1、临床执业医师-35-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不正确的是 A服用制酸药 B使用 H2 受体拮抗药 C服用凝血酶 D服用硫糖铝 E服用水杨酸类抗炎药（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.Crohn 病与肠结核最重要的鉴别在于 A有无肠外结核 B血沉 C肉芽肿有无干酪样坏死 D病程的长短 E有无发热、消瘦、乏力（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.原发性肾小球疾病的病理分型不包括 A局灶性节段性病变 B轻微性肾小球病变 C肾病综合征 D膜性肾病 E增生性肾炎（分数：1.0
2、0）A.B.C.D.E.4.窦性心律的心电图表现必须具备 A各导联均可见 P 波，P 波在、aVF 、 V5、V 6 导联应直立，在 aVR 导联应倒置，P-R 间期应0.12s B各导联均可见 P 波，P 波在、aVF 导联应倒置，在 aVR 导联应直立，P-R 间期 0.12s C各导联均可见 P 波，在、aVL 导联倒置， aVR 导联直立，P-R 间期0.12s D各导联可见倒置 P 波，P-R 间期0.12s E各导联 P 波消失，R-R 间期正常、相等（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.链球菌感染后急性肾小球肾炎与 IgA 肾病的根本不同是 A链球菌感染史 B病程长短 C尿检
3、异常 D起病缓急 E肾脏组织病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列不属于反射性呕吐的是 A急性胃炎 B急性胆囊炎 C心肌梗死 D肾、输尿管结石 E癫癎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肾综合征出血热的“三大”主征是 A出血，休克，肾损害 B发热，休克，少尿 C发热，出血，肾损害 D发热，出血， “三痛” E休克，少尿， “三痛”（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为 A有关导联 ST 段降低 B有关导联 ST 段抬高 C有关导联 T 波倒置 D有关导联原来倒置的 T 波变直立 E有关导联 T 波低平（分数：1.00）A.B.C.D.E.
4、9.肾病综合征应用泼尼松治疗成功的关键是 A加用利尿药 B激素初用剂量大，疗程长，停药需慢 C合用抗生素 D合用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)类药物 E合用环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.慢性肾功能不全的分期是 A肾功能不全代偿期，氮质血症期，尿毒症期 B肾功能不全代偿期，尿毒症期 C肾功能不全代偿期，失代偿期，肾功能衰竭期 D尿毒症早期，尿毒症晚期 E肾功能不全失代偿期，尿毒症期（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.腋窝组淋巴结位于 A胸小肌外侧 B胸大肌外侧 C胸大、小肌间 D胸小肌深面 E胸小肌内侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.以软骨变性破坏为
5、主要病理改变的风湿病是 A强直性脊柱炎 B类风湿关节炎 C风湿热关节受累 D骨性关节炎 E痛风性关节炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于直肠癌，以下哪项是不正确的 A常见部位为直肠壶腹部 B占大肠癌的 60%左右 C大体类型以溃疡型多见 D组织学分型中黏液癌多见，约占 50%以上 E淋巴转移是主要扩散途径（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于糖尿病神经病变以下说法恰当的是 A以周围神经病变最常见 B通常为不对称性 C通常下肢重于上肢 D临床症状表现为间歇性跛行 E运动神经和自主神经一般不受累（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列关于类风湿关节炎描述不恰当的是
6、A类风湿结节是血管炎的一种表现 B类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎 C晨僵可出现在 95%以上的患者 D血清类风湿因子阳性可出现在 98%以上的患者 E最常见合并的肺病变是肺间质病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项对肺鳞癌不恰当 A常为中心型 B肺癌中最常见 C生长迅速，病程短 D对放疗、化疗较敏感 E通常先淋巴转移，血行转移发生晚（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少 A白血病 B脾功能亢进 C巨幼红细胞贫血 D骨髓增生异常综合征 E特发性血小板减少性紫搬（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列
7、哪项不恰当 A抑制心肌细胞钠-钾-ATP 酶 B促进 Na -Ca2 交换 C提高细胞内 Ca2 水平 D降低 SNS 和 RAS 的活性 E具有正性肌力作用及正性松弛作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.神经垂体贮存的激素是 A促甲状腺激素 B抗利尿激素 C促肾上腺皮质激素 D生长激素 E促性腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.直肠指检不易发现的病变是 A直肠息肉 B肛瘘 C内痔 D肛管直肠癌 E盆腔脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.对肾综合征出血热来说，下列哪项是不正确的 A是自然疫源性疾病 B野生鼠类是主要传染源 C可经呼吸道传播 D病原体是 RNA
8、 病毒 E每年 79 月份为流行高峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.有关白血病的叙述，下列哪项是不正确的 APh 染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病无 Auer 小体 C急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 D慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 E红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的 A蚕豆病 B海洋性贫血 C铁粒幼细胞性贫血 D镰刀细胞性贫血 E遗传性球形红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位 A超声心动图 B心电图 C心电向
9、量图 D核素心肌显像 E临床体征（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.乳腺囊性增生症的主要处理措施是 A手术 B服药 C定期复查 D激素治疗 E理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不恰当 A与用药剂量和疗程无关 B用氯霉索引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高 620 倍。 C多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展 D可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖 E可能阻滞 mRNA 的功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.下面关于第二心音的叙述中，哪一项是不正确的 A半月瓣突然关闭引起的瓣膜振动所产生的 B标志着心
10、室舒张的开始 C二、三尖瓣的关闭也参与第二心音的形成 D在心尖搏动之后出现 E心底部听诊最清楚（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是 A抑肽酶 B胰升糖素 C生长抑素 D降钙素 E奥曲肽（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.乳房发生乳腺癌最常见的部位为 A内上象限 B乳头部位 C外上象限 D内下象限 E外下象限（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于 A130g/L B140g/L C120g/L D 110g/L E100g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.骨髓检查巨核细胞明显减
11、少最常见于 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C特发性血小板减少性紫癜 D巨幼细胞性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.原发性高血压的最重要的致病原因是 A摄盐量过多 B吸烟 C肾上腺嗜铬细胞瘤 D交感神经兴奋性增强 E遗传素质（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的病理类型 C肿瘤有无远处转移 D肿瘤是否已侵犯肠管周围 E左半结肠的长度（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.关于胸腔积液，下列哪项不恰当 A积液量小于 500ml 可有 X 线表现 B积液量在 300500ml 时可无临床症状 C
12、CT 检查对提示积液性质无效 D B 超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法 EX 线胸片可不表现为弧形向上的积液影（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于水肿，下列哪项描述是不恰当的 A心源性水肿常从身体的低位开始 B肾源性水肿初为晨起眼睑和颜面水肿 C肾源性水肿常伴高血压 D肝源性水肿常以腹水为主要表现 E甲状腺功能低下的病人常出现下肢可凹性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是 A尿常规检查 B尿微量白蛋白测定 C双肾 B 超 D尿渗透压测定 E肌酐清除率（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.病原体进入人体后，是否引起疾病，
13、主要取决于 A病原体的毒力 B病原体的数量 C病原体的致病能力和机体的免疫功能 D病原体的侵袭力 E机体的抵抗能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.血压下降在休克中的意义为 A是诊断休克的唯一依据 B是休克最常见的临床表现 C是组织细胞缺氧的主要指标 D是估计休克程度的主要指标 E是休克最早的指标（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于干啰音特点的阐述，下列不恰当的是 A是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 B有时不用听诊器亦可闻及 C音调较高 D部位不易变，较恒定 E吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.反映体内储备铁的指标是 A血
14、清铁 B血清铁蛋白 C血红蛋白 D总铁结合力 E转铁蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是 A甲状腺不发育或发育不全 B甲状腺素合成途径酶缺陷 C甲状腺或靶器官反应性低下 D促甲状腺激素缺陷 E孕妇饮食中缺碘（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.艾滋病的英文缩写是 AARDS BAIDS CHBV D HIV EHAV（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.对甲状腺肿瘤性质诊断准确率可达 80%以上的检查方法是 AB 超 BCT C磁共振 D核素扫描 E针吸涂片细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于结核病的呼吸系统症状
15、，下列哪项恰当 A痰中带血可因空洞中血管瘤破裂造成 B约 1/2 的病人有不同程度的咯血 C炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛 D咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 E一般无急骤出现的呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.上消化道出血的范围是 A幽门以上出血 B贲门以上出血 CTreitz 韧带以上出血 D空回肠交界处以上出血 E回盲部以上出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.适宜胸廓成形术的脓胸是 A病程久，肺有纤维变性的脓胸 B急性包裹性脓胸 C病程短，肺组织无病变的脓胸 D小儿脓胸 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.SLE 累及器官发生率最高者为 A关节 B肾 C浆膜 D中枢神经系统 E血液系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.以下哪项不是病理性蛋白尿 A肾小管性蛋白尿 B肾小球性蛋白尿 C组织性蛋白尿 D体位性蛋白尿 E溢出性蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.休克时反映生命器官血流灌注最简单可靠的指标是 A神态 B肢体温度 C脉搏 D血压 E尿量（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.慢性胰腺炎后期，由于胰腺内分泌功能不全可引起 A脂肪泻 B夜盲症 C维生素 D 缺乏症 D维生素 K 缺乏症 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-35-1 答案解析
