1、临床医学检验技士（初级）相关专业知识历年真题试卷汇编 2 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：90，分数：180.00)1.氮质血症时，内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高 1020，这是因为（分数：2.00）A.肾小管重吸收肌酐减少B.肾小管排泌少量肌酐C.肾小管合成少量肌酐D.肾小球滤过肌酐增加E.尿量减少2.唯一能降低血糖的激素是（分数：2.00）A.胰岛素B.肾上腺素C.生长素D.甲状腺素E.高血糖素3.关节腔积液呈绿色见于（分数：2.00）A.结晶性关节炎B.痛风性关节炎C.丝虫性关节炎D.绿脓杆菌性关节炎E.结核杆菌性关节炎4.外源性凝血途径
2、的启动因子是（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.白血病诊断主要依据的检查项目是（分数：2.00）A.血细胞计数B.血涂片检查C.血细胞培养D.骨髓涂片检查E.影像学检查6.尿液细菌培养，最常用的采集尿标本的方法是（分数：2.00）A.清洁头段尿B.清洁中段尿C.留 24 小时尿D.导管尿E.膀胱穿刺尿7.检测 HBsAg 最常用的实验室方法是（分数：2.00）A.对流电泳法B.免疫荧光法C.酶联免疫法D.固相放免法E.分子生物学方法8.关于 ABO 系统基因型与表现型的对应关系的叙述，错误的是（分数：2.00）A.基因型 AA 一表现型 AB.基因型 BO 一表现型 OC.基因型 BB
3、一表现型 BD.基因型 AB 一表现型 ABE.基因型 OO 一表现型 O9.关于浆膜腔积液的叙述，错误的是（分数：2.00）A.正常浆膜腔有少量液体B.浆膜腔液体无生理作用C.胸腔积液即胸水D.腹腔积液即腹水E.积液可分为漏出液和渗出液10.酶促反应的特异性是指（分数：2.00）A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别11.怀疑淋病奈瑟菌感染，应立即送检的标本是（分数：2.00）A.腹水B.尿C.痰D.伤口分泌物E.尿道分泌物12.去甲肾上腺素主要来源于（分数：2.00）A.肾上腺髓质B
4、.球状带C.束状带D.网状带E.肝脏13.以 ODS 为固定相的高效液相色谱层析法的分离基础是（分数：2.00）A.孔径过滤B.离子交换C.氢键D.亲和E.分配层析14.急性心肌缺血时最早升高的是（分数：2.00）A.CKB.LDHC.ASTD.MbE.cTn15.下列哪项最不可能由低钙导致的（分数：2.00）A.婴儿手足搐搦症B.惊厥C.佝偻病D.婴幼儿枕秃E.甲状腺功能亢进16.在急性时相反应时会降低的是（分数：2.00）A.C4B.CRPC.PAD.HpE.Cp17.血管外溶血是指（分数：2.00）A.皮下出血B.消化道出血C.血管破坏红细胞丢失D.红细胞从泌尿道丢失E.红细胞被单核一巨
5、噬细胞系统破坏18.参与红细胞无氧糖酵解的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.乳酸脱氢酶C.腺甘酸激酶D.葡萄糖一 6 一磷酸脱氢酶E.嘧啶 5核苷酸脱氢酶19.可采用活组织检查法进行诊断的疾病是（分数：2.00）A.旋毛虫病B.蛔虫病C.肝吸虫病D.蛲虫病E.丝虫病20.能激活脂蛋白脂肪酶，促进 CM 和 VLDL 分解代谢的载脂蛋白是（分数：2.00）A.载脂蛋白 AB.载脂蛋白 BC.载脂蛋白 CD.载脂蛋白 DE.载脂蛋白 E21.骨髓涂片造血细胞分类计算应观察有核细胞数至少（分数：2.00）A.50 个B.100 个C.200 个D.500 个E.1 000 个22.加样针上的探
6、测感应器功能不包括（分数：2.00）A.阻塞报警功能B.防碰撞报警功能C.液面感应功能D.随量跟踪功能E.样品性状(溶血、黄疸、脂浊)检测功能23.血清肌酸激酶的亚基有（分数：2.00）A.2 种B.3 种C.4 种D.5 种E.6 种24.蛋白质类抗原，可用哪种固定剂固定（分数：2.00）A.乙醚B.乙醇C.丙酮D.10福尔马林E.三氯化碳25.中性粒细胞硝基四氮唑蓝还原试验的目的是（分数：2.00）A.反映中性粒细胞的趋化功能B.反映中性粒细胞的吞噬功能C.反映中性粒细胞的杀菌功能D.反映中性粒细胞的吞噬和杀菌功能E.只能说明中性粒细胞结构完好，但是不能反映其功能26.甲状腺合成 T 3
7、、T 4 过程中摄取和活化的元素是（分数：2.00）A.钙B.磷C.镁D.碘E.铁27.人体中无正常菌群存在的部位或体液是（分数：2.00）A.口腔B.肠道C.皮肤D.咽喉E.脑脊液28.关于钠离子和钾离子的叙述，正确的是（分数：2.00）A.钾主要存在于细胞外液B.钠主要存在于细胞内液C.钾为细胞外液的主要阳离子D.钠为细胞内液的主要阳离子E.钠、钾细胞内外的转运需要消耗能量29.原发性甲状腺功能亢进病人血中不可见的是（分数：2.00）A.TSHB.FT 3 C.FT 4 D.TT 3 E.TT 4 30.主要作用于循环系统，使血压升高，增加心输出量的激素是（分数：2.00）A.T 3B.T
8、SHC.ED.ACTHE.VMA31.放射免疫分析的必备条件不包括（分数：2.00）A.符合一定质量要求的放射性核素标记抗原B.高纯度的标准品和高质量的特异性抗体C.合适的标记抗原抗体复合物与游离标记抗原分离技术D.放射性测量仪器E.试剂保存期长32.属于细菌特殊结构的是（分数：2.00）A.荚膜B.细胞膜C.细胞壁D.细胞质E.核质33.属于法定传染病的是（分数：2.00）A.念珠菌性肠炎B.湿疹C.伤寒D.胰腺炎E.大肠埃希菌引起的尿路感染34.不属于必需微量元素的是（分数：2.00）A.锌B.铁C.硒D.碘E.铅35.手术后 4 小时显著减低的细胞是（分数：2.00）A.淋巴细胞B.单核
9、细胞C.中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞36.引起中性粒细胞减少的疾病是（分数：2.00）A.尿毒症B.急性失血C.链球菌感染D.脾功能亢进E.慢性粒细胞性白血病37.不属于成分输血的优点的是（分数：2.00）A.可提高疗效B.减少输血反应C.可节省血源D.血液使用更合理E.避免输血传播疾病38.CH50 测定的是（分数：2.00）A.C3 活性B.C4 活性C.总补体含量D.总补体活性E.总补体含量及活性39.维生素 C 可使尿糖检测（分数：2.00）A.班氏法呈假阳性，试纸带法呈假阴性B.班氏法，试纸带法呈假阴性C.班氏法，试纸带法呈假阳性D.班氏法呈假阴性，试纸带法呈假阳性E.
10、对实验无干扰40.补体水平过度降低最常见的疾病是（分数：2.00）A.恶性肿瘤B.系统性红斑狼疮C.急性病毒性肝炎D.心肌梗死E.正常妊娠41.骨髓瘤患者疾病恶化之一是溶骨性病变，患者体内使破骨细胞细胞数量增多的重要因子是（分数：2.00）A.IL 一 6B.IL 一 5C.IL 一 3D.M 蛋白E.IgM42.不能使用普通光镜低倍镜观察到的是（分数：2.00）A.骨髓涂片的质量B.骨髓涂片中骨髓增生程度C.骨髓涂片中有无体积较大的细胞D.骨髓涂片中各系统细胞数量E.骨髓涂片中是否有成堆分布的异常细胞43.黄色泡沫样脓性白带常见于（分数：2.00）A.真菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.老年性阴
11、道炎D.细菌性阴道炎E.慢性宫颈病44.不属于生理性多尿的是（分数：2.00）A.过多饮水B.精神紧张C.癔症D.食用利尿药物或食物E.甲亢45.关于白细胞直方图的叙述，错误的是（分数：2.00）A.横坐标为细胞体积大小B.纵坐标为不同体积细胞的相对频率C.淋巴细胞峰多为又高又陡D.最左侧峰为单核细胞峰E.中性粒细胞峰多又低又宽46.与链球菌无关的疾病是（分数：2.00）A.过敏性鼻炎B.扁桃体炎C.中耳炎D.猩红热E.感染性心内膜炎47.由肾上腺髓质分泌的激素是（分数：2.00）A.雄激素B.雌激素C.皮质醇D.醛固酮E.肾上腺素48.急性肝炎时，血中转氨酶常见的变化是（分数：2.00）A.
12、ALT，AST，且 ALTASTB.ALT，AST，且 ALT=ASTC.ALT，AST 正常D.ALT 正常，ASTE.ALT，AST，且 ALTAST49.属于胚胎抗原的是（分数：2.00）A.TSAB.TAAC.AFPD.唾液酸E.铁蛋白50.酶联免疫反应的影响因素不包括（分数：2.00）A.疾病类型B.实验温度C.体系 pHD.酶标记物量E.洗涤次数51.阴道脱落细胞学检查最适用于早期诊断和普查的疾病是（分数：2.00）A.阴道癌B.宫颈癌C.阴道炎D.卵巢癌E.子宫内膜癌52.肝癌实验室检查最常用的指标是（分数：2.00）A.AFPB.GGTC.PTD.ALPE.CEA53.常用的骨
13、髓穿刺部位是（分数：2.00）A.胸骨B.棘突C.股骨D.髂骨E.肋骨54.最常用于测定抗原的 ELISA 法是（分数：2.00）A.双抗体夹心法B.间接法C.竞争法D.捕获法E.双抗原夹心法55.急性大出血时，主要增多的白细胞为（分数：2.00）A.单核细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞56.弓形虫的重要终宿主为（分数：2.00）A.牛B.马C.鼠D.猪E.猫57.可定量检测抗原性药物的免疫学方法中，不属于标记免疫技术的是（分数：2.00）A.免疫比浊法B.酶标免疫技术C.放射免疫技术D.免疫放射技术E.发光免疫技术58.对 ELISA 试剂的叙述，错误的是（分数
14、：2.00）A.选择酶试剂，纯度(RZ)比活性重要B.抗体要有高比活性C.底物颜色变化明显D.载体吸附性好E.抗原要有较好纯度59.用于贫血形态学分类的参数不包括（分数：2.00）A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDWE.HCT60.丝虫的感染方式为（分数：2.00）A.经口B.输血C.经胎盘D.经媒介昆虫叮咬E.直接接触61.机体中对低血糖最为敏感的组织器官为（分数：2.00）A.肝脏B.心脏C.大脑D.肌肉E.肺62.第 3 管脑脊液用于（分数：2.00）A.微生物和化学检验B.化学和免疫学检验C.理学和免疫学检验D.免疫学和细胞学检验E.细胞学和理学检验63.患者进行肾脏组织移植后需
15、定期检查以早期发现排斥反应，在排斥前期绝对值增高的是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.嗜酸性粒细胞64.通过性传播可以侵犯心血管，引起动脉内膜炎的病原微生物是（分数：2.00）A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.梅毒螺旋体D.HIVE.单纯疱疹病毒65.关于红细胞参考值的叙述，错误的是（分数：2.00）A.成年男性(455)10 12 LB.成年女性(3550)10 12 LC.新生儿(3545)10 12 LD.成人高于 6810 12 L 应采取治疗措施E.成人低于 3510 12 L 诊断为贫血，应寻找病因66.血常规结果显示红细胞和血红蛋白量均减少
16、，可排除的疾病是（分数：2.00）A.消化道溃疡B.输血溶血反应C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.严重腹泻67.嗜酸性粒细胞增多可见于（分数：2.00）A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病 M 2 型C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.霍奇金淋巴瘤68.最常用的荧光素是（分数：2.00）A.FITCB.PEC.RB200D.4 一甲基伞酮E.Eu 3+69.小细胞不均一性贫血是指（分数：2.00）A.MCV 正常，RDW 正常B.MCV 正常，RDW 异常C.MCV 增高，RDW 正常D.MCV 减低，RDW 异常E.MCV 减低，RDW 正常70.细菌对外界抵抗力最强的是（分
17、数：2.00）A.荚膜B.芽孢C.鞭毛D.菌毛E.异染颗粒71.最早期的国产血液分析仪多属于（分数：2.00）A.光电型B.电容型C.激光型D.电阻型E.细胞化学染色型72.反映肾小管重吸收功能的是（分数：2.00）A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.尿 1 一微球蛋白D.尿转铁蛋白E.血清 C 一反应蛋白73.正常成人单核细胞所占白细胞的百分比是（分数：2.00）A.5070B.4050C.2040D.38E.0174.能特异性刺激幼红细胞集落形成单位生长的是（分数：2.00）A.EPOB.GCSFC.MCSFD.GMCSFE.MegCSF75.血友病甲是缺乏下列哪种凝血因子（分数：2.00）
18、A.IB.C.D.E.76.化学致癌物诱发的肿瘤，其肿瘤抗原的显著特征是（分数：2.00）A.数量多B.种类多C.高度个体化D.特异性不强E.不稳定77.下列关于 HIV 病毒的叙述，正确的是（分数：2.00）A.该病毒抵抗力强B.感染后不产生细胞免疫应答C.该病毒主要通过性接触和血液接触，不能经过产道接触D.潜伏期可长达 6 个月到 10 年E.为 DNA 病毒78.导致胸腔积液最常见的肿瘤是（分数：2.00）A.肺癌B.肝癌C.乳腺癌D.淋巴瘤E.胰腺癌79.患者女，25 岁。停经 40 天，腹痛待查。应首先留尿液检测（分数：2.00）A.红细胞B.白细胞C.尿蛋白D.尿 hCGE.酮体8
19、0.患者男，一个月前感到疲劳，食欲减少，发烧咳嗽，咳痰带血丝。取咳痰行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌。该细菌可能是（分数：2.00）A.白喉杆菌B.肺炎克雷伯杆菌C.炭疽杆菌D.结核分枝杆菌E.流感嗜血杆菌81.患者女，30 岁。近 2 年来梳头时易脱毛，常反复发作口腔黏膜溃疡，冬季遇冷时手指疼痛，发绀。夏天受阳光照射后面部皮肤易患红斑，怀疑 SLE。从实验室角度分析，下列最有诊断价值的是（分数：2.00）A.ANA 阳性，RF 阳性B.Coombs 试验阳性，LE 细胞阳性C.抗 RNP 抗体阳性，低补体血症D.抗 Sm 抗体阳性，抗 d8 一 DNA 抗体阳性E.抗 SSA 抗
20、体阳性。抗 SSB 抗体阳性82.患者男，16 岁。发热咳嗽 3 天，查体：体温 389，肺部听诊左肺细湿哕音(+)。实验室检查：白细胞 1510 9 L，中性粒细胞 81。血涂片检查：中性粒细胞见大小不等、粗大、分布不均的紫黑色颗粒和空泡，见中性晚幼粒细胞和中性中幼粒细胞，中性杆状核粒细胞占 14，此患者实验室结果最佳的解释是（分数：2.00）A.白血病血象B.类白血病反应伴再生性核左移C.类白血病反应伴退行性核左移D.类白血病反应伴核右移E.类白血病反应83.患者男，31 岁。剧烈头痛 1 个月，近几天出现发热、恶心、说话含糊不清，颈项强直等。询问病史发现是 AIDS 患者。实验室检查：脑
21、脊液中细胞增多，以淋巴细胞为主，发现荚膜酵母菌，墨汁负染镜下可见有透明菌体，菌体周围有宽厚的透明带。该患者最有可能感染的病原体是（分数：2.00）A.新生隐球菌B.荚膜组织胞浆菌C.卡氏肺孢子菌D.黄曲霉E.白假丝酵母菌84.患者女，22 岁。月经过多，乏力，易倦，气促，面色苍白。Hb 98g/L，MCV 65fl，血清铁70molL，经铁剂治疗一周，效果良好。此时最具有特征性的实验室改变是（分数：2.00）A.网织红细胞计数B.嗜酸性粒细胞计数C.红细胞沉降率D.白细胞计数E.红细胞计数85.患者男，49 岁。急性胸前区痛 2 小时入院，诊断为急性心肌梗死。进行溶栓药物治疗，期间实验室检测
22、FDP。检测 FDP 的主要目的是（分数：2.00）A.检测患者有无并发纤溶亢进B.检测患者有无发生 DIC 可能C.监测溶栓治疗效果D.检测患者有无纤维蛋白原缺乏E.检测患者有无出血风险86.患儿，9 岁。腹泻三天，多次在河水中游泳，粪便细菌培养，血平板形成圆形，较大的菌落，有 溶血环。革兰阴性直杆菌，有端鞭毛，氧化酶阳性，发酵阿拉伯糖，VP 试验和赖氨酸脱羧酶试验阳性，对 O129 敏感。此患者粪便培养出的细菌为（分数：2.00）A.大肠埃希菌B.痢疾志贺菌C.嗜水气单胞菌D.舒伯特气单胞菌E.产气肠杆菌87.某医院细菌室在进行细菌的鉴定试验时，发现触酶试验的结果不佳，考虑试剂失效。重新配
23、制新的试剂后，需进行质控。下列哪种细菌可作为阳性质控物和阴性质控物（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌一阳性，肺炎链球菌一阴性B.金黄色葡萄球菌一阳性，表皮葡萄球菌一阴性C.金黄色葡萄球菌一阳性，大肠埃希菌一阴性D.化脓性链球菌一阳性，大肠埃希菌一阴性E.化脓性链球菌一阳性，无乳链球菌一阴性88.患者男，胃溃疡。为确定是否为幽门螺杆菌感染而进行了胃镜检查，采集的胃黏膜组织应进行的检查是（分数：2.00）A.脲酶试验B.触酶试验C.氧化酶试验D.凝固酶试验E.硝酸盐还原试验89.患者男，57 岁。患有糖尿病 5 年，急性昏迷送入院，查体：血压 10060mmHg，呼吸 25 次分，呼吸深大，实验
24、室检查：血糖 157mmolL，此患者尿液比密变化应为（分数：2.00）A.降低B.正常C.轻微升高D.轻微降低E.明显升高90.患者女，50 岁。患有甲状腺功能亢进 10 余年，因感冒到医院就诊，体温 373，血常规：WBC8910 9 L，NE 811。尿常规：尿蛋白(一)，尿糖(+)，尿白细胞 0 一 3 个HP，尿红细胞 0一 2 个HP。空腹血糖 489mmolL，餐后 2 小时血糖 634mmolL，而其出现尿糖阳性可能属于（分数：2.00）A.代谢性糖尿B.内分泌性糖尿C.肾性糖尿D.应激性糖尿E.暂时性糖尿二、B1 型题(总题数：4，分数：20.00)A5070 B2040 C
25、4050 D01 E38（分数：6.00）(1).正常成人中性分叶核粒细胞所占白细胞的百分比为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).正常成人分 3 叶核的中性粒细胞所占白细胞的百分比为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).正常成人淋巴细胞所占白细胞百分比为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A免疫固定电泳 B单向扩散试验 C双向扩散试验 D免疫浊度测定 E火箭免疫电泳（分数：6.00）(1).鉴定多发性骨髓瘤最常用的免疫电泳技术是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于液体内的沉淀试验是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抗血清抗体效价滴定的常规方法是（分
26、数：2.00）A.B.C.D.E.AALT 和 AST BALP 和 CK CAMY 和 LPS DAST 和 AMY ECK 和 CK-MB（分数：4.00）(1).多用于骨疾病的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多用于胰腺炎诊断的酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.A尿微量白蛋白测定 B糖化血红蛋白测定 C血浆 C 肽和胰岛素水平测定 D糖耐量试验 E乳酸测定（分数：4.00）(1).对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，可用哪种方法来检测其代谢基础（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).考虑是否合并糖尿病肾病，应做的检测是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床
27、医学检验技士（初级）相关专业知识历年真题试卷汇编 2 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：90，分数：180.00)1.氮质血症时，内生肌酐清除率较实际肾小球滤过率高 1020，这是因为（分数：2.00）A.肾小管重吸收肌酐减少B.肾小管排泌少量肌酐 C.肾小管合成少量肌酐D.肾小球滤过肌酐增加E.尿量减少解析：解析：肌酐为肌肉中磷酸肌酸的代谢产物，人体肌肉以 1mg/min 速度将肌酐排入血中。严重控制饮食后，血浆内生肌酐浓度比较稳定。肌酐主要从肾小球滤过，仅少量由近端小管排泌，不被肾小管重吸收，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，
28、称为内生肌酐清除率(Ccr)。内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。肌酐的血中浓度主要取决于 GFR。肌酐除了主要由肾小球排出外，小部分从肾小管分泌，小管分泌肌酐不仅个体差异大，而且在 GFR 下降时由肾小管分泌所占的比例会代偿性加大。2.唯一能降低血糖的激素是（分数：2.00）A.胰岛素 B.肾上腺素C.生长素D.甲状腺素E.高血糖素解析：解析：胰岛素是主要的降低血糖的激素，由胰岛 B 细胞产生。其作用为促进肌肉、脂肪组织细胞摄取葡萄糖、加速糖原合成、降低糖原分解、抑制脂肪分解和糖异生。升高血糖的激素有胰高血糖素：升高血糖最重要激素，由
29、胰岛仅细胞合成；糖皮质激素和生长激素主要刺激糖异生作用；肾上腺素主要促进糖原分解。3.关节腔积液呈绿色见于（分数：2.00）A.结晶性关节炎B.痛风性关节炎C.丝虫性关节炎D.绿脓杆菌性关节炎 E.结核杆菌性关节炎解析：解析：正常关节液颜色为无色或淡黄色。病理情况下，关节腔积液可出现不同的颜色变化：红色：见于创伤、全身出血性疾病、恶性肿瘤、关节置换术后及血小板减少症。金黄色：见于积液内胆固醇增高。脓性黄色：见于严重感染性关节炎。乳白色：见于结核性、慢性类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、丝虫病、大量结晶等。绿色：见于铜绿假单胞菌性关节炎。黑色：见于褐黄病。4.外源性凝血途径的启动因子是（分数：
30、2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：外源性凝血途径：指由来自血液之外的组织因子(TF)暴露于血液而启动的凝血过程。当组织损伤后，释放 TF，在钙离子的参与下，它与因子一起形成 1：1 复合物。因子与组织因子结合会很快被活化的因子 X 激活为a，从而形成a 组织因子复合物。组织因子的同义名就是因子，主要由内皮细胞产生，作为 Fa 的辅因子，是生理性凝血反应过程的启动物。5.白血病诊断主要依据的检查项目是（分数：2.00）A.血细胞计数B.血涂片检查C.血细胞培养D.骨髓涂片检查 E.影像学检查解析：解析：对于白血病具有诊断意义的，主要就是骨髓象检查，同时还应该依据血常规等检查。6.尿液细
31、菌培养，最常用的采集尿标本的方法是（分数：2.00）A.清洁头段尿B.清洁中段尿 C.留 24 小时尿D.导管尿E.膀胱穿刺尿解析：解析：中段尿是指临床上尿液检查时，在留取小便过程中，弃去前、后时段排出的尿液，以无菌容器采集中间时段的尿液，其目的是避免生殖道和尿道远端细菌的污染。中段尿一般用于细菌培养。24 小时尿用于检测尿液中那些呈现昼夜规律变化的成分。导尿和膀胱穿刺尿多用于鉴别肾脏与膀胱的感染，穿刺培养的得到的所有细菌均需做细菌鉴定和药敏试验。7.检测 HBsAg 最常用的实验室方法是（分数：2.00）A.对流电泳法B.免疫荧光法C.酶联免疫法 D.固相放免法E.分子生物学方法解析：解析：
32、乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后 26 个月，当丙氨酸氨基转移酶升高前 28 周时，可在血清中测到阳性结果。中国最常使用的测定表面抗原的方法是酶联免疫吸附试验(ELISA)，其次是放射免疫试验(RIA)。8.关于 ABO 系统基因型与表现型的对应关系的叙述，错误的是（分数：2.00）A.基因型 AA 一表现型 AB.基因型 BO 一表现型 O C.基因型 BB 一表现型 BD.基因型 AB 一表现型 ABE
33、.基因型 OO 一表现型 O解析：解析：A 和 B 基因是显性基因，O 基因为隐性基因。父母双方如各遗传给子代一个基因，则可组成6 个基因型。4 种血型表现型对应于 6 组基因型：A 型血(AA、A0)、B 型血(BB、BO)、AB 型血(AB)、O 型血(OO)。故 B 选项的表现性应为 B 型。9.关于浆膜腔积液的叙述，错误的是（分数：2.00）A.正常浆膜腔有少量液体B.浆膜腔液体无生理作用 C.胸腔积液即胸水D.腹腔积液即腹水E.积液可分为漏出液和渗出液解析：解析：浆膜腔液就是人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有的少量液体。据估计正常成人胸腔液在 20mL 以下。腹腔液小
34、于 50mL，心包腔液约为 1030mL，它们在腔内主要起润滑作用，一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔积液，这些积液随部位不同而分为胸腔积液、腹腔积液、心包腔积液等。按积液的性质可分为漏出液及渗出液两大类。10.酶促反应的特异性是指（分数：2.00）A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性 C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别解析：解析：酶的特异性是指酶对底物的选择性，有以下三种类型：绝对特异性酶只作用于特定结构的底物，生成一种特定结构的产物。如淀粉酶只作用淀粉。相对特异性酶可作用于一类化合物或一种
35、化学键。例如磷酸酶可作用于所有含磷酸酯键的化合物。立体异构特异性指一种酶仅作用于立体异构体中的一种。例如 L 一乳酸脱氢酶只作用于 L 一乳酸，而对 D 一乳酸不起催化作用。11.怀疑淋病奈瑟菌感染，应立即送检的标本是（分数：2.00）A.腹水B.尿C.痰D.伤口分泌物E.尿道分泌物 解析：解析：淋球菌感染是指由淋病奈瑟球菌(NG，简称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染，是常见的性传播疾病之一，俗称淋病。临床表现以尿道炎、宫颈炎多见，典型症状是排尿困难、尿频、尿急、尿痛、排出黏液或脓性分泌物等。故怀疑淋痛奈瑟菌感染，应立即送检尿道分泌物。12.去甲肾上腺素主要来源于（分数：2.00）A.肾
36、上腺髓质 B.球状带C.束状带D.网状带E.肝脏解析：解析：去甲肾上腺素(NE 或 NA)既是一种神经递质，主要由交感节后神经元和脑内肾上腺素能神经末梢合成和分泌，是后者释放的主要递质；也是一种激素，由肾上腺髓质合成和分泌。肾上腺皮质球状带分泌盐皮质类固醇，束状带分泌糖皮质类固醇，网状带分泌肾上腺性激素。13.以 ODS 为固定相的高效液相色谱层析法的分离基础是（分数：2.00）A.孔径过滤B.离子交换C.氢键D.亲和E.分配层析 解析：解析：高效液相色谱法按固定相不同可分为液一液色谱法和液一固色谱法；按色谱原理不同可分为分配色谱法(液一液色谱)和吸附色谱法(液一固色谱)等。将固定液的官能团键
37、合在载体上，形成的固定相称为化学键合相，不易流失是其特点，一般认为有分配与吸附两种功能，常以分配作用为主。C18(ODS)为最常使用的化学键合相。14.急性心肌缺血时最早升高的是（分数：2.00）A.CKB.LDHC.ASTD.Mb E.cTn解析：解析：肌红蛋白是(Mb)心肌梗死早期诊断最早的指标。起病 2 小时内升高，12 小时达高峰，2448 小时恢复正常。肌钙蛋白 I(cTnI)或肌钙蛋白 T(cTnT)：是更具有心脏特异性的标记物，在发病34 小时即可升高，1124 小时达高峰，710 天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的病人均有意义。肌酸磷酸激酶(CK)在起病 6 小时内
38、升高，24 小时达高峰，34 日恢复正常；乳酸脱氢酶(LDH)：敏感性稍差，在起病 810 小时后升高，达到高峰时间在 23 日，持续 12 周才恢复正常。天门冬酸氨基转移酶(AST)在起病 612 小时后升高，2448 小时达高峰，36 日降至正常。15.下列哪项最不可能由低钙导致的（分数：2.00）A.婴儿手足搐搦症B.惊厥C.佝偻病D.婴幼儿枕秃E.甲状腺功能亢进 解析：解析：低血钙是指血清离子钙浓度低于正常人水平的症状，由于临床上只测试钙的浓度，所以一般钙的浓度偏低也称低血钙。低血钙患者多有步态不协调，全身无力，头痛等症状，易诱发手脚抽筋，癫痫，佝偻，严重的可能诱发心律失常。长期低钙血
39、症的幼儿出现佝偻病样改变，儿童患者可出现牙釉质发育不全和恒牙不出、牙齿钙化不全、乳齿脱落，成人易早脱牙。甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素。造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。16.在急性时相反应时会降低的是（分数：2.00）A.C4B.CRPC.PA D.HpE.Cp解析：解析：急性时相反应蛋白(APRP)是在机体发生炎症、感染、心肌梗死及肿瘤等情况下，血浆浓度发生显著变化的一类蛋白质。包括 1 一抗胰蛋白酶( 1 一 AT)、 1 一酸性糖蛋白( 1 一 AG)、结合珠蛋白(Hp)、铜蓝蛋白(CER)、C4、C3、
40、纤维蛋白原(FIB)、C 一反应球蛋白(CRP)等等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有 3 种蛋白质：前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)及转铁蛋白(TRF)则出现相应的低下。17.血管外溶血是指（分数：2.00）A.皮下出血B.消化道出血C.血管破坏红细胞丢失D.红细胞从泌尿道丢失E.红细胞被单核一巨噬细胞系统破坏 解析：解析：红细胞在网状内皮细胞内破坏的称血管外溶血。血管外溶血时红细胞所受的损伤较轻，红细胞在脾、肝内被巨噬细胞识别并吞噬破坏。18.参与红细胞无氧糖酵解的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.乳酸脱氢酶C.腺甘酸激酶D.葡萄糖一 6 一磷酸
41、脱氢酶 E.嘧啶 5核苷酸脱氢酶解析：解析：葡萄糖在红细胞内的酵解主要通过以下两种途径进行。糖直接酵解途径：红细胞从葡萄糖获得能量主要依靠这一代谢途径，9095的葡萄糖在十余种酶的作用下完成酵解过程。磷酸己糖旁路：磷酸己糖旁路是葡萄糖直接氧化的代谢过程，葡糖六磷酸脱氢酶(G6PD)是这一过程的关键酶。19.可采用活组织检查法进行诊断的疾病是（分数：2.00）A.旋毛虫病 B.蛔虫病C.肝吸虫病D.蛲虫病E.丝虫病解析：解析：旋毛虫病实验室诊断方法是在肌肉活检查囊包；蛔虫病实验室诊断方法是粪便涂片查获虫卵或成虫；肝吸虫病实验室诊断方法是粪便或者十二指肠液涂片查虫卵；蛲虫病实验室诊断方法是透明胶纸
42、拭肛法或肛门棉签拭子法；丝虫病实验室诊断方法是夜间采血或体液、尿液查找微丝蚴。20.能激活脂蛋白脂肪酶，促进 CM 和 VLDL 分解代谢的载脂蛋白是（分数：2.00）A.载脂蛋白 AB.载脂蛋白 BC.载脂蛋白 C D.载脂蛋白 DE.载脂蛋白 E解析：解析：载脂蛋白是血浆中脂蛋白的组成成分，它对脂蛋白的结构、功能和代谢至关重要，为诊断脂质代谢疾病提供有价值的指标。Apo 一 c分布于 CM、VLDL、新生 HDL 中，ApoC存在时，脂蛋白脂肪酶(LPL)活性增加 1015 倍，因此 ApoC具有促进 CM 和 VLDL 降解的作用，还可抑制 HTGL 活性，Apo一 c在脂质代谢中作用非
43、常重要。21.骨髓涂片造血细胞分类计算应观察有核细胞数至少（分数：2.00）A.50 个B.100 个C.200 个 D.500 个E.1 000 个解析：解析：骨髓涂片是判断有核细胞增生程度，骨髓涂片采用铁染色及不同的组化染色等可为缺铁性贫血及各类白血病提供诊断依据。有核细胞分类涂片体尾交界处或分布均匀处油镜分类计数 200 一 500 个有核细胞，计算粒红细胞比例及各种细胞相对比例，成人米王红细胞比例为(24)：1。22.加样针上的探测感应器功能不包括（分数：2.00）A.阻塞报警功能B.防碰撞报警功能C.液面感应功能D.随量跟踪功能E.样品性状(溶血、黄疸、脂浊)检测功能 解析：解析：加
44、液器由机械臂控制，包括定量吸样器和加样针两部分，一般由特殊的硬质玻璃或塑料制成。机械臂根据计算机的指令携带样品针或试剂针移动至指定位置，由吸量器准确吸量，转移至反应杯中。目前的定量吸取技术采用脉冲数字步进电机定位，定位准确，故障率低。加样针与试剂针均设有液面感应器，防止探针损伤和减少携带污染。有的分析仪设有阻塞检测报警系统，当探针遇到样品中的血凝块等物质阻塞时，仪器会自动报警、冲洗探针，并跳过当前样品，有的还有智能化防撞装置，当遇到阻碍时探针立即停止运动并报警。在某些分析仪上，采样器和加样器组合在一起，加样品和加试剂或稀释液一个探针一次完成。23.血清肌酸激酶的亚基有（分数：2.00）A.2
45、种 B.3 种C.4 种D.5 种E.6 种解析：解析：肌酸激酶(CK)是一种二聚体，由 M 和 B 两个亚基组成，形成 CKMM、CKMB 和 CKBB 同工酶，CK 一 BB 存在于脑组织中，CKMM 和 CKMB 存在于各种肌肉组织中，不同肌肉，同工酶的比例不同。24.蛋白质类抗原，可用哪种固定剂固定（分数：2.00）A.乙醚B.乙醇 C.丙酮D.10福尔马林E.三氯化碳解析：解析：蛋白质抗原通常采用 95乙醇作为固定剂。类脂质抗原通常采用 10多聚甲醛作固定剂。细菌通常用丙酮作固定剂。25.中性粒细胞硝基四氮唑蓝还原试验的目的是（分数：2.00）A.反映中性粒细胞的趋化功能B.反映中性
46、粒细胞的吞噬功能C.反映中性粒细胞的杀菌功能 D.反映中性粒细胞的吞噬和杀菌功能E.只能说明中性粒细胞结构完好，但是不能反映其功能解析：解析：中性粒细胞硝基四氮唑蓝还原试验是指嗜中性白细胞在吞噬、杀菌过程中因所耗能量的改变，而影响硝基四氮唑蓝(NBT)阳性细胞百分率，此试验可判断嗜中性粒细胞杀菌能力，以及测定吞噬功能障碍性疾病。26.甲状腺合成 T 3 、T 4 过程中摄取和活化的元素是（分数：2.00）A.钙B.磷C.镁D.碘 E.铁解析：解析：甲状腺激素主要有甲状腺素，又称四碘甲腺原氨酸(T 4 )和三碘甲腺原氨酸(T 3 )两种，由碘元素和一种叫酪氨酸的氨基酸为原料合成的内分泌激素，它的
47、制造与释放主要受垂体的促甲状腺激素(TSH)的调控。碘是人体中一种必要的微量元素。碘既是合成甲状腺激素的原料，同时甲状腺球蛋白酪氨酸残基上的氢原子可被碘原子取代或碘化，首先生成一碘酪氨酸残基(MIT)和二碘酪胺残基(DIT)，然后两个分子的 DIT 偶联生成四碘甲腺原氨酸(T 4 )；一个分子的 MIT 与一个分子的 DIT 发生偶联，形成三碘甲腺原氨酸(T 3 )，还能合成极少量的 rT 3 ，因此缺碘可导致甲状腺激素的合成和分泌减少。27.人体中无正常菌群存在的部位或体液是（分数：2.00）A.口腔B.肠道C.皮肤D.咽喉E.脑脊液 解析：解析：正常成年人的脑脊液 100150ml，呈弱碱
48、性，不含红细胞，细菌及寄生虫检查为阴性。皮肤表面的微生物群落是人体的第一道屏障，主要有葡萄球菌、类白喉棒状杆菌、绿脓杆菌、丙酸杆菌。肠道的微生物生态系统很复杂，菌群生物量很庞大。在肠的不同部位，由于 pH、营养状况的不同，菌群的种类分布有很大的不同。阴道的生态系统常驻菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌等。此外在外耳道、眼结膜、鼻咽腔、尿道等部位都会有正常菌群的分布。28.关于钠离子和钾离子的叙述，正确的是（分数：2.00）A.钾主要存在于细胞外液B.钠主要存在于细胞内液C.钾为细胞外液的主要阳离子D.钠为细胞内液的主要阳离子E.钠、钾细胞内外的转运需要消耗能量 解析：解析：血浆中主要的电解质有
49、 Na + 、Cl - 、K + 。体液中的 Na + 主要分布在细胞外液，K + 主要分布在细胞内液。细胞内钾离子高，细胞外钠离子高，细胞膜上有钠钾泵，每次消耗 1 分子 ATP，向细胞外泵出 3 个钠离子，向细胞内泵进 2 个钾离子。29.原发性甲状腺功能亢进病人血中不可见的是（分数：2.00）A.TSH B.FT 3 C.FT 4 D.TT 3 E.TT 4 解析：解析：甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。甲状腺分泌的 T 3 、T 4 、FT 3 、FT 4 明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH 常常降低。30.主要作用于循
