1、临床执业助理医师-35-3 及答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：11，分数：11.00)1.女，38 岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是 A骨软骨瘤 B化脓性关节炎 C狭窄性腱鞘炎 D慢性骨髓炎 E骨巨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.经产妇，27 岁。妊娠 37周，枕左前位，出现少量阴道流血 2天，胎心 162/min。正确处理应是 A立即行引产术 B输液输血，观察病情进展 C立即行剖宫产术 D输液输血同时行剖宫产术 E吸氧同时行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.
2、E.3.男性，42 岁，二尖瓣狭窄 10年。查体：脉搏 99次/分，BP 120/80mmHg，心率 108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是 A心房颤动 B室性早搏 C阵发性室上性心动过速 D阵发性室性心动过速 E度房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，26 岁。左胸锐器伤后 1小时，BP 90/60mmHg，心率 90/min，胸片左肺压缩 90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2 小时引流约 700ml，BP 80/50 mmHg，心率 110/min，伤后无尿。最关键的处理措施是 A开胸探查 B强心利尿 C输血补液 D吸氧 E抗生素治疗（分数：1.00）
3、A.B.C.D.E.5.女性，70 岁，急性广泛前壁心肌梗死 10 小时。查体：端坐位，呼吸 30次/分，BP 110/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并 A休克 B肺部感染 C心力衰竭 D呼吸衰竭 E心肌梗死后综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女，25 岁。肛门疼痛 2天，无便血。查体：T 36.7，肛门口有直径 1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是 A血栓性外痔 B肛门黑色素瘤 C内痔脱出坏死 D直肠息肉脱出 E肛裂所致前哨痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女，14 岁。月经时多时少。肛门检查：
4、子宫正常大小，双侧附件(-)。最可能的诊断是 A黄体功能不全 B黄体萎缩不全 C无排卵型功能失调性子宫出血 D子宫内膜息肉 E黏膜下子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性，37 岁，3 周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉 40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑 A结核性腹膜炎 B心源性腹水 C肾源性腹水 D肿瘤性腹水 E肝硬化腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男，30 岁。右胸外伤后 2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为 A血胸 B肋骨骨折 C脓胸 D肺栓塞 E张力性气胸（分数：1.0
5、0）A.B.C.D.E.10.患儿，右侧阴囊包块，质软，卧位后包块缩小或消失，透光试验阳性。最可能的诊断是 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C右侧隐睾 D右侧腹股沟疝 E右侧交通性鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.男，35 岁。车祸致头部外伤 25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清 5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后 20 小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为 A左侧脑内血肿 B脑挫伤 C外伤性蛛网膜下腔出血 D左侧急性硬膜外血肿 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：8，分数：9.50) A窦房结 B心房肌 C房室交界
6、D心室肌 E普肯耶纤维（分数：1.50）(1).传导速度最慢的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).传导速度最快的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).自律性最高的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A肺气肿 B肺不张 C肺水肿 D肺脓肿 E肺褐色硬化（分数：1.00）(1).慢性心力衰竭导致（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心力衰竭导致（分数：0.50）A.B.C.D.E. A动物肝、肾、牛奶 B粮谷类 C绿叶类 D酱菜类 E干豆、花生（分数：1.00）(1).膳食中维生素 A的来源（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).膳食中 B族维生素的来
7、源（分数：0.50）A.B.C.D.E. A浆液性炎 B纤维素性炎 C化脓性炎 D出血性炎 E变质性炎（分数：1.50）(1).小叶性肺炎属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).流行性乙型脑炎属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).细菌性痢疾属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. A中和胃酸作用 B抑制胃酸分泌 C促进黏液合成 D阻断胃泌素受体 E阻断乙酰胆碱受体（分数：1.00）(1).氢氧化铝的主要作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).H2受体阻断药的作用是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A心脏室间隔非对称性肥厚 B心脏室间隔对称性肥厚 C心脏
8、增大，以左心为著 D心脏增大，以右心为著 E心脏赘生物2cm1cm（分数：1.00）(1).扩张型心肌病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肥厚型心肌病（分数：0.50）A.B.C.D.E. A异常活动 B功能障碍 C呼吸困难 D持续高热 E血压降低（分数：1.00）(1).骨折特有体征是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).开放骨折感染主要表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. A公正 B权利 C廉洁奉公 D医德评价 E医患关系（分数：1.50）(1).属于医学伦理学基本原则的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于医学伦理学基本规范的是（分数：0.50）A
9、.B.C.D.E.(3).属于医学伦理学基本范畴的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)男性，16 岁，2 周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量 8g/d，血浆白蛋白 18g/L，尿沉渣镜检有红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮 10mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎(2).诊断该病的主要依据是（分数：0.50）A.尿少、水肿明显B.尿蛋白定量 8g/dC.血浆白蛋白 18g/LD.
10、血肌酐正常，血尿素氮增高E.尿蛋白定量 8g/d，血浆白蛋白 18g/L(3).大量蛋白尿的原因是（分数：0.50）A.患者活动量大B.静脉滴注白蛋白引起C.肝脏合成蛋白质的能力增强D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低E.肾小球滤过膜通透性增加男，18 岁。在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10 秒即过。过后不能回忆此事。类似症状发作 10次，脑电图呈双测额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。（分数：1.00）(1).可能的癫痫发作类型是（分数：0.50）A.单纯性部分发作B.失神发作C.全面发作D.复杂部分性发作E.全身性痉挛发作(2).最佳选用的治疗药物是（分数：0.50）A.乙琥胺B.扑
11、米酮C.氯硝西泮D.卡马西平E.水合氯醛男，26 岁。左膝持续性隐痛 1月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛，X 线见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。（分数：1.50）(1).应首先考虑的诊断为（分数：0.50）A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤(2).其最佳治疗措施为（分数：0.50）A.单纯化疗B.单纯截肢手术C.病灶刮除植骨D.单纯放疗E.抗炎抗结核(3).如果是骨肉瘤，其最佳治疗方案为（分数：0.50）A.单纯化疗B.单纯放疗C.单纯截肢手术D.肿瘤切除，人工关节置换E.化疗-肿瘤切除-化疗女，76 岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查：浸
12、润性导管癌，2cm2cm 大小，淋巴结无转移，ER(+)PR(+)。（分数：1.00）(1).该病人最佳的定性诊断方法是（分数：0.50）A.粗针穿刺活检B.钼靶 X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学(2).该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（分数：0.50）A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术男孩，10 个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗 10天，病情好转，体温正常，近 3天又发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离。（分数：1.00）(1).首先应考虑到（分数：0.
13、50）A.脑水肿B.脑室管膜炎C.脑性低钠血症D.硬脑膜下积液E.脑积水(2).为确诊，必要的检查是（分数：0.50）A.血常规B.血培养C.脑电图D.脑脊髓液检查E.头颅 CT男，65 岁。突发心前区疼痛 10小时，心电图示 V1-V6导联有病理性 Q波，ST 段弓背向上抬高，T 波倒置。入院查体：BP 150/90mmHg，心率 80/min，律齐。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是急性（分数：0.50）A.广泛前壁心肌梗死B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死(2).入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（分数：0.50）A.直流电复律B
14、.按压颈动脉窦C.静脉滴注阿托品D.静脉滴注利多卡因E.安置临时性人工心脏起搏器(3).入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约 3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（分数：0.50）A.乳头肌功能失调B.乳头肌断裂C.左室游离壁破裂D.室间隔穿孔E.心室膨胀瘤急性脊髓炎患者 7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。（分数：1.00）(1).该骶部小片病变最可能是早期的（分数：0.50）A.丹毒B.疖肿C.褥疮D.骨髓炎E.结核(2).最适宜的骶部皮肤治疗是（分数：0.50）A.全身应用抗生素B.加大地塞米松量C.留置导尿管
15、D.局部麻醉后，清创E.温水轻揉，涂以 3.5%安息香酊女，25 岁。停经 45天，因突发右下腹疼痛 1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压 60/30mmHg，脉搏 120/min，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如 40天妊娠大小，附件区触诊不满意。（分数：1.50）(1).首先考虑为（分数：0.50）A.自然流产B.卵巢肿瘤蒂扭转C.急性附件炎D.急性阑尾炎E.输卵管妊娠破裂(2).应首选的辅助检查方法为（分数：0.50）A.盆腔 CT检查B.尿妊娠试验C.后穹隆穿刺D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫(3).恰当的处理应是（分数：0.50）A.输
16、液输血治疗B.纠正休克后手术C.纠正休克同时手术D.甲氨蝶呤肌内注射E.止血药物治疗临床执业助理医师-35-3 答案解析(总分：30.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：11，分数：11.00)1.女，38 岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是 A骨软骨瘤 B化脓性关节炎 C狭窄性腱鞘炎 D慢性骨髓炎 E骨巨细胞瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.经产妇，27 岁。妊娠 37周，枕左前位，出现少量阴道流血 2天，胎心 162/min。正确处理应是 A立即行引产术 B输液输血，观察病情进展 C立即行
17、剖宫产术 D输液输血同时行剖宫产术 E吸氧同时行剖宫产术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.男性，42 岁，二尖瓣狭窄 10年。查体：脉搏 99次/分，BP 120/80mmHg，心率 108次/分，心律绝对不齐。该患者最可能的心律失常是 A心房颤动 B室性早搏 C阵发性室上性心动过速 D阵发性室性心动过速 E度房室传导阻滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.男，26 岁。左胸锐器伤后 1小时，BP 90/60mmHg，心率 90/min，胸片左肺压缩 90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2 小时引流约 700ml，BP 80/50 mmHg，心率 110/min
18、，伤后无尿。最关键的处理措施是 A开胸探查 B强心利尿 C输血补液 D吸氧 E抗生素治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.女性，70 岁，急性广泛前壁心肌梗死 10 小时。查体：端坐位，呼吸 30次/分，BP 110/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并 A休克 B肺部感染 C心力衰竭 D呼吸衰竭 E心肌梗死后综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.女，25 岁。肛门疼痛 2天，无便血。查体：T 36.7，肛门口有直径 1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是 A血栓性外痔 B肛门黑色素瘤 C内痔
19、脱出坏死 D直肠息肉脱出 E肛裂所致前哨痔（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.女，14 岁。月经时多时少。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(-)。最可能的诊断是 A黄体功能不全 B黄体萎缩不全 C无排卵型功能失调性子宫出血 D子宫内膜息肉 E黏膜下子宫肌瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.女性，37 岁，3 周来腹胀、乏力、盗汗、腹部膨隆。查体移动性浊音 (+)。血沉 40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑 A结核性腹膜炎 B心源性腹水 C肾源性腹水 D肿瘤性腹水 E肝硬化腹水（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.男，30 岁
20、。右胸外伤后 2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为 A血胸 B肋骨骨折 C脓胸 D肺栓塞 E张力性气胸（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患儿，右侧阴囊包块，质软，卧位后包块缩小或消失，透光试验阳性。最可能的诊断是 A睾丸鞘膜积液 B精索鞘膜积液 C右侧隐睾 D右侧腹股沟疝 E右侧交通性鞘膜积液（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.男，35 岁。车祸致头部外伤 25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清 5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后 20 小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为 A左侧脑内血肿 B脑挫伤 C外伤性
21、蛛网膜下腔出血 D左侧急性硬膜外血肿 E脑水肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：8，分数：9.50) A窦房结 B心房肌 C房室交界 D心室肌 E普肯耶纤维（分数：1.50）(1).传导速度最慢的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).传导速度最快的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).自律性最高的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A肺气肿 B肺不张 C肺水肿 D肺脓肿 E肺褐色硬化（分数：1.00）(1).慢性心力衰竭导致（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).急性心力衰竭导致（分数：0.50
22、）A.B.C. D.E.解析： A动物肝、肾、牛奶 B粮谷类 C绿叶类 D酱菜类 E干豆、花生（分数：1.00）(1).膳食中维生素 A的来源（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).膳食中 B族维生素的来源（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A浆液性炎 B纤维素性炎 C化脓性炎 D出血性炎 E变质性炎（分数：1.50）(1).小叶性肺炎属于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).流行性乙型脑炎属于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).细菌性痢疾属于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A中和胃酸作用 B抑制胃酸分泌 C促进黏液合
23、成 D阻断胃泌素受体 E阻断乙酰胆碱受体（分数：1.00）(1).氢氧化铝的主要作用是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).H2受体阻断药的作用是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A心脏室间隔非对称性肥厚 B心脏室间隔对称性肥厚 C心脏增大，以左心为著 D心脏增大，以右心为著 E心脏赘生物2cm1cm（分数：1.00）(1).扩张型心肌病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).肥厚型心肌病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A异常活动 B功能障碍 C呼吸困难 D持续高热 E血压降低（分数：1.00）(1).骨折特有体征是（分数：0.50）
24、A. B.C.D.E.解析：(2).开放骨折感染主要表现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A公正 B权利 C廉洁奉公 D医德评价 E医患关系（分数：1.50）(1).属于医学伦理学基本原则的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).属于医学伦理学基本规范的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于医学伦理学基本范畴的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：8，分数：10.00)男性，16 岁，2 周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量 8g/d，血浆白蛋白 18g/L，尿沉渣镜检有红细胞35/HP，有透明管型和偶见
25、颗粒管型，血红蛋白正常，血肌酐正常，血尿素氮 10mmol/L。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征 E.乙肝病毒相关性肾炎解析：(2).诊断该病的主要依据是（分数：0.50）A.尿少、水肿明显B.尿蛋白定量 8g/dC.血浆白蛋白 18g/LD.血肌酐正常，血尿素氮增高E.尿蛋白定量 8g/d，血浆白蛋白 18g/L 解析：(3).大量蛋白尿的原因是（分数：0.50）A.患者活动量大B.静脉滴注白蛋白引起C.肝脏合成蛋白质的能力增强D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低E.肾小球滤过膜通透性增加 解析：男，18 岁。
26、在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10 秒即过。过后不能回忆此事。类似症状发作 10次，脑电图呈双测额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。（分数：1.00）(1).可能的癫痫发作类型是（分数：0.50）A.单纯性部分发作B.失神发作C.全面发作D.复杂部分性发作 E.全身性痉挛发作解析：(2).最佳选用的治疗药物是（分数：0.50）A.乙琥胺B.扑米酮C.氯硝西泮D.卡马西平 E.水合氯醛解析：男，26 岁。左膝持续性隐痛 1月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛，X 线见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样的阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。（分数：1.50）(1).应首先考虑的诊断为（分数：0.50）
27、A.骨结核B.骨髓炎C.骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨巨细胞瘤 解析：(2).其最佳治疗措施为（分数：0.50）A.单纯化疗B.单纯截肢手术C.病灶刮除植骨 D.单纯放疗E.抗炎抗结核解析：(3).如果是骨肉瘤，其最佳治疗方案为（分数：0.50）A.单纯化疗B.单纯放疗C.单纯截肢手术D.肿瘤切除，人工关节置换E.化疗-肿瘤切除-化疗 解析：女，76 岁。因乳腺癌手术治疗，术后病理检查：浸润性导管癌，2cm2cm 大小，淋巴结无转移，ER(+)PR(+)。（分数：1.00）(1).该病人最佳的定性诊断方法是（分数：0.50）A.粗针穿刺活检B.钼靶 X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细
28、胞学 解析：(2).该病人若诊断为乳腺癌，手术方式应选择（分数：0.50）A.乳腺癌根治术 B.乳腺癌扩大根治术C.保留胸大肌、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌、切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术解析：男孩，10 个月。诊断为化脓性脑膜炎，经有效抗生素治疗 10天，病情好转，体温正常，近 3天又发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离。（分数：1.00）(1).首先应考虑到（分数：0.50）A.脑水肿B.脑室管膜炎C.脑性低钠血症D.硬脑膜下积液 E.脑积水解析：(2).为确诊，必要的检查是（分数：0.50）A.血常规B.血培养C.脑电图D.脑脊髓液检查E.头颅 CT 解析：男，
29、65 岁。突发心前区疼痛 10小时，心电图示 V1-V6导联有病理性 Q波，ST 段弓背向上抬高，T 波倒置。入院查体：BP 150/90mmHg，心率 80/min，律齐。（分数：1.50）(1).最可能的诊断是急性（分数：0.50）A.广泛前壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死C.后壁心肌梗死D.前间壁心肌梗死E.高侧壁心肌梗死解析：(2).入院后心电图提示频发室性期前收缩，最有效的治疗措施是（分数：0.50）A.直流电复律B.按压颈动脉窦C.静脉滴注阿托品D.静脉滴注利多卡因 E.安置临时性人工心脏起搏器解析：(3).入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约 3小时后上述心脏附加音
30、和杂音消失，提示其可能出现了心脏（分数：0.50）A.乳头肌功能失调 B.乳头肌断裂C.左室游离壁破裂D.室间隔穿孔E.心室膨胀瘤解析：急性脊髓炎患者 7天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。（分数：1.00）(1).该骶部小片病变最可能是早期的（分数：0.50）A.丹毒B.疖肿C.褥疮 D.骨髓炎E.结核解析：(2).最适宜的骶部皮肤治疗是（分数：0.50）A.全身应用抗生素B.加大地塞米松量C.留置导尿管D.局部麻醉后，清创E.温水轻揉，涂以 3.5%安息香酊 解析：女，25 岁。停经 45天，因突发右下腹疼痛 1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压 60/30mmHg，脉搏 120/min，下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如 40天妊娠大小，附件区触诊不满意。（分数：1.50）(1).首先考虑为（分数：0.50）A.自然流产B.卵巢肿瘤蒂扭转 C.急性附件炎D.急性阑尾炎E.输卵管妊娠破裂解析：(2).应首选的辅助检查方法为（分数：0.50）A.盆腔 CT检查B.尿妊娠试验C.后穹隆穿刺 D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫解析：(3).恰当的处理应是（分数：0.50）A.输液输血治疗B.纠正休克后手术C.纠正休克同时手术 D.甲氨蝶呤肌内注射E.止血药物治疗解析：
