1、临床执业助理医师（儿科学疾病）-试卷 4及答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。（分数：4.00）(1).此小儿的年龄最大可能是（分数：2.00）A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月(2).人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（分数：2.00）A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度B.每次喂哺应煮沸消毒食具C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近D.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背E.3个月以下的婴儿可用豆类代乳品一正常小儿身高 80c
2、m，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：4.00）(1).此小儿的年龄最可能是（分数：2.00）A.1岁B.1岁半C.2岁半D.3岁E.3岁半(2).按公式计算此小儿的体重约是（分数：2.00）A.15 kgB.135 kgC.12 kgD.105 kgE.9 kg二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm（分数：4.00）(1).5岁儿童的头围约是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).3个月龄婴儿的头围约是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A1 型题(总题数：28
3、，分数：56.00)1.乳牙出齐的年龄是（分数：2.00）A.生后 46 个月B.8个月1 岁C.115 岁D.225 岁E.3岁2.新生儿期是指从出生断脐至足（分数：2.00）A.7天B.18天C.28天D.30天E.40天3.新生儿的死亡率最高的时期是（分数：2.00）A.生后 1小时内B.生后 1天内C.生后 3天内D.生后 1周内E.生后 2周内4.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分国内普遍采用的定义是（分数：2.00）A.胎龄 27周至出生时B.胎龄 28周至生后 7天C.胎龄 30周至生后 2周D.胎龄 36周至生后 4周E.胎龄 38周至生后 1个月5.小儿出生后生长发育最迅速
4、的时期是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期6.体格发育最快的时期是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期7.幼儿期年龄的划分应是（分数：2.00）A.出生到 1岁B.出生到 2岁C.1岁到 3岁D.1岁到 4岁E.2岁到 4岁8.智力发展的关键期在（分数：2.00）A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前9.小儿体格发育的两个高峰期是（分数：2.00）A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期10.不符合小儿生长发育的一般规律的是（分数：2.00）A.由上到下B
5、.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂11.小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（分数：2.00）A.1个月以内B.6个月以内C.1岁以内D.2岁以内E.6岁以内12.判断小儿体格发育最常用的指标是（分数：2.00）A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围13.最能反映近期营养状况的灵敏指标是（分数：2.00）A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿14.用腋表测量人的体温，低热的标准是（分数：2.00）A.365370B.371374C.375380D.381390E.39140015.新生儿出生后 24 天内生理性体重可下降（分数：2
6、.00）A.2B.5C.8D.11E.1416.生后第 1年身高增长约（分数：2.00）A.35 cmB.32 cmC.30 cmD.27 cmE.25 cm17.12 岁幼儿 1年中身高约增长（分数：2.00）A.5 cmB.7 cmC.10 cmD.12 cmE.13 cm18.2-12岁小儿平均身长(cm)推算公式是（分数：2.00）A.年龄7+70B.年龄5+70C.年龄 x6+77D.年龄7+80E.年龄9+8019.小儿脊柱的发育下述哪项是不恰当的（分数：2.00）A.新生儿的脊柱轻微后凸B.生后 1岁以内脊柱增长较下肢慢C.3个月抬头时出现颈椎前凸D.6个月会坐时出现胸椎后凸E.
7、1岁后会行走时出现腰椎前凸20.正确测量头围的方法是（分数：2.00）A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是21.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（分数：2.00）A.6个月B.1岁C.15 岁D.2岁E.25 岁22.1周岁小儿的胸围应约为（分数：2.00）A.34 cmB.38 cmC.42 cmD.46 cmE.50 cm23.小儿前囟闭合的时间是（分数：2.00）A.418 月B.911 月C.1218 月D.1924 月E.2530 月24.乳牙最晚
8、于何时出齐（分数：2.00）A.15 岁B.2岁C.25 岁D.3岁E.35 岁25.恒牙骨化开始的年龄是（分数：2.00）A.新生儿B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁26.在我国，1 岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列中哪项（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗27.关于预防接种的初种时间哪项是正确的（分数：2.00）A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B.2个月后接种卡介苗C.45 个月时接种麻疹疫苗D.68 个月时接种乙型脑炎疫苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗28.我国规定 1岁内必须完成的计划免疫是（分数：2.0
9、0）A.卡介苗B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗四、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)29.一男婴，体重 75kg，身长 66cm头围 44cm左腕骨骨化中心 2个。此婴儿可能的月龄是（分数：2.00）A.4个月B.5个月C.6个月D.8个月E.12个月30.小儿身高 90cm，前囟门已闭，头围 485cm。乳牙 20枚，血压是 8655mmHg。此小儿的年龄最大的可能是（分数：2.00）A.1岁半B.2岁C.3岁D.4岁E.5岁31.足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后 4天体重下降 7，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是（分数：2.00）A.进乳
10、量多进水少B.进水多进乳量少C.败血症D.呆小病E.生理性体重下降32.3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（分数：2.00）A.55 cm38 cmB.60 cm，40 cmC.65 cm，42 cmD.70 cm，44 cmE.75 cm，46 cm33.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（分数：2.00）A.90 cm、12 kg、44 cmB.95 cm、14 kg、46 cmC.100 cm，16 kg、48 cmD.105 cm、18 kg、50 cmE.1 10 cm、20 kg、52 cm34.一小儿体重 9kg，身高 75cm，头围 46cm，此小儿的年龄是（分数：2.0
11、0）A.9个月B.1岁C.2岁D.2岁半E.3岁35.7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况完成计划免疫和预防接种应不包括（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百白破三联针D.乙肝疫苗E.麻疹减毒活疫苗临床执业助理医师（儿科学疾病）-试卷 4答案解析(总分：82.00，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能听懂自己的名字。（分数：4.00）(1).此小儿的年龄最大可能是（分数：2.00）A.5个月B.6个月C.7个月 D.8个月E.9个月解析：解析：解
12、题切人点为“坐很稳，但不会爬”。正常小儿 6月能独坐8 月坐稳并会爬，该小儿介于两者之间，因此选 7月。(2).人工喂养时，下列哪一点是不恰当的（分数：2.00）A.按小儿年龄及生理特点调制乳品量及浓度B.每次喂哺应煮沸消毒食具C.每日喂哺次数和间隔时间一般与母乳喂哺相近D.喂哺完毕后应竖抱并轻拍后背E.3个月以下的婴儿可用豆类代乳品 解析：解析：3 个月以下的婴儿不可用豆类代乳品。一正常小儿身高 80cm，前囟已闭，头围 47cm，乳牙 16枚，能用简单的语言表达自己的需要，对人、事有喜乐之分。（分数：4.00）(1).此小儿的年龄最可能是（分数：2.00）A.1岁B.1岁半 C.2岁半D.
13、3岁E.3岁半解析：解析：l 岁身长约 75 cm；2 岁身长 85 cm。1 岁时头围约为 46 cm，2 岁头围 48 cm；前囟 115岁闭合，乳牙 225 岁出齐。(2).按公式计算此小儿的体重约是（分数：2.00）A.15 kgB.135 kgC.12 kgD.105 kg E.9 kg解析：解析：1 岁小儿体重 9 kg，2 岁小儿体重 12 kgo 15 岁为 1岁和 2岁的年龄中点体重取 9与 12的平均值 105 kg。二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A36cmB40cmC46cmD50cmE56cm（分数：4.00）(1).5岁儿童的头围约是（分数：2.00）A
14、.B.C.D. E.解析：(2).3个月龄婴儿的头围约是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.乳牙出齐的年龄是（分数：2.00）A.生后 46 个月B.8个月1 岁C.115 岁D.225 岁 E.3岁解析：解析：410 月是萌出时间，25 岁乳牙未出齐为异常。2.新生儿期是指从出生断脐至足（分数：2.00）A.7天B.18天C.28天 D.30天E.40天解析：解析：新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足 28天(且 04周)时。此期实际包含在婴儿期内。3.新生儿的死亡率最高的时期是（分数：2.00）A.生后 1小时内B.生后 1天内C
15、.生后 3天内D.生后 1周内 E.生后 2周内解析：解析：新生儿保健是儿童保健的重点而生后 1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。4.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分国内普遍采用的定义是（分数：2.00）A.胎龄 27周至出生时B.胎龄 28周至生后 7天 C.胎龄 30周至生后 2周D.胎龄 36周至生后 4周E.胎龄 38周至生后 1个月解析：解析：围生期医学实际上是介于儿科学和产科学问的交叉学科。一般指胎龄 28周至出生后不满 1周的胎儿与新生儿。5.小儿出生后生长发育最迅速的时期是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.青春期解析：解析
16、：小儿出生后第一年为生后的第一个生长高峰尤以前三个月为著；(第二年以后生长速度逐渐减慢。至青春期生长速度又加快，出现第二个生长高峰)。6.体格发育最快的时期是（分数：2.00）A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析：7.幼儿期年龄的划分应是（分数：2.00）A.出生到 1岁B.出生到 2岁C.1岁到 3岁 D.1岁到 4岁E.2岁到 4岁解析：解析：幼儿期：1 周岁至满 3周岁之前。8.智力发展的关键期在（分数：2.00）A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前E.7岁前 解析：解析：从出生至学龄前期，智力发育快、独立活动范围大，是性格形成的关键时期。9.小儿体格发育的两
17、个高峰期是（分数：2.00）A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期 E.学龄期、新生儿期解析：解析：在生后第一年即婴儿期，是体格发育的第一个高峰；青春期是儿童到成人的过渡期，受性激素等因素的影响，是第二个高峰。10.不符合小儿生长发育的一般规律的是（分数：2.00）A.由上到下B.由远到近 C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂解析：解析：生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级，由简单到复杂的一般规律。11.小儿时期心衰发病率最高的年龄组为（分数：2.00）A.1个月以内B.6个月以内C.1岁以内 D.2岁以内E.6岁以内解析：12.判
18、断小儿体格发育最常用的指标是（分数：2.00）A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围 解析：解析：体格生长常用指标：体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。13.最能反映近期营养状况的灵敏指标是（分数：2.00）A.身高B.体重 C.头围D.胸围E.牙齿解析：解析：体重为身体各器官、组织和体液的总重量，是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。临床给药、输液也常根据体重计算用量。14.用腋表测量人的体温，低热的标准是（分数：2.00）A.365370B.371374C.375380 D.381390E.391400解析：解析
19、：发热分为低热、中度发热、高热、超高热。低热的标准为 37538。15.新生儿出生后 24 天内生理性体重可下降（分数：2.00）A.2B.5C.8 D.11E.14解析：16.生后第 1年身高增长约（分数：2.00）A.35 cmB.32 cmC.30 cmD.27 cmE.25 cm 解析：解析：生后第一年身长增长最快，约为 25 cm。17.12 岁幼儿 1年中身高约增长（分数：2.00）A.5 cmB.7 cmC.10 cm D.12 cmE.13 cm解析：解析：1 岁时身长约 75 cm；第二年身长增长速度减慢约 10 cm左右。18.2-12岁小儿平均身长(cm)推算公式是（分数
20、：2.00）A.年龄7+70 B.年龄5+70C.年龄 x6+77D.年龄7+80E.年龄9+80解析：解析：计算公式：212 岁身高：年龄7+70(cm)。19.小儿脊柱的发育下述哪项是不恰当的（分数：2.00）A.新生儿的脊柱轻微后凸B.生后 1岁以内脊柱增长较下肢慢 C.3个月抬头时出现颈椎前凸D.6个月会坐时出现胸椎后凸E.1岁后会行走时出现腰椎前凸解析：20.正确测量头围的方法是（分数：2.00）A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E.以上都不是解析：21.
21、小儿头围与胸围大致相等的年龄是（分数：2.00）A.6个月B.1岁 C.15 岁D.2岁E.25 岁解析：22.1周岁小儿的胸围应约为（分数：2.00）A.34 cmB.38 cmC.42 cmD.46 cm E.50 cm解析：解析：胸围指沿乳头下缘平绕胸一周的长度反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。胸围初生时比头围小 12 cm，约 32 cm；1 周岁时与头围相等，约 46 cm，以后则超过头围。23.小儿前囟闭合的时间是（分数：2.00）A.418 月B.911 月C.1218 月 D.1924 月E.2530 月解析：解析：前囟 115 岁闭合。24.乳牙最晚于何时出齐（分数
22、：2.00）A.15 岁B.2岁C.25 岁 D.3岁E.35 岁解析：解析：牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后 68 个月开始萌出，最早 4个月，如 12个月尚未出牙者可视为异常，225 岁时出齐，共 20个。2 岁以内乳牙总数可按月龄减 46 推算。25.恒牙骨化开始的年龄是（分数：2.00）A.新生儿 B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁解析：解析：恒牙的骨化则从新生儿时开始6 岁左右萌出第一磨牙78 岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约 14岁时全部换齐，共 28个。18 岁以后第三磨牙出现(有终生不出者)，出齐后则为 32个牙齿。26.在我国，1 岁内小儿需完成的基础计划
23、免疫中，不包括下列中哪项（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗 解析：解析：我国 1岁内小儿需完成的基础计划免疫包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳一白喉一破伤风混合疫苗、麻疹疫苗。27.关于预防接种的初种时间哪项是正确的（分数：2.00）A.2个月时开始接种脊髓灰质炎疫苗 B.2个月后接种卡介苗C.45 个月时接种麻疹疫苗D.68 个月时接种乙型脑炎疫苗E.1岁后开始接种百白破混合疫苗解析：解析：疫苗初种时间是：出生时：卡介苗、乙肝疫苗；2 个月：脊髓灰质炎疫苗；3 个月：百白破混合疫苗；8 个月：麻疹疫苗。乙脑疫苗
24、适用于 8月以上儿童，可在 1岁时接种。28.我国规定 1岁内必须完成的计划免疫是（分数：2.00）A.卡介苗 B.乙脑疫苗C.流脑疫苗D.流感疫苗E.甲肝疫苗解析：解析：按照我国卫生部的规定，婴儿必须在 1岁内完成卡介苗脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素(称百白破三联针)，麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗五种疫苗的接种(预防七病)，此外，根据流行地区和季节进行乙型脑炎疫苗(1 岁以上接种 2次间隔 710 天，以后每年加强一次)、流脑疫苗、风疹疫苗、流感疫苗、甲型肝炎病毒疫苗等的接种。四、A2 型题(总题数：7，分数：14.00)29.一男婴，体重 75kg，身长 66cm头围
25、 44cm左腕骨骨化中心 2个。此婴儿可能的月龄是（分数：2.00）A.4个月B.5个月C.6个月 D.8个月E.12个月解析：解析：出生体重为 3 kg，3 个月时为 6 kg，1 岁时为 9 kg c，因此该小儿年龄介于 3个月至 1岁之间。选用公式 612 个月龄体重=6 kg+月龄025(kg)。75=6 kg+月龄025，月龄=6。30.小儿身高 90cm，前囟门已闭，头围 485cm。乳牙 20枚，血压是 8655mmHg。此小儿的年龄最大的可能是（分数：2.00）A.1岁半B.2岁C.3岁 D.4岁E.5岁解析：解析：115 岁前囟闭合，225 岁乳牙出齐，故该小儿应至少 2岁。
26、再根据身高公式：212岁身高=年龄7+70(cm)，则该小儿最大可能为 3岁。31.足月女婴，母乳喂养，吸吮好，哺后安睡，生后 4天体重下降 7，查体反应好，面色红润，心肺(-)，此婴可能的原因是（分数：2.00）A.进乳量多进水少B.进水多进乳量少C.败血症D.呆小病E.生理性体重下降 解析：解析：新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后 34 日降至最低点(小于出生体重的 10)，生后第 710 日恢复到出生体重，称生理性体重下降。32.3个月小儿按公式计算其身高、头围约是（分数：2.00）A.55 cm38 cmB.60 cm，40 cm C.65 cm，42 cmD.70
27、cm，44 cmE.75 cm，46 cm解析：解析：出生时身长平均为 50 cm，前 3个月身长增长约 1112 cm因此 3个月时身长约 60 cm；出生时头围平均 3234cm，第一年前 3个月头围的增长为 6 cm，即为 40 cm。33.5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是（分数：2.00）A.90 cm、12 kg、44 cmB.95 cm、14 kg、46 cmC.100 cm，16 kg、48 cmD.105 cm、18 kg、50 cm E.1 10 cm、20 kg、52 cm解析：解析：212 岁：体重(kg)=年龄(岁)2+82-12 岁：身长(cm)=年龄(岁)7+70(cm)。34.一小儿体重 9kg，身高 75cm，头围 46cm，此小儿的年龄是（分数：2.00）A.9个月B.1岁 C.2岁D.2岁半E.3岁解析：解析：1 岁时身长约 75 cm；712 月龄婴儿体重(kg)=6 十月龄025 kg。35.7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况完成计划免疫和预防接种应不包括（分数：2.00）A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C.百白破三联针D.乙肝疫苗E.麻疹减毒活疫苗 解析：解析：麻疹疫苗初种在 8个月时进行。
