1、临床血液学检测(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肯定有血沉病理性加快的是 A类风湿 B贫血 C系统性红斑狼疮 D结核 E风湿（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.区别中性粒细胞性类白血病反应与慢性粒细胞白血病最客观的依据是 A外周血白细胞的数量 B骨髓中粒细胞的分化程度 CNAP 染色积分情况 DPh1 染色体 E是否有脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.嗜碱性点彩红细胞是 A嗜多色红细胞 BRNA 变性的不完全成熟红细胞 C有中毒颗粒的成熟红细胞 D有网织颗粒的不成熟红细胞 E由骨髓提前释放的红
2、细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.关于 MPV 的临床应用价值和含义错误的是 A造血功能衰竭，MPV 伴随血小板减少而降低 B表示平均血小板容积 C由血液分析仪自动计算得出 D同 MCV 一样是具有独立的临床意义 E造血功能恢复，MPV 伴随血小板增多而加大（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对血友病筛查灵敏度最高的是 ACT BKFFF CBT DPT ETT（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.诊断 PNH 更为特异的是 A蔗糖水溶血试验 BRouse 试验 C氰化物-抗坏血酸试验 D自身溶血试验及纠正试验 E酸溶血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.铁染色
3、阳性反应观察到的颜色是 A紫色 B黑色 C红色 D蓝色 E绿色（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.正常成年人珠蛋白组成为 A22 B22 C22 D22 E22（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性反应的终产物是 A硫化钴 B硫化铵 C硝酸钴 D苯胺蓝 E氯化钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对血沉测定值影响最大的因素是 A血红蛋白含量 B球蛋白含量 C红细胞数量 D脂蛋白含量 E纤维蛋白原含量（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.诊断贫血最为重要的依据是 A临床表现 B红细胞计数 C血细胞比容 D皮肤黏膜颜色 E血红蛋白浓度（分数：1.
4、00）A.B.C.D.E.12.血小板直方图的特征与意义为 A正常时分布范围为 50200fl B血小板的 MPV 越高，直方图面积也越大 C血小板的大小差异越大，直方图的基底部越宽 D血小板的数量越多，直方图的峰值越高 E曲线呈双峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.单纯发生于血管外的溶血性疾病为 APNH B海洋性贫血 CG-6PD 缺乏 DAIHA E水杨酸、磺胺等药物引起的溶血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.血片上见到红细胞缗钱样排列，提示 A纤维蛋白原升高 B血浆清蛋白升高 C异常球蛋白升高 D血清球蛋白升高 E血液浓缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.
5、RDW 主要是反映 A红细胞体积的分布范围 B骨髓增生程度 C贫血的严重程度 D红细胞在直方图上的位置 E红细胞大小不一的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是 A急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病 B缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血 C再生障碍性贫血与 MDS D巨幼细胞贫血与海洋性贫血 E溶血性贫血与失血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.慢性粒细胞白血病不易早期发现的原因是 A发病早期骨髓象完全正常 B检查方法灵敏度低 C具有一定的潜伏期 D病人早期无自觉症状 E发病早期血象完全正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.输血后紫癜是
6、由于 A母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血 B多次输血产生了血小板自身抗体 CABO 血型不和引起 D多次输血后产生血小板同种抗体 ERh 血型不和引起（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.引起血小板破坏增加的是 A输血后血小板减少性紫癜 B脾肿大 C原发性血小板减少性紫癜 D骨髓纤维化 E急性放射病（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.正常红细胞在自然悬浮状态下呈 A对称星形 B双凹盘状 C泪滴样 D光滑球状 E不规则棘形（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一女患者，RBC2.810 12/L，Hb70g/L，MCV、MCH、MCHC 均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为
7、A大细胞高色素贫血 B单纯小细胞贫血 C单纯大细胞贫血 D正细胞正色素贫血 E小细胞低色素性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是 A家族史 B红细胞渗透脆性试验 CCoombs 试验 D自身溶血试验及纠正试验 E酸溶血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.嗜碱粒细胞增加见于 A病毒感染 B无临床意义 C恶性组织细胞增生症 D过敏性哮喘 E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.长期吸烟者血红蛋白测定值偏高的主要原因是 A吸烟-HbS B吸烟-心、肺疾患 C吸烟-缺氧 D吸烟-HbCO E吸烟-血液浓
8、缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.成年女性缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性失血 B胃及十二指肠术后 C慢性萎缩性胃炎 D摄入不足 E需要量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于交叉配血，错误的说法是 A次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红细胞的抗体 B次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体 C次侧凝集，献血者血中有抗受血者红细胞的抗体 D主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体 E主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.正常成年人红细胞生成的部位在 A肝脏 B胸腺 C脾脏 D骨髓 E卵黄囊（分数：1.00）A
9、.B.C.D.E.28.骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是 A癌细胞 B骨髓小粒 C寄生虫 D巨核细胞 E大单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.区别血管内、血管外溶血的指标是 A血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加 B血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加 C含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性 D临床表现，血管外溶血脾肿大 E血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.巨幼细胞贫血时，网织红细胞计数值为 A先升高，后降低 B贫血越严重，升高越明显 C贫血越严重，降低越明显 D基本正常 E对因治疗后升高，贫血被纠正后逐渐恢复正常
10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.病人会自发出血的血小板计数为小于 A1010F/L B2010F/L C50109/L D30109/L E10010F/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.骨髓细胞学检查时错误的程序是 A直接用油镜观察 B至少分类 200 个有核细胞 C制备骨髓涂片 35 张或更多 D采用瑞特染色或瑞-姬染色 E注意边缘或尾部的细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过 0.2ml，其原因是 A骨髓量少，吸不出来 B防止骨髓液稀释 C0.2ml 足够实验室分析使用 D防止骨髓液凝固 E防止病人大出血（分数：1.00）A
11、.B.C.D.E.34.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是 ACoomb 试验直接阳性有利于诊断 BCoomb 试验直接阴性可排除诊断 C试验直接、间接都为阳性才能诊断 D要排除 Coomb 假阳性才能诊断 ECoomb 试验间接阳性有利于诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是 A单核细胞增加 B淋巴细胞增加 C嗜酸、嗜碱粒细胞增加 D红细胞及血小板增加 E中性粒细胞核右移（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性白血病 M3 的特征不包括 A容易出血、发生 DIC B骨髓象异常早幼粒细胞比例30% C有染色体易位 t(15；7) D是
12、目前疗效最好的白血病之一 E典型的免疫学标志是 CD19+、CD10+（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.红斑狼疮病人贫血的直接原因是 A红细胞抗体导致溶血性贫血 B大量出血导致失血性贫血 C营养不良导致缺铁性贫血 D肾脏损害导致肾性贫血 E骨髓受损导致再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.嗜碱粒细胞增加见于 A慢性粒细胞白血病 B钩虫病 C原发性血小板减少性紫癜 D伤寒 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.PNH 患者容易出现的异常红细胞形态为 A口形 B椭圆形 CH-J 小体或 Cabot 环 D靶形 E球形（分数：1.00）A.B.C.
13、D.E.40.引起血沉加快的是 A严重脱水 B心力衰竭 C高黏综合征 D剧烈疼痛 E急性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.“黑炭核“细胞通常指的是 A小淋巴细胞 B嗜碱性粒细胞 C晚幼红细胞 D中幼红细胞 E有中毒颗粒的粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.关于血沉测定结果，正确的是 A血黏度增加，血沉都加快 B贫血的病人血沉都加快 C高脂饮食后采血，血沉会加快 D结核感染，血沉都加快 E男性比女性血沉快（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.骨髓细胞血检查，在低倍显微镜下可观察的内容不包括 A观察有无异常细胞 B观察巨核细胞 C判断骨髓增生程度 D取材、制片、染
14、色情况 E估计粒红比值（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.缺铁性贫血与珠蛋白合成障碍性贫血的特征为 A缺铁性贫血 MCV 增高、RDW 减低，后一种贫血正好相反 B可根据细胞形态进行鉴别 C都是小细胞低色素性贫血 D都是小细胞均一性贫血 E缺铁性贫血 MCV 减低、RDW 增高，后一种贫血正好相反（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.巨幼细胞贫血病人红细胞数量降低的根本原因是 A红细胞提前破坏 B幼红细胞大量凋亡 C红细胞生成障碍 D红细胞异常分布 E血红蛋白合成减慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.免疫标志为 CD19 的是 ACML BT-ALL CB-ALL DC
15、LL EM2（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.血沉测定的临床应用除外的是 A血液流变学指标 B观察风湿热活动情况 C辅助诊断结核病 D防止心肌梗死复发 E辅助鉴别良恶性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是 A网织红细胞增加 B网织红细胞成熟指数升高 C血红蛋白升高 D白细胞增加 E血小板增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有 A血沉减慢 B血小板计数降低 C白细胞计数降低 D尿 HCG 定性阴性 E红细胞计数降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.缺铁性贫血时，红细胞直方图的变化
16、为 A左移，基底部变窄 B左移，基底部加宽 C右移，基底部加宽 D左移，基底部不变 E左移，出现双峰（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床血液学检测(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.肯定有血沉病理性加快的是 A类风湿 B贫血 C系统性红斑狼疮 D结核 E风湿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.区别中性粒细胞性类白血病反应与慢性粒细胞白血病最客观的依据是 A外周血白细胞的数量 B骨髓中粒细胞的分化程度 CNAP 染色积分情况 DPh1 染色体 E是否有脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解
17、析：3.嗜碱性点彩红细胞是 A嗜多色红细胞 BRNA 变性的不完全成熟红细胞 C有中毒颗粒的成熟红细胞 D有网织颗粒的不成熟红细胞 E由骨髓提前释放的红细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.关于 MPV 的临床应用价值和含义错误的是 A造血功能衰竭，MPV 伴随血小板减少而降低 B表示平均血小板容积 C由血液分析仪自动计算得出 D同 MCV 一样是具有独立的临床意义 E造血功能恢复，MPV 伴随血小板增多而加大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.对血友病筛查灵敏度最高的是 ACT BKFFF CBT DPT ETT（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.
18、诊断 PNH 更为特异的是 A蔗糖水溶血试验 BRouse 试验 C氰化物-抗坏血酸试验 D自身溶血试验及纠正试验 E酸溶血试验（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.铁染色阳性反应观察到的颜色是 A紫色 B黑色 C红色 D蓝色 E绿色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.正常成年人珠蛋白组成为 A22 B22 C22 D22 E22（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性反应的终产物是 A硫化钴 B硫化铵 C硝酸钴 D苯胺蓝 E氯化钙（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.对血沉测定值影响最大的因素是 A血红蛋白含量 B
19、球蛋白含量 C红细胞数量 D脂蛋白含量 E纤维蛋白原含量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.诊断贫血最为重要的依据是 A临床表现 B红细胞计数 C血细胞比容 D皮肤黏膜颜色 E血红蛋白浓度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.血小板直方图的特征与意义为 A正常时分布范围为 50200fl B血小板的 MPV 越高，直方图面积也越大 C血小板的大小差异越大，直方图的基底部越宽 D血小板的数量越多，直方图的峰值越高 E曲线呈双峰（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.单纯发生于血管外的溶血性疾病为 APNH B海洋性贫血 CG-6PD 缺乏 DAIHA E
20、水杨酸、磺胺等药物引起的溶血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.血片上见到红细胞缗钱样排列，提示 A纤维蛋白原升高 B血浆清蛋白升高 C异常球蛋白升高 D血清球蛋白升高 E血液浓缩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.RDW 主要是反映 A红细胞体积的分布范围 B骨髓增生程度 C贫血的严重程度 D红细胞在直方图上的位置 E红细胞大小不一的程度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是 A急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病 B缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血 C再生障碍性贫血与 MDS D巨幼细胞贫血与海洋性贫血 E溶血性贫血与失
21、血性贫血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.慢性粒细胞白血病不易早期发现的原因是 A发病早期骨髓象完全正常 B检查方法灵敏度低 C具有一定的潜伏期 D病人早期无自觉症状 E发病早期血象完全正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.输血后紫癜是由于 A母亲的抗体通过胎盘进入胎儿血 B多次输血产生了血小板自身抗体 CABO 血型不和引起 D多次输血后产生血小板同种抗体 ERh 血型不和引起（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.引起血小板破坏增加的是 A输血后血小板减少性紫癜 B脾肿大 C原发性血小板减少性紫癜 D骨髓纤维化 E急性放射病（分数：1.00）
22、A.B.C. D.E.解析：20.正常红细胞在自然悬浮状态下呈 A对称星形 B双凹盘状 C泪滴样 D光滑球状 E不规则棘形（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.一女患者，RBC2.810 12/L，Hb70g/L，MCV、MCH、MCHC 均降低。病人主诉月经过多。其贫血的类型为 A大细胞高色素贫血 B单纯小细胞贫血 C单纯大细胞贫血 D正细胞正色素贫血 E小细胞低色素性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是 A家族史 B红细胞渗透脆性试验 CCoombs 试验 D自身溶血试验及纠正试验 E酸溶血试验（分数：
23、1.00）A.B.C. D.E.解析：23.嗜碱粒细胞增加见于 A病毒感染 B无临床意义 C恶性组织细胞增生症 D过敏性哮喘 E慢性粒细胞白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.长期吸烟者血红蛋白测定值偏高的主要原因是 A吸烟-HbS B吸烟-心、肺疾患 C吸烟-缺氧 D吸烟-HbCO E吸烟-血液浓缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.成年女性缺铁性贫血最常见的病因是 A慢性失血 B胃及十二指肠术后 C慢性萎缩性胃炎 D摄入不足 E需要量增加（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.关于交叉配血，错误的说法是 A次侧不凝集，献血者体内没有抗受血者红
24、细胞的抗体 B次侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体 C次侧凝集，献血者血中有抗受血者红细胞的抗体 D主侧不凝集，受血者体内没有抗献血者红细胞的抗体 E主侧凝集，受血者体内有抗献血者红细胞的抗体（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.正常成年人红细胞生成的部位在 A肝脏 B胸腺 C脾脏 D骨髓 E卵黄囊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是 A癌细胞 B骨髓小粒 C寄生虫 D巨核细胞 E大单核细胞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.区别血管内、血管外溶血的指标是 A血清结合珠蛋白检测，血管外溶血不增加
25、 B血浆游离血红蛋白检测，血管外溶血增加 C含铁血黄素尿检验，慢性血管内溶血阳性 D临床表现，血管外溶血脾肿大 E血浆高铁血红素清蛋白检测，血管内溶血不增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.巨幼细胞贫血时，网织红细胞计数值为 A先升高，后降低 B贫血越严重，升高越明显 C贫血越严重，降低越明显 D基本正常 E对因治疗后升高，贫血被纠正后逐渐恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.病人会自发出血的血小板计数为小于 A1010F/L B2010F/L C50109/L D30109/L E10010F/L（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.骨髓
26、细胞学检查时错误的程序是 A直接用油镜观察 B至少分类 200 个有核细胞 C制备骨髓涂片 35 张或更多 D采用瑞特染色或瑞-姬染色 E注意边缘或尾部的细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过 0.2ml，其原因是 A骨髓量少，吸不出来 B防止骨髓液稀释 C0.2ml 足够实验室分析使用 D防止骨髓液凝固 E防止病人大出血（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是 ACoomb 试验直接阳性有利于诊断 BCoomb 试验直接阴性可排除诊断 C试验直接、间接都为阳性才能诊断 D要排除 Coomb
27、假阳性才能诊断 ECoomb 试验间接阳性有利于诊断（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是 A单核细胞增加 B淋巴细胞增加 C嗜酸、嗜碱粒细胞增加 D红细胞及血小板增加 E中性粒细胞核右移（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.急性白血病 M3 的特征不包括 A容易出血、发生 DIC B骨髓象异常早幼粒细胞比例30% C有染色体易位 t(15；7) D是目前疗效最好的白血病之一 E典型的免疫学标志是 CD19+、CD10+（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.红斑狼疮病人贫血的直接原因是 A红细胞抗体导致溶血性贫血 B大量出血导致失血性贫血 C营养不良导致缺铁性贫血 D肾脏损害导致肾性贫血 E骨髓受损导致再生障碍性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.
