1、临床医学检验技术-11 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:37,分数:76.00)1.正常精液中异常精子应小于(分数:2.00)A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%2.关于精子的说法下列哪项不正确(分数:2.00)A.精液主要由精子和精浆两部分组成B.精液正常为灰白色或乳白色C.精液通常 30min 完全液化D.正常精子活率75%E.WHO 将精子活动力分 5 级3.观察精液液化时间标本应放置在(分数:2.00)A.20B.25C.28D.37E.404.不属于正常前列腺液可见成分的是(分数:2.00)A.滴虫B.红细胞C.白细胞D.卵
2、磷脂小体E.精子5.正常前列腺液镜检时可见大量(分数:2.00)A.精子B.上皮细胞C.草酸钙结晶D.中性粒细胞E.卵磷脂小体6.前列腺液中卵磷脂小体减少常见于(分数:2.00)A.精囊炎B.尿道旁腺炎C.尿道球腺炎D.前列腺炎E.肾盂肾炎7.关于前列腺液的叙述,下列错误的是(分数:2.00)A.卵磷脂小体减少主要见于前列腺炎B.红色前列腺液即为恶性肿瘤C.正常外观呈淡乳白色D.前列腺炎时,外观可呈脓性E.可出现淀粉样小体8.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是(分数:2.00)A.淀粉样颗粒B.精子C.白细胞D.红细胞E.卯磷脂小体9.下列哪种是正常的前列腺液外观(分数:2.00)
3、A.淡乳白色B.棕黄色C.灰黄色D.红色E.黄色浑浊10.关于卵磷脂小体错误的是(分数:2.00)A.圆形或卵圆形B.大小均匀C.折光性强D.形似血小板E.尿中可出现11.有关前列腺颗粒细胞的描述错误的是(分数:2.00)A.来源于吞噬细胞B.内含较多卵磷脂颗粒C.正常人前列腺液中没有D.体积较大E.前列腺炎时可增多12.前列腺液常规检查主要了解前列腺(分数:2.00)A.肥大B.结核C.炎症D.性病E.癌变13.正常前列腺液镜检不能见到(分数:2.00)A.红细胞B.淀粉样小体C.白细胞D.精子E.滴虫14.不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是(分数:2.00)A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.
4、红细胞E.白细胞15.正常阴道分泌物的 pH 值为(分数:2.00)A.23B.34C.44.5D.4.55.5E.5.56.516.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中(分数:2.00)A.阴道杆菌减少B.找到病原体C.白细胞增多D.上皮细胞减少E.红细胞增多17.阴道清洁度可分为度,阴道正常清洁度为(分数:2.00)A.度B.度C.一度D.度E.度18.阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为(分数:2.00)A.真菌性阴道炎B.子宫内膜炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.老年性阴道炎19.阴道清洁度检查结果为度,其中的上皮细胞数应在(分数:2.00)A.+B.+C.+D.+E
5、.-20.阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞,白细胞 2030 个/HP,球菌+,提示清洁度为(分数:2.00)A.度B.度C.度D.度E.度21.阴道清洁度度,指白细胞每高倍视野不超过(分数:2.00)A.3 个B.5 个C.10 个D.15 个E.20 个22.判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中(分数:2.00)A.红细胞增多B.白细胞增多C.上皮细胞减少D.找到滴虫E.找到真菌23.关于阴道毛滴虫的叙述,下列错误的是(分数:2.00)A.是厌氧的寄生原虫B.冬天检查需注意保温C.阴道炎均由滴虫引起D.大小为白细胞的 23 倍E.生长的最适 pH 值为 5.56.024.加
6、德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据不包括(分数:2.00)A.可见线索细胞B.pH4.5C.胺试验阳性D.无乳酸杆菌5 个/油镜视野E.细菌培养必须有加德纳菌25.黄色泡沫状脓性白带常见于(分数:2.00)A.宫颈癌B.霉菌性阴道炎C.卵巢颗粒细胞瘤D.老年性阴道炎E.滴虫性阴道炎26.检查阴道毛滴虫以下哪种方法不正确(分数:2.00)A.生理盐水涂片法B.粪便涂片C.尿沉淀涂片D.涂片后染色E.前列腺分泌物涂片27.奶油状白带见于下列哪种情况(分数:2.00)A.念珠菌感染B.滴虫感染C.宫颈息肉D.阴道加德纳菌感染E.子宫内膜炎28.阴道真菌及毛滴虫检查最常用的方法是(分数:2.00)A.湿片
7、检查法B.胶乳凝集检查法C.培养法D.浓缩法检查E.PCR 法29.正常阴道分泌物外观为(分数:2.00)A.白色稀糊状B.无色透明黏性C.黄色水样D.奶油样E.脓性30.羊水中含量最多的有机物是(分数:2.00)A.葡萄糖B.肌酐C.蛋白质及衍生物D.脂肪E.胆红索31.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值为多少时,提示胎儿肺不成熟(分数:2.00)A.1B.2C.3D.5E.632.羊水中水分占(分数:2.00)A.58%59%B.68%69%C.78%79%D.88%89%E.98%99%33.羊水的主要成分是(分数:2.00)A.水分B.蛋白质C.电解质D.葡萄糖E.胆红素34.用于判定新生儿特发性
8、呼吸窘迫综合征的检查是(分数:2.00)A.胎儿肺成熟度检查B.胎儿肾成熟度检查C.胎儿肝成熟度检查D.胎儿皮脂腺成熟度检查E.胎儿唾液腺成熟度检查35.羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素E.脂肪细胞36.妊娠几周时羊水量最多(分数:3.00)A.8 周B.18 周C.34 周D.36 周E.最后 24 周37.下列哪一项试验反映胎儿肺发育是否成熟(分数:3.00)A.羊水泡沫试验B.肌酐测定C.胆红素测定D.葡萄糖测定E.淀粉酶测定二、B 型题(总题数:3,分数:24.00) A.精浆果糖 B.酸性磷酸酶 C.两者均是 D.两者均不是
9、 E.前列腺液中自细胞数可反映下列器官功能的物质(分数:6.00)精囊A.B.C.D.E.(2).前列腺(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.酸性磷酸酶 B.卵磷脂小体 C.淀粉样小体 D.脓细胞 E.杆菌(分数:9.00)(1).有助于了解前列腺功能的是(分数:3.00)A.B.C.D.E.(2).正常前列腺液镜检多量、均匀布满视野的是(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).形态与血小板相似的是(分数:3.00)A.B.C.D.E. A.黄色泡沫状 B.血性 C.黄色水样 D.奶油状 E.豆腐渣样(分数:9.00)(1).真菌性阴道炎患者,阴道分泌物可呈(分数:3.00)A.B.
10、C.D.E.(2).滴虫性阴道炎可见(分数:3.00)A.B.C.D.E.(3).宫颈息肉患者,阴道分泌物可呈(分数:3.00)A.B.C.D.E.临床医学检验技术-11 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:37,分数:76.00)1.正常精液中异常精子应小于(分数:2.00)A.10%B.20% C.30%D.40%E.50%解析:解析 正常精液中,异常精子应小于 20%,超过 40%即影响精液质量,超过 50%常可导致不育。精子形态异常与感染、外伤、雄激素变化、化学药物工业废物与环境污染及遗传因素有关。2.关于精子的说法下列哪项不正确(分数:2.00
11、)A.精液主要由精子和精浆两部分组成B.精液正常为灰白色或乳白色C.精液通常 30min 完全液化D.正常精子活率75%E.WHO 将精子活动力分 5 级 解析:解析 WHO 将精子活动力分为 a、b、c、d 四级。3.观察精液液化时间标本应放置在(分数:2.00)A.20B.25C.28D.37 E.40解析:解析 记录精液液化时间采用吸管法,须置于 37水浴中,每 5min 检查一次,直至液化,记录凝固精液完全液化时间。4.不属于正常前列腺液可见成分的是(分数:2.00)A.滴虫 B.红细胞C.白细胞D.卵磷脂小体E.精子解析:解析 显微镜检查一般用非染色直接涂片进行湿片检验。可见圆形或卵
12、圆形,大小不等的卵磷脂小体。正常前列腺液中偶见红细胞,白细胞散在,一般10/HP。前列腺颗粒细胞不超过 1/HP 和淀粉样小体。5.正常前列腺液镜检时可见大量(分数:2.00)A.精子B.上皮细胞C.草酸钙结晶D.中性粒细胞E.卵磷脂小体 解析:6.前列腺液中卵磷脂小体减少常见于(分数:2.00)A.精囊炎B.尿道旁腺炎C.尿道球腺炎D.前列腺炎 E.肾盂肾炎解析:解析 前列腺液中卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强。正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失,分布不均,有成簇分布现象。7.关于前列腺液的叙述,下列错误的是(分数:2.00
13、)A.卵磷脂小体减少主要见于前列腺炎B.红色前列腺液即为恶性肿瘤 C.正常外观呈淡乳白色D.前列腺炎时,外观可呈脓性E.可出现淀粉样小体解析:解析 前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。红色见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤,也可由按摩过度引起。8.正常前列腺液显微镜检查可见均匀分布,满视野的是(分数:2.00)A.淀粉样颗粒B.精子C.白细胞D.红细胞E.卯磷脂小体 解析:解析 为正常前列腺液涂片中数量较多,分布均匀,圆形或卵圆形,大小不等,多大于血小板,小于红细胞,折光性强的卵磷脂小体。9.下列哪种是正常的前列腺液外观(分数:2.00)A.淡乳白色 B.棕黄色C.灰黄色D.红色
14、E.黄色浑浊解析:解析 前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色浑浊呈脓性或脓血性:见于化脓性前列腺炎或精囊炎;红色:见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤,也可由按摩过度引起。10.关于卵磷脂小体错误的是(分数:2.00)A.圆形或卵圆形B.大小均匀 C.折光性强D.形似血小板E.尿中可出现解析:解析 卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等,折光性强,形似血小板但略大。11.有关前列腺颗粒细胞的描述错误的是(分数:2.00)A.来源于吞噬细胞B.内含较多卵磷脂颗粒C.正常人前列腺液中没有 D.体积较大E.前列腺炎时可增多解析:解析 前列腺颗粒细胞,体积较大,内含较多的卵磷脂颗粒。正常前
15、列腺液1/HP,增多见于老年人前列腺液中和前列腺炎。12.前列腺液常规检查主要了解前列腺(分数:2.00)A.肥大B.结核C.炎症 D.性病E.癌变解析:解析 前列腺常规检查包括理学检查和显微镜检查,以了解炎症为主。13.正常前列腺液镜检不能见到(分数:2.00)A.红细胞B.淀粉样小体C.白细胞D.精子E.滴虫 解析:解析 正常前列腺液中偶见红细胞,白细胞散在,一般10/HP。前列腺颗粒细胞不超过 1/HP 和淀粉样小体。14.不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是(分数:2.00)A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细胞 E.白细胞解析:解析 本题考查阴道清洁度检查。标本加生理盐水一滴,涂片后高
16、倍镜检查,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与杂菌的数量进行判断,并划分清洁度:、度为正常,、度为不清洁。白(脓)细胞数达 515 个/HP 则为度。15.正常阴道分泌物的 pH 值为(分数:2.00)A.23B.34C.44.5 D.4.55.5E.5.56.5解析:解析 正常阴道分泌物呈酸性,pH 值 44.5,pH 值增高见于各种阴道炎,幼女或绝经后的妇女。16.判断滴虫性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中(分数:2.00)A.阴道杆菌减少B.找到病原体 C.白细胞增多D.上皮细胞减少E.红细胞增多解析:解析 找到病原体阴道毛滴虫是判断滴虫性阴道炎最确切的依据。17.阴道
17、清洁度可分为度,阴道正常清洁度为(分数:2.00)A.度 B.度C.一度D.度E.度解析:解析 本题考查阴道清洁度的临床意义。、度为正常,、度为不清洁。18.阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为(分数:2.00)A.真菌性阴道炎 B.子宫内膜炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎E.老年性阴道炎解析:解析 本题检查阴道分泌物的外观。正常阴道分泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等。豆腐渣样白带,常见于真菌性阴道炎。19.阴道清洁度检查结果为度,其中的上皮细胞数应在(分数:2.00)A.+B.+ C.+D.+E.-解析:20.阴道分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞,白细胞 2030 个/HP,球菌
18、+,提示清洁度为(分数:2.00)A.度B.度C.度 D.度E.度解析:解析 本题考查阴道清洁度检查。分泌物涂片中未见阴道杆菌及上皮细胞,白细胞 2030 个/HP,球菌+,提示清洁度为度。21.阴道清洁度度,指白细胞每高倍视野不超过(分数:2.00)A.3 个B.5 个 C.10 个D.15 个E.20 个解析:解析 本题考查阴道清洁度检查。白(脓)细胞数达 05 个/HP 则为度。22.判断真菌性阴道炎最确切的依据是阴道分泌物涂片中(分数:2.00)A.红细胞增多B.白细胞增多C.上皮细胞减少D.找到滴虫E.找到真菌 解析:解析 找到病原体真菌是判断真菌性阴道炎最确切的依据。23.关于阴道
19、毛滴虫的叙述,下列错误的是(分数:2.00)A.是厌氧的寄生原虫B.冬天检查需注意保温C.阴道炎均由滴虫引起 D.大小为白细胞的 23 倍E.生长的最适 pH 值为 5.56.0解析:解析 阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎,但非所有的阴道炎均由阴道毛滴虫引起。毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫,生长的最适 pH 值为 5.56.0,适宜温度为 2542,故检查时需注意保温,方可观察到毛滴虫的活动。24.加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据不包括(分数:2.00)A.可见线索细胞B.pH4.5C.胺试验阳性D.无乳酸杆菌5 个/油镜视野E.细菌培养必须有加德纳菌 解析:解析 加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据
20、如下:线索细胞,由阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成。pH4.5;胺试验阳性;无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌),或5 个/油镜视野。25.黄色泡沫状脓性白带常见于(分数:2.00)A.宫颈癌B.霉菌性阴道炎C.卵巢颗粒细胞瘤D.老年性阴道炎E.滴虫性阴道炎 解析:解析 本题检查阴道分泌物的外观。黄色泡沫状脓性白带常见于滴虫性阴道炎。26.检查阴道毛滴虫以下哪种方法不正确(分数:2.00)A.生理盐水涂片法B.粪便涂片 C.尿沉淀涂片D.涂片后染色E.前列腺分泌物涂片解析:解析 阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道炎。为寄生于阴道的致病性原虫,生长的最适 pH 值为5.56.0,适宜温度为
21、2542,故检查时需注意保温,方可观察到毛滴虫的活动。检测方法中直接湿片高倍镜检查法简便易行,是最常用的方法,标本送检时需注意保温;胶乳凝集快速检查法(LAT)优于直接湿片镜检和培养法,适合于临床常规应用。粪便中检测不到。27.奶油状白带见于下列哪种情况(分数:2.00)A.念珠菌感染B.滴虫感染C.宫颈息肉D.阴道加德纳菌感染 E.子宫内膜炎解析:解析 奶油状白带见于阴道加德纳菌感染。28.阴道真菌及毛滴虫检查最常用的方法是(分数:2.00)A.湿片检查法 B.胶乳凝集检查法C.培养法D.浓缩法检查E.PCR 法解析:解析 湿片检查法检查阴道真菌及毛滴虫,简便易行,是目前临床上最常用的方法。
22、29.正常阴道分泌物外观为(分数:2.00)A.白色稀糊状 B.无色透明黏性C.黄色水样D.奶油样E.脓性解析:解析 正常阴道分泌物为白色稀糊状。30.羊水中含量最多的有机物是(分数:2.00)A.葡萄糖B.肌酐C.蛋白质及衍生物 D.脂肪E.胆红索解析:解析 羊水中的有机物有蛋白质、葡萄糖、肌酐、脂肪及胆红素等,还含有很多酶类,其中蛋白质的含量最高。31.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值为多少时,提示胎儿肺不成熟(分数:2.00)A.1 B.2C.3D.5E.6解析:解析 卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分,可维持肺泡的稳定性。卵磷脂/鞘磷脂测定采用薄层色谱法,正常 L/S2,L/S1 表示胎
23、儿肺不成熟,易发生 IRDS。32.羊水中水分占(分数:2.00)A.58%59%B.68%69%C.78%79%D.88%89%E.98%99% 解析:解析 羊水中水为主要成分,占 98%99%,有机物和无机盐占 1%2%,尚有少量白细胞和胎儿脱落上皮细胞。33.羊水的主要成分是(分数:2.00)A.水分 B.蛋白质C.电解质D.葡萄糖E.胆红素解析:解析 妊娠期间,羊膜腔内的液称为羊水。羊水中,水分占 98%99%,有机物和无机盐为1%2%,此外,尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。34.用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是(分数:2.00)A.胎儿肺成熟度检查 B.胎儿肾成熟度检查C.
24、胎儿肝成熟度检查D.胎儿皮脂腺成熟度检查E.胎儿唾液腺成熟度检查解析:解析 胎儿肺成熟度检查对判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或称新生儿透明膜病具有重要意义。35.羊水中哪一种物质反映胎肝逐渐发育成熟(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素 E.脂肪细胞解析:解析 随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善,肝功能逐渐健全,结合胆红素能力增加,非结合胆红素下降,当 A 450 0.02 提示胎儿肝成熟,A 450 0.020.04 提示胎肝成熟可疑,A 450 0.04 为胎肝未成熟。36.妊娠几周时羊水量最多(分数:3.00)A.8 周B.18 周C.34 周 D.36 周E.最后 24 周解
25、析:解析 随着妊娠的发展,羊水量逐渐增加,孕 34 周时达到高峰,以后逐渐减少,到孕 42 周时,羊水量锐减。37.下列哪一项试验反映胎儿肺发育是否成熟(分数:3.00)A.羊水泡沫试验 B.肌酐测定C.胆红素测定D.葡萄糖测定E.淀粉酶测定解析:解析 胎儿肺发育成熟度检查有羊水泡沫试验、卵磷脂/鞘磷脂测定和羊水吸光度测定。二、B 型题(总题数:3,分数:24.00) A.精浆果糖 B.酸性磷酸酶 C.两者均是 D.两者均不是 E.前列腺液中自细胞数可反映下列器官功能的物质(分数:6.00)精囊A. B.C.D.E.解析:(2).前列腺(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:解析 精浆果
26、糖反映精囊的功能。精浆中酸性磷酸酶(ACP)主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶(PAP)。检测精浆中的 ACP 有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊断。 A.酸性磷酸酶 B.卵磷脂小体 C.淀粉样小体 D.脓细胞 E.杆菌(分数:9.00)(1).有助于了解前列腺功能的是(分数:3.00)A. B.C.D.E.解析:(2).正常前列腺液镜检多量、均匀布满视野的是(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:(3).形态与血小板相似的是(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:解析 ACP 在前列腺炎时减低,在前列腺癌和前列腺肥大时增高,是了解前列腺功能的指标,卵磷脂小体为圆形或卵圆形,大小不等,折光性强,形似血小板但略大。 A.黄色泡沫状 B.血性 C.黄色水样 D.奶油状 E.豆腐渣样(分数:9.00)(1).真菌性阴道炎患者,阴道分泌物可呈(分数:3.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).滴虫性阴道炎可见(分数:3.00)A. B.C.D.E.解析:(3).宫颈息肉患者,阴道分泌物可呈(分数:3.00)A.B. C.D.E.解析:解析 豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。黄色泡沫状白带,常见于滴虫性阴道炎。 血性白带见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的不良反应等。