1、临床执业医师-25-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50 ，分数： 50.00)1.受体激动药的特点是 A与受体有亲和力，无内在活性 B与受体有亲和力，有较强内在活性 C与受体无亲和力，有较强内在活性 D与受体无亲和力，有内在活性 E与受体有亲和力，有弱的内在活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.人类免疫缺陷病毒的感染特点不包括 A潜伏期长达多年 BHIV 引起 AIDS 的感染类型为慢性感染 C造成免疫系统严重损伤 D病毒可侵犯皮肤和神经等多个部位 E继发各种机会感染和肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.一名女性患者因不
2、孕症、闭经，伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后，决定行腹腔镜检查，通知患者准备。患者不知该检查如何做，便随医生进入处置室检查，检查中发现做了切口。患者及家属均不满意开刀，遂向院方提出了赔偿要求。该案例行腹腔镜检查应如何决定为合理 A必须征得患者同意 B可以征得患者同意 C必须由医院决定 D可以由医生决定 E可以由医院或科室决定（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男性，60 岁，煤矿工人，近 10 年来出现憋气、心悸、口唇发绀。 X 线检查，肺门部可见较密集的结节，多数直径小于 1cm。不符合该患者疾病描述的是 A可引起呼吸衰竭 B可合并肺结核 C可合并肺气肿 D可合并肺源性心
3、脏病 E可合并间皮瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.Thl 细胞对 Tc 细胞 (CTL)的辅助作用是 A协助传递活性第 1 信号 B分泌细胞因子，促进 CTL 增殖分化 C促进 CTL 表达 MHC-I 类分子 D促进 CTL 表面 TCR 的表达 E促进 CTL 释放穿孔素（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.关于霍乱弧菌生物学性状的描述，不正确的是 A有菌毛和单鞭毛 B革兰阴性，弧形 C穿梭样运动 D有芽胞 E碱性培养基分离培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于汉坦病毒，不正确的是 A经呼吸道和消化道传播 B主要传染源为黑线姬鼠 C主要症状为高热、出血和肾脏损伤
4、 D病后免疫力短暂 E可使用灭活疫苗进行预防（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.Tc 细胞(CTL) 表面具有鉴定意义的标志 ACD8 分子 BCD4 分子 CCD80 分子 D CD3 分子 ECD86 分子（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.人类免疫缺陷病毒的靶细胞不包括 ACD 4 T 细胞 B单核巨噬细胞 CCD 8 T 细胞 D树突状细胞 E小神经胶质细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男性，30 岁，自 11 月 30 日起出现发热、头痛，并皮肤黏膜出血，3d 后出现少尿，此时血常规白细胞35109/L，尿常规见尿蛋白()，此时最可能的诊断是 A尿毒症 B肾
5、小球肾炎 C白血病 D肾综合征出血热 E重型感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.老年糖尿病妇女，上呼吸道感染多日，血酮体升高。心、脑、肾等外周组织利用酮体需要的酶是 A琥珀酸脱氢酶 BHMGCoA 合酶 C 羟丁酸脱氢酶 D HMGCoA 裂合酶 E琥珀酰 CoA 转硫酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.氯霉素临床上首选用于治疗 A伤寒、副伤寒 B支原体肺炎 C淋球菌感染 D军团病 E百日咳（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列病毒中，能引起潜伏感染的是 A脊髓灰质炎病毒 B麻疹病毒 C甲型肝炎病毒 D狂犬病毒 E水痘-带状疱疹病毒（分数：1.00）A.B.C.
6、D.E.14.对人而言，HLA 分子属于 A异种抗原 B同种异型抗原 C隐蔽抗原 D改变的自身抗原 E肿瘤相关抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肺通气/ 血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明 A肺内气体交换正常 B解剖无效腔增大 C功能性动 -静脉短路 D解剖性动-静脉短路 E肺泡无效腔增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.胸腺依赖性抗原 A在胸腺中产生的抗原 B能直接激活 B 细胞产生体液免疫应答的抗原 C只能引起细胞免疫应答的抗原 D不能刺激机体产生免疫记忆细胞的抗原 E只有在 T 细胞辅助下，才能激活 B 细胞产生体液免疫应答的抗原（分数
7、：1.00）A.B.C.D.E.17.某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者在受伤当时出现了 A脑水肿 B脑震荡 C脊休克 D脊髓水肿 E疼痛性休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.易引起免疫耐受性的抗原注射途径为 A静脉皮下肌肉腹腔 B静脉腹腔皮下肌肉 C腹腔皮下肌肉静脉 D腹腔静脉皮下肌肉 E皮下肌肉腹腔静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.与细菌毒力无关的是 A荚膜 B菌毛 C芽胞 D血浆凝固酶 E内毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.32 岁男性，体检发现如下结果：HBsA
8、g ()、HBeAg( ) 、抗-HBc()，可排除 A急性乙型肝炎 B慢性乙型肝炎 C有强传染性 D无症状携带者 E接种过疫苗，对乙肝病毒有免疫力（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.按零级动力学消除的药物特点为 A血浆药物的半衰期是固定数 B血浆药物的半衰期不是固定数 C单位时间内实际消除的药量递增 D为绝大多数药物的消除方式 E消除为恒比消除（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.男性，30 岁，患病 4 周，以高热为主，曾确诊为伤寒，日前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾大开始回缩，要特别重视 A增加活动 B加强营养 C限制饮食 D继续用足量抗生素 E充足睡眠（分数：1.0
9、0）A.B.C.D.E.23.男，30 岁，伴有潜在性糖尿病的高血压患者，不宜选用 A哌唑嗪 B氢氯噻嗪 C硝苯地平 D卡托普利 E尼莫地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.关于干扰素，不正确的是 A具有种属特异性 B诱导细胞产生抗病毒蛋白 C抗病毒感染具有特异性 D具有抗肿瘤功能 E可增强 NK 细胞的杀伤活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.经典途径激活补体的抗原抗体复合物 ASIgA 与抗原组成的复合物 B1 个 IgM 与抗原组成的复合物 C1 个 IgE 与抗原组成的复合物 D 1 个 IgG 与抗原组成的复合物 E2 个密切相邻的 IgG 与抗原组成的复合物（分
10、数：1.00）A.B.C.D.E.26.香豆素类过量出血可选用 A鱼精蛋白 B维生素 B12 C维生素 C D维生素 K E氨甲苯酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.Tc 细胞(CTL)杀伤肿瘤细胞的机制不包括 A分泌 TNF 等细胞因子间接杀伤瘤细胞 B分泌穿孔素溶解破坏瘤细胞 C通过 ADCC 作用杀伤肿瘤细胞 D分泌颗粒酶诱导肿瘤细胞凋亡 E通过 Fas/FasL 途径诱导肿瘤细胞凋亡（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.噻嗪类利尿药利尿作用机制是 A抑制髓襻升支粗段髓质部和皮质部对 NaC1 的再吸收 B抑制髓襻升支粗段皮质部对 NaC1 的再吸收 C抗醛固酮作用 D抑
11、制髓襻升支粗段髓质部对 NaCl 的再吸收 E降低尿的稀释和浓缩功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男童，3 岁，因高热、喘鸣急诊。 医生检查灰白膜由咽蔓延及喉。诊断为白喉，做气管切开、给予白喉抗毒素及抗生素。白喉毒素可以致死，是 A阻碍氨基酸的活化 B阻碍 mRNA 的生成 C阻碍肽链合成的起始 D阻碍肽链合成的延长 E阻碍肽链合成后的分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.女性，10 岁， 1d 来发热、腹痛，有不洁饮食史，临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为 A化脓性炎 B增生性炎 C纤维素性炎 D浆液性炎 E出血性炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.朊粒引起
12、的疾病不包括 A亚急性硬化性全脑炎 B库鲁病 C牛海绵状脑病 (疯牛病) D羊瘙痒症 E克-雅病（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.关于细菌的耐药性变异，不正确的是 A可由 R 质粒介导产生 B可由 Col 质粒介导产生 C可自然发生 D可由转座子介导产生 E可诱导发生（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.男性，20 岁，无任何症状，体检时，发现血清 HBsAg 阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常 A显性感染 B既往感染过 C潜在性感染 D病原体携带 E重复感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.根据医疗事故处理条例 的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多
13、长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间 A24h；7d B24h；Sd C48h；7d D 48h；5d E72h；10d（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.IgE 与细胞表面 FcRI 结合的部位 ACH4 BCH3 CCH1 D CH2 EVH（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.不侵犯中枢神经系统的病毒是 A单纯疱疹病毒 B水痘-带状疱疹病毒 C脊髓灰质炎病毒 D狂犬病病毒 E人乳头瘤病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.非选择性的钙拮抗药是 A氟桂利嚓 B维拉帕米 C尼莫地平 D硝苯地平 E地尔硫革（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下
14、列不属固有免疫细胞的是 AT 细胞 BT 细胞 CNKT 细胞 D NK 细胞 EB 1 细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于苯二氮革类的叙述，哪项是不正确的 A具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B可缩短睡眠诱导时间 C增强 GABA 能神经传递和突触抑制 D首选用于治疗癫癎持续状态 E较大量易引起全身麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.女，42 岁，多饮、多食 10 年，空腹血糖经常大于 10.8mmol/L。近 2 个月来眼睑及下肢轻度水肿，血压160/100mmHg。尿蛋白()。最可能的诊断为 A糖尿病肾病 B高血压病 C肾小球肾炎 D糖尿病合并肾盂肾炎 E糖尿病酮
15、症酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.不引起人畜共患病的是 A霍乱弧菌 B布氏菌属 C鼠疫耶氏菌 D炭疽芽胞杆菌 E钩端螺旋体（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.仅在局部增殖，不引起病毒血症的是 A麻疹病毒 B风疹病毒 C乙型脑炎病毒 D流行性感冒病毒 E脊髓灰质炎病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.免疫缺陷最主要的临床特征 A营养不良 B对病原微生物感染的易感性增加 C超敏反应的发生率增高 D寄生虫病的发生率增高 E自身免疫病的发病率下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.老年男子，肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是
16、由两种亚基组成的四聚体，存在的同工酶种类有 A3 种 B2 种 C4 种 D 5 种 E6 种（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为 A致敏作用 B协同作用 C增强作用 D允许作用 E辅助作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.女性，55 岁，体重 76kg，身高 160cm。因多饮、多尿确诊为 2 型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2 个月后空腹血糖为 8.8mmol/L，餐后 2h 血糖 13.0 mmol/L。进一步治疗应选择 A加磺脲类降血糖药物 B加双胍类降血糖药物 C加口服降血糖药和胰岛素 D加胰岛素
17、治疗 E维持原饮食治疗和运动（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.型变态反应的重要病理学特征是 A单核细胞浸润 B嗜酸性粒细胞浸润 C充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润 D嗜碱性粒细胞浸润 E淋巴细胞浸润（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.可诱导初始 T 细胞分化为 Thl 的细胞因子 AIL-10 BIL-4 CIL-12 D IL-13 EIL-6（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重 A静坐不能 B体位性低血压 C帕金森综合征 D迟发性运动障碍 E急性肌张力障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.B 细胞表面能识别结合 C3b 和 C4b 的受体是 ACD35 BCD19 CCD40 D CD32 ECD23（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-25-2 答案解析
