1、临床三基训练五官科及康复科康复医学神经康复学及答案解析(总分：125.00，做题时间：600 分钟)一、（一）选择题(总题数：64，分数：64.00)1.脊髓损伤急性康复治疗目的，正确的是 （分数：1.00）A.防止卧床并发症，对残存的肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力的训练B.进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力，姿势控制及平衡能力C.尽可能使患者获得独立生活活动能力D.应尽早开始站立和步行能力训练E.及时配戴适当的下肢矫形器，使截瘫患者重获站立和行走功能2.脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧肩关节只能作无痛范围内的活动，其目的是（分数：1.00）A.减轻患者痛苦B.防止发生肩关节半脱位C
2、.防止发生骨折D.改善血液循环E.增强肌力3.青年蛛网膜下腔出血常见病因是（分数：1.00）A.高血压病B.动脉粥样硬化C.脑动脉瘤、脑血管畸形D.风湿性心脏病E.真性红细胞增多症4.以下关于真性延髓性麻痹的说法正确的是（分数：1.00）A.病因为双侧皮质脊髓束B.无舌肌萎缩C.有舌肌纤颤D.咽反射存在E.吞咽运动障碍部位为口腔期5.坐位时足后滑使膝屈90膝屈 90时踝背屈属于 Brunnstrom 第几期（分数：1.00）A.I 期B.期C.期D.期E.期6.腰神经有（分数：1.00）A.5 对B.4 对C.3 对D.6 对E.2 对7.重度脑损伤按格拉斯哥昏迷量表的评分是 （分数：1.00
3、）A.9 分B.10 分C.11 分D.7 分E.8 分8.脊神经共有 31 对，其部分为（分数：1.00）A.颈 7，胸 11，腰 6，骶 6，尾 1B.颈 8，胸 12，腰 6，骶 4，尾 1C.颈 8，胸 12，腰 5，骶 5，尾 1D.颈 7，胸 12，腰 6，骶 5，尾 1E.颈 8，胸 10，腰 6，骶 6，尾 19.薄束和楔束的脊髓解剖定位是（分数：1.00）A.脊髓灰质前角B.脊髓灰质后角C.脊髓白质侧索D.脊髓白质后索E.脊髓白质后索10.正常吞咽动作过程分为 3 阶段：口腔期、咽喉期、食管期。卒中主要影响哪个期（分数：1.00）A.第 1 期B.前 2 期C.第 2 期D.
4、第 3 期E.3 期全部受影响11.皮肤发红、皮温升高、皮肤潮湿、角化过度是下列哪些周围神经损伤的临床表现（分数：1.00）A.主观感觉障碍B.客观感觉障碍C.自主神经刺激病变D.自主神经破坏病变E.反射障碍12.脊髓阶段胸 4胸 5 对应的皮肤感觉区是（分数：1.00）A.乳头水平B.脐水平C.肋弓水平D.腹股沟水平E.下肢前后面13.脊髓损伤脊髓半切综合征临床表现是（分数：1.00）A.损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失，同侧痛温觉丧失B.损伤平面以下运动功能、本体感觉丧失，对侧痛温觉丧失C.损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失，对侧痛温觉丧失D.损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧
5、失、痛温觉丧失E.损伤平面以下对侧运动功能丧失，对侧本体感觉丧失、痛温觉丧失14.下面有关格拉斯哥昏迷评分量表不正确的是：（分数：1.00）A.根据睁眼情况、肢体运动、言语表达来判定息者脑损伤程度B.GCS10 分为重度脑损伤，呈昏迷状态C.1315 分为轻度脑损伤D.满分为 15 分E.肢体运动共 6 分15.脑出血最常见的病因是（分数：1.00）A.脑动脉粥样硬化B.脑动脉瘤、胸动静脉畸形C.高血压动脉硬化D.高血压动脉硬化E.脑淀粉样血管变性16.脊髓损伤的患者急性期体位变换宜（分数：1.00）A.2 小时一次B.3 小时一次C.4 小时一次D.5 小时一次E.6 小时一次17.脑损伤后
6、患者遗留的行为问题不包括（分数：1.00）A.易怒B.消极状态C.大小便失禁D.不能克制的状态E.精神病行为18.以下说法不正确的是（分数：1.00）A.颅脑损伤可分为原发性和继发性B.反复的、轻微的脑损伤可以积累C.认知、行为和个性改变，是脑损伤后的身体残障D.轻度脑损伤患者几天后可恢复正常的行为而无任何问题E.意识丧失期过后，大多数颅脑损伤患者将留下身体和认知方面的障碍19.物状态的特征不包括（分数：1.00）A.没有认知的体征B.有睡眠清醒周期C.有正常的血压和正常的呼吸D.语言刺激不能使之睁眼E.不能进行语言交流和产生有组织的、分离的运动反应20.颅脑损伤患者原发的感觉运动缺损不包括（
7、分数：1.00）A.反射亢进B.小脑运动失调C.感觉丧失D.震颤E.跨阈步态21.下列哪一项不是脑瘫发生的因素（分数：1.00）A.低体重2000gB.胎盘早剥C.胎儿畸形D.胎儿窒息E.孕龄 34-36 周期22.下列哪一项不是脑瘫的临床表现（分数：1.00）A.运动障碍，肌张力增高B.姿势异常C.语言障碍D.行为异常E.感觉异常23.下列哪一项不是脑瘫治疗的关键点（分数：1.00）A.早期发现B.早期干预C.早期治疗D.早期诊断E.早期手术(6 个月之内)24.确定 T10 平面损伤的皮肤感觉区是（分数：1.00）A.脐水平B.脐下 2cmC.脐上 2cmD.脐下 4cmE.脐上 4cm2
8、5.确定 C6 平面损伤的代表性肌肉是（分数：1.00）A.肱三头肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌长肌E.旋前圆肌26.确定 L2 平面损伤的代表性肌肉是（分数：1.00）A.髂腰肌B.股内收肌C.臀中肌D.梨状肌E.耻骨肌27.改良 Ashworth 评分正确的是（分数：1.00）A.1+级为被动屈伸时在关节活动范围末呈现最小阻力或出现突然卡住和释放B.1 级为被动屈伸时在关节活动范围末呈现最小阻力或出现突然卡住和释放C.2 级为被动屈伸时在关节活动范围末呈现最小阻力或出现突然卡住和释放D.3 级为被动屈伸时在关节活动范围末呈现最小阻力或出现突然卡住和释放E.2 级为肌张力严重增高：被动活动困难
9、28.截瘫或四肢瘫患者选择性牵拉的肌群通常不包括（分数：1.00）A.腘绳肌B.胸前肌C.髂腰肌D.小腿三头肌E.肱二头肌29.T1T6 平面损伤，对预后估计不恰当的描述是（分数：1.00）A.上部肋间肌、上部背肌群有功能B.轮椅独立C.呼吸储备能力强D.用连腰带的支具扶拐短距离步行E.生活大部分自理30.脊髓损伤患者防止关节挛缩的措施不包括（分数：1.00）A.躯干和肢体的正确体位B.肩关节处于外展位C.腕关节用夹板固定于休息位D.定期处于俯卧位对髋关节有利E.应用夹板使踝关节处于背屈 9031.关于功能性电刺激(FES)的描述不正确的是（分数：1.00）A.SCI 后易于产生深静脉血栓，点
10、刺激小腿肌肉可减少发生的危险B.FES 系统可产生下肢功能性活动，如站立和行走C.FES 系统可取代轮椅D.SCI 患者的上肢 FES 的应用处于观察阶段E.刺激电极分表面、经皮和植入 3 种32.脑卒中康复正确的描述是（分数：1.00）A.急性期康复加强偏瘫肢体主动活动B.恢复后期康复治疗是预防并发症外，应抑制痉挛、促进分离运动的恢复C.二级预防：对已发生脑卒中的个体发生残疾、残障的预防D.康复时机生命体征平稳 48 小时后，原发神经系统疾病无加重或有改善情况下开始康复治疗E.康复评定需要在入院时和出院时评定33.脊髓损伤后自主神经反射异常的最常见原因是（分数：1.00）A.膀胱结石B.痉挛
11、C.膀胱膨胀D.压疮E.泌尿系统感染34.偏瘫患者肩痛常发生于（分数：1.00）A.Brunnstrom I 期B.Brunnstrom 期C.Brunnstrom 期D.Brunnstrom 期E.Brunnstrom V 期35.关于脑卒中后的癫痫，正确的叙述是（分数：1.00）A.应用抗惊厥治疗 3 个月，作为常规预防B.是成人癫痫的一种常见的病因C.深部梗死时较为常见D.通常以苯巴比妥治疗E.脑梗死比脑出血时更常见36.容易发生缩短的肌肉群不包括（分数：1.00）A.踝跖屈肌B.髋屈肌和内收肌C.肩关节内旋肌和内收肌D.肘伸肌E.前臂旋前肌37.卒中后抑郁的治疗不包括（分数：1.00）
12、A.心理治疗B.心理社会支持C.电休克治疗D.环境治疗E.药物38.颅内压增高“三主征”是指（分数：1.00）A.昏迷、高热、瞳孔散大B.头痛、呕吐、视盘水肿C.血压升高、高热、呼吸不规则D.头痛、高热、血压升高E.昏迷、血压升高、呕吐39.某患者突发右额纹消失，右眼裂较大，露齿口角偏左，可能是（分数：1.00）A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫40.脑外伤患者首选辅助检查（分数：1.00）A.CTB.MRIC.x 线D.脑电图E.肌电图41.下列各项中不是姿势发育的一般规律的是（分数：1.00）A.总体运动到分离运动规律B.头尾发育规律
13、C.粗大运动向精细运动发育规律D.不随意运动向随意运动发育规律E.阶段性的发育规律42.肌张力增高常呈现的姿势不包括（分数：1.00）A.角弓反张B.上肢硬性伸展C.折刀状姿势D.手握拳E.下肢内收内旋43.功能性电刺激主要作用于已丧失功能或功能不正常的器官或肢体，以其产生即时效应来代替或矫正器官丧失的功能，其治疗作用主要为（分数：1.00）A.镇痛B.消炎C.兴奋神经肌肉D.促进血液循环E.功能重建44.关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（分数：1.00）A.高位脊髓损伤患者要注意排痰B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰D.胸
14、以下水平损伤患者要多采用坐位E.以病程中常有缓解与复发的特点45.脑瘫的定义，正确的叙述是（分数：1.00）A.小儿脑发育阶段，各种原因所致的脑损伤综合征B.小儿中枢性运动障碍疾病，呈进行性加重趋势C.以不同程度智力障碍为主要表现D.一种独立的疾病E.通常不伴有癫痈、行为异常等损害46.脑性瘫痪的作业疗法不包括（分数：1.00）A.制作辅助器B.ADL 训练C.心理治疗D.精细功能训练E.生活环境设施的改建47.关于急性脑卒中患者抗痉挛体位，下列说法错误的是（分数：1.00）A.仰卧位易出现异常反射活动B.取健侧卧位时肩胛带充分前伸C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指间关节发生屈曲挛缩D.足
15、底不放任何支撑物E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式48.关于脑卒中的恢复期，正确的说法是（分数：1.00）A.一般可分为软瘫期、痉挛期、改善期B.软瘫期，即 Brunnstorm I 期C.痉挛期，即 Brunnstorm 期、期D.改善期，即 Brunnstorm IV 期E.上述说法均正确49.脑卒中患者上肢和手功能康复训练的措施，正确的说法是（分数：1.00）A.肩关节活动的恢复和手的精细动作的恢复同步B.先进行手部掌指关节、指间关节活动再逐步进行肘、肩关节活动训练C.主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨退缩、下降和不全脱位D.已发生肩关节脱位的患者，避免肩部运动训练E.ADL
16、评分 60 分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练50.脊髓损伤水平定位在 C5 平面的关键肌为（分数：1.00）A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌E.小指展肌51.脊髓损伤急性期的康复治疗，正确的是 （分数：1.00）A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练B.急性期采取床边训练和配戴腰围的步行训练C.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能D.伤后术后即可配戴腰围开始坐起训练E.脊髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动、咳嗽、咳痰52.脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的 （分数：1.00）A.用木板或门板搬运B.一人抬头、一人抬足C.有颈椎损伤的要有专人托
17、扶头部D.脊髓损伤的可以自己托住头部E.保持受伤时的姿势制动53.腓总神经损伤后没有 （分数：1.00）A.足下垂B.内翻畸形C.外翻畸形D.小腿外侧皮肤感觉减迟或消失E.足背皮肤感觉减迟或消失54.影响周围神经病损伤预后的最主要的因素（分数：1.00）A.营养B.瘢痕C.肿胀D.损伤程度E.神经类别55.周围神经损伤最客观的证据是（分数：1.00）A.痛B.感觉障碍C.肌力减弱D.皮温下降E.电诊断结果56.出汗试验是用于检验 （分数：1.00）A.感觉神经有无障碍B.自主神经有无障碍C.脑神经有元障碍D.内脏神经有无障碍E.运动神经有无障碍57.周围神经损伤的康复应（分数：1.00）A.在
18、恢复期进行B.遗留有功能障碍后再进行C.水肿消退后进行D.手术探查以后进行E.损伤后应尽早进行58.脊髓损伤患者，临床表现为颈枕部疼痛，转头时疼痛加重，四肢瘫，转头耸肩有力，呼吸困难，脊髓损伤部位可能是（分数：1.00）A.上胸髓损伤B.中胸髓损伤C.上颈髓损伤D.中颈髓损伤E.下颈髓损伤59.患者男性，36 岁，有间断心慌病史，晨起突发右肢体活动障碍，不能言语。查体：BPl2080mmHg，神清，言语表达理解差，心律失常，右肢体偏瘫，心电图导联 P 波双峰改变，心肌缺电。该患者最可能诊断为（分数：1.00）A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.腔隙性脑梗死60.患者男性，3
19、8 岁，左肩沉重及左上肢麻木 1 个月来院。查体：BPl2080mmHg，左上肢桡侧浅痛觉减退，左侧霍夫曼征(+)，颈椎 x 线：C4-C5、C5C6 椎间隙稍窄，该患者最可能诊断是（分数：1.00）A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.糖尿病周围神经病E.腔隙性脑梗死61.患者男性，40 岁，右上肢疼痛半年，双下肢行走不稳 2 月就诊。查体：BPl3080mmHg，神情，脑神经正常，右上肢前臂、右手大小鱼际萎缩，双侧霍夫曼征阳性，左侧踝阵挛阳性，右侧巴宾斯基征阳性，双下肢肌张力稍高，感觉检查不配合，该患者最可能的病变部位是（分数：1.00）A.大脑半球病损B.脑干病变C.高
20、颈髓损伤D.颈膨大损伤E.腰髓病变62.患者男性，45 岁，下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐，四肢活动好，查体颈抵抗明显，Kerning 征(+)，脑脊液均匀血性，最主要的检查是（分数：1.00）A.脑 CTB.颅脑 MRIC.脑电图D.脑超声E.DSA63.一患者体检时发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧肢体上运动神经元瘫痪,深感觉消失，病变部位在（分数：1.00）A.右侧颈髓B.左侧胸髓C.右侧胸髓D.左侧颈髓E.腰髓病变64.患者女，60 岁，突发右侧肢体无力 4 小时入院。查体：神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成，目前康复治疗错误的是（分数：1.00）A.主要是正
21、确的体位摆放，预防并发症和继发性损害B.采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位C.患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗D.体位摆放应注意足底不放任何文撑物，手不握任何物品E.急性期多采用仰卧位，以方便护理二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：6.00)(12 题共用题干) 男性患者，20 岁，车祸伤及头部 1 小时。查体：BPl50100mmHg、昏迷、呼吸深慢，颈软无抵抗，双肺痰鸣音，心律齐，右肢体偏瘫，右巴氏征(+)。头颅 CT：脑内团块样高密度影。（分数：1.00）(1).初步诊断为（分数：0.50）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿(2).最直接的死亡原因是
22、（分数：0.50）A.肺部感染B.心脏并发症，心功能不全C.脑水肿，脑疝D.电解质紊乱E.肺栓塞(3-4 题共用题干) 患者女性，61 岁，活动后突然发生头痛、呕吐 1 小时来诊。查体：BPl80/120mmHg，昏迷，鼾声呼吸，颈软无抵抗，口角咖啡色物，针尖样瞳孔缩小，四肢肌张力高，肌力检查不合作，双侧巴宾斯基征阳性。（分数：1.00）(1).最可能临床诊断为（分数：0.50）A.大面积脑梗死B.蛛网膜下腔出血C.丘脑出血D.脑桥出血E.癫痫(2).最常见原因是（分数：0.50）A.动脉粥样硬化B.脑血管畸形、脑动脉瘤C.高血压病D.血液病E.颅内感染(5-6 题共用题干) 患者女性，28
23、岁，头昏，走路不稳 2 个月，视物不清 1 个月。查体：双眼水平眼震，双眼底视盘边界不清，双下肢肌张力高，腱反射增强，双巴氏征(+)，脑脊液免疫球蛋白升高，视觉诱发电位 P100 延长，头颅、脊髓核磁检查：侧脑室、脊髓斑块状长 T1 长 T2 病灶。2 个月前有感冒病史。（分数：1.00）(1).病例初步诊断为（分数：0.50）A.多发性脑梗死B.病毒性脑炎C.多发性硬化D.脊髓型颈椎病E.脊髓灰质炎(2).首选治疗药物是的（分数：0.50）A.血管扩张剂B.活血化瘀剂C.抗凝集剂D.激素等免疫抑制剂E.神经营养剂(7-8 题共用题干) 患者男性，40 岁，剧烈头痛，呕吐 2 小时就诊。查体：
24、BP l4090mmHg，体温365，神清，颈抵抗，心肺未见明显异常，四肢肌力 V 级，双巴氏征可疑阳性。头颅 CT：侧裂池，鞍上池稍高密度影。（分数：1.00）(1).可初步诊断为（分数：0.50）A.病毒性脑炎B.脑出血C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作(2).最可能的发病原因是（分数：0.50）A.动脉粥样硬化B.风湿性心脏病C.血液病D.高血压病E.脑动脉瘤、血管畸形(910 题共用题干) 患者男性，16 岁，1 个月前右肘前方刀刺伤，经清创缝合，创口愈合，但右手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。（分数：1.00）(1).其病变为以下哪一项（分数：0.50）A.尺神经损伤B.
25、正中神经损伤C.屈拇屈指肌腱断裂D.屈拇屈指肌粘连E.右手诸关节失用性强直(2).查体时可发现（分数：0.50）A.尺侧一侧半皮肤感觉消失B.拇指对掌功能障碍C.手指夹纸试验阳性D.掌指关节、指间关节被动屈曲障碍E.1-5 指主动屈曲障碍(11-12 题共用题干) 患者男，40 岁。2 月前因车祸致 C5C7 椎骨骨折。行椎板减压术。术后四肢无力，二便失禁无改善。住院第 85 天，患者仰位大便时突然大汗淋漓，头痛剧烈。BP2416kPa(180120mmHg)，心率 70 次/分。将患者扶坐起约 5 分钟后，上述症状自行缓解。（分数：1.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：0.50）A.自
26、主神经反射亢进B.高血压危象C.偏头痛D.自主神经功能不全E.脑出血(2).其可能病诱因为（分数：0.50）A.尿潴留B.膀胱结石C.泌尿道感染D.便秘E.以上都是三、B 型题(总题数：5，分数：5.00)(15 题共用备选答案) ABrunnstrom 分期 I 期 BBrunnstrom 分期期 CBrunnstrom 分期期 DBrunnstrom 分期期 EBrunnstrom 分期 V 期（分数：1.00）(1).仅有极细微的屈曲的对应分期是（分数：0.20）A.B.C.D.(2).手可做钩状抓握，但不能伸指的对应分期是（分数：0.20）A.B.C.D.(3).手无任何运动的对应分期
27、的是（分数：0.20）A.B.C.D.(4).手做球状和圆柱状抓握的对应分期的是（分数：0.20）A.B.C.D.E.(5).手可侧握及松开其大拇指的对应分期是（分数：0.20）A.B.C.D.(6-10 题共用备选答案) AC5 BC6 CC7 DL2 EL3 （分数：1.00）(1).肱二头肌的支配神经是（分数：0.20）A.B.C.D.(2).肱三头肌的支配神经是（分数：0.20）A.B.C.D.(3).股四头肌的支配神经是（分数：0.20）A.B.C.D.E.(4).髂腰肌的支配神经是（分数：0.20）A.B.C.D.(5).桡侧腕伸肌的支配神经是（分数：0.20）A.B.C.D.(1
28、115 题共用备选答案) A能控制头部的活动 B能自由控制上肢活动 C上肢有完好的功能 D能充分控制躯体活动 E能恢复步行（分数：1.00）(1).C4 脊髓节段损伤相对应的是（分数：0.20）A.B.C.D.(2).C7 脊髓节段损伤相对应的是（分数：0.20）A.B.C.D.(3).T1 脊髓节段损伤相对应的是（分数：0.20）A.B.C.D.(4).T12 脊髓节段损伤相对应的是（分数：0.20）A.B.C.D.(5).L4 脊髓节段损伤相对应的是（分数：0.20）A.B.C.D.E.(16-20 题共用备选答案) A呼吸运动 B伸腕运动 C握拳运动 D伸膝运动 E屈髂运动（分数：1.0
29、0）(1).L2 脊髓节段损伤对应的运动关系是（分数：0.20）A.B.C.D.(2).C4 脊髓节段损伤对应的运动关系是（分数：0.20）A.B.C.D.(3).C8T1 脊髓节段损伤对应的运动关系是（分数：0.20）A.B.C.D.(4).L3 脊髓节段损伤对应的运动关系是（分数：0.20）A.B.C.D.(5).C6 脊髓节段损伤对应的运动关系是（分数：0.20）A.B.C.D.(2122 题共用备选答案) A C4-T1 B C2-T2 C C5-T2 D L3 一 S2 E L1 一 S2（分数：1.00）(1).颈膨大脊髓节段是（分数：0.50）A.B.C.D.(2).腰膨大脊髓节
30、段是（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、（二）填空题(总题数：24，分数：24.00)65.Brunnstrom 运动恢复可分为 1 阶段。 （分数：1.00）填空项 1:_66.防止软组织挛缩首选 1 的方法。 （分数：1.00）填空项 1:_67.卒中偏瘫后的强制性使用是用休息位夹板或吊带将 1 上肢固定以限制其使用。（分数：1.00）填空项 1:_68.为了避免过早的主动活动使原有的神经疾病加重，通常主张在生命体征稳定后 1 小时后、原发神经病学疾患 2 情况下开始进行康复。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_69.脑损伤程度主要通过意识障碍程度来反应，1 和 2 是判
31、断脑损伤严重程度的指标。 （分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_70.按照损伤方式，脑外伤可分为 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_71.颅脑损伤患者人格变化典型行为的三个方面是 1、2 和 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_72.颅脑损伤患者进行物理治疗的主要目标是 1。（分数：1.00）填空项 1:_73.脑瘫早期诊断指 1 月至 2 岁。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_74.脑瘫的早期干预两个主要模式是 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_75.胸段以下脊髓损伤造成躯干及下肢瘫痪而未累及上肢
32、者称为 1，颈髓损伤造成四肢瘫痪称为 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_76.确定损伤平面时，该平面的关键肌力必须 1 级，该平面以上关键肌的肌力必须 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_77.脊髓损伤的类型分 1、2 和 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_78.直肠指检用于判断 1。有反应时可感觉到 2，代表 3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_79.肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表 1。（分数：1.00）填空项 1:_80.截瘫或四肢瘫痪者一些特定的关节，1 或 2 正常活动范围对功能有益。（分数：1.0
33、0）填空项 1:_填空项 1:_81.四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利 1 和 2。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_82.四肢瘫患者大部分时间应训练 1。（分数：1.00）填空项 1:_83.大多数的截瘫患者可 1 完成修饰和个人卫生活动。（分数：1.00）填空项 1:_84.脊髓损伤患者使用轮椅的前提是 1。（分数：1.00）填空项 1:_85.脊髓损伤患者乘轮椅，每坐 1，就应抬起臀部以免坐骨结节受压发生压疮。（分数：1.00）填空项 1:_86.周围神经病损按 Seddon 方法可分为 1、2、3。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_87.周围神经病
34、损后 1 可进行肌电图检查。（分数：1.00）填空项 1:_88.浅感觉是指 1、2、3，深感觉是指 4、5、6。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、（三）判断题(总题数：6，分数：6.00)89.脊髓损伤急性期的康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能。（分数：1.00）A.正确B.错误90.反复的、轻微的脑损伤可以积累。（分数：1.00）A.正确B.错误91.确定 C6 平面损伤的代表性肌肉是腕伸肌。（分数：1.00）A.正确B.错误92.美国脊髓损伤学会损伤分级中的 C 级代表损伤水平以下运动功能存在。（分数：1.00
35、）A.正确B.错误93.受累神经支配肌肉肌力为 3-4 级时进行主动运动。（分数：1.00）A.正确B.错误94.格拉斯哥大于 8 分的患者为昏迷的患者。（分数：1.00）A.正确B.错误六、（四）名词解释(总题数：9，分数：9.00)95.脑血管病（分数：1.00）_96.脑性瘫痪（分数：1.00）_97.脊髓损伤（分数：1.00）_98.总体反射（分数：1.00）_99.骶段保留（分数：1.00）_100.部分保留区（分数：1.00）_101.半切综合征（分数：1.00）_102.脊髓圆锥综合征（分数：1.00）_103.神经失用（分数：1.00）_七、（五）问答题(总题数：11，分数：1
36、1.00)104.简述卒中偏瘫患者软瘫期的康复处理。（分数：1.00）_105.简述脑血管病躯体功能评定的内容。（分数：1.00）_106.简述卒中康复的目标。（分数：1.00）_107.脑卒中患者临床常见的并发症有哪些?（分数：1.00）_108.颅脑损伤患者生命体征平稳后，为什么要鼓励其及早站立?（分数：1.00）_109.简述脑瘫的定义和临床分型。（分数：1.00）_110.简述脊髓损伤的临床特征。（分数：1.00）_111.简述脊髓损伤患者行走训练前应评定的内容。（分数：1.00）_112.试述脊髓损伤患者早期用起床站立训练的优点。（分数：1.00）_113.试述脊髓损伤患者功能性活动
37、训练的基本原则。（分数：1.00）_114.试述周围神经损伤的临床表现。（分数：1.00）_临床三基训练五官科及康复科康复医学神经康复学答案解析(总分：125.00，做题时间：600 分钟)一、（一）选择题(总题数：64，分数：64.00)1.脊髓损伤急性康复治疗目的，正确的是 （分数：1.00）A.防止卧床并发症，对残存的肌力或受损平面以上的肢体进行肌力和耐力的训练 B.进一步改善和加强患者残存功能，训练各种转移能力，姿势控制及平衡能力C.尽可能使患者获得独立生活活动能力D.应尽早开始站立和步行能力训练E.及时配戴适当的下肢矫形器，使截瘫患者重获站立和行走功能解析：2.脑卒中偏瘫早期对偏瘫侧
38、肩关节只能作无痛范围内的活动，其目的是（分数：1.00）A.减轻患者痛苦B.防止发生肩关节半脱位 C.防止发生骨折D.改善血液循环E.增强肌力解析：3.青年蛛网膜下腔出血常见病因是（分数：1.00）A.高血压病B.动脉粥样硬化C.脑动脉瘤、脑血管畸形 D.风湿性心脏病E.真性红细胞增多症解析：4.以下关于真性延髓性麻痹的说法正确的是（分数：1.00）A.病因为双侧皮质脊髓束B.无舌肌萎缩C.有舌肌纤颤 D.咽反射存在E.吞咽运动障碍部位为口腔期解析：5.坐位时足后滑使膝屈90膝屈 90时踝背屈属于 Brunnstrom 第几期（分数：1.00）A.I 期B.期C.期D.期 E.期解析：6.腰神
39、经有（分数：1.00）A.5 对 B.4 对C.3 对D.6 对E.2 对解析：7.重度脑损伤按格拉斯哥昏迷量表的评分是 （分数：1.00）A.9 分B.10 分C.11 分D.7 分E.8 分 解析：8.脊神经共有 31 对，其部分为（分数：1.00）A.颈 7，胸 11，腰 6，骶 6，尾 1B.颈 8，胸 12，腰 6，骶 4，尾 1C.颈 8，胸 12，腰 5，骶 5，尾 1 D.颈 7，胸 12，腰 6，骶 5，尾 1E.颈 8，胸 10，腰 6，骶 6，尾 1解析：9.薄束和楔束的脊髓解剖定位是（分数：1.00）A.脊髓灰质前角B.脊髓灰质后角C.脊髓白质侧索D.脊髓白质后索 E.
40、脊髓白质后索解析：10.正常吞咽动作过程分为 3 阶段：口腔期、咽喉期、食管期。卒中主要影响哪个期（分数：1.00）A.第 1 期B.前 2 期 C.第 2 期D.第 3 期E.3 期全部受影响解析：11.皮肤发红、皮温升高、皮肤潮湿、角化过度是下列哪些周围神经损伤的临床表现（分数：1.00）A.主观感觉障碍B.客观感觉障碍C.自主神经刺激病变 D.自主神经破坏病变E.反射障碍解析：12.脊髓阶段胸 4胸 5 对应的皮肤感觉区是（分数：1.00）A.乳头水平 B.脐水平C.肋弓水平D.腹股沟水平E.下肢前后面解析：13.脊髓损伤脊髓半切综合征临床表现是（分数：1.00）A.损伤平面以下对侧运动
41、功能、本体感觉丧失，同侧痛温觉丧失B.损伤平面以下运动功能、本体感觉丧失，对侧痛温觉丧失 C.损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失，对侧痛温觉丧失D.损伤平面以下对侧运动功能、本体感觉丧失、痛温觉丧失E.损伤平面以下对侧运动功能丧失，对侧本体感觉丧失、痛温觉丧失解析：14.下面有关格拉斯哥昏迷评分量表不正确的是：（分数：1.00）A.根据睁眼情况、肢体运动、言语表达来判定息者脑损伤程度B.GCS10 分为重度脑损伤，呈昏迷状态 C.1315 分为轻度脑损伤D.满分为 15 分E.肢体运动共 6 分解析：15.脑出血最常见的病因是（分数：1.00）A.脑动脉粥样硬化B.脑动脉瘤、胸动静脉畸形C.高血压动脉硬化 D.高血压动脉硬化E.脑淀粉样血管变性解析：16
