1、临床三基训练医技核医学及答案解析(总分：308.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：100，分数：100.00)1.具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，其名称为（分数：1.00）A.同位素B.同质异能素C.核素D.核子E.原子核2.哪个是放射性活度的单位（分数：1.00）A.雷姆B.伦琴C.贝克勒尔D.西沃特E.拉德3.某放射性样品的初始活度为 16 毫居里，核素半衰期为 4 小时，几小时后活度变为 2 毫居里（分数：1.00）A.4 小时B.8 小时C.12 小时D.14 小时E.16 小时4.设某核素的物理半衰期为 6 小时，生物半衰期为 4 小时。该核素的有效
2、半衰期是（分数：1.00）A.24 小时B.64 小时C.46 小时D.2 小时E.3 小时5.放射性核素衰变的指数规律描述哪种关系（分数：1.00）A.活度随着能量的变化B.活度随着时间的变化C.电离能力随着速度的变化D.射程随着密度的变化E.能量随着时间的变化6.关于带电粒子的电离能力，哪项是其评价参数（分数：1.00）A.电离密度B.电离系数C.电子俘获系数D.散射角度E.衰变常数7.照射量的适用范围，照射量适用于（分数：1.00）A.所有种类的射线在物质中的电离能力B. 光子和 X 射线在空气中的电离能力C. 粒子在物质中的电离能力D. 粒子在物质中的电离能力E.中子在水中的电离能力8
3、.放射性核素 SPECT 显像时，射线能量高低与图像的分辨率有密切关系，当能量过高时对分辨率的影响是（分数：1.00）A.降低B.增高C.无影响D.可高也可低E.明显增高9.PET 显像使用的射线及其能量为（分数：1.00）A.511keV 的射线B.511keV 的 X 射线C.511keV 的单光子D.511keV 的一对 光子E.102MeV 的一对 光子10.在注射放射性药物之前，应询问患者（分数：1.00）A.性别B.婚否C.是否有小孩D.月经周期E.是否怀孕或哺乳期11.放射防护目的的基本内容是（分数：1.00）A.防止确定性效应的发生，限制随机性效应的发生率B.防止随机性效应的发
4、生C.降低确定性效应的发生率D.增加随机性效应的发生率E.降低放射性工作人员因受到职业照射而产生的超额肿瘤发生率12.脏器功能测定、脏器显像以及体外放射分析等技术的共同原理是（分数：1.00）A.放射性成像B.免疫反应C.稀释法原理D.示踪技术的原理E.动力学模型13.显像装置沿体表从头至脚作匀速移动，将采集的放射性显示成为一帧影像称为（分数：1.00）A.全身显像B.平衡显像C.介入显像D.阳性显像E.阴性显像14.通过药物、运动或生理刺激干预以后，再进行的显像称为（分数：1.00）A.平面显像B.静态显像C.介入显像D.阳性显像E.阴性显像15.放射免疫显像和放射受体显像的原理均属于（分数
5、：1.00）A.细胞吞噬B.特异性结合C.化学吸附和离子交换D.合成代谢E.细胞拦截16.甲状腺显像常用的显像剂是（分数：1.00）A.99mTcO4-， 125IB.99mTcO4-， 131IC.99mTcO3-MDP， 131ID.99mTcO3-PHY， 125IE.99mTcO3-ECD， 131I17.分化型甲状腺癌患者进行 131I 全身显像常用剂量为（分数：1.00）A.74185MBqB.370740MBqC.3774GBqD.3774GBqE.370740GBq18.甲状腺功能测定仪的主要作用是（分数：1.00）A.测定甲状腺对碘的吸收功能B.测定甲状腺对碘的排泄功能C.测
6、定碘的 射线的射程D.测定碘的 射线的射程E.测定碘的半衰期19.如血 PTH 化验显著高于正常，核医学的哪项检查有助于明确诊断（分数：1.00）A.甲状腺显像B.甲状旁腺显像C.肾上腺髓质显像D.肾上腺皮质显像E.垂体显像20.哪组药物用于甲状旁腺显像减影法（分数：1.00）A.99mTc-MDP 99mTcO4-B.131I-MIBG 99mTc04-C.99mTc-MIBI 99mTcO4-D.99mTc-ECD 99mTcO4-E.99mTc-EHIDA 99mTc04-21.静脉注射 131I-MIBG 后，放射性排泄的主要途径为（分数：1.00）A.肾脏B.肠道C.呼吸道D.汗腺E
7、.肝胆22.左室各壁中，哪个壁最厚（分数：1.00）A.前壁B.侧壁C.下壁D.间壁E.后壁23.心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是（分数：1.00）A.99mTc-MIBIB.201TlClC.99mTc-CPID.99mTc-TBIE.99mTc-tetrofosmin24.目前认为 99mTc-MIBI 进入心肌细胞后主要分布于（分数：1.00）A.细胞核内B.散在细脑浆中C.线粒体内D.吸附在细胞膜内层E.细胞核膜上25.心肌显像剂中肺、肝本底最高的是（分数：1.00）A.99mTc-MIBIB.201TlC.99mTc-teboroximeD.99mTc-P53E.99mTc-NO
8、ET26.关于 201Tl 心肌灌注断层显像，说法正确的是（分数：1.00）A.201Tl 与 Ca2+的生物学特性相似B.201Tl 通过扩散作用进入心肌细胞C.心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比D.显像剂能被无功能的心肌细胞摄取E.肝脏对显像剂的摄取较高27.在心肌运动负荷试验中，预期次极量心率的计算公式为（分数：1.00）A.150-年龄B.190-年龄C.220-年龄D.240-年龄E.250-年龄28.201Tl 进入心肌的机制，与哪种物质相类似（分数：1.00）A.I-B.Na+C.Ca2+D.Cl-E.K+29.在心肌灌注显像半定量分析中，靶心图的制作基础为（分数：1.0
9、0）A.短轴断层图像B.水平长轴图像C.垂直长轴图像D.原始投影图像E.圆周剖面图30.在 SPECT 脑灌注显像中脑梗死灶显示灌注减低区较 X 线 CT（分数：1.00）A.范围小，但发现早B.范围大，且发现早C.范围大，但发现晚D.范围小，且发现晚E.范围一样，但发现早31.脑灌注显像的显像剂必须符合以下哪项特性（分数：1.00）A.脂溶性B.水溶性C.与溶解性无关D.既溶于脂肪又溶于水E.亲水端的溶解度大于疏水端32.99mTc-ECD 脑灌注显像前服用过氯酸钾的目的是（分数：1.00）A.减少脑部辐射剂量B.减少甲状腺摄取C.封闭甲状腺D.封闭脉络丛E.封闭蛛网膜颗粒33.脑代谢脑细胞
10、能量来源于（分数：1.00）A.葡萄糖代谢B.氧代谢C.氨基酸代谢D.脂肪酸代谢E.乳酸代谢34.PET 脑显像应用 18F-FDG，主要由于 18F-FDG（分数：1.00）A.进入脑组织快B.进入脑组织多C.在脑内清除快D.在脑内代谢成 FDG-6P 能进一步代谢E.在脑内代谢成 FDG-6P 不能进一步代谢35.PET 显像剂下列哪个能反映肿瘤增殖情况（分数：1.00）A.18F-FDGB.11C-蛋氨酸C.150-H20D.11C-棕榈酸E.13N-NH336.甲状腺显影减淡或不显影多见于哪种病变（分数：1.00）A.结节甲状腺肿B.甲状腺癌C.甲状腺瘤D.甲状腺炎E.甲状腺囊肿37.
11、在进行肺通气显像的吸入气溶胶时，雾化器的氧气流速应该是（分数：1.00）A.35LminB.46LminC.68LminD.810LminE.1012Lmin38.肺灌注显像剂常用 99mTc-MAA，其颗粒大小需控制在（分数：1.00）A.10mB.1060mC.70100mD.200300mE.300m39.肺栓塞在肺显像中典型表现是（分数：1.00）A.灌注显像有缺损，通气显像正常B.灌注显像通气显像均正常C.灌注显像通气显像均有缺损D.灌注显像无缺损，通气显像有缺损E.灌注显像无缺损，X 线胸片显示密度增高影40.肺部肿瘤术前行肺灌注检查，图像上出现的相应放射性减低区，范围比 X 线片
12、所示的为（分数：1.00）A.小B.稍小C.明显小D.大小相仿E.大41.患者刚接受过钡餐或钡灌肠检查，拟作骨显像的最佳时间为（分数：1.00）A.钡剂检查后 4 小时B.钡剂检查后 8 小时C.钡剂检查后 12 小时D.钡剂检查后 24 小时E.钡剂排除后42.骨显像骨转移最常见的典型表现是（分数：1.00）A.单发冷区B.单发热区C.多发、非对称、元规律分布的放射性浓聚或增高区D.弥漫性放射性增高E.炸面圈样改变43.骨显像探测骨病变最主要的优点是（分数：1.00）A.灵敏度高B.特异性高C.准确性高D.假阳性率低E.假阴性率高44.当全身骨显像不能辨别病灶来自肩胛骨或肋骨时，需加做的特殊
13、体位是（分数：1.00）A.胸部前位像B.胸部前斜位像C.胸部后斜位像D.胸部双臂拾高后位像E.胸部后位像45.正常入骨髓显像的表现为（分数：1.00）A.中央骨髓和外周骨髓的肱骨和股骨近端 13 骨髓显影B.中央骨髓和外周骨髓的肱骨和股骨近端 12 骨髓显影C.中央骨髓和外周骨髓的肱骨和股骨近端 23 骨髓显影D.中央骨髓和外周骨髓肱骨、股骨近端及远端均显影，影像清晰E.外周骨髓的肱骨和股骨近端 13 骨髓显影46.正常骨髓显像中肝脾显影明显的药物是（分数：1.00）A.99mTc-硫胶体B.59FeC.52FeD.111InE.抗粒细胞单克隆抗体 99mTc-NCA-9547.正常 67G
14、a 显像，哪个脏器不显影（分数：1.00）A.肝B.脾C.肠腔D.骨骼E.甲状腺48.18FFDG PET 定量指标 SUV 是指（分数：1.00）A.TNT 摄取比值B.病灶区标准摄取值C.病灶区血流灌注值D.每克组织中的放射性计数E.每克组织中的糖代谢率49.与其他检查方法相比，肿瘤放射免疫显像最大的特点为（分数：1.00）A.灵敏度高B.特异性强C.特异性与灵敏度均较高D.方法简便易推广E.患者安全无痛苦50.临床上怀疑甲状腺髓样癌，应首选哪种显像（分数：1.00）A.67Ga 显像B.201Tl 显像C.99mTc-MIBI 显像D.99mTc(V)-DMSA 显像E.131I-MIB
15、C 显像51.哪种显像剂诊断急性骨髓炎最佳（分数：1.00）A.99mTc-MDPB.67Ga-枸橼酸盐C.99mTc-DMSAD.99mTc-MIBIE.99mTc-PMT52.哪种肾动态显像剂是经肾小球滤过型的（分数：1.00）A.131I-OIHB.99mTc-DTPAC.123I-OIHD.99mTc-ECE.99mTc-MAG353.在肾动态显像中，当存在输尿管梗阻时表现为（分数：1.00）A.肾盂不显影B.肾盂影无扩大C.肾盂影消失快D.肾盂影明显增浓E.肾实质不显影54.非梗阻性单纯肾盂扩张时，肾图 c 段下降缓慢，注射呋塞米(速尿)后的表现是（分数：1.00）A.c 段下降明显
16、增快B.c 段下降斜率不变C.c 段下降稍减慢D.c 段下降更缓慢E.曲线上升55.哪种情况不是肾静态显像的适应证（分数：1.00）A.肾占位病变的诊断B.先天性肾脏异常的诊断C.肾脏血供和功能受损的诊断D.肾坏死E.上尿路梗阻的诊断56.肾动态显像时，Captopril 介入实验的适应证是（分数：1.00）A.单侧肾动脉狭窄伴肾功能严重受损B.双肾动脉狭窄C.单侧肾动脉狭窄但肾功能基本正常或轻度减低D.高血压患者E.一侧肾功能受损患者57.检测间歇性消化道出血最好使用何种显像剂（分数：1.00）A.99mTc-硫胶体B.99mTc-RBCC.99mTc-EHIDAD.99mTcO4-E.99
17、mTc-ECD58.异位胃黏膜显像，其显像剂是（分数：1.00）A.99mTc-硫胶体B.99mTc-RBCC.99mTc-EHIDAD.99mTcO4-E.99mTc-ECD59.胃食管反流显像反流指数至少超过多少判断为胃食管反流（分数：1.00）A.1B.2C.3D.4E.560.核素十二指肠-胃反流显像，常用的显像剂为（分数：1.00）A.99mTc-硫胶体B.99mTc-RBCC.99mTc-EHIDAD.99mTc04-E.99mTc-DTPA61.99mTc-RBC 消化道出血显像可以探测到出血率可低达（分数：1.00）A.001mlminB.005mlminC.01mlminD.
18、05mlminE.1mlmin62.肝血流灌注显像的正常影像是（分数：1.00）A.肝脏影像较双肾影先出现B.肝脏影像较脾脏影先出现C.肝脏影像与双肾影同时出现D.肝脏影像与脾脏影同时出现E.肝脏影像迟于脾脏影出现63.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取（分数：1.00）A.肝细胞B.肝巨噬细胞C.胆管细胞D.血管上皮细胞E.转移性肿瘤64.肝胶体显像的采集方法是（分数：1.00）A.静脉注射后即刻作动态显像B.静脉注射后 15 分钟作动态显像C.静脉注射后 15 分钟作静态显像D.皮下注射后 15 分钟作动态显像E.皮下注射后 15 分钟作静态显像65.肝胆动态显像诊断急性胆囊炎的条件
19、是（分数：1.00）A.胆囊影像增浓，肠道 1 小时内没有放射性B.胆囊影像增大，肝影持续不消退C.肝胆管呈现胆道树结构D.胆囊持续不显影，但肝及肠道影像正常E.肝脏摄取显像剂量低66.肝血池显像中，肝血管瘤的典型表现为血管瘤处放射性较周围肝组织（分数：1.00）A.增高B.减低C.相似D.稍低E.明显减低67.131I 治疗甲亢的早期反应中最严重的是（分数：1.00）A.乏力、头晕B.恶心、呕吐C.皮肤瘙痒、甲状腺局部肿痛D.甲亢危象E.甲状腺功能低下68.131I 治疗甲亢最常见并发症是（分数：1.00）A.白细胞下降B.甲亢危象C.甲状腺功能减退D.致癌E.影响生育69.去除分化型甲状腺
20、癌术后残留甲状腺组织常用 131I 的剂量是（分数：1.00）A.185MBqB.370MBqC.740MBqD.37GBqE.74GBq70.分化型甲状腺癌患者进行 131I 全身显像常用剂量为（分数：1.00）A.74185MBqB.370740MBqC.3774GBqD.3774GBgE.370740GBq71.用 153Sm-EDTMP 治疗骨肿瘤，常用的剂量范围为每千克体重（分数：1.00）A.3774MBqB.74111MBqC.111148MBqD.18537MBqE.185370MBq72.用 131I-MIBG 治疗肾上腺素能肿瘤的给药方法为（分数：1.00）A.缓慢静脉推注
21、B.静脉推注C.快速静脉滴注D.6090 分钟缓慢静脉推注E.口服73.按照放射卫生防护法规的规定， 131I 治疗分化型甲状腺癌患者体内 131I 少于多（分数：1.00）A.740MBqB.1110MBqC.370MBqD.185MBqE.555MBq74.患者，女性，40 岁，因“甲状腺癌术后 1 月”人院。患者 1 月前因甲状腺左叶结节行双侧甲状腺全切术，术中快切+术后病理：乳头状甲状腺癌，颈部淋巴结未侵及。现来我科要求住院行 131I 清甲治疗。经主治医师综合判断，给予该患者 131I 37GBq；经过一段时间，该患者体内残留 131I111GBq，给予办理出院。关于半衰期，不正确的
22、是（分数：1.00）A.物理半衰期是指放射性核素减少一半的时间B.同一核素物理半衰期在体内与体外是相同的C.有效半衰期是放射性核素由于机体代谢和物理衰变共同作用，减少一半所需时间D.有效半衰期物理半衰期+生物半衰期E.生物半衰期指生物体内放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间75.患者，男性，60 岁，1 小时前突发心前区疼痛、大汗淋漓，服用硝酸甘油未见明显缓解，急送医院救治。行 SPECT 心肌灌注断层显像发现左心室前壁及间壁呈放射性稀疏缺损，考虑该区域心肌梗死可能性大。临床考虑对该患者行 PTCA 治疗，术前行 18F-FDG 心肌显像以评价心肌活力。有关 PET 描述不正确的是
23、（分数：1.00）A.PET 比 SPECT 拥有更好的图像空间分辨率和更高的探头探测效率B.能进行解剖定位和定量分析C.能从生理、生化、病理及功能等方面反映人体或受检局部脏器的功能代谢状态D.PET 是目前世界上最为先进的显像仪器E.PET 可替代其他影像检查76.患者，女性，32 岁，发现甲状腺右叶结节半年。患者半年前无意中发现颈部包块，外院超声显示甲状腺右叶实质性肿块(腺瘤可能)，患者拒绝细针穿刺细胞学检查。为进一步明确结节性质，来我科行99mTcO4-甲状腺静态显像。关于放射性药物，不正确的是（分数：1.00）A.是由放射性核素本身及其标记化合物组成B.放射性药物是临床核医学发展的基石
24、C.分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物D.诊断用放射性药物中多采用发射 射线的放射性核素E.放射性药物利用其放射性核素发出的粒子或射线来达到诊疗的目的，是一类特殊药物77.患者，男性，26 岁，颈部不适 1 月。该患者 1 月前无明显诱因出现颈部不适，自述近半年来因工作需要，多次使用 125I 进行实验，实验过程中防护不严格，无铅板铅衣、通风橱等防护设备，怀疑摄入过量125I，遂来我科就诊。结合以上，请问下列哪项措施不利于内照射防护（分数：1.00）A.放射性核素分组和放射性工作场所分类B.放射性工作场所的保洁、去污C.多人分担实验工作，放射性废物未经处理直接排放D.定期对放射性工作场所进
25、行污染检查和检测E.建立放射工作人员档案78.患者，女性，30 岁，颈痛、怕热、多汗 2 周。甲状腺相关激素及自身抗体检查：FT3；FT 4，TSH，TGAb 正常，TP0Ab 正常，甲状腺触诊：双侧甲状腺轻度肿大，质地不均匀，触痛明显。拟诊断为“亚急性甲状腺炎”，为进一步明确诊断，拟行 99mTc04-甲状腺静态显像。针对该检查，以下不正确的是（分数：1.00）A.使用剂量 74185MBqB.空腹口服后 1 小时显像C.皮下注射后 1 小时显像D.静脉注射后 20 分钟显像E.使用新鲜的 99mTc04-淋洗液79.患者，男性，49 岁，因高血压 7 年入院。患者自 7 年前即出现头晕、头
26、痛，血压增高200147kPA 左右，曾多次在外院以高血压病诊治(具体用药不详)，疗效不佳，现来我院就诊，为进一步明确诊断，拟来我科行肾上腺皮质显像。下列不是肾上腺皮质显像剂的是（分数：1.00）A.131I-19-碘代胆固醇B.123I6-碘代胆固醇C.131I-6-碘代胆固醇D.131I-间位碘代苄胍(MIBG)E.131I-6-碘代胆固醇80.患者女性，67 岁。突发性心前区疼痛伴后背放射痛 10 小时，心电图示 ST 段下移 2mm。行心肌运动负荷加静息灌注显像示，可逆性缺损，即再分布。则考虑该患者的诊断为（分数：1.00）A.扩张型心肌病B.急性心肌梗死C.冠心病心肌缺血D.冠心病心
27、肌梗死伴缺血E.高血压性心脏病81.患者，男性，55 岁。1 日前出现胸骨后闷痛，出汗，双上肢乏力，麻木，恶心。入医院门诊口服速效救心丸，症状缓解，心电图异常。次日动态心电图示 V2-3Q 波，CKMB105u/l，门诊以“急性心肌梗死”收住院。入院后 SPECT 心肌灌注显像示缺损样改变，即行抗凝、调脂、扩冠治疗。为进一步了解梗死心肌活性，行 PET18F-FDG 心肌葡萄糖代谢显像，该检查拥有的特点不包括（分数：1.00）A.冠心病的早期诊断B.冠状动脉血管重建术前适应证选择及疗效监测C.对心肌存活评价存在着重要意义D.准确反映心肌的血流灌注情况E.客观反映心肌的糖代谢状况82.患者，女性
28、，49 岁，3 天前无明显诱因突感左侧肢体乏力，1 天后达高峰，伴右侧头枕部持续闷痛。无阵发性加重，自服感冒药能减轻，伴恶心，无呕吐，无头昏、眩晕及视物模糊，无饮水呛咳。头颅CT：见右顶叶有一大小约 23cm18cm 环状密度增高影，周围见低密度水肿带明显，增强扫描有明显强化，环壁较厚，且不均匀。拟行手术治疗，术前来我科行 18F-FDG 脑 PET 显像，以协助临床对脑占位定性。下列不是 18F-FDG 脑 PET 显像对脑瘤检测临床优势的是（分数：1.00）A.对脑瘤分级B.鉴别脑瘤复发和坏死C.判断放化疗的疗效D.发现术后残余肿瘤组织E.可替代 CT 和 MRI83.患者女性，22 岁，
29、于 18 年前突发高热，失语伴右半侧肢体抽搐，在外院诊断为“乙型脑膜炎”，治疗后好转。出院后出现发作性意识丧失、活动中断、两眼凝视，持续十几秒钟白行缓解，在多家医院诊断为“癫痫”，给予卡马西平 200 毫克，一天三次，症状未能控制，发作次数逐渐频繁，最多每日发作达10 余次，发作时间也逐渐延长至数分钟，发作症状逐渐加剧，时有四肢抽搐、人事不省。因药物控制无效，来院要求行手术治疗。门诊拟“癫痫”收入住院。术前为进一步对病灶定位，来我科行脑血流灌注断层显像。脑断层显像采集时，哪项不正确（分数：1.00）A.固定头部B.用低能高分辨准直器C.探头贴近头部D.探头旋转采集E.每帧图像计数 10K84.
30、患者男性，52 岁，呼吸困难、胸痛和咯血一周，检查：患者有呼吸加快，可闻干啰音、湿啰音，可闻到高音调的第二心音，有发热(378)。肺灌注显像表现为三个肺段并两个亚段放射性分布减低或缺损区，而同期的肺通气显像检查正常。诊断为（分数：1.00）A.肺动脉栓塞B.肺结核C.肺癌D.COPDE.肺动脉高压症85.患者，女性，64 岁。近一年出现劳力性呼吸困难伴水肿，间断服用地高辛、ACEI 类药控制症状，一小时前在家中洗澡时突然出现胸痛、呼吸困难、晕厥，急送入院。查体：双下肺有散在水泡音，右肺底呼吸音减弱。心界扩大，心率稍快，心尖部可闻及柔和的 36 级的收缩期吹风样杂音。双下肢水肿、静脉曲张。既往有
31、高血脂 2 年，高血压病史 16 年，大量吸烟史。初步诊断急性肺栓塞，即行溶栓治疗，病情缓解后送至核医学科行肺通气灌注显像。对该检查下列描述不正确的是（分数：1.00）A.肺灌注显像常用 99mTc-MAA 作为显像剂B.肺通气灌注显像(VQ)不匹配，是诊断肺栓塞最主要的依据C.COPD 的肺通气显像特点常出现反向不匹配现象，即通气显像的显像剂分布缺损区大于灌注显像的缺损区D.肺癌压迫邻近血管，在肺灌注图像上出现的相应放射性减低区范围比 X 线片所示的小E.肺部肿瘤患者预测术后残留肺功能 FEV10 08L 者，可以耐受手术86.患者，女性，45 岁，因全身多处疼痛 20 天入院。患者 20
32、天前无明显诱因下出现左侧肩胛骨、左侧肋骨疼痛，呈针刺样，按压时疼痛明显，夜间左侧卧位睡觉明显受限。无发热，无局部肿胀等其他不适。月经正常。一个半月前因胆囊结石行胆囊切除术，幼时因发热抗感染治疗后出现听力丧失(考虑氨基糖苷类用药)。查体局部无红、肿、热，压痛明显。除听力丧失外，余体格检查未见明显异常。临床行局部 X 线摄片，左肩胛骨及左侧肋骨末见明显骨骼异常。为求进一步检查，拟行全身骨显像。骨显像检查的适应证不包括（分数：1.00）A.不明原因的骨痛B.前列腺癌，PSA10ngmlC.临床可疑骨折，X 线阴性D.类风湿关节炎非活动期E.代谢性骨病87.患者男性，40 岁，左腿疼痛 1 个月余入院
33、。行 MRI 及 CT 检查怀疑左侧股骨头坏死，拟行三相骨显像检查以协助诊断。关于骨盆局部骨显像的方法，不正确的是（分数：1.00）A.检查前空腹B.检查前排空膀胱C.必要时考虑导尿D.有些情况下，可将一块铅皮放在膀胱区E.怀疑患者有污染，则患者应换衣服，清洗污染部位88.患者男性，51 岁，低热、乏力半月。患者半月前无明显诱因出现低热、头晕、全身乏力，血常规示WBC、RBC、血小板减少，拟诊断为“骨髓增生异常综合征”，来核医学科行骨髓显像。下列不符合骨髓增生活跃显像表现的是（分数：1.00）A.中央骨髓显影增强，影像清晰B.外周骨髓显影增强，影像清晰C.外周骨髓向四肢远心端扩张D.肱骨、桡骨
34、、股骨、胫骨骨髓显影清晰E.中央骨髓及外周骨髓近端 13 骨髓显影清晰89.患者女性，38 岁，因“发现左乳包块一月”入院，经乳腺钼靶摄片及包块穿刺，诊断为乳腺癌。体检及局部超声未发现同侧腋窝及锁骨上淋巴结肿大，患者要求行保乳手术，因此术前拟行乳腺癌前哨淋巴结核素显像。淋巴显像影像采集一般不包括（分数：1.00）A.全身显像B.局部显像C.断层显像D.动态显像E.延迟显像90.患者，男性，49 岁，无吸烟史，常规体检胸片及胸部 CT 发现右下肺结节影，无临床不适表现。CT 示右肺下叶背段结节样病灶(11cml1cm)，密度较大、均匀，部分层面显示该病灶由多个小结节堆积而成，病灶内无空洞、无钙化
35、，边缘较毛糙，可见短细毛刺、小分叶，病灶周围无斑片状浸润影，无纤维条索影，无钙化影，无胸膜凹陷征，病灶中心有支气管通过，局部受压狭窄。CT 平扫示 CT 值为 30Hu，增强扫描后病灶轻度强化，两肺门及纵隔淋巴结稍肿大，为明确诊断拟行 18F-FDG 代谢显像。关于 18F-FDG 代谢显像陈述不正确的是（分数：1.00）A.良性病灶均不摄取 18F-FDGB.恶性病灶糖代谢常高于良性病灶C.炎性病灶 18F-FDG 摄取影像相对弥散，而恶性病灶摄取则较为集中D.恶性病灶的 SUV 值常高于良性病灶E.结核活动病灶可呈 18F-FDG 阳性91.患者，男性，40 岁，结肠癌术后 1 年半，血
36、CEA 水平进行性升高，临床为鉴别吻合口处肿瘤复发抑或是术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（分数：1.00）A.X 线B.CTC.MRID.18F-FDG 代谢显像E.超声92.患者女性，30 岁，因“间断多尿、蛋白尿 5 个月，Scr 升高 1 个月”入院。为测定双肾功能，拟行99mTc-DTPA 肾动态显像，关于该检查论述错误的是（分数：1.00）A.肾小管分泌型显像剂B.能进行肾小球滤过率的测定C.20 分钟清除率50D.用作肾动态显像剂，其图像质量比 99mTc-EC 影像差E.正常人肾实质功能相中放射性浓度达高峰时平均约为 3 分钟93.患者，男性，60 岁，其子重度肾功能衰竭，二
37、人配型成功，拟行肾移植手术。为了解供肾的功能，下列何种检查最佳（分数：1.00）A.血肾功能B.超声C.肾盂造影D.肾脏 CT 或 MRIE.肾动态显像94.患者，男，15 岁，下腹隐痛伴黑便 20 余天。患者 20 余天来自感下腹隐痛，后即出现柏油样便，无头晕，无发热，无腹胀、恶心呕吐。行胃镜及肠镜检查未见明显异常。行 99mTc 标记红细胞消化道出血显像，正常情况下不显影的是（分数：1.00）A.肝脏影像B.脾脏影像C.肠道影像D.大血管影像E.肾脏影像95.患者，男，48 岁，下腹痛伴便血 3 小时。患者 3 小时前突感下腹痛，后即出现排便血，鲜红色，量约200ml，感头晕无晕厥，无发热
38、，无腹胀、恶心呕吐。20 年前曾行阑尾切除术，既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像，结果呈阳性。关于 99mTc-硫胶体消化道出血显像，不正确的是（分数：1.00）A.注射后 15 分钟，绝大部分 99mTc-硫胶体已从血液中清除B.注射后 30 分钟，绝大部炉 99mTc-硫胶体已从血液中清除C.99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取D.活动性胃肠道出血时，显像剂在出血部位不断渗出，而血液本底逐步降低，因而可观察到出血部位E.随时间延长和出血量增加，放射性分布可沿肠蠕动方向延伸，出血量较大时可见肠型96.患者，女，4 月 15 天。患儿出生 2 周后发现巩膜黄染，尿
39、色黄，生后 40 天来医院门诊检查，发现肝肋下 3cm，脾 1cm，中等硬度，黄疸指数 75，转氨酶正常，大便灰白色，拟诊阻塞性黄疸，行肝胆动态显像以协助明确诊断。肝胆动态显像不包括以下哪个时相（分数：1.00）A.血流灌注相B.肝实质像C.血池平衡相D.胆管排泄相E.肠道排泄相97.患者，女性，30 岁。体检 CT 发现肝内多个类圆形低密度影，其中大的一个约 5cm4cm 大小类圆形低密度影，初步诊断肝血管瘤，为进一步明确诊断拟行肝血池断层显像。下列不是肝血池显像剂的是（分数：1.00）A.99mTc-大分子右旋糖酐B.99mTc-清蛋白C.99mTc-硫胶体D.99mTc-RBCE.123
40、Incl398.患者男性，25 岁，心慌、怕热多汗、多食消瘦 2 月，体查发现该患者心率 100 次分，手颤(+)，甲状腺度肿大、质软无压痛、未触及明显结节，甲状腺功能显示：FT 3、FT 4、TSH、TPOAb(-)、TGAb(-)，拟诊断“甲亢”，建议行放射性碘治疗。下列甲亢患者不适合做放射性碘治疗的是（分数：1.00）A.手术后复发的青少年及儿童 Graves 甲亢患者B.严重肾功能障碍，但摄碘率高的甲亢患者C.Graves 甲亢伴房颤的患者D.Graves 甲亢合并桥本病，内科药物疗效差，摄碘率高的患者E.Graves 甲亢伴白细胞或血小板减少的患者99.患者女性，30 岁。颈部疼痛不
41、适 1 个月。患者 1 月前感冒之后出现颈部疼痛不适，自行服用抗炎药(头孢类，具体不详)不能缓解，体查发现患者双侧甲状腺增大、质硬、压痛(+)，甲状腺功能显示：FT3、FT 4、TSH，行甲状腺核素静态扫描：双侧甲状腺摄鍀功能严重受损。该患者拟诊断为（分数：1.00）A.甲状腺功能亢进B.Blummer 病C.亚急性甲状腺炎D.桥本甲状腺炎合并甲亢E.非毒性甲状腺肿100.患者，男性，40 岁。甲亢 3 月，患者 3 月前在外院诊断甲亢，行甲巯咪唑治疗后 1 月出现皮肤瘙痒等症，即停甲巯咪唑改服丙硫氧嘧啶治疗，服药 1 月左右仍出现皮肤瘙痒等过敏症状。即停丙硫氧嘧啶治疗并来我科就诊，要求行放射
42、性碘治疗甲亢。以下甲状腺疾病不适合放射性碘治疗的是（分数：1.00）A.甲状腺囊肿B.Plummer 病C.桥本甲状腺炎合并甲亢D.分化型甲状腺癌E.非毒性甲状腺肿二、A3A4 型题(总题数：29，分数：58.00)(12 题共用题干)患者女性，33 岁，全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退半年，加重一月。患者自述半年前出现全身水肿、乏力、怕冷、食欲减退，近一月来以上症状加重，来我院就诊。曾于 1 年前行甲亢 131I 治疗，此后一直未复诊。（分数：2.00）(1).结合以上病史，此患者最可能出现（分数：1.00）A.感染性疾病B.甲状腺功能减退C.肾源性疾病D.心源性疾病E.糖尿病(2).下列哪项
43、指标对确诊最有价值，为首选（分数：1.00）A.血常规B.甲状腺激素水平测定C.肌酐、尿素氮等D.心脏超声E.血糖(34 题共用题干) 患者，女性，42 岁，乏力、厌食、易怒半年，入院后查血钙 451mmol/L，血磷041mmol/L，血清碱性磷酸酶 297UL，MRI 及超声发现甲状腺右叶下极背侧有直径约 13cm 大小实性肿物。（分数：2.00）(1).为求进一步明确诊断，以下首选何种验血项目（分数：1.00）A.ACTHB.GHC.T3、T 4和 TSHD.PTHE.TGAb 和 TPOAb(2).若上题验血指标为阳性，该患者拟行手术治疗，术前来我科行核素扫描，下列何种检查最佳（分数：
44、1.00）A.甲状腺显像B.甲状旁腺显像C.肾上腺皮质显像D.肾上腺髓质显像E.垂体显像(56 题共用题干) 患者，女性，33 岁，反复头痛、多汗、心悸 2 年，体检发现血压 160100mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素 100ug/24h，去甲肾上腺素 270ug24h。（分数：2.00）(1).内科拟诊断为嗜铬细胞瘤，来我科行核素扫描以协助定性诊断，以下何种检查为首选（分数：1.00）A.18F-FDG PET 显像B.MRIC.99mTc-MIBI 显像D.131I-MIBG 显像E.CT(2).以下何种药物患者近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出（分数：1.00）A.胰岛素B.维
45、生素 CC.青霉素D.阿托品E.阿司匹林(78 题共用题干) 患者，男性，56 岁。患者无明显诱因出现胸痛，胸闷症状，放射至左臂及背部，有喉头紧缩感，无头痛，头晕，恶心，呕吐等，紧急送某医院，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，经冠状动脉造影后于前降支放入支架一枚。半年后复查，发现左心室巨大室壁瘤，冠脉前降支病变。为求进一步治疗，来医院就诊。（分数：2.00）(1).为协助诊断并进一步了解心功能，该患者被送至核医学科行核素显像，以下何种检查最佳（分数：1.00）A.心肌灌注显像B.亲心肌梗死显像C.平衡法心血池显像D.心肌代谢显像E.心脏神经受体显像(2).若该患者有左心室巨大室壁瘤，上题所选检查
46、会最可能出现何种结果（分数：1.00）A.局部室壁出现矛盾运动B.室壁出现弥漫性运动低下C.局部室壁运动降低D.局部室壁运动增强E.左心室收缩幅度高于右心室(910 题共用题干) 患者男性，59 岁。发作性眩晕、恶心、呕吐伴言语不清 3 月入院。入院后行 CT 检查未发现明显异常，内科拟诊断为 TIA。（分数：2.00）(1).为进一步明确诊断，以下何种检查最有意义（分数：1.00）A.脑电图B.MRIC.rCBF 显像D.超声E.血气分析(2).如该患者明确诊断为 TIA，结合以上病史，考虑该患者以什么血管病变为主（分数：1.00）A.颈内动脉和大脑前动脉B.椎基底动脉系统和大脑后动脉C.颈
47、外动脉和大脑中动脉D.颈内动脉和大脑中动脉E.颈外动脉和大脑前动脉(1112 题共用题于) 患者，男性，65 岁，一侧下肢水肿、喘憋 2 周，肺灌注显像示多发放射性稀疏缺损区，肺通气显像放射性分布基本正常，两种显像不匹配。（分数：2.00）(1).应首先考虑下列哪种疾病（分数：1.00）A.慢性支气管炎B.肺气肿C.慢性阻塞性肺部疾病D.肺动脉栓塞E.支气管阻塞(2).如要进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（分数：1.00）A.肺功能检查B.下肢静脉超声C.D-二聚体测定D.肺动脉造影E.胸部平片(1314 题共用题干) 患者，男性，30 岁，左膝关节疼痛 5 天入院。患者 5 天前受重物撞
48、击、跌倒，左膝关节出现肿胀、疼痛、活动受限，X 片及 CT 示左膝关节组成诸骨未见明显异常。（分数：2.00）(1).为求进一步了解左膝关节伤情，以下何种检查最佳（分数：1.00）A.CT 增强B.MRIC.全身骨显像D.局部骨显像E.超声(2).为了解全身骨骼情况以作全面、系统评价，以下何种检查最佳（分数：1.00）A.CT 增强B.MRIC.超声D.局部骨显像E.全身骨显像(1516 题共用题干) 患者，男性，36 岁，干咳伴左侧胸痛 4 个月。患者 4 月前无明显诱因出现干咳伴左侧胸痛，外院 CT 示左侧肺门、心缘旁及左后外胸膜多发团块影，胸部 MRI 示左侧胸膜多发肿块伴胸膜增厚。3
49、年前，患者曾因车祸外伤致脾破裂，在紧急手术治疗后痊愈出院。（分数：2.00）(1).为进一步明确诊断，该患者被送至核医学科行核素检查，以下何种检查最为合适（分数：1.00）A.18F-FDG PET 显像B.67Ga 肿瘤显像C.放射性胶体脾显像D.全身骨显像E.99mTc-MIBI 显像(2).上题所选检查的另一种主要显像剂是（分数：1.00）A.99mTc-DMSAB.201TIC.放射性胶体D.99mTc-热变性红细胞E.99mTc-红细胞(1718 题共用题干) 患者，女性，39 岁，体检发现左乳肿块一周入院。查左乳肿块 10cm20cm，质硬，活动度差，无红肿、压痛，左锁骨上窝触及一 15cm15cm 大小结节，质地中等，无压痛。（分数：2.00）(1).欲确定肿块性质，以下何种检查方法最为可靠（分数：1.00）A.钼靶 X 片B.超声C.MRI 或 CTD.细针穿刺细胞学检查E.活组织切片(2).为协助明确肿块性质，该患者行 99mTc-MIBI 显像，
