1、临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（流式细胞仪分析技术及应用、体液免疫球蛋白测定）-试卷 1 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A异硫氰酸荧光素 B藻红蛋白 C溴化乙锭 D德州红 E吖啶橙（分数：10.00）(1).产生红色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).产生橙红色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).产生橙黄色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).产生亮绿色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).与 RNA 结合多发桔黄色或桔红色荧光的是（分数：2.00
2、）A.B.C.D.E.二、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.下列有关流式细胞仪细胞分选的说法，错误的是（分数：2.00）A.细胞分选对仪器的性能要求较高B.细胞分选速度达 5000 个秒时，部分被分选细胞的生物学活性会受影响C.分选收获率是指设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率D.分选纯度与仪器的精密度直接相关，同时与被分选细胞与细胞悬液中其他细胞有无相互重叠的生物学特性密切相关E.分选率与分选的速度密切相关2.下列哪一项反映的是流式检测细胞的内部结构情况（分数：2.00）A.峰值脉冲信号B.面积脉冲信号C.前向散射光D.侧向散射光E.荧光3.下列哪项是免疫荧光
3、标记最常用的荧光探针（分数：2.00）A.异硫氰酸荧光素B.藻红蛋白C.罗丹明D.德州红E.能量传递复合染料4.关于淋巴细胞及其亚群，下列说法错误的是（分数：2.00）A.外周成熟的 T 细胞特有的标志是 TCR 和 CD3B.采用三色标记单克隆荧光抗体，用 FCM 检测，可将 T 细胞精确分为 Th 和 Tc 细胞C.成熟的 B 细胞主要表达 CD19、CD20、CD21、CD22 分子D.同时检测 CD5 分子，可进一步将外周成熟的休止 B 细胞分为 B 1 细胞和 B 2 细胞E.B 淋巴细胞反映了患者的体液水平5.AIDS 是由 HIV 感染人体后选择性侵入的哪一类细胞（分数：2.00
4、）A.CD4 + Th 细胞B.CD8 + Tc 细胞C.CD3 + T 细胞D.CD20 + B 细胞E.CD16 + NK 细胞6.关于 AIDS 患者特征性免疫诊断指标，下列描述错误的是（分数：2.00）A.T 淋巴细胞总数减少B.T 细胞亚群 CD4ThCD8Tc 比例倒置，ThTc10C.Tc 细胞数量可正常或降低D.NK 细胞减少或活力下降E.B 淋巴细胞群处于正常范围7.外周血 HLA-B27 抗原阳性与下面哪种疾病相关性高（分数：2.00）A.重症肌无力B.强直性脊柱炎C.甲状腺功能亢进D.类风湿关节炎E.自身免疫性肝病8.流式细胞术在免疫学检查中应用于（分数：2.00）A.淋
5、巴细胞及其亚群的分析和淋巴细胞功能分析B.淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型C.AIDS 免疫功能检测及动态监测D.自身免疫性疾病相关 HLA 抗原分析及移植免疫E.以上都是9.血清中含量最多的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.以上都是10.巨球蛋白是指（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE11.血液中最主要的三类免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgG、IgE、IgAB.IgM、IgA、IgGC.IgD、IgM、IgGD.IgG、IgM、IgEE.IgM、IrA、IgE12.临床常用来测定血清免疫球蛋白含量的方法
6、是（分数：2.00）A.ELISAB.火箭免疫电泳法C.放射免疫分析法D.免疫比浊法E.多向环状免疫扩散法13.IgM、IgA、IgG 水平是（分数：2.00）A.gLB.gmLC.mgLD.gLE.以上都是14.下列说法错误的是（分数：2.00）A.新生儿血液中 IgG 含量较高，接近成人水平B.慢性肝脏疾病患者血清中可见 IgM、IgA、IgG 均增高C.宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中 IgM 含量可增高D.SLE 患者以 IgA、IgG 升高较多见E.类风湿关节炎患者以 IgG 增高为主15.关于 M 蛋白，下列说法错误的是（分数：2.00）A.患者血清中含量显著增多，大多在 30
7、 gL 以上B.其理化性质十分一致C.此类蛋白多有免疫活性D.由其所致的疾病称为免疫增殖病E.可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病16.与机体抗寄生虫免疫有关的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE17.血清中 IgD 降低可见于（分数：2.00）A.原发性无丙种球蛋白血症B.妊娠末期C.IgD 型骨髓瘤D.甲状腺炎E.大量吸烟18.血清 IgE 降低可见于（分数：2.00）A.过敏性鼻炎B.肿瘤化疗后C.急性或慢性肝炎D.寄生虫感染E.SLE19.关于尿液 Ig，下列说法错误的是（分数：2.00）A.可根据尿内 Ig 增高的类
8、型来帮助鉴别诊断肾小球疾病的种类B.康内 IgA 在原发性肾小球肾病和慢性肾炎肾病时含量最高C.尿内 IgM 仅出现在慢性肾炎D.尿内 IgG 在原发性肾小球肾炎和慢性肾炎时含量较高E.膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其 SPI 通常0220.关于脑脊液 Ig，下列说法错误的是（分数：2.00）A.临床上主要通过测定白蛋白商值(QALB)来反映血脑屏障受损程度B.商值为 33100 时，提示为重度受损C.QAlb 轻度升高，常见于急慢性病毒感染、多发性硬化、神经梅毒、带状疱疹性神经节炎、脑萎缩等神经系统疾病D.结核性脑膜炎患者 QAlb 中度升高E.化脓性脑膜炎患者 QAlb 重度升高21.
9、筛选 M 蛋白的最基本经典分析方法是（分数：2.00）A.血清蛋白区带电泳技术B.单向琼脂免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫电泳E.免疫固定电泳22.临床鉴定 M 蛋白最常用的方法是（分数：2.00）A.血清蛋白区带电泳技术B.单向琼脂免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫电泳E.免疫固定电泳23.以下说法错误的是（分数：2.00）A.检测本一周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目B.轻链病患者尿中可测到本一周蛋白，血中含量同样升高C.冷球蛋白一般在一 4时发生沉淀，于 37时又复溶解D.单克隆冷球蛋白型，最常见为 IgM、IgG 或 IgAE.正确的采血是冷球蛋白检测的关键，宜在体温条件下采集和保存静
10、脉血24.有关本周蛋白，下列说法错误的是（分数：2.00）A.本周蛋白在尿中为游离的免疫球蛋白轻链B.本周蛋白又称为凝溶蛋白C.轻链病患者尿中可测得本周蛋白D.轻链病患者血中本周蛋白呈阳性E.可用抗 K、 抗血清进行免疫电泳分析25.免疫球蛋白各组分的定量测定可采用（分数：2.00）A.单向琼脂扩散法B.散射免疫比浊法C.EUSA 法D.RIA 法E.以上 4 种方法均可临床医学检验技师初级（师）临床免疫学及检验（流式细胞仪分析技术及应用、体液免疫球蛋白测定）-试卷 1 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A异硫氰酸荧光素 B藻红蛋白
11、 C溴化乙锭 D德州红 E吖啶橙（分数：10.00）(1).产生红色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：德州红，又称磺基罗丹明 101 磺酰氯(sul-forhodamine 101 sulfonyl Chloride)，与氨基酸、多肽和蛋白质反应，产生强烈的红色荧光，并且十分稳定，还能后抵抗蛋白酶的催化水解作用。(2).产生橙红色荧光的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：溴化乙锭(ethidium bromide)，是一种高度灵敏的荧光染色剂，用于观察琼脂糖和聚丙烯酰胺凝胶中的 DNA。用标准的 302 nm 紫外光透射仪激发溴化乙锭，放射出橙红色信
12、号，可用 Polaroid 底片或带 CCD 成像头的凝胶成像处理系统拍摄。(3).产生橙黄色荧光的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：藻红蛋白(P-phycoerythrin，PE)，从红藻中分离纯化，目前普遍使用的新型荧光标记试剂。在特定波长激发下，藻红蛋白能发射强烈的橙黄色荧光，其荧光强度是荧光素的 30100 倍。具有很好的吸光性能和很高的量子产率，在可见光谱区有很宽的激发及发射范围。(4).产生亮绿色荧光的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocya-nate，FITC)，黄色粉末，有吸湿性。能与
13、各种抗体蛋白结合，结合后的抗体不丧失与一定抗原结合的特异性，并在碱性溶液中仍有强烈亮绿色荧光，加酸后析出沉淀，荧光消失。微溶于丙酮、乙醚和石油醚。(5).与 RNA 结合多发桔黄色或桔红色荧光的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：吖啶橙(basic orange)，是一种荧光色素，其检测激发滤光片波长为 488 nm，阻断滤光片波长为 515 nm。它与细胞中 DNA 和 RNA 结合量存在差别，可发出不同颜色的荧光，与 DNA 结合量少发绿色荧光，与 RNA 结合量多发桔黄色或桔红色荧光。二、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.下列有关流式细胞仪细胞分选的说法，
14、错误的是（分数：2.00）A.细胞分选对仪器的性能要求较高B.细胞分选速度达 5000 个秒时，部分被分选细胞的生物学活性会受影响 C.分选收获率是指设定通过测量点的分选细胞与实际收获的分选细胞之间的比率D.分选纯度与仪器的精密度直接相关，同时与被分选细胞与细胞悬液中其他细胞有无相互重叠的生物学特性密切相关E.分选率与分选的速度密切相关解析：解析：进行细胞分选，一般要求分选速度至少达 5000 个秒，以保证被分选细胞的生物学活性不受影响。2.下列哪一项反映的是流式检测细胞的内部结构情况（分数：2.00）A.峰值脉冲信号B.面积脉冲信号C.前向散射光D.侧向散射光 E.荧光解析：解析：前向散射光
15、反映颗粒大小；侧向散射光反映颗粒内部结构复杂程度、表面的光滑程度；荧光反映颗粒被染上荧光部分数量的多少。3.下列哪项是免疫荧光标记最常用的荧光探针（分数：2.00）A.异硫氰酸荧光素 B.藻红蛋白C.罗丹明D.德州红E.能量传递复合染料解析：解析：异硫氰酸荧光素(FTIC)是免疫荧光标记最常用的荧光探针。4.关于淋巴细胞及其亚群，下列说法错误的是（分数：2.00）A.外周成熟的 T 细胞特有的标志是 TCR 和 CD3B.采用三色标记单克隆荧光抗体，用 FCM 检测，可将 T 细胞精确分为 Th 和 Tc 细胞C.成熟的 B 细胞主要表达 CD19、CD20、CD21、CD22 分子D.同时检
16、测 CD5 分子，可进一步将外周成熟的休止 B 细胞分为 B 1 细胞和 B 2 细胞E.B 淋巴细胞反映了患者的体液水平 解析：5.AIDS 是由 HIV 感染人体后选择性侵入的哪一类细胞（分数：2.00）A.CD4 + Th 细胞 B.CD8 + Tc 细胞C.CD3 + T 细胞D.CD20 + B 细胞E.CD16 + NK 细胞解析：解析：AIDS 是由 HIV 感染人体后，选择性侵入人类 T 淋巴细胞亚群中的 CD4 + T 辅助细胞，使 Th细胞群体受到破坏，T 细胞亚群比例失衡，T 淋巴细胞功能降低，进一步导致全身免疫功能受损，全身免疫状态下降。6.关于 AIDS 患者特征性免
17、疫诊断指标，下列描述错误的是（分数：2.00）A.T 淋巴细胞总数减少B.T 细胞亚群 CD4ThCD8Tc 比例倒置，ThTc10C.Tc 细胞数量可正常或降低 D.NK 细胞减少或活力下降E.B 淋巴细胞群处于正常范围解析：解析：AIDS 患者特征性免疫诊断指标：Tc 细胞数量可正常或增加；Th 细胞数量显著下降甚至测不出；NK 细胞减少或活力下降；B 淋巴细胞群处于正常范围。7.外周血 HLA-B27 抗原阳性与下面哪种疾病相关性高（分数：2.00）A.重症肌无力B.强直性脊柱炎 C.甲状腺功能亢进D.类风湿关节炎E.自身免疫性肝病解析：解析：已有证据证明，有些疾病的发病常与一些类型的
18、HLA 抗原的检出有关。在这些疾病中，某些HLA 抗原的检出率较正常人群中所检出者为高。最典型的疾病是强直性脊柱炎，其外周血 HLA-B27 的表达及表达程度与疾病的发生有很高的相关性。8.流式细胞术在免疫学检查中应用于（分数：2.00）A.淋巴细胞及其亚群的分析和淋巴细胞功能分析B.淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型C.AIDS 免疫功能检测及动态监测D.自身免疫性疾病相关 HLA 抗原分析及移植免疫E.以上都是 解析：解析：流式细胞术在免疫学检查中的应用：淋巴细胞及其亚群的分析；淋巴细胞功能分析；淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型；肿瘤耐药相关蛋白分析；AIDS 检测中的应用；自身免疫
19、性疾病相关 HLA 抗原分析；移植免疫中的应用。9.血清中含量最多的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgG1 B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.以上都是解析：解析：IgG 是血清中含量最高的免疫球蛋白，其中以 IgG1 含量最多。10.巨球蛋白是指（分数：2.00）A.IgAB.IgGC.IgM D.IgDE.IgE解析：解析：IgM 为五聚体，是分子量最大的免疫球蛋白，又称巨球蛋白。11.血液中最主要的三类免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgG、IgE、IgAB.IgM、IgA、IgG C.IgD、IgM、IgGD.IgG、IgM、IgEE.IgM、IrA、IgE解析：解析：IgM
20、、IgA、IgG 这三类免疫球蛋白是血液中最主要的免疫球蛋白，在机体体液免疫效应和抗病原微生物侵入机体的免疫功能中发挥着重要作用。12.临床常用来测定血清免疫球蛋白含量的方法是（分数：2.00）A.ELISAB.火箭免疫电泳法C.放射免疫分析法D.免疫比浊法 E.多向环状免疫扩散法解析：解析：临床常用单向环状免疫扩散法和免疫比浊法来测定血清免疫球蛋白含量。13.IgM、IgA、IgG 水平是（分数：2.00）A.gLB.gmLC.mgL D.gLE.以上都是解析：解析：体液中的 IgM、IgA、IgG 的含量仅为 mgL 水平。14.下列说法错误的是（分数：2.00）A.新生儿血液中 IgG
21、含量较高，接近成人水平B.慢性肝脏疾病患者血清中可见 IgM、IgA、IgG 均增高C.宫内感染时脐血或出生后的新生儿血清中 IgM 含量可增高D.SLE 患者以 IgA、IgG 升高较多见E.类风湿关节炎患者以 IgG 增高为主 解析：解析：类风湿关节炎患者以 IgM 增高为主。15.关于 M 蛋白，下列说法错误的是（分数：2.00）A.患者血清中含量显著增多，大多在 30 gL 以上B.其理化性质十分一致C.此类蛋白多有免疫活性 D.由其所致的疾病称为免疫增殖病E.可见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病解析：解析：M 蛋白异常增多，多无免疫活性，故又称副蛋白。16.与
22、机体抗寄生虫免疫有关的免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgAB.IgDC.IgMD.IgGE.IgE 解析：解析：IgE 与机体抗寄生虫免疫有关。17.血清中 IgD 降低可见于（分数：2.00）A.原发性无丙种球蛋白血症 B.妊娠末期C.IgD 型骨髓瘤D.甲状腺炎E.大量吸烟解析：解析：血清中 IgD 降低可见于原发性无丙种球蛋白血症、矽肺、细胞毒药物治疗后。血清中 IgD 升高可见于妊娠末期、IgD 型骨髓瘤、甲状腺炎、大量吸烟。18.血清 IgE 降低可见于（分数：2.00）A.过敏性鼻炎B.肿瘤化疗后 C.急性或慢性肝炎D.寄生虫感染E.SLE解析：解析：血清 IgE 降低可见于原
23、发性无丙种球蛋白血症、肿瘤及化疗药应用后。19.关于尿液 Ig，下列说法错误的是（分数：2.00）A.可根据尿内 Ig 增高的类型来帮助鉴别诊断肾小球疾病的种类B.康内 IgA 在原发性肾小球肾病和慢性肾炎肾病时含量最高C.尿内 IgM 仅出现在慢性肾炎D.尿内 IgG 在原发性肾小球肾炎和慢性肾炎时含量较高E.膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其 SPI 通常02 解析：解析：膜性肾病、膜增殖性肾炎与肾病综合征其 SPI 通常02。20.关于脑脊液 Ig，下列说法错误的是（分数：2.00）A.临床上主要通过测定白蛋白商值(QALB)来反映血脑屏障受损程度B.商值为 33100 时，提示为重度
24、受损C.QAlb 轻度升高，常见于急慢性病毒感染、多发性硬化、神经梅毒、带状疱疹性神经节炎、脑萎缩等神经系统疾病D.结核性脑膜炎患者 QAlb 中度升高 E.化脓性脑膜炎患者 QAlb 重度升高解析：解析：临床上主要通过测定白蛋白商值(QAlb)来反映血脑屏障受损程度。商值9 时，提示血脑屏障无明显受损；915 为轻度受损；1533 为中度受损；33100 为重度受损；100 为完全破裂。QA1b重度升高，常见于化脓性脑膜炎、单纯疱疹性脑炎、结核性脑膜炎等严重细菌感染性疾病。21.筛选 M 蛋白的最基本经典分析方法是（分数：2.00）A.血清蛋白区带电泳技术 B.单向琼脂免疫扩散法C.免疫比浊
25、法D.免疫电泳E.免疫固定电泳解析：解析：血清蛋白区带电泳技术是检测蛋白质的经典分析方法。该法应用方便、费时短，是筛选 M 蛋白的最基本方法。22.临床鉴定 M 蛋白最常用的方法是（分数：2.00）A.血清蛋白区带电泳技术B.单向琼脂免疫扩散法C.免疫比浊法D.免疫电泳E.免疫固定电泳 解析：解析：免疫固定电泳是临床鉴定 M 蛋白最常用的方法。23.以下说法错误的是（分数：2.00）A.检测本一周蛋白对轻链病的诊断是必不可少的项目B.轻链病患者尿中可测到本一周蛋白，血中含量同样升高 C.冷球蛋白一般在一 4时发生沉淀，于 37时又复溶解D.单克隆冷球蛋白型，最常见为 IgM、IgG 或 IgA
26、E.正确的采血是冷球蛋白检测的关键，宜在体温条件下采集和保存静脉血解析：解析：轻链病患者尿中可测到本-周蛋白，但血中反而呈阴性，其原因是本-周蛋白分子量小，极易迅速自肾脏排出，血中含量并不升高，检测时应当注意。24.有关本周蛋白，下列说法错误的是（分数：2.00）A.本周蛋白在尿中为游离的免疫球蛋白轻链B.本周蛋白又称为凝溶蛋白C.轻链病患者尿中可测得本周蛋白D.轻链病患者血中本周蛋白呈阳性 E.可用抗 K、 抗血清进行免疫电泳分析解析：解析：轻链病患者血中本周蛋白呈阴性。25.免疫球蛋白各组分的定量测定可采用（分数：2.00）A.单向琼脂扩散法B.散射免疫比浊法C.EUSA 法D.RIA 法E.以上 4 种方法均可 解析：解析：免疫球蛋白常用散射免疫比浊法，但单向琼脂扩散法、ELISA 法、RIA 法都可以用来检测免疫球蛋白。
