1、口腔组织病理学练习试卷 8-1 及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.男，42 岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆 2 年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为（分数：2.00）A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤2.男，20 岁，无明显症状，拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见。囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断
2、为（分数：2.00）A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊肿3.男，30 岁，下颌体部肿胀，有疼痛。下颌磨牙松动、移位。X 线显示骨髓腔内骨质破坏，新骨形成区骨密度增高呈絮状阴影，有 Codman 三角。镜下可见肿瘤内有新生的花边状骨样基质、纤维组织和软骨组织。病理诊断为（分数：2.00）A.软骨肉瘤B.骨肉瘤C.纤维肉瘤D.血管肉瘤E.恶性肉芽肿4.男，12 岁，前牙切缘变薄，釉质表面高低不平，出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄，表面高低不平，柱间质增宽，釉柱横纹及生长线明显，釉丛釉梭数目增多。病理诊断为（分数：2.00）A.釉质发育不全B.牙本质发育不全C
3、.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙5.女，45 岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是（分数：2.00）A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.红斑E.慢性盘状红斑狼疮6.男，50 岁，下颌磨牙区无痛性渐进性肿大 2 年。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边部是一层立方状或柱状细胞，被周边细胞包围的中心部类似于星网层细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.成釉细胞纤维瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.
4、牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞瘤7.女，妊娠 3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤8.男，49 岁，口腔黏膜白色病变半年。镜下见上皮层萎缩，上皮下有胶原纤维玻璃样变及水肿，固有层有淋巴细胞浸润带。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.口腔黏膜下纤维性变C.红斑D.天疱疮E.扁平苔藓9.女，45 岁。颊黏膜上有一较深的溃疡，周围高起。镜下可见病，理改变与溃疡类似，但侵犯黏膜下层组织被炎症破坏，腺管扩张，腺上皮增生
5、。病理诊断为（分数：2.00）A.复发性阿弗他溃疡B.复发性坏死性黏膜腺周围炎C.白斑D.天疱疮E.多形渗出性红斑10.无明显自觉症状，咬合乏力，有轻微叩痛，X 线片显示根尖周有边界清晰的圆形的透射区，周围有阻射的骨影像。镜下可见边界清晰的肉芽组织团块，由新生的毛细血管、成纤维细胞和各种炎细胞组成。病理诊断为（分数：2.00）A.慢性根尖肉芽肿B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎11.男，50 岁，软腭处有一疱，约 1cm1cm 大小，稍有糜烂，疼痛明显。皮肤尼氏症阳性。镜下可见，棘层松解，上皮内疱形成。基底细胞附着于结缔组织的上方，疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起，突
6、起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.天疱疮B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔藓D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡12.男，3 个月，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.白塞综合征C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病13.男，18 岁，拔除下颌第三磨牙后 1 天，全身发热，局部肿胀明显，张口受限，全身有发热现象，白细胞数增高。镜下可见骨髓腔内血管扩张、有盈，大量中性粒细胞浸润，有小的脓肿形成，骨小梁周
7、围的成骨细胞减少。病理诊断为（分数：2.00）A.急性化脓性颌骨骨髓炎B.慢性化脓性颌骨骨髓炎C.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎D.结核性骨髓炎E.慢性局灶性硬化骨髓炎14.女，48 岁，双侧腮腺肿大多年。自觉口干眼干。镜下可见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为（分数：2.00）A.慢性复发性腮腺炎B.病毒性腮腺炎C.舍格伦综合征D.多形性腺瘤E.韦格内肉芽肿15.男，25 岁，下唇黏膜处有一小的囊肿，呈淡蓝色透明状，反复发作。镜下可见囊肿中为黏液，囊壁完整。病理诊断为（分数：2.00）A.外渗性黏液囊肿B.潴留性黏液囊肿C.舌下囊肿D.黏液囊肿E.畸牙
8、合样囊肿16.男，26 岁，牙齿松动 1 月余，患牙有牙合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一侧发生吸收，一侧发生增生。病理诊断为（分数：2.00）A.牙周炎B.牙周萎缩C.牙周创伤D.牙周变性E.以上都不是17.男，30 岁，男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦掉，无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.ICl 腔毛状白斑E.白塞综合征18.男，9 岁，设不可见多个孤立的小圆形结节。镜下可见肿块由管腔扩张的淋巴
9、管组成，内衬一层内皮细胞，腔内含淋巴液和少数淋巴细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.嗜酸性淋巴肉芽肿C.血管瘤D.淋巴管瘤E.E 细胞肉芽肿19.男，25 岁。唇部肿胀，无凹性水肿。镜下可见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞，成结节样聚集。病理诊断为（分数：2.00）A.腺性唇炎B.结节病C.肉芽肿性唇炎D.念珠菌病E.疱疹性口炎20.男，3 岁。严重营养不良，口腔卫生差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，表面有灰白色假膜，时有发热症状。镜下可见病变表面纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量炎细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为（分数：2.00）A.急性
10、坏死性溃疡性龈炎B.龈增生C.慢性龈炎D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损21.女，30 岁，颊黏膜灰白色斑块，边界清楚，质软，表面有皱折，有嚼槟榔习惯。镜下可见，上皮增厚，上皮细胞内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡变性。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.扁平苔藓C.白色海绵状斑痣D.白色水肿E.口腔黏膜下纤维化22.左下颌第二磨牙长期冷热刺激痛，有轻微咬合痛。远中邻面有龋坏，第三磨牙近中阻生。镜下可见牙髓细胞扩张充血，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等多种炎细胞浸润。毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃。这是（分数：2.00）A.慢性根尖周炎B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.以上都不是2
11、3.男，45 岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是（分数：2.00）A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿D.慢性牙髓炎E.以上都不是24.女，58 岁，硬腭部出现一小的包块，约 lcm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为（分数：2.00）A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌25.男，60 岁，腮腺区无痛性包块 2 年，近 3 个月来肿
12、物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.恶性多形性腺瘤C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌E.腺癌26.男，70 岁。腮腺区有一包块，质硬，不活动，面部有麻木感。镜下可见肿瘤组织中与上皮细胞构成的实性团片，偶见筛孔状结构。病理诊断可考虑为（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.上皮肌上皮癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.腺样囊性癌27.男，20 岁，下颌磨牙区颌骨膨大。X 线显示病变区为境界清楚的放射状透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化
13、物。镜下可见肿物内为牙齿组织成分，排列紊乱，无典型的牙齿结构。病理诊断为（分数：2.00）A.混合性牙瘤B.组合性牙瘤C.成釉细胞纤维瘤D.成釉细胞瘤E.以上都不是28.女，19 岁，上颌无痛性渐进性包块半年。X 线显示病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下可见正常的骨组织被细胞丰富的纤维组织代替，骨小梁形态不一，粗细不等，排列紊乱，周围与正常骨直接融合。病理诊断为（分数：2.00）A.骨化纤维瘤B.骨纤维异常增殖症C.骨病D.家族性巨颌症E.牙骨质化纤维瘤29.男，50 岁，腮腺区无痛渐进性肿物 1 年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂
14、像。病理诊断为（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌D.肌上皮瘤E.嗜酸性腺瘤30.男，45 岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.红斑B.扁平苔藓C.白斑D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮31.女，20 岁，颊黏膜及舌部有多个溃疡，直径约为 0.5em，疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿，结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为（分数：2.0
15、0）A.复发性阿弗他溃疡B.白斑C.鳞状细胞癌D.疱疮E.白塞综合征32.男，60 岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌口腔组织病理学练习试卷 8-1 答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：64.00)1.男，42 岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆 2 年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器
16、，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为（分数：2.00）A.成釉细胞瘤 B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤解析：2.男，20 岁，无明显症状，拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见。囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮，无上皮钉突。基底细胞层界限清楚，棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断为（分数：2.00）A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊肿 解析：3.男，30 岁，下颌体部肿胀，有疼痛。下颌磨牙松动、移位。X 线显示骨髓腔内骨质破坏，新骨形成区骨密度增高呈絮状阴影，有 Codman 三角
17、。镜下可见肿瘤内有新生的花边状骨样基质、纤维组织和软骨组织。病理诊断为（分数：2.00）A.软骨肉瘤B.骨肉瘤 C.纤维肉瘤D.血管肉瘤E.恶性肉芽肿解析：4.男，12 岁，前牙切缘变薄，釉质表面高低不平，出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄，表面高低不平，柱间质增宽，釉柱横纹及生长线明显，釉丛釉梭数目增多。病理诊断为（分数：2.00）A.釉质发育不全 B.牙本质发育不全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙解析：5.女，45 岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变
18、性。小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是（分数：2.00）A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.红斑E.慢性盘状红斑狼疮 解析：6.男，50 岁，下颌磨牙区无痛性渐进性肿大 2 年。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结，周边部是一层立方状或柱状细胞，被周边细胞包围的中心部类似于星网层细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.成釉细胞纤维瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞瘤 解析：7.女，妊娠 3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块，质软，有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索，间质水肿，有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.纤维性龈
19、瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤 D.先天性牙龈瘤E.血管瘤解析：8.男，49 岁，口腔黏膜白色病变半年。镜下见上皮层萎缩，上皮下有胶原纤维玻璃样变及水肿，固有层有淋巴细胞浸润带。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.口腔黏膜下纤维性变C.红斑D.天疱疮E.扁平苔藓 解析：9.女，45 岁。颊黏膜上有一较深的溃疡，周围高起。镜下可见病，理改变与溃疡类似，但侵犯黏膜下层组织被炎症破坏，腺管扩张，腺上皮增生。病理诊断为（分数：2.00）A.复发性阿弗他溃疡B.复发性坏死性黏膜腺周围炎 C.白斑D.天疱疮E.多形渗出性红斑解析：10.无明显自觉症状，咬合乏力，有轻微叩痛，X 线片显示根尖周有边界清
20、晰的圆形的透射区，周围有阻射的骨影像。镜下可见边界清晰的肉芽组织团块，由新生的毛细血管、成纤维细胞和各种炎细胞组成。病理诊断为（分数：2.00）A.慢性根尖肉芽肿 B.慢性根尖脓肿C.慢性根尖囊肿D.慢性牙髓炎E.急性牙髓炎解析：11.男，50 岁，软腭处有一疱，约 1cm1cm 大小，稍有糜烂，疼痛明显。皮肤尼氏症阳性。镜下可见，棘层松解，上皮内疱形成。基底细胞附着于结缔组织的上方，疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起，突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.天疱疮 B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔藓D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡解析：12.男，3 个月
21、，颊黏膜和舌腹部充血，上有凝乳状白点针尖大小。颊唇区有不规则的白色斑片。镜下可见上皮表层水肿，棘层增生，上皮钉突呈圆形，角化层可见菌丝，基底组织中有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.白塞综合征C.扁平苔藓D.天疱疮E.念珠菌病 解析：13.男，18 岁，拔除下颌第三磨牙后 1 天，全身发热，局部肿胀明显，张口受限，全身有发热现象，白细胞数增高。镜下可见骨髓腔内血管扩张、有盈，大量中性粒细胞浸润，有小的脓肿形成，骨小梁周围的成骨细胞减少。病理诊断为（分数：2.00）A.急性化脓性颌骨骨髓炎 B.慢性化脓性颌骨骨髓炎C.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎D.结核性骨髓炎E.慢性局灶性硬化骨
22、髓炎解析：14.女，48 岁，双侧腮腺肿大多年。自觉口干眼干。镜下可见腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生，小叶内部分腺泡消失。病理诊断为（分数：2.00）A.慢性复发性腮腺炎B.病毒性腮腺炎C.舍格伦综合征 D.多形性腺瘤E.韦格内肉芽肿解析：15.男，25 岁，下唇黏膜处有一小的囊肿，呈淡蓝色透明状，反复发作。镜下可见囊肿中为黏液，囊壁完整。病理诊断为（分数：2.00）A.外渗性黏液囊肿B.潴留性黏液囊肿C.舌下囊肿D.黏液囊肿 E.畸牙合样囊肿解析：16.男，26 岁，牙齿松动 1 月余，患牙有牙合创伤。镜下可见牙槽骨的硬骨板消失。牙根面发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨一
23、侧发生吸收，一侧发生增生。病理诊断为（分数：2.00）A.牙周炎B.牙周萎缩C.牙周创伤 D.牙周变性E.以上都不是解析：17.男，30 岁，男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变，不易被擦掉，无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长，棘层增生明显，表层过度不全角化，棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.ICl 腔毛状白斑 E.白塞综合征解析：18.男，9 岁，设不可见多个孤立的小圆形结节。镜下可见肿块由管腔扩张的淋巴管组成，内衬一层内皮细胞，腔内含淋巴液和少数淋巴细胞。病理诊断为（分数：2.00）A.颗粒细胞瘤B.嗜酸性淋巴肉芽肿C.
24、血管瘤D.淋巴管瘤 E.E 细胞肉芽肿解析：19.男，25 岁。唇部肿胀，无凹性水肿。镜下可见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞，成结节样聚集。病理诊断为（分数：2.00）A.腺性唇炎B.结节病C.肉芽肿性唇炎 D.念珠菌病E.疱疹性口炎解析：20.男，3 岁。严重营养不良，口腔卫生差，软垢和牙石较多。龈乳头及龈缘坏死，表面有灰白色假膜，时有发热症状。镜下可见病变表面纤维素性渗出，结缔组织水肿，有大量炎细胞浸润，龈沟液涂片可见到大量的螺旋体和梭形杆菌。病理诊断为（分数：2.00）A.急性坏死性溃疡性龈炎 B.龈增生C.慢性龈炎D.浆细胞龈炎E.剥脱性龈病损解析：21.女，30 岁，颊黏膜灰
25、白色斑块，边界清楚，质软，表面有皱折，有嚼槟榔习惯。镜下可见，上皮增厚，上皮细胞内水肿，胞核固缩或消失，出现空泡变性。病理诊断为（分数：2.00）A.白斑B.扁平苔藓C.白色海绵状斑痣D.白色水肿 E.口腔黏膜下纤维化解析：22.左下颌第二磨牙长期冷热刺激痛，有轻微咬合痛。远中邻面有龋坏，第三磨牙近中阻生。镜下可见牙髓细胞扩张充血，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等多种炎细胞浸润。毛细血管增生，成纤维细胞增生活跃。这是（分数：2.00）A.慢性根尖周炎B.急性根尖周炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎 E.以上都不是解析：23.男，45 岁，自述后牙咬合无力，偶有疼痛。X 线片示左下颌第二磨牙根尖有边界
26、清楚的透射区。镜下可见边界清楚的炎性团块，内有新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞。这是（分数：2.00）A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周脓肿C.慢性根尖周肉芽肿 D.慢性牙髓炎E.以上都不是解析：24.女，58 岁，硬腭部出现一小的包块，约 lcm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为（分数：2.00）A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌 解析：25.男，60 岁，腮腺区无痛性包块 2 年，近 3 个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿
27、瘤组织内可见腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断为（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.恶性多形性腺瘤 C.腺样囊性癌D.腺泡细胞癌E.腺癌解析：26.男，70 岁。腮腺区有一包块，质硬，不活动，面部有麻木感。镜下可见肿瘤组织中与上皮细胞构成的实性团片，偶见筛孔状结构。病理诊断可考虑为（分数：2.00）A.多形性腺瘤B.上皮肌上皮癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.腺样囊性癌 解析：27.男，20 岁，下颌磨牙区颌骨膨大。X 线显示病变区为境界清楚的放射状透光区，其中可见放射阻射性结节状钙化物。镜下可见肿物内为牙齿组织成分，排列紊乱，无典
28、型的牙齿结构。病理诊断为（分数：2.00）A.混合性牙瘤 B.组合性牙瘤C.成釉细胞纤维瘤D.成釉细胞瘤E.以上都不是解析：28.女，19 岁，上颌无痛性渐进性包块半年。X 线显示病变区呈毛玻璃状，边界不清。镜下可见正常的骨组织被细胞丰富的纤维组织代替，骨小梁形态不一，粗细不等，排列紊乱，周围与正常骨直接融合。病理诊断为（分数：2.00）A.骨化纤维瘤B.骨纤维异常增殖症 C.骨病D.家族性巨颌症E.牙骨质化纤维瘤解析：29.男，50 岁，腮腺区无痛渐进性肿物 1 年，近日出现疼痛。镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实性团片，瘤细胞间变明显，可见核分裂像。病理诊断为（分数：2.00）
29、A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.黏液表皮样癌 D.肌上皮瘤E.嗜酸性腺瘤解析：30.男，45 岁，颊黏膜上白色病变半年，边界清楚，与黏膜平齐，舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增生。上皮钉突伸长，基底膜清晰，固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为（分数：2.00）A.红斑B.扁平苔藓C.白斑 D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮解析：31.女，20 岁，颊黏膜及舌部有多个溃疡，直径约为 0.5em，疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿，结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为（分数：2.00）A.复发性阿弗他溃疡 B.白斑C.鳞状细胞癌D.疱疮E.白塞综合征解析：32.男，60 岁，唇部有一包块，常有溃疡，边缘较硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长，呈团块状排列，形成癌巢，中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为（分数：2.00）A.鳞状细胞癌 B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌解析：
