1、临床执业医师-32-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.气性坏疽最关键的治疗措施是 A高压氧疗法 B大剂量青霉素 C输血、输液 D紧急手术处理 E补充足够的营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.遗传咨询和产前诊断的对象，不包括以下哪项 A不明原因反复自然流产者 B既往分娩智力低下或畸形儿者 C年龄超过 35 岁的高龄产妇 D既往有流产病史者 E孕期接受放射线照射者（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当 A首先出现前庭大腺炎症状 B病程短、发病急 C不影响月经和生育 D
2、症状轻微、病程迁延，可无明显症状 E可出现高热、腹痛剧烈（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.子宫内膜异位症的临床表现，不包括以下哪项 A原发性痛经 B性交痛 C子宫后倾，固定不活动 D月经失调、不孕 E附件区囊实性包块（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项不正确 A女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染 B输尿管于宫颈外侧 2cm 处与子宫动脉交叉 C阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近 D膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔 E腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.病人术后的处理中哪项不恰当 A腹部的减张缝线一般
3、在术后 2 周左右拆除 B胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食 C伤口的乳胶片引流一般在术后 47d 拔除 D一般性手术后的病人，应鼓励早期活动 E术后尿潴留导尿量超过 500ml 者，应留置尿管 12d（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.临产的重要标志是 A见红、尿频 B见红、破膜 C见红、规律宫缩 D见红、腹痛 E规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于膀胱膨出与直肠膨出的诊断及处理，以下哪项不正确 A直肠膨出主要因为直肠阴道间的筋膜以及耻骨尾骨肌纤维松弛 B膀胱膨出主要因为耻骨膀胱宫颈韧带过度伸展 C膀胱膨出和直肠膨出与大小便无关 D产后保健操对
4、盆底肌及筋膜张力的恢复有关 E严重者可行阴道前后壁修补术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.胎儿循环系统的特点，以下哪项恰当 A脐动脉内为含氧量高的动脉血 B有 1 条脐动脉，2 条脐静脉 C入右心的血为含氧量较低的静脉血 D胎儿体内无动脉血 E左右心房之间的卵圆孔于出生后数日开始关闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.早期食管癌的 X 线表现是 A贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B长的不规则线状狭窄 C食管黏膜串珠状改变 D半月状压迹黏膜光滑完整 E黏膜呈局限性管壁僵硬（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.关于流产的概念和病因，以下哪项恰当 A停经 12 周之内妊娠终止者 B早期
5、自然流产时， 80%以上为染色体异常 C早期妊娠的维持与孕激素无关 D孕妇心肝肾功能异常不会导致自然流产 E某些化学性或放射性物质可导致流产（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.以下避孕方法，哪项失败率低，并能减少 STD 传播 A安全期 BIUD C避孕套 D阴道隔膜 E口服避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是不正确的 A是由体内 HCO3减少引起的 B最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C血清 pH 降低 D呼气中可有酮味 E症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.破伤风最初的症状是 A四肢抽搐 B角弓反张
6、 C张口困难 D呼吸急促 E神志不清（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.容易发生骨折的肋骨是 A13 肋 B47 肋 C1113 肋 D 810 肋 E肋软骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.关于慢性盆腔炎病，以下哪项不恰当 A可表现为慢性宫颈炎及阴道炎 B可表现为输卵管卵巢囊肿 C可表现为子宫内膜炎及盆腔腹膜炎 D可表现为盆腔结缔组织炎 E可表现为输卵管炎与输卵管积水（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关检查胎位的四步触诊法，以下哪项不正确 A第一步双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 B用以了解子宫的大小、胎先露、胎方位 C第二步双手分别置于腹部两
7、侧，辨别胎背方向 D第三步双手置于耻骨联合上，弄清先露是头或臀 E第四步双手沿骨盆入口向下深按，进一步检查先露及其入盆程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压 60/40 mmHg，最恰当的治疗措施为 A立即输血 B给升压药物纠正低血压 C补充纠正休克，待全身情况好转后手术治疗 D积极抗休克治疗的同时手术治疗 E立即手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.骨骺分离，是属于 A先天性发育不良 B骨折 C骨骺软骨病 D脱位 E骨髓炎的一种类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.产褥感染的病理及临床表现，以下哪项不正确 A急性外阴、阴道
8、、宫颈炎，常向深部蔓延，出现高热 B急性子宫内膜炎，多因病菌经胎盘剥离面侵入引起 C当感染血栓脱落进入血液循环，可引起脓毒血症 D急性盆腔腹膜炎，可继发盆腔脓肿形成 E若病变在股静脉、大隐静脉，可引起下肢静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.在我国急性胰腺灸的病因主要是 A胆结石 B过量饮酒 C高脂血症 D暴饮暴食 E高钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于分娩的处理，以下哪项恰当 A正常潜伏期一般均比活跃期长，故潜伏期无需特殊处理 B为缩短第三产程，胎儿娩出后应立即压宫底促胎盘娩出 C产程中发现破膜羊水流出，应立即消毒准备接产 D产程无异常的产妇不应给予人为干预
9、E胎儿胎盘顺利娩出后，表示产程顺利结束，母婴不会再发生重大危险（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下述哪项不属于异位妊娠 A输卵管妊娠 B卵巢妊娠 C宫颈妊娠 D腹腔妊娠 E子宫残角妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.加强腹股沟管前壁的疝修补方法是 AHalsted 法 BBassini 法 CFergusson 法 D McVay 法 EShouldice 法（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.结肠癌 Dukes 分期中 B 期是指 A癌累及肠壁肌层 B癌达黏膜下层 C癌穿透肠壁，无淋巴结转移 D有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结 E有淋巴结转移，至系膜和系膜根部
10、淋巴结（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.有关肠梗阻的叙述，下列哪项是恰当的 A肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张，说明肠管已无生机 B切口疝常是引起肠梗阻的原因 CX 线腹部平片未见液平面，就可排除肠梗阻的诊断 D急性结肠完全梗阻为闭襻性肠梗阻，易引起肠绞窄 E急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻，多见于青年人（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有关滴虫阴道炎，以下哪项不正确 A可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播 B分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 C阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 D常伴有外阴瘙痒，性交痛，尿频，尿痛及不育 E滴虫有嗜
11、血和耐酸特性，可用碱性液灌洗阴道治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.宫内节育器避孕原理，以下哪项不正确 A刺激子宫内膜纤溶活性增强，可致囊胚溶解吸收 B通过抑制下丘脑 -垂体-卵巢轴起作用 C活性节育器释放活性物质，阻止孕卵着床 D异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应，不利于胚胎发育 E刺激子宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不恰当 A力争在 68h 内进行 B最好在气囊止血带下进行 C创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术 D不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口 E软组织缺损较大有骨外
12、露时，最好用游离植皮术（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于早产的描述，以下哪项恰当 A早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同 B一旦诊断早产均应及时给予抑制宫缩药物 C早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系 D卧床休息对治疗早产无帮助 E分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不恰当 A常有散在糠屑样脱皮 B皮疹粗糙，鸡皮样疹 C在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D常在 24h 内遍及全身 E疹间皮肤亦呈红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是不正确的 A当代外科感染中，
13、革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 B菌血症是脓毒症的一种 C外科真菌感染属条件性感染 D真菌感染时血培养易发现 E伴有厌氧菌感染时易形成脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后 A12d B3d C5d D 4d E5d 以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列关于清创的原则中，不正确的是 A清除伤口内异物 B切除失去活力的组织 C根据情况缝合伤口 D彻底止血 E必须放置引流（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.尿路结石成分最多见的是 A尿酸铵 B磷酸镁铵 C草酸钙 D胱氨酸 E磷酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.
14、子宫脱垂主要的原因是以下哪项 A子宫骶骨韧带松弛 B圆韧带松弛 C骨盆底和子宫韧带松弛 D骨盆底组织松弛 E主韧带松弛（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是 A生长速度 B有无包膜 C分化程度 D疼痛程度 E有无溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下述哪项是宫颈癌好发部位 A柱状上皮 B鳞状上皮 C宫颈上皮移行带 D成熟鳞状上皮化生区 E宫颈糜烂面（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.受精卵着床必须具备的条件，以下哪项不正确 A透明带必须消失 B受精卵发育至囊胚期 C囊胚与子宫内膜同步发育 D囊胚的滋养细胞层分化出合体滋养细胞 E孕妇体内必
15、须有足够数量的孕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.妊娠期早期心衰的体征，以下哪项不正确 A轻微活动后出现胸闷、气急及心悸感 B休息时呼吸大于 16/min C夜间常感胸闷，需坐起呼吸 D休息时心率大于 110/min E肺底出现少量持续湿性啰音（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.羊水过多的处理，以下哪项恰当 A确诊羊水过多，应立即终止妊娠 B一旦确诊，首选前列腺素抑制药治疗 C高位破膜后不需加用缩宫素引产 D羊膜腔穿刺放羊水，一次量至少 2000ml E一旦诊断胎儿畸形，立即终止妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于缩宫素静脉滴注，以下哪项恰当 A用于胎儿窘迫
16、，需尽快结束分娩时 B用于低张力型宫缩乏力，以加强宫缩 C难产助产时 (如产钳术时)，不宜应用 D用于各种原因的产程延长或停滞，以缩短产程 E足月引产时，需大剂量滴注方有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.休克病人采取的合理体位是 A头低 15,足高 25 B平卧位 C头、躯干抬高 10，下肢抬高 1520 D侧卧位 E下肢低垂 1015（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.关于输卵管通畅试验，以下哪项不正确 A适用于原发或继发不孕症的诊断 B适用于输卵管粘连不通的治疗 C应在月经干净后 37d 进行 D碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液 E腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通
17、畅的金标准（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.引起脓胸最常见的病原菌是 A肠球菌 B肺炎链球菌 C流感嗜血杆菌 D溶血性链球菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.烧伤最常见的死亡原因是 AARDS B休克 C肾功能衰竭 D感染 E心功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.腹股沟管内环体表投影的部位应在 A耻骨结节外侧 B腹股沟韧带中点 C肿块隆起最明显处 D腹股沟韧带中点上方 2cm E髂前上棘的内侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于高危妊娠的产科处理，以下哪项恰当 A应静脉滴注多种氨基酸增加营养 B应绝对卧床休息，预防早产 C一经确
18、诊，应及时终止妊娠 D应持续吸氧，预防胎儿窘迫 E终止妊娠的方法以剖宫产为宜（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.关于尖锐湿疣，以下哪项不正确 A与低危型 HPV6、11 型有关 B病变可呈鸡冠状、乳头状疣 C细胞学或病理学检查可见挖空细胞 D妊娠期病灶生长迅速，产后可自然消退 E尖锐湿疣与宫颈癌、外阴癌发病无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于卵巢的周期变化，以下哪项不正确 A每个月只有 1 个卵泡达成熟 B近青春期，原始卵泡开始发育 C成熟卵泡直径可达 1020mm D排卵后卵泡即成为闭锁卵泡 E排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-32-1 答案解析
