1、临床三基训练医院感染学及答案解析(总分:100.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:46,分数:46.00)1.医院感染主要发生在(分数:1.00)A.医院职工B.门诊患者C.住院患者D.陪护人员E.探视者2.对于有明确潜伏期的感染,人院后多长时间内发生的感染为医院感染(分数:1.00)A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.72 小时E.超过平均潜伏期后3.以下属于医院感染的是 (分数:1.00)A.患者皮肤教膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疤疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E
2、.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常4.以下有关医院感染的叙述正确的是(分数:1.00)A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染B.于医源性因素引起的炎症均为院内感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染5.将物品上除芽胞以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为 (分数:1.00)A.灭菌B.无菌C.消毒D.清洁E.抑菌6.下列属于中度危险性物品的是(分数:1.00)A.胃镜B.输液器材C.便盆D.导尿管E.手术器械7.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是(分数:1.00
3、)A.乙型肝炎病毒中水平以上消毒法(含中水平)B.真菌抱子高水平消毒法C.亲脂病毒高水平消毒法D.螺旋体低水平消毒法E.分枝杆菌中水平消毒法8.下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是(分数:1.00)A.戊二醛B.碘附C.过氧乙酸D.含氯消毒剂E.甲醛溶液9.2戊二醛用于污染物品灭菌处理时需要用的时间是(分数:1.00)A.20 分钟B.40 分钟C.2 小时D.8 小时E.10 小时10.应用 121下排式压力蒸气灭菌器对手术器械(包裹)进行灭菌时,所需的灭菌时间是(分数:1.00)A.4 分钟B.10 分钟C.15 分钟D.20 分钟E.30 分钟11.使用紫外线进行病室消毒时,新灯管的照射
4、强度不得低于 (分数:1.00)A.5080Wcm 3B.8090Wcm 3C.90100Wcm 3D.120140Wcm 3E.150200Wcm 312.符合无菌操作原则的描述是 (分数:1.00)A.无菌操作前 30 分钟情扫地面B.无菌包潮湿应待干后使用C.取出的无菌物品如未使用应立即放回原处D.无菌物品的有效期是 2 周E.操作时手臂保持在腰部水平以上13.医院感染间接传播的最主要方式是通过(分数:1.00)A.医疗设备B.医务人员的手C.患者间的接触D.患者的排泄物、分泌物E.一次性物品14.以下不属于医院感染的是(分数:1.00)A.医护人员在医院内获得的感染B.门诊患者在医院获
5、得的感染C.护工在医院内获得的感染D.者在院外获得、在住院期间发生的感染E.患者在上次住院时获得,本次住院时发生的感染15.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述五不正确的是(分数:1.00)A.内源性感染又称自身感染B.内源性感染又称可预防性感染C.外源性感染又称交叉感染D.内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.外源性感染的微生物通常来自患者体外16.下列关于医院感染监测的叙述错误的是(分数:1.00)A.包括综合性监测和目标监测B.需要对各科室医院感染发病率进行监测C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的 10,漏报率应低于 50D.500 张病床以上的医院医院感染发病率应低于 10E
6、.目标监测开展的期限不应少于 1 年17.下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是(分数:1.00)A.进人人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法C.手术器具首选压力蒸气灭菌D.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E.接触皮肤黏膜的器具必须消毒18.下列叙述错误的是(分数:1.00)A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法19.下列消毒灭菌方法中不属于物理消毒灭菌法的是 (分数:1.00)A.煮沸法B.紫外线消毒C.电离辐射灭菌
7、D.压力蒸气灭菌E.环氧乙烷灭菌20.下列不属于热力消毒灭菌法的是(分数:1.00)A.压力蒸气灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒E.干烤法21.使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是(分数:1.00)A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用C.02过氧乙酸溶液可用于皮肤消毒D.含氯消毒剂应现配现用E.甲醛可用于浸泡器械及内镜22.下列叙述错误的是(分数:1.00)A.无菌操作前、后都应认真洗手B.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒代替洗手C.一副手套只用于一位患者的护理操作D.无菌导尿术操作完毕,先洗手,再脱去手
8、套,无需再洗手E.连续进行下一台手术时,需重新行外科手消毒23.下列哪种情况不必进行手的消毒(分数:1.00)A.进入和离开隔离病房前B.接触血液、体液后C.护理免疫力低下患者前D.进入和离开普通病房前E.穿脱隔离衣前、后24.隔离的概念是将下列哪些患者与其他患者分开(分数:1.00)A.传染期患者B.疑是传染患者C.病原携带者D.以上都是E.以上都不是25.下列关于臭氧消毒的方法,正确的是(分数:1.00)A.适用于 I 类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间C.消毒完毕后人可进入房间D.消毒时间为 20 分钟E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用26.换药室地面上溅有患者血液,应(
9、分数:1.00)A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃27.骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法 (分数:1.00)A.循环风紫外线空气消毒器B.静电吸附式空气消毒器C.层流洁净系统D.紫外线灯消毒E.臭氧消毒28.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是 (分数:1.00)A.慢性骨髓炎B.结核C.细菌性心内膜炎D.急性尿道炎E.腹腔脏器穿孔29.下列不属于类环境的是(分数:1.00)A.婴儿室B.重症监护病房C.注射室D.产房E.烧伤病房30.下列有关穿隔离衣的描述错误的是(分数:1
10、.00)A.护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替C.对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里D.进入隔离室必须穿隔离衣E.隔离衣湿了即认为无效,应立即更换31.下列有关保护性隔离的患者隔离室的设备中,错误的是(分数:1.00)A.有独立空调B.单独的沐浴设备C.住单间D.房间为负压E.有空气净化装置32.下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,更正确的是应立即更换(分数:1.00)A.加强营养B.缩短住院时间C.术前 2 天开始使用抗生素进行预防D.缩短手术时间E.术前做好术区皮肤准备33.下列有关奥氧消毒的说法中,错误的是(分数:1.00)A.主要依靠强大的氧
11、化作用杀菌B.臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧C.要求臭氧浓度20mgm 3D.消毒时间应30 分钟E.温度、湿度、PH 值等影响臭氧的杀菌作用34.根据标准预防的概念,下列物质中不具有传染性的是(分数:1.00)A.血液B.体液C.分泌物D.粪便和尿液E.汗液35.下列 ICU 的感染控制措施不正确的是(分数:1.00)A.病室定期消毒B.限制家属探视及陪住C.拔除有创导管时,应做细菌培养D.根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素E.严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的患者安排在同一房间36.为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确(分数:1.00)A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C
12、.每日更换湿化瓶中蒸馏水D.定时引流声门下分泌物E.防止冷凝水倒流37.下列做法符合抗感染药物合理应用原则的是(分数:1.00)A.首选广谱抗生素B.氨基糖苷类抗生素与 内酰胺类药物同瓶滴注C.尽可能选用多种抗生素,联合用药D.将红霉素用注射用水溶解后放入 500ml 生理盐水中静脉滴注E.急性胆囊炎,使用抗生素治疗后,体温恢复正常,继续用药 2 周,以巩固疗效38.预防术后切口感染使用抗感染药物的最佳时间是(分数:1.00)A.术前 3 天给药B.术前 3060 分钟给药C.术前 6 小时给药D.术前 l 天给药E.术后回病房即给药39.在护理使用抗感染药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔
13、有无(分数:1.00)A.KOPLI 斑B.皮疹C.鹅口疮D.牙跟感染E.瘀点40.患者王某,乙型脑炎,康复出院,护士下列处理不正确的是(分数:1.00)A.患者出院前应沐浴B.用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面C.用紫外线灯进行病室的空气消毒D.患者的物品消毒处理后再交给患者E.无需处理和更换床垫41.刘某,男,40 岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不要的是(分数:1.00)A.给予低脂饮食B.护理患者前后均应洗手C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D.接触患者应穿隔离衣E.患者的排泄物直接倒人马桶冲入下水道42.孙某,40 岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压 15595m
14、mHg,尿蛋白(+),24 小时尿蛋白35g,血清白蛋白30gL,诊断为原发性肾病综合征。对该患者使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该患者的健康指导不恰当的是(分数:1.00)A.增强抵抗力,避免感染B.定期随诊,复查,避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累43.张某,男 30 岁,电工,皿度烧伤,烧伤总面积 70,对该患者应采用(分数:1.00)A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.接触隔离44.李某,男,8 岁,发热 4 天,体温 396,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该患者应施行(分数:1.00)A.呼吸道隔离B.接触隔离C
15、.昆虫隔离D.保护性隔离E.消化道隔离45.孙某,男,28 岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行(分数:1.00)A.接触隔离B.消化道隔离C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离46.患者男性,65 岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生(分数:1.00)A.协助患者取半坐卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用 H2受体阻断剂二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:8.00)(12 题共用题干) 某三甲医院 2010 年 6 月共收治住院患者 5000 人,
16、其中有 400 人新发医院感染,同期共有 750 人存在医院感染。(分数:2.00)(1).这所医院在 2010 年 6 月的医院感染发生率约为(分数:1.00)A.5B.8C.10D.15E.20(2).经过感染监侧实查,发现 6 月份漏报新发感染人数感染发生率分别为 100 人,漏报率及实际医院感染发生率分别为(分数:1.00)A.15,8B.15,10C.15,15D.20,10E.20,15(35 题共用题干) 王某,女,32 岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。(分数:3.00)(1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数:1.00)A.压力
17、蒸气灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2戊二醛浸泡D.75乙醇擦拭E.3过氧化氢浸泡(2).手术器械在灭菌前准备中下列错误的是(分数:1.00)A.灭菌前应将物品彻底清洗干净B.尽量多个包装在一起以节省空间C.重量不超过 7kgD.穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌E.装载时不能贴靠门和四壁(3).灭菌后的处理正确的是(分数:1.00)A.检查包装的完整性,若有破损应在 12 小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变色情况D.不得与未灭菌物品混放E.若未经使用,夏天可保存 10 天,冬季 20 天(68 题共用题干) 患者女性,60 岁,因肺炎住
18、院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。(分数:3.00)(1).护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确(分数:1.00)A.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂抹抗生素软膏D.35 天更换导管插入部位E.输液器每 24 小时更换一次(2).输液第 3 天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了(分数:1.00)A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.肺炎加重(3).对该患者的处理,下列更正确的是(分数:1.00)A.抬高患肢B.慢输液速度C.更换注射部位D.局部 50硫酸镁湿热敷E.送导管尖端进行培养三、B 型题(总题数:4,分
19、数:12.00)(13 题共用备选答案) A.05 B1 C 7 D8 E10(分数:3.00)(1).500 张病床以上的医院感染发病率应低于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).100 张病床以下的医院感染发病率应低于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).500 张病床以上的医院中 I 类切口手术部位感染率应低于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(45 题共用备选答案) A.静脉穿刺针 B气管镜 C体温表 D痰杯 E输液器材(分数:2.00)(1).属于中度危险物品的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).属于低度危险物品的是(分数:1.00)A.B.C.D.E
20、.(68 题共用备选答案) A.75乙醇 B环氧乙烷 C05碘附 D含氯消毒剂(分数:3.00)(1).可用于术前刷手的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).可用于不耐湿的电子仪器消毒的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).可用于水质消毒的是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(912 题共用备选答案) A肾脏毒性反应 B对血液系统的毒性 C.对肝脏的毒性 D二重感染 E过敏反应(分数:4.00)(1).在青霉素的使用过程中患者出现皮肤痞痒、腹痛是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).使用磺胺类药物时,患者出现紫瘤是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).使
21、用利福平时,患者出现黄疽是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).使用链霉素时,患者出现尿蛋白(+),是(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二) 填空题(总题数:8,分数:8.00)47.高度危险性物品必须选用 1 方法进行处理。(分数:1.00)填空项 1:_48.医院感染检测分为 1 和 2 两种类型。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_49.戊二醛的常用浓度为 1。(分数:1.00)填空项 1:_50.I 类环境包括 1 和层流洁净病房。(分数:1.00)填空项 1:_51.感染链的三要素是感染源、 1、易感宿主。(分数:1.00)填空项 1:_52.终末消毒适用
22、情况有:解除隔离的患者、 1、患者死亡或出院后(分数:1.00)填空项 1:_53.表浅手术切口感染限于切口涉及 1 和皮下组织。(分数:1.00)填空项 1:_54.隔离的种类有一般隔离、 1、混和性隔离。(分数:1.00)填空项 1:_五、(三) 判断题(总题数:10,分数:10.00)55.对于无明确潜伏期的感染,人院 24 小时后发生的感染为医院感染。(分数:1.00)A.正确B.错误56.高水平消毒法可以杀灭一切细菌繁殖体。(分数:1.00)A.正确B.错误57.有植入物的手术患者,术后 1 年以内的手术切口感染属于医院感染。(分数:1.00)A.正确B.错误58.进入人体组织或无菌
23、器官的医疗用品可选用中水平或高水平消毒法。(分数:1.00)A.正确B.错误59.I 类环境可以检出金黄色葡萄球菌。(分数:1.00)A.正确B.错误60.使用口罩时,如果没有潮湿,不需更换。(分数:1.00)A.正确B.错误61.为避免滥用抗生素,败血症的患者,体温正常后可立即停药。(分数:1.00)A.正确B.错误62.静脉输抗生素溶液,原则选择生理盐水,除必要时才选择 5葡萄糖盐水或 5葡萄糖液。 (分数:1.00)A.正确B.错误63.ICU 患者病情危重复杂,为严明监测患者病情,提倡使用介入性监护方法。(分数:1.00)A.正确B.错误64.处理医疗垃圾时,不可将手伸入垃圾袋中压挤污
24、物。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四) 名词解释(总题数:7,分数:7.00)65.医院感染(分数:1.00)_66.医院感染监测(分数:1.00)_消毒_灭菌_69.高水平消毒法(分数:1.00)_70.高度危险性物品(分数:1.00)_隔离_七、(五) 问答题(总题数:9,分数:9.00)72.医院感染的判断标准中哪些情况属于医院感染?(分数:1.00)_73.如何根据消毒物品的性质选择消毒、灭菌的方法?(分数:1.00)_74.洗手的指征有哪些?(分数:1.00)_75.隔离的目的是什么?(分数:1.00)_76.标准预防包括的主要内容有哪些?(分数:1.00)_77.防止下呼
25、吸道内源性感染的措施有哪些?(分数:1.00)_78.切断外源性呼吸道感染传播途径的方法有哪些?(分数:1.00)_79.预防抗感染药物相关性腹泻的措施有哪些?(分数:1.00)_80.预防血管相关性感染的措施有哪些?(分数:1.00)_临床三基训练医院感染学答案解析(总分:100.00,做题时间:600 分钟)一、(一) 选择题(总题数:46,分数:46.00)1.医院感染主要发生在(分数:1.00)A.医院职工B.门诊患者C.住院患者 D.陪护人员E.探视者解析:2.对于有明确潜伏期的感染,人院后多长时间内发生的感染为医院感染(分数:1.00)A.24 小时B.36 小时C.48 小时D.
26、72 小时E.超过平均潜伏期后 解析:3.以下属于医院感染的是 (分数:1.00)A.患者皮肤教膜开放性伤口有细菌定植,但尚未有炎症表现B.新生儿在院内经产道感染链球菌 C.新生儿在院内经胎盘感染单纯疤疹D.新生儿在分娩过程中误吸未被污染的羊水形成肺炎E.术后三日内患者体温升高,三日后恢复正常解析:4.以下有关医院感染的叙述正确的是(分数:1.00)A.家属在探视时获得的感染不属于院内感染B.于医源性因素引起的炎症均为院内感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染 E.凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染解析:5.将物品上除
27、芽胞以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为 (分数:1.00)A.灭菌B.无菌C.消毒 D.清洁E.抑菌解析:6.下列属于中度危险性物品的是(分数:1.00)A.胃镜 B.输液器材C.便盆D.导尿管E.手术器械解析:7.下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是(分数:1.00)A.乙型肝炎病毒中水平以上消毒法(含中水平)B.真菌抱子高水平消毒法 C.亲脂病毒高水平消毒法D.螺旋体低水平消毒法E.分枝杆菌中水平消毒法解析:8.下列化学消毒剂中,属于高效消毒剂的是(分数:1.00)A.戊二醛B.碘附C.过氧乙酸D.含氯消毒剂 E.甲醛溶液解析:9.2戊二醛用于污染物品灭菌处理时需要用的时间
28、是(分数:1.00)A.20 分钟B.40 分钟C.2 小时D.8 小时E.10 小时 解析:10.应用 121下排式压力蒸气灭菌器对手术器械(包裹)进行灭菌时,所需的灭菌时间是(分数:1.00)A.4 分钟B.10 分钟C.15 分钟D.20 分钟 E.30 分钟解析:11.使用紫外线进行病室消毒时,新灯管的照射强度不得低于 (分数:1.00)A.5080Wcm 3B.8090Wcm 3C.90100Wcm 3 D.120140Wcm 3E.150200Wcm 3解析:12.符合无菌操作原则的描述是 (分数:1.00)A.无菌操作前 30 分钟情扫地面B.无菌包潮湿应待干后使用C.取出的无菌
29、物品如未使用应立即放回原处D.无菌物品的有效期是 2 周E.操作时手臂保持在腰部水平以上 解析:13.医院感染间接传播的最主要方式是通过(分数:1.00)A.医疗设备B.医务人员的手 C.患者间的接触D.患者的排泄物、分泌物E.一次性物品解析:14.以下不属于医院感染的是(分数:1.00)A.医护人员在医院内获得的感染B.门诊患者在医院获得的感染C.护工在医院内获得的感染D.者在院外获得、在住院期间发生的感染 E.患者在上次住院时获得,本次住院时发生的感染解析:15.以下有关内源性和外源性医院感染的叙述五不正确的是(分数:1.00)A.内源性感染又称自身感染B.内源性感染又称可预防性感染 C.
30、外源性感染又称交叉感染D.内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群E.外源性感染的微生物通常来自患者体外解析:16.下列关于医院感染监测的叙述错误的是(分数:1.00)A.包括综合性监测和目标监测B.需要对各科室医院感染发病率进行监测C.漏报调查样本量不少于年监测患者数的 10,漏报率应低于 50 D.500 张病床以上的医院医院感染发病率应低于 10E.目标监测开展的期限不应少于 1 年解析:17.下列有关消毒灭菌原则的叙述错误的是(分数:1.00)A.进人人体无菌器官的医疗用品必须灭菌B.耐热、耐湿物品首选化学灭菌法 C.手术器具首选压力蒸气灭菌D.室内空气消毒不宜选自然挥发的甲醛熏箱E
31、.接触皮肤黏膜的器具必须消毒解析:18.下列叙述错误的是(分数:1.00)A.高度危险物品必须用灭菌方法处理B.部分中度危险物品可选用中水平消毒法C.胃镜必须采用高水平消毒方法D.度危险物品一般可采用低水平消毒方法E.受到一般细菌污染的物品,必须选用高水平消毒方法 解析:19.下列消毒灭菌方法中不属于物理消毒灭菌法的是 (分数:1.00)A.煮沸法B.紫外线消毒C.电离辐射灭菌D.压力蒸气灭菌E.环氧乙烷灭菌 解析:20.下列不属于热力消毒灭菌法的是(分数:1.00)A.压力蒸气灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒 E.干烤法解析:21.使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是(分数:1.00
32、)A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用 C.02过氧乙酸溶液可用于皮肤消毒D.含氯消毒剂应现配现用E.甲醛可用于浸泡器械及内镜解析:22.下列叙述错误的是(分数:1.00)A.无菌操作前、后都应认真洗手B.紧急情况下,无法按规定要求洗手,可用快速手消毒剂进行手消毒代替洗手C.一副手套只用于一位患者的护理操作D.无菌导尿术操作完毕,先洗手,再脱去手套,无需再洗手 E.连续进行下一台手术时,需重新行外科手消毒解析:23.下列哪种情况不必进行手的消毒(分数:1.00)A.进入和离开隔离病房前B.接触血液、体液后C.护理免疫力低下患者前D.进入和
33、离开普通病房前 E.穿脱隔离衣前、后解析:24.隔离的概念是将下列哪些患者与其他患者分开(分数:1.00)A.传染期患者B.疑是传染患者C.病原携带者D.以上都是 E.以上都不是解析:25.下列关于臭氧消毒的方法,正确的是(分数:1.00)A.适用于 I 类环境的消毒B.消毒时人必须离开房间 C.消毒完毕后人可进入房间D.消毒时间为 20 分钟E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用解析:26.换药室地面上溅有患者血液,应(分数:1.00)A.用干拖把拖净B.用湿拖把拖净C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净 E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把
34、丢弃解析:27.骨髓移植病房应采用下列哪种消毒方法 (分数:1.00)A.循环风紫外线空气消毒器B.静电吸附式空气消毒器C.层流洁净系统 D.紫外线灯消毒E.臭氧消毒解析:28.下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是 (分数:1.00)A.慢性骨髓炎B.结核C.细菌性心内膜炎D.急性尿道炎 E.腹腔脏器穿孔解析:29.下列不属于类环境的是(分数:1.00)A.婴儿室B.重症监护病房C.注射室 D.产房E.烧伤病房解析:30.下列有关穿隔离衣的描述错误的是(分数:1.00)A.护理大面积烧伤的患者时应穿无菌隔离衣B.隔离衣可以用前面对襟的工作衣代替 C.对于一次性隔离衣,脱掉时应将污染面向里D.
35、进入隔离室必须穿隔离衣E.隔离衣湿了即认为无效,应立即更换解析:31.下列有关保护性隔离的患者隔离室的设备中,错误的是(分数:1.00)A.有独立空调B.单独的沐浴设备C.住单间D.房间为负压 E.有空气净化装置解析:32.下列预防清洁无菌手术切口感染的措施中,更正确的是应立即更换(分数:1.00)A.加强营养B.缩短住院时间C.术前 2 天开始使用抗生素进行预防 D.缩短手术时间E.术前做好术区皮肤准备解析:33.下列有关奥氧消毒的说法中,错误的是(分数:1.00)A.主要依靠强大的氧化作用杀菌B.臭氧发生器将空气中的氧气转换为臭氧C.要求臭氧浓度20mgm 3D.消毒时间应30 分钟 E.
36、温度、湿度、PH 值等影响臭氧的杀菌作用解析:34.根据标准预防的概念,下列物质中不具有传染性的是(分数:1.00)A.血液B.体液C.分泌物D.粪便和尿液E.汗液 解析:35.下列 ICU 的感染控制措施不正确的是(分数:1.00)A.病室定期消毒B.限制家属探视及陪住C.拔除有创导管时,应做细菌培养D.根据细菌培养和药敏试验结果选择抗生素E.严重创伤、感染及应用免疫抑制剂的患者安排在同一房间 解析:36.为气管插管患者进行护理时,下列哪项措施不正确(分数:1.00)A.正确进行吸痰操作B.每日给予口腔护理C.每日更换湿化瓶中蒸馏水 D.定时引流声门下分泌物E.防止冷凝水倒流解析:37.下列
37、做法符合抗感染药物合理应用原则的是(分数:1.00)A.首选广谱抗生素B.氨基糖苷类抗生素与 内酰胺类药物同瓶滴注C.尽可能选用多种抗生素,联合用药D.将红霉素用注射用水溶解后放入 500ml 生理盐水中静脉滴注 E.急性胆囊炎,使用抗生素治疗后,体温恢复正常,继续用药 2 周,以巩固疗效解析:38.预防术后切口感染使用抗感染药物的最佳时间是(分数:1.00)A.术前 3 天给药B.术前 3060 分钟给药 C.术前 6 小时给药D.术前 l 天给药E.术后回病房即给药解析:39.在护理使用抗感染药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无(分数:1.00)A.KOPLI 斑B.皮疹C.鹅口疮
38、D.牙跟感染E.瘀点解析:40.患者王某,乙型脑炎,康复出院,护士下列处理不正确的是(分数:1.00)A.患者出院前应沐浴B.用消毒剂擦拭患者使用过的家具及地面C.用紫外线灯进行病室的空气消毒D.患者的物品消毒处理后再交给患者E.无需处理和更换床垫 解析:41.刘某,男,40 岁,急性黄疸性肝炎,护理该患者时,下列做法中不要的是(分数:1.00)A.给予低脂饮食B.护理患者前后均应洗手C.患者剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉D.接触患者应穿隔离衣E.患者的排泄物直接倒人马桶冲入下水道 解析:42.孙某,40 岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压 15595mmHg,尿蛋白(+),24 小时尿蛋
39、白35g,血清白蛋白30gL,诊断为原发性肾病综合征。对该患者使用糖皮质激素治疗后,病情缓解,下列对该患者的健康指导不恰当的是(分数:1.00)A.增强抵抗力,避免感染B.定期随诊,复查,避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染 E.避免劳累解析:43.张某,男 30 岁,电工,皿度烧伤,烧伤总面积 70,对该患者应采用(分数:1.00)A.严密隔离B.消化道隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离 E.接触隔离解析:44.李某,男,8 岁,发热 4 天,体温 396,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该患者应施行(分数:1.00)A.呼吸道隔离B.接触隔离C.昆虫隔离 D.保护
40、性隔离E.消化道隔离解析:45.孙某,男,28 岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其进行(分数:1.00)A.接触隔离B.消化道隔离 C.严密隔离D.昆虫隔离E.保护性隔离解析:46.患者男性,65 岁,因脑出血住院治疗,经积极治疗,患者病情稳定,但出现吞咽困难,给予留置胃管。患者留置胃管期间,下列哪项措施不能预防肺炎的发生(分数:1.00)A.协助患者取半坐卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用 H2受体阻断剂 解析:二、A3/A4 型题(总题数:3,分数:8.00)(12 题共用题干) 某三甲医院 2010 年 6 月共收治住院患者 5000
41、人,其中有 400 人新发医院感染,同期共有 750 人存在医院感染。(分数:2.00)(1).这所医院在 2010 年 6 月的医院感染发生率约为(分数:1.00)A.5B.8 C.10D.15E.20解析:(2).经过感染监侧实查,发现 6 月份漏报新发感染人数感染发生率分别为 100 人,漏报率及实际医院感染发生率分别为(分数:1.00)A.15,8B.15,10C.15,15D.20,10 E.20,15解析:(35 题共用题干) 王某,女,32 岁,急性化脓性阑尾炎,急诊行开腹阑尾切除术,术前检查各项指标均正常。(分数:3.00)(1).手术结束后,手术器械的消毒灭菌方法应首选(分数
42、:1.00)A.压力蒸气灭菌 B.环氧乙烷灭菌C.2戊二醛浸泡D.75乙醇擦拭E.3过氧化氢浸泡解析:(2).手术器械在灭菌前准备中下列错误的是(分数:1.00)A.灭菌前应将物品彻底清洗干净B.尽量多个包装在一起以节省空间 C.重量不超过 7kgD.穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌E.装载时不能贴靠门和四壁解析:(3).灭菌后的处理正确的是(分数:1.00)A.检查包装的完整性,若有破损应在 12 小时内立即使用B.若灭菌包包布沾有液体,晾干后可正常使用C.只需检查包外指示胶带变色情况D.不得与未灭菌物品混放 E.若未经使用,夏天可保存 10 天,冬季 20 天解析:(68
43、 题共用题干) 患者女性,60 岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。(分数:3.00)(1).护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确(分数:1.00)A.选择口径合适的导管B.局部使用透明敷料C.局部涂抹抗生素软膏 D.35 天更换导管插入部位E.输液器每 24 小时更换一次解析:(2).输液第 3 天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑患者发生了(分数:1.00)A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎 D.空气栓塞E.肺炎加重解析:(3).对该患者的处理,下列更正确的是(分数:1.00)A.抬高患肢B.慢输液速度 C.更换注射部位D.局部 50硫酸镁湿热敷E.送导管尖端进行培养解析:三、B 型题(总题数:4,分数:12.00)(13 题共用备选答案) A.05 B1 C 7 D8 E10(分数:3.00)(1).500 张病床以上的医院感染发病率应低于(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).100 张病床以下的医院感染发病率应低于(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:(3).500 张病床以上的医院中 I 类切口手术部位感染率应低于(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(45 题共用备选答案) A.静脉穿刺针 B气管镜 C体温表 D痰杯 E输液器材(分数:2