1、临床执业医师-61-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：50，分数：50.00)1.风湿病最具特征性的病变是 A浆液性纤维素性心包炎 B风湿性关节炎 C皮下风湿小结 D风湿性心瓣膜病 E风湿性肉芽肿性心肌炎或心肌间质 Aschoff 小体形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.正常人血中 HCO3与 H2CO3 之比为 A10:1 B15:1 C20:1 D 25:1 E30:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于细胞内玻璃样变性错误的描述是 A肾近曲小管上皮内的玻璃样小滴由重吸收的血浆蛋白构成 B近曲小管上皮玻璃样变多见于肾盂肾
2、炎 C肝细胞内的 Mallory 小体由前角蛋白构成 D Mallory 小体多见于酒精中毒时 E浆细胞内的玻璃样小体由免疫球蛋白构成（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于肝硬化的描述中，哪项是不正确的 A肝硬化与乙型肝炎有关 B肝硬化与肝癌无关 C肝硬化的特点是有肝的假小叶形成 D肝硬化常伴有脾大 E肝硬化的腹水不仅与门静脉高压有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.神经末梢释放递质乙酰胆碱是通过什么方式进行的 A主动转运 B单纯扩散 C易化扩散 D入胞作用 E出胞作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肿瘤的良性与恶性在病理上诊断指标主要是 A生长方式 B生长速度 C肿
3、瘤大小 D肿瘤的异型性 E有无出血坏死（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是 A神经系统损伤 B皮肤粘膜与关节表现 C肾炎 D浆膜炎 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是 A证明有血小板减少 B了解骨髓增生程度， C了解有无合并缺铁性贫血 D了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E证明有血小板抗体存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.引起支气管哮喘时气流受限的原因不包括 A气道粘膜水肿 B气道管壁炎性细胞浸润 C腺体分泌亢进及粘液清除障碍 D气道平滑肌痉挛 E肺泡弹性回缩力降低及肺泡破坏、融合（分
4、数：1.00）A.B.C.D.E.10.贫血时病人皮肤及粘膜苍白，较为可靠的检查部位是 A面颊、皮肤及上腭粘膜， B手背皮肤及口腔粘膜 C耳轮皮肤 D颈部皮肤及舌面 E睑结膜、指甲及口唇（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对于急性应激引起的胃炎下列哪种药物治疗有效 ASASP B庆大霉素 C多酶片 D硫糖铝 E培菲康（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.大部分原发性肝癌的病理分型是 A腺癌 B肝细胞癌 C胆管上皮癌 D鳞癌 E未分化癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.B 淋巴细胞不表达 ACD2 分子 BMHC-抗原 CMHC-抗原 D补体受体 EFc 受体（分数：1.
5、00）A.B.C.D.E.14.内脏痛的主要特点是 A对刺激分辨能力强 B对切割刺激敏感 C定位不精确 D必有牵涉痛 E对牵拉不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.符合萎缩的描述是 A萎缩器官不能恢复原状 B萎缩器官间质细胞减少 C萎缩器官功能正常 D萎缩细胞的细胞器减少 E萎缩属不可复性改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是 A劳力后心前区持续憋闷 3 小时后缓解 B情绪激动后心前区隐痛 1 天后好转 C骑车上坡时感胸骨后压迫感，放射至咽部，休息数分钟后完全缓解 D休息中前胸、后背酸痛，每次持续数分钟 E左乳房下降发性针刺样疼痛，每
6、次持续 12 秒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.心室肌有效不应期延续到 A收缩期开始 B收缩期中间 C收缩期末 D舒张期早期 E舒张期结束（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.癌与肉瘤的主要区别是 A转移途径不同 B恶性程度不同 C患者的年龄不同 D肿瘤的色泽不同 E肿瘤的起源不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.属于慢性肉芽肿性炎的疾病是 A流行性脑膜炎 B肠阿米巴 C结核 D慢性阑尾炎 E慢性支气管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.蚊虫在疟原虫的生活史中是 A中间宿生 B第一中间宿主 C第二中间宿主 D终末宿主 E储存宿主（分数：1.00）A.B.C
7、.D.E.21.肺气肿时，其主要症状是 A突然出现呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为著 D发绀 E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.慢性活动性胃炎最主要的病因为 A吸烟 B胆汁反流 C饮酒 D幽门螺杆菌(Hp)感染 E服用 NSAIDs 药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于霍乱，下列各项中不正确的是 A剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B每日大便排出 10003000ml，可无或轻度脱水 C每日大便排出 10000ml 以上，可有重度脱水 D排出粪便为低渗的，故血钠多在正常范围 E补充液体及电解质是治疗关键（分数：1.00）A.B.C.D
8、.E.24.葡萄糖的跨膜转运方式有 A单纯扩散 B易化扩散 C易化扩散和主动转运 D主动转运 E入胞作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.系统性红斑狼疮属于 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D 型超敏反应 E以上各型均涉及（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.不属子萎缩的器官是 A高血压病的肾脏 B肾结核的肾脏 C慢性肾小球肾炎的肾脏 D肾盂积水的肾脏 E动脉粥样硬化症的肾脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是 A肺炎链球菌少见 B需氧革兰阴性杆菌最多见 C病原日益复杂多样 D金黄色葡萄球菌占 10% E耐药菌株
9、显著高于医院外获得性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.增生是指 A器官和组织体积缩小 B器官和组织体积增大 C一种分化组织转化为另一种相似性质的分化组织 D由于实质细胞增多而造成器官、组织体积增大 E器官和组织先天发育异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是 A辐射 B传导 C对流 D蒸发 E对流与蒸发（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.体内缺铁初期的最早和最可靠的诊断依据是 A典型的小细胞低色素性贫血血象 B血清总铁结合力增高 C血清铁减低 D骨髓储存铁减少或缺乏 E血清转运铁蛋白饱和度下降（分数：1.00）A.B
10、.C.D.E.31.胃酸的生理作用不包括 A激活胃蛋白酶原 B杀灭进入胃内的细菌 C促进胰液分泌 D促进小肠对铁的吸收 E促进维生素 B12 的吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列对胰岛素作用的叙述，错误的是 A促进葡萄糖转变为脂肪酸 B促进糖的储存和利用 C促进脂肪的分解和利用 D促进蛋白质的合成 E与生长素共同促进机体的生长（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾小球滤过的动力是 A入球小动脉血压 B出球小动脉血压 C肾动脉血压 D血浆胶体渗透压 E有效滤过压（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于脂肪变性的描述，正确的是 A磷中毒时，脂肪变性首先累及肝小叶中
11、央的细胞 B肝淤血时，脂肪变性首先累及肝小叶周边的细胞 C肾远曲小管容易发生脂肪变性 D严重贫血时，心肌乳头肌可呈虎斑状 E心肌脂肪变性常严重影响心脏功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项是最常见的慢性肾炎的病理表现 A细胞性新月体肾炎 B毛细血管内增生性肾小球肾炎 C肾小球微小病变 D系膜增生性肾炎 E结节性肾小球硬化症（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于胎盘生乳素 (HPL)下列正确的是 A是一种甾体激素 B主要由郎罕细胞分泌 C随妊娠进展而增加，直至孕末期 D可用于促排卵 E葡萄胎时 HPL 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.不引起肝脂肪变性的
12、是 A酒精中毒 B高脂饮食 C四氯化碳中毒 D一氧化碳中毒 E大叶肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.肾综合征出血热典型经过可有 5 期，不包括 A发热期 B低血压休克期 C少尿期 D无尿期 E恢复期（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.冠心病心绞痛需要与以下疾病鉴别，除了 A心脏神经官能症 B急性心肌梗死 C肋间神经痛 D肥厚型心肌病 E肺源性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.血浆蛋白质的 pI 大多为 pH56 ，它们在血液中的主要存在形式是 A兼性离子 B非极性分子 C带正电荷 D带负电荷 E疏水分子（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.人体内 O
13、2、CO 2 进出细胞膜是通过 A单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D入胞作用 E出胞作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.下列哪项是渗出液与漏出液的区别要点 A外观 B细胞数 C有无炎症细胞 D有无蛋白质 E有无红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.消化性溃疡病理组织学损伤深度至少达 A粘膜层 B粘膜肌层 C粘膜下层 D肌层 E浆膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A中性粒细胞增多 B嗜酸粒细胞增多 C咳粘脓痰，咳嗽和痰量增多 D高热不退 E大咯血（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.成熟红细胞的主要能量来源是 A糖
14、醛酸途径 B脂肪酸 氧化 C糖的有氧氧化 D糖酵解 E磷酸戊糖途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是 A血浆晶体渗透压增高 B血浆胶体渗透压增高 C肾小管内溶质浓度增加 D动脉血压降低 E疼痛刺激（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.神经-肌肉接头处的化学递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C乙酰胆碱 D 5-羟色胺 E-氨基丁酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.伤寒最严重的并发症是 A肠出血 B肠穿孔 C中毒性心肌炎 D肺炎 E伤寒肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.符合细胞水肿的描述是 A细胞浆内出现大小不等的圆形空泡 B线粒体、内质网无明显改变 C细胞膜上的钠泵受损 D原因消除，不能恢复正常 E主要由病毒感染引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.化生是指 A细胞体积增大 B细胞数量增多 C细胞大小形态不一致 D一种分化组织代替另一种分化组织 E细胞体积缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-61-1 答案解析
