1、临床执业医师考试历年真题精华（四）及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：49，分数：50.00)1.卫生服务的需时要取决于消费者的 （分数：1.00）A.自身健康状况B.健康状况和购买愿望C.实际支付能力D.购买愿望E.购买愿望和支付能力2. 临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不 包括 （分数：1.00）A.病痛最小B.耗费最少C.安全度最高D.寿命最长E.疗效最好3.大量腹水时呼吸表现形式 （分数：1.00）A.叹息式呼吸B.长吸式呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸E.胸腹混合式呼吸4. 急性脑病综合症最多见的幻觉 （分数：1.00）A.视幻觉B.听幻觉
2、C.嗅幻觉D.味幻觉E.触幻觉5. 对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年 患者所适用的医患关系模式是 （分数：1.00）A.权威模式B.纯技术模式C.共同参与模式D.主动-被动模式E.指导合作模式6. 关于情绪与情感的特点下列说法正确的是 （分数：1.00）A.情绪较为稳定B.情感反映较持久C.情绪反应较深沉D.情感与生理性需要有关E.情感是人和动物共有的7. 适度的应激对于大多数人来说可以 （分数：1.00）A.导致疾病B.加重疾病C.引起生理障碍D.引起心理障碍E.促进人体适应8. 诊断心衰首选的检查 （分数：1.00）A.胸片 XB.超声心动图C.左心室造影D.运动符合试验E.心电
3、图9. 血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于 （分数：1.00）A.肝外胆管梗阻B.急性血管内溶血C.肝 C 重复炎症D.Dubin - Johnson 综合征E.肝内胆管梗阻10. 枕先露时,通过产道最小经线是指头的 （分数：1.00）A.枕颏经B.双顶径C.枕下前囟经D.枕额经E.枕顶经11. 枕先露妊娠时,胎儿宭迫的诊断依据是 （分数：1.00）A.胎动 40 次/24 小时B.破膜见羊水粪染C.胎心监测示“早期减速”D.胎心 150 /分E.胎儿头皮血 PH7.2512. 下列支持 ITP 诊断的是 （分数：1.00）A.肝脾肿大B.骨髄中产板型巨度核细胞增多C.PAIg 阴性D
4、.PAC3 阴性E.脾切除治疗有效13. 易发生 DIC 的急性白血病类型是 （分数：1.00）A.急性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.红白血病14. 脑部受伤后出现中间清醒期常见于 （分数：1.00）A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿E.脑干损伤15. 不属突发公共卫生事件的分类的是 （分数：1.00）A.重大传染病疫情B.重大食物中毒和职业病C.个别医疗事故伤亡D.其他严重影响公众健康的事件E.群体性不明原因疾病16. 竞争性抑制剂与酶结合的部位 （分数：1.00）A.活性中心为必须基团B.活性中心底物结
5、合基团C.调节亚基D.边构基团E.活性中心催化基团17. 栓塞类型中最常见的是 （分数：1.00）A.气体B.细菌C.羊水D.血栓E.脂肪18. 缺乏最早临床表现是 （分数：1.00）A.暗适应时间延长B.夜盲症C.毕脱氏斑D.毛囊角化皮肤干燥E.毛囊丘疹与毛发脱落19. 孕妇需要蛋白质的最高量是 （分数：1.00）A.孕 1 期B.孕 2 期C.孕 3 期D.孕中期E.孕晚期20. 肺炎链球菌性肺炎的治疗首选 （分数：1.00）A.头孢曲松B.青霉素C.万古霉素D.氨苄西林E.替考拉宁21. I 性呼吸衰竭常见的原因 （分数：1.00）A.肺泡通气不足B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡D.
6、肺结核E.神经肌病22. 长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法 （分数：1.00）A.吸入肾上腺素B.吸入麻黄碱C.吸入异丙托溴铵D.吸入糖皮质激素E.吸入色甘酸钠23.肝硬化常见的并发症 （分数：1.00）A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.肝肺综合征24. 患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X 线 显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是 （分数：1.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单细胞D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌25. 继发性肺结核 X 线表现多发生在 （分数：1.00）A.上叶尖后段B.后叶中段C.中叶前段D.中叶后段E.后叶前段26. 发生结核性胸
7、腔积液的患者，首要处理原则是 （分数：1.00）A.糖皮质激素治疗B.积极控制感染C.注入滑石粉D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液27.发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体 征是 （分数：1.00）A.三凹征B.颈静脉怒张C.胸水D.双肺湿罗音E.桶状胸28.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是 （分数：1.00）A.两颧绀红色B.肺动脉段膨出C.左心房增大D.严重时发生急性肺水肿E.心音弱而远29. 骨折的专有体征是 （分数：1.00）A.畸形B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良30. 肺癌的病理分型中较为常见的是 （分数：1.00）A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌
8、E.几率均等31. 女，外伤后失血，血压 80/56mmHg 脉率 130 次/分, 估计失血量达 （分数：1.00）A.400 - 600mlB.650-750mlC.800 - 1600mlD.1650 - 2000mlE. 2000ml32. 在一昼夜中，体温最低的时间是 （分数：1.00）A.清晨 2-6 小时B.早晨 7-9 小时C.午后 1 -5 小时D.傍晚 6 -7 小时E.睡前 9-10 小时33. 发生室颤时,进行电除颤时首选能量是 （分数：1.00）A.200 JB.200-300 JC.300-360 JD.360 JE.400 J34. 右心衰竭的主要体征是 （分数：
9、1.00）A.动脉压下降B.颈静脉怒张C.心音低钝D.急性肺水肿E.端坐呼吸35. 上腹部手术的拆线日期是 （分数：1.00）A.4-5 日B.6 -7 日C.7 -10 日D.10-12 日E.14 日36.常见的周围血管征不包括 （分数：1.00）A.枪击音B.毛细血管搏动征C.脉压增大D.水冲脉E.Duroziez 双重杂音37. 听诊表现为连续性杂音的是 （分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.肺动脉狭窄D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损38. 脉压增大表现的疾病是 （分数：1.00）A.甲状腺功能亢进B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.严重心力衰竭E.无特征疾病39. 消化道和肝
10、脏淤血，软组织水肿考虑的疾病 （分数：1.00）A.左心衰竭B.右心衰竭C.肝硬化D.心律失常E.动脉硬化40. 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是 （分数：1.00）A.主动脉狭窄B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损41. 关于心包摩擦音的说法不正确的是： （分数：1.00）A.屏气时仍然存在B.与心搏动一致C.心前区最响亮D.常见于感染性心包炎E.吸气末明显42. 可表现慢性腹泻的疾病是 （分数：1.00）A.伤寒B.过敏性紫癜C.出血性肠炎D.尿毒症E.急性中毒43. 血小板数升高是指 （分数：1.00）A.血小板数高于 80 * 109LB.血小板数高于 100 * 1
11、09LC.血小板数高于 200 * 109LD.血小板数高于 300 * 109LE.血小板数高于 400 * 109L44. 溃疡性结肠炎病变多发生在 （分数：1.00）A.末端回肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠45. 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾 病是 （分数：1.00）A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻46. 肠套叠的三大典型症状是 （分数：1.00）A.腹痛，发热，黄疸B.腹痛，发热，脓血便C.腹痛，血便，里急后重D.腹痛，血便,腹部肿块E.腹痛，腹部肿块,发热47. 肝硬化的特征性病变是 （分数：1.
12、00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞变性E.假小叶形成48. 肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是 （分数：1.00）A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.谷氨酰转肽酶E.AFP49. 原发性肝癌最易转移的脏器是 （分数：1.00）A.肝内B.肺C.骨D.脑E.胰腺周围和腹膜后_临床执业医师考试历年真题精华（四）答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：49，分数：50.00)1.卫生服务的需时要取决于消费者的 （分数：1.00）A.自身健康状况B.健康状况和购买愿望 C.实际支付能力D.购买愿望E.购买愿望和支付能力解析：2.
13、 临床诊疗的医学道德原则中的最优化原则内容不 包括 （分数：1.00）A.病痛最小B.耗费最少C.安全度最高D.寿命最长 E.疗效最好解析：3.大量腹水时呼吸表现形式 （分数：1.00）A.叹息式呼吸B.长吸式呼吸C.胸式呼吸 D.腹式呼吸E.胸腹混合式呼吸解析：4. 急性脑病综合症最多见的幻觉 （分数：1.00）A.视幻觉 B.听幻觉C.嗅幻觉D.味幻觉E.触幻觉解析：5. 对于一个具有一定医学知识的长期慢性疾病成年 患者所适用的医患关系模式是 （分数：1.00）A.权威模式B.纯技术模式C.共同参与模式 D.主动-被动模式E.指导合作模式解析：6. 关于情绪与情感的特点下列说法正确的是 （
14、分数：1.00）A.情绪较为稳定B.情感反映较持久C.情绪反应较深沉D.情感与生理性需要有关E.情感是人和动物共有的 解析：7. 适度的应激对于大多数人来说可以 （分数：1.00）A.导致疾病B.加重疾病C.引起生理障碍D.引起心理障碍E.促进人体适应 解析：8. 诊断心衰首选的检查 （分数：1.00）A.胸片 XB.超声心动图 C.左心室造影D.运动符合试验E.心电图解析：9. 血清间接胆红素增加，直接胆红素基本正常见于 （分数：1.00）A.肝外胆管梗阻B.急性血管内溶血 C.肝 C 重复炎症D.Dubin - Johnson 综合征E.肝内胆管梗阻解析：10. 枕先露时,通过产道最小经线
15、是指头的 （分数：1.00）A.枕颏经B.双顶径 C.枕下前囟经D.枕额经E.枕顶经解析：11. 枕先露妊娠时,胎儿宭迫的诊断依据是 （分数：1.00）A.胎动 40 次/24 小时B.破膜见羊水粪染 C.胎心监测示“早期减速”D.胎心 150 /分E.胎儿头皮血 PH7.25解析：12. 下列支持 ITP 诊断的是 （分数：1.00）A.肝脾肿大B.骨髄中产板型巨度核细胞增多 C.PAIg 阴性D.PAC3 阴性E.脾切除治疗有效解析：13. 易发生 DIC 的急性白血病类型是 （分数：1.00）A.急性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性单核细胞
16、白血病E.红白血病解析：14. 脑部受伤后出现中间清醒期常见于 （分数：1.00）A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿 E.脑干损伤解析：15. 不属突发公共卫生事件的分类的是 （分数：1.00）A.重大传染病疫情B.重大食物中毒和职业病C.个别医疗事故伤亡 D.其他严重影响公众健康的事件E.群体性不明原因疾病解析：16. 竞争性抑制剂与酶结合的部位 （分数：1.00）A.活性中心为必须基团B.活性中心底物结合基团C.调节亚基D.边构基团E.活性中心催化基团 解析：17. 栓塞类型中最常见的是 （分数：1.00）A.气体B.细菌C.羊水D.血栓 E.脂肪解析：18. 缺乏最
17、早临床表现是 （分数：1.00）A.暗适应时间延长 B.夜盲症C.毕脱氏斑D.毛囊角化皮肤干燥E.毛囊丘疹与毛发脱落解析：19. 孕妇需要蛋白质的最高量是 （分数：1.00）A.孕 1 期B.孕 2 期C.孕 3 期D.孕中期E.孕晚期 解析：20. 肺炎链球菌性肺炎的治疗首选 （分数：1.00）A.头孢曲松B.青霉素 C.万古霉素D.氨苄西林E.替考拉宁解析：21. I 性呼吸衰竭常见的原因 （分数：1.00）A.肺泡通气不足B.弥散功能障碍C.通气血流比例失衡 D.肺结核E.神经肌病解析：22. 长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法 （分数：1.00）A.吸入肾上腺素B.吸入麻黄碱C.吸入异丙托
18、溴铵D.吸入糖皮质激素 E.吸入色甘酸钠解析：23.肝硬化常见的并发症 （分数：1.00）A.上消化道出血 B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.肝肺综合征解析：24. 患者寒战，高热，伴蓝绿色浓痰，诊断为肺炎，X 线 显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是 （分数：1.00）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单细胞 D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌解析：25. 继发性肺结核 X 线表现多发生在 （分数：1.00）A.上叶尖后段 B.后叶中段C.中叶前段D.中叶后段E.后叶前段解析：26. 发生结核性胸腔积液的患者，首要处理原则是 （分数：1.00）A.糖皮质激素治疗B.积极控制感染C.注
19、入滑石粉D.外科手术E.尽快抽尽胸腔积液 解析：27.发生大气道狭窄的患者体格检查时，出现的体 征是 （分数：1.00）A.三凹征 B.颈静脉怒张C.胸水D.双肺湿罗音E.桶状胸解析：28.下列不符合二尖瓣狭窄患者的描述的选项是 （分数：1.00）A.两颧绀红色B.肺动脉段膨出C.左心房增大D.严重时发生急性肺水肿E.心音弱而远 解析：29. 骨折的专有体征是 （分数：1.00）A.畸形 B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良解析：30. 肺癌的病理分型中较为常见的是 （分数：1.00）A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌 D.腺癌E.几率均等解析：31. 女，外伤后失血，血压 80/
20、56mmHg 脉率 130 次/分, 估计失血量达 （分数：1.00）A.400 - 600mlB.650-750mlC.800 - 1600ml D.1650 - 2000mlE. 2000ml解析：32. 在一昼夜中，体温最低的时间是 （分数：1.00）A.清晨 2-6 小时 B.早晨 7-9 小时C.午后 1 -5 小时D.傍晚 6 -7 小时E.睡前 9-10 小时解析：33. 发生室颤时,进行电除颤时首选能量是 （分数：1.00）A.200 J B.200-300 JC.300-360 JD.360 JE.400 J解析：34. 右心衰竭的主要体征是 （分数：1.00）A.动脉压下降
21、B.颈静脉怒张 C.心音低钝D.急性肺水肿E.端坐呼吸解析：35. 上腹部手术的拆线日期是 （分数：1.00）A.4-5 日B.6 -7 日C.7 -10 日 D.10-12 日E.14 日解析：36.常见的周围血管征不包括 （分数：1.00）A.枪击音B.毛细血管搏动征C.脉压增大 D.水冲脉E.Duroziez 双重杂音解析：37. 听诊表现为连续性杂音的是 （分数：1.00）A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄D.二尖瓣狭窄E.室间隔缺损解析：38. 脉压增大表现的疾病是 （分数：1.00）A.甲状腺功能亢进 B.主动脉瓣狭窄C.心包积液D.严重心力衰竭E.无特征疾病解析：3
22、9. 消化道和肝脏淤血，软组织水肿考虑的疾病 （分数：1.00）A.左心衰竭B.右心衰竭 C.肝硬化D.心律失常E.动脉硬化解析：40. 心尖区舒张期杂音考虑的疾病是 （分数：1.00）A.主动脉狭窄B.肺动脉狭窄C.动脉导管未闭D.二尖瓣狭窄 E.室间隔缺损解析：41. 关于心包摩擦音的说法不正确的是： （分数：1.00）A.屏气时仍然存在B.与心搏动一致C.心前区最响亮D.常见于感染性心包炎E.吸气末明显 解析：42. 可表现慢性腹泻的疾病是 （分数：1.00）A.伤寒B.过敏性紫癜C.出血性肠炎D.尿毒症 E.急性中毒解析：43. 血小板数升高是指 （分数：1.00）A.血小板数高于 8
23、0 * 109LB.血小板数高于 100 * 109LC.血小板数高于 200 * 109LD.血小板数高于 300 * 109LE.血小板数高于 400 * 109L 解析：44. 溃疡性结肠炎病变多发生在 （分数：1.00）A.末端回肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠 解析：45. 急性持续性疼痛阵发性加剧并休克，最可能的疾 病是 （分数：1.00）A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻 C.泌尿结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻解析：46. 肠套叠的三大典型症状是 （分数：1.00）A.腹痛，发热，黄疸B.腹痛，发热，脓血便C.腹痛，血便，里急后重D.腹痛，血便,腹部肿块 E.腹痛，腹部肿块,发热解析：47. 肝硬化的特征性病变是 （分数：1.00）A.肝细胞增生B.小胆管增生C.纤维组织增生D.肝细胞变性E.假小叶形成 解析：48. 肝癌的实验室检查项目中,诊断意义较大的是 （分数：1.00）A.癌胚抗原B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.谷氨酰转肽酶E.AFP 解析：49. 原发性肝癌最易转移的脏器是 （分数：1.00）A.肝内B.肺 C.骨D.脑E.胰腺周围和腹膜后解析：_解析：
