1、临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）-试卷 2及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1个月。一般检查：体温正常，脉搏 96/min，呼吸20/min，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，12d 后形成斑疹，水疱。（分数：6.00）(1).该患者最可能的疾病是（分数：2.00）A.钩虫病B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾(2).体格检查最可能发现的是（分数：2.00）A.心前区可闻及收缩期杂音B.面黄体弱，贫血貌C.肺部湿性啰音D.甲状腺肿大E.胸骨柄压
2、痛(3).血液检查最有助于诊断的结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.红细胞小且色素浅C.AUT升高D.血糖升高E.血淀粉酶升高二、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A由虫卵引起致病 B由幼虫引起致病 C由成虫引起致病 D由虫体代谢产物引起致病 E由虫体分泌水解酶引起致病（分数：4.00）(1).血吸虫病主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).旋毛虫病主要是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A华支睾吸虫 B姜片虫病 C卫氏并殖吸虫 D由虫体代谢产物引起致病 E由虫体分泌水解酶引起致病（分数：6.00）(1).第二中间宿主为
3、淡水鱼虾的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病原学诊断主要是粪便查虫卵，连查三张厚涂片法的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).第二中间宿主为淡水蟹(如溪蟹、石蟹等)及喇蛄的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.鞭虫卵形态特征哪一项描述正确（分数：2.00）A.内含一幼虫B.形状不规则C.卵壳薄D.有卵盖E.两端有透明盖塞2.囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期（分数：2.00）A.曼氏迭宫绦虫B.微小膜壳绦虫C.缩小膜壳绦虫D.带绦虫E.细粒棘球绦虫3.人是牛带绦虫的哪种宿主（分数：2.00）A.终宿主B.保虫宿主C.中间宿
4、主D.转续宿主E.以上均对4.确诊华支睾吸虫病，最有价值的是（分数：2.00）A.有生吃鱼、虾史B.华支睾吸虫抗原皮内试验阳性C.超声波示胆囊有异常波形D.外周血嗜酸性粒细胞升高E.粪便中检出华支睾吸虫卵5.检查蛲虫病的首选方法是（分数：2.00）A.肛门拭子法B.粪便涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便直接找成虫法E.以上都不是6.旋毛虫幼虫的寄生部位为（分数：2.00）A.小肠B.脾脏C.淋巴液D.肌肉E.大脑7.钩蚴培养法的最适温度为（分数：2.00）A.20以下B.2025C.2530D.3035E.35以上8.慢性血吸虫病人粪检不易查见虫卵的原因是（分数：2.00）A.虫卵钙化B.成
5、虫死亡C.肠蠕动减弱D.虫卵沉积在血管、肝脏内E.肠壁组织纤维化9.斯氏狸殖吸虫病首选的诊断方法为（分数：2.00）A.痰中查虫卵B.粪便生理盐水直接涂片查虫卵C.肺穿刺病理检查D.肺计算机断层扫描(CT)E.肺吸虫免疫学检查10.下列哪种标本查不到微丝蚴（分数：2.00）A.尿液B.血液C.脑脊液D.腹腔积液E.鞘膜积液11.日本血吸虫卵的致病主要在于（分数：2.00）A.大量虫卵机械阻塞血管B.虫卵的压迫和破坏作用C.虫卵卵壳抗原刺激引起超敏反应D.卵内毛蚴的毒素溶解组织E.卵内毛蚴分泌物引起超敏反应及肉芽肿形成12.区别血吸虫卵死活的主要意义在于（分数：2.00）A.活卵和近期变性卵表明
6、宿主体内有活的成虫寄生B.死卵表明宿主体内成虫已消失C.死卵表明病情预后良好D.活卵表明病情预后险恶E.以上均不是13.以牛羊为主要保虫宿主的线虫有（分数：2.00）A.旋毛虫B.猪巨吻棘头虫C.美丽筒线虫D.结膜吸吮线虫E.异尖线虫14.我国班氏丝虫病的主要传播媒介是（分数：2.00）A.淡色库蚊和微小按蚊B.淡色库蚊和中华按蚊C.致倦库蚊和嗜人按蚊D.致倦库蚊和淡色库蚊E.微小按蚊和致倦库蚊15.十二指肠钩虫口囊的结构特征之一（分数：2.00）A.钩齿 1对B.钩齿 2对C.板齿 1对D.板齿 2对E.钩齿 1对，板齿 1对16.链状带绦虫对人体的感染阶段（分数：2.00）A.丝状蚴B.尾
7、蚴C.囊尾蚴D.囊蚴E.微丝蚴17.关于日本血吸虫的描述不正确的是（分数：2.00）A.成虫雌雄异体B.虫卵比蛔虫大C.虫卵有卵盖D.卵壳一侧有小突E.成虫外形呈圆柱状18.关于钩虫卵的描述正确的是（分数：2.00）A.是最小的线虫卵B.卵壳薄C.有卵盖D.棕黄色E.内含 1个卵细胞19.恶性疟患者外周血涂片中一般可查见（分数：2.00）A.环状体和配子体B.配子体和裂殖体C.环状体和晚期滋养体D.裂殖体和晚期滋养体E.晚期滋养体和配子体20.急性阿米巴痢疾粪便内可查到（分数：2.00）A.滋养体B.核包囊C.四核包囊D.A+BE.A+C临床医学检验技术初级（士）（寄生虫学及检验）-试卷 2答
8、案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)某男，35 岁，农民。诉头昏、耳鸣、心悸、气急近 1个月。一般检查：体温正常，脉搏 96/min，呼吸20/min，血压正常。1 个月前右脚背部出现粟米粒大小的丘疹，奇痒，12d 后形成斑疹，水疱。（分数：6.00）(1).该患者最可能的疾病是（分数：2.00）A.钩虫病 B.蛔虫病C.旋毛虫病D.血吸虫病E.疟疾解析：解析：十二指肠钩虫的幼虫和成虫均可对人体造成损害，十二指肠钩蚴引起皮炎者较多，成虫导致的贫血亦较严重。幼虫所致疾病主要有钩蚴性皮炎：人赤手赤足下地，接触土壤，感染期幼虫侵入皮肤后，足趾或
9、手指间皮肤较薄处或足背部及其他部位暴露的皮肤处可出现充血斑点或丘疹，奇痒无比，搔破后常有继发感染，俗称“粪毒”或“痒疙瘩”，以足部为多见。(2).体格检查最可能发现的是（分数：2.00）A.心前区可闻及收缩期杂音B.面黄体弱，贫血貌 C.肺部湿性啰音D.甲状腺肿大E.胸骨柄压痛解析：解析：钩虫成虫主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血，患者出现皮肤蜡黄、黏膜苍白。(3).血液检查最有助于诊断的结果是（分数：2.00）A.全血细胞减少B.红细胞小且色素浅 C.AUT升高D.血糖升高E.血淀粉酶升高解析：解析：钩虫成虫所致疾病：主要引起宿主失血而导致产生低色素小细胞性贫血。二、B1 型题(总
10、题数：1，分数：4.00)A由虫卵引起致病 B由幼虫引起致病 C由成虫引起致病 D由虫体代谢产物引起致病 E由虫体分泌水解酶引起致病（分数：4.00）(1).血吸虫病主要是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：血吸虫病的主要病变是虫卵所致，只有成熟虫卵方能引起明显病变，受累最严重的组织与器官是肝脏和肠管。虫卵的主要致病因子是其所释放的可溶性虫卵抗原(SEA)。SEA 透过卵壳后，在其周围的宿主组织会出现细胞浸润，除刺激相关细胞大量增殖外，并能促使嗜酸性粒细胞、巨噬细胞和成纤维细胞等向虫卵周围集聚，与淋巴细胞一起构成以虫卵为中心的组织肉芽肿。反复的炎性刺激及迁延不愈的病程，在虫卵周
11、围形成肉芽组织及纤维瘢痕组织，是导致慢性血吸虫病病变的主要原因。(2).旋毛虫病主要是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：旋毛虫的致病过程可分为 3期。侵入期：患者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，并伴有乏力、低热等全身症状。幼虫移行期：患者可出现高热、全身肌肉酸痛、压痛，严重者可有咀嚼、吞咽、语言障碍及呼吸时疼痛。患者还可出现心肌炎、肺水肿、胸腔积液、心包积液等。重者可死亡。囊包形成期：全身症状日渐减轻，但肌痛可持续数月。重症患者也可发生恶病质、虚脱、心力衰竭，或并发肺炎、脑炎等而死亡。因此，旋毛虫病主要是由幼虫引起致病。三、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A华
12、支睾吸虫 B姜片虫病 C卫氏并殖吸虫 D由虫体代谢产物引起致病 E由虫体分泌水解酶引起致病（分数：6.00）(1).第二中间宿主为淡水鱼虾的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：华支睾吸虫的第二中间宿主为淡水鱼虾。(2).病原学诊断主要是粪便查虫卵，连查三张厚涂片法的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：姜片虫病的病原学诊断主要是粪便查虫卵，连查三张厚涂片法。(3).第二中间宿主为淡水蟹(如溪蟹、石蟹等)及喇蛄的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：卫氏并殖吸虫的第二中间宿主为淡水蟹(如溪蟹、石蟹等)及喇蛄。四、A1 型题(总题数：20，分数：4
13、0.00)1.鞭虫卵形态特征哪一项描述正确（分数：2.00）A.内含一幼虫B.形状不规则C.卵壳薄D.有卵盖E.两端有透明盖塞 解析：解析：本题考查鞭虫卵的形态特征，E 为正确答案。2.囊尾蚴是哪种绦虫的幼虫时期（分数：2.00）A.曼氏迭宫绦虫B.微小膜壳绦虫C.缩小膜壳绦虫D.带绦虫 E.细粒棘球绦虫解析：解析：囊尾蚴是带绦虫的幼虫时期。3.人是牛带绦虫的哪种宿主（分数：2.00）A.终宿主 B.保虫宿主C.中间宿主D.转续宿主E.以上均对解析：解析：人是牛带绦虫的终宿主。4.确诊华支睾吸虫病，最有价值的是（分数：2.00）A.有生吃鱼、虾史B.华支睾吸虫抗原皮内试验阳性C.超声波示胆囊有
14、异常波形D.外周血嗜酸性粒细胞升高E.粪便中检出华支睾吸虫卵 解析：解析：粪便中检出华支睾吸虫卵的病原学诊断是最有价值的诊断肝吸虫的方法。5.检查蛲虫病的首选方法是（分数：2.00）A.肛门拭子法 B.粪便涂片法C.粪便饱和盐水浮聚法D.粪便直接找成虫法E.以上都不是解析：解析：检查蛲虫病的首选方法是肛门拭子法。6.旋毛虫幼虫的寄生部位为（分数：2.00）A.小肠B.脾脏C.淋巴液D.肌肉 E.大脑解析：解析：旋毛虫幼虫的寄生部位为肌肉。7.钩蚴培养法的最适温度为（分数：2.00）A.20以下B.2025C.2530 D.3035E.35以上解析：解析：钩蚴培养法的最适温度为 2530。8.慢
15、性血吸虫病人粪检不易查见虫卵的原因是（分数：2.00）A.虫卵钙化B.成虫死亡C.肠蠕动减弱D.虫卵沉积在血管、肝脏内E.肠壁组织纤维化 解析：解析：血吸虫虫卵主要沉积在肠系膜静脉和肝脏门静脉处。急性期，肠系膜静脉的破溃可导致虫卵随粪便排出；但是慢性期，肠壁组织发生纤维化后，粪便中就很难检出虫卵。9.斯氏狸殖吸虫病首选的诊断方法为（分数：2.00）A.痰中查虫卵B.粪便生理盐水直接涂片查虫卵C.肺穿刺病理检查D.肺计算机断层扫描(CT)E.肺吸虫免疫学检查 解析：解析：人是斯氏狸殖吸虫的非正常宿主，感染后不能发育为成虫，以幼虫形式存在并进行移行，因此一般采用免疫学方法进行诊断。10.下列哪种标
16、本查不到微丝蚴（分数：2.00）A.尿液B.血液C.脑脊液 D.腹腔积液E.鞘膜积液解析：解析：脑脊液标本中查不到微丝蚴，所以本题正确答案为 C。11.日本血吸虫卵的致病主要在于（分数：2.00）A.大量虫卵机械阻塞血管B.虫卵的压迫和破坏作用C.虫卵卵壳抗原刺激引起超敏反应D.卵内毛蚴的毒素溶解组织E.卵内毛蚴分泌物引起超敏反应及肉芽肿形成 解析：解析：日本血吸虫卵内毛蚴分泌的可溶性抗原可引起超敏反应及肉芽肿形成，是虫卵致病的主要机制。12.区别血吸虫卵死活的主要意义在于（分数：2.00）A.活卵和近期变性卵表明宿主体内有活的成虫寄生 B.死卵表明宿主体内成虫已消失C.死卵表明病情预后良好D
17、.活卵表明病情预后险恶E.以上均不是解析：解析：依据虫卵的死活以确定患者的感染状况。13.以牛羊为主要保虫宿主的线虫有（分数：2.00）A.旋毛虫B.猪巨吻棘头虫C.美丽筒线虫 D.结膜吸吮线虫E.异尖线虫解析：解析：某些蠕虫成虫或原虫的某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生于某些脊椎动物，在一定的条件下可传染给人，在流行病学上称这些动物为保虫宿主。美丽筒线虫成虫可寄生于牛羊等反刍动物的口腔、黏膜下层，在人体则主要寄生于口腔。14.我国班氏丝虫病的主要传播媒介是（分数：2.00）A.淡色库蚊和微小按蚊B.淡色库蚊和中华按蚊C.致倦库蚊和嗜人按蚊D.致倦库蚊和淡色库蚊 E.微小按蚊和致倦库蚊解析：
18、解析：在我国，班氏丝虫病的传播媒介主要是淡色库蚊和致倦库蚊，其次是中华按蚊。15.十二指肠钩虫口囊的结构特征之一（分数：2.00）A.钩齿 1对B.钩齿 2对 C.板齿 1对D.板齿 2对E.钩齿 1对，板齿 1对解析：解析：十二指肠钩虫口囊腹侧缘有两对钩齿。16.链状带绦虫对人体的感染阶段（分数：2.00）A.丝状蚴B.尾蚴C.囊尾蚴 D.囊蚴E.微丝蚴解析：解析：链状带绦虫的中间宿主猪吃进孕节或虫卵，虫卵在其小肠孵出六钩蚴，后者钻人肠壁血管，经血循环到达全身各处，主要到达肌肉，发育成囊尾蚴(囊虫)，人若吃进未煮熟的含囊尾蚴的猪肉(俗称米猪肉)后，囊尾蚴在小肠经 23 个月发育为成虫。17.
19、关于日本血吸虫的描述不正确的是（分数：2.00）A.成虫雌雄异体B.虫卵比蛔虫大C.虫卵有卵盖 D.卵壳一侧有小突E.成虫外形呈圆柱状解析：解析：成虫雌雄异体，虫体呈圆柱形，虫卵呈椭圆形，比蛔虫大，卵壳厚薄均匀，无卵盖，在卵壳一侧有 1小棘。18.关于钩虫卵的描述正确的是（分数：2.00）A.是最小的线虫卵B.卵壳薄 C.有卵盖D.棕黄色E.内含 1个卵细胞解析：解析：钩虫卵，椭圆形，中等大小，卵壳很薄，无色透明，内含 24 个卵细胞。19.恶性疟患者外周血涂片中一般可查见（分数：2.00）A.环状体和配子体 B.配子体和裂殖体C.环状体和晚期滋养体D.裂殖体和晚期滋养体E.晚期滋养体和配子体解析：解析：恶性疟患者外周血涂片中一般可查见环状体和配子体。20.急性阿米巴痢疾粪便内可查到（分数：2.00）A.滋养体B.核包囊 C.四核包囊D.A+BE.A+C解析：解析：急性阿米巴痢疾粪便内可查到大滋养体。
