1、临床执业助理医师-25-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列有关医疗事故鉴定错误的是 A医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织 B省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C医疗事故技术鉴定,实行合议制,鉴定组人数应为单数 D医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以申请复议(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA 抗体 E抗 RNP 抗体(分数:1.00)A
2、.B.C.D.E.3.正常思维的特征不包括 A具体性 B目的性 C实际性 D自觉性 E逻辑性(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.关于思维迟缓和思维贫乏的说法,丕正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢,数量减少 D思维贫乏是联想数量减少,概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后 1/3 B左心室前壁 C左心室后壁 D右心室前壁 E左心室侧壁(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是 AB 1 BB 2
3、 CPP DB 6 EB 12(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.肿瘤发乍淋巴道转移时,瘤细胞首先聚集在淋巴结的 A包膜 B髓窦 C淋巴滤泡 D边缘窦 E门部(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5-羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E醋谷胺假说(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验 APT BAPT
4、T CD-二聚体测定 DBT E血小板计数(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关
5、A抗磷脂抗体阳性 B动静脉血栓形成 C习惯性流产 D溶血性贫血 E血小板减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.抑郁症的急性期,抗抑郁剂治疗至少 A12 周 B24 周 C46 周 D68 周 E810 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.良性高血压病时,细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁脂质沉着 B动脉壁纤维素样坏死 C动脉壁水肿 D动脉壁玻璃样变性 E动脉壁纤维化(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.婚前医学检查的主要内容是指 A进行性卫生知识、生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病、指
6、定传染病等的检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A肌张力增高 B腱反射减低或消失 C无病理反射 D肌萎缩明显 E瘫痪以肌群为主(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.磺脲类降糖药主要适用于 A1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型患者 C糖尿病患者手术前控制血糖 D糖尿病合并感染时 E糖尿病合并妊娠(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为 A丙基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑(他巴唑) C卡比马唑(甲亢平) D普萘洛尔(心得安) E大剂量
7、碘剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于 2 型糖尿病的叙述,以下哪一项是错误的 A年龄多在 40 岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.关于甲亢手术治疗的适应证,不争确的是 A高功能腺瘤 B中度以上原发性甲亢 C甲状腺肿大有压迫症状 D抗甲状腺药物或放射性 131碘治疗无效者 E妊娠早期合并甲亢(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.肝硬化最基本的病变是 A小胆管增生 B纤维条索形成 C弥漫性纤维化 D星状细胞增生 E假小叶形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于清除进
8、入人体尚未被吸收的毒物,哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过 250ml E应反复灌洗,直至回收液澄清为止(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B朗格汉斯细胞和淋巴细胞 C朗格汉斯细胞和上皮样细胞 D异物巨细胞和成纤维细胞 E上皮样细胞和异物巨细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断 A发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆 C浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋
9、白尿 D高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多 E发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在 A右侧视神经 B右侧动眼神经 C左侧视神经 D左侧动眼神经 E中脑埃-魏核(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.锥体外系统病变时不会出现 A静止性震颤 B肢体瘫痪 C假面具脸 D慌张步态 E运动减少而缓慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于强迫观念,下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性
10、思维 E强迫观念可以继发强迫行为(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是 A起病后 3 天内 B起病后 1 周内 C起病后第 3 周 D起病后 4 周 E起病后 2 个月(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.急性肾小管坏死的正确处理原则是 A少尿期一充分补液后利尿 B多尿期一补足液体,量出为入 C控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注 D初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿 E饮食原则-低盐、高蛋白、高糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.诊断急性白血病的主要依据是 A白细胞数目的增多 B胸骨的压痛 C有贫血、发热、出血的三大症状 D骨髓
11、象示:原始幼稚细胞30% E出现正常细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.抑郁症的核心症状是 A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.小叶性肺炎最具特征性的病变是 A病灶相互融合或累及全叶 B病变累及肺小叶范围 C病灶多位于背侧和下叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.对乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列错误的是 A癌细胞突破基底膜 B可累及双侧乳腺 C边界不清质硬 D癌细胞大,显著异型 E单行细胞呈线状浸润间质(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.脾脏肿大最显著的
12、疾病是 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 AB 超 B放射性核素扫描 CCT D 131碘摄取率 EMRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.下列属于病理反射,除外 AChaddock 征 BBabinski 征 COppenheim 征 DGordon 征 ELasegue 征(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.有关抑郁症的发病机制,以下哪种说法是正确的 A抑郁发作时有 5-羟色胺升高 B抑郁发作时有 5-羟色胺降
13、低 C抑郁发作时有去甲肾上腺素升高 D抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低 E抑郁发作有多巴胺代谢产物升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.有机磷酸酯农药抑制的酶是 A胆碱酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脱氢酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 A敌百虫 B甲胺磷 C内吸磷 D对硫磷 E甲拌磷(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.血小板生成减少的出血性疾病为 A特发性血小板减少性紫癜 BDIC C脾功能亢进 D再生障碍性贫血 E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.抢救糖尿病酮症
14、酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A出现低钾血症 B常规应用 C二氧化碳结合力5.9mmol/L 或血 pH7.1 D出现严重心律失常 E合并严重感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.对判定肿瘤的良恶性来说,最有价值的是 A生长方式 B生长速度 C出血与坏死 D对机体影响 E肿瘤的异型性(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.消化性溃疡最常发生在 A胃小弯侧幽门部 B胃大弯窦部 C十二指肠球部 D胃体和胃底交界处 E十二指肠下段(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.下列哪个部位病变时,不会出现 Bahskiki 征 A延髓 B脊髓高颈髓 C脊髓颈膨大 D脊髓胸髓 E脊髓圆锥(分数
15、:1.00)A.B.C.D.E.47.传染病爆发、流行时,所在地县级以上地方人民政府应当 A立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径 B限制或者停止集市 C停工、停业、停课 D封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源 E控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.2 型糖尿病最基本的病理生理改变是 A极度肥胖 B长期大量摄糖 C长期使用糖皮质激素 D胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E老年(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.关于病理性象征性思维,下列哪种说法是正确的 A属于思维内容障碍的一种 B正常人不可能出
16、现象征性思维 C是思维形式障碍的表现之一 D也称为象征性妄想 E可以被人们共同理解(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.符合过敏性紫癜的实验室检查是 A血小板减少 B凝血酶时间延长 C凝血时间延长 D血块收缩不良 E毛细血管脆性试验阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.临床执业助理医师-25-1 答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列有关医疗事故鉴定错误的是 A医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织 B省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C医疗事故技术鉴定,实行合议制,鉴定组人数应为单数 D医疗事故
17、鉴定可以由卫生行政部门提起 E当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以申请复议(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA 抗体 E抗 RNP 抗体(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.正常思维的特征不包括 A具体性 B目的性 C实际性 D自觉性 E逻辑性(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.关于思维迟缓和思维贫乏的说法,丕正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制,联想速度减慢,数量减少 D思维贫乏是联想数量减
18、少,概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后 1/3 B左心室前壁 C左心室后壁 D右心室前壁 E左心室侧壁(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是 AB 1 BB 2 CPP DB 6 EB 12(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:7.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:8.肿瘤发乍淋巴道转移时,
19、瘤细胞首先聚集在淋巴结的 A包膜 B髓窦 C淋巴滤泡 D边缘窦 E门部(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.与精神分裂症有关的发病机制,在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5-羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E醋谷胺假说(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验 APT BAPTT CD-二聚体测定 DBT E血小板计数(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤(分数:1.00)A.B. C.
20、D.E.解析:12.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关 A抗磷脂抗体阳性 B动静脉血栓形成 C习惯性流产 D溶血性贫血 E血小板减少(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.抑郁症的急性期,抗抑郁剂治疗至少 A12 周 B24 周 C46 周 D68 周 E810
21、 周(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:16.良性高血压病时,细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁脂质沉着 B动脉壁纤维素样坏死 C动脉壁水肿 D动脉壁玻璃样变性 E动脉壁纤维化(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.婚前医学检查的主要内容是指 A进行性卫生知识、生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病、指定传染病等的检查(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A肌张力增高 B腱反射减低或消失 C无病理反射 D肌萎缩明显 E瘫痪以肌群为主(分数:1.
22、00)A. B.C.D.E.解析:19.磺脲类降糖药主要适用于 A1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型患者 C糖尿病患者手术前控制血糖 D糖尿病合并感染时 E糖尿病合并妊娠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:20.既阻断甲状腺激素生物合成,又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为 A丙基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑(他巴唑) C卡比马唑(甲亢平) D普萘洛尔(心得安) E大剂量碘剂(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:21.关于 2 型糖尿病的叙述,以下哪一项是错误的 A年龄多在 40 岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服
23、降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:22.关于甲亢手术治疗的适应证,不争确的是 A高功能腺瘤 B中度以上原发性甲亢 C甲状腺肿大有压迫症状 D抗甲状腺药物或放射性 131碘治疗无效者 E妊娠早期合并甲亢(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.肝硬化最基本的病变是 A小胆管增生 B纤维条索形成 C弥漫性纤维化 D星状细胞增生 E假小叶形成(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.关于清除进入人体尚未被吸收的毒物,哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过
24、250ml E应反复灌洗,直至回收液澄清为止(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:25.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B朗格汉斯细胞和淋巴细胞 C朗格汉斯细胞和上皮样细胞 D异物巨细胞和成纤维细胞 E上皮样细胞和异物巨细胞(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断 A发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆 C浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 D高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多 E发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多(分数:1.00)A.B.C.
25、D. E.解析:27.右眼直接对光反射消失,而间接对光反射存在,其病变部位在 A右侧视神经 B右侧动眼神经 C左侧视神经 D左侧动眼神经 E中脑埃-魏核(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:28.锥体外系统病变时不会出现 A静止性震颤 B肢体瘫痪 C假面具脸 D慌张步态 E运动减少而缓慢(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:29.关于强迫观念,下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性思维 E强迫观念可以继发强迫行为(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.吉兰-巴雷综合
26、征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是 A起病后 3 天内 B起病后 1 周内 C起病后第 3 周 D起病后 4 周 E起病后 2 个月(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:31.急性肾小管坏死的正确处理原则是 A少尿期一充分补液后利尿 B多尿期一补足液体,量出为入 C控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注 D初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿 E饮食原则-低盐、高蛋白、高糖(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:32.诊断急性白血病的主要依据是 A白细胞数目的增多 B胸骨的压痛 C有贫血、发热、出血的三大症状 D骨髓象示:原始幼稚细胞30% E出现正常细胞性贫血(分数:1.00)A.B.C
27、.D. E.解析:33.抑郁症的核心症状是 A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:34.小叶性肺炎最具特征性的病变是 A病灶相互融合或累及全叶 B病变累及肺小叶范围 C病灶多位于背侧和下叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:35.对乳腺浸润性小叶癌的叙述,下列错误的是 A癌细胞突破基底膜 B可累及双侧乳腺 C边界不清质硬 D癌细胞大,显著异型 E单行细胞呈线状浸润间质(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:36.脾脏肿大最显著的疾病是 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:37.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 AB 超 B放射性核素扫描 CCT D 131碘摄取率 EMRI(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析: