1、老年人健康问题(三)及答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者女性，60 岁，46 岁停经，腰背痛 4 年(总题数：3，分数：1.50)1.桡骨远端骨折的治疗 A首选手术治疗 B手法复位外固定 C手法复位不固定 D无需复位直接固定 E手术是禁忌证（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.根据 1994 年，WHO 的骨质疏松诊断标准诊断为 A正常 B骨量减少 C轻度骨质疏松症 D骨质疏松症 E严重骨质疏松症（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.该患者骨质疏松症的分型 AI 型：绝经后骨质疏松症 B型：老年性的骨质疏松症 C型：继
2、发性骨质疏松症 D废用性骨质疏松症 E特发性骨质疏松症（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、女性，68 岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立(总题数：0，分数：0.00)四、患者女性 62 岁，年轻时生育子女五人，近 2(总题数：3，分数：1.50)4.常用的手术治疗方法是 A耻骨上膀胱造瘘术 B尿道狭窄内切开术 C膀胱颈悬吊术 D回肠膀胱术 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.患者最可能的诊断是 A慢性膀胱炎 B慢性尿潴留 C老年性尿道狭窄 D压力性尿失禁 E尿道综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.进一步的确诊检查应是 A膀胱尿道造影 BKUB+IVP C膀胱镜检
3、查 D盆腔正位片 E中段尿培养（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、男性，50 岁，有家族史，双手震颤伴头部不(总题数：3，分数：4.50)7.对患者最佳的治疗方法是 A手术治疗 B药物治疗 C细胞移植 D基因治疗 E康复治疗（分数：1.50）A.B.C.D.E.8.对患者最佳的治疗药物是 A美多巴 B安坦 C普萘洛尔(心得安) D协良行 E金刚烷胺（分数：1.50）A.B.C.D.E.9.患者最可能的诊断为 A帕金森综合征 B帕金森病 C肝豆状核变性 D特发性震颤 E多系统萎缩（分数：1.50）A.B.C.D.E.六、男，瞪岁，右上肢出现震颤，每秒 46 次，(总题数：3，分数：1.50
4、)10.关于本病下列说法错误的是 A目前尚无特效治疗方法 B主要对症处理、改善症状 C以合适的药物从小剂量用起 D长期治疗，不要停停用用 E用药半月，无效即换（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.下列药物哪项应慎用 A金刚烷胺 B美多巴 C安坦(苯海索) D帕金宁 E溴隐亭（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.患者除上述症状外还可出现下列哪项症状 A右半身瘫痪 B右半身感觉障碍 C双眼右半侧视野同向性偏盲 D慌张步态 E满月脸（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、患者男性，65 岁。冠心病 3 年，近半年出现(总题数：3，分数：1.50)13.对患者最佳的治疗药物为 A地西泮(
5、安定) B阿米替林 C氟西汀 D哈伯因 E脑复康（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.患者最可能的诊断为 A阿尔茨海默病 B老年性抑郁症 C神经症 D老年精神分裂症 E反应性精神异常（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.以下哪一项有助于抑郁症的诊断 A临床记忆量表 B汉米尔顿量表 C韦氏量表 DMMSE E以上均是（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、男，53 岁，打鼾，憋气 2 年，伴白天困乏、(总题数：3，分数：1.50)16.本例病人可能的诊断是 A中枢型 SAS B膈肌型 SAS C混合型 SAS D阻塞型 SAS E诊断 SAS 依据不足（分数：0.50）A.B.C.
6、D.E.17.如该患者 PSG 示血氧最低为 80%，CPAP 无效，应考虑的治疗方法为 A减肥 B侧卧 C药物 D手术 E鼻瓣扩张器（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.治疗应采取的方法是 ACPAP B软腭及扁桃腺射频消融 C鼻中隔矫正，下甲消融 DUPPP EUPPP 加鼻部手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性，44 天。因外伤左髋痛 12 小时。查体(总题数：2，分数：1.00)19.诊断 A左股骨颈骨折 B左髋臼骨折 C左髋前脱位 D左髋后脱位 E左股骨转子问骨折（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.应采取的治疗方法 AKnowles 针 BAllis 法
7、CEnder 杆 DBraun 架 EThomas 架（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、女，65 岁，最初表现为易出错，记忆力下降(总题数：3，分数：1.50)21.患者高度怀疑 A失语症 B失忆症 C老年性痴呆 D抑郁症 E帕金森病（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.如治疗不当，患者可因什么而死亡 A脑血管病变 B心功能衰竭 C肾功能衰竭 D继发感染 E呼吸衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.下列药物哪项可以不用 A多虑平 B脑活素 C尼莫同 D维生素 C E抗生素预防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、患者男性 70 岁，排尿困难 2 年，加重 10
8、 余(总题数：3，分数：1.50)24.急需实施的处理方法是 A静脉注射利尿药 B留置导尿管 C急诊行前列腺切除术 D经皮肾脏穿刺造瘘术 E大剂量抗生素治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.患者最有可能的诊断是 A急性膀胱炎 B膀胱结石堵塞尿道内口 C前列腺增生并发慢性尿潴留 D急性肾衰少尿期 E膀胱肿瘤（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.如患者导尿失败，最恰当的处理方法 A耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B尿道扩张术 C经尿道前列腺电切术 D回肠膀胱术 E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、女性，68 岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立(总题数：2，分数：1.00)27
9、.初步诊断是 A右髋关节脱位 B右股骨转子间骨折 C右髋部软组织挫伤 D右股骨颈骨折 E右股骨头无菌性坏死（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.最适宜采取的治疗方案是 A右下肢皮肤牵引 B人工关节置换术 C股骨转子间截骨术 D切开复位，三刃钉内固定术 E闭合复合，髋人字石膏固定（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、女，58 岁，腰背疼痛 1 年，由静止状态开始(总题数：3，分数：1.50)29.治疗首选药物是 A钙剂 B雌激素 C降钙素 D维生素 D E氟化物（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.患者最可能的诊断为 A腰肌劳损 B绝经后骨质疏松症 C肾炎 D骨质增生 E腰椎间
10、盘突出症（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.进一步确诊检查，最好做 AX 线检查 BB 超 CSPA DDPA EQCT（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、患者男性，65 岁，静止性震颤伴行动迟缓 1(总题数：3，分数：1.50)32.患者不宜应用以下哪种药物治疗 A安坦 B金刚烷胺 C美多巴 D协良行 E息宁（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.患者最可能的诊断为 A特发性震颤 B多系统萎缩 C帕金森综合征 D帕金森病 E肝豆状核变性（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.患者首选的治疗药物是 A安坦 B金刚烷胺 C美多巴 D协良行 E苯甲托品（分数：0.50）A.
11、B.C.D.E.十五、患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度(总题数：3，分数：1.50)35.患者最佳的治疗药物为 A三乐喜 B脑活素 C达纳康 D他可林 E神经节甘脂（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.患者最易与下列哪种痴呆相混淆 A血管性痴呆 B阿尔茨海默病 C帕金森病痴呆 D混合性痴呆 EPick 病（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.患者最可能的诊断为 A血管性痴呆 B阿尔茨海默病 C皮层下动脉硬化性脑病 D帕金森病痴呆 E混合性痴呆（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化(总题数：3，分数：1.50)38.患
12、者可能处于痴呆的哪一期 A早期 B中期 C晚期 D中晚期 E超早期（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.患者最可能的诊断为 A血管性痴呆 B帕金森病痴呆 CPick 病 D阿尔茨海默病 E混合性痴呆（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.患者最好的治疗药物为 A尼莫地平 B脑活素 C他可林 D哈伯因 E达纳康（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、男，65 岁，常无意识地做“搓丸样“动作，(总题数：3，分数：1.50)41.若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用 A金刚脘胺 B美多巴 C安坦(苯海索) D心宁美 E帕金宁（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.患者的诊断可能为
13、 A老年痴呆 B老年性震颤 C帕金森病 D抑郁病 E特发性震颤（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.尚需与下列何病鉴别 A继发性震颤麻痹 B抑郁症 C特发性震颤 D老年性震颤 E肝豆状核变性（分数：0.50）A.B.C.D.E.老年人健康问题(三)答案解析(总分：24.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、患者女性，60 岁，46 岁停经，腰背痛 4 年(总题数：3，分数：1.50)1.桡骨远端骨折的治疗 A首选手术治疗 B手法复位外固定 C手法复位不固定 D无需复位直接固定 E手术是禁忌证（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.根据 19
14、94 年，WHO 的骨质疏松诊断标准诊断为 A正常 B骨量减少 C轻度骨质疏松症 D骨质疏松症 E严重骨质疏松症（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.该患者骨质疏松症的分型 AI 型：绝经后骨质疏松症 B型：老年性的骨质疏松症 C型：继发性骨质疏松症 D废用性骨质疏松症 E特发性骨质疏松症（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、女性，68 岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立(总题数：0，分数：0.00)四、患者女性 62 岁，年轻时生育子女五人，近 2(总题数：3，分数：1.50)4.常用的手术治疗方法是 A耻骨上膀胱造瘘术 B尿道狭窄内切开术 C膀胱颈悬吊术 D回肠膀胱术
15、E以上都不是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.患者最可能的诊断是 A慢性膀胱炎 B慢性尿潴留 C老年性尿道狭窄 D压力性尿失禁 E尿道综合征（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：6.进一步的确诊检查应是 A膀胱尿道造影 BKUB+IVP C膀胱镜检查 D盆腔正位片 E中段尿培养（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、男性，50 岁，有家族史，双手震颤伴头部不(总题数：3，分数：4.50)7.对患者最佳的治疗方法是 A手术治疗 B药物治疗 C细胞移植 D基因治疗 E康复治疗（分数：1.50）A.B. C.D.E.解析：8.对患者最佳的治疗药物是 A美多巴 B安坦
16、 C普萘洛尔(心得安) D协良行 E金刚烷胺（分数：1.50）A.B.C. D.E.解析：9.患者最可能的诊断为 A帕金森综合征 B帕金森病 C肝豆状核变性 D特发性震颤 E多系统萎缩（分数：1.50）A.B.C.D. E.解析：六、男，瞪岁，右上肢出现震颤，每秒 46 次，(总题数：3，分数：1.50)10.关于本病下列说法错误的是 A目前尚无特效治疗方法 B主要对症处理、改善症状 C以合适的药物从小剂量用起 D长期治疗，不要停停用用 E用药半月，无效即换（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：11.下列药物哪项应慎用 A金刚烷胺 B美多巴 C安坦(苯海索) D帕金宁 E溴隐亭（分数：
17、0.50）A.B.C. D.E.解析：12.患者除上述症状外还可出现下列哪项症状 A右半身瘫痪 B右半身感觉障碍 C双眼右半侧视野同向性偏盲 D慌张步态 E满月脸（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、患者男性，65 岁。冠心病 3 年，近半年出现(总题数：3，分数：1.50)13.对患者最佳的治疗药物为 A地西泮(安定) B阿米替林 C氟西汀 D哈伯因 E脑复康（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：14.患者最可能的诊断为 A阿尔茨海默病 B老年性抑郁症 C神经症 D老年精神分裂症 E反应性精神异常（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.以下哪一项有助于抑郁症的
18、诊断 A临床记忆量表 B汉米尔顿量表 C韦氏量表 DMMSE E以上均是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、男，53 岁，打鼾，憋气 2 年，伴白天困乏、(总题数：3，分数：1.50)16.本例病人可能的诊断是 A中枢型 SAS B膈肌型 SAS C混合型 SAS D阻塞型 SAS E诊断 SAS 依据不足（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.如该患者 PSG 示血氧最低为 80%，CPAP 无效，应考虑的治疗方法为 A减肥 B侧卧 C药物 D手术 E鼻瓣扩张器（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.治疗应采取的方法是 ACPAP B软腭及扁桃腺射频消融
19、 C鼻中隔矫正，下甲消融 DUPPP EUPPP 加鼻部手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：九、男性，44 天。因外伤左髋痛 12 小时。查体(总题数：2，分数：1.00)19.诊断 A左股骨颈骨折 B左髋臼骨折 C左髋前脱位 D左髋后脱位 E左股骨转子问骨折（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.应采取的治疗方法 AKnowles 针 BAllis 法 CEnder 杆 DBraun 架 EThomas 架（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十、女，65 岁，最初表现为易出错，记忆力下降(总题数：3，分数：1.50)21.患者高度怀疑 A失语症 B失忆症
20、C老年性痴呆 D抑郁症 E帕金森病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.如治疗不当，患者可因什么而死亡 A脑血管病变 B心功能衰竭 C肾功能衰竭 D继发感染 E呼吸衰竭（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：23.下列药物哪项可以不用 A多虑平 B脑活素 C尼莫同 D维生素 C E抗生素预防感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十一、患者男性 70 岁，排尿困难 2 年，加重 10 余(总题数：3，分数：1.50)24.急需实施的处理方法是 A静脉注射利尿药 B留置导尿管 C急诊行前列腺切除术 D经皮肾脏穿刺造瘘术 E大剂量抗生素治疗（分数：0.50）A.B.
21、C.D.E.解析：25.患者最有可能的诊断是 A急性膀胱炎 B膀胱结石堵塞尿道内口 C前列腺增生并发慢性尿潴留 D急性肾衰少尿期 E膀胱肿瘤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：26.如患者导尿失败，最恰当的处理方法 A耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B尿道扩张术 C经尿道前列腺电切术 D回肠膀胱术 E以上都不是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十二、女性，68 岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立(总题数：2，分数：1.00)27.初步诊断是 A右髋关节脱位 B右股骨转子间骨折 C右髋部软组织挫伤 D右股骨颈骨折 E右股骨头无菌性坏死（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.最
22、适宜采取的治疗方案是 A右下肢皮肤牵引 B人工关节置换术 C股骨转子间截骨术 D切开复位，三刃钉内固定术 E闭合复合，髋人字石膏固定（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、女，58 岁，腰背疼痛 1 年，由静止状态开始(总题数：3，分数：1.50)29.治疗首选药物是 A钙剂 B雌激素 C降钙素 D维生素 D E氟化物（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.患者最可能的诊断为 A腰肌劳损 B绝经后骨质疏松症 C肾炎 D骨质增生 E腰椎间盘突出症（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：31.进一步确诊检查，最好做 AX 线检查 BB 超 CSPA DDPA EQCT
23、（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十四、患者男性，65 岁，静止性震颤伴行动迟缓 1(总题数：3，分数：1.50)32.患者不宜应用以下哪种药物治疗 A安坦 B金刚烷胺 C美多巴 D协良行 E息宁（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：33.患者最可能的诊断为 A特发性震颤 B多系统萎缩 C帕金森综合征 D帕金森病 E肝豆状核变性（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：34.患者首选的治疗药物是 A安坦 B金刚烷胺 C美多巴 D协良行 E苯甲托品（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十五、患者男性，65 岁，高血压 10 年。文化程度(总题数：3，分数：1.50
24、)35.患者最佳的治疗药物为 A三乐喜 B脑活素 C达纳康 D他可林 E神经节甘脂（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：36.患者最易与下列哪种痴呆相混淆 A血管性痴呆 B阿尔茨海默病 C帕金森病痴呆 D混合性痴呆 EPick 病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.患者最可能的诊断为 A血管性痴呆 B阿尔茨海默病 C皮层下动脉硬化性脑病 D帕金森病痴呆 E混合性痴呆（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十六、患者男性，70 岁，有 2 年高血压病史。文化(总题数：3，分数：1.50)38.患者可能处于痴呆的哪一期 A早期 B中期 C晚期 D中晚期 E超早期（分数
25、：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.患者最可能的诊断为 A血管性痴呆 B帕金森病痴呆 CPick 病 D阿尔茨海默病 E混合性痴呆（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：40.患者最好的治疗药物为 A尼莫地平 B脑活素 C他可林 D哈伯因 E达纳康（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十七、男，65 岁，常无意识地做“搓丸样“动作，(总题数：3，分数：1.50)41.若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用 A金刚脘胺 B美多巴 C安坦(苯海索) D心宁美 E帕金宁（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：42.患者的诊断可能为 A老年痴呆 B老年性震颤 C帕金森病 D抑郁病 E特发性震颤（分数：0.50）A.B.
