1、临床医学检验技师（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：73，分数：146.00)1.所有 T 细胞都含有的标志性抗原是（分数：2.00）A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD252.乳糜尿形成的原因是（分数：2.00）A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻E.尿路感染3.有关细胞因子的说法，错误的是（分数：2.00）A.细胞因子具有网络性B.细胞因子仅由免疫细胞产生，其他细胞不产生C.细胞因子是蛋白质或小分子多肽D.细胞因子能在细胞间传递信息E.细胞因子具有
2、免疫调节功能4.关于尿液标本采集的叙述，错误的是（分数：2.00）A.餐后 2 小时尿液有利于尿胆原检测B.晨尿较适合尿液形态学的检测C.随机尿常用于糖尿患者的尿糖检测D.尿常规检查无需留取中段尿E.检测尿蛋白定量的防腐剂是甲醛5.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过（分数：2.00）A.1 个B.2 个C.3 个D.4 个E.5 个6.伤寒恢复期肥达反应结果为（分数：2.00）A.O 与 H 凝集效价均高于正常值B.O 与 H 凝集效价均低于正常值C.O 凝集效价低而 H 凝集效价高D.O 凝集效价高而 H 凝集效价低E.O 与 H 凝集效价均不变化7.关于性传播疾病及其病原体的叙述，不
3、正确的是（分数：2.00）A.梅毒-梅毒螺旋体B.淋病-淋病奈瑟菌C.性病淋巴肉芽肿-沙眼衣原体D.软下疳-杜克嗜血杆菌E.细菌性阴道病-乳酸杆菌8.下列关于渗出液的叙述，错误的是（分数：2.00）A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于 1018D.蛋白定量多大于 30gLE.Rivalta 试验常阴性9.对淀粉酶活性测定结果影响不大的是（分数：2.00）A.Ca 2+B.Cl -C.Cu 2+D.淀粉酶作用的底物E.所采用的工具酶10.检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是（分数：2.00）A.血皮质醇和 24 小时尿游离皮质醇B.17-OHCS 澳 4 定和 ACTH 测定C.24 小时尿 17
4、-酮类固醇测定和血皮质醇测定D.ACTH 兴奋试验和 ACTH 抑制试验E.ACTH 测定和 ACTH 兴奋试验11.全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择（分数：2.00）A.酶反应的线性范围B.适宜的 pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围E.底物的浓度12.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（分数：2.00）A.血清 -GTB.血清 AST 及其同工酶C.血清总胆红素测定D.血清直接胆红素测定E.血清间接胆红素测定13.精子活动度测定，精子在原地打转应为（分数：2.00）A.a 级B.b 级C.c 级D.d 级E.o 级14.有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是（分数：2.0
5、0）A.机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因B.基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用C.单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以 IgG 滤出增多为主D.4050的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常E.尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤15.血钙降低常见于（分数：2.00）A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素 D 缺乏16.冷球蛋白的特点不包括（分数：2.00）A.固定补体产生炎症反应B.4时不溶解并自发沉淀C.可分为单株型和混合型D.30溶解E.正常人血清中也可含有冷球蛋白17.哮
6、喘患者痰中通常不能见到（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.夏科-莱登结晶D.库什曼螺旋体E.纤毛柱状上皮细胞18.OF 试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，其主要原因是（分数：2.00）A.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为发酵型B.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为氧化型C.肠杆菌科细菌为发酵型、非发酵菌为氧化型或产碱型D.肠杆菌科细菌为氧化型、非发酵菌为发酵型E.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为产碱型19.采血不顺利可导致溶血或凝块形成，对结果影响较小的是（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞比容C.电解质D.谷丙转氨酶E.白细胞计数20.正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为（分数：2.00）A.淋
7、巴细胞中性粒细胞单核细胞B.淋巴细胞单核细胞中性粒细胞C.单核细胞淋巴细胞中性粒细胞D.单核细胞中性粒细胞淋巴细胞E.中性粒细胞单核细胞淋巴细胞21.尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是（分数：2.00）A.苏丹黑染色B.苏丹染色C.加稀醋酸D.巴氏染色E.过氧化物酶染色22.EHEC 是指（分数：2.00）A.肠产毒素型大肠埃希菌B.肠侵袭型大肠埃希菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌E.肠集聚型大肠埃希菌23.火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示（分数：2.00）A.抗原不纯B.抗体不纯C.抗原过量D.电流过大E.电泳未达终点24.细菌对药物的敏感试验中，属于半定量的方
8、法是（分数：2.00）A.常量肉汤稀释法B.扩散法(K-B)法C.琼脂稀释法D.E-testE.微量肉汤稀释法25.证明痰液标本来自下呼吸道的标志是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.储备细胞C.肺泡巨噬细胞D.粘液柱状上皮细胞E.淋巴细胞26.试带法测定尿血红蛋白主要是利用血红蛋白具有（分数：2.00）A.特异性酯酶样活性B.过氧化物酶样活性C.非特异性酯酶样活性D.酸性磷酸酶样活性E.碱性磷酸酶样活性27.关于正常精液的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.刚射出后为灰白色B.pH 为 6274C.射精量为 26ml次D.60 分钟内完全液化E.自行液化后为半透明乳白色28.关于尿渗量测定
9、，错误的是（分数：2.00）A.与尿液中溶质颗粒数量有关B.与颗粒大小无关C.是评价肾浓缩稀释功能较好的指标D.参考值为 6001 000 mOsm(kgH 2 O)E.尿渗量血浆渗量比值小于 129.关于淋病奈瑟菌的描述，错误的是（分数：2.00）A.氧化酶阳性B.触酶阳性C.分解葡萄糖D.分解麦芽糖E.DNA 酶阴性30.鉴别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的化学染色是（分数：2.00）A.POX 染色B.PAS 染色C.NAP 染色D.铁染色E.氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色31.关于免疫学法粪便隐血试验的叙述，错误的是（分数：2.00）A.快速B.操作简便C.灵敏度高D.特异性强E.无假阴
10、性32.脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是（分数：2.00）A.VLDLB.LDLC.IDLD.HDLE.CM33.细菌性胆道感染时，胆汁中最常见的致病菌为（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.铜绿假单胞菌E.链球菌34.关于大细胞未分化癌的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量较多，嗜酸酸性C.癌细胞在涂片中多呈单个、散在D.核大、大小不等、呈不规则圆形、核畸形明显E.染色质减少、粗颗粒状35.在补体结合实验中，补体滴定时，若 1：60 的 012ml 补体为一个“实用单位”，则 02ml 2 个“实用单位”的补体稀释度
11、应为（分数：2.00）A.1：25B.1：30C.1：40D.1：50E.1：6036.下列论述中，错误的是（分数：2.00）A.正向间接凝集反应应用于抗体的检测B.反向间接凝集反应应用于抗原的检测C.协同凝集反应应用于抗体的检测D.协同凝集反应应用于抗原或抗体的检测E.间接凝集抑制反应应用于抗原或抗体的检测37.葡萄糖氧化酶法测定血糖的方法属于（分数：2.00）A.固定时间法B.终点法C.速率法D.两点法E.多点法38.以醋酸纤维素薄膜为支持物进行血清蛋白电泳，使用 pH 为 86 的巴比妥缓冲液，各种蛋白质的电荷状态是（分数：2.00）A.白蛋白和球蛋白都带负电荷B.白蛋白和球蛋白都带正电
12、荷C.白蛋白带正电荷、球蛋白带负电荷D.白蛋白带负电荷、球蛋白带正电荷E.除 球蛋白外都带负电荷39.诊断肝脏病患者早期 DIC 时必备的条件是（分数：2.00）A.血浆 -TG 升高B.FIB 小于 15g/LC.纤溶酶原含量降低D.F：C 低于 50E.血小板低于 5010 9 L40.关于脾功能亢进的主要特征，错误的叙述是（分数：2.00）A.骨髓造血细胞降低B.网织红细胞计数增高C.一系或多系血细胞减少D.脾脏切除可纠正血象改变，缓解症状E.脾大41.高脂蛋白血症实验检查中，不正确的做法是（分数：2.00）A.检查前不应处于应激状态B.发现血脂或脂蛋白异常应间隔 2 周再复查 1 次C
13、.血脂分析前应低脂饮食 1 周D.采集 1214 小时空腹血检查E.静脉采血时止血带使用不超过 1 分钟42.诊断 CML 最特异的指标是（分数：2.00）A.骨髓增生极度活跃B.原粒细胞10C.以中性中幼粒以下阶段细胞增生为主D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低E.Ph 染色体阳性43.用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是（分数：2.00）A.外观为柏油样便B.镜检见大量红细胞C.镜检见大量吞噬细胞D.粪胆素减少E.隐血试验强阳性44.荧光抗体检测方法中，特异性好但敏感性差的方法是（分数：2.00）A.直接法B.间接法C.补体法D.双抗体法E.竞争法45.关于非发酵菌的叙述，不正确的是（分数：2.
14、00）A.不发酵糖或不分解糖B.常规标本应培养于 30，再培养于 3537C.氧化酶大部分为阳性D.大部分为专性需氧菌E.鞭毛的有无及其特点可辅助非发酵菌的鉴定46.降钙素的主要靶器官是（分数：2.00）A.甲状旁腺B.肾脏C.胃肠道D.骨E.腺垂体47.关于检测血糖标本的叙述，错误的是（分数：2.00）A.标本采集后立即分离血清或血浆，可使血糖在室温下稳定 24 小时B.全血葡萄糖浓度比血浆或血清高 1015C.血标本室温放置血糖每小时下降 57D.氟化钠抑制糖酵解E.静脉血糖毛细血管血糖动脉血糖48.促激素不包括（分数：2.00）A.TSHB.ACTHC.FSHD.LHE.T 249.肺吸
15、虫感染的病原学试验诊断依靠（分数：2.00）A.十二指肠引流液查虫卵B.横纹肌压片查虫卵C.痰或粪便中查虫卵D.肠黏膜活检查虫卵E.环卵沉淀试验查抗体50.免疫抑制-酶动力学法测定 CK-MB 时，可导致 CK-MB 假性升高的原因不包括（分数：2.00）A.急性脑外伤B.巨 CK 增高C.线粒体 CK 升高D.肌肉注射E.癫痫发作51.关于双波长测定的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.次波长一般要比主波长小 100 nm 左右B.双波长可以消除部分来自标本的非化学反应干扰C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值应尽可能的接近E.以主波长减次波长计
16、算吸光度值52.金黄色葡萄球菌纸片扩散法药敏试验，如果头孢西丁的抑菌环直径为 6mm，下列药敏报告不正确的是（分数：2.00）A.头孢唑啉敏感B.哌拉西林敏感C.头孢美唑敏感D.亚胺培南敏感E.哌拉西林-他唑巴坦耐药53.采集和处理关节腔积液，正确的是（分数：2.00）A.通常采集 13 管B.一般无须观察凝固现象C.第 1 管做性状和微生物检查D.第 2 管加 EDTA 抗凝作化学检查E.第 3 管加双草酸盐抗凝作细胞检查54.关于结核分枝杆菌的抵抗力，叙述错误的是（分数：2.00）A.耐酸碱B.耐干燥C.对 75乙醇有耐受性D.对湿热敏感E.对紫外线敏感55.患者男，表现为本周蛋白尿，骨髓
17、中浆细胞浸润。对鉴别诊断多发性骨髓瘤与巨球蛋白血症有意义的是（分数：2.00）A.贫血B.出血C.神经系统症状D.发热E.异常升高的免疫球蛋白类型56.患者男，62 岁。出现排尿困难、血尿及疼痛，睡眠不能正常已有 2 个月余。MRI 示：前列腺癌并累及左侧精囊腺，左髋臼，坐骨和右侧髂骨，耻骨转移，前列腺肿物大小约为 44mm46mm38mm。临床用来监测前列腺癌疗效和判断预后的肿瘤标志物是（分数：2.00）A.AFPB.CEAC.CAD.PSAE.NSE57.患者男，25 岁。发热、腹痛、里急后重，大便次数明显增加，脓血便。粪便培养 SS 琼脂上分离出透明菌落。生化鉴定初筛结果：KIA 培养基
18、 KA，产酸不产气，H 2 S(-)，MIU 试验结果(-)。该病原菌最可能的是（分数：2.00）A.伤寒沙门菌B.痢疾志贺菌C.普通变形杆菌D.大肠埃希菌E.奇异变形杆菌58.患者男，28 岁。患有艾滋病，出现脑膜炎症状和体征，对脑脊液标本进行印度墨汁负染色后镜检，见大量有厚荚膜的酵母型菌。引起这种机会性感染最可能的病原菌是（分数：2.00）A.白假丝酵母菌B.新生隐球菌C.球孢子菌D.脑膜炎奈瑟球菌E.荚膜组织胞浆菌59.孕妇，39 周。行羊水检查，标志胎儿肾脏成熟的指标是（分数：2.00）A.淀粉酶B.卵磷脂鞘磷脂C.肌酐D.胆红素E.羊水泡沫试验60.患者女，62 岁。血清蛋白电泳发现
19、， 和 区带之间有一条密集深染的区带，为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.凝血功能检查B.肾功能检查C.免疫固定电泳D.血钙、磷检查E.血浆黏度检查61.患儿女，10 岁。1 个月前曾反复上呼吸道感染，并口服抗生素治疗。3 天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样尿液。既往无肾病史。实验室检查：尿蛋白(+)，尿隐血(+)，镜检红细胞220250HPF，比重 1010。最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.肾结石62.患者男，54 岁。胸水乳酸脱氢酶增高，ADA 下降。应首先考虑（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.心肌炎C
20、.肝硬化D.肺结核E.溶血性疾病63.糖尿病患者，近期行心脏搭桥术，出现发热、贫血，临床疑似细菌性心内膜炎。患者行血培养。不符合血培养质量控制要求的是（分数：2.00）A.采样时严格无菌操作B.尽量在使用抗生素前采集C.不同部位，24 小时内采用 3 次D.血标本不能存放于冰箱E.采血量大于 1 ml 即可64.患儿男，10 岁。金黄色葡萄球菌引起腿部蜂窝织炎。两天后出现败血症，并扩散至其他组织，产生新的化脓性病灶。患儿感染的类型是（分数：2.00）A.毒血症B.内毒素血症C.败血症D.脓毒血症E.菌血症65.患者女，25 岁。咳嗽、发热 7 天，体温 378，右上肺闻及湿啰音。胸片显示右肺上
21、部见片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于 20mm，患者可能为（分数：2.00）A.对结核分枝杆菌无免疫力B.处于结核病恢复期C.处于结核病活动期D.注射过卡介苗E.处于结核分枝杆菌早期感染66.患者男，39 岁。因持续低热、头晕、无力来院就医。实验室检查：淋巴细胞 6010 9 L，考虑为病毒感染。若要将病毒抗原在细胞内定位可做（分数：2.00）A.ELISAB.凝胶电泳C.免疫组织化学法D.固相膜免疫技术E.固相免疫67.患者女，55 岁。清瘦半年。高热 10 天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝、脾肿大。CT 显示腹腔淋巴结肿大，肺部等部位无明显异常。患者无骨痛，骨髓中未见明显异常细胞，首先考
22、虑的疾病是（分数：2.00）A.结核病B.转移性癌C.甲状腺癌D.恶性淋巴瘤E.恶性组织细胞病68.患者女，26 岁。三年前诊断为 SLE，一直常规治疗，病情时有反复。近 1 个月尿常规检查结果：WBC+HPF，RBC+HPF，尿蛋白定性(+)，尿糖(+)，粗颗粒管型 24HPF。该患者有可能的并发症为（分数：2.00）A.慢性肾炎B.肾病综合征C.糖尿病肾病D.狼疮肾炎E.尿毒症69.某患者，尿糖(+)，血糖为 40mmolL。可能的疾病是（分数：2.00）A.甲亢B.糖尿病C.库欣综合征D.家族性糖尿E.嗜铬细胞瘤70.患者女，52 岁。空腹血糖为 65mmoLL，口服葡萄糖耐量试验 2
23、小时血浆葡萄糖 85mmolL。可能的诊断是（分数：2.00）A.空腹血糖受损B.OGTT 试验结果正常C.糖耐量受损D.糖尿病E.代谢综合征71.患儿，5 岁。面色苍白，舌痛，舌红 3 个月。RBC2410 12 L，Hb 86gL，血片易几尢巨杆状核粒细胞和中性粒细胞核分叶过多，血清铁 12molL。最可能的诊断是（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞性贫血E.骨髓增生异常综合征72.患者男，血清 CH50 升高，血小板聚集，血管出现渗出、水肿。最可能的诊断为（分数：2.00）A.I 型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.迟发型变态反
24、应73.患者男，30 岁。静脉毒瘤，原为慢性 HBsAg 携带者，于 1 年前感染上艾滋病病毒和丙型肝炎病毒(HCV)，成为无症状携带者。此次于输血 4 周 后，突然起病，发生肝萎缩、肝衰竭，于发病 10 日内死亡，临终前仅留有患者血清。最有可能的病因和进一步的血清学检验是（分数：2.00）A.艾滋病发作，以血清蛋白印迹试验(Westernblot)确诊艾滋病病毒感染B.慢性乙型肝炎急性发作，检查血清 HBeAg 和 HBV DNAC.爆发型丙型肝炎，检查血清抗-HCV 和 HCV RNAD.HBV、HCV 和艾滋病病毒混合感染，检查上述所有血清学标志E.丁型肝炎病毒(HDV)与原有携带肝炎病
25、毒重叠感染，导致重症肝炎，检查血清抗-HDVIgM、HDV Ag 或者HDV RNA二、A3 型题(总题数：6，分数：24.00)患者女，25 岁。腹泻、呕吐伴发热 3 天，有中度脱水症，体温 38，尿少，精神萎靡。（分数：4.00）(1).判断患者脱水性质主要依据的检验结果（分数：2.00）A.血糖浓度B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气分析E.血钙浓度(2).判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是（分数：2.00）A.血糖浓度B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气分析E.血钙浓度患者女，20 岁。16 天前在某超市购买一瓶标有“美丽美肤霜”的化妆品，每日化妆时擦拭于面部，一周后面部红肿、皮疹，
26、14 天后上肢和胸背部出现严重皮疹、大块水疱和明显渗出，局部皮肤有剥脱，创面护理较好未被感染。询问病史，在此期间患者并没有用过其他化妆品，也没有服用过药品。（分数：4.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.药物过敏症B.传染性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.自身免疫病E.接触性皮炎(2).导致此患者发病的机制属于（分数：2.00）A.速发型超敏反应B.细胞毒性超敏反应C.免疫复合物型超敏反应D.迟发型超敏反应E.自身免疫反应患者男，25 岁。从西藏当兵回内地 1 个月，体检发现 Hct 明显增高。（分数：4.00）(1).计划对患者做血涂片检查，如按正常操作最可能出现的情况
27、是（分数：2.00）A.血膜过薄B.血膜过厚C.血膜过长D.血膜过窄E.血膜分布不均(2).为得到满意结果，制备血涂片时应注意用（分数：2.00）A.大血滴，大角度，快推B.小血滴，小角度，慢推C.小血滴，大角度，慢推D.大血滴，大角度，慢推E.大血滴，小角度，快推患儿男，出生后 3 天，皮肤出现黄染，血型鉴定结果如表所示。 （分数：4.00）(1).该患者正确的血型是（分数：2.00）A.A 型B.B 型C.AB 型D.O 型E.A；B 型(2).ABH 血型物质不存在于（分数：2.00）A.唾液B.羊水C.血清D.乳汁E.脑脊液患者男，62 岁。因发热寒战入院作血培养，24 小时后观察血培
28、养瓶出现凝块。（分数：4.00）(1).最有可能的病原菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.厌氧菌D.枯草杆菌E.铜绿假单胞菌(2).对该种细菌感染有效的药物是（分数：2.00）A.亚胺培南B.头孢噻肟C.头孢呋辛D.万古霉素E.庆大霉素患者女，49 岁。绝经后再次来月经，入院，B 超显示卵巢肿块。（分数：4.00）(1).为进一步明确诊断。患者应做的血清学检查是（分数：2.00）A.CA199B.CA724C.NSED.PSAE.CA125(2).下列指标为卵巢癌的新型肿瘤标志物的是（分数：2.00）A.CA125B.AFPC.HCGD.HE4E.CA153三、B1 型题
29、(总题数：7，分数：30.00)AHAVBHBVCHCVDHIVFHPV（分数：4.00）(1).引起 AIDS 的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起甲型肝炎的病原体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A5 个高倍视野 B10 个高倍视野 C15 个低倍视野 D20 个低倍视野 E全片（分数：4.00）(1).尿沉渣镜检细胞至少观察（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).尿沉渣镜检管型至少观察（分数：2.00）A.B.C.D.E.A异丙醇试验 B酸溶血试验 C血红蛋白电泳 D珠蛋白肽链分析 E抗碱血红蛋白测定（分数：4.00）(1).诊断异常血红蛋白病的筛选试
30、验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A血友病 AB血友病 BC遗传性因子缺乏症 DvWDE因子抑制物存在（分数：4.00）(1).APTT 延长，进行 STGT 纠正试验，加正常吸附血浆可纠正，加正常新鲜血清可纠正，最可能的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).APTT 延长，患者血浆加正常新鲜血浆 1：1 纠正后 APTT 恢复正常，可排除的疾病是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A酒精 B去离子水 C水银 D对硝基苯 E考马斯亮蓝（分数：6.00）(1).上述何种物质不能用于微量吸管的
31、校正（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上述何种物质最常用于微量吸管的校正（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).上述何种物质最常应用于加样器的校正（分数：2.00）A.B.C.D.E.A诺卡菌 B结核分枝杆菌 C支原体 D大肠埃希菌 E粪肠球菌（分数：4.00）(1).抗酸染色具有弱抗酸性(部分抗酸性)的病原体为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).革兰染色不易着色，常采用吉姆萨染色的病原体为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A促凝作用 B促纤溶作用 C促血管收缩作用 D促血管舒张作用 E抗凝作用（分数：4.00）(1).TF 的作用是（分数：2.00）A.B.C
32、.D.E.(2).t-PA 的作用是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床医学检验技师（初级）专业实践能力历年真题试卷汇编 2 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：73，分数：146.00)1.所有 T 细胞都含有的标志性抗原是（分数：2.00）A.CD2B.CD3 C.CD4D.CD8E.CD25解析：解析：CD2 表达于人 T 细胞和 NK 细胞表面，因其能和绵羊红细胞结合，形成玫瑰花，又称绵羊红细胞受体，利用 E 花环试验测定外周血中 T 细胞总数；CD3 表达于全部 T 细胞表面，是 T 细胞的共同的表面标志。2.乳糜尿形成的原因是（分
33、数：2.00）A.毛细血管通透性升高B.肾小球滤过压升高C.肾小球滤过膜损伤D.淋巴循环受阻 E.尿路感染解析：解析：乳糜尿是由乳糜液逆流进入尿中所致，外观呈不同程度的乳白色。从尿中排出的乳糜，属于一种白尿，是由于淋巴管循环受阻所致，尿标本含有蛋白质和脂肪。3.有关细胞因子的说法，错误的是（分数：2.00）A.细胞因子具有网络性B.细胞因子仅由免疫细胞产生，其他细胞不产生 C.细胞因子是蛋白质或小分子多肽D.细胞因子能在细胞间传递信息E.细胞因子具有免疫调节功能解析：解析：细胞因子是由免疫细胞产生的一大类能在细胞间传递信息、具有免疫调节和效应功能的蛋白质或小分子多肽。细胞因子主要由免疫细胞产生
34、，其他细胞也能产生少量。4.关于尿液标本采集的叙述，错误的是（分数：2.00）A.餐后 2 小时尿液有利于尿胆原检测B.晨尿较适合尿液形态学的检测C.随机尿常用于糖尿患者的尿糖检测D.尿常规检查无需留取中段尿E.检测尿蛋白定量的防腐剂是甲醛 解析：解析：甲醛对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查。5.镜下血尿是指离心后每高倍视野中红细胞超过（分数：2.00）A.1 个B.2 个C.3 个 D.4 个E.5 个解析：解析：镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于 3 个。6.伤寒恢复期肥达反应结果为（分数
35、：2.00）A.O 与 H 凝集效价均高于正常值B.O 与 H 凝集效价均低于正常值C.O 凝集效价低而 H 凝集效价高 D.O 凝集效价高而 H 凝集效价低E.O 与 H 凝集效价均不变化解析：解析：肥达反应，即伤寒杆菌凝集试验，英文缩写“WR”，是检查患者是否被伤寒或副伤寒杆菌感染的一种检测方法。肥达氏反应是用已知伤寒菌的 H(鞭毛)和 O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与患者血清做凝集试验，伤寒恢复期 O 凝集效价低，H 凝集效价比初次效价高 4 倍。7.关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.梅毒-梅毒螺旋体B.淋病-淋病奈瑟菌C.性病淋
36、巴肉芽肿-沙眼衣原体D.软下疳-杜克嗜血杆菌E.细菌性阴道病-乳酸杆菌 解析：解析：细菌性阴道炎(BV)是一种由阴道加德纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调，引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙瘁灼热的综合征。8.下列关于渗出液的叙述，错误的是（分数：2.00）A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于 1018D.蛋白定量多大于 30gLE.Rivalta 试验常阴性 解析：解析：黏蛋白定性试验又称 Rivalta 试验，漏出液呈阴性，渗出液呈阳性。9.对淀粉酶活性测定结果影响不大的是（分数：2.00）A.Ca 2+B.Cl -C.Cu 2+D.淀粉酶作用的底物E.所采用的
37、工具酶 解析：解析：影响酶活性的因素除了温度、pH 以外，还有些化学物质能使酶活性增加，称为酶的激活剂；而有些化学物质能使酶的活性降低甚至丧失，称为酶的抑制剂。如 Cl - 是唾液淀粉酶的激活剂，Cu 2+ 是唾液淀粉酶的抑制剂。10.检查肾上腺皮质功能紊乱的首选项目是（分数：2.00）A.血皮质醇和 24 小时尿游离皮质醇 B.17-OHCS 澳 4 定和 ACTH 测定C.24 小时尿 17-酮类固醇测定和血皮质醇测定D.ACTH 兴奋试验和 ACTH 抑制试验E.ACTH 测定和 ACTH 兴奋试验解析：解析：血浆(清)皮质醇或 24 小时 UFC 测定现被推荐为检测是否存在肾上腺皮质功
38、能紊乱的临床生化检查首选项目。11.全自动生化分析仪的酶促反应曲线可用来选择（分数：2.00）A.酶反应的线性范围B.适宜的 pHC.适宜的酶量范围D.反应线性的时间范围 E.底物的浓度解析：解析：全自动生化分析仪是根据光电比色原理来测量体液中某种特定化学成分的仪器。连续监测法又称动态分析法、速率法等，基本原理是在酶促反应的最适条件下，用物理、化学或酶促反应的分析方法，在反应速度恒定期(零级反应期)内连续观察和记录一定反应时间内底物或产物量的变化，以单位时间酶反应初速度计算出酶活力的大小和代谢物的浓度。因此酶促反应曲线可用来选择反应线性的时间范围。12.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（分数
39、：2.00）A.血清 -GTB.血清 AST 及其同工酶 C.血清总胆红素测定D.血清直接胆红素测定E.血清间接胆红素测定解析：解析：AST 及其同工酶反应肝细胞损伤。胆汁淤积简称淤胆，是由胆汁生成障碍或和胆汁流动障碍所致的一组疾病，又名胆汁淤积综合征，血清胆红素和胆汁酸在胆汁淤积时明显升高。13.精子活动度测定，精子在原地打转应为（分数：2.00）A.a 级B.b 级C.c 级 D.d 级E.o 级解析：解析：世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为 4 级。a 级，快速前向运动(级：直线运动)；b级，慢或呆滞的前向运动(级：运动缓慢)；c 级，非前向运动(I 级：原地运动)；d 级，不动
40、(O 级：不活动)。射精后 60 分钟内，a 级精子应25；或 a 和 b 级精子的总和50。14.有关尿液 Ig 定量的临床意义，错误的是（分数：2.00）A.机体的免疫功能或反应的异常，是引起各种肾脏疾病的重要病因B.基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgG、IgE 滤过起主要屏障作用 C.单纯性膜孔径轻度增大时，尿液中以 IgG 滤出增多为主D.4050的 IgA 肾病患者，血清 IgA 明显高于正常E.尿液中游离轻链的检测，对诊断轻链病是不可缺少的步骤解析：解析：当机体的免疫功能异常或炎症反应引起肾脏疾病时，可导致肾脏肾小球滤过膜分子屏障破坏或电荷屏障受损，从而引起球蛋白及其他大分子蛋白质
41、漏出增多。基底膜细胞间缝隙的孔径大小对 IgE 滤过无直接作用。15.血钙降低常见于（分数：2.00）A.原发性甲状旁腺功能亢进B.恶性肿瘤骨转移C.脱水D.急性肾功能不全E.维生素 D 缺乏 解析：解析：维生素 D 缺乏的常见原因有食物中维生素 D 缺乏，阳光照射少，消化系统疾患。维生素 D 缺乏时，钙、磷经肠道吸收少，导致血钙、血磷降低。16.冷球蛋白的特点不包括（分数：2.00）A.固定补体产生炎症反应B.4时不溶解并自发沉淀C.可分为单株型和混合型D.30溶解 E.正常人血清中也可含有冷球蛋白解析：解析：当血中含有冷球蛋白时便称为冷球蛋白血症。冷球蛋白是指温度低于 30时易自发形成沉淀
42、，加温后又可溶解的免疫球蛋白。17.哮喘患者痰中通常不能见到（分数：2.00）A.红细胞 B.白细胞C.夏科-莱登结晶D.库什曼螺旋体E.纤毛柱状上皮细胞解析：解析：痰中出现红细胞原因较多，可由肺、支气管出血所致，常见病因有支气管扩张、肺癌等，哮喘时不出现。18.OF 试验用于肠杆菌科细菌与非发酵菌的鉴别，其主要原因是（分数：2.00）A.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为发酵型B.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为氧化型C.肠杆菌科细菌为发酵型、非发酵菌为氧化型或产碱型 D.肠杆菌科细菌为氧化型、非发酵菌为发酵型E.肠杆菌科细菌与非发酵菌均为产碱型解析：解析：O-F 试验即葡萄糖氧化发酵试验，肠杆菌科细菌为
43、发酵型，非发酵菌为氧化型或产碱型，因此可用于肠杆菌的鉴别。19.采血不顺利可导致溶血或凝块形成，对结果影响较小的是（分数：2.00）A.红细胞计数B.红细胞比容C.电解质D.谷丙转氨酶E.白细胞计数 解析：解析：采血不顺利导致溶血或凝块形成时，血中红细胞被凝集或破坏，严重影响红细胞计数以及红细胞比容测定，胞内离子释放到胞外，影响电解质测定，谷丙转氨酶测定也受到影响，白细胞计数时并不受其影响。20.正常白细胞直方图细胞峰从左到右依次为（分数：2.00）A.淋巴细胞中性粒细胞单核细胞B.淋巴细胞单核细胞中性粒细胞 C.单核细胞淋巴细胞中性粒细胞D.单核细胞中性粒细胞淋巴细胞E.中性粒细胞单核细胞淋
44、巴细胞解析：解析：正常白细胞直方图，在 35450fl 范围内将白细胞分为 3 群，左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰，最右侧峰又低又宽为中性粒细胞峰，左右两峰间的谷区较平坦为单个核细胞峰。21.尿沉渣中红细胞与真菌孢子的鉴别方法是（分数：2.00）A.苏丹黑染色B.苏丹染色C.加稀醋酸 D.巴氏染色E.过氧化物酶染色解析：解析：尿沉渣镜检中，真菌常以真菌孢子形式出现，它与尿中的正常红细胞难以区分。在普通光学显微镜下尿中真菌孢子形态和尿中正常红细胞形态相同点：折光性都很强；形态上红细胞和真菌孢子的立体感都很强。可将沉渣涂在玻璃片上，在原片上加 5醋酸 12 滴，由于红细胞被破坏，细胞结构清楚，而真菌孢
45、子形态无明显变化从而提高了检出率。22.EHEC 是指（分数：2.00）A.肠产毒素型大肠埃希菌B.肠侵袭型大肠埃希菌C.肠致病型大肠埃希菌D.肠出血型大肠埃希菌 E.肠集聚型大肠埃希菌解析：解析：肠出血型大肠杆菌(EHEC)为小儿出血性肠炎的重要病原。23.火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示（分数：2.00）A.抗原不纯B.抗体不纯C.抗原过量D.电流过大E.电泳未达终点 解析：解析：火箭免疫电泳(RlEP)是将单向免疫扩散和电泳相结合的一种定量检测技术。火箭免疫电泳时，沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示电泳未达终点。24.细菌对药物的敏感试验中，属于半定量的方法是（分数：2.00）
46、A.常量肉汤稀释法B.扩散法(K-B)法 C.琼脂稀释法D.E-testE.微量肉汤稀释法解析：解析：目前常用的方法纸片扩散法(K-B 法)，是一种半定量的方法，该法操作简便，易于掌握。25.证明痰液标本来自下呼吸道的标志是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.储备细胞C.肺泡巨噬细胞 D.粘液柱状上皮细胞E.淋巴细胞解析：解析：下呼吸道感染的痰液中包含粘液、异物、病原微生物，各种炎症细胞如肺泡巨噬细胞及坏死脱落的黏膜上皮细胞等成分。26.试带法测定尿血红蛋白主要是利用血红蛋白具有（分数：2.00）A.特异性酯酶样活性B.过氧化物酶样活性 C.非特异性酯酶样活性D.酸性磷酸酶样活性E.碱性磷酸酶
47、样活性解析：解析：试带法测定尿血红蛋白原理：血红蛋白中的亚铁血红素与过氧化物酶的结构和功能相似，具有弱过氧化物酶活性，能催化过氧化氢释放新生态氧，可使无色的邻甲联苯胺变成蓝色，借以检出微量的血红蛋白。27.关于正常精液的叙述，不正确的是（分数：2.00）A.刚射出后为灰白色B.pH 为 6274 C.射精量为 26ml次D.60 分钟内完全液化E.自行液化后为半透明乳白色解析：解析：正常精液的酸碱度(pH)：精液呈弱碱性。pH 为 7278。28.关于尿渗量测定，错误的是（分数：2.00）A.与尿液中溶质颗粒数量有关B.与颗粒大小无关C.是评价肾浓缩稀释功能较好的指标D.参考值为 6001 0
48、00 mOsm(kgH 2 O)E.尿渗量血浆渗量比值小于 1 解析：解析：尿渗量一般为 6001 000mOsmkgH 2 O(冰点渗量计法)。24 小时最大范围为401400mOsmkgH 2 O，血浆为 300mOsinkgH 2 O，尿与血浆渗量之比为 3471。29.关于淋病奈瑟菌的描述，错误的是（分数：2.00）A.氧化酶阳性B.触酶阳性C.分解葡萄糖D.分解麦芽糖 E.DNA 酶阴性解析：解析：淋病奈瑟菌简称淋球菌，是淋病的病原体，人类是其唯一的天然宿主和传染源。对糖类生化活性最低，本菌可发酵葡萄糖、产酸，但不酵解麦芽糖(常借此与脑膜炎奈瑟菌相鉴别)。氧化酶和触酶试验均阳性。30
49、.鉴别红白血病与巨幼细胞贫血，首选的化学染色是（分数：2.00）A.POX 染色B.PAS 染色 C.NAP 染色D.铁染色E.氯乙酸 AS-D 萘酚酯酶染色解析：解析：红白血病与巨幼细胞性贫血的幼红细胞都有巨幼变而不易区别，但前者幼红细胞 PAS 染色呈强阳性，而后者呈阴性，借此可将二者区别开。31.关于免疫学法粪便隐血试验的叙述，错误的是（分数：2.00）A.快速B.操作简便C.灵敏度高D.特异性强E.无假阴性 解析：解析：隐血免疫双联检测方法优点为：特异性强，准确率高，可检测出粪便中的微量血红蛋白和转铁蛋白，并且采用该法进行隐血试验时，可以不用限制患者的饮食。准确度高不能说明完全无假阴性。32.脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是（分数：2.00）A.VLDLB.LDLC.IDLD.HDL E.CM解析：解析：HDL 分子最小，带净电荷量最多，电泳的速度最快。33.细菌
