1、临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）-试卷 5及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男，15 岁，家住农村，10 天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。（分数：6.00）(1).最可能患的疾病是（分数：2.00）A.潜蚤病B.疥疮C.蠕形螨寄生D.蝇蛆病E.硬蜱寄生(2).实验室最好的确诊方法是（分数：2.00）A.皮肤刮拭法B.手术探查C.用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检D.透明胶纸法E.免疫学检查(3).治疗时首选的药
2、物是（分数：2.00）A.左旋咪唑B.吡喹酮C.硫磺软膏D.硫双二氯酚E.灭敌灵二、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.生活史属于不完全变态的节肢动物是（分数：2.00）A.蛉B.蝇C.虱D.蚤E.蚊2.下列虫卵中，卵壳极薄的虫卵是（分数：2.00）A.受精蛔虫卵B.未受精蛔虫卵C.钩虫卵D.鞭虫卵E.蛲虫卵3.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病（分数：2.00）A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.姜片虫病D.日本血吸虫病E.以上均可以4.饱和盐水浮聚法最适用于检查（分数：2.00）A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵C.肝吸虫卵D.带绦虫卵E.姜片虫卵5.寄生虫的免疫学检查不包括（分数：
3、2.00）A.皮内试验(ID)和尾蚴膜反应(CHR)B.单克隆抗体C.环卵沉淀试验(COPT。)和间接血凝试验(IHA)D.DNA探针技术E.免疫荧光技术(IFA)和酶联免疫吸附试验(EUSA)6.寄生虫的人工培养与动物接种不包括（分数：2.00）A.血培养B.致病性自生生活阿米巴培养C.杜氏利什曼原虫培养D.溶组织内阿米巴培养E.旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种7.旋毛虫病最可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.粪便自然沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.免疫学诊断D.血液检查找幼虫E.肌肉组织活检找幼虫8.在人体不经移行便可寄生的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫D.丝虫E.旋毛虫9
4、.在粪便中可查到幼虫的寄生虫是（分数：2.00）A.旋毛虫B.粪类圆线虫C.钩虫D.蛔虫E.蛲虫10.下列均属于丝虫患者的临床表现，除外的是（分数：2.00）A.微丝蚴血症B.慢性期阻塞性病变C.夜现周期性D.急性期过敏和炎症反应E.隐性丝虫病11.诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是（分数：2.00）A.骨髓穿刺涂片查无鞭毛体B.血涂片查无鞭毛体C.骨髓穿刺涂片查前鞭毛体D.血涂片查前鞭毛体E.生理盐水直接涂片法，虫卵12.采血时间应选在( )可诊断间日疟原虫病（分数：2.00）A.发作期间B.发作后 72小时C.发作后 1周D.发作后 48小时E.发作后数小时至十余小时13.出现游走性皮下包
5、块(或结节)的常见绦虫病是（分数：2.00）A.囊虫病B.棘球蚴病C.裂头蚴病D.牛带绦虫病E.猪带绦虫病14.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是（分数：2.00）A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体B.生理盐水涂片找粪便内的包囊C.血清学检查D.组织切片检查E.乙状结肠镜检查15.检查溶组织内阿米巴滋养体常采集的标本是（分数：2.00）A.成形粪便B.黏液脓血便C.脓血痰液D.肝穿刺液E.尿液16.下列对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时须注意的情况不包括（分数：2.00）A.及时送检标本B.冬季注意标本保温C.注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D.挑取脓血便中脓血部分，采用生理盐水涂片法检
6、查E.必须采集发热病人的粪便才能检出病原体17.节肢动物中永久性体表寄生虫是（分数：2.00）A.恙螨B.虱C.臭虫D.硬蜱E.软蜱18.实验室诊断疥疮的常用操作方法是（分数：2.00）A.以消毒针头挑破局部皮肤检查B.留取患者粪便直接涂片检查C.采外周血涂薄血膜检查D.刮取局部标本培养E.采外周血用 ELISA法检查19.血液标本检查寄生虫常用染色法为（分数：2.00）A.碘染色法B.改良抗酸染色法C.瑞氏染色法D.金胺一酚染色法E.铁苏木素染色法20.需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是（分数：2.00）A.丝虫病B.血吸虫病C.蛲虫病D.疟疾E.弓形虫病21.蛔虫病流行范围广、感染率
7、高的原因不包括（分数：2.00）A.蛔虫生活史简单B.雌虫产卵量大，虫卵抵抗力强C.粪便管理不当D.蝇、蟑螂机械性携带感染期病原体E.人食未熟动物肉的习惯22.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是（分数：2.00）A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫E.血吸虫23.带绦虫病经驱虫治疗后，确定疗效的方法是（分数：2.00）A.肉眼可见粪便中有大量节片B.肉眼可见粪便中有链体C.肛门拭子法查卵为阴性D.粪便淘洗找到头节E.症状消失24.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食（分数：2.00）A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E.牛带绦虫囊尾蚴25.诊断带绦虫病可以采用（分数：2.00）
8、A.粪便尼龙筛集卵法B.粪便厚涂片法C.粪便自然沉淀法D.肛门拭子法E.粪便饱和盐水浮聚法临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）-试卷 5答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)男，15 岁，家住农村，10 天前在右肘窝局部皮肤出现针尖大的丘疹、小疱，以后皮肤出现灰白色弧形线纹。瘙痒症状严重，尤其是夜间睡眠时奇痒难忍。由于搔抓，现继发感染。（分数：6.00）(1).最可能患的疾病是（分数：2.00）A.潜蚤病B.疥疮 C.蠕形螨寄生D.蝇蛆病E.硬蜱寄生解析：解析：疥螨寄生部位常见于手指间、手腕屈面、肘窝、乳房下和腹股沟等皮肤嫩薄皱褶
9、处，婴儿可累及全身。疥螨的致病因素主要有两个：一是机械损伤，为雌螨挖掘隧道所致；二是超敏反应，由疥螨的排泄物和分泌物及死亡的虫体裂解产物引起。典型的皮肤表现为丘疹、水疱及隧道，多为对称性分布；皮肤被搔破后，可继发细菌感染。皮肤出现剧烈瘙痒是疥疮最显著的症状，尤以夜间为甚，影响睡眠和健康。(2).实验室最好的确诊方法是（分数：2.00）A.皮肤刮拭法B.手术探查C.用消毒针头或手术刀尖挑出隧道盲端的虫体做镜检 D.透明胶纸法E.免疫学检查解析：解析：疥疮最可靠的病原学诊断是用消毒针挑破隧道顶端表皮，取出疥螨，或镜下找到疥螨或虫卵即可确诊。(3).治疗时首选的药物是（分数：2.00）A.左旋咪唑B
10、.吡喹酮C.硫磺软膏 D.硫双二氯酚E.灭敌灵解析：解析：疥螨常用治疗药物有 0510的硫磺软膏、10苯甲酸苄酯、10优力肤霜等。二、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.生活史属于不完全变态的节肢动物是（分数：2.00）A.蛉B.蝇C.虱 D.蚤E.蚊解析：解析：生活史属于半变态的节肢动物是虱。2.下列虫卵中，卵壳极薄的虫卵是（分数：2.00）A.受精蛔虫卵B.未受精蛔虫卵C.钩虫卵 D.鞭虫卵E.蛲虫卵解析：解析：钩虫卵：椭圆形，无色透明，大小约(5676)m(3540)m，壳薄。随粪便排出时，卵内已含有 48 个卵细胞，卵壳与卵细胞之间有明显的空隙。两种钩虫卵极为相似，不易区别
11、。3.环卵沉淀试验(COPT)用于诊断哪种寄生虫病（分数：2.00）A.肝吸虫病B.肺吸虫病C.姜片虫病D.日本血吸虫病 E.以上均可以解析：解析：环卵沉淀试验(COPT)是以血吸虫整卵为抗原的特异免疫血清学试验，卵内毛蚴或胚胎分泌排泄的抗原物质经卵壳微孔渗出与检测血清内的特异抗体结合，可在虫卵周围形成特殊的复合物沉淀，在光镜下判读反应强度并计数反应卵的百分率称环沉率。COPT 可作为诊断血吸虫病的血清学方法之一及临床治疗病人的依据；可用于评价治疗和防治效果；并可用于血清流行病学调查及监测疫情。4.饱和盐水浮聚法最适用于检查（分数：2.00）A.未受精蛔虫卵B.钩虫卵 C.肝吸虫卵D.带绦虫卵
12、E.姜片虫卵解析：解析：饱和盐水浮聚法利用某些蠕虫卵的比重小于饱和盐水，虫卵可浮于水面的原理。此法适用于检查各种线虫卵，尤以检查钩虫卵的效果最好，也可检查带绦虫卵和微小膜壳绦虫卵。5.寄生虫的免疫学检查不包括（分数：2.00）A.皮内试验(ID)和尾蚴膜反应(CHR)B.单克隆抗体C.环卵沉淀试验(COPT。)和间接血凝试验(IHA)D.DNA探针技术 E.免疫荧光技术(IFA)和酶联免疫吸附试验(EUSA)解析：解析：DNA 探针技术(分子杂交技术)在寄生虫病诊断中由于是直接检测寄生虫 DNA片段，因而比免疫血清学方法可靠、稳定。6.寄生虫的人工培养与动物接种不包括（分数：2.00）A.血培
13、养 B.致病性自生生活阿米巴培养C.杜氏利什曼原虫培养D.溶组织内阿米巴培养E.旋毛虫接种和杜氏利什曼原虫接种解析：解析：血培养主要用于细菌培养。7.旋毛虫病最可靠的诊断方法是（分数：2.00）A.粪便自然沉淀法B.饱和盐水浮聚法C.免疫学诊断D.血液检查找幼虫E.肌肉组织活检找幼虫 解析：解析：旋毛虫寄生于宿主肌肉组织内，因此病原诊断是通过活检找到幼虫作为确认依据。8.在人体不经移行便可寄生的寄生虫是（分数：2.00）A.蛔虫B.钩虫C.鞭虫 D.丝虫E.旋毛虫解析：解析：鞭虫经口感染人体后，不经移行在小肠内直接发育为成虫，其余几种寄生虫侵人人体后，均要移行到达其所寄生的部位，最后发育成熟。
14、9.在粪便中可查到幼虫的寄生虫是（分数：2.00）A.旋毛虫B.粪类圆线虫 C.钩虫D.蛔虫E.蛲虫解析：解析：寄生世代的粪类圆线虫成虫在人体小肠发育成熟，产出的虫卵很快孵化出杆状蚴，后者随粪便排出体外。10.下列均属于丝虫患者的临床表现，除外的是（分数：2.00）A.微丝蚴血症B.慢性期阻塞性病变C.夜现周期性 D.急性期过敏和炎症反应E.隐性丝虫病解析：解析：夜现周期性是丝虫微丝蚴一种特殊的生命现象。11.诊断黑热病最有效的病原学诊断方法是（分数：2.00）A.骨髓穿刺涂片查无鞭毛体 B.血涂片查无鞭毛体C.骨髓穿刺涂片查前鞭毛体D.血涂片查前鞭毛体E.生理盐水直接涂片法，虫卵解析：解析：
15、骨髓穿刺涂片查无鞭毛体是诊断杜氏利什曼原虫患者的首选方案，因此正确答案应该为 A。12.采血时间应选在( )可诊断间日疟原虫病（分数：2.00）A.发作期间B.发作后 72小时C.发作后 1周D.发作后 48小时E.发作后数小时至十余小时 解析：解析：间日疟原虫采血时间应选在发作后数小时至十余小时，从外周血管中能检查到间日疟原虫各期；恶性疟原虫采血时间：检查环状体应选在发作时，检查配子体应在发作后 710 天。13.出现游走性皮下包块(或结节)的常见绦虫病是（分数：2.00）A.囊虫病 B.棘球蚴病C.裂头蚴病D.牛带绦虫病E.猪带绦虫病解析：解析：人感染猪带绦虫虫卵后，只能发育为囊尾蚴，不能
16、发育为成虫。囊尾蚴在体内皮下移行，可表现为游走性皮下包块。因此正确答案应该为 A。14.急性阿米巴病首选的病原诊断方法是（分数：2.00）A.生理盐水涂片找粪便内活动的滋养体 B.生理盐水涂片找粪便内的包囊C.血清学检查D.组织切片检查E.乙状结肠镜检查解析：解析：阿米巴原虫滋养体常出现于急性阿米巴病患者的脓血便或腹泻的水样便中。15.检查溶组织内阿米巴滋养体常采集的标本是（分数：2.00）A.成形粪便B.黏液脓血便 C.脓血痰液D.肝穿刺液E.尿液解析：解析：溶组织内阿米巴滋养体可以损伤肠壁组织，引起痢疾。其滋养体常出现于痢疾患者的脓血便或腹泻的水样便中。16.下列对急性阿米巴痢疾患者进行病
17、原学检查时须注意的情况不包括（分数：2.00）A.及时送检标本B.冬季注意标本保温C.注意防止尿液、药物等对采集标本的影响D.挑取脓血便中脓血部分，采用生理盐水涂片法检查E.必须采集发热病人的粪便才能检出病原体 解析：解析：因为滋养体对外界环境抵抗力比较低，低温、酸性化学物质和在外界长时间搁置均可影响其活性，造成其死亡，导致生理盐水涂片法检查时不易观察到。17.节肢动物中永久性体表寄生虫是（分数：2.00）A.恙螨B.虱 C.臭虫D.硬蜱E.软蜱解析：解析：虱是哺乳类及鸟类动物的体外永久性体表寄生虫。18.实验室诊断疥疮的常用操作方法是（分数：2.00）A.以消毒针头挑破局部皮肤检查 B.留取
18、患者粪便直接涂片检查C.采外周血涂薄血膜检查D.刮取局部标本培养E.采外周血用 ELISA法检查解析：解析：疥螨在人体真皮与表皮之间，用消毒针头挑破局部炎症皮肤，可以检查到虫体。19.血液标本检查寄生虫常用染色法为（分数：2.00）A.碘染色法B.改良抗酸染色法C.瑞氏染色法 D.金胺一酚染色法E.铁苏木素染色法解析：解析：瑞氏染色法用于检查血液中的疟原虫和丝虫微丝蚴，其余均用于粪便标本中的阿米巴原虫，原虫包囊、隐孢子虫卵囊等检查。20.需在清晨起床后立即取材进行病原学检查的是（分数：2.00）A.丝虫病B.血吸虫病C.蛲虫病 D.疟疾E.弓形虫病解析：解析：蛲虫雌虫一般在宿主晚上入眠后 13
19、 小时爬出肛门外，在低温和低氧压的刺激下，产卵于宿主肛门皮肤黏膜上。21.蛔虫病流行范围广、感染率高的原因不包括（分数：2.00）A.蛔虫生活史简单B.雌虫产卵量大，虫卵抵抗力强C.粪便管理不当D.蝇、蟑螂机械性携带感染期病原体E.人食未熟动物肉的习惯 解析：解析：患者和带虫者是蛔虫病的传染源。人食入被感染期卵污染的瓜果、蔬菜或饮用生水而感染。22.幼虫期不侵犯人体肺部的寄生虫是（分数：2.00）A.钩虫B.肺吸虫C.蛔虫D.姜片虫 E.血吸虫解析：解析：钩虫、肺吸虫、蛔虫和血吸虫幼虫均通过肺移行，并且可以导致肺组织炎症损害。姜片虫在人体小肠内发育成熟。23.带绦虫病经驱虫治疗后，确定疗效的方
20、法是（分数：2.00）A.肉眼可见粪便中有大量节片B.肉眼可见粪便中有链体C.肛门拭子法查卵为阴性D.粪便淘洗找到头节 E.症状消失解析：解析：因为头节与颈节相连，后者具有生发功能。24.人体感染囊尾蚴病的原因是因误食（分数：2.00）A.裂头蚴B.猪带绦虫虫卵 C.猪带绦虫囊尾蚴D.牛带绦虫虫卵E.牛带绦虫囊尾蚴解析：解析：猪带绦虫虫卵可以在人消化道内孵出六钩蚴，而六钩蚴在人体组织内发育成囊尾蚴。25.诊断带绦虫病可以采用（分数：2.00）A.粪便尼龙筛集卵法B.粪便厚涂片法C.粪便自然沉淀法D.肛门拭子法 E.粪便饱和盐水浮聚法解析：解析：带绦虫孕节片可以自主从肛门爬出，在爬出的过程中可以残留大量虫卵于肛门皮肤黏膜上。
