1、临床医学检验主管技师-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.不属于未完全成熟的红细胞为_（分数：2.00）A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞E.点彩红细胞2.目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是_（分数：2.00）A.Hayem液B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水3.计数红细胞时，下列哪项是不正确的_（分数：2.00）A.不宜于用过亮光线B.在低倍镜下计数C.计数中央大方格内 4个角及中央 5个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以 1010/L然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗
2、漏4.红细胞目视计数法的计算公式应是(N 表示 5个中方格内红细胞数)_（分数：2.00）A.N510103200B.N2510104200C.N5/2510105200D.N25/510106200E.N25/5101092005.白细胞数小于 210 9 /L，采用下列方法中哪项是错误的_（分数：2.00）A.重新采血复查B.取血量 20l 改为 40lC.可数 8个大方格白细胞数结果乘 2D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.以上都是错误的6.患者白细胞计数为 1.510 9 /L，但分类 100个白细胞中遇到有核红细胞为 20个，校正后白细胞应报告_（分数：2.00）A.1B.1C.1D
3、.1E.17.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差_（分数：2.00）A.取血部位不当B.稀释倍数不准C.使用相同的计数板，不同的操作者D.充液外溢E.稀释血液混合不匀8.嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是_（分数：2.00）A.破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色B.保护嗜酸性粒细胞C.抗凝剂D.为嗜酸性粒细胞保护剂E.染料使嗜酸性粒细胞着色9.嗜酸性粒细胞计数最常用于_（分数：2.00）A.诊断真性红细胞增多症B.诊断变态反应性疾病C.诊断黏液性水肿D.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断E.以上都不是10.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的_（分数：2.00）A.血细胞
4、比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高，是由于仍存在 3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时，用水平离心机以 2264g离心 30分钟11.关于血细胞计数板的盖玻片要求，下列哪项是正确的_（分数：2.00）A.要求玻璃表面平滑B.可以被细胞悬液所抬浮C.厚度应为 0D.用一般盖玻片可以取代E.盖玻片可以不用清洁12.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞_（分数：2.00）A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞E.棘形红细胞13.临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是_（分数：2.0
5、0）A.变异百分率评价法B.两差比值评价法C.双份计数标准差评价法D.重复计数标准差评价法E.常规考核标准14.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集_（分数：2.00）A.清蛋 EB.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂15.关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切_（分数：2.00）A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞 5叶核以上者超过 3%16.中性粒细胞的毒性变化不包括_ A中毒颗粒 B空泡
6、 C （分数：2.00）A.B.C.D.E.17.伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数_（分数：2.00）A.减低B.增多C.正常D.不定E.明显增多18.瑞氏染色法的染色作用是_（分数：2.00）A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和D.化学结合E.物理性结合19.中性粒细胞空泡变性认为是_（分数：2.00）A.细胞脂肪性变B.糖原颗粒变性C.染色不佳D.胞浆溶解E.内质网变性20.ABO血型系统的分型是根据_（分数：2.00）A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体E.天然抗体和免疫抗体不同21.血小板计数是研究_（分数：2.00）A
7、.止血障碍的重要指标B.凝血障碍的重要指标C.止血和凝血障碍的重要指标D.毛细血管壁完整性指标E.血管内皮完整性指标22.患阻塞性黄疸时尿中胆红素_（分数：2.00）A.阴性B.正常C.增加D.减少E.不定23.患溶血性黄疸时尿中胆红素_（分数：2.00）A.阴性B.正常或稍增加C.增多D.轻度增多E.明显增多24.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是_（分数：2.00）A.维生素 CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久25.本周蛋白属于_（分数：2.00）A.免疫球蛋白B.异常白蛋白C.组织蛋白D.FDPE.假性蛋白26.肾脏浓缩功能检查
8、的指标是_（分数：2.00）A.蛋白质定性和定量B.pH值C.尿渗透量D.尿体积E.尿无机盐27.卡波环现认为可能是_（分数：2.00）A.核残余物B.脂蛋白变性C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常28.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确_（分数：2.00）A.红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内C.MCV小于正常，MCH 小于正常，其 MCHC必小于正常D.MCV大于正常，MCH 大于正常，其 MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC 三者之间无联系29.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是_（分数：2.00）
9、A.国产仪器主要用电阻法B.准确性肯定高于手工法C.可以对白细胞进行分类D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积E.仪器法不能完全替代镜检30.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是_（分数：2.00）A.3%磺柳酸法B.10%磺柳酸法C.加热醋酸法D.双缩脲法E.试带法31.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖_（分数：2.00）A.Benedict法B.Rubner法C.Bial法D.Seliwanoff法E.葡萄糖氧化酶法32.Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在_（分数：2.00）A.胆红素B.卟胆原C.吲哚D.维生素E.亚铁血红素原33.Rothera法检测
10、尿酮体的主要试剂是_（分数：2.00）A.浓氨水B.氰化高铁水溶液C.3%过氧化氢D.亚硝基铁氰化钠E.对二甲氨基苯甲醛34.确证尿胆红素的方法是_（分数：2.00）A.Smith法B.Harrison法C.Rothera法D.干化学试带法E.泡沫试验35.常用作尿有形成分检验的防腐剂是_（分数：2.00）A.浓盐水B.冰醋酸C.甲苯D.甲醛E.二甲苯36.尿试带法是检测尿中自细胞中哪类细胞的酯酶_（分数：3.00）A.单核细胞B.中性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞37.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测_（分数：3.00）A.白蛋白B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白
11、38.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是_（分数：3.00）A.过氧化物B.氨水C.维生素 CD.青霉素E.链霉素39.妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是_（分数：3.00）A.1周B.2周C.4周D.5周E.10周40.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，最可能为_（分数：3.00）A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎41.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是_（分数：3.00）A.粪镜检无红细胞B.无柏油样黑便C.粪隐血试验阴性D.粪胆素试验阴性E.粪胆原试验阴性42.通过粪便检查可确定哪种疾病
12、_（分数：3.00）A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病E.消化不良43.正常精液液化时间不超过_（分数：3.00）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟44.与精液液化有关的酶是_（分数：3.00）A.ACPB.ALPC.LDD.纤溶酶E.柠檬酸脱氢酶45.正常人精子浓度为_（分数：3.00）A.(1050)109/LB.(50100)109/LC.(60120)109/LD.(60150)109/LE.(100150)109/L临床医学检验主管技师-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一1.不属于未完全成熟的红细胞为_（分数：2
13、.00）A.嗜多色性红细胞B.网织红细胞C.有核红细胞D.含染色质小体的红细胞 E.点彩红细胞解析：解析 含染色质小体的红细胞位于成熟或幼红细胞的胞浆中，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。2.目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是_（分数：2.00）A.Hayem液 B.甲醛枸橼酸盐稀释液C.生理盐水D.1%甲醛生理盐水E.蒸馏水解析：3.计数红细胞时，下列哪项是不正确的_（分数：2.00）A.不宜于用过亮光线B.在低倍镜下计数 C.计数中央大方格内 4个角及中央 5个中方格内红细胞的总数D.将上面红细胞总数乘以 1010/L然后报告E.计数时应遵循一定方向逐格进行，以免重复或遗漏解析：
14、4.红细胞目视计数法的计算公式应是(N 表示 5个中方格内红细胞数)_（分数：2.00）A.N510103200B.N2510104200C.N5/2510105200D.N25/510106200 E.N25/510109200解析：解析 N 表示 5个中方格内的红细胞数，25/5 表示 5个中方格内红细胞数换算成一个大格红细胞数，10 表示由一个大格红细胞数换算成 1ml稀释血液内红细胞数，10 6 表示 1L=10 6 ml，200 表示血液稀释倍数。5.白细胞数小于 210 9 /L，采用下列方法中哪项是错误的_（分数：2.00）A.重新采血复查B.取血量 20l 改为 40lC.可数
15、 8个大方格白细胞数结果乘 2 D.结合分类涂片细胞分布综合判断E.以上都是错误的解析：6.患者白细胞计数为 1.510 9 /L，但分类 100个白细胞中遇到有核红细胞为 20个，校正后白细胞应报告_（分数：2.00）A.1B.1C.1 D.1E.1解析：解析 因血细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因此在外周血中大量出现有核红细胞时，将使 WBC计数结果偏高，应给予校正。公式为：WBC/L=A100/(100+B)，其中，A 表示校正前的白细胞数，B 表示在血涂片上分类计数 100个白细胞时，遇到的有核红细胞数。7.下列哪项不属于红细胞计数的技术误差_（分数：2.00）A.取血部位不当B.稀释倍
16、数不准C.使用相同的计数板，不同的操作者 D.充液外溢E.稀释血液混合不匀解析：8.嗜酸性粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是_（分数：2.00）A.破坏白细胞、红细胞，并促进嗜酸性颗粒着色 B.保护嗜酸性粒细胞C.抗凝剂D.为嗜酸性粒细胞保护剂E.染料使嗜酸性粒细胞着色解析：9.嗜酸性粒细胞计数最常用于_（分数：2.00）A.诊断真性红细胞增多症B.诊断变态反应性疾病 C.诊断黏液性水肿D.慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断E.以上都不是解析：10.关于血细胞比容的概念，哪个是错误的_（分数：2.00）A.血细胞比容是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比B.用温氏法测比容偏高，是由
17、于仍存在 3%的残留血浆量C.毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D.血细胞比容是一项相对值E.温氏法测定时，用水平离心机以 2264g离心 30分钟解析：解析 毛细血管高速离心法，采用高速离心，细胞间残留血浆较温氏法少，但仍有残留血浆1%3%。11.关于血细胞计数板的盖玻片要求，下列哪项是正确的_（分数：2.00）A.要求玻璃表面平滑 B.可以被细胞悬液所抬浮C.厚度应为 0D.用一般盖玻片可以取代E.盖玻片可以不用清洁解析：12.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞_（分数：2.00）A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞 E.棘形红细胞解析：13.临床复查白细胞计
18、数，评价其准确性的考核方法是_（分数：2.00）A.变异百分率评价法B.两差比值评价法 C.双份计数标准差评价法D.重复计数标准差评价法E.常规考核标准解析：解析 两差比值评价法是同一标本在短时间内重复 2次测定之差与 2次细胞计数标准差的比值。14.下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集_（分数：2.00）A.清蛋 EB.纤维蛋白原 C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂解析：解析 促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快，小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢，大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快；红细胞直径越大，血沉越快，但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢；血液
19、凝固时，血浆纤维蛋白原减少，使血沉减慢。15.关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切_（分数：2.00）A.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移 B.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移E.中性粒细胞 5叶核以上者超过 3%解析：16.中性粒细胞的毒性变化不包括_ A中毒颗粒 B空泡 C （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：17.伤寒、副伤寒感染引起白细胞总数_（分数：2.00）A.减低 B.增多C.正常D.不定E.明显增多解析：解析 在某些感染如伤寒、
20、副伤寒、流感等时，白细胞计数减低，与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞减低，或抑制骨髓释放粒细胞有关。18.瑞氏染色法的染色作用是_（分数：2.00）A.物理吸附B.化学亲和C.物理吸附和化学亲和 D.化学结合E.物理性结合解析：解析 瑞士染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料。亚甲蓝和伊红水溶液混合后，产生一种憎液性胶体伊红化亚甲蓝中性沉淀，即瑞士染料。瑞士染料溶于甲醇后，重新解离成带正电的亚甲蓝和负电的伊红离子，对细胞的染色既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用。19.中性粒细胞空泡变性认为是_（分数：2.00）A.细胞脂肪性变 B.糖原颗粒变性C.染色不佳D
21、.胞浆溶解E.内质网变性解析：解析 中性粒细胞空泡变性可为单个，但常为多个。大小不等，也可在核中出现，被认为是细胞脂肪变性的结果。20.ABO血型系统的分型是根据_（分数：2.00）A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体 E.天然抗体和免疫抗体不同解析：解析 根据红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体，ABO 血型系统分为 4型：A、B、AB、O 型。21.血小板计数是研究_（分数：2.00）A.止血障碍的重要指标B.凝血障碍的重要指标C.止血和凝血障碍的重要指标 D.毛细血管壁完整性指标E.血管内皮完整性指标解析：22.患阻塞性黄疸时尿中
22、胆红素_（分数：2.00）A.阴性B.正常C.增加 D.减少E.不定解析：解析 阻塞性黄疸时，因胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道，逆流入血，由尿中排出，故尿胆红素增加23.患溶血性黄疸时尿中胆红素_（分数：2.00）A.阴性 B.正常或稍增加C.增多D.轻度增多E.明显增多解析：解析 溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量未结合胆红素，超过肝细胞的摄取、结合排泄能力，同时，由于溶血性造成的贫血缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使未结合胆红素在血中潴留引起黄疸，但肝细胞将未结合胆红素转变为结合胆红素，并经胆管排泄均正常，因此，血
23、液中无结合胆红素存在，故尿中胆红素阴性。24.尿糖测定(葡萄糖氧化酶法)引起假阳性的物质是_（分数：2.00）A.维生素 CB.左旋多巴C.试剂带被过氧化物污染 D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久解析：解析 尿糖测定葡萄糖氧化酶假阳性可见于尿标本容器残留强氧化性物质，如：漂白粉、次亚氯酸或低比密尿；假阴性见于尿中含有高浓度酮体、VitC、阿司匹林；使用 NaF保存尿液标本保存久置，葡萄糖被细菌或细胞酶分解，也可引起假阴性。25.本周蛋白属于_（分数：2.00）A.免疫球蛋白 B.异常白蛋白C.组织蛋白D.FDPE.假性蛋白解析：26.肾脏浓缩功能检查的指标是_（分数：2.00）A.
24、蛋白质定性和定量B.pH值C.尿渗透量 D.尿体积E.尿无机盐解析：解析 尿渗透量是反映溶解在尿中具有渗透作用的溶质颗粒(分子或离子等)数量的一种指标，主要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，能较好地反映肾脏对溶质和水的相对排出速度，确切反映肾脏浓缩稀释功能。27.卡波环现认为可能是_（分数：2.00）A.核残余物B.脂蛋白变性 C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常解析：解析 卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构，现认为是胞浆中脂蛋白变性所致，见于巨幼红细胞性贫血和铅中毒。28.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项正确_（分数：2.00）A.红细胞平均值正常，提示
25、患者红细胞形态无改变B.贫血患者虽有明显的红细胞异常，但其平均值可在正常范围内 C.MCV小于正常，MCH 小于正常，其 MCHC必小于正常D.MCV大于正常，MCH 大于正常，其 MCHC必大于正常E.MCV、MCH、MCHC 三者之间无联系解析：29.关于仪器法白细胞分类，以下错误的观点是_（分数：2.00）A.国产仪器主要用电阻法B.准确性肯定高于手工法 C.可以对白细胞进行分类D.经溶血剂处理后的白细胞大小不完全反映真实体积E.仪器法不能完全替代镜检解析：30.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是_（分数：2.00）A.3%磺柳酸法B.10%磺柳酸法C.加热醋酸法 D.双缩脲法E.试带法
26、解析：解析 尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是加热醋酸法，能同时检出清蛋白和球蛋白；磺基水杨酸法操作简便、灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应，被 NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。31.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖_（分数：2.00）A.Benedict法B.Rubner法C.Bial法D.Seliwanoff法E.葡萄糖氧化酶法 解析：32.Ehrlich法，尿胆原测定结果为假阴性，可能标本中存在_（分数：2.00）A.胆红素 B.卟胆原C.吲哚D.维生素E.亚铁血红素原解析：33.Rothera法检测尿酮体的主要试剂是_（分数：2.00）A.浓
27、氨水B.氰化高铁水溶液C.3%过氧化氢D.亚硝基铁氰化钠 E.对二甲氨基苯甲醛解析：解析 ROTHERA 法检查测尿酮体的原理：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸、丙酮酸起反应呈现紫色，但不与 -羟丁酸反应。34.确证尿胆红素的方法是_（分数：2.00）A.Smith法B.Harrison法 C.Rothera法D.干化学试带法E.泡沫试验解析：解析 尿胆红素检验的方法学评价：以 Smith法最简单法，但敏感性较低，用于筛选试验；以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方便，但干扰因素多；Harrison 法虽操作较繁，但敏感性高，用于确证实验。35.常用作尿有形成分检验的防腐剂是_（分数：
28、2.00）A.浓盐水B.冰醋酸C.甲苯D.甲醛 E.二甲苯解析：36.尿试带法是检测尿中自细胞中哪类细胞的酯酶_（分数：3.00）A.单核细胞B.中性粒细胞 C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞解析：37.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测_（分数：3.00）A.白蛋白 B.球蛋白C.糖蛋白D.黏蛋白E.核蛋白解析：解析 尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测白蛋白，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，因此对肾病患者最好使用对白蛋白、球蛋白灵敏度一致的磺柳酸法。38.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是_（分数：3.00）A.过氧化物B.氨水C.维生素 C D.青霉素E.链霉素解析
29、：39.妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是_（分数：3.00）A.1周B.2周C.4周D.5周E.10周 解析：解析 妊娠后尿液 HCG增高，3540 天时，为 200ng/L以上，到 6070 天时，出现高峰，达60425.6g/L。40.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，最可能为_（分数：3.00）A.急性肠炎B.慢性肠炎C.细菌性痢疾 D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎解析：解析 在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞，因此，吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎41.临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标
30、结果是_（分数：3.00）A.粪镜检无红细胞B.无柏油样黑便C.粪隐血试验阴性 D.粪胆素试验阴性E.粪胆原试验阴性解析：42.通过粪便检查可确定哪种疾病_（分数：3.00）A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫 D.肝脏疾病E.消化不良解析：43.正常精液液化时间不超过_（分数：3.00）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟 解析：44.与精液液化有关的酶是_（分数：3.00）A.ACPB.ALPC.LDD.纤溶酶 E.柠檬酸脱氢酶解析：45.正常人精子浓度为_（分数：3.00）A.(1050)109/LB.(50100)109/L C.(60120)109/LD.(60150)109/LE.(100150)109/L解析：
