1、临床执业医师-113-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：33，分数：33.00)1.结核性脑膜炎脑脊液的特点是 A白细胞数1010 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低 B白细胞数 10106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多 C白细胞数 (50-200)106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多 D白细胞数(50-200)10 6/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多 E白细胞数 1000106/L，糖量减少，氯化物稍下降，蛋白量降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列产褥期临床表现与处理错误的是 A产后 10h，体温 37.
2、9观察 B产后 4h 尿潴留 诱导排尿 C产后 3 天会阴伤口化脓拆线扩创 D产后 7 天下腹痛镇痛药止痛 E产后 1 天会阴水肿红外线照射（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.子宫内膜癌的最常见病理组织学类型 A黏液性腺癌 B内膜样腺癌 C浆液性腺癌 D透明细胞癌 E未分化癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.放置宫内节育器应注意事项不包括 A术后休息 3d B术后 2 周禁性交及盆浴 C术后月经来潮注意节育器有无脱落 D术后未见尾丝应行超声检查 E带铜节育器可放置 5 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头 A矢状缝与人口径一致 B矢状缝与中骨
3、盆及骨盆出口前后径一致 C矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致 D前囟转向耻骨弓下 E后囟转向骶骨前方（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.婴幼儿哮喘评分法诊断标准中不包括 A反复咳嗽、发热 B喘息发作次数 C肺部哮鸣音 D喘息症状突然发作 E一、二级亲属中有哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.与牛奶相比较，母乳的优点是 A蛋白质总量高 B饱和脂肪酸较多 C乳糖量多 D缓冲力大，对胃酸中和作用强 E含钙、磷高（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.新生儿生后 4 6 个月时，体重每月增加 A100200g B300400g C500600g D 700800g E9001000g（
4、分数：1.00）A.B.C.D.E.9.晚期囊胚在宫腔内着床时间是在受精后 A第 23 天 B第 45 天 C第 67 天 D第 89 天 E第 1011 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.关于人绒毛膜促性腺激素叙述正确的是 A由细胞滋养细胞分泌的激素 B属于甾体激素 C分泌量随妊娠进展而持续增加 D其 亚基的组成与 FSH、 LH 几乎相同 E与黄体生成激素有相似的生活活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.小儿结核型脑膜炎常引起脑神经损害，但不包括 A第 7 对 B第 6 对 C第 5 对 D第 4 对 E第 3 对（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.小儿年龄分
5、期，幼儿期是指 A出生后至足 28d B出生后至满 1 周岁 C13 周岁 D 3 周岁后至 67 周岁 E67 周岁至青春期前（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.白色稠厚呈凝乳块状白带主要见于 A滴虫性阴道炎 B细菌性阴道炎 C淋菌性阴道炎 D老年性阴道炎 E念珠菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.产后出血最常见的原因是 A胎盘滞留 B软产道裂伤 C子宫收缩乏力 D凝血功能障碍 E产妇精神过于紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.月经周期中期能够起正反馈作用于下丘脑- 垂体的激素为 A孕激素 B雄激素 C雌激素 D甲状腺素 E促性腺激素（分数：1.00）A
6、.B.C.D.E.16.维生素 D 缺乏性手足搐搦症的隐性体征是 A喉痉挛 BKernig(克氏) 征阳性 CBrudzinski(布氏) 征阳性 D Trousseau(陶瑟) 征阳性 EBarbinski(巴氏) 征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.产后出血是指胎儿娩出后 24h 内，阴道流血量超过 A400ml B500ml C600ml D 700ml E800ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.关于新生儿病理性黄疸的诊断，错误的是 A生后 24h 内出现黄疸 B足月儿 2 周黄疸未消失 C黄疸退而复现 D血清总胆红素257moL/L(15mg/dl) E血清
7、结合胆红素 25mol/L(1.5mg/dl)（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括 A发热 B心肌炎 C多关节炎 D环形红斑 E皮下小结（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.风疹的典型临床表现是 A潜伏期 57d B高热 C热退后全身出疹 D颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛 E出疹后脱皮（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.水痘的临床特点是 A潜伏期 57d B热退后全身出疹 C皮疹呈斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存 D皮疹常有融合 E疹退后皮肤留有棕色色素沉着（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.营养性缺铁性贫血的有效治疗措施是 A叶酸加维生
8、素 B12 B硫酸亚铁加维生素 C C反复多次输血 D服枸橼酸铁胺 E肌注右旋糖酐铁（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.诊断宫颈糜烂 的依据是糜烂面积 A小于宫颈面积的 1/4 B小于宫颈面积的 1/3 C占宫颈面积的 1/32/3 D占宫颈面积的 3/5 E占宫颈面积的 2/3 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现 A单纯型增生内膜 B复杂型增生内膜 C不典型增生内膜 D分泌期子宫内膜 E增生期子宫内膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.疱疹性咽峡炎的病原体是 A流感病毒 B副流感病毒 C柯萨奇 A 组病毒 D柯萨
9、奇 B 组病毒 E单纯疱疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括 A苯丙氨酸羟化酶 B鸟苷三磷酸环化水合酶 C6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶 D二氢生物蝶呤还原酶 E四氢生物蝶呤（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.早产儿跖纹外观特点是 A足底纹理多 B足底纹理少 C足跟纹理多 D足底血管多 E足底纹理呈网状（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.蛋白质-热能营养不良最先出现的症状是 A身高低于正常 B皮下脂肪减少 C体重狭隘降 D体重不增 E肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.哺乳期妇女患滴虫性阴道炎，适宜的治疗方法是 A甲硝唑口服
10、 B甲硝唑栓置入阴道 C甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E己烯雌酚置入阴道（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.对新生儿窒息进行 Apgar 评分的指标不包括 A呼吸 B心率 C体温 D皮肤颜色 E肌张力（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急产是指 A第二产程不足 1 小时 B经产妇总产程不足 2 小时 C分娩总产程不足 3 小时 D初产妇总产妇不足 5 小时 E第一、二产程不足 6 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.羊水过多的概念正确的是 A妊娠末期羊水量2000ml B妊娠足月羊水量 2000ml C妊娠近足月羊水量 2000ml D妊娠期间羊水
11、量2000ml E妊娠 32 周以后羊水量 2000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.连续 24 小时测胎动次数，提示为胎儿窘迫应小于 A10 次 B15 次 C20 次 D 25 次 E30 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：17，分数：17.00)34.女，56 岁。阴道脱出肿物 2 年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 A度轻型 B度重型 C度轻型 D 度重型 E度（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.女，28 岁。结婚 3 年不孕，经量少 2 年，近 8 个月闭经，
12、经常低热。检查子宫小。两侧宫旁组织增厚，左侧触及 3cm3cm2cm 肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为 A子宫内膜异位症 B慢性盆腔炎 C化脓性输卵管炎 D官腔黏连 E生殖器结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女，30 岁。与丈夫分居。在月经第 11 天时，丈夫回家，未避孕，要求房事后紧急避孕，首选的简便、安全、有效的措施为 A宫内节育器。 B18 甲基炔诺酮 C甲地孕酮 D甲醚抗孕丸 E米非司酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.女，35 岁。患慢性肾炎 4 年，要求给予避孕指导。本例应选择的避孕措施为 A安全期避孕 B阴茎套避孕
13、C皮下埋植剂避孕 D长效避孕针 E口服短效避孕药（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.女，2 岁。腹泻 3d，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的 3:2:1 液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑 A低钠血症 B低钾血症 C低钙血症 D低镁血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，33 岁。继发性痛经 3 年，检查子宫后倾屈，7.5cm7.0cm 大，质硬。本例不可能出现的临床表现为 A不孕 B性交疼痛 C经量过多 D经期延长 E月经稀发（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.男，1 岁。面色苍白 1 个月，易疲乏，时而烦躁
14、，食欲不振。查体：肝肋下 3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.451012/L，MCV 68fl，MCH 20pg，MCHC 0.26。最可能的诊断是 A叶酸缺乏性贫血 B再生障碍性贫血 C缺铁性贫血 D维生素 B12 缺乏性贫血 E生理性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.女，25 岁，既往月经规律。现采用口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现少量阴道流血。应加服的药物是 A甲羟孕酮 B炔雌醇 C甲基睾丸素 D止血芳酸 E炔诺酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.患儿，2 岁。发热 3 天，流涕、流泪、怕光，今天开始耳后、颈部、面
15、部出现充血性红色斑丘疹，疹间皮肤正常。查体：口腔颊内侧黏膜可见白色斑点，此患儿的隔离期是出诊后 A3 天 B5 天 C7 天 D 9 天 E10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.女，35 岁。5 年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检查：子宫如 60d 妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为 A子宫肌瘤 B子宫肉瘤 C子宫内膜癌 D子宫腺肌病 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.初产妇，25 岁。产程顺利，宫口开全 1h，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，应采取的处理措施为 A立即削宫产 B产钳助产 C立即静脉推注 50%葡萄糖液 D
16、静脉滴注缩宫素 E等待自然分娩（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女，45 岁。不规则阴道流血半年。妇科检查：宫颈呈，菜花状，阴道穹隆消失，宫体大小、质地正常，欠活动，双侧主韧带增厚，但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是 A A 期 B B 期 C A 期 D B 期 E A 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.初产妇，27 岁。妊娠 39 周临产，规律宫缩 10h，破膜 9h。胎心 140 次/分。肛查宫口开大 6cm，S+1。本例应诊断为 A胎膜早破 B正常潜伏期 C正常活跃期 D潜伏期延长 E第一产程延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.
17、患儿，5 岁。于夏季出现高热，惊厥伴神志不清 5 小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是 A血常规 B尿常规 C血细菌培养 D粪常规及培养 E脑脊液检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.未产妇，26 岁。停经 48d 后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音()。妇科检查：子宫稍大、稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是 A输卵管妊娠流产 B输卵管间质部妊娠破裂 C急性阑尾炎 D急性输卵管炎 E右侧卵巢肿瘤蒂扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.女，29 岁。孕 2 产 2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如 16 周妊娠大小。肺部 CT 无异常，最佳的治疗方法是 A清宫术 B子宫全切术 C先清宫后手术切除子宫 D清官后常规化疗 E化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.女，35 岁。发现右附件区囊性肿块 3 个月。腹腔镜手术剥除右卵巢子宫内膜异位囊肿。术后不宜使用的药物为 A孕激素 BGnRH-a C达那唑 D孕三烯酮 E结合雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-113-2 答案解析
