1、临床三基训练医技放射影像学循环系统及答案解析(总分:68.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:34,分数:34.00)1.心脏右前斜位片主要观察下列哪些结构(分数:1.00)A.气管隆突B.左心室、主动脉弓C.右心房、主肺动脉窗D.左心房、肺动脉主干和右心室E.右心房、肺动脉主干2.左前斜位,心脏前缘自上而下依次为(分数:1.00)A.左心房、左心室B.左心房、右心房C.右心房、右心室D.左心房、右心室E.左心室、右心室3.以下哪个投照位置,最适宜观察早期左房增大(分数:1.00)A.右前斜位吞钡B.左前斜位C.后前位D.左侧位4.左室增大的 X线征象,下列不正确的是(分数
2、:1.00)A.靴型心,左室延长B.胸骨后间隙变窄C.室间沟前下移,心膈面延长D.相反搏动点上移E.心尖左下移5.下列病因中,不会引起右心室增大的是(分数:1.00)A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.动脉导管末闭D.肺源性心脏病E.室间隔6.正常成人心胸比率一般不超过(分数:1.00)A.060B.050C.055D.060E.0407.心脏最大横径是指于 X线后前位像上测量(分数:1.00)A.心影右侧缘最突点至中线距离与左心缘最突点至中线距离之和B.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离C.心影左侧最突点水平的横径D.心影两侧与各级相交点间距离E.心影右侧最突点水平的横径8.
3、关于心腰,以下说法不正确的是(分数:1.00)A.心腰主要为肺动脉段组成B.正常成年人心腰应稍内凹C.肺动脉高压时,心腰可突出D.小儿及青年人心腰可稍凸E.心腰即指心脏左缘第三弓9.心脏瓣膜病的首选检查方法为(分数:1.00)A.CTB.USGC.MRID.X线E.冠状动脉造影10.下列哪种疾病,一般不会出现左心房增大表现(分数:1.00)A.先天性室间隔缺损B.先天性房间隔缺损C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭11.下列哪种心脏病可出现左室增大(分数:1.00)A.高血压心脏病B.房间隔缺损C.高血压心脏病D.肺心病E.法洛四联症12.引起右心房增大的病
4、因有(分数:1.00)A.三尖瓣关闭不全B.右心室衰竭C.三尖瓣狭窄或闭锁D.原发性肺动脉高压E.以上都是13.患者,男性,45 岁,活动后气促心慌 5年,体检发现心尖部有舒张期杂音,X 线检查发现心影明显增大,气管隆凸上抬,支气管分叉夹角大于 90,左侧心缘出现第三弓,心尖上翘,双侧肺纹理增强,以双上肺纹理为主,最可能的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣病变B.高血压性心脏病C.冠状动脉硬化性心脏病D.先天性房间隔缺损E.先天性室间隔缺损14.肺淤血的最早 X线表现为(分数:1.00)A.上肺静脉扩张B.肺血管纹理增多增粗C.肺门影增大模糊D.肺野透明度减低E.肺部间质纤维化15
5、.哪种征象提示为肺泡性肺水肿(分数:1.00)A.Kerley A线或 B线B.叶问胸膜肥厚C.蝶翼征D.上肺静脉扩张,较下肺静脉粗E.胸腔积液16.肺门舞蹈征象最常见的先天性心脏病是(分数:1.00)A.空间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法格四联症E.肺动脉狭窄17.房间隔缺损患者,胸片检查见不到(分数:1.00)A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈C.左心室增大D.主动脉结缩小E.右心增大18.室间隔缺损的 X线征象是(分数:1.00)A.右心室增大B.左心房增大C.右心房增大D.漏斗征E.主动脉结增大19.漏斗征可见于(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉
6、导管未闭E.高血压性心脏病20.法洛四联症的改变应除外(分数:1.00)A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.右心室肥厚21.风湿性心脏病左房室瓣狭窄时心脏呈(分数:1.00)A.靴形B.主动脉型C.梨形D.水滴形E.烧瓶形22.典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现为(分数:1.00)A.左心房左心室增大,肺部淤血B.左心房右心室增大,肺部充血C.左心房右心室增大,肺血正常D.左心房右心室增大,肺部淤血E.左心房右心室增大,肺部正常23.诊断肺动脉高压,右下肺动脉大于(分数:1.00)A.11mmB.12mmC.13mmD.14mmE.15mm24.肺源性心脏病最常见的原因是
7、(分数:1.00)A.机化性肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.原发性肺动脉高压25.冠状动脉粥样硬化主要侵犯以下哪几个分支(分数:1.00)A.左心室支、右冠状动脉B.右旋支、前降支C.左旋支、后降支D.左旋支、前降支E.右冠状动脉、后降支26.冠状动脉硬化性心脏病诊断金标准为(分数:1.00)A.MRIB.冠状动脉造影C.MSCTD.USGE.核素扫描27.心包积液达到多少毫升时,可以在 X线出现改变(分数:1.00)A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.500ml28.诊断心包积液,最经济最敏感的方法是(分数:1.00)A.CTB.MRIC.USGD
8、.X线E.心包穿刺29.诊断缩窄性心包炎的可靠 X线征象是(分数:1.00)A.心包钙化B.心脏搏动减弱C.心缘僵直,正常弧形消失D.心影缩小,心尖圆钝E.胸部透视心脏外形无改变30.主动脉夹层行 CT检查表现是(分数:1.00)A.主动脉增粗、形态异常B.主动脉壁钙斑内移C.主动脉壁内棱形或半圆形高密度区D.心包和胸腔积液E.增强扫描主动脉呈双腔表现31.MRI显示主动脉夹层,正确的是(分数:1.00)A.真腔内血流速度快,一般显示为高信号B.真腔内血流速度慢,一般显示为低信号C.真腔内血流速度快,一般显示为无信号D.假腔内血流速度快,一般显示为低信号E.假腔内血流速度慢,一般显示为无信号3
9、2.以下哪项属于 DeBaKey 型主动脉夹层(分数:1.00)A.破口位于降主动脉胸段,范围延伸至腹主动脉右肾动脉水平B.破口位于升主动脉,范围延伸至腹主动脉髂总动脉分支处C.破口位于升主动脉,范围延伸至主动脉弓水平D.破口位于腹主动脉上部,延伸至右侧髂内动脉E.破口位于腹腔干,延伸至肠系膜上动脉33.扩张性心肌病的表现主要为(分数:1.00)A.有心房增大B.左心房增大C.双心房增大D.室间隔增厚E.双心室增大34.患者,女性,30 岁,劳累后气促 10年,体检发现心脏杂音一个月,为胸骨左缘第 二肋间全收缩期46 级杂音,行 X线检查表现为双侧肺血增多,双侧肺门血管明显增宽,透视下可见肺门
10、舞蹈征,首先考虑的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.先天性室间隔缺损C.先天性房间隔缺损D.法洛四联症E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全二、A3A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(12 题共用题干) 患者,女性,25 岁,活动后气急 5年,咳嗽 5天,查体:无发热,双肺呼吸音粗,听诊心脏于胸骨左缘第 2肋间闻及收缩期杂音。(分数:2.00)(1).行胸部 X线检查发现,心影增大,心尖上翘,肺动脉段突出,双侧肺血增多,右前斜位片可见右心房段延长,可能的诊断为(分数:1.00)A.先天性房间隔缺损B.先天性室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺源性心脏病(2).为明确
11、诊断,需要进行的下一步检查首选(分数:1.00)A.胸部 CTB.胸部 MRIC.心脏超声D.心电图E.冠状动脉造影(35 题共用题干) 患者,女性,45 岁,劳累后心悸 3年,时有咳嗽,查体,听诊双肺呼吸音粗,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。(分数:3.00)(1).X线检查可见双上肺血管扩张、模糊,心影增大,心影中央密度增高,气管隆凸上抬,气管夹角增大,右侧心缘出现双弓影,肺动脉段隆凸,心尖上翘,提示心脏改变为(分数:1.00)A.左心室和右心室增大B.右心房和左心室增大C.左心房和右心房增大D.左心房和右心室增大E.右心房和右心室增大(2).可能的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二
12、尖瓣狭窄B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.先天性房间隔缺损D.先天性动脉导管未闭E.先天性室间隔缺损(3).若继续发展出现左心室增大,表明合并有(分数:1.00)A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.肺源性心脏病三、B 型题(总题数:2,分数:8.00)(14 题共用备选答案) A左房增大 B左室、右室增大 C肺门舞蹈 D左心室增大,主动脉增宽 E右室变小(分数:4.00)(1).二尖瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).高血压心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).先天性房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).先天
13、性室间隔缺损(分数:1.00)A.B.C.D.E.(58 题共用备选答案) A梨形心 B靴形心 C水滴形心 D烧瓶形心 E普大心(分数:4.00)(1).风湿性心脏病二尖瓣狭窄(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).心包积液(分数:1.00)A.B.C.D.E.(4).高血压性心脏病(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:3,分数:3.00)35.食管吞钡时钡剂在后纵隔向下延伸,沿途受 1、 2、 3 压迫形成 3个压迹。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_36.先天性房间隔缺损可以分
14、为 1、 2 两型。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_37.法洛四联症的四大病理改变为 1、 2、 3、 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数:7,分数:7.00)38.心胸比率(分数:1.00)_39.肺充血(分数:1.00)_40.主动脉型心脏(分数:1.00)_41.相反搏动点(分数:1.00)_42.肺门舞蹈(分数:1.00)_43.蝶翼征(分数:1.00)_44.双房影(分数:1.00)_六、(四)判断题(总题数:9,分数:9.00)45.左前斜位上,心后间隙消失主要见于左心室增大。(分数:1.00)A.
15、正确B.错误46.左心室增大时相反搏动点多上移,右心室增大时相反搏动点多下移。(分数:1.00)A.正确B.错误47.急性左心衰竭时主要表现为间质性肺水肿。(分数:1.00)A.正确B.错误48.左向右分流型先天性心脏病出现的主要肺部血管改变是肺癌血。(分数:1.00)A.正确B.错误49.法洛四联症不会出现肺血增多。(分数:1.00)A.正确B.错误50.风湿性二尖瓣狭窄,主动脉结变小是因为右心室增大,心脏向右后旋转。(分数:1.00)A.正确B.错误51.风湿性二尖瓣狭窄与肺源性心脏病均可见右心室增大。(分数:1.00)A.正确B.错误52.肺源性心脏病的主要表现是右心房增大。(分数:1.
16、00)A.正确B.错误53.诊断缩窄性心包炎的特征性 X线征象是心包钙化。(分数:1.00)A.正确B.错误七、(五)问答题(总题数:2,分数:2.00)54.简述先天性房间隔缺损的 X线表现。(分数:1.00)_55.简述风湿性心脏病二尖瓣病变的 X线表现。(分数:1.00)_临床三基训练医技放射影像学循环系统答案解析(总分:68.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:34,分数:34.00)1.心脏右前斜位片主要观察下列哪些结构(分数:1.00)A.气管隆突B.左心室、主动脉弓C.右心房、主肺动脉窗D.左心房、肺动脉主干和右心室 E.右心房、肺动脉主干解析:2.左前斜位,
17、心脏前缘自上而下依次为(分数:1.00)A.左心房、左心室B.左心房、右心房C.右心房、右心室 D.左心房、右心室E.左心室、右心室解析:3.以下哪个投照位置,最适宜观察早期左房增大(分数:1.00)A.右前斜位吞钡 B.左前斜位C.后前位D.左侧位解析:4.左室增大的 X线征象,下列不正确的是(分数:1.00)A.靴型心,左室延长B.胸骨后间隙变窄 C.室间沟前下移,心膈面延长D.相反搏动点上移E.心尖左下移解析:5.下列病因中,不会引起右心室增大的是(分数:1.00)A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全 C.动脉导管末闭D.肺源性心脏病E.室间隔解析:6.正常成人心胸比率一般不
18、超过(分数:1.00)A.060B.050 C.055D.060E.040解析:7.心脏最大横径是指于 X线后前位像上测量(分数:1.00)A.心影右侧缘最突点至中线距离与左心缘最突点至中线距离之和 B.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离C.心影左侧最突点水平的横径D.心影两侧与各级相交点间距离E.心影右侧最突点水平的横径解析:8.关于心腰,以下说法不正确的是(分数:1.00)A.心腰主要为肺动脉段组成B.正常成年人心腰应稍内凹C.肺动脉高压时,心腰可突出D.小儿及青年人心腰可稍凸E.心腰即指心脏左缘第三弓 解析:9.心脏瓣膜病的首选检查方法为(分数:1.00)A.CTB.USG C.MRID
19、.X线E.冠状动脉造影解析:10.下列哪种疾病,一般不会出现左心房增大表现(分数:1.00)A.先天性室间隔缺损 B.先天性房间隔缺损C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E.动脉导管未闭解析:11.下列哪种心脏病可出现左室增大(分数:1.00)A.高血压心脏病 B.房间隔缺损C.高血压心脏病D.肺心病E.法洛四联症解析:12.引起右心房增大的病因有(分数:1.00)A.三尖瓣关闭不全B.右心室衰竭C.三尖瓣狭窄或闭锁D.原发性肺动脉高压E.以上都是 解析:13.患者,男性,45 岁,活动后气促心慌 5年,体检发现心尖部有舒张期杂音,X 线检查发现心影明显增大,气管隆凸上抬,
20、支气管分叉夹角大于 90,左侧心缘出现第三弓,心尖上翘,双侧肺纹理增强,以双上肺纹理为主,最可能的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣病变 B.高血压性心脏病C.冠状动脉硬化性心脏病D.先天性房间隔缺损E.先天性室间隔缺损解析:14.肺淤血的最早 X线表现为(分数:1.00)A.上肺静脉扩张 B.肺血管纹理增多增粗C.肺门影增大模糊D.肺野透明度减低E.肺部间质纤维化解析:15.哪种征象提示为肺泡性肺水肿(分数:1.00)A.Kerley A线或 B线B.叶问胸膜肥厚C.蝶翼征 D.上肺静脉扩张,较下肺静脉粗E.胸腔积液解析:16.肺门舞蹈征象最常见的先天性心脏病是(分数:1.00)
21、A.空间隔缺损B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭D.法格四联症E.肺动脉狭窄解析:17.房间隔缺损患者,胸片检查见不到(分数:1.00)A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈C.左心室增大 D.主动脉结缩小E.右心增大解析:18.室间隔缺损的 X线征象是(分数:1.00)A.右心室增大 B.左心房增大C.右心房增大D.漏斗征E.主动脉结增大解析:19.漏斗征可见于(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭 E.高血压性心脏病解析:20.法洛四联症的改变应除外(分数:1.00)A.肺动脉狭窄B.主动脉骑跨C.房间隔缺损 D.室间隔缺损E.右心室肥厚解析:21.风湿性心脏病左
22、房室瓣狭窄时心脏呈(分数:1.00)A.靴形B.主动脉型C.梨形 D.水滴形E.烧瓶形解析:22.典型风湿性心脏病二尖瓣狭窄的表现为(分数:1.00)A.左心房左心室增大,肺部淤血B.左心房右心室增大,肺部充血C.左心房右心室增大,肺血正常D.左心房右心室增大,肺部淤血 E.左心房右心室增大,肺部正常解析:23.诊断肺动脉高压,右下肺动脉大于(分数:1.00)A.11mmB.12mmC.13mmD.14mmE.15mm 解析:24.肺源性心脏病最常见的原因是(分数:1.00)A.机化性肺炎B.支气管扩张C.肺结核D.慢性阻塞性肺疾病 E.原发性肺动脉高压解析:25.冠状动脉粥样硬化主要侵犯以下
23、哪几个分支(分数:1.00)A.左心室支、右冠状动脉B.右旋支、前降支C.左旋支、后降支D.左旋支、前降支 E.右冠状动脉、后降支解析:26.冠状动脉硬化性心脏病诊断金标准为(分数:1.00)A.MRIB.冠状动脉造影 C.MSCTD.USGE.核素扫描解析:27.心包积液达到多少毫升时,可以在 X线出现改变(分数:1.00)A.100mlB.150mlC.200mlD.300ml E.500ml解析:28.诊断心包积液,最经济最敏感的方法是(分数:1.00)A.CTB.MRIC.USG D.X线E.心包穿刺解析:29.诊断缩窄性心包炎的可靠 X线征象是(分数:1.00)A.心包钙化 B.心脏
24、搏动减弱C.心缘僵直,正常弧形消失D.心影缩小,心尖圆钝E.胸部透视心脏外形无改变解析:30.主动脉夹层行 CT检查表现是(分数:1.00)A.主动脉增粗、形态异常B.主动脉壁钙斑内移C.主动脉壁内棱形或半圆形高密度区D.心包和胸腔积液E.增强扫描主动脉呈双腔表现 解析:31.MRI显示主动脉夹层,正确的是(分数:1.00)A.真腔内血流速度快,一般显示为高信号B.真腔内血流速度慢,一般显示为低信号C.真腔内血流速度快,一般显示为无信号 D.假腔内血流速度快,一般显示为低信号E.假腔内血流速度慢,一般显示为无信号解析:32.以下哪项属于 DeBaKey 型主动脉夹层(分数:1.00)A.破口位
25、于降主动脉胸段,范围延伸至腹主动脉右肾动脉水平B.破口位于升主动脉,范围延伸至腹主动脉髂总动脉分支处 C.破口位于升主动脉,范围延伸至主动脉弓水平D.破口位于腹主动脉上部,延伸至右侧髂内动脉E.破口位于腹腔干,延伸至肠系膜上动脉解析:33.扩张性心肌病的表现主要为(分数:1.00)A.有心房增大B.左心房增大C.双心房增大D.室间隔增厚E.双心室增大 解析:34.患者,女性,30 岁,劳累后气促 10年,体检发现心脏杂音一个月,为胸骨左缘第 二肋间全收缩期46 级杂音,行 X线检查表现为双侧肺血增多,双侧肺门血管明显增宽,透视下可见肺门舞蹈征,首先考虑的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病
26、二尖瓣狭窄B.先天性室间隔缺损C.先天性房间隔缺损 D.法洛四联症E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全解析:二、A3A4 型题(总题数:2,分数:5.00)(12 题共用题干) 患者,女性,25 岁,活动后气急 5年,咳嗽 5天,查体:无发热,双肺呼吸音粗,听诊心脏于胸骨左缘第 2肋间闻及收缩期杂音。(分数:2.00)(1).行胸部 X线检查发现,心影增大,心尖上翘,肺动脉段突出,双侧肺血增多,右前斜位片可见右心房段延长,可能的诊断为(分数:1.00)A.先天性房间隔缺损 B.先天性室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺源性心脏病解析:(2).为明确诊断,需要进行的下一步检查首选(分数:1.
27、00)A.胸部 CTB.胸部 MRIC.心脏超声 D.心电图E.冠状动脉造影解析:(35 题共用题干) 患者,女性,45 岁,劳累后心悸 3年,时有咳嗽,查体,听诊双肺呼吸音粗,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。(分数:3.00)(1).X线检查可见双上肺血管扩张、模糊,心影增大,心影中央密度增高,气管隆凸上抬,气管夹角增大,右侧心缘出现双弓影,肺动脉段隆凸,心尖上翘,提示心脏改变为(分数:1.00)A.左心室和右心室增大B.右心房和左心室增大C.左心房和右心房增大D.左心房和右心室增大 E.右心房和右心室增大解析:(2).可能的诊断为(分数:1.00)A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏病
28、二尖瓣关闭不全C.先天性房间隔缺损D.先天性动脉导管未闭E.先天性室间隔缺损解析:(3).若继续发展出现左心室增大,表明合并有(分数:1.00)A.主动脉瓣关闭不全B.三尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全 E.肺源性心脏病解析:三、B 型题(总题数:2,分数:8.00)(14 题共用备选答案) A左房增大 B左室、右室增大 C肺门舞蹈 D左心室增大,主动脉增宽 E右室变小(分数:4.00)(1).二尖瓣狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).高血压心脏病(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(3).先天性房间隔缺损(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析
29、:(4).先天性室间隔缺损(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(58 题共用备选答案) A梨形心 B靴形心 C水滴形心 D烧瓶形心 E普大心(分数:4.00)(1).风湿性心脏病二尖瓣狭窄(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:(2).法洛四联症(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:(3).心包积液(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:(4).高血压性心脏病(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:四、(二)填空题(总题数:3,分数:3.00)35.食管吞钡时钡剂在后纵隔向下延伸,沿途受 1、 2、 3 压迫形成 3个压迹。(分数:1.00)填空项 1:_
30、(正确答案:主动脉)填空项 1:_ (正确答案:左主支气管)填空项 1:_ (正确答案:左心房)解析:36.先天性房间隔缺损可以分为 1、 2 两型。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:原发孔型)填空项 1:_ (正确答案:继发孔型)解析:37.法洛四联症的四大病理改变为 1、 2、 3、 4。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:室间隔缺损)填空项 1:_ (正确答案:肺动脉狭窄)填空项 1:_ (正确答案:主动脉骑跨)填空项 1:_ (正确答案:右心室肥厚)解析:五、(三)名词解释(总题数:7,分数:7.00)38.心胸比率(分数:1.00)_正确答案:( 心胸比率 心胸
31、比率为心脏最大横径与胸廓最大横径的比率。心脏最大横径是中线分别至左、右心缘最大径之和,胸廓横径则以最大胸廓处的内缘距离为准。)解析:39.肺充血(分数:1.00)_正确答案:( 肺充血 又称肺血增多,是由于肺动脉内血流量增多所致,多见于左向右分流和双向分流的先天性心脏病,也可见于引起心排血量增加的病变。)解析:40.主动脉型心脏(分数:1.00)_正确答案:( 主动脉型心脏 指左心缘向外膨凸,肺动脉段凹陷,主动脉结凸出,心脏近似靴形,故又称靴形心,多见于高血压性心脏病。)解析:41.相反搏动点(分数:1.00)_正确答案:( 相反搏动点 心房与心室搏动时相正好相反,在后前位 X片上,表现为左心
32、缘左心室段与肺动脉段的搏动相反,两者交点称相反搏动点。)解析:42.肺门舞蹈(分数:1.00)_正确答案:( 肺门舞蹈 肺动脉高压时,肺门血管搏动明显增强的现象,常见于左向右分流的先天性心脏病。)解析:43.蝶翼征(分数:1.00)_正确答案:( 蝶翼征 系肺泡性肺水肿的典型征象,X 线表现为两肺门区呈蝶翼样分布的云雾状密度增高影。)解析:44.双房影(分数:1.00)_正确答案:( 双房影 心脏后前位片上,左心房增大明显时其右缘可达右房边缘或超过后者形成双重阴影称双房影,常见于风湿性二尖瓣病变。)解析:六、(四)判断题(总题数:9,分数:9.00)45.左前斜位上,心后间隙消失主要见于左心室
33、增大。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:46.左心室增大时相反搏动点多上移,右心室增大时相反搏动点多下移。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:47.急性左心衰竭时主要表现为间质性肺水肿。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:48.左向右分流型先天性心脏病出现的主要肺部血管改变是肺癌血。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:49.法洛四联症不会出现肺血增多。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:50.风湿性二尖瓣狭窄,主动脉结变小是因为右心室增大,心脏向右后旋转。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:51.风湿性二尖瓣狭窄与肺源性心脏病均可见右心室增大。(分数:1.
34、00)A.正确 B.错误解析:52.肺源性心脏病的主要表现是右心房增大。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:53.诊断缩窄性心包炎的特征性 X线征象是心包钙化。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:七、(五)问答题(总题数:2,分数:2.00)54.简述先天性房间隔缺损的 X线表现。(分数:1.00)_正确答案:( 答:先天性房间隔缺损的 X线表现: X 线表现取决于分流量,婴儿期或年龄较大而分流量少的可表现为正常,当达到一定分流量时,可出现心影增大,呈二尖瓣型,以右心房、右心室增大为主,肺血增多,肺动脉段隆凸,肺门搏动增强,可出现肺门舞蹈,左心房大致正常,左心室相对发育较差,主动脉
35、正常或缩小。)解析:55.简述风湿性心脏病二尖瓣病变的 X线表现。(分数:1.00)_正确答案:( 答:风湿性心脏病二尖瓣病变的 X线表现: 后前位:两侧肺癌血,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,血管影模糊,重者出现肺静脉高压(如间质性或肺泡性水肿)征象;左心房增大导致右心缘出现双房影或双弓影或心影中央密度增高,左心缘出现病理第三弓,主动脉结变小,肺动脉段隆起,心尖上翘,当有关闭不全时可出现左心室增大,重者左主支气管上抬,气管分叉角增大。右前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左心房增大,心后上缘后突,食管吞钡摄片可见有食管压迹;左前斜位:心前间隙缩小,肺动脉段隆起,左主支气管上抬;侧位:胸骨后心脏接触面增加,食管后移,合并二尖瓣关闭不全时心后三角缩小。)解析: