部硬块 B发热 C搏动性疼痛 D患侧腋窝淋巴结肿大 E乳房肿胀疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.补钾速度一般每小时不宜超过 A10mmol B20mmol C30mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.高血压脑病指的是 A血压过高引起的头痛 B脑血管破裂出血 C脑血栓形成 D普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 E肢体偏瘫，失语不可恢
5、复（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.黄体功能不足所致的功血，下列哪项是错误的 A生育年龄妇女居多 B月经周期缩短，有不孕及流产史 C基础体温双相，升高时间维持 9 10 天 D子宫内膜显示分泌反应不良 E于月经第 5 天清宫见有分泌反应内膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是 A利尿 B强心剂 C血管扩张剂 D降压 E超滤透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.直腿抬高试验，正常一般至少抬高到 A4049 B5059 C6070 D8099 E90及以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.产后出血，最常见的病因为 A子宫收缩
6、乏力 B产妇体力衰弱 C急产 D胎盘残留 E副胎盘（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性不孕最常见的因素是 A卵巢功能紊乱 B子宫内膜炎 C输卵管因素 D宫颈因素 E免疫因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 A度房室传导阻滞 B室性期前收缩 C房性期前收缩 D心房颤动 E心室颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.结肠破裂的诊断，哪项是不正确的 A结肠损伤比小肠损伤机会少 B一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊 C结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早 D易导致腹膜后感染 EHb、RDC 不一定下降（分数：1.00）A.B
7、.C.D.E.23.心肌梗死最常发生的部位在 A右心室后壁 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.易引起子宫破裂的疾病是 A单纯性臀位 B枕横位 C枕后位 D忽略性横位 E复合臀位（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C低镁血症 D低钙血症 E高渗性脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.新生儿甲状腺功能减低症常见于 A早产儿 B足月儿 C小于胎龄儿 D过期产儿 E低出生体重儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.十二指肠后壁溃疡大出血，
8、如果患者条件允许，最好的术式为 A高选择性迷走神经切断术 B包括溃疡在内的胃大部分切除术 C贯穿缝扎出血动脉主干 D单纯缝扎出血点 E结扎出血点加胃大部分切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.对激素治疗最为敏感的是 A微小病变型肾病 B系膜增生性肾炎 C系膜毛细血管性肾炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性乳房炎多见于 A中年孕妇 B妊娠期 C青年妇女 D初产哺乳妇女 E多胎分娩妇女哺乳期（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.大细胞性贫血主要见于哪种疾病 A缺铁性贫血 B感染性贫血 C溶血性贫血 D巨幼红细胞性贫血 E再生障碍
9、性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 pH 值 B动脉血 pH 值和(图片) C动脉血和静脉血 pH 值 D动脉血和静脉血 PaCO2 E静脉血和尿的 pH 值（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 AX 线片 BMRI C核素骨扫描 D肛门指诊 ECT（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.股骨头的主要血液供应来源是 A旋股内、外侧动脉的分支 B股圆韧带内的小凹动脉 C股骨干的滋养动脉升支 D闭孔动脉 E阴部内、外动脉（分数：1.00）A.B.C.D
10、.E.34.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要 A左上腹有外伤史 B有早期休克表现 C腹部有压痛而且逐渐扩大 D有进行性贫血 E诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)35.某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心动过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。此患者有可能为 A躯体疾病 B心身障碍 C心理症状 D神经衰弱 E精神疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，男，56 岁。2 年前患广泛前壁心肌梗死，室壁瘤形成。1 年前活动后心慌气短，夜间阵发性呼吸困难。1 月前出现腹胀、下
11、肢及颜面水肿。查体：心界扩大，奔马律，心音低钝，周围水肿。该患者心功能为 A0 级 B一级 C二级 D三级 E四级（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于 A左侧上颈髓(C 2C 4) B左侧颈膨大 C右侧颈膨大 D右侧延髓 E右侧上位胸髓(T 1T 4)（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.30 岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，排便 48 次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，粪便镜检： WBC 10-15 个/HP，RBC 满视野，该患者最可能的诊断是 A细
12、菌性痢疾 B肠伤寒合并肠出血 C阿米巴痢疾 D溃疡性结肠炎 E血吸虫病（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，56 分钟后，意识逐渐清醒。可能是 A癔症 B舞蹈病 C癫痫 D震颤麻痹 E手足搐搦症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，48 岁，发作性胸痛 1 个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是 A心脏 X 线摄片 B心电图运动负荷试验 C放射性核素检查 D动态心电图 E超声心动图（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.男童 6 岁，自幼诊为心脏病，活动后颜面、指端略显青紫，B 超示法洛四
13、联症，此种发绀是 A淤血性周围性发绀 B缺血性周围性发绀 C心性混合性发绀 D肺性发绀 E混合性发绀（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.男性，44 岁，工人，自诉 20 年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20 年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，请问原发病是 A急性支气管炎 B慢性支气管炎 C过敏性肺炎 D支气管哮喘 E喘息性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女性，发热 1 周，体温 38.539.5，周身痛，近 2 天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征，
14、肝大右肋下 2cm，脾大左肋下 1cm，WBC 7.010 9/L，中性 0.60，淋巴 40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片(-)，血细菌培养(-)，肥达反应(-)，胸片两肺可见细小等大、均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A伤寒 B败血症 C急性血行播散型肺结核 D细支气管-肺泡细胞癌 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.女，25 岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56 分钟后逐渐平静。最可能的诊断是 A恐怖症 B精神分裂症 C慢性焦虑症 D心理生理障碍 E惊
15、恐发作（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.男性，65 岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿啰音，心电图示左室肥厚劳损，应首选考虑为 A支气管哮喘 B过敏性肺炎 C心源性哮喘 D喘息型慢性支气管炎 E支气管肺癌感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女，26 岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该患者的精神症状最可能是 A被害妄想 B情感脆弱 C影响妄想 D关系妄想 E焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男，25 岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破
16、伤风，其发病机制中错误的是 A破伤风杆菌产生内毒素引起的症状 B痉挛毒素是引起症状的主要毒素 C溶血毒索引起组织局部坏死和心肌损害 D破伤风是一种毒血症 E毒素也可影响交感神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，45 岁，有高血压史。因阵发性心悸 2 天来诊，体检：血压 120/ 70mmHg，心率 180 次/分，律齐，心音正常，无杂音。1 分钟后心率降至 80 次分，律齐，30 秒后又回复至 180 次/分。最可能的诊断为 A窦性心动过速 B阵发性心房颤动 C阵发性室上性心动过速 D阵发性心房扑动 E第三度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男，41 岁，近
17、半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑 A单纯部分性癫痫发作 B肌阵挛发作 C自动症 D小舞蹈病 E低钙搐搦（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.患者，女，29 岁。活动后心悸气短 5 年，1 年前经常出现夜间憋醒，咳嗽，咳血痰，近半年渐觉腹胀，下肢水肿。查体：两颧潮红，心尖部舒张期杂音，肺动脉第 2 心音亢进，颈静脉怒张，肝大，双下肢水肿。该患者水肿应考虑 A肝源性水肿 B肾源性水肿 C心源性水肿 D营养不良性水肿 E粘液性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-7-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：3
18、4，分数：34.00)1.健康是指 A没有疾病 B生命活动正常 C有结实的体格 D完善的功能 E不仅无病而且身心和社会适应处于完好状态（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是 A1 个月 B3 个月 C6 个月 D9 个月 E12 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.无排卵型功血的特点是 A宫颈粘液结晶经前呈椭圆形 B月经第五口内膜有分泌反应 C基础体温双相 D经前内膜有分泌反应 E宫颈粘液结晶经前呈羊齿状（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选哪种降压药 A哌唑嗪 B酚妥
19、拉明 C硝苯地平 D 受体阻断剂 E氨苯蝶啶（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.慢性粒细胞白血病根治方法 A同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植 B干扰素治疗 C羟基脲治疗 D马利兰治疗 E联合化疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.原发性腹膜炎多发生于 A孕妇 B老年人 C慢性咳嗽患者 D10 岁以下体弱儿童 E青壮年体力劳动者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在 A前庭脊髓束 B红核脊髓束 C脊髓小脑束 D脊髓小脑束 E薄束与楔束（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.尿毒症患者肌酐清除率在 1
20、0ml/min 以下时，最理想的治疗方法是 A纠正贫血 B纠正酸中毒 C利尿 D透析 E肾移植（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.营养性缺铁性贫血的预防措施是 A母乳喂养 B预防感染 C注意饮食卫生 D多晒太阳 E及时添加含铁丰富的辅食（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是 A脑实质型 B脑室型 C软脑膜型 D脊髓型 E混合型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.左房、左室可增大的先心病是 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解
21、析：12.急性乳房炎的首发症状为 A局部硬块 B发热 C搏动性疼痛 D患侧腋窝淋巴结肿大 E乳房肿胀疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.补钾速度一般每小时不宜超过 A10mmol B20mmol C30mmol D40mmol E50mmol（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为 A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.高血压脑病指的是 A血压过高引起的头痛 B脑血管破裂出血 C脑血栓形成 D普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 E肢体偏瘫，失
22、语不可恢复（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.黄体功能不足所致的功血，下列哪项是错误的 A生育年龄妇女居多 B月经周期缩短，有不孕及流产史 C基础体温双相，升高时间维持 9 10 天 D子宫内膜显示分泌反应不良 E于月经第 5 天清宫见有分泌反应内膜（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.治疗尿毒症心功能不全的最有效的方法是 A利尿 B强心剂 C血管扩张剂 D降压 E超滤透析（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.直腿抬高试验，正常一般至少抬高到 A4049 B5059 C6070 D8099 E90及以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：1
23、9.产后出血，最常见的病因为 A子宫收缩乏力 B产妇体力衰弱 C急产 D胎盘残留 E副胎盘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.女性不孕最常见的因素是 A卵巢功能紊乱 B子宫内膜炎 C输卵管因素 D宫颈因素 E免疫因素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 A度房室传导阻滞 B室性期前收缩 C房性期前收缩 D心房颤动 E心室颤动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.结肠破裂的诊断，哪项是不正确的 A结肠损伤比小肠损伤机会少 B一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊 C结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早 D易导
24、致腹膜后感染 EHb、RDC 不一定下降（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.心肌梗死最常发生的部位在 A右心室后壁 B左心室后壁 C右心室前壁 D左心室前壁 E左心室侧壁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.易引起子宫破裂的疾病是 A单纯性臀位 B枕横位 C枕后位 D忽略性横位 E复合臀位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，频繁呕吐，最易出现 A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C低镁血症 D低钙血症 E高渗性脱水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.新生儿甲状腺功能减低症常见于 A早产儿 B足月儿 C小于胎龄儿
25、 D过期产儿 E低出生体重儿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.十二指肠后壁溃疡大出血，如果患者条件允许，最好的术式为 A高选择性迷走神经切断术 B包括溃疡在内的胃大部分切除术 C贯穿缝扎出血动脉主干 D单纯缝扎出血点 E结扎出血点加胃大部分切除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.对激素治疗最为敏感的是 A微小病变型肾病 B系膜增生性肾炎 C系膜毛细血管性肾炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.急性乳房炎多见于 A中年孕妇 B妊娠期 C青年妇女 D初产哺乳妇女 E多胎分娩妇女哺乳期（分数：1.00）A.B.
26、C.D. E.解析：30.大细胞性贫血主要见于哪种疾病 A缺铁性贫血 B感染性贫血 C溶血性贫血 D巨幼红细胞性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质、严重程度和代偿情况的是 A动脉血和尿的 pH 值 B动脉血 pH 值和(图片) C动脉血和静脉血 pH 值 D动脉血和静脉血 PaCO2 E静脉血和尿的 pH 值（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 AX 线片 BMRI C核素骨扫描 D肛门指诊 ECT（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.股骨头的主
27、要血液供应来源是 A旋股内、外侧动脉的分支 B股圆韧带内的小凹动脉 C股骨干的滋养动脉升支 D闭孔动脉 E阴部内、外动脉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要 A左上腹有外伤史 B有早期休克表现 C腹部有压痛而且逐渐扩大 D有进行性贫血 E诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：16，分数：16.00)35.某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心动过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。此患者有可能为 A躯体疾病 B心身障碍 C心理症状 D神经衰弱 E精神疾病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.患者，男，56 岁。2 年前患广泛前壁心肌梗死，室壁瘤形成。1 年前活动后心慌气短，夜间阵发性呼吸困难。1 月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体：心界扩大，奔马律，心音低钝，周围水肿。该患者心功能为 A0 级 B一级 C二级 D三级 E四级（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.患者肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，其病变位于 A左侧上颈髓(C 2C 4) B左侧颈膨大 C右侧颈膨大 D右侧延髓 E右侧上位胸髓(T 1T 4)（分数：1.00）A.
