1、临床三基训练烧伤科及答案解析(总分:52.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:13,分数:13.00)1.以下情况应优先处理的是(分数:1.00)A.休克B.止血C.窒息D.骨折E.颅脑损伤2.烧伤低血容量性休克常发生在伤后(分数:1.00)A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内E.72小时以内3.成人双下肢烧伤的面积为(分数:1.00)A.40B.46C.45D.50E.604.烧伤后晶体、胶体补充液体分配正确的方法是(分数:1.00)A.8小时内补充完全天的量B.8小时内补充全量的一半C.2个 8小时内补完全天的量D.3个 8小时均匀补完全天的
2、量E.12小时内补完全天的量5.关于烧伤败血症患者的护理措施不正确的是(分数:1.00)A.入院后即做创面细菌培养B.管饲或静脉营养支持C.大剂量联合使用抗生素D.做好基础护理E.必要时少量多次输入库血6.急救转运烧伤患者对应注意(分数:1.00)A.烧伤后立即转运B.出现休克的患者迅速转运C.骨折患者应石膏固定好骨折部位D.开放性伤口要包扎后转运E.转运时要注意思者头部向前7.用成人新九分法计算烧伤面积正确的是(分数:1.00)A.头、面、颈各 3B.双上臂为 8C.躯干为 29D.双臀为 6E.双大腿、双小腿、双足为 468.关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是(分数:1.00)A.补液多
3、少按烧伤总面积计算B.第 1个 24小时,成人每公斤体重,每 1烧伤面积补液 15m1C.成人还应补充每日所需水分 20003000m1D.第 2个 24小时,给第 1个 24小时的胶体和晶体之半量E.第 3个 24小时,烧伤面积小于 50者,可不用再补充胶体液9.包扎疗法适用于 (分数:1.00)A.四肢深度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.面部烧伤D.污染较轻四肢浅烧伤E.会阴部烧伤10.关于烧伤暴露疗法不正确的是 (分数:1.00)A.保持创面干燥B.发现痂下感染,应立即切痂引流C.创面有真菌斑时,可涂 2碘酊D.每日更换无菌垫单E.病室温度以 2025为宜11.关于烧伤下列说法不正确的是
4、(分数:1.00)A.48小时内易发生休克B.伤后 710天易发生早期败血症C.伤后 34周易发生中期败血症D. 。 烧伤,需等待其焦疵自然溶脱后再植皮E. 。 浅烧伤创面无感染时,愈后无痴痕12.青年男性,大面积烧伤后 8小时,已静脉输液 3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是 (分数:1.00)A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压13.25岁青年男性,体重 60kg,双上肢及躯干 。 烧伤,该患者第 1个 24小时需要补的胶体和晶体总量约为 (分数:1.00)A.2000m1B.3000m1C.4000m1D.5000m1E.6000m1二、A3/A4 型题(总题
5、数:2,分数:7.00)(14题共用题干) 患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水水疱、皮薄,疼痛明显,水疤破裂后创面为红色。(分数:4.00)(1).该患儿的烧伤面积为 (分数:1.00)A.10B.39C.41D.46E.70(2).烧伤深度为 (分数:1.00)A.I。B.浅 。C.深 。D. 。E.IV。(3).对于该患儿,不正确的急救措施是(分数:1.00)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用自来水大量冲洗双下肢D.尽快补液E.迅速送往医院(4).该患儿烧伤后第 1个 24小时应补的晶体和胶体液总量为 (分数:1.00)A.1080m
6、1B.1950mlC.3312mlD.3680mlE.3860m1(57题共用题干) 患者男性,40 岁,体重 70kg,被热液烫伤 3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。(分数:3.00)(1).该患者烧伤的面积为 (分数:1.00)A.35B.40C.45D.50E.55(2).患者烧伤的深度为(分数:1.00)A. 。B.浅 。C.深 。D. 。E. 。(3).伤后 48小时内的护理重点是(分数:1.00)A.使用止痛剂B.输液抗休克C.注射破伤风抗毒素
7、D.静脉使用抗生素E.清创三、B 型题(总题数:3,分数:10.00)(14题共用备选答案) A9 B18 C27 D.46% E.37%(分数:4.00)(1).按新九分法计算躯体部表面积是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).按新九分法计算双上肢表面积是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).按新九分法计算双下肢表面积是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).按新九分法计算头面颈部表面积是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(56题共用备选答案) A50ml 以上 B40m1 以上 C30m1 以上 D20m1 以上 E10m1 以上(分数:2.00)(1).成人烧伤
8、后治疗过程中要求其每小时尿量保证在(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).烧伤患者出现血红蛋白尿时治疗中要求其每小时尿量保证在(分数:1.00)A.B.C.D.E.(710题共用备选答案) A.暴露疗法 B.包扎疗法 C.削痴或切频后自体植皮 D半暴露疗法 E异体皮覆盖创面(分数:4.00)(1).患者男性,30 岁,乙醇烧伤面部 2天,面积 3,深 。 ,局部肿胀明显(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).患者男性,28 岁,双手沥青致深 。 烫伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).患者女性,32 岁,滑跌后开水致会阴部烫伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).
9、患者女性,55 岁,右小腿开水烫伤 2周,深 。 3,创面感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二) 填空题(总题数:5,分数:5.00)14.大面积烧伤的临床分期包括 1、 2 和康复期。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_15.按皮肤移植的方法可区分为 1 移植和 2 移植两大类。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_16.烧伤中期败血症一般发生在伤后 1 周内, 2 烧伤多见。(分数:1.00)填空项 1:_17. 。 烧伤一般伤及皮肤 1,需 2 才能修复。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_18.暴露疗法要求病室内温度为 1,相对湿度 2。(分数
10、:1.00)填空项 1:_填空项 1:_五、(三) 判断题(总题数:10,分数:10.00)19.烧伤是指由火焰、热液、热蒸气、热金属等引起的皮肤甚至深部组织的损伤。(分数:1.00)A.正确B.错误20.烧伤致死的主要原因是休克。 (分数:1.00)A.正确B.错误21.大面积烧伤后机体的全身反应包括血容量不足、红细胞丢失、免疫力减低、负氮平衡等。 (分数:1.00)A.正确B.错误22.大面积的深度烧伤后,体液会大量渗出并且出现血流动力学的变化,甚至可发生休克。(分数:1.00)A.正确B.错误23.烧伤的感染期过后,机体就进入了修复期。 (分数:1.00)A.正确B.错误24.女性在计算
11、烧伤面积时,臀部面积为 6,双足面积为 6。 (分数:1.00)A.正确B.错误25. 。 烧伤创面一般在 14周愈合,愈 。 合后不会留有痂痕。 (分数:1.00)A.正确B.错误26.烧伤患者最好在伤后 4小时内转送到医院。 (分数:1.00)A.正确B.错误27.热液浸渍的衣裤,可用冷水冲淋后立即脱下。 (分数:1.00)A.正确B.错误28.在转运烧伤患者时应使患者尽量与行驶方向垂直或足前头后,以防出现低血压。 (分数:1.00)A.正确B.错误六、(四) 名词解释(总题数:2,分数:2.00)29.烧伤 (分数:1.00)_30.中国新九分法 (分数:1.00)_七、(五) 问答题(
12、总题数:5,分数:5.00)31.简述烧伤的严重性分度。 (分数:1.00)_32.简述吸人性损伤的诊断要点。 (分数:1.00)_33.简述烧伤患者急救的护理要点。 (分数:1.00)_34.简述包扎疗法的护理要点。 (分数:1.00)_35.简述烧伤补液患者的病情观察指标。(分数:1.00)_临床三基训练烧伤科答案解析(总分:52.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:13,分数:13.00)1.以下情况应优先处理的是(分数:1.00)A.休克B.止血C.窒息 D.骨折E.颅脑损伤解析:2.烧伤低血容量性休克常发生在伤后(分数:1.00)A.8小时以内B.12小时以内C
13、.24小时以内D.48小时以内 E.72小时以内解析:3.成人双下肢烧伤的面积为(分数:1.00)A.40B.46 C.45D.50E.60解析:4.烧伤后晶体、胶体补充液体分配正确的方法是(分数:1.00)A.8小时内补充完全天的量B.8小时内补充全量的一半 C.2个 8小时内补完全天的量D.3个 8小时均匀补完全天的量E.12小时内补完全天的量解析:5.关于烧伤败血症患者的护理措施不正确的是(分数:1.00)A.入院后即做创面细菌培养B.管饲或静脉营养支持C.大剂量联合使用抗生素D.做好基础护理E.必要时少量多次输入库血 解析:6.急救转运烧伤患者对应注意(分数:1.00)A.烧伤后立即转
14、运B.出现休克的患者迅速转运C.骨折患者应石膏固定好骨折部位D.开放性伤口要包扎后转运 E.转运时要注意思者头部向前解析:7.用成人新九分法计算烧伤面积正确的是(分数:1.00)A.头、面、颈各 3 B.双上臂为 8C.躯干为 29D.双臀为 6E.双大腿、双小腿、双足为 46解析:8.关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是(分数:1.00)A.补液多少按烧伤总面积计算B.第 1个 24小时,成人每公斤体重,每 1烧伤面积补液 15m1C.成人还应补充每日所需水分 20003000m1D.第 2个 24小时,给第 1个 24小时的胶体和晶体之半量E.第 3个 24小时,烧伤面积小于 50者,可不
15、用再补充胶体液 解析:9.包扎疗法适用于 (分数:1.00)A.四肢深度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.面部烧伤D.污染较轻四肢浅烧伤 E.会阴部烧伤解析:10.关于烧伤暴露疗法不正确的是 (分数:1.00)A.保持创面干燥B.发现痂下感染,应立即切痂引流C.创面有真菌斑时,可涂 2碘酊D.每日更换无菌垫单E.病室温度以 2025为宜 解析:11.关于烧伤下列说法不正确的是 (分数:1.00)A.48小时内易发生休克B.伤后 710天易发生早期败血症C.伤后 34周易发生中期败血症D. 。 烧伤,需等待其焦疵自然溶脱后再植皮 E. 。 浅烧伤创面无感染时,愈后无痴痕解析:12.青年男性,大面积烧
16、伤后 8小时,已静脉输液 3000ml,判断其血容量是否补足的简便、可靠的指标是 (分数:1.00)A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量 E.中心静脉压解析:13.25岁青年男性,体重 60kg,双上肢及躯干 。 烧伤,该患者第 1个 24小时需要补的胶体和晶体总量约为 (分数:1.00)A.2000m1B.3000m1C.4000m1 D.5000m1E.6000m1解析:二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:7.00)(14题共用题干) 患儿,5 岁,体重 25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水水疱、皮薄,疼痛明显,水疤破裂后创面为红色。(分数:4.00)(1).
17、该患儿的烧伤面积为 (分数:1.00)A.10B.39 C.41D.46E.70解析:(2).烧伤深度为 (分数:1.00)A.I。B.浅 。 C.深 。D. 。E.IV。解析:(3).对于该患儿,不正确的急救措施是(分数:1.00)A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫 C.用自来水大量冲洗双下肢D.尽快补液E.迅速送往医院解析:(4).该患儿烧伤后第 1个 24小时应补的晶体和胶体液总量为 (分数:1.00)A.1080m1B.1950ml C.3312mlD.3680mlE.3860m1解析:(57题共用题干) 患者男性,40 岁,体重 70kg,被热液烫伤 3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括
18、头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,患者疼痛剧烈。(分数:3.00)(1).该患者烧伤的面积为 (分数:1.00)A.35B.40C.45D.50 E.55解析:(2).患者烧伤的深度为(分数:1.00)A. 。B.浅 。 C.深 。D. 。E. 。解析:(3).伤后 48小时内的护理重点是(分数:1.00)A.使用止痛剂B.输液抗休克 C.注射破伤风抗毒素D.静脉使用抗生素E.清创解析:三、B 型题(总题数:3,分数:10.00)(14题共用备选答案) A9 B18 C27 D.46% E.37%(分数
19、:4.00)(1).按新九分法计算躯体部表面积是(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).按新九分法计算双上肢表面积是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(3).按新九分法计算双下肢表面积是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(4).按新九分法计算头面颈部表面积是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(56题共用备选答案) A50ml 以上 B40m1 以上 C30m1 以上 D20m1 以上 E10m1 以上(分数:2.00)(1).成人烧伤后治疗过程中要求其每小时尿量保证在(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(2).烧伤患者出现血红蛋白尿时
20、治疗中要求其每小时尿量保证在(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(710题共用备选答案) A.暴露疗法 B.包扎疗法 C.削痴或切频后自体植皮 D半暴露疗法 E异体皮覆盖创面(分数:4.00)(1).患者男性,30 岁,乙醇烧伤面部 2天,面积 3,深 。 ,局部肿胀明显(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).患者男性,28 岁,双手沥青致深 。 烫伤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).患者女性,32 岁,滑跌后开水致会阴部烫伤(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(4).患者女性,55 岁,右小腿开水烫伤 2周,深 。 3,创面感染(分数:1
21、.00)A.B. C.D.E.解析:四、(二) 填空题(总题数:5,分数:5.00)14.大面积烧伤的临床分期包括 1、 2 和康复期。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:休克期)填空项 1:_ (正确答案:感染期)解析:15.按皮肤移植的方法可区分为 1 移植和 2 移植两大类。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:游离皮片)填空项 1:_ (正确答案:带蒂皮瓣)解析:16.烧伤中期败血症一般发生在伤后 1 周内, 2 烧伤多见。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:34 。 )解析:17. 。 烧伤一般伤及皮肤 1,需 2 才能修复。(分数:1.00)填空项 1:
22、_ (正确答案:全层)填空项 1:_ (正确答案:植皮)解析:18.暴露疗法要求病室内温度为 1,相对湿度 2。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:2832)填空项 1:_ (正确答案:40)解析:五、(三) 判断题(总题数:10,分数:10.00)19.烧伤是指由火焰、热液、热蒸气、热金属等引起的皮肤甚至深部组织的损伤。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:20.烧伤致死的主要原因是休克。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:21.大面积烧伤后机体的全身反应包括血容量不足、红细胞丢失、免疫力减低、负氮平衡等。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:22.大面积的深度烧
23、伤后,体液会大量渗出并且出现血流动力学的变化,甚至可发生休克。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:23.烧伤的感染期过后,机体就进入了修复期。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:24.女性在计算烧伤面积时,臀部面积为 6,双足面积为 6。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:25. 。 烧伤创面一般在 14周愈合,愈 。 合后不会留有痂痕。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:26.烧伤患者最好在伤后 4小时内转送到医院。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:27.热液浸渍的衣裤,可用冷水冲淋后立即脱下。 (分数:1.00)A.正确B.错误 解析:28.在转运烧
24、伤患者时应使患者尽量与行驶方向垂直或足前头后,以防出现低血压。 (分数:1.00)A.正确 B.错误解析:六、(四) 名词解释(总题数:2,分数:2.00)29.烧伤 (分数:1.00)_正确答案:(烧伤 烧伤是由热力(火焰、热水、蒸气及高温金属)、电流、放射线以及某些化学物质等引起皮肤甚至深部组织的损伤。以热力烧伤为多。 )解析:30.中国新九分法 (分数:1.00)_正确答案:(中国新九分法 根据我国人体体表面积而获得的烧伤面积估算方法。将全身体表面积划分为11个 9的等份,另加 1构成 100的体表面积。 )解析:七、(五) 问答题(总题数:5,分数:5.00)31.简述烧伤的严重性分度
25、。 (分数:1.00)_正确答案:(答:烧伤的严重性分度:(1)轻度烧伤: 。 烧伤面积 9以下。(2)中度烧伤: 。 烧伤面积1029,或 。 烧伤面积不足 10。(3)重度烧伤:烧伤总面积 30。49;或 。 面积 1019;或 。 、 。 面积虽不足上述百分比,但已发生休克、吸人性损伤或有较重的复合伤。(4)特重烧伤:烧伤总面积在 50以上,或皿。烧伤面积在 20以上。 )解析:32.简述吸人性损伤的诊断要点。 (分数:1.00)_正确答案:(答:吸人性损伤的诊断:燃烧现场相对密闭;呼吸道刺激,咳出炭末痰,呼吸困难,肺部可能有哮鸣音;面、颈、口鼻周常有深度烧伤,鼻毛烧伤,声音嘶哑。 )解
26、析:33.简述烧伤患者急救的护理要点。 (分数:1.00)_正确答案:(答:烧伤患者急救的护理要点:迅速脱离热源,保护创面,保持呼吸道通畅,处理复合伤,尽早建立静脉通路补液,镇静止痛,妥善转运。 )解析:34.简述包扎疗法的护理要点。 (分数:1.00)_正确答案:(答:包扎疗法的护理要点:尽量使指、趾端外露,以便观察血运;指、趾分开包扎以防并指畸形的发生,保持关节的功能位,防止畸形;包扎后应将肢体抬高,经常变换受压部位;经常检查包扎敷料松紧度,观察肢体的血运情况;观察创面有无疼痛加重、体温和白细胞升高、渗出增多、闻到创面有恶臭等感染迹象。)解析:35.简述烧伤补液患者的病情观察指标。(分数:1.00)_正确答案:(答:烧伤补液患者的病情观察指标:尿量:烧伤面积大于 30的患者应考虑留置尿管,观察每小时尿量、比重、PH 值,并注意有无血红蛋白尿。成人每小时尿量不低于 20ml,以 3050ml为宜,小儿每公斤体重每小时不低于 1m1;口渴:无明显口渴症状;精神状态:患者神志清楚,安静,无烦躁不安;生命体征:呼吸平稳,脉搏、心跳有力,脉搏在 120次分以下,收缩压维持在 90mmHg,脉压在 20mmHg以上。)解析: