1、临床执业助理医师-25-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列有关医疗事故鉴定错误的是 A医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织 B省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D医疗事故鉴定可以由卫生行政部门提起 E当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA 抗体 E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A
2、.B.C.D.E.3.正常思维的特征不包括 A具体性 B目的性 C实际性 D自觉性 E逻辑性（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，丕正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少 D思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后 1/3 B左心室前壁 C左心室后壁 D右心室前壁 E左心室侧壁（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是 AB 1 BB 2
3、 CPP DB 6 EB 12（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.肿瘤发乍淋巴道转移时，瘤细胞首先聚集在淋巴结的 A包膜 B髓窦 C淋巴滤泡 D边缘窦 E门部（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5-羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E醋谷胺假说（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验 APT BAPT
4、T CD-二聚体测定 DBT E血小板计数（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关
5、A抗磷脂抗体阳性 B动静脉血栓形成 C习惯性流产 D溶血性贫血 E血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.抑郁症的急性期，抗抑郁剂治疗至少 A12 周 B24 周 C46 周 D68 周 E810 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.良性高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁脂质沉着 B动脉壁纤维素样坏死 C动脉壁水肿 D动脉壁玻璃样变性 E动脉壁纤维化（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.婚前医学检查的主要内容是指 A进行性卫生知识、生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病、指
6、定传染病等的检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A肌张力增高 B腱反射减低或消失 C无病理反射 D肌萎缩明显 E瘫痪以肌群为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.磺脲类降糖药主要适用于 A1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型患者 C糖尿病患者手术前控制血糖 D糖尿病合并感染时 E糖尿病合并妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为 A丙基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑(他巴唑) C卡比马唑(甲亢平) D普萘洛尔(心得安) E大剂量
7、碘剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.关于 2 型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的 A年龄多在 40 岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于甲亢手术治疗的适应证，不争确的是 A高功能腺瘤 B中度以上原发性甲亢 C甲状腺肿大有压迫症状 D抗甲状腺药物或放射性 131碘治疗无效者 E妊娠早期合并甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肝硬化最基本的病变是 A小胆管增生 B纤维条索形成 C弥漫性纤维化 D星状细胞增生 E假小叶形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于清除进
8、入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过 250ml E应反复灌洗，直至回收液澄清为止（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B朗格汉斯细胞和淋巴细胞 C朗格汉斯细胞和上皮样细胞 D异物巨细胞和成纤维细胞 E上皮样细胞和异物巨细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断 A发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆 C浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋
9、白尿 D高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多 E发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在 A右侧视神经 B右侧动眼神经 C左侧视神经 D左侧动眼神经 E中脑埃-魏核（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.锥体外系统病变时不会出现 A静止性震颤 B肢体瘫痪 C假面具脸 D慌张步态 E运动减少而缓慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于强迫观念，下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性
10、思维 E强迫观念可以继发强迫行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是 A起病后 3 天内 B起病后 1 周内 C起病后第 3 周 D起病后 4 周 E起病后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性肾小管坏死的正确处理原则是 A少尿期一充分补液后利尿 B多尿期一补足液体，量出为入 C控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注 D初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿 E饮食原则-低盐、高蛋白、高糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.诊断急性白血病的主要依据是 A白细胞数目的增多 B胸骨的压痛 C有贫血、发热、出血的三大症状 D骨髓
11、象示：原始幼稚细胞30% E出现正常细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.抑郁症的核心症状是 A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.小叶性肺炎最具特征性的病变是 A病灶相互融合或累及全叶 B病变累及肺小叶范围 C病灶多位于背侧和下叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.对乳腺浸润性小叶癌的叙述，下列错误的是 A癌细胞突破基底膜 B可累及双侧乳腺 C边界不清质硬 D癌细胞大，显著异型 E单行细胞呈线状浸润间质（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.脾脏肿大最显著的
12、疾病是 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 AB 超 B放射性核素扫描 CCT D 131碘摄取率 EMRI（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列属于病理反射，除外 AChaddock 征 BBabinski 征 COppenheim 征 DGordon 征 ELasegue 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法是正确的 A抑郁发作时有 5-羟色胺升高 B抑郁发作时有 5-羟色胺降
13、低 C抑郁发作时有去甲肾上腺素升高 D抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低 E抑郁发作有多巴胺代谢产物升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.有机磷酸酯农药抑制的酶是 A胆碱酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脱氢酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.碘解磷定和氯解磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差 A敌百虫 B甲胺磷 C内吸磷 D对硫磷 E甲拌磷（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.血小板生成减少的出血性疾病为 A特发性血小板减少性紫癜 BDIC C脾功能亢进 D再生障碍性贫血 E过敏性紫癜（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.抢救糖尿病酮症
14、酸中毒应用碳酸氢钠的指征是 A出现低钾血症 B常规应用 C二氧化碳结合力5.9mmol/L 或血 pH7.1 D出现严重心律失常 E合并严重感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.对判定肿瘤的良恶性来说，最有价值的是 A生长方式 B生长速度 C出血与坏死 D对机体影响 E肿瘤的异型性（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.消化性溃疡最常发生在 A胃小弯侧幽门部 B胃大弯窦部 C十二指肠球部 D胃体和胃底交界处 E十二指肠下段（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.下列哪个部位病变时，不会出现 Bahskiki 征 A延髓 B脊髓高颈髓 C脊髓颈膨大 D脊髓胸髓 E脊髓圆锥（分数
15、：1.00）A.B.C.D.E.47.传染病爆发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当 A立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径 B限制或者停止集市 C停工、停业、停课 D封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源 E控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.2 型糖尿病最基本的病理生理改变是 A极度肥胖 B长期大量摄糖 C长期使用糖皮质激素 D胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低 E老年（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于病理性象征性思维，下列哪种说法是正确的 A属于思维内容障碍的一种 B正常人不可能出
16、现象征性思维 C是思维形式障碍的表现之一 D也称为象征性妄想 E可以被人们共同理解（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.符合过敏性紫癜的实验室检查是 A血小板减少 B凝血酶时间延长 C凝血时间延长 D血块收缩不良 E毛细血管脆性试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-25-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.下列有关医疗事故鉴定错误的是 A医疗事故鉴定由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织 B省级地方医学会负责医疗事故的再次鉴定工作 C医疗事故技术鉴定，实行合议制，鉴定组人数应为单数 D医疗事故
17、鉴定可以由卫生行政部门提起 E当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以申请复议（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP 抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA 抗体 E抗 RNP 抗体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.正常思维的特征不包括 A具体性 B目的性 C实际性 D自觉性 E逻辑性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.关于思维迟缓和思维贫乏的说法，丕正确的是 A思维贫乏常见于精神分裂症 B思维贫乏常见于抑郁症 C思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少 D思维贫乏是联想数量减
18、少，概念和词汇缺乏 E思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.心肌梗死最常发生的部位在 A室间隔后 1/3 B左心室前壁 C左心室后壁 D右心室前壁 E左心室侧壁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.构成磷酸吡哆醛辅酶的维生素是 AB 1 BB 2 CPP DB 6 EB 12（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.肿瘤发乍淋巴道转移时，
19、瘤细胞首先聚集在淋巴结的 A包膜 B髓窦 C淋巴滤泡 D边缘窦 E门部（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是 A去甲肾上腺素假说 B5-羟色胺假说 C多巴胺假说 D乙酰胆碱假说 E醋谷胺假说（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.内源性凝血途径和共同途径的筛选试验 APT BAPTT CD-二聚体测定 DBT E血小板计数（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于 A慢性粒细胞白血病 B类白血病反应 C急性粒细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病 E淋巴瘤（分数：1.00）A.B. C.
20、D.E.解析：12.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关 A抗磷脂抗体阳性 B动静脉血栓形成 C习惯性流产 D溶血性贫血 E血小板减少（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.抑郁症的急性期，抗抑郁剂治疗至少 A12 周 B24 周 C46 周 D68 周 E810
21、 周（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.良性高血压病时，细动脉硬化的病理改变是 A动脉壁脂质沉着 B动脉壁纤维素样坏死 C动脉壁水肿 D动脉壁玻璃样变性 E动脉壁纤维化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.婚前医学检查的主要内容是指 A进行性卫生知识、生育知识的教育 B进行遗传病知识的教育 C对有关婚配问题提供医学意见 D对有关生育保健问题提供医学意见 E对严重遗传疾病、指定传染病等的检查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点 A肌张力增高 B腱反射减低或消失 C无病理反射 D肌萎缩明显 E瘫痪以肌群为主（分数：1.
22、00）A. B.C.D.E.解析：19.磺脲类降糖药主要适用于 A1 型糖尿病可合并应用本药加双胍类 B单用饮食管理不能获得满意控制的 2 型患者 C糖尿病患者手术前控制血糖 D糖尿病合并感染时 E糖尿病合并妊娠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中 T4 转化为 T3 的药物为 A丙基硫氧嘧啶 B甲巯咪唑(他巴唑) C卡比马唑(甲亢平) D普萘洛尔(心得安) E大剂量碘剂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.关于 2 型糖尿病的叙述，以下哪一项是错误的 A年龄多在 40 岁以上 B常超重或肥胖 C易发生酮症酸中毒 D口服
23、降糖药一般有效 E常可发现血浆胰岛素增高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.关于甲亢手术治疗的适应证，不争确的是 A高功能腺瘤 B中度以上原发性甲亢 C甲状腺肿大有压迫症状 D抗甲状腺药物或放射性 131碘治疗无效者 E妊娠早期合并甲亢（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.肝硬化最基本的病变是 A小胆管增生 B纤维条索形成 C弥漫性纤维化 D星状细胞增生 E假小叶形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过
24、250ml E应反复灌洗，直至回收液澄清为止（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A淋巴细胞和上皮样细胞 B朗格汉斯细胞和淋巴细胞 C朗格汉斯细胞和上皮样细胞 D异物巨细胞和成纤维细胞 E上皮样细胞和异物巨细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断 A发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多 B高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆 C浮肿、发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿 D高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿白细胞增多 E发热、尿频、尿急、尿痛及尿蛋白增多（分数：1.00）A.B.C.
25、D. E.解析：27.右眼直接对光反射消失，而间接对光反射存在，其病变部位在 A右侧视神经 B右侧动眼神经 C左侧视神经 D左侧动眼神经 E中脑埃-魏核（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.锥体外系统病变时不会出现 A静止性震颤 B肢体瘫痪 C假面具脸 D慌张步态 E运动减少而缓慢（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.关于强迫观念，下列哪种说法是错误的 A指某一概念在患者脑内反复出现 B可表现为强迫性回忆、计数 C可表现为强迫性穷思竭虑或强迫性怀疑 D强迫观念就是强制性思维 E强迫观念可以继发强迫行为（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.吉兰-巴雷综合
26、征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是 A起病后 3 天内 B起病后 1 周内 C起病后第 3 周 D起病后 4 周 E起病后 2 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.急性肾小管坏死的正确处理原则是 A少尿期一充分补液后利尿 B多尿期一补足液体，量出为入 C控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注 D初发期诊断性治疗-甘露醇、速尿 E饮食原则-低盐、高蛋白、高糖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.诊断急性白血病的主要依据是 A白细胞数目的增多 B胸骨的压痛 C有贫血、发热、出血的三大症状 D骨髓象示：原始幼稚细胞30% E出现正常细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C
27、.D. E.解析：33.抑郁症的核心症状是 A情绪低落 B思维贫乏 C情绪高涨 D幻觉 E入睡困难（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.小叶性肺炎最具特征性的病变是 A病灶相互融合或累及全叶 B病变累及肺小叶范围 C病灶多位于背侧和下叶 D支气管化脓性炎 E细支气管及周围肺泡化脓性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.对乳腺浸润性小叶癌的叙述，下列错误的是 A癌细胞突破基底膜 B可累及双侧乳腺 C边界不清质硬 D癌细胞大，显著异型 E单行细胞呈线状浸润间质（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.脾脏肿大最显著的疾病是 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 AB 超 B放射性核素扫描 CCT D 131碘摄取率 EMRI（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
