1、临床执业助理医师-4-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪一项最重要 A右季肋部挫伤，合并肋骨骨折 B血红蛋白 90g/L，红细胞 31012/L。 C右上腹明显压痛及腹肌紧张 D血压 80/60mmHg，脉搏 110 次/分 E腹腔穿刺抽出不凝固的血液（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项 A肝 B肾 C脾 D肾上腺 E胰（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.属于不稳定性骨折的是 A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折
2、E斜骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下肢静脉曲张的主要并发症是 A深静脉血栓形成 B深静脉瓣功能不全 C小腿溃疡 D小腿丹毒 E足部溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的电解质渗透压是含钠液的 A1/4 张 B1/3 张 C2/5 张 D1/2 张 E2/3 张（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏按压，其比例是 A4 次心脏按压，1 次人工呼吸 B5 次心脏按压，1 次人工呼吸 C8 次心脏按压，1 次人工呼吸 D10 次心脏按压，1 次人工呼吸 E15 次心脏按压，1 次人工呼吸（分数
3、：1.00）A.B.C.D.E.7.人体生命活动最基本的特征是 A物质代谢 B新陈代谢 C适应性 D反馈调节 E应激性（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.溶组织内阿米巴的感染型是 A包囊 B小滋养体 C大滋养休 D裂殖体 E配子体（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肺癌常见的症状是 A脓性痰 B白色泡沫样痰 C血痰 D胸闷、气短 E肺部干啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.神经调节的基本方式是 A反射 B条件反射 C非条件反射 D正反馈 E负反馈（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.肝素过量引起的自发性出血可用何药对抗 A右旋糖酐 B维生素 C C垂体后叶素 D维
4、生素 K E硫酸鱼精蛋白注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.根据自然环境和人类生活的关系，环境可分为 A社会环境和自然环境 B原生环境和次生环境 C生活环境和工作环境 D学习环境和生产环境 E大环境和小环境（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪个因素有利于维系生态系统的平衡 A物种丰富 B自然界发生异常变化 C控制工业“三废” D控制农药的使用和管理 E环境的自净作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪项可导致吸气性呼吸困难 A喉头水肿 B支气管哮喘 C慢性支气管炎 D阻塞性肺气肿 E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.血清与血浆的最
5、主要区别在于血清缺乏 A纤维蛋白 B纤维蛋白原 C血小板 DCa 2+ E凝血因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A喘鸣 B胸痛 C气急 D咳嗽 E咳痰带血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于酶活性中心的叙述，正确的是 A酶原有能发挥催化作用的活性中心 B由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C必需基团存在的唯一部位 D均由亲水氨基酸组成 E含结合基闭和催化基团（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列除哪一项外，都是不良的生活方式和行为 A吸烟 B酗酒 C药瘾 D经常跑步 E不规律的饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E
6、.19.大环内酯类对下述哪类细菌无效 A革兰阳性菌 B革兰阴性球菌 C大肠杆菌、变形杆菌 D军团菌 E衣原体和支原体（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是 A愈合部位胶原的含量 B愈合过程中肉芽组织的量 C是否伴有感染 D创面大小和深度 E创伤愈合的过程（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.机体内环境指 A血液 B组织液 C细胞外液 D细胞内液 E淋巴（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.在心动周期中，占时间最长的是 A心房收缩期 B等容收缩期 C等容舒张期 D充盈期 E射血期（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗室上性心动过速最
7、好选用 A奎尼丁 B苯妥英钠 C普鲁卡因胺 D维拉帕米 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下肢静脉曲张患者行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 A浅静脉瓣膜功能不全 B交通支瓣膜功能不全 C深静脉阻塞 D小腿慢性溃疡 E小腿色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是 Aapo AI Bapo A Capo B Dapo C Eapo D（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.炎症的概念是 A致炎因子诱发的机体血管反应 B具有血管系统的活体组织的损伤反应 C具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D具有血管系统的活体组织发生
8、防御反应 E具有血管系统的活体组织对致炎因子反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.一般体温增高 1，呼吸大约增加 A4 次/分 B5 次/分 C6 次/分 D7 次/分 E8 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.右心衰竭体循环淤血的表现是 A端坐呼吸 B心源性哮喘 C劳力性呼吸困难 D阵发性夜间呼吸困难 E肝颈返流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.降钙素对钙磷代谢的影响是 A使尿磷增加、血磷降低 B使尿磷降低、血磷升高 C使尿钙降低，血钙升高 D促进溶骨作用 E促进肠钙的吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.细菌芽胞最显著的特性是 A对热、干燥
9、、化学消毒剂和辐射等都有很强抵抗力 B具有毒素活性 C耐热性 D粘附性 E侵袭性（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.妊娠合并心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是 A心界增大 B心尖部闻及级收缩期杂音 C活动时心率超过 110 次/分 D咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E踝部出现凹陷性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.血浆 pH 值主要取决于哪种缓冲对 AKHCO 3H2CO3 BK 2HPO4-KH2PO4 CNaHCO 3-H2CO3 DNa 2HPO4-NaH2PO4 E蛋白质-Na 蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出
10、现在 A57 周 B810 周 C1113 周 D1416 周 E1719 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列氨基酸在体内可以转化为 -氨基丁酸(GABA)的是 A谷氨酸 B天冬氨酸 C苏氨酸 D色氨酸 E蛋氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪种物质是呼吸链抑制剂 A苍术苷 B寡霉素 CCO 2 D2,4-二硝基苯酚 E氰化物（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位叫作 A外显子 B增强子 C密码子 D终止子 E启动子（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度
11、 B气体的分压差 C肺泡膜的通透性 D气体分子量的大小 E气体与血红蛋白的亲和力（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.细胞外液中的葡萄糖进入一般细胞的过程属于 A单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D入胞式物质转运 E受体介导式入胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.胃癌最常发生的转移途径 A直接蔓延 B血运转移 C通过肠管转移 D淋巴转移 E腹腔种植（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.抑制结核菌 DNA 与细胞壁合成的抗结核药物是 A异烟肼 B利福平 C吡嗪酰胺 D乙胺丁醇 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.确定麻醉前用药的种类、剂量和途径是根据 A病情
12、和麻醉方法 B患者的要求 C手术科室医师的要求 D麻醉者的技能 E手术种类（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.IgA 肾病最突出的特点是 A肾小管萎缩 B弥漫性系膜增生 C系膜内 IgA 和 C3 沉积 D新月体形成 E肾小球硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述，下述哪项正确 A出现副癌综合征提示肺癌晚期 B可出现在呼吸道及 X 线表现之前 C切除肺癌病灶后症状不能消失 D出现副癌综合征为手术禁忌证 E肺癌出现的杵状指(趾)具有无痛性特点（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.早期胃癌指 A限局于胃窦部 B局限于粘膜或粘膜下层 C直径在
13、2cm 以内 D尚无淋巴转移 E尚未侵及浆膜层（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.心输出量是 A心脏每搏动一次所泵出的血量 B左、右心室输出的总血液量 C每分钟左心室所泵出的血量 D心房进入心室的血量 E每分钟两心房进入心室的血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.红细胞生成的基本原料是 A铁、维生素 B12 B叶酸、维生素 B12 C蛋白质、叶酸 D蛋白质、维生素 B12 E铁、蛋白质（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者麻醉中当手术见到下列哪项即可确诊心跳停止 A硬膜外麻醉患者呼吸停止 B全麻患者呼吸停止 C局麻患者神志消失 D血压突然测不到 E手术区停止小血（分
14、数：1.00）A.B.C.D.E.48.较为稳定的股骨颈骨折是 A外展型 B内收型 C粗隆间型 D头下型 E颈基底型（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是 A高血压 B糖尿病 C前列腺增生 D结石急性发作 E输尿管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于 1,25-(OH)2-D3生理功用的叙述，下列哪一项是错误的 A促进小肠对钙、磷的吸收 B促进老骨中钙的游离 C促进新骨钙化 D促进肾小管对钙、磷的重吸收 E促进肾小管对钙的重吸收，抑制磷的重吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-4-1 答案解析(总分：50.00，做题时
15、间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪一项最重要 A右季肋部挫伤，合并肋骨骨折 B血红蛋白 90g/L，红细胞 31012/L。 C右上腹明显压痛及腹肌紧张 D血压 80/60mmHg，脉搏 110 次/分 E腹腔穿刺抽出不凝固的血液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项 A肝 B肾 C脾 D肾上腺 E胰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.属于不稳定性骨折的是 A嵌插骨折 B青枝骨折 C横骨折 D裂缝骨折 E斜骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.
16、 解析：4.下肢静脉曲张的主要并发症是 A深静脉血栓形成 B深静脉瓣功能不全 C小腿溃疡 D小腿丹毒 E足部溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.小儿腹泻时口服补液盐(ORS 液)的电解质渗透压是含钠液的 A1/4 张 B1/3 张 C2/5 张 D1/2 张 E2/3 张（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.两人进行复苏时，一人做人工呼吸，另一人做心脏按压，其比例是 A4 次心脏按压，1 次人工呼吸 B5 次心脏按压，1 次人工呼吸 C8 次心脏按压，1 次人工呼吸 D10 次心脏按压，1 次人工呼吸 E15 次心脏按压，1 次人工呼吸（分数：1.00）A.B.
17、C.D.E.解析：7.人体生命活动最基本的特征是 A物质代谢 B新陈代谢 C适应性 D反馈调节 E应激性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.溶组织内阿米巴的感染型是 A包囊 B小滋养体 C大滋养休 D裂殖体 E配子体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.肺癌常见的症状是 A脓性痰 B白色泡沫样痰 C血痰 D胸闷、气短 E肺部干啰音（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.神经调节的基本方式是 A反射 B条件反射 C非条件反射 D正反馈 E负反馈（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.肝素过量引起的自发性出血可用何药对抗 A右旋糖酐 B维生素 C
18、C垂体后叶素 D维生素 K E硫酸鱼精蛋白注射液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.根据自然环境和人类生活的关系，环境可分为 A社会环境和自然环境 B原生环境和次生环境 C生活环境和工作环境 D学习环境和生产环境 E大环境和小环境（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.下列哪个因素有利于维系生态系统的平衡 A物种丰富 B自然界发生异常变化 C控制工业“三废” D控制农药的使用和管理 E环境的自净作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下列哪项可导致吸气性呼吸困难 A喉头水肿 B支气管哮喘 C慢性支气管炎 D阻塞性肺气肿 E左心功能不全（分数：1.00
19、）A. B.C.D.E.解析：15.血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏 A纤维蛋白 B纤维蛋白原 C血小板 DCa 2+ E凝血因子（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是 A喘鸣 B胸痛 C气急 D咳嗽 E咳痰带血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.关于酶活性中心的叙述，正确的是 A酶原有能发挥催化作用的活性中心 B由一级结构上相互邻近的氨基酸组成 C必需基团存在的唯一部位 D均由亲水氨基酸组成 E含结合基闭和催化基团（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.下列除哪一项外，都是不良的生活方式和行为 A吸烟 B酗
20、酒 C药瘾 D经常跑步 E不规律的饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.大环内酯类对下述哪类细菌无效 A革兰阳性菌 B革兰阴性球菌 C大肠杆菌、变形杆菌 D军团菌 E衣原体和支原体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.决定创伤愈合后局部组织抗牵拉的因素是 A愈合部位胶原的含量 B愈合过程中肉芽组织的量 C是否伴有感染 D创面大小和深度 E创伤愈合的过程（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.机体内环境指 A血液 B组织液 C细胞外液 D细胞内液 E淋巴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.在心动周期中，占时间最长的是 A心房收缩期 B等
21、容收缩期 C等容舒张期 D充盈期 E射血期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.治疗室上性心动过速最好选用 A奎尼丁 B苯妥英钠 C普鲁卡因胺 D维拉帕米 E利多卡因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.下肢静脉曲张患者行高位结扎及剥脱术的禁忌证是 A浅静脉瓣膜功能不全 B交通支瓣膜功能不全 C深静脉阻塞 D小腿慢性溃疡 E小腿色素沉着（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.能激活血浆中 LCAT 的载脂蛋白是 Aapo AI Bapo A Capo B Dapo C Eapo D（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.炎症的概念是 A致炎因
22、子诱发的机体血管反应 B具有血管系统的活体组织的损伤反应 C具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D具有血管系统的活体组织发生防御反应 E具有血管系统的活体组织对致炎因子反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.一般体温增高 1，呼吸大约增加 A4 次/分 B5 次/分 C6 次/分 D7 次/分 E8 次/分（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.右心衰竭体循环淤血的表现是 A端坐呼吸 B心源性哮喘 C劳力性呼吸困难 D阵发性夜间呼吸困难 E肝颈返流征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.降钙素对钙磷代谢的影响是 A使尿磷增加、血磷降低
23、 B使尿磷降低、血磷升高 C使尿钙降低，血钙升高 D促进溶骨作用 E促进肠钙的吸收（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.细菌芽胞最显著的特性是 A对热、干燥、化学消毒剂和辐射等都有很强抵抗力 B具有毒素活性 C耐热性 D粘附性 E侵袭性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.妊娠合并心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是 A心界增大 B心尖部闻及级收缩期杂音 C活动时心率超过 110 次/分 D咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E踝部出现凹陷性水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.血浆 pH 值主要取决于哪种缓冲对 AKHCO 3H2CO3 BK 2HPO4-
24、KH2PO4 CNaHCO 3-H2CO3 DNa 2HPO4-NaH2PO4 E蛋白质-Na 蛋白质（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在 A57 周 B810 周 C1113 周 D1416 周 E1719 周（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.下列氨基酸在体内可以转化为 -氨基丁酸(GABA)的是 A谷氨酸 B天冬氨酸 C苏氨酸 D色氨酸 E蛋氨酸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.下列哪种物质是呼吸链抑制剂 A苍术苷 B寡霉素 CCO 2 D2,4-二硝基苯酚 E氰化物（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：36.DNA 分子上能被 RNA 聚合酶特异结合的部位叫作 A外显子 B增强子 C密码子 D终止子 E启动子（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.决定肺部气体交换方向的主要因素是 A气体的溶解度 B气体的分压差 C肺泡膜的通透性 D气体分子量的大小 E气体与血红蛋白的亲和力（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
