1、临床执业医师(儿科)-试卷 10 及答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.胚胎期指的是受孕后的(分数:2.00)A.8 周以内B.9 周以内C.10 周以内D.11 周以内E.12 周以内2.新生儿期是指从出生断脐至足(分数:2.00)A.7 天B.18 天C.28 天D.30 天E.40 天3.新生儿的死亡率最高的时期是(分数:2.00)A.生后 1 小时内B.生后 1 天内C.生后 3 天内D.生后 1 周内E.生后 2 周内4.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分国内普遍采用的定义是(分数:2.00)A.胎龄 27 周至出生
2、时B.胎龄 28 周至生后 7 天C.胎龄 30 周至生后 2 周D.胎龄 36 周至生后 4 周E.胎龄 38 周至生后 1 个月5.小儿出生后生长发育最迅速的时期是(分数:2.00)A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期6.体格发育最快的时期是(分数:2.00)A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期7.幼儿期年龄的划分应是(分数:2.00)A.出生到 1 岁B.出生到 2 岁C.1 岁到 3 岁D.1 岁到 4 岁E.2 岁到 4 岁8.智力发展的关键期在(分数:2.00)A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前9.小儿体格发育的两个高峰
3、期是(分数:2.00)A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期E.学龄期、新生儿期10.不符合小儿生长发育的一般规律的是(分数:2.00)A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂11.小儿生长发育的规律正确的是(分数:2.00)A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值12.判断小儿体格发育最常用的指标是(分数:2.00)A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围13.最能反映近期营养状况的灵敏
4、指标是(分数:2.00)A.身高B.体重C.头围D.胸围E.牙齿14.新生儿生理性体重下降发生在出生后(分数:2.00)A.第 1 周B.第 2 周C.第 3 周D.第 4 周E.第 5 周15.新生儿出生后 24 天内生理性体重可下降(分数:2.00)A.2B.5C.8D.11E.1416.生后第 1 年身高增长约(分数:2.00)A.35 cmB.32 cmC.30 cmD.27 cmE.25 cm17.12 岁幼儿 1 年中身高约增长(分数:2.00)A.5 cmB.7 cmC.10 cmD.12 cmE.13 cm18.2-12 岁小儿平均身长(cm)推算公式是(分数:2.00)A.年
5、龄7+70B.年龄5+70C.年龄6+77D.年龄7+80E.年龄9+8019.出生时新生儿的头围约(分数:2.00)A.35 cmB.34 cmC.30 cmD.25 cmE.55 cm20.正确测量头围的方法是(分数:2.00)A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E.以上都不是21.小儿头围与胸围大致相等的年龄是(分数:2.00)A.6 个月B.1 岁C.15 岁D.2 岁E.25 岁22.1 周岁小儿的胸围应约为(分数:2.00)A.34 cmB.38 cmC.4
6、2 cmD.46 cmE.50 cm23.小儿前囟闭合的时间是(分数:2.00)A.418 月B.911 月C.1218 月D.1924 月E.2530 月24.乳牙最晚于何时出齐(分数:2.00)A.15 岁B.2 岁C.25 岁D.3 岁E.35 岁25.恒牙骨化开始的年龄是(分数:2.00)A.新生儿B.1 岁C.2 岁D.3 岁E.4 岁二、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)26.一男婴,体重 75kg,身长 66cm,头围 44cm,左腕骨骨化中心 2 个。此婴儿可能的月龄是(分数:2.00)A.4 个月B.5 个月C.6 个月D.8 个月E.12 个月27.小儿身高 90cm
7、,前囟门已闭,头围 485cm,乳牙 20 枚,血压是 8655mmHg。此小儿的年龄最大的可能是(分数:2.00)A.1 岁半B.2 岁C.3 岁D.4 岁E.5 岁28.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后 4 天体重下降 7,查体反应好,面色红润,心肺(一),此婴可能的原因是(分数:2.00)A.进乳量多,进水少B.进水多,进乳量少C.败血症D.呆小病E.生理性体重下降29.3 个月小儿按公式计算其身高、头围约是(分数:2.00)A.55 cm,38 cmB.60 cm,40 cmC.65 cm,42 cmD.70 cm,44 cmE.75 cm,46 cm临床执业医师(儿科)-试
8、卷 10 答案解析(总分:58.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:50.00)1.胚胎期指的是受孕后的(分数:2.00)A.8 周以内 B.9 周以内C.10 周以内D.11 周以内E.12 周以内解析:解析:胎儿期:从受精卵形成到分娩,约 40 周(280 天)。受孕最初 8 周的孕体称为胚胎,8 周后到出生前为胎儿。2.新生儿期是指从出生断脐至足(分数:2.00)A.7 天B.18 天C.28 天 D.30 天E.40 天解析:解析:新生儿期:自出生后脐带结扎开始到足 28 天(4 周)时。此期实际包含在婴儿期内。3.新生儿的死亡率最高的时期是(分数:2.00
9、)A.生后 1 小时内B.生后 1 天内C.生后 3 天内D.生后 1 周内 E.生后 2 周内解析:解析:新生儿保健是儿童保健的重点而生后 1 周内新生儿的保健是重中之重,一周内发病率死亡率最高。4.围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分国内普遍采用的定义是(分数:2.00)A.胎龄 27 周至出生时B.胎龄 28 周至生后 7 天 C.胎龄 30 周至生后 2 周D.胎龄 36 周至生后 4 周E.胎龄 38 周至生后 1 个月解析:解析:围生期医学实际上是介于儿科学和产科学间的交叉学科,一般指胎龄 28 周至出生后不满 1周的胎儿与新生儿。5.小儿出生后生长发育最迅速的时期是(分数:2.0
10、0)A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.青春期解析:解析:小儿出生后第一年为生后的第一个生长高峰,尤以前三个月为著(第二年以后生长速度逐渐减慢。至青春期生长速度又加快,出现第二个生长高峰)。6.体格发育最快的时期是(分数:2.00)A.新生儿期B.婴儿期 C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期解析:7.幼儿期年龄的划分应是(分数:2.00)A.出生到 1 岁B.出生到 2 岁C.1 岁到 3 岁 D.1 岁到 4 岁E.2 岁到 4 岁解析:解析:幼儿期:1 周岁至满 3 周岁之前。8.智力发展的关键期在(分数:2.00)A.3 岁前B.4 岁前C.5 岁前D.6 岁前E.7 岁前 解
11、析:解析:从出生至学龄前期,智力发育快、独立活动范围大,是性格形成的关键时期。9.小儿体格发育的两个高峰期是(分数:2.00)A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期 E.学龄期、新生儿期解析:解析:在生后第一年即婴儿期,是体格发育的第一个高峰:青春期是儿童到成人的过渡期,受性激素等因素的影响。是第二个高峰。10.不符合小儿生长发育的一般规律的是(分数:2.00)A.由上到下B.由远到近 C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂解析:解析:生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级由简单到复杂的一般规律。11.小儿生长发育的规律正确的是(分数:
12、2.00)A.生长发育没有一定的规律B.各系统发育的速度不一致 C.生长发育是量先增加后有质的变化D.小儿体格的发育青春期最快E.体格发育有绝对的正常值解析:解析:小儿各系统的发育快慢不同,各有先后。如神经系统发育是先快后慢。生殖系统发育是先慢后快,体格发育是快慢快淋巴系统发育在儿童期迅速,青春期达高峰(达 190)以后降至成人的水平。12.判断小儿体格发育最常用的指标是(分数:2.00)A.动作发育能力B.语言发育程度C.智能发育水平D.神经反射发育E.体重、身高、头围 解析:解析:体格生长常用指标:体重、身高(长)、头围、坐高(顶臀长)、胸围、上臂围、皮下脂肪等。13.最能反映近期营养状况
13、的灵敏指标是(分数:2.00)A.身高B.体重 C.头围D.胸围E.牙齿解析:解析:体重为身体各器官、组织和体液的总重量,是体格发育尤其是近期营养状况的灵敏指标。临床给药、输液也常根据体重计算用量。14.新生儿生理性体重下降发生在出生后(分数:2.00)A.第 1 周 B.第 2 周C.第 3 周D.第 4 周E.第 5 周解析:解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降约生后 34 日降至最低点(小于出生体重的 10),生后第 710 日恢复到出生体重。称生理性体重下降。15.新生儿出生后 24 天内生理性体重可下降(分数:2.00)A.2B.5C.8 D.11E.14解析:16.生
14、后第 1 年身高增长约(分数:2.00)A.35 cmB.32 cmC.30 cmD.27 cmE.25 cm 解析:解析:生后第一年身长增长最快,约为 25 cm。17.12 岁幼儿 1 年中身高约增长(分数:2.00)A.5 cmB.7 cmC.10 cm D.12 cmE.13 cm解析:解析:1 岁时身长约 75 cm;第二年身长增长速度减慢,约 10 cm。18.2-12 岁小儿平均身长(cm)推算公式是(分数:2.00)A.年龄7+70 B.年龄5+70C.年龄6+77D.年龄7+80E.年龄9+80解析:解析:计算公式:212 岁身高:年龄7+70(cm)。19.出生时新生儿的头
15、围约(分数:2.00)A.35 cmB.34 cm C.30 cmD.25 cmE.55 cm解析:解析:出生时头相对大,新生儿头围平均 3234 cm。20.正确测量头围的方法是(分数:2.00)A.将软尺绕头部一周测量最大周长B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周 E.以上都不是解析:21.小儿头围与胸围大致相等的年龄是(分数:2.00)A.6 个月B.1 岁 C.15 岁D.2 岁E.25 岁解析:解析:胸围指沿乳头下缘平绕胸一周的长度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。胸围初生时比头围
16、小 12 cm,约 32 cm;1 周岁时与头围相等,约 46 cm,以后则超过头围。22.1 周岁小儿的胸围应约为(分数:2.00)A.34 cmB.38 cmC.42 cmD.46 cm E.50 cm解析:解析:胸围指沿乳头下缘平绕胸一周的长度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度。胸围初生时比头围小 12 cm,约 32 cm;1 周岁时与头围相等,约 46 cm,以后则超过头围。23.小儿前囟闭合的时间是(分数:2.00)A.418 月B.911 月C.1218 月 D.1924 月E.2530 月解析:解析:前囟 115 岁闭合。24.乳牙最晚于何时出齐(分数:2.00)A.
17、15 岁B.2 岁C.25 岁 D.3 岁E.35 岁解析:解析:牙齿可分为乳牙及恒牙两类。乳牙多于生后 6 个月8 个月开始萌出最早 4 个月,如 12个月尚未出牙者可视为异常,2 岁25 岁时出齐,共 20 个。2 岁以内乳牙总数可按月龄减 4。6 推算。25.恒牙骨化开始的年龄是(分数:2.00)A.新生儿 B.1 岁C.2 岁D.3 岁E.4 岁解析:解析:恒牙的骨化则从新生儿时开始,6 岁左右萌出第一磨牙,78 岁开始按乳牙萌出的顺序先后逐个脱落代之以恒牙。约 14 岁时全部换齐,共 28 个。18 岁以后第三磨牙出现(有终生不出者),出齐后则为 32 个牙齿。二、A2 型题(总题数
18、:4,分数:8.00)26.一男婴,体重 75kg,身长 66cm,头围 44cm,左腕骨骨化中心 2 个。此婴儿可能的月龄是(分数:2.00)A.4 个月B.5 个月C.6 个月 D.8 个月E.12 个月解析:解析:出生体重为 3 kg,3 个月时为 6 kg,1 岁时为 9 kg。因此该小儿年龄介于 3 个月至 1 岁之间。选用公式 612 个月龄体重=6 kg+月龄025(kg)。75=6 kg+月龄025,月龄=6。27.小儿身高 90cm,前囟门已闭,头围 485cm,乳牙 20 枚,血压是 8655mmHg。此小儿的年龄最大的可能是(分数:2.00)A.1 岁半B.2 岁C.3
19、岁 D.4 岁E.5 岁解析:解析:115 岁前囟闭合,225 岁乳牙出齐,故该小儿应至少 2 岁。再根据身高公式:212岁身高=年龄7+70(cm),则该小儿最大可能为 3 岁。28.足月女婴,母乳喂养,吸吮好,哺后安睡,生后 4 天体重下降 7,查体反应好,面色红润,心肺(一),此婴可能的原因是(分数:2.00)A.进乳量多,进水少B.进水多,进乳量少C.败血症D.呆小病E.生理性体重下降 解析:解析:新生儿生后由于体内水分丢失较多,导致体重下降约生后 3-4 日降至最低点(小于出生体重的 10),生后第 710 日恢复到出生体重,称生理性体重下降。29.3 个月小儿按公式计算其身高、头围约是(分数:2.00)A.55 cm,38 cmB.60 cm,40 cm C.65 cm,42 cmD.70 cm,44 cmE.75 cm,46 cm解析:解析:出生时身长平均为 50 cm,前 3 个月身长增长约 1112 cm因此 3 个月时身长约 60 cm;出生时头围平均 3234cm第一年前 3 个月头围的增长 6 cm,即为 40 cm。