1、临床医学检验主管技师-10 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪些不是存在于血浆的凝血因子_（分数：2.00）A.因子B.因子C.因子D.因子E.因子2.下列哪项与血小板黏附功能有关_（分数：2.00）A. 血小板球蛋白B.纤维蛋白原C.血管性血友病因子(VWF)D.肌球蛋白E.纤维蛋白原3.下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程_（分数：2.00）A.激肽释放酶B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶 A，E.cAMP4.血小板膜糖蛋白b/a(GPb/a)复合物与下列哪种血小板功能有关_（分数：2.00）A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.血块
2、收缩功能5.因子、主要含于下列哪种血液成分中_（分数：2.00）A.硫酸钡吸附血浆B.硫酸钡吸附血清C.正常人贮存血浆D.正常人贮存血清E.正常人新鲜血清6.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对_（分数：2.00）A.TXA2，PGI2B.TXB2，PGI2C.PGG2，PGD2D.TXB2，PGE2E.TXA2，HHT7.完成血小板黏附功能所需条件是_（分数：2.00）A.血小板数量增多B.微血管壁的结构正常C.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层组织成分的存在D.血浆总蛋白，血液电解质浓度及 pH 值均正常E.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层组织成
3、分存在8.按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子，下列哪一项是对的_ A凝血因子 （分数：2.00）A.B.C.D.E.9.因子在凝血过程中主要起下列哪一个作用_（分数：2.00）A.参与凝血内源凝血途径B.参与凝血外源凝血途径C.参与凝血共同凝血途径D.参与凝血全过程E.参与内源凝血途径和共同途径10.下列哪项是外源凝血途径_（分数：2.00）A.因子被激活到因子a 形成过程B.因子活化到纤维蛋白形成过程C.因子活化到纤维蛋白形成过程D.因子的释放到因子被激活的过程E.以上都不是11.抑制凝血酶活性最主要的物质是_（分数：2.00）A.抗凝血酶(AT)B.抗凝血酶(AT)C.抗凝血酶
4、(AT)D.抗凝血酶(AT)E.抗凝血酶(AT)12.活化蛋白 C(APC)能灭活下列哪些因子_（分数：2.00）A.因子和aB.因子a 和aC.因子a 和aD.AT和肝素辅因子E.因子a 和a13.蛋白 S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质_（分数：2.00）A.蛋白 CB.维生素 KC.血栓调节蛋白D.蛋白 ZE.肝素辅助因子14.下列哪项不属于纤溶酶的生理作用_（分数：2.00）A.裂解纤维蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.灭活蛋白 CE.水解补体15.原发性血小板减少性紫癜的特征，下列哪项是正确的_（分数：2.00）A.外周血血小板减少B.血小板表面结合有抗血小板抗体
5、C.血小板寿命缩短D.临床出血症状常见于皮肤和黏膜E.以上都是16.下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原_（分数：2.00）A.IgMB.IgAC.GPb/a 或 GPD.C3C4E.ADP17.患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验_（分数：2.00）A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间测定及凝血酶时间测定D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定18.做 PAgT 时，试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因是_（分数：2.00）A.阿司匹林可抑制血小板
6、的释放反应，抑制其聚集B.阿司匹林促使血小板释放反应，抑制其聚集C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集E.阿司匹林可抑制血小板的释放，促进其聚集19.血浆 -血小板球蛋白浓度及血小板第 4 因子的浓度变化，下列哪项是正确的_（分数：2.00）A.二者均增高，表明血小板被激活B.二者均增高，表明血小板未被激活C.二者均正常，表明血小板被激活D.二者均减低，表明血小板被激活E.二者均减低，表明血小板被激活20.血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的_（分数：2.00）A.两者均增高见于血管性血友病B.两者均减低见于血小板无力症C.
7、前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者21.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病_（分数：2.00）A.巨大血小板综合征B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中风E.深静脉栓塞形成22.血小板黏附率增高见于下列哪种疾病_（分数：2.00）A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.心肌梗死E.低纤维蛋白原血症23.获得性血小板功能异常症，下列哪项检查结果是错误的_（分数：2.00）A.出血时间延长和血小板数减低B.血小板黏附和聚集功能减退C.血小板第 3 因子有效性减低D.血块收缩正常E.-T
8、G 和 TXA2 增高24.能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是_（分数：2.00）A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板50%B.体内、外血小板黏附试验减低C.血小板聚集试验正常，但对 Ristoeetin 无反应D.单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏 GPbE.血小板对 ADP 肾上腺素及 AA，TXA2 的聚集试验正常25.关于蝰蛇毒，下列哪项是正确的_ A.是一种强烈的因子激活剂 B.是一种强烈的因子激活剂 C.是一种强烈的因子激活剂 D.与 Ca2+无关 E.是一种强烈的因子激活剂（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.某患者诊断重症肝炎，皮肤淤斑及鼻出血，消化道出血。
9、实验室检查有关出血性疾病试验结果是 PT及 APTT 均延长，此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷_（分数：2.00）A.因子，B.因子，C.因子，D.因子，E.因子，27.临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查_（分数：2.00）A.束臂试验，出血时间，血小板计数B.活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间C.血小板计数，凝血酶原时间，纤维蛋白测定D.血小板计数，血块收缩试验，出血时间E.活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数28.患者，女，38 岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb80g/L，网织红细胞 10%，血
10、小板计数 2010 9 /L，白细胞 1110 9 /L，出凝血时间正常，凝血酶原13 秒(对照 12 秒)，APTT45 秒(对照 30 秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是_（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜D.过敏性紫癜E.血友病29.硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子_（分数：2.00）A.因子和因子B.因子和因子C.因子，D.因子，E.因子和因子30.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的_（分数：2.00）A.在继发性纤溶产物(fdp)大分子碎片 X“存在的 DIC 中本试验阳性B.在继发性纤溶产物(fdp
11、)小分子碎片 D 及 E“存在的 DIC 中本试验阴性C.原发性纤溶本试验为阴性D.原发性纤溶本试验为阳性E.简称 3P 试验31.弥散性血管内凝血的基本病变是_（分数：2.00）A.微血管血栓形成B.微血管功能障碍C.微血管血液瘀滞D.微血管内血流减少E.微血管内血流增多32.弥散性血管内凝血时，其实验室检查下述哪项不符_ A.血小板计数进行性下降或10010 9/L B.凝血酶原时间延长对照 3 秒以上 C.纤维蛋白原1.5g/L D.优球蛋白 120 分钟 E.3P 试验阳性（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性_（分数：2
12、.00）A.黏附B.聚集C.收缩D.吸附E.释放34.血凝块的回缩是由于_（分数：2.00）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩E.红细胞破裂35.血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的_（分数：2.00）A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低E.凝血系统激活36.血小板膜糖蛋白b 与下列哪种血小板功能有关_（分数：2.00）A.黏附功能B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.维护血管内皮的完整性37.完成血小板黏附功能所需条件是_（分数：2.00）A.血小板数量增多B.微血管壁的结构正常C.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层
13、组织成分的存在D.血浆总蛋白、血液电解质浓度及 pH 值均正常E.诱导剂的参与，GPb/a 复合物与纤维蛋白原结合38.下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验_（分数：2.00）A.丙酮酸激酶荧光点法B.硝基四氮唑蓝试验C.氰化物-抗坏血酸试验D.高铁血红蛋白还原试验E.G-6-PD 荧光斑点法39.珠蛋白分子结构异常称为_（分数：3.00）A. 地中海贫血B. 地中海贫血C.血红蛋白病D.海洋性贫血E.蚕豆病40.Coombs 试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验_（分数：3.00）A.膜缺陷B.酶缺陷C.血红蛋白病D.自身免疫性E.溶血性贫血41.再生障碍性贫血的主要诊断依据是_（分数：3.
14、00）A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.造血原料减少D.骨髓造血功能低下E.一般抗贫血药物治疗无效42.不属再生障碍性贫血的发病机制是_（分数：3.00）A.造血干细胞损伤B.造血微环境损伤C.免疫性造血抑制D.DNA 合成障碍E.以上均是43.下列哪一项不会引起全血细胞减少_（分数：3.00）A.肾性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓纤维化D.难治性贫血E.再生障碍性贫血44.低色素性贫血见于_（分数：3.00）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.以上都是45.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的_（分数：3.00）A.铁摄入过多B.铁利用
15、不良C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性46.与维生素 B 12 和叶酸缺乏无关的红细胞改变是_（分数：3.00）A.细胞分裂增殖加速B.红细胞体积增大C.核染色质疏松D.发生巨幼细胞性贫血E.红细胞 DNA 合成障碍临床医学检验主管技师-10 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.下列哪些不是存在于血浆的凝血因子_（分数：2.00）A.因子B.因子 C.因子D.因子E.因子解析：解析 凝血因子目前包括 14 个，除因子存在于全身组织中，其余均存在血浆中。2.下列哪项与血小板黏附功能有关_（分数：2.00）A. 血小板球蛋白B.纤维蛋白原C.血管性血友病因子(
16、VWF) D.肌球蛋白E.纤维蛋白原解析：解析 血小板黏附是指血小板黏附于血管内皮下组分或其他异物表面的功能，参与的主要因素有：胶原、 V WF、GPb/复合物，GPa/a 复合物。3.下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程_（分数：2.00）A.激肽释放酶 B.环氧化酶C.血栓素合成酶D.磷脂酶 A，E.cAMP解析：4.血小板膜糖蛋白b/a(GPb/a)复合物与下列哪种血小板功能有关_（分数：2.00）A.黏附功能B.聚集功能 C.分泌功能D.凝血功能E.血块收缩功能解析：解析 血小板聚集是指血小板与血小板之间相互黏附形成血小板团块的功能，参与的主要因素有：诱导剂、GPb/a 复合物
17、、纤维蛋白原、Ca 2+ 离子。诱导剂有：ADP、胶原、凝血酶、肾上腺素、花生四烯酸。5.因子、主要含于下列哪种血液成分中_（分数：2.00）A.硫酸钡吸附血浆B.硫酸钡吸附血清C.正常人贮存血浆 D.正常人贮存血清E.正常人新鲜血清解析：6.血小板和血管壁的相互作用中，生理作用完全相反的调控系统是下列哪一对_（分数：2.00）A.TXA2，PGI2 B.TXB2，PGI2C.PGG2，PGD2D.TXB2，PGE2E.TXA2，HHT解析：解析 TXA 2 是腺苷酸环化酶的重要抑制剂，使 cAMP 生成减少，促进血小板聚集和血管收缩；PGI 2 是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂，使 cAMP 生成
18、增加，从而抑制血小板聚集和扩张血管。7.完成血小板黏附功能所需条件是_（分数：2.00）A.血小板数量增多B.微血管壁的结构正常C.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层组织成分的存在 D.血浆总蛋白，血液电解质浓度及 pH 值均正常E.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层组织成分存在解析：解析 血小板黏附功能是指血小板粘着于血管内皮下组分或其他异物表面功能，参与的主要因素有：胶原、 V WF、GPb/复合物、GPa/a 复合物。8.按凝血因子命名委员会规定以罗马数字命名凝血因子，下列哪一项是对的_ A凝血因子 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：9.因子在凝血过程中主要起下列
19、哪一个作用_（分数：2.00）A.参与凝血内源凝血途径B.参与凝血外源凝血途径C.参与凝血共同凝血途径D.参与凝血全过程 E.参与内源凝血途径和共同途径解析：10.下列哪项是外源凝血途径_（分数：2.00）A.因子被激活到因子a 形成过程B.因子活化到纤维蛋白形成过程C.因子活化到纤维蛋白形成过程D.因子的释放到因子被激活的过程 E.以上都不是解析：11.抑制凝血酶活性最主要的物质是_（分数：2.00）A.抗凝血酶(AT)B.抗凝血酶(AT)C.抗凝血酶(AT) D.抗凝血酶(AT)E.抗凝血酶(AT)解析：解析 AT-是体内主要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作用的 70%80%。12.活化
20、蛋白 C(APC)能灭活下列哪些因子_（分数：2.00）A.因子和a B.因子a 和aC.因子a 和aD.AT和肝素辅因子E.因子a 和a解析：解析 APC 在 PS 的辅助下，形成 FPS-APC-磷脂复合物，该复合物可以灭活 Fa、Fa；抑制Fa 与血小板膜磷脂的结合；激活纤溶系统；增强 AT-与凝血酶的结合。13.蛋白 S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质_（分数：2.00）A.蛋白 CB.维生素 K C.血栓调节蛋白D.蛋白 ZE.肝素辅助因子解析：解析 PS 和 PC 由肝脏合成，是依赖维生素 K 的抗凝物质。14.下列哪项不属于纤溶酶的生理作用_（分数：2.00）A.裂解纤维
21、蛋白原B.裂解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.灭活蛋白 C E.水解补体解析：15.原发性血小板减少性紫癜的特征，下列哪项是正确的_（分数：2.00）A.外周血血小板减少B.血小板表面结合有抗血小板抗体C.血小板寿命缩短D.临床出血症状常见于皮肤和黏膜E.以上都是 解析：16.下列哪项是抗血小板抗体的相应抗原_（分数：2.00）A.IgMB.IgAC.GPb/a 或 GP D.C3C4E.ADP解析：17.患者以皮肤黏膜出血为主要临床表现，应选下列哪一组筛选试验_（分数：2.00）A.血小板计数，束臂试验，出血时间测定 B.血小板计数，凝血酶时间，出血时间测定C.部分活化凝血活酶，凝血酶原时间
22、测定及凝血酶时间测定D.纤维蛋白原，血块收缩，血小板计数E.血小板计数，部分活化凝血活酶时间测定，出血时间测定解析：18.做 PAgT 时，试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物其原因是_（分数：2.00）A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应，抑制其聚集 B.阿司匹林促使血小板释放反应，抑制其聚集C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集E.阿司匹林可抑制血小板的释放，促进其聚集解析：解析 阿司匹林因其可抑制环氧化酶，从而抑制 TXA 2 的生成，发挥抑制血小板聚集的作用。19.血浆 -血小板球蛋白浓度及血小板第 4 因子的浓度变化，下列哪项是正确的_（分
23、数：2.00）A.二者均增高，表明血小板被激活 B.二者均增高，表明血小板未被激活C.二者均正常，表明血小板被激活D.二者均减低，表明血小板被激活E.二者均减低，表明血小板被激活解析：解析 -TG 和 PF 4 是血小板的特异蛋白质，它们的血浆浓度升高或血小板内含量的减低，表明血小板被激活和释放反应的增强。20.血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的_（分数：2.00）A.两者均增高见于血管性血友病B.两者均减低见于血小板无力症 C.前者增高，后者减低见于原发性血小板增多症D.前者减低，后者增高见于原发性血小板减少症E.血小板黏附率增高，血小板聚集率降低，可见于心肌梗死患者
24、解析：21.血小板黏附率降低见于下列哪一种疾病_（分数：2.00）A.巨大血小板综合征 B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中风E.深静脉栓塞形成解析：解析 血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病，如巨大血小板综合征。22.血小板黏附率增高见于下列哪种疾病_（分数：2.00）A.巨大血小板综合征B.血小板无力症C.尿毒症D.心肌梗死 E.低纤维蛋白原血症解析：解析 血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。23.获得性血小板功能异常症，下列哪项检查结果是错误的_（分数：2.00）A.出血时间延长和血小板数减低B.血小板黏
25、附和聚集功能减退C.血小板第 3 因子有效性减低D.血块收缩正常 E.-TG 和 TXA2 增高解析：解析 获得性血小板功能异常症，因血小板功能减退，血块收缩不良。24.能诊断巨大血小板综合征的实验室检查是_（分数：2.00）A.血涂片上体积巨大(如小淋巴细胞)的血小板50%B.体内、外血小板黏附试验减低C.血小板聚集试验正常，但对 Ristoeetin 无反应D.单克隆抗体(AN51，SW2)证实缺乏 GPb E.血小板对 ADP 肾上腺素及 AA，TXA2 的聚集试验正常解析：解析 巨大血小板综合征(BSS)患者血小板质膜缺乏 GPb。25.关于蝰蛇毒，下列哪项是正确的_ A.是一种强烈的
26、因子激活剂 B.是一种强烈的因子激活剂 C.是一种强烈的因子激活剂 D.与 Ca2+无关 E.是一种强烈的因子激活剂（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：26.某患者诊断重症肝炎，皮肤淤斑及鼻出血，消化道出血。实验室检查有关出血性疾病试验结果是 PT及 APTT 均延长，此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷_（分数：2.00）A.因子，B.因子， C.因子，D.因子，E.因子，解析：27.临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的患者，应选用下列哪组试验作筛选性检查_（分数：2.00）A.束臂试验，出血时间，血小板计数B.活化部分凝血活酶时间，凝血酶原时间，凝血时间 C.血小板计数，凝血酶原时间
27、，纤维蛋白测定D.血小板计数，血块收缩试验，出血时间E.活化部分凝血活酶时间，凝血时间，血小板计数解析：28.患者，女，38 岁，二周来牙龈出血及月经过多，伴有低热及间歇性头痛，实验室检查结果是：Hb80g/L，网织红细胞 10%，血小板计数 2010 9 /L，白细胞 1110 9 /L，出凝血时间正常，凝血酶原13 秒(对照 12 秒)，APTT45 秒(对照 30 秒)，尿液和肾功能异常，试问该病例可能是_（分数：2.00）A.原发性血小板减少性紫癜B.弥散性血管内凝血C.血栓性血小板减少性紫癜 D.过敏性紫癜E.血友病解析：29.硫酸钡吸附血浆中主要含下列哪一组凝血因子_（分数：2.0
28、0）A.因子和因子B.因子和因子 C.因子，D.因子，E.因子和因子解析：30.血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验，下列哪项叙述是错误的_（分数：2.00）A.在继发性纤溶产物(fdp)大分子碎片 X“存在的 DIC 中本试验阳性B.在继发性纤溶产物(fdp)小分子碎片 D 及 E“存在的 DIC 中本试验阴性C.原发性纤溶本试验为阴性D.原发性纤溶本试验为阳性 E.简称 3P 试验解析：31.弥散性血管内凝血的基本病变是_（分数：2.00）A.微血管血栓形成 B.微血管功能障碍C.微血管血液瘀滞D.微血管内血流减少E.微血管内血流增多解析：32.弥散性血管内凝血时，其实验室检查下述哪项不符_ A.血
29、小板计数进行性下降或10010 9/L B.凝血酶原时间延长对照 3 秒以上 C.纤维蛋白原1.5g/L D.优球蛋白 120 分钟 E.3P 试验阳性（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 DIC 时因纤溶活性增高，优球蛋白溶解时间缩短，常小于 70 分钟。但在纤溶酶原代偿，尤其是外源性纤溶酶原和纤维蛋白原补充时，纠正了纤溶激活物在受检样本中的亢进作用，使 ELT 恢复正常，甚至超过 4 小时，导致判断困难。故对 ELT，在 DIC 诊断中要综合分析。33.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性_（分数：2.00）A.黏附 B.聚集C.收缩D.吸附E.释放解析
30、：34.血凝块的回缩是由于_（分数：2.00）A.纤维蛋白收缩B.红细胞叠连C.白细胞变形D.血小板收缩蛋白收缩 E.红细胞破裂解析：35.血管壁的止血功能，下列哪一项是错误的_（分数：2.00）A.收缩反应增强B.血小板被激活C.促止血物质释放增多D.局部血黏度降低 E.凝血系统激活解析：36.血小板膜糖蛋白b 与下列哪种血小板功能有关_（分数：2.00）A.黏附功能 B.聚集功能C.分泌功能D.凝血功能E.维护血管内皮的完整性解析：解析 血小板膜糖蛋白 GPb 在黏附过程中，起 V WF 的受体作用。37.完成血小板黏附功能所需条件是_（分数：2.00）A.血小板数量增多B.微血管壁的结构
31、正常C.GPb 和 VWF 含量正常以及内皮下层组织成分的存在 D.血浆总蛋白、血液电解质浓度及 pH 值均正常E.诱导剂的参与，GPb/a 复合物与纤维蛋白原结合解析：38.下列哪一项试验不是蚕豆病的有关检验_（分数：2.00）A.丙酮酸激酶荧光点法 B.硝基四氮唑蓝试验C.氰化物-抗坏血酸试验D.高铁血红蛋白还原试验E.G-6-PD 荧光斑点法解析：39.珠蛋白分子结构异常称为_（分数：3.00）A. 地中海贫血B. 地中海贫血C.血红蛋白病 D.海洋性贫血E.蚕豆病解析：解析 血红蛋白病是一组由于生成血红蛋白的珠蛋白肽链(、)的结构异常或合成肽链速率的改变，而引起血红蛋白功能异常所致的疾
32、病。40.Coombs 试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验_（分数：3.00）A.膜缺陷B.酶缺陷C.血红蛋白病D.自身免疫性 E.溶血性贫血解析：解析 抗人球蛋白试验(Coombs 试验)其目的是检查温反应性抗体(不完全抗体)，直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体，间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体，是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。41.再生障碍性贫血的主要诊断依据是_（分数：3.00）A.全血细胞减少B.网织红细胞减少C.造血原料减少D.骨髓造血功能低下 E.一般抗贫血药物治疗无效解析：42.不属再生障碍性贫血的发病机制是_（分数：3.00）A.造血干细胞损伤B.造血微
33、环境损伤C.免疫性造血抑制D.DNA 合成障碍 E.以上均是解析：43.下列哪一项不会引起全血细胞减少_（分数：3.00）A.肾性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.骨髓纤维化D.难治性贫血E.再生障碍性贫血解析：44.低色素性贫血见于_（分数：3.00）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.以上都是 解析：45.关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制，下列哪一项是错误的_（分数：3.00）A.铁摄入过多 B.铁利用不良C.血红素合成障碍D.红细胞无效生成E.本病有遗传性解析：46.与维生素 B 12 和叶酸缺乏无关的红细胞改变是_（分数：3.00）A.细胞分裂增殖加速 B.红细胞体积增大C.核染色质疏松D.发生巨幼细胞性贫血E.红细胞 DNA 合成障碍解析：
