1、临床执业医师 2003 年真题(三)-(1)及答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.胆固醇不能转化成 A胆汁酸 B维生素 D3 C睾丸酮 D雌二醇 E胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肌肉中最主要的脱氨基方式是 A嘌呤核苷酸循环 B加水脱氨基作用 C氨基移换作用 DD-氨基酸氧化脱氨基作用 EL-谷氨酸氧化脱氨基作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.属于 IC 类的抗心律失常药物是 A奎尼丁 B利多卡因 C普罗帕酮 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.细菌内毒素的特征是A只有革兰阴性
2、细菌产生 B少数革兰阳性细菌产生 C细菌在生活状态下释放 D抗原性强 E不耐热（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列关于胆汁的描述，正确的是 A非消化期无胆汁分泌 B消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C胆汁中含有脂肪消化酶 D胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E胆盐可促进蛋白的消化和吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A增加蛋白质的摄入量 B调整各种营养成分的摄入比例 C适当增加能量摄入总量 D适当减少能量摄入总量 E细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少
3、量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胃癌最好发的部位是 A幽门管 B胃窦大弯侧 C胃体大弯侧 D胃窦小弯侧 E贲门小弯侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A审查 B审核 C认可 D许可 E确认（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A一级医疗事故 B二级医疗事故
4、C三级医疗事故 D四级医疗事故 E严重医疗差错（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.推论病因与疾病因果关联的标准错误的是A关联的强度 B关联的时间性 C关联的特异性 D关联的可重复性 E关联的地区性（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.关于医德良心，下述提法中错误的是A医德良心是对道德情感的深化 B医德良心是对道德责任的自觉认识 C医德良心在行为前具有选择作用 D医德良心在行为中具有监督作用 E医德良心在行为后具有社会评价作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是A医疗保密 B医疗公正 C医疗权利 D医疗荣誉 E医疗义务（分数：1.0
5、0）A.B.C.D.E.14.“一种心理测量的工具”称为A心理评估 B心理鉴定 C心理测验 D心理观察 E心理调查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.儿童感染戊肝病毒后，常表现为 A显性感染 B潜伏性感染 C隐性感染 D病毒携带者 E病毒清除（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 E型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 A大肠杆菌 B葡萄球菌 C粪球菌 D厌氧菌 E星形诺卡菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.广场恐怖的共同特征为
6、 A怕接触人 B怕无力帮助 C怕空荡、怕风 D怕无法迅速离开 E怕被人迫害（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是A持续性高血压 B血钠潴留过多 C持久尿量过多 D尿钾排出增多 E血钾浓度降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.尿毒症患者血液系统的临床表现为 A低色素、小细胞性贫血 B白细胞
7、出现中毒颗粒、核左移 C血小板异常增多 D贫血常为中、重度 E促红细胞生成素增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是APPD 试验 B结肠镜检查 C血沉 D腹水常规 E腹腔镜检查+腹膜活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.急性白血病引起贫血最重要的原因是A出血 B红系统增殖受白血病细胞干扰 C无效红细胞形成 D造血原料缺乏 E红细胞寿命缩短（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A抗心绞痛 B消除心律失常 C补充血量 D心肌再灌注 E增加心肌营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.急性心肌梗死后窦
8、速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是 A美西律(慢心律) B普鲁帕酮(心律平) C普萘洛尔(心得安) D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列情况可引起语音震颤增强，除了A大叶性肺炎 B肺梗死 C肺内大空腔 D大量胸腔积液 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.呼吸呈蒜味的毒物是 A阿托品 B安定 C酒糟 D有机磷农药 E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.关于病菌致病因素的描述，错误的是A病菌有粘附因子 B病菌有荚膜、微荚膜 C与病菌的胞外酶有关 D与病菌的内、外毒素有关 E与病菌侵入的数量并无密切关系（分数：1.00）A.
9、B.C.D.E.29.关于非特异性感染不应出现的病理改变是A炎症介质、细胞因子释放 B血管通透性增加 C调理素释放不足 D干酪样坏死 E形成抗原抗体复合物（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.属于肩周炎诊断依据的是 A男性多于女性 B右侧多于左侧 C肩部疼痛，与动作无关系 D肩关节外展、外旋、后伸受限 E肩部三角肌无萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.结肠癌最早出现的临床症状是 A腹部肿块 B全身症状如贫血、消瘦、低热等 C肠梗阻症状 D排便习惯和粪便性状的改变 E阵发性绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于小儿急性阑尾炎，错误的是 A病情发展快且重 B右下腹体
10、征明显 C穿孔率达 30% D并发症及死亡率较高 E宜早期手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.导致阑尾穿孔最主要的因素是 A阑尾腔阻塞 B阑尾壁受粪石压迫缺血 C细菌毒力 D淋巴管阻塞 E免疫力低（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.肛裂“三联征”是指 A内痔，外痔，肛裂 B肛裂，内痔，前哨痔 C内痔，外痔，前哨痔 D肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大 E肛裂，前哨痔，外痔（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是 A血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B红细胞、白细胞、血小板 C白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D白
11、细胞、血小板、纤维蛋白原 E血小板、淋巴细胞、凝血因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠 A膀胱刺激症状的程度 B血尿程度 C尿中是否找到结核杆菌 D膀胱镜检查所见 E静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.诊断细菌性阴道病的指标不包括A均质、稀薄的白带 B阴道 pH 值4.5 C氨臭味试验阳性 D线索细胞 E挖空细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.孕妇尿中与胎/乙胎盘功能关系密切的激素是A雌二醇 B雌酮 C雌三醇 D孕酮 E睾酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.重型胎盘早剥与先兆子宫破
12、裂共有的临床表现是A合并妊娠高血压综合征 B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.短效口服避孕药含 A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.每 100Kcal 热量的混合膳食产生的内生水是 A8ml B10ml C12ml D14ml E16ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.我国规定 1
13、岁内必须完成的计划免疫是 A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D流感疫苗E甲型肝炎疫苗（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做AGuthrie 细菌生长抑制试验 B血清苯丙氨酸浓度测定 C尿三氯化铁试验 D尿甲苯胺蓝试验 E苯丙氨酸耐量试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师 2003 年真题(三)-(1)答案解析(总分：44.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：44.00)1.胆固醇不能转化成 A胆汁酸 B维生素 D3 C睾丸酮 D雌二醇 E胆红素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.肌肉中最主要的脱氨基方
14、式是 A嘌呤核苷酸循环 B加水脱氨基作用 C氨基移换作用 DD-氨基酸氧化脱氨基作用 EL-谷氨酸氧化脱氨基作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.属于 IC 类的抗心律失常药物是 A奎尼丁 B利多卡因 C普罗帕酮 D胺碘酮 E维拉帕米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.细菌内毒素的特征是A只有革兰阴性细菌产生 B少数革兰阳性细菌产生 C细菌在生活状态下释放 D抗原性强 E不耐热（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列关于胆汁的描述，正确的是 A非消化期无胆汁分泌 B消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C胆汁中含有脂肪消化酶 D胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E
15、胆盐可促进蛋白的消化和吸收（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.由于存在食物的特殊动力效应，进食时应注意A增加蛋白质的摄入量 B调整各种营养成分的摄入比例 C适当增加能量摄入总量 D适当减少能量摄入总量 E细嚼慢咽，以减少这种特殊动力效应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合A急性普通型肝炎 B轻度慢性肝炎 C中度慢性肝炎 D重度慢性肝炎 E早期肝硬化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.胃癌最好发的部位是 A幽门管 B胃窦大弯侧 C胃体大弯
16、侧 D胃窦小弯侧 E贲门小弯侧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.医疗保健机构依法开展产前诊断的，必须符合卫生部规定的条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A审查 B审核 C认可 D许可 E确认（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.医疗事故处理条例规定，造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A一级医疗事故 B二级医疗事故 C三级医疗事故 D四级医疗事故 E严重医疗差错（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.推论病因与疾病因果关联的标准错误的是A关联的强度 B关联的时间性 C关联的特异性 D关联的可重复性 E关联的地区性（分数：
17、1.00）A.B.C.D. E.解析：12.关于医德良心，下述提法中错误的是A医德良心是对道德情感的深化 B医德良心是对道德责任的自觉认识 C医德良心在行为前具有选择作用 D医德良心在行为中具有监督作用 E医德良心在行为后具有社会评价作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是A医疗保密 B医疗公正 C医疗权利 D医疗荣誉 E医疗义务（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.“一种心理测量的工具”称为A心理评估 B心理鉴定 C心理测验 D心理观察 E心理调查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.儿童感染戊肝病毒后，常
18、表现为 A显性感染 B潜伏性感染 C隐性感染 D病毒携带者 E病毒清除（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 E型肺结核（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 A大肠杆菌 B葡萄球菌 C粪球菌 D厌氧菌 E星形诺卡菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.广场恐怖的共同特征为 A怕接触人 B怕无力帮助 C怕空荡、怕风 D怕无法迅速离开 E怕被人迫害（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.原发性醛固酮增多症患者出现肌无
19、力的原因是A持续性高血压 B血钠潴留过多 C持久尿量过多 D尿钾排出增多 E血钾浓度降低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为A左角膜反射消失，下颌向右偏斜 B左角膜反射存在，下颌向右偏斜 C左角膜反射消失，下颌无偏斜 D左角膜反射消失，下颌向左偏斜 E左角膜反射存在，下颌无偏斜（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.尿毒症患者血液系统的临床表现为 A低色素、小细胞性贫血 B白细胞出现中毒颗粒、核左移 C血小板异常增多 D贫血常为中、重度 E促红细胞生成素增加（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.
20、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是APPD 试验 B结肠镜检查 C血沉 D腹水常规 E腹腔镜检查+腹膜活检（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.急性白血病引起贫血最重要的原因是A出血 B红系统增殖受白血病细胞干扰 C无效红细胞形成 D造血原料缺乏 E红细胞寿命缩短（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A抗心绞痛 B消除心律失常 C补充血量 D心肌再灌注 E增加心肌营养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.急性心肌梗死后窦速伴有室性期前收缩，优先使用的抗心律失常药物是 A美西律(慢心律) B普鲁帕酮(心律平) C普萘洛尔
21、(心得安) D奎尼丁 E维拉帕米（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.下列情况可引起语音震颤增强，除了A大叶性肺炎 B肺梗死 C肺内大空腔 D大量胸腔积液 E肺脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.呼吸呈蒜味的毒物是 A阿托品 B安定 C酒糟 D有机磷农药 E亚硝酸盐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.关于病菌致病因素的描述，错误的是A病菌有粘附因子 B病菌有荚膜、微荚膜 C与病菌的胞外酶有关 D与病菌的内、外毒素有关 E与病菌侵入的数量并无密切关系（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.关于非特异性感染不应出现的病理改变是A炎症介质
22、、细胞因子释放 B血管通透性增加 C调理素释放不足 D干酪样坏死 E形成抗原抗体复合物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.属于肩周炎诊断依据的是 A男性多于女性 B右侧多于左侧 C肩部疼痛，与动作无关系 D肩关节外展、外旋、后伸受限 E肩部三角肌无萎缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.结肠癌最早出现的临床症状是 A腹部肿块 B全身症状如贫血、消瘦、低热等 C肠梗阻症状 D排便习惯和粪便性状的改变 E阵发性绞痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：32.关于小儿急性阑尾炎，错误的是 A病情发展快且重 B右下腹体征明显 C穿孔率达 30% D并发症及死亡率
23、较高 E宜早期手术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.导致阑尾穿孔最主要的因素是 A阑尾腔阻塞 B阑尾壁受粪石压迫缺血 C细菌毒力 D淋巴管阻塞 E免疫力低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.肛裂“三联征”是指 A内痔，外痔，肛裂 B肛裂，内痔，前哨痔 C内痔，外痔，前哨痔 D肛裂，前哨痔，齿状线上乳头肥大 E肛裂，前哨痔，外痔（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是 A血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子 B红细胞、白细胞、血小板 C白细胞、血小板、稳定的凝血因子 D白细胞、血小板、纤维蛋
24、白原 E血小板、淋巴细胞、凝血因子（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠 A膀胱刺激症状的程度 B血尿程度 C尿中是否找到结核杆菌 D膀胱镜检查所见 E静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.诊断细菌性阴道病的指标不包括A均质、稀薄的白带 B阴道 pH 值4.5 C氨臭味试验阳性 D线索细胞 E挖空细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：38.孕妇尿中与胎/乙胎盘功能关系密切的激素是A雌二醇 B雌酮 C雌三醇 D孕酮 E睾酮（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：39.重型胎盘早剥
25、与先兆子宫破裂共有的临床表现是A合并妊娠高血压综合征 B剧烈腹痛 C跨耻征阳性 D子宫呈板状硬 E出现病理缩复环（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.短效口服避孕药含 A雌激素 B孕激素 C雌激素+雄性激素 D孕激素+雄性激素 E雌激素+孕激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：41.每 100Kcal 热量的混合膳食产生的内生水是 A8ml B10ml C12ml D14ml E16ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：42.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为A1 周以内 B12 周 C23 周 D34 周 E45 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：43.我国规定 1 岁内必须完成的计划免疫是 A麻疹疫苗 B乙脑疫苗 C流脑疫苗 D流感疫苗E甲型肝炎疫苗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：44.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做AGuthrie 细菌生长抑制试验 B血清苯丙氨酸浓度测定 C尿三氯化铁试验 D尿甲苯胺蓝试验 E苯丙氨酸耐量试验（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
