1、临床医学检验技师（初级）专业实践能力模拟试卷 11 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：79，分数：158.00)1.关于试带法检测尿液血红蛋白的叙述不正确的是（分数：2.00）A.试带法的原理基于传统的湿化学法B.试带法克服了湿化学法不稳定的弱点C.维生素 C 和其他还原性物质可致假阴性反应D.尿液被氧化剂污染可致假阳性E.在高蛋白、高比重尿液中试带的灵敏度增高2.血清 hCG 在妊娠后多长时间达到高峰（分数：2.00）A.23 周B.47 周C.810 周D.1114 周E.1518 周3.磺基水杨酸法不能与下列成分发生反应（分数：2.00）
2、A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.本-周蛋白E.尿胆原4.下列有关瑞氏染色法的叙述正确的是（分数：2.00）A.由酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红组成B.细胞核被染成红色C.是血涂片染色最常用的方法D.新鲜配制的染料可以马上使用E.对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用5.下列哪种疾病 MCV、RDW 均升高（分数：2.00）A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征6.氰化高铁血红蛋白测定的最大缺点是（分数：2.00）A.试剂具有剧毒性B.不易于自动血液细胞分析仪使用C.操作不方便D.试剂稳定性差E.需要绘制标准曲线7.脊柱裂属于（分数：2.
3、00）A.性染色体数目异常B.性染色体结构异常C.多基因遗传病D.单基因遗传病E.常染色体数目异常8.患者，男性，15 岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血常规检测结果：RBc 31410 12 L，HGB 62g/L，HCT 021，RDW 21。该患者贫血形态学应为（分数：2.00）A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.正常细胞性贫血9.引起 RDW(红细胞体积分布宽度)增高的原因不包括（分数：2.00）A.红细胞碎片B.红细胞凝集C.双相性红细胞D.遗传性球形红细胞增多症E.巨幼细胞性贫血10.SDS-Hb 法测定血红蛋白最大的优点是（分数：
4、2.00）A.呈色稳定B.操作简便C.准确性高D.没有公害E.精确性符合要求11.不能引起红细胞沉降率加快的是（分数：2.00）A.肝硬化B.胃癌晚期C.风湿热活动期D.肾病综合征E.镰形红细胞贫血12.钩虫病患者粪便中可见（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞B.淋巴细胞C.吞噬细胞D.上皮细胞E.间皮细胞13.患儿，男性，2 岁。因急性腹泻 3 小时来门诊求治。粪便常规检查：白细胞满视野，红细胞2025HP，巨噬细胞 58HP，患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征14.下列哪项可导致化学法检测粪便隐血试验假阳性
5、（分数：2.00）A.食用动物性食品B.服用大量维生素 CC.血红蛋白被消化酶分解D.血红蛋白被细菌降解E.血液在肠道中停留过久15.镜下血尿是指（分数：2.00）A.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 3 个B.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 2 个C.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 18 个D.1 小时尿红细胞计数超过 5 万E.12 小时尿红细胞计数超过 10 万16.患者女性，42 岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：T387，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+)HP，红细胞 (+)HP。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.
6、尿道综合征B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性膀胱炎E.肾病综合征17.真菌性阴道炎的阴道分泌物（分数：2.00）A.黄色泡沫状脓性白带B.脓性白带C.豆腐渣样白带D.血性白带E.无色透明黏白带18.尿液类固醇激素检测常用的防腐剂（分数：2.00）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸D.麝香草酚E.冰乙酸19.在正常情况下，下列物质中能被。肾小管完全重吸收的是（分数：2.00）A.葡萄糖B.肌酐C.尿素D.磷酸盐E.尿酸20.采用伊红 Y 染色观察精子存活率，死亡精子的特点是（分数：2.00）A.不着色B.呈黑色C.呈白色D.尾部肿胀E.易于着色21.可导致漏出液产生的原因是（分数：2.00）A.
7、静脉回流受阻B.细菌性感染C.外伤D.淋巴瘤浸润E.化学物质刺激22.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核粒细胞10伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为（分数：2.00）A.核左移B.重度核左移C.中度核左移D.重度核右移E.中度核右移23.羊水中哪一种物质反映胎儿肝逐渐发育成熟（分数：2.00）A.脂肪细胞B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素E.葡萄糖24.下列哪项不符合髓外造血（分数：2.00）A.多见于儿童B.是机体正常反应，不属于病理改变C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大25.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（分数：2.00）A.慢性
8、淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.尼曼-匹克病D.B 淋巴细胞E.多毛细胞白血病26.鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病（分数：2.00）A.Auer 小体存在与否B.POX 阳性程度C.非特异性酯酶染色阳性，可否被氟化钠抑制D.PAS 阳性程度E.血清溶菌酶升高程度27.关于先天性球形红细胞增多症叙述不正确的是（分数：2.00）A.自溶试验明显增高，加 ATP 不能纠正B.红细胞渗透脆性增高C.外周血球形红细胞大于 20D.脾肿大明显E.属于先天性红细胞膜异常性疾病28.下列哪项不符合抗人球蛋白试验（分数：2.00）A.在盐水介质中发生凝集B.检查红细胞表面不完全抗体C.加抗人球蛋白血清发
9、生凝集D.直接试验阳性不一定发生溶血E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血29.我国 AML 分型标准中，M 3 的标准为骨髓中（分数：2.00）A.颗粒增多的早幼粒细胞30(所有有核细胞)B.颗粒增多的早幼粒细胞30(非红系细胞)C.颗粒增多的早幼粒细胞20(所有有核细胞)D.颗粒增多的早幼粒细胞20(非红系细胞)E.颗粒增多的早幼粒细胞 1020(非红系细胞)30.下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高B.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象C.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多D.急性白血病骨髓可见红细胞系和血红蛋白减少E.急
10、性淋巴细胞白血病骨髓象中退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见31.大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为（分数：2.00）A.CD2 阳性B.CD14 阳性C.SmIg 阳性D.CD13 阳牲E.CD33 阳性32.典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片结果中有重要意义的细胞（分数：2.00）A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Stemberg 细胞C.组织细胞D.纤维细胞E.白血病细胞33.传染性单核细胞增多症血象的突出变化是（分数：2.00）A.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞B.白细胞正常伴异型淋巴细胞C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞E.以上都不正确34.具
11、有收缩血管作用的物质是（分数：2.00）A.5-HTB.儿茶酚胺、FPAC.PGI 2 、低血氧D.乙酰胆碱、激肽E.N0、核苷酸35.vWF 的主要作用是（分数：2.00）A.下调 F的合成B.介导血小板的黏附作用C.介导血小板的聚集作用D.介导血小板的收缩作用E.介导血小板的释放作用36.下列关于急性红白血病的叙述不正确的是（分数：2.00）A.细胞表面表达 CD33B.外周血可见幼红和幼粒细胞C.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高D.血清中可检出内因子抗体E.幼红细胞有巨幼样变37.白血病分型中 M 0 是（分数：2.00）A.急性髓细胞白血病未分化型B.原始粒细胞白血病未分化型C.急性早
12、幼粒细胞白血病D.巨核细胞白血病E.红白血病38.鉴别全 B 系的敏感而又特异的标记是（分数：2.00）A.CD7B.CD10C.CD14D.CD19E.CyCD2239.VitD 缺乏可见（分数：2.00）A.血钙增高、血磷降低B.血磷增高C.血钙和血磷均增高D.血钙和血磷均降低E.血钙降低、血磷增高40.甲状旁腺功能低下可引起（分数：2.00）A.血钙增高、血磷降低B.血磷降低C.血钙和血磷同时增高D.血钙和血磷同时降低E.血钙降低、血磷增高41.Wilson 病与下列哪一种金属代谢异常有关（分数：2.00）A.MnB.ZnC.AgD.CaE.Cu42.具有生理活性的钙是指（分数：2.00
13、）A.蛋白结合钙B.柠檬酸钙C.碳酸钙D.总钙E.离子钙43.阻塞性黄疸的原因是（分数：2.00）A.肝静脉阻塞B.大量红细胞破坏C.肝动脉阻塞D.肝细胞膜通透性增大E.肝内外胆道阻塞44.不属于肝纤维化诊断指标的是（分数：2.00）A.透明质酸B.型胶原C.型胶原前肽D.层黏蛋白(LN)E. 谷氨酰转移酶45.患者，女性，48 岁。近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒，体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率 110 次分。该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性肾炎B.糖尿病C.艾迪生病D.甲亢E.甲减46.应用 CDC 方法检测 HLA-DR 抗原所使用的待测细胞为（分数：2.
14、00）A.纯化的 T 细胞B.纯化的 B 细胞C.纯化的红细胞D.单核细胞E.外周血单个核细胞47.下列方法中不能破坏补体的是（分数：2.00）A.加热B.冷冻干燥C.紫外线照射D.机械振荡E.乙醇48.双向扩散试验检测沉淀线靠近抗体孔提示（分数：2.00）A.抗原含量较多B.抗体含量较多C.抗原抗体分子量相等D.抗原分子量大E.抗体分子量大49.能阻断小鼠骨髓瘤细胞 DNA 合成的物质是（分数：2.00）A.8-氮鸟嘌呤B.鸟嘌呤C.甲氨蝶呤D.次黄嘌呤E.胸腺嘧啶核苷50.火箭免疫电泳中，抗原、抗体的泳动方向是（分数：2.00）A.琼脂凝胶中的抗体不移动，样品孔抗原向阳极泳动B.琼脂凝胶中
15、的抗体不移动，样品孔抗原向阴极泳动C.抗原、抗体均向正极泳动D.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阳极泳动E.琼脂凝胶中的抗原不移动，样品孔抗原向阴极泳动51.双标记免疫荧光技术用于（分数：2.00）A.检测抗原B.检测抗体C.同时检测两种抗原D.同时检测两种抗体E.既可检测抗原，又可检测抗体52.骨髓移植 2 个月后患者出现肝脾大、高热、腹泻等现象，应高度怀疑（分数：2.00）A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植物抗宿主反应53.巨噬细胞表达的受体不包括（分数：2.00）A.清道夫受体B.FcRC.补体受体D.TLRE.IL-4 受体54.抗原抗体反
16、应时，抗体过量时称为（分数：2.00）A.交叉反应B.前带C.多带D.后带E.等价带55.生物素分子中与亲和素结合的部位是（分数：2.00）A.噻吩环B.咪唑酮环C.苯环D.羰基E.-NH-56.反映肾脏浓缩与稀释功能的指标（分数：2.00）A.酚红排泄试验(PSP)B.尿钠与滤过钠排泄分数(FENa)测定C.自由水清除率(CH 2 O)D.内生肌酐清除率E.氯化铵负荷试验57.不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是（分数：2.00）A. 1 -微球蛋白B.视黄醇结合蛋白C. 2 -巨球蛋白D. 2 -微球蛋白E.溶菌酶58.用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（分数：2.00）A.尿中总固体含
17、量B.尿比密C.折射率D.尿渗量E.尿量59.关于 OGTT 的说法正确的是（分数：2.00）A.对胃切除的患者，可进行 OCTTB.OGTT 对糖尿病的诊断是必需的，推荐临床常规厘用C.OGTT 对糖尿痛的诊断不是必需的，不推荐临床常规应用D.OGTT 不受年龄，饮食，药物等因素影响E.有肾病，随机血糖78mmolL，若 OGTT 异常，肯定为糖尿病60.血气分析检测项目不包括（分数：2.00）A.pHB.HCO 3 -C.PO 2D.PCO 2E.Ca 2+61.下列有关 BNP 特性的描述不正确的是（分数：2.00）A.BNP 有很高的阴性预测价值，BNP 正常可排除心衰的存在B.虽然
18、BNP 是一个较可靠的 CHF 诊断指标，但其升高程度和 CHF 严重程度并不相一致C.怀疑心衰患者应首先检查 BNP，BNP 阳性者，再做超声和其他进一步检查D.对于呼吸困难患者，BNP 是一个将来发生 CHF 的较强的预示因子E.BNP 是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用62.患者，男性，62 岁。10 天前诊断急性心肌梗死，现在最有可能还是异常的血清酶是（分数：2.00）A.ASTB.CKC.CK-MBD.ALTE.LD63.在急性时相时最早升高的血浆蛋白是（分数：2.00）A.HP(结合珠蛋白)B.TRF(转铁蛋白)C.AAT( 1 -抗胰蛋白酶)D
19、.CRPE.ALB64.有关低密度脂蛋白叙述正确的是（分数：2.00）A.其主要载脂蛋白为 Apo B48B.LDL 经化学修饰后可与清道夫受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积C.肝脏不能合成 LDLD.LDL 经化学修饰后可与 LDL 受体结合，从而促进胆固醇在血管壁内沉积E.有抗动脉粥样硬化的作用65.血浆中 2 微球蛋白来源于以下细胞表面的是（分数：2.00）A.有核细胞、红细胞、血小板B.有核细胞、淋巴细胞、红细胞C.淋巴细胞、红细胞、血小板D.肿瘤细胞、红细胞、血小板E.有核细胞、淋巴细胞、单核细胞66.血标本作脂蛋白检查，结果示：血清外观混浊，胆固醇正常或增高及三酰甘油增高，电泳
20、后呈现乳糜微粒区带，此患者最可能的诊断为（分数：2.00）A.I 型高脂蛋白血症B.型高脂蛋白血症C.型高脂蛋白血症D.型高脂蛋白血症E.V 型高脂蛋白血症67.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白的是（分数：2.00）A.载脂蛋白 AB.载脂蛋白 BC.载脂蛋白 CD.载脂蛋白 DE.载脂蛋白 C68.患者女，30 岁。下腹部疼痛 4 天，左下腹部有中度痉挛性疼痛，阴道有大量黄色、无气味的分泌物。1 周前曾做过经阴道的结扎手术，行阴道后穹窿穿刺术，采集 20ml 带血：恶臭的脓性液体，常规细菌培养无生长。进一步微生物检查首选（分数：2.00）A.厌氧菌培养B.细菌 L 型培养C.支原体培养
21、D.病毒培养E.结核菌培养69.下列各种自身抗体对诊断 SLE 的特异性最高的是（分数：2.00）A.抗 Sm 抗体B.ANAC.抗 ds-DNA 抗体D.抗 U1 RNP 抗体E.抗 Scl-70 抗体70.间接免疫荧光法检测抗核抗体时，不能作为抗原基质的细胞是（分数：2.00）A.大鼠肝细胞B.猴肝细胞C.Hep-2 细胞D.绵羊红细胞E.小鼠肾细胞71.与子宫内膜癌密切相关的标志物是（分数：2.00）A.CA19-9B.CA15-3C.CEAD.AFPE.CA12572.间接 Coombs 试验用于（分数：2.00）A.检测血清中游离的完全抗体B.检测红细胞上的不完全抗体C.常用于自身免
22、疫性溶血性贫血的检测D.多用于检测母体血清中 Rh(D)抗体E.出现红细胞凝集为阴性73.ABO 抗原可引起（分数：2.00）A.I 型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.I 型超敏反应的介质74.富含 IgE 的高亲和力受体的细胞是（分数：2.00）A.嗜碱性粒细胞B.致敏的 T 细胞C.嗜酸性粒细胞D.CTL 细胞E.B 细胞75.下列哪种疾病是非器官特异性自身免疫疾病（分数：2.00）A.重症肌无力B.慢性溃疡性结肠炎C.慢性甲状腺炎D.系统性红斑狼疮E.特发性血小板减少性紫癜76.不属于免疫球蛋白增殖性疾病的是（分数：2.00）A.巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.反应
23、性浆细胞增多症D.重链病E.轻链病77.适于接种疑有嗜血杆菌、奈瑟菌等标本的培养基（分数：2.00）A.麦康凯平板B.巧克力血平板C.血液增菌培养基D.SS 琼脂E.中国蓝平板78.患者男性，数日前去游泳，后出现尿急、尿频、尿痛等症状。医生疑其为细菌性尿道炎，采集清洁中段尿进行细菌检查。尿细菌定量培养，可采用的方法为（分数：2.00）A.平板分区划线法B.穿刺培养法C.倾注平板法D.斜面接种法E.平板连续划线法79.患者，男性，2 岁。因呼吸困难就诊。查体发现：口腔黏膜上散在白色斑点及白色假膜样物。经细菌学检查发现，感染细菌经 Albert 染色，有明显的异染颗粒。怀疑此病人为（分数：2.00
24、）A.流感B.口腔病毒感染C.白喉D.气管炎E.肺炎二、A3 型题(总题数：3，分数：16.00)一多发性血栓形成患者，血浆 PT、APTT 延长，血小板数量正常，凝血因子、活性正常。（分数：4.00）(1).该试验不受（分数：2.00）A.F异常的影响B.FV 及 FV异常的影响C.F及 F异常的影响D.F及 FX 异常的影响E.F及 F异常的影响(2).如检测结果为阳性，应进一步检测（分数：2.00）A.活性血小板生存时间B.血浆组织型纤溶酶原激活剂C.血管性血友病因子检测D.血浆纤溶酶原活化抑制物E.狼疮抗凝物质确诊试验患者，血细胞检验结果如下：WBC 5010 9 L，Hb 74gL，
25、白细胞中嗜中性粒细胞 6，淋巴细胞16，单核细胞 13，早幼粒细胞 25，原始粒细胞 40。（分数：6.00）(1).下列对其疾病的诊断及鉴别诊断最为有效的染色方法是（分数：2.00）A.特异性酯酶染色B.糖原染色C.非特异性酯酶染色D.过氧化物酶染色E.碱性磷酸酶染色(2).此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是（分数：2.00）A.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制B.呈弱阳性反应，颗粒有折光性C.呈阴性反应D.呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布E.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制(3).符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（分数
26、：2.00）A.酸性磷酸酶染色B.过氧化物酶染色C. 醋酸萘酚酯酶染色D.过碘酸-雪夫反应E.碱性磷酸酶染色患者男性，26 岁。因反复鼻出血，发热 4 天前来就诊。血常规：白细胞 3010 9 L，RBC 2510 12 L，PLT 6810 9 L，骨髓增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞80，多数细胞胞浆中含有 Auer小体。（分数：6.00）(1).所谓白血病“裂孔”现象是指（分数：2.00）A.幼稚细胞胞核中有裂孔B.原始细胞的胞质中有空泡C.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞D.幼稚细胞胞质中有空泡E.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞(2).下列各项检查中对该病的诊断
27、最有帮助的是（分数：2.00）A.Ph 染色体检测B.POX 染色C.抗血小板抗体D.PAS 染色E.细菌培养(3).该患者的诊断是（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.急性髓细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病三、B1 型题(总题数：5，分数：26.00)A呆小症 B艾迪生病 C肢端肥大症 DGravesE侏儒症（分数：6.00）(1).生长激素过度分泌可致（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).幼年时甲状腺激素分泌不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).甲状腺激素分泌过度（分数：2.00）A.B.C.D.E.A300mlB500mlC80
28、0mlD1 000mlE2 000ml（分数：4.00）(1).羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).羊水过多是指妊娠晚期羊水量超过（分数：2.00）A.B.C.D.E.AAS-NAE 染色呈阳性，且被 NaF 抑制 BPAS 染色红系呈强阳性反应 CAS-D-NCE 染色呈阳性 DPOX 多呈阴性反应，PAS 反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红 EACP 染色呈阳性，且不被 L 酒石酸抑制（分数：6.00）(1).急性粒细胞白血病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性淋巴细胞白血病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).急性
29、单核细胞白血病可见（分数：2.00）A.B.C.D.E.A核质 B中介体 C性菌毛 D鞭毛 E质粒（分数：4.00）(1).控制细菌遗传、生长繁殖与代谢的结构是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属细菌染色体外遗传物质的结构是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A溶血空斑试验 B血清 Ig 水平测定 CT 细胞增殖试验 D旧结核菌素皮试 ET 细胞介导的细胞毒试验（分数：6.00）(1).反映 T 细胞功能的体外测定项目是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).反映 B 细胞体外分泌抗体功能的测定项目是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).反映 T 细胞功能的体内测定
30、项目是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技师（初级）专业实践能力模拟试卷 11 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：79，分数：158.00)1.关于试带法检测尿液血红蛋白的叙述不正确的是（分数：2.00）A.试带法的原理基于传统的湿化学法B.试带法克服了湿化学法不稳定的弱点C.维生素 C 和其他还原性物质可致假阴性反应D.尿液被氧化剂污染可致假阳性E.在高蛋白、高比重尿液中试带的灵敏度增高 解析：解析：试带法检测原理基于传统的湿化学法。基本克服了湿化学法试剂不稳定的弱点，但尿液中含有对热不稳定的酶、尿液被氧化剂污染或尿路感染时某些
31、细菌产生过氧化物酶，可导致结果呈假阳性：大剂量的维生素 C 或其他还原物质导致假阴性；甲醛可使反应呈假阴性，大量亚硝酸盐则可延迟反应。试带法是完整的红细胞反应，但在高蛋白、高比密尿液中，RBC 不溶解，试带灵敏度减低。2.血清 hCG 在妊娠后多长时间达到高峰（分数：2.00）A.23 周B.47 周C.810 周 D.1114 周E.1518 周解析：解析：在妊娠早期 hCG 分泌量增高极快，1720 天即可增高 1 倍，至妊娠 810 周时血清浓度达到高峰，持续 1 一 2 周后迅速减低，妊娠晚期血清 hCG 浓度仅为峰值的 10，持续至分娩。3.磺基水杨酸法不能与下列成分发生反应（分数：
32、2.00）A.清蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.本-周蛋白E.尿胆原 解析：解析：磺基水杨酸法在略低于蛋白质等电点的酸性环境中，尿蛋白的氨基带正电荷，能与带负电荷的磺基水杨酸根相结合，形成不溶性蛋白盐而沉淀，可在小试管内或凹玻片上做此试验，根据反应的混浊程度，作出尿蛋白的定性或半定量判断。本法操作与清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本-周蛋白等均能发生反应。4.下列有关瑞氏染色法的叙述正确的是（分数：2.00）A.由酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红组成B.细胞核被染成红色C.是血涂片染色最常用的方法 D.新鲜配制的染料可以马上使用E.对细胞的染色原理仅有正负电荷的作用解析：解析：瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染
33、料亚甲蓝(又名美蓝)组成。染色原理既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合，染粉红色；细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合，染紫蓝色或蓝色；中性颗粒呈等电状态与伊红和亚甲蓝均可结合，染淡紫红色；原始红细胞、早幼红细胞胞质、核仁含较多酸性物质，染成较浓厚的蓝色；中幼红细胞既含酸性物质，又含碱性物质，染成红蓝色或灰红色；完全成熟红细胞，酸性物质彻底消失后，染成粉红色。瑞氏染色法是最经典、最常用染色法。5.下列哪种疾病 MCV、RDW 均升高（分数：2.00）A.轻型珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞
34、性贫血 D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征解析：解析：MCV 增高、RDW 增高的贫血类型为大细胞不均一性，常见于巨幼细胞贫血和某些肝病性贫血。6.氰化高铁血红蛋白测定的最大缺点是（分数：2.00）A.试剂具有剧毒性 B.不易于自动血液细胞分析仪使用C.操作不方便D.试剂稳定性差E.需要绘制标准曲线解析：解析：氰化高铁血红蛋白法(HiCN 法)致命的弱点是氰化钾(KCN)试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。7.脊柱裂属于（分数：2.00）A.性染色体数目异常B.性染色体结构异常C.多基因遗传病 D.单基因遗传病E.常染色体数目异常解析：解析：两对以上的基因发生突变称为多基因遗传病，脊柱裂
35、是多基因遗传病。8.患者，男性，15 岁。因乏力，面色苍白前来就诊，血常规检测结果：RBc 31410 12 L，HGB 62g/L，HCT 021，RDW 21。该患者贫血形态学应为（分数：2.00）A.小细胞均一性贫血B.小细胞不均一性贫血 C.大细胞均一性贫血D.大细胞不均一性贫血E.正常细胞性贫血解析：解析：通过血液分析结果计算可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血。9.引起 RDW(红细胞体积分布宽度)增高的原因不包括（分数：2.00）A.红细胞碎片B.红细胞凝集C.双相性红细胞D.遗传性球形红细胞增多症 E.巨幼细胞性贫血解析：解析：RDW 可反映红细胞体积不均一程度，当出现红细胞碎
36、片、红细胞凝集、双相性红细胞时可导致 RDW 增高，巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血，RDW 增高。遗传性球形红细胞增多症患者 RDW 正常。10.SDS-Hb 法测定血红蛋白最大的优点是（分数：2.00）A.呈色稳定B.操作简便C.准确性高D.没有公害 E.精确性符合要求解析：解析：SDS-Hb 法测定血红蛋白是血红蛋白测定的次选方法，其优点是操作简单，呈色稳定，准确性和精确性符合要求，最大的优点是无公害。11.不能引起红细胞沉降率加快的是（分数：2.00）A.肝硬化B.胃癌晚期C.风湿热活动期D.肾病综合征E.镰形红细胞贫血 解析：解析：血浆因素是引起血沉加快的主要原因，但红细胞形态，
37、如球形、镰形等异常形态红细胞或红细胞严重大小不均，不易形成缗钱状聚集，血沉反而减慢。12.钩虫病患者粪便中可见（分数：2.00）A.嗜酸性粒细胞 B.淋巴细胞C.吞噬细胞D.上皮细胞E.间皮细胞解析：解析：在细菌性痢疾时，粪便中可见较多的吞噬细胞，可作为急性细菌性痢疾的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。由于少量脱落的肠道上皮细胞大多被破坏，故上皮细胞在正常粪便中很难见到，在坏死性肠炎、霍乱、副霍乱、伪膜性肠炎时，粪便中可见上皮细胞增多。在肠道寄生虫感染(尤为钩虫病及阿米巴痢疾时)和过敏性肠炎时，粪便中可见较多的嗜酸性粒细胞。13.患儿，男性，2 岁。因急性腹泻 3 小时来门诊求
38、治。粪便常规检查：白细胞满视野，红细胞2025HP，巨噬细胞 58HP，患儿最可能的诊断是（分数：2.00）A.溃疡性结肠炎B.急性细菌性痢疾 C.急性阿米巴痢疾D.上消化道出血E.肠易激综合征解析：解析：患儿急性起病，大便中含红、白细胞和巨噬细胞，是急性菌痢的典型表现。14.下列哪项可导致化学法检测粪便隐血试验假阳性（分数：2.00）A.食用动物性食品 B.服用大量维生素 CC.血红蛋白被消化酶分解D.血红蛋白被细菌降解E.血液在肠道中停留过久解析：解析：血红蛋白中含铁血红素具有过氧化物酶的活性，能分解过氧化物、催化色原物质氧化呈色。但动物血、肉中的血红素可使试验呈假阳性。选项 B、C、D、
39、E 均可使隐血试验呈假阴性。15.镜下血尿是指（分数：2.00）A.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 3 个 B.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 2 个C.新鲜尿液经离心沉淀镜检每高倍视野红细胞大于 18 个D.1 小时尿红细胞计数超过 5 万E.12 小时尿红细胞计数超过 10 万解析：解析：正常尿液中红细胞甚少，经离心沉淀镜检红细胞不超过 3HPF，显微镜下红细胞3HPF，称为镜下血尿。16.患者女性，42 岁，因乏力、尿频、尿急、尿痛到医院就诊。体检结果：T387，右肾区叩痛明显，尿蛋白(+)，镜检白细胞(+)HP，红细胞 (+)HP。该患者最可能的诊断是（分数：2
40、.00）A.尿道综合征B.急性间质性肾炎C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎E.肾病综合征解析：解析：此患者有发热，尿频、尿急、尿痛等症状，有明显的尿路刺激征，且尿液检查见到大量白细胞，尿蛋白仅+，符合急性肾盂肾炎的诊断。17.真菌性阴道炎的阴道分泌物（分数：2.00）A.黄色泡沫状脓性白带B.脓性白带C.豆腐渣样白带 D.血性白带E.无色透明黏白带解析：解析：阴道真菌多为白色念珠菌，偶见阴道纤毛菌和放线菌。在阴道抵抗力降低时，容易发生真菌性阴道炎，真菌性阴道炎较为顽固，分泌物呈豆腐渣样，为真菌性阴道炎的特征。18.尿液类固醇激素检测常用的防腐剂（分数：2.00）A.甲醛B.甲苯C.浓盐酸 D.麝
41、香草酚E.冰乙酸解析：解析：甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于 Addis 计数的防腐；甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化学成分防腐；浓盐酸用于 17-羟、17 一酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于 24 小时尿醛固酮测定的防腐。19.在正常情况下，下列物质中能被。肾小管完全重吸收的是（分数：2.00）A.葡萄糖 B.肌酐C.尿素D.磷酸盐E.尿酸解析：解析：在肾脏近曲小管，滤过液中的葡萄糖、小分子蛋白、氨基酸、乳酸、肌酸等几乎能全部被重吸收；而肌酐则不能被重吸收；其他物质则被部分重吸收。20.采用伊红 Y 染色观察精子存活率，死亡精子的特点是（
42、分数：2.00）A.不着色B.呈黑色C.呈白色D.尾部肿胀E.易于着色 解析：解析：一般精子死亡后，细胞膜的完整性受损，失去屏障功能，易于着色，活精子不着色(白色)。精子尾部肿胀见于精子低渗肿胀试验。21.可导致漏出液产生的原因是（分数：2.00）A.静脉回流受阻 B.细菌性感染C.外伤D.淋巴瘤浸润E.化学物质刺激解析：解析：导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻、钠水潴留等。选项 B 属于毛细血管流体静压增高。22.患者白细胞总数及中性粒细胞均增高，杆状核粒细胞10伴有中毒性改变，推测核象改变最可能为（分数：2.00）A.核左移B.重度核左移C.中度
43、核左移 D.重度核右移E.中度核右移解析：解析：白细胞总数和中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞10并有少数晚幼粒细胞和中毒性改变，表示有严重感染，核象为中度核左移。23.羊水中哪一种物质反映胎儿肝逐渐发育成熟（分数：2.00）A.脂肪细胞B.脂肪酶C.肌酐D.胆红素 E.葡萄糖解析：解析：随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当 A 450 002 提示胎儿肝成熟，A 450 在 002004 之间提示胎肝成熟可疑，A 450 004 为胎儿肝未成熟。24.下列哪项不符合髓外造血（分数：2.00）A.多见于儿童B.是机体正常反应，不属于病理改变 C
44、.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大解析：解析：生理情况下，出生 2 个月后，婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再制造红细胞、粒细胞和血小板。但是在某些病理情况下，这些组织又可重新恢复其造血功能，即为髓外造血。髓外造血部位也可累及胸腺、肾上腺、胃肠道、腹腔的脂肪等。25.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是（分数：2.00）A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.尼曼-匹克病D.B 淋巴细胞E.多毛细胞白血病 解析：解析：多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应，此酶耐 L-酒石酸的抑制作用。26.鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病（分数：
45、2.00）A.Auer 小体存在与否B.POX 阳性程度C.非特异性酯酶染色阳性，可否被氟化钠抑制 D.PAS 阳性程度E.血清溶菌酶升高程度解析：解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞可呈阳性反应，幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应被氟化钠抑制。27.关于先天性球形红细胞增多症叙述不正确的是（分数：2.00）A.自溶试验明显增高，加 ATP 不能纠正 B.红细胞渗透脆性增高C.外周血球形红细胞大于 20D.脾肿大明显E.属于先天性红细胞膜异常性疾病解析：解析：遗传性球形红细胞增多症时，红细胞呈球形，硬度增加，
46、中心淡染区消失，简易红细胞滚动试验呈阳性。骨髓红细胞系统增生活跃。进行脆性试验时，红细胞常于 068NaCl 开始溶解，04NaCl 完全溶解，盐水渗透脆性增加，孵育后脆性更高，ATP 或葡萄糖能够纠正筛选试验，红细胞寿命期缩短。自溶试验中，溶血大于 5，加 ATP 可减轻溶血。28.下列哪项不符合抗人球蛋白试验（分数：2.00）A.在盐水介质中发生凝集 B.检查红细胞表面不完全抗体C.加抗人球蛋白血清发生凝集D.直接试验阳性不一定发生溶血E.试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血解析：解析：抗人球蛋白试验分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球
47、蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗 IgG 和或抗 C3d)与红细胞表面的 IgG 分子结合，如红细胞表面存在自身抗体，出现凝集反应。间接试验应用 Rh(D)阳性正常人 O 型红细胞与受检血清混合孵育，如血清中存在不完全抗体，红细胞致敏，再加入抗人球蛋白血清，可出现凝集。29.我国 AML 分型标准中，M 3 的标准为骨髓中（分数：2.00）A.颗粒增多的早幼粒细胞30(所有有核细胞)B.颗粒增多的早幼粒细胞30(非红系细胞) C.颗粒增多的早幼粒细胞20(所有有核细胞)D.颗粒增多的早幼粒细胞20(非红系细胞)E.颗粒增多的早幼粒细胞 1020(非红系细胞)解析：解析：我国 AML 分
48、型标准中，M 3 型白血病属急性早幼粒细胞白血病，骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主，30(ANC)，其胞核大小不一，胞质中有大小不等的颗粒，可见束状的 Auer 小体，也可逸出胞体之外。30.下列叙述不正确的是（分数：2.00）A.急性白血病外周血白细胞比正常人增高 B.急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象C.急性白血病骨髓增生明显活跃，原始和早期幼稚细胞显著增多D.急性白血病骨髓可见红细胞系和血红蛋白减少E.急性淋巴细胞白血病骨髓象中退化细胞明显增多，篮细胞(涂抹细胞)多见解析：解析：急性白血病外周血白细胞数量的高低依白血病类型不同而不同。31.大多数多毛细胞白血病(HCL)的“
49、多毛细胞”免疫表型为（分数：2.00）A.CD2 阳性B.CD14 阳性C.SmIg 阳性 D.CD13 阳牲E.CD33 阳性解析：解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病例表现为一致和独特的 B 细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(Smig)大部分阳性；与 B 细胞特异的单抗反应，较特异单抗有 CD22 + 、CD11 + 、Ahc2 + 及新单抗 Ly7 + 。32.典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片结果中有重要意义的细胞（分数：2.00）A.幼稚淋巴细胞B.Reed-Stemberg 细胞 C.组织细胞D.纤维细胞E.白血病细胞解析：解析：典型的 R-S 细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。33.传染性单核细胞增多症血象的突出变化是（分数：2.00）A.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞 B.白细胞正常伴异型淋巴细胞C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞E.以
