1、临床助理医师考试真题精华（九）及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1. 液化性坏死常见于 （分数：1.00）A.脑B.心C.肾D.脾E.小肠2. 下列有关细胞死亡的描述中,哪项不正确 （分数：1.00）A.核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B.干酪样坏死常由结核杆菌引起C.胰腺坏死常为液化性坏死D.固缩坏死只见于细胞的生理性死亡E.坏疽是坏死经腐败菌作用的结果3.病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于 （分数：1.00）A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽4. 炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于 （分数：1.00）A.血流缓慢B.细胞表面负电荷
2、减少C.细胞表面粘附分子数量、亲和性增加D.趋化因子吸引E.内皮细胞损伤5. 在急性蜂窝织炎中，浸润的炎细胞是 （分数：1.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.巨噬细胞6. 易发生贫血性梗死的脏器是 （分数：1.00）A.脾、心、肾B.脾、心、肺C.肾、心、肺D.心、脑、肠E.四肢、心肺7. 大脑中动脉的血栓，栓子可能来源于 （分数：1.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心房E.股动脉8. 红色血栓可见于 （分数：1.00）A.静脉内柱状血栓的尾部B.急性风湿性心内膜炎疣状血栓C.毛细血管内血栓D.动脉血栓头部E.心室内腹壁血栓的头部9. 心房纤颤时，左心房内
3、的球状血栓是 （分数：1.00）A.混合血栓B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓E.延续血栓10. 透明血栓最常见于 （分数：1.00）A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管11. 下列哪种肿瘤呈浸润型生长 （分数：1.00）A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.带状瘤D.腺瘤E.乳头状瘤12. 肿瘤的分级是指 （分数：1.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的浸润范围C.肿瘤是否累及淋巴结D.肿瘤的分化程度E.肿瘤的部位13. 前列腺癌患者血清中增高的物质是 （分数：1.00）A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.HCG14.不发生癌的组织是 （分数：1.00）A.皮肤附属器B.
4、软骨C.子宫内膜D.甲状旁腺E.肾上腺15. 慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有 （分数：1.00）A.血管内膜纤维化B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.血管壁玻璃样变性16. 下列哪种疾病属于原发性心肌病 （分数：1.00）A.克山病B.冠心病C.孤立性心肌炎D.风湿性心脏病E.高血压性心脏病17. 疣状赘生物是指 （分数：1.00）A.心内膜上附壁血栓B.心内膜新生物C.心瓣纤维化D.心瓣膜钙化E.心瓣膜增厚18. 肺癌中恶性程度最高的是 （分数：1.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌E.大细胞癌19.硅肺的特征性病变是 （分数：1.00）
5、A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节E.肺间质纤维化20. 早期大肠癌是 （分数：1.00）A.局限于黏膜下及黏膜下层的癌B.侵及黏膜下层的癌C.侵及潜肌层的癌D.无淋巴结转移的癌E.直径小于 2cm 的癌。21. 手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围 （分数：1.00）A.5cmB.10cmC.15 cmD.20cmE.25 cm22. 引起低钙血症的外壳疾病中,不包括下列哪种 （分数：1.00）A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭23. 人体微循环约占总循环量的 （分数：1.00）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
6、24. 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期 内，体液丧失至少已达体重的 （分数：1.00）A.3%B.5%C.7%D.10%E.15%25. 出现全脊髓麻醉时的处理要点是 （分数：1.00）A.静脉注射呼吸兴奋剂B.经鼻管给养吸入C.静脉注射镇痛镇静剂D.快速输液补充血容量E.立即人工呼吸与支持循环26. 深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间 为 （分数：1.00）A.2-3 日B.1 周C.2 周D.3-4 周E.5 周以下27. 恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，下列哪种最常见 （分数：1.00）A.区域淋巴结转移B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C.经皮肤真皮层淋巴管的转移D.在毛
7、细淋巴管内形成癌栓E.在皮肤淋巴管转移28. 卧床，无发热或异常消耗的成年男性病人，每天 最低热卡需要是 （分数：1.00）A.15 -20kcal/kg 体重B.25 -30 kcal/kg 体重C.30 -35 kcal/kg 体重D.50-60 kcal/kg 体重E.75 kcal/kg 体重29. 烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确 （分数：1.00）A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣物，用清洁被单覆盖C.酌情使用安定，杜冷丁等镇静止痛D.呼吸道烧伤者，应在严重呼吸困难时方行切开 气管，吸氧E.有严重复合伤时，应先实施相应的急救处理。30. 下列选项中，不属于局部麻
8、醉的是 （分数：1.00）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域麻醉D.骶管麻醉E.神经麻醉31. 关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的 （分数：1.00）A.老年人比青年人麻药用量少B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也可进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平32. 手部创口清创处理，一般不迟于 （分数：1.00）A.8 小时B.9 小时C.10 小时D.11 小时E.12 小时33. 交流电电击损害最大的脏器是 （分数：1.00）A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤34. 四肢出血，使用止血带最长不能连续超过 （分数：1.00）A.20 分钟B.30 分钟C
9、.1 小时D.1.5 小时E.2 小时35. 休克病人中心静脉压为 5cmH2O，血压 80/ 65mmHg，处理原则为 （分数：1.00）A.适当补液B.使用强心药物C.使用扩血管药物D.补液试验E.充分补液36. 手术病人从术前 12 小时禁食,4 小时禁水是为了 （分数：1.00）A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐37. 全血在保存过程中,发生了“保存损害”，丧失了 一些有用成分，它们是 （分数：1.00）A.血小板,粒细胞和凝血因子B.红细胞，白细胞，血小板C.白细胞,血小板，凝血因子D.白细胞，血小板，纤维蛋白原E.血小板，淋
10、巴细胞，凝血因子38. 男,25 岁，头外伤后 5 分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力 5 级，巴宾斯基征阳性最有可能的诊断 （分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿39. 男,25 岁，头外伤后 5 分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力 5 级，巴宾斯基征阳性若性 CT 检査，典型的表现 （分数：1.00）A.颅内无异常B.颅内散在点片状高密度影C.颅骨内板与颅表面间双凸形高密度影D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影40. 男
11、，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 提示诊断结核性胸膜炎意义最大是胸液中 （分数：1.00）A.CEA 含量增加B.PH 含量增加C.ADA 合量增加D.LDH 含量增加E.蛋白质含量增加41. 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 结核性胸膜炎采取主要措施 （分数：1.00）A.胸腔注入化疗药物B.全身支持C.抗结核治疗，抽液治疗D.胸腔注入滑石粉E.胸腔内注入免疫调剂42. 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 给予患者结核治疗,联合用药疗程为 （分数：
12、1.00）A.3 -6 个月B.6-9 个月C.9 个月-12 个月D.12-15 个月E.15-18 个月43. 女宫颈癌术后 5 天，突发肿胀,伴胀痛，确诊意义的检查是 （分数：1.00）A.深静脉通畅试验阴性B.下肢静脉造影C.放射性核素检查D.超声检查E.多排 CT44. 女宫颈癌术后 5 天，突发肿胀,伴胀痛，错误治疗措施 （分数：1.00）A.卧床制动B.溶栓疗法C.应用止血药物D.抗凝疗法E.带弹力袜45. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,最有意义的检查 （分数：1.00）A.B 超B.腹腔穿刺检查C.CTD.DSAE.肝功46. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,考虑腹腔
13、结核感染确诊,有意义的检查 （分数：1.00）A.腹水结核杆菌培养B.腹水蛋白测定C.腹水 AD 测定D.腹水 LDH 测定E.腹水 PH 测定47. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,主要治疗措施 （分数：1.00）A.腹水抽吸B.全身营养支持C.腹腔应用抗生素D.腹腔注入滑石粉E.抗结核治疗48. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。最可能诊断 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胃十二脂肠溃疡穿孔C.急性胰腺炎D.脾破裂E.胰头占位49. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。最好检查方法 （分数：1.00）A.立位腹部 X 线平片B.CTC.
14、B 超D.DSAE.放射性核素检查50. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。 最佳治疗方法 （分数：1.00）A.全身支持B.胃大部切除术C.内科药物D.球囊压迫E.支架填补临床助理医师考试真题精华（九）答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1. 液化性坏死常见于 （分数：1.00）A.脑 B.心C.肾D.脾E.小肠解析：2. 下列有关细胞死亡的描述中,哪项不正确 （分数：1.00）A.核缩、核碎、核溶是细胞坏死的主要形态改变B.干酪样坏死常由结核杆菌引起C.胰腺坏死常为液化性坏死D.固缩坏死只见于细胞的生理性死亡 E.坏疽是坏死经腐败菌作用的结果解析：3.
15、病毒性肝炎时，肝细胞的灶状坏死属于 （分数：1.00）A.凝固性坏死B.液化性坏死 C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽解析：4. 炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于 （分数：1.00）A.血流缓慢B.细胞表面负电荷减少C.细胞表面粘附分子数量、亲和性增加 D.趋化因子吸引E.内皮细胞损伤解析：5. 在急性蜂窝织炎中，浸润的炎细胞是 （分数：1.00）A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞 E.巨噬细胞解析：6. 易发生贫血性梗死的脏器是 （分数：1.00）A.脾、心、肾 B.脾、心、肺C.肾、心、肺D.心、脑、肠E.四肢、心肺解析：7. 大脑中动脉的血栓，栓子可能来源于 （
16、分数：1.00）A.髂静脉B.肝静脉C.右心房D.左心房 E.股动脉解析：8. 红色血栓可见于 （分数：1.00）A.静脉内柱状血栓的尾部 B.急性风湿性心内膜炎疣状血栓C.毛细血管内血栓D.动脉血栓头部E.心室内腹壁血栓的头部解析：9. 心房纤颤时，左心房内的球状血栓是 （分数：1.00）A.混合血栓 B.白色血栓C.红色血栓D.透明血栓E.延续血栓解析：10. 透明血栓最常见于 （分数：1.00）A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管 解析：11. 下列哪种肿瘤呈浸润型生长 （分数：1.00）A.脂肪瘤B.畸胎瘤C.带状瘤 D.腺瘤E.乳头状瘤解析：12. 肿瘤的分级是指
17、（分数：1.00）A.肿瘤的大小B.肿瘤的浸润范围C.肿瘤是否累及淋巴结D.肿瘤的分化程度 E.肿瘤的部位解析：13. 前列腺癌患者血清中增高的物质是 （分数：1.00）A.酸性磷酸酶 B.碱性磷酸酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.HCG解析：14.不发生癌的组织是 （分数：1.00）A.皮肤附属器B.软骨 C.子宫内膜D.甲状旁腺E.肾上腺解析：15. 慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有 （分数：1.00）A.血管内膜纤维化 B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维素样坏死E.血管壁玻璃样变性解析：16. 下列哪种疾病属于原发性心肌病 （分数：1.00）A.克山病 B.冠心病C.
18、孤立性心肌炎D.风湿性心脏病E.高血压性心脏病解析：17. 疣状赘生物是指 （分数：1.00）A.心内膜上附壁血栓 B.心内膜新生物C.心瓣纤维化D.心瓣膜钙化E.心瓣膜增厚解析：18. 肺癌中恶性程度最高的是 （分数：1.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌 E.大细胞癌解析：19.硅肺的特征性病变是 （分数：1.00）A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节 E.肺间质纤维化解析：20. 早期大肠癌是 （分数：1.00）A.局限于黏膜下及黏膜下层的癌 B.侵及黏膜下层的癌C.侵及潜肌层的癌D.无淋巴结转移的癌E.直径小于 2cm 的癌。解析：21. 手术区皮
19、肤消毒范围,应包括切口周围 （分数：1.00）A.5cmB.10cmC.15 cm D.20cmE.25 cm解析：22. 引起低钙血症的外壳疾病中,不包括下列哪种 （分数：1.00）A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌 C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭解析：23. 人体微循环约占总循环量的 （分数：1.00）A.5%B.10%C.15%D.20% E.25%解析：24. 当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期 内，体液丧失至少已达体重的 （分数：1.00）A.3%B.5% C.7%D.10%E.15%解析：25. 出现全脊髓麻醉时的处理要点是 （分数：1.00）A.静脉注射呼吸
20、兴奋剂B.经鼻管给养吸入C.静脉注射镇痛镇静剂D.快速输液补充血容量E.立即人工呼吸与支持循环 解析：26. 深度烧伤，若无感染等并发症，通常愈合时间 为 （分数：1.00）A.2-3 日B.1 周C.2 周D.3-4 周 E.5 周以下解析：27. 恶性肿瘤的淋巴道转移方式中，下列哪种最常见 （分数：1.00）A.区域淋巴结转移 B.穿过或绕过淋巴结的“跳跃式”转移C.经皮肤真皮层淋巴管的转移D.在毛细淋巴管内形成癌栓E.在皮肤淋巴管转移解析：28. 卧床，无发热或异常消耗的成年男性病人，每天 最低热卡需要是 （分数：1.00）A.15 -20kcal/kg 体重B.25 -30 kcal/
21、kg 体重 C.30 -35 kcal/kg 体重D.50-60 kcal/kg 体重E.75 kcal/kg 体重解析：29. 烧伤现场急救时，下列哪种做法不正确 （分数：1.00）A.迅速脱离热源，用凉水浸泡或冲淋局部B.剪去伤处衣物，用清洁被单覆盖C.酌情使用安定，杜冷丁等镇静止痛D.呼吸道烧伤者，应在严重呼吸困难时方行切开 气管，吸氧 E.有严重复合伤时，应先实施相应的急救处理。解析：30. 下列选项中，不属于局部麻醉的是 （分数：1.00）A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域麻醉D.骶管麻醉 E.神经麻醉解析：31. 关于硬膜外麻醉,以下哪项叙述是错误的 （分数：1.00）A.老年人
22、比青年人麻药用量少B.在孕妇，麻药可能转移到胎儿C.麻醉药也可进入蛛网膜下腔D.比腰麻引起的血压下降轻E.硬脊膜囊终止于第五腰椎水平 解析：32. 手部创口清创处理，一般不迟于 （分数：1.00）A.8 小时 B.9 小时C.10 小时D.11 小时E.12 小时解析：33. 交流电电击损害最大的脏器是 （分数：1.00）A.心脏 B.肺C.肝D.肾E.皮肤解析：34. 四肢出血，使用止血带最长不能连续超过 （分数：1.00）A.20 分钟B.30 分钟C.1 小时 D.1.5 小时E.2 小时解析：35. 休克病人中心静脉压为 5cmH2O，血压 80/ 65mmHg，处理原则为 （分数：1
23、.00）A.适当补液B.使用强心药物C.使用扩血管药物D.补液试验 E.充分补液解析：36. 手术病人从术前 12 小时禁食,4 小时禁水是为了 （分数：1.00）A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口瘘D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中呕吐 解析：37. 全血在保存过程中,发生了“保存损害”，丧失了 一些有用成分，它们是 （分数：1.00）A.血小板,粒细胞和凝血因子B.红细胞，白细胞，血小板C.白细胞,血小板，凝血因子 D.白细胞，血小板，纤维蛋白原E.血小板，淋巴细胞，凝血因子解析：38. 男,25 岁，头外伤后 5 分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等
24、大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力 5 级，巴宾斯基征阳性最有可能的诊断 （分数：1.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑硬膜外血肿 D.硬膜下血肿E.脑内血肿解析：39. 男,25 岁，头外伤后 5 分钟后清醒，送医院中再度 昏迷。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟 钝,左侧肢体肌力 5 级，巴宾斯基征阳性若性 CT 检査，典型的表现 （分数：1.00）A.颅内无异常B.颅内散在点片状高密度影C.颅骨内板与颅表面间双凸形高密度影 D.颅骨内板下新月形高密度影E.脑内圆形高密度影解析：40. 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 提示诊断结
25、核性胸膜炎意义最大是胸液中 （分数：1.00）A.CEA 含量增加B.PH 含量增加 C.ADA 合量增加D.LDH 含量增加E.蛋白质含量增加解析：41. 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 结核性胸膜炎采取主要措施 （分数：1.00）A.胸腔注入化疗药物B.全身支持C.抗结核治疗，抽液治疗 D.胸腔注入滑石粉E.胸腔内注入免疫调剂解析：42. 男，低热盗汗。胸痛，消瘦，一月来劳累后气短。 査体：中等量胸腔积液,比例为 85% 给予患者结核治疗,联合用药疗程为 （分数：1.00）A.3 -6 个月B.6-9 个月 C.9 个月-12 个月D.1
26、2-15 个月E.15-18 个月解析：43. 女宫颈癌术后 5 天，突发肿胀,伴胀痛，确诊意义的检查是 （分数：1.00）A.深静脉通畅试验阴性B.下肢静脉造影 C.放射性核素检查D.超声检查E.多排 CT解析：44. 女宫颈癌术后 5 天，突发肿胀,伴胀痛，错误治疗措施 （分数：1.00）A.卧床制动B.溶栓疗法C.应用止血药物 D.抗凝疗法E.带弹力袜解析：45. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,最有意义的检查 （分数：1.00）A.B 超B.腹腔穿刺检查 C.CTD.DSAE.肝功解析：46. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,考虑腹腔结核感染确诊,有意义的检查 （分数：1.00
27、）A.腹水结核杆菌培养 B.腹水蛋白测定C.腹水 AD 测定D.腹水 LDH 测定E.腹水 PH 测定解析：47. 女低热、乏力，腹痛，移动性浊音阳性,主要治疗措施 （分数：1.00）A.腹水抽吸B.全身营养支持C.腹腔应用抗生素D.腹腔注入滑石粉E.抗结核治疗 解析：48. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。最可能诊断 （分数：1.00）A.急性胆囊炎B.胃十二脂肠溃疡穿孔 C.急性胰腺炎D.脾破裂E.胰头占位解析：49. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。最好检查方法 （分数：1.00）A.立位腹部 X 线平片 B.CTC.B 超D.DSAE.放射性核素检查解析：50. 男，有餐后痛症状 3 年，空腹突发上腹剧痛，放射 至背部。 最佳治疗方法 （分数：1.00）A.全身支持B.胃大部切除术 C.内科药物D.球囊压迫E.支架填补解析：
