1、临床医学检验主管技师-5 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系_（分数：2.00）A.雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主B.雌激素轻度低落时，以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞C.雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞D.雌激素中度低落时，以中层细胞为主E.雌激素极度影响时，角化细胞持续达 60%70%或角化细胞占 90%以上2.关于大细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量中等，嗜碱性C.癌细胞在涂
2、片中呈单个散在D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E.染色质减少，粗颗粒状3.关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形4.下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化_（分数：2.00）A.胞核大小不等B.胞核增大C.染色质增多，呈细颗粒状D.染色质亦可呈粗颗粒状E.核浆比例明显增大5.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.以移行细胞癌最常见B.鳞癌少见C.腺癌少见
3、D.非上皮性肿瘤罕见E.肾癌细胞易在尿液中检出6.下列是引起乳头溢液的良性病变，但除外_（分数：2.00）A.导管扩张症B.导管内乳头状瘤C.慢性炎症D.妊娠后期E.产后7.因空腹时间过长，可造成下列检测值减低，但除外_（分数：2.00）A.血清白蛋白B.补体 C3C.转铁蛋白D.葡萄糖E.胆红素8.血液的有形成分是指_（分数：2.00）A.血液所有成分B.血清C.血细胞D.纤维蛋白原E.凝血因子9.血清与血浆的区别是_（分数：2.00）A.血清缺少某些凝血因子B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶E.血清缺少纤维蛋白10.正常人血量约占体重的_（分数：2.00）A.4%
4、6%B.6%8%C.8%10%D.6%10%E.4%8%11.血液黏度与下到哪项有关_（分数：2.00）A.血细胞比容B.血浆中纤维蛋白原C.血浆中球蛋白D.血管内壁和血流动力学因素E.以上都是12.血液的生理功能_（分数：2.00）A.运输功能B.协调功能C.维护机体内环境D.防御功能E.以上都是13.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用_（分数：2.00）A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管B.塑料注射器和普通试管C.玻璃注射器和硅化处理后的试管D.玻璃注射器和玻璃试管E.玻璃注射器和塑料试管14.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏高_（分数：2.00）A.乳酸脱氢酶B.血钾
5、C.ASTD.ALTE.以上均是15.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低_（分数：2.00）A.ASTB.ALTCK+D.葡萄糖E.胆红素16.下列抗凝剂抗凝原理与 Ca 2+ 无关的有_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是17.用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是18.适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝剂是_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.双草酸盐C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都
6、不是19.中性粒细胞增多不见于下列哪种情况_（分数：2.00）A.急性感染B.大出血C.正常新生婴儿D.急性溶血E.病毒感染20.关于红细胞的叙述错误的是_（分数：2.00）A.脆性大的红细胞不易溶血B.脆性大的红细胞易溶血C.脆性小的红细胞不易溶血D.正常男性成人红细胞多于女性E.正常新生儿红细胞多于成人21.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于_（分数：2.00）A.急性失血性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫E.急性白血病22.血红蛋白减少大于红细胞减少见于_（分数：2.00）A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血23.引起继发性红细胞增多
7、的原因是_（分数：2.00）A.急性大出血B.脱水血液浓缩C.严重心肺疾病D.严重组织损伤E.以上均是24.诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量_（分数：2.00）A.Hb90g/LB.Hb70g/LC.Hb60g/LD.Hb50g/LE.Hb30g/L25.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于_（分数：2.00）A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.双相性贫血E.巨幼细胞性贫血26.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于_（分数：2.00）A.溶血性贫B.巨幼红细胞贫C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤27.染色血涂片中靶形红细胞增多见于_（分数：2.00
8、）A.失血性贫B.溶血性贫血C.恶性贫血D.地中海贫E.再生障碍性贫血28.铅中毒时，血涂片中易见_（分数：2.00）A.有核红细胞B.球形红细胞C.点彩细胞D.大红细胞E.小红细胞29.巨幼红细胞性贫血时，血片易见_（分数：2.00）A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞E.镰刀形红细胞30.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是_（分数：2.00）A.双草酸盐B.草酸钠C.乙二胺四乙酸钠D.草酸钾E.枸橼酸钠31.缺铁性贫血细胞形态学表现是_（分数：2.00）A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫E.正常低色素性贫血32.每升血液中细胞容积除
9、以每升血液中红细胞数计算出值是_（分数：2.00）A.平均红细胞血红蛋白量B.平均红细胞容积C.每个红细胞血红蛋白含量D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均血红蛋白体积33.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在_（分数：2.00）A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异D.完全相同E.基本相同34.再生障碍性贫血的表现是_（分数：2.00）A.小细胞低色素性贫血B.低色素性贫血C.正常色素性贫血D.高色素性贫血E.嗜多色性贫血35.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是_（分数：2.00）A.560nmB.540nmC.520nmD.510nmE.450nm36.白细胞总数与中性粒细胞百分率
10、均增高，同时有明显核左移时，常表示_（分数：3.00）A.造血功能衰退B.感染已近恢复期C.感染严重D.轻度感染E.预后良好37.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是_（分数：3.00）A.氧化B.还原C.递氢D.酸化E.结合38.氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的_（分数：3.00）A.在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数B.高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白D.在 721型比色计上测得透光度，乘以 367E.能测定所有的血红蛋白39.目前国际推荐测定 Hb方法是_（分数：3.00）A
11、.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋白比色法C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法40.下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的_（分数：3.00）A.氰化高铁血红蛋白呈鲜红色B.高铁血红蛋白呈红褐色C.碳氧血红蛋白呈樱红色D.还原血红蛋白呈暗红色E.氧合血红蛋白呈鲜红色41.血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的_（分数：3.00）A.贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的B.红细胞的主要成分为血红蛋白C.每个红细胞含有一定量的血红蛋白D.一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化E.同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型
12、的鉴别有重要意义42.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是_（分数：3.00）A.瑞氏染色的最适 pH值为 6B.瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红C.染液配制后须在室温或 37贮存一定时间，待亚甲蓝逐渐转化为天青 B后方能使用D.缓冲液 pH偏高，血涂片颜色会偏蓝E.以上都是43.尿液中的小吞噬细胞来自_（分数：3.00）A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.嗜酸性粒细胞44.阴道清洁度为度时上皮细胞为几个加号_（分数：3.00）A.2B.3C.4D.1E.045.脑脊液中葡萄糖的正常值是_（分数：3.00）A.2B.2C.3D.4E.2临床医学检验主管技师-5 答案解析(
13、总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系_（分数：2.00）A.雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主B.雌激素轻度低落时，以钝角的角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞C.雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞 D.雌激素中度低落时，以中层细胞为主E.雌激素极度影响时，角化细胞持续达 60%70%或角化细胞占 90%以上解析：解析 雌激素轻度影响时，角化细胞约占 10%，此种涂片见于行经后或接受小剂量雌激素治疗时的病人。2.关于大细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.细胞较大
14、，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量中等，嗜碱性C.癌细胞在涂片中呈单个散在D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E.染色质减少，粗颗粒状 解析：解析 大细胞型未分化癌细胞染色质增多，呈粗颗粒状，染色很深，有时可见较大的核心。3.关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.异形间皮细胞的核染色质正常染色B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常 C.异形间皮细胞的胞质增多D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀E.异形间皮细胞存在核轻度畸形解析：4.下列哪项叙述不符合重度核异质鳞状上皮细胞的变化_（分数：2.00）A.胞核大小不等B.胞核增大C.染色质增多，呈
15、细颗粒状 D.染色质亦可呈粗颗粒状E.核浆比例明显增大解析：解析 核异质是指上皮细胞的核异常，主要表现为核增大，形态异常，染色质增多，分布不均，核膜增厚，核染色较深，胞质尚正常。重度核异质又称癌前核异质，其染色质增多，呈网状，分布不均，偶见染色质结节，核边增厚，核有中度以上畸形。5.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述，下列哪项不正确_（分数：2.00）A.以移行细胞癌最常见B.鳞癌少见C.腺癌少见D.非上皮性肿瘤罕见E.肾癌细胞易在尿液中检出 解析：6.下列是引起乳头溢液的良性病变，但除外_（分数：2.00）A.导管扩张症B.导管内乳头状瘤 C.慢性炎症D.妊娠后期E.产后解析：7.因空腹时间过长，可造
16、成下列检测值减低，但除外_（分数：2.00）A.血清白蛋白B.补体 C3C.转铁蛋白D.葡萄糖E.胆红素 解析：8.血液的有形成分是指_（分数：2.00）A.血液所有成分B.血清C.血细胞 D.纤维蛋白原E.凝血因子解析：解析 血液由血细胞和血浆组成，其中血细胞是其中的有形成分。9.血清与血浆的区别是_（分数：2.00）A.血清缺少某些凝血因子 B.血浆缺少某些凝血因子C.血清缺少凝血酶D.血浆缺少凝血酶E.血清缺少纤维蛋白解析：解析 血清与血浆的差别在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子(纤维蛋白原)、凝血因子(凝血酶原)、凝血因子、凝血因子等。10.正常人血量约占体重的_（分数：2.00
17、）A.4%6%B.6%8%C.8%10% D.6%10%E.4%8%解析：解析 正常成人血量约为 7010ml/(kg体重)，成人 45L，占体重的 6%8%。11.血液黏度与下到哪项有关_（分数：2.00）A.血细胞比容B.血浆中纤维蛋白原C.血浆中球蛋白D.血管内壁和血流动力学因素E.以上都是 解析：12.血液的生理功能_（分数：2.00）A.运输功能B.协调功能C.维护机体内环境D.防御功能E.以上都是 解析：13.在静脉采血法时，为了避免血小板激活，常使用_（分数：2.00）A.塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管 B.塑料注射器和普通试管C.玻璃注射器和硅化处理后的试管D.玻璃注射
18、器和玻璃试管E.玻璃注射器和塑料试管解析：14.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏高_（分数：2.00）A.乳酸脱氢酶B.血钾C.ASTD.ALTE.以上均是 解析：解析 血细胞内外各种成分有梯度差，溶血后会造成红细胞计数、血细胞比容、葡萄糖等含量减低，而造成乳酸脱氢酶、血钾、AST、ALT、胆红素等含量增高。15.标本溶血可使下列哪些指标的测定结果偏低_（分数：2.00）A.ASTB.ALTCK+D.葡萄糖 E.胆红素解析：16.下列抗凝剂抗凝原理与 Ca 2+ 无关的有_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素 D.枸橼酸盐E.以上都不是解析：解析 乙二胺四乙酸
19、(EDTA)盐与 Ca 2+ 形成螯合物，使 Ca 2+ 失去抗凝作用，阻止血液凝固；草酸盐解离后形成草酸根离子，与 Ca 2+ 形成草酸钙沉淀，使 Ca 2+ 失去抗凝作用，阻止血液凝固；枸橼酸盐与 Ca 2+ 形成螯合物，使 Ca 2+ 失去抗凝作用，阻止血液凝固；肝素加强抗凝血酶(AT-)灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，从而阻止血液凝固。17.用于红细胞渗透脆性试验理想的抗凝剂是_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.草酸盐C.肝素 D.枸橼酸盐E.以上都不是解析：18.适用于血细胞比容、网织红细胞计数、不适用于血小板计数和白细胞分类计数检查的抗凝
20、剂是_（分数：2.00）A.乙二胺四乙酸(EDTA)盐B.双草酸盐 C.肝素D.枸橼酸盐E.以上都不是解析：19.中性粒细胞增多不见于下列哪种情况_（分数：2.00）A.急性感染B.大出血C.正常新生婴儿D.急性溶血E.病毒感染 解析：20.关于红细胞的叙述错误的是_（分数：2.00）A.脆性大的红细胞不易溶血 B.脆性大的红细胞易溶血C.脆性小的红细胞不易溶血D.正常男性成人红细胞多于女性E.正常新生儿红细胞多于成人解析：21.红细胞与血红蛋白不成比例减少见于_（分数：2.00）A.急性失血性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫E.急性白血病解析：22.血红蛋白减少大于红细胞减
21、少见于_（分数：2.00）A.急性失血性贫血B.缺铁性贫血 C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血解析：解析 发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例。大细胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素性贫血的血红蛋白浓度减低，但红细胞计数可正常。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血。23.引起继发性红细胞增多的原因是_（分数：2.00）A.急性大出血B.脱水血液浓缩C.严重心肺疾病 D.严重组织损伤E.以上均是解析：24.诊断重度贫血的标准是血红蛋白含量_（分数：2.00）A.Hb90g/LB.Hb70g/LC.Hb60g/L D.Hb50g/LE.Hb30g
22、/L解析：25.染色血涂片中红细胞明显大小不等，相差悬殊，见于_（分数：2.00）A.大细胞性贫血B.小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.双相性贫血E.巨幼细胞性贫血 解析：解析 染色血涂片中红细胞明显大小不等，直径相差一倍以上，大者可达 12m，小者仅2.5m，与骨髓粗制滥造有关。见于严重的增生性贫血，如巨幼细胞性贫血。26.染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于_（分数：2.00）A.溶血性贫 B.巨幼红细胞贫C.再生障碍性贫血D.先天性贫血E.多发性骨髓瘤解析：解析 嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质 RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫
23、血。27.染色血涂片中靶形红细胞增多见于_（分数：2.00）A.失血性贫B.溶血性贫血C.恶性贫血D.地中海贫 E.再生障碍性贫血解析：28.铅中毒时，血涂片中易见_（分数：2.00）A.有核红细胞B.球形红细胞C.点彩细胞 D.大红细胞E.小红细胞解析：29.巨幼红细胞性贫血时，血片易见_（分数：2.00）A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.有核红细胞 E.镰刀形红细胞解析：30.魏氏法血沉测定使用的抗凝剂是_（分数：2.00）A.双草酸盐B.草酸钠C.乙二胺四乙酸钠D.草酸钾E.枸橼酸钠 解析：31.缺铁性贫血细胞形态学表现是_（分数：2.00）A.大红细胞性贫血B.小红细胞低色
24、素性贫血 C.正常细胞性贫血D.单纯小细胞性贫E.正常低色素性贫血解析：32.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是_（分数：2.00）A.平均红细胞血红蛋白量B.平均红细胞容积 C.每个红细胞血红蛋白含量D.平均红细胞血红蛋白浓度E.平均血红蛋白体积解析：33.毛细血管和静脉血之间无论细胞成分或化学组成都存在_（分数：2.00）A.无明显差异B.明显差异C.程度不同差异 D.完全相同E.基本相同解析：34.再生障碍性贫血的表现是_（分数：2.00）A.小细胞低色素性贫血B.低色素性贫血 C.正常色素性贫血D.高色素性贫血E.嗜多色性贫血解析：35.氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是_
25、（分数：2.00）A.560nmB.540nm C.520nmD.510nmE.450nm解析：36.白细胞总数与中性粒细胞百分率均增高，同时有明显核左移时，常表示_（分数：3.00）A.造血功能衰退B.感染已近恢复期C.感染严重 D.轻度感染E.预后良好解析：37.血红蛋白与高铁氰化钾作用变为高铁血红蛋白，它们的反应式是_（分数：3.00）A.氧化 B.还原C.递氢D.酸化E.结合解析：38.氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的_（分数：3.00）A.在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数 B.高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白C.血红蛋白可被亚铁氯化
26、钾氧化成正铁血红蛋白D.在 721型比色计上测得透光度，乘以 367E.能测定所有的血红蛋白解析：解析 氰化高铁血红蛋白比色法是国际血液学标准化委员会 ICSH推荐，并经世界卫生组织 WHO确认为血红蛋白测定的参考方法，其原理是：血液在血红蛋白转化液中溶血后，除 SHb外，各种 Hb均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白 Hi，再与 CN - 结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白 HiCN。在特定的标准条件下，毫摩尔消光系数为 44Lmmol -1 cm -1 ，根据标本的吸光度，即可求得血红蛋白浓度。39.目前国际推荐测定 Hb方法是_（分数：3.00）A.十二烷基硫酸钠比色法B.氰化高铁血红蛋
27、白比色法 C.碱羟血红蛋白比色法D.酸化血红蛋白比色法E.血细胞分析仪测定法解析：40.下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的_（分数：3.00）A.氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B.高铁血红蛋白呈红褐色C.碳氧血红蛋白呈樱红色D.还原血红蛋白呈暗红色E.氧合血红蛋白呈鲜红色解析：41.血红蛋白测定的临床意义，下列哪项概念是错误的_（分数：3.00）A.贫血时红细胞减少，血红蛋白降低，两者减少程度是一致的 B.红细胞的主要成分为血红蛋白C.每个红细胞含有一定量的血红蛋白D.一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化E.同时测定红细胞和血红蛋白，对贫血类型的鉴别有重要意义解析：42.下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是_（分数：3.00）A.瑞氏染色的最适 pH值为 6B.瑞氏染料中含碱性染料亚甲蓝和酸性染料伊红C.染液配制后须在室温或 37贮存一定时间，待亚甲蓝逐渐转化为天青 B后方能使用D.缓冲液 pH偏高，血涂片颜色会偏蓝E.以上都是 解析：43.尿液中的小吞噬细胞来自_（分数：3.00）A.淋巴细胞B.中性粒细胞 C.单核细胞D.巨噬细胞E.嗜酸性粒细胞解析：44.阴道清洁度为度时上皮细胞为几个加号_（分数：3.00）A.2 B.3C.4D.1E.0解析：45.脑脊液中葡萄糖的正常值是_（分数：3.00）A.2B.2 C.3D.4E.2解析：
