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    【医学类职业资格】口腔组织病理学练习试卷11-2及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】口腔组织病理学练习试卷11-2及答案解析.doc

    1、口腔组织病理学练习试卷 11-2 及答案解析(总分:68.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:34,分数:68.00)1.女,48 岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄,上皮钉突不规则延长,基底细胞排列紊乱,部分基底细胞出现液化变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮D.红斑E.天疱疮2.男,12 岁,前牙切缘变薄,釉质表面高低不平,出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄,表面高低不平,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多。病理诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全B.牙本质发育不

    2、全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙3.男,65 岁,口底区有一菜花样肿物,质硬,不活动。镜下可见角化的上皮向外呈乳头状过度增生,向下浸润至结缔组织内,细胞轻度异型。结缔组织内炎症反应不明显(分数:2.00)A.腺样鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底样鳞状细胞癌E.疣状癌4.男,45 岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周边不是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为(分数:2.00)A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤D.鳞状细胞癌E.以上都不是5.男,42 岁,右侧下颌升支部渐进性膨

    3、隆 2 年,无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡,形态类似成釉器,滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤6.女,50 岁,牙龈红肿,有一 1cm 大小的疱,色灰白,无周缘扩展现象。镜下可见及地层下疱,基底细胞变性,上皮全层剥脱,胶原纤维水肿,有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示,上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积,抗基底膜抗体阳性。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.良性黏膜类天疱疮E.慢性盘状红斑狼疮7.男,45 岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜

    4、下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周边不是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为(分数:2.00)A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤D.鳞状细胞癌E.以上都不是8.女,45 岁,颊黏膜有红斑样病损,表面糜烂,周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄,表层过度角化,可见角质栓,基底细胞层液化变性,固有层浅层胶原纤维水肿,变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润,以淋巴细胞为主。病理诊断是(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.红斑E.慢性盘状红斑狼疮9.女,20 岁,颊黏膜及舌部有多个溃疡,直径

    5、约为 05cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡B.白斑C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征10.女,58 岁,硬腭部出现一小的包块,约 1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌11.男,30 岁,男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变,不易被擦掉,无明显自觉症状

    6、。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长,棘层增生明显,表层过度不全角化,棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔毛状白斑E.白塞综合征12.女,58 岁,硬腭部出现一小的包块,约 1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌13.男,54 岁,腮腺区无痛性包块 2 年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。病理诊断

    7、为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.肌上皮瘤D.嗜酸性腺瘤E.黏液表皮样癌14.女,18 岁,上颌尖牙区有一 1cm 大小的包块,X 线片显示包块中有不透光的钙化颗粒。镜下可见 4 种结构:肿瘤上皮组成的玫瑰花样结构。腺管样结构由立方状细胞组成腺管样结构组成。由多边形嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。肿瘤的周边部有筛状结构。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤C.含牙囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性钙化囊肿15.男,30 岁,男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变,不易被擦掉,无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长,棘层增生明显,表层过度不全角化,

    8、棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔毛状白斑E.白塞综合征16.男,50 岁,软腭处有一疱,约 11cm 2 大小,稍有糜烂,疼痛明显。皮肤尼氏征阳性。镜下可见,棘层松解,上皮内疱形成。基底细胞附着于结缔组织的上方,疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起,突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.天疱疮B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔藓D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡17.男,45 岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底

    9、膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.红斑B.扁平苔藓C.白斑D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮18.男,70 岁。腮腺区有一包块,质硬,不活动,面部有麻木感。镜下可见肿瘤组织中与上皮细胞构成的实性团片,偶见筛孔状结构。病理诊断可考虑为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.上皮肌上皮癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.腺样囊性癌19.男,33 岁,腮腺区渐进性肿大 2 年,无痛。镜下可见肿瘤细胞由黏液细胞、表皮样细胞核中间细胞组成。肿瘤细胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可见立方形或杯状黏液细胞,腔内有红染的黏液。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮

    10、样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌20.男,50 岁。腮腺区渐进性肿块 2 年,界限清楚,活动,与皮肤无粘连,活动度良好。表面光滑,呈结节状,触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索,还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。病理诊断为(分数:2.00)A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤21.男,60 岁,唇部有一包块,常有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为(分数:2.00)A.鳞状

    11、细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌22.男,20 岁,口腔溃疡反复发作,有角膜炎,阴茎处皮肤有圆形溃疡,左小臂处有多形红斑。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。血管内有玻璃样血栓,血管扩张,管周有类纤维蛋白沉积。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡B.白塞综合征C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白斑23.女,18 岁,上颌颌骨膨隆 2 年。颜面不对称,咬合关系尚可。X 线显示病变区纤维成分较多,骨组织呈磨砂玻璃样改变。镜下可见,纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,粗细不等。

    12、排列紊乱,呈C 形或 O 形。这是(分数:2.00)A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤24.男,12 岁,前牙切缘变薄,釉质表面高低不平,出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄,表面高低不平,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多。病理诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全B.牙本质发育不全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙25.男,54 岁,腮腺区无痛性包块 2 年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。病理诊断为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤C.肌上皮瘤D.嗜酸性腺瘤

    13、E.黏液表皮样癌26.男,60 岁,唇部有一包块,常有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为(分数:2.00)A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌27.男,50 岁。腮腺区渐进性肿块 2 年,界限清楚,活动,与皮肤无粘连,活动度良好。表面光滑,呈结节状,触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索,还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。病理诊断为(分数:2.00)A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.肌

    14、上皮瘤E.恶性多形性腺瘤28.女,48 岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄,上皮钉突不规则延长,基底细胞排列紊乱,部分基底细胞出现液化变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.慢性盘状红斑狼疮D.红斑E.天疱疮29.女,妊娠 3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤D.先天性牙龈瘤E.血管瘤30.女,50 岁,自觉口眼干燥半年,涎腺造影显示腮腺主导管扩张,末梢导管扩张

    15、成点状或球状。唇腺活检,镜下可见,腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生,小叶内部分腺泡消失。这是(分数:2.00)A.涎腺症B.舍格伦综合征C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.以上都不是31.男,20 岁,无明显症状,拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见:囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮,无上皮钉突。基底细胞层界限清楚,棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊肿32.男,33 岁,腮腺区渐进性肿大 2 年,无痛。镜下可见肿瘤细胞由黏液细胞、表皮样细胞核中间细胞组成。

    16、肿瘤细胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可见立方形或杯状黏液细胞,腔内有红染的黏液。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌33.女,18 岁,上颌尖牙区有一 1cm 大小的包块,X 线片显示包块中有不透光的钙化颗粒。镜下可见 4 种结构:肿瘤上皮组成的玫瑰花样结构。腺管样结构由立方状细胞组成腺管样结构组成。由多边形嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。肿瘤的周边部有筛状结构。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤C.含牙囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性钙化囊肿34.女,20 岁,颊黏膜及舌部有多个溃疡,直径约为 0.5cm,

    17、疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡B.白斑C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征口腔组织病理学练习试卷 11-2 答案解析(总分:68.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:34,分数:68.00)1.女,48 岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄,上皮钉突不规则延长,基底细胞排列紊乱,部分基底细胞出现液化变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓 C.慢性盘状红

    18、斑狼疮D.红斑E.天疱疮解析:2.男,12 岁,前牙切缘变薄,釉质表面高低不平,出现小的凹陷。镜下可见釉质变薄,表面高低不平,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多。病理诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全 B.牙本质发育不全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙解析:3.男,65 岁,口底区有一菜花样肿物,质硬,不活动。镜下可见角化的上皮向外呈乳头状过度增生,向下浸润至结缔组织内,细胞轻度异型。结缔组织内炎症反应不明显(分数:2.00)A.腺样鳞状细胞癌B.腺鳞癌C.未分化癌D.基底样鳞状细胞癌E.疣状癌 解析:4.男,45 岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖

    19、成网状联结,周边不是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为(分数:2.00)A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤 D.鳞状细胞癌E.以上都不是解析:5.男,42 岁,右侧下颌升支部渐进性膨隆 2 年,无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡,形态类似成釉器,滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤 B.牙源性钙化囊肿C.牙源性角化囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.成釉细胞纤维瘤解析:6.女,50 岁,牙龈红肿,有一 1cm 大小的疱,色灰白,无周缘扩展现象。镜下可见及地层下疱,基底细

    20、胞变性,上皮全层剥脱,胶原纤维水肿,有大量淋巴细胞浸润。免疫病理显示,上皮基底膜区域有免疫球蛋白及补体沉积,抗基底膜抗体阳性。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.良性黏膜类天疱疮 E.慢性盘状红斑狼疮解析:7.男,45 岁,下颌骨升支部区无痛性肿大。镜下可见肿瘤上皮增殖成网状联结,周边不是一层柱状细胞,中心部细胞类似于星网层细胞。上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,可见角化珠的形成,病理诊断为(分数:2.00)A.牙源性腺样瘤B.牙源性鳞状细胞瘤C.成釉细胞瘤 D.鳞状细胞癌E.以上都不是解析:8.女,45 岁,颊黏膜有红斑样病损,表面糜烂,周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤

    21、有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄,表层过度角化,可见角质栓,基底细胞层液化变性,固有层浅层胶原纤维水肿,变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润,以淋巴细胞为主。病理诊断是(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓C.天疱疮D.红斑E.慢性盘状红斑狼疮 解析:9.女,20 岁,颊黏膜及舌部有多个溃疡,直径约为 05cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡 B.白斑C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征解析:10.女,58 岁,硬腭部出现一小的包块,约 1c

    22、m,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌 解析:11.男,30 岁,男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变,不易被擦掉,无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长,棘层增生明显,表层过度不全角化,棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔毛状白斑 E.白塞综合征解析:12.女,58 岁,硬腭部出现一小的包块,约 1cm,偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆

    23、形或不规则的上皮团块,呈筛孔状排列,筛孔中心为黏液样组织,嗜酸性染色。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌 解析:13.男,54 岁,腮腺区无痛性包块 2 年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。病理诊断为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤 C.肌上皮瘤D.嗜酸性腺瘤E.黏液表皮样癌解析:14.女,18 岁,上颌尖牙区有一 1cm 大小的包块,X 线片显示包块中有不透光的钙化颗粒。镜下可见 4 种结构:肿瘤上皮组成的玫瑰花样结构。腺管样结构由立方状细胞组成腺管样结

    24、构组成。由多边形嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。肿瘤的周边部有筛状结构。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤 C.含牙囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性钙化囊肿解析:15.男,30 岁,男同性恋者。舌的外缘可见白色毛绒状病变,不易被擦掉,无明显自觉症状。镜下可见口腔黏膜的上皮钉突肥厚并伸长,棘层增生明显,表层过度不全角化,棘细胞层可见气球样细胞。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.红斑C.扁平苔藓D.口腔毛状白斑 E.白塞综合征解析:16.男,50 岁,软腭处有一疱,约 11cm 2 大小,稍有糜烂,疼痛明显。皮肤尼氏征阳性。镜下可见,棘层松解,上皮内疱形成。基底细胞附着

    25、于结缔组织的上方,疱底可见不规则的乳头成绒毛状突起,突起表面有基底细胞层。固有层有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.天疱疮 B.良性黏膜类天疱疮C.扁平苔藓D.慢性盘状红斑狼疮E.复发性阿弗他溃疡解析:17.男,45 岁,颊黏膜上白色病变半年,边界清楚,与黏膜平齐,舌舔时有粗涩感。镜下见上皮增生,过度正角化,粒层明显,棘层增生。上皮钉突伸长,基底膜清晰,固有层和黏膜下层有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.红斑B.扁平苔藓C.白斑 D.白色水肿E.慢性盘状红斑狼疮解析:18.男,70 岁。腮腺区有一包块,质硬,不活动,面部有麻木感。镜下可见肿瘤组织中与上皮细胞构成的实性团片,

    26、偶见筛孔状结构。病理诊断可考虑为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.上皮肌上皮癌C.黏液表皮样癌D.腺泡细胞癌E.腺样囊性癌 解析:19.男,33 岁,腮腺区渐进性肿大 2 年,无痛。镜下可见肿瘤细胞由黏液细胞、表皮样细胞核中间细胞组成。肿瘤细胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可见立方形或杯状黏液细胞,腔内有红染的黏液。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮瘤B.黏液表皮样癌 C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌解析:20.男,50 岁。腮腺区渐进性肿块 2 年,界限清楚,活动,与皮肤无粘连,活动度良好。表面光滑,呈结节状,触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索,

    27、还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。病理诊断为(分数:2.00)A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤 D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤解析:21.男,60 岁,唇部有一包块,常有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为(分数:2.00)A.鳞状细胞癌 B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌解析:22.男,20 岁,口腔溃疡反复发作,有角膜炎,阴茎处皮肤有圆形溃疡,左小臂处有多形红斑。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中

    28、性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。血管内有玻璃样血栓,血管扩张,管周有类纤维蛋白沉积。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡B.白塞综合征 C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白斑解析:23.女,18 岁,上颌颌骨膨隆 2 年。颜面不对称,咬合关系尚可。X 线显示病变区纤维成分较多,骨组织呈磨砂玻璃样改变。镜下可见,纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,粗细不等。排列紊乱,呈C 形或 O 形。这是(分数:2.00)A.颌骨骨髓炎B.放射性骨坏死C.骨纤维异常增殖症 D.骨肉瘤E.成釉细胞瘤解析:24.男,12 岁,前牙切缘变薄,釉质表面高低不平,出现小的

    29、凹陷。镜下可见釉质变薄,表面高低不平,柱间质增宽,釉柱横纹及生长线明显,釉丛釉梭数目增多。病理诊断为(分数:2.00)A.釉质发育不全 B.牙本质发育不全C.氟斑牙D.先天性梅毒牙E.四环素牙解析:25.男,54 岁,腮腺区无痛性包块 2 年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的囊腔并突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。病理诊断为(分数:2.00)A.多形性腺瘤B.腺淋巴瘤 C.肌上皮瘤D.嗜酸性腺瘤E.黏液表皮样癌解析:26.男,60 岁,唇部有一包块,常有溃疡,边缘较硬,与周围组织粘连,不活动。镜下可见癌细胞向黏膜下层浸润生长,呈团块状排列,形成癌巢,中间可见角化珠。癌

    30、巢周边立方状基底细胞中可见核分裂像。病理诊断为(分数:2.00)A.鳞状细胞癌 B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.腺癌E.未分化癌解析:27.男,50 岁。腮腺区渐进性肿块 2 年,界限清楚,活动,与皮肤无粘连,活动度良好。表面光滑,呈结节状,触之质硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞形成不规则的腺管样结构或实性条索,还可见黏液样组织和软骨样组织,各种结构之间无明显界限。病理诊断为(分数:2.00)A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤 D.肌上皮瘤E.恶性多形性腺瘤解析:28.女,48 岁,颊黏膜上有灰白色的树枝状条纹。镜下可见,上皮不全角化,变薄,上皮钉突不规则延长,基底细胞排列紊乱,部分基底细胞

    31、出现液化变性,固有层有密集的淋巴细胞浸润带。病理诊断为(分数:2.00)A.白斑B.扁平苔藓 C.慢性盘状红斑狼疮D.红斑E.天疱疮解析:29.女,妊娠 3 个月。上前牙区牙龈表面有一红紫色包块,质软,有时出血。镜下可见血管内皮细胞增生成实性片块或条索,间质水肿,有炎细胞浸润。病理诊断为(分数:2.00)A.纤维性龈瘤B.巨细胞性龈瘤C.血管性龈瘤 D.先天性牙龈瘤E.血管瘤解析:30.女,50 岁,自觉口眼干燥半年,涎腺造影显示腮腺主导管扩张,末梢导管扩张成点状或球状。唇腺活检,镜下可见,腺体内淋巴细胞及组织细胞增生浸润。小叶内导管增生,小叶内部分腺泡消失。这是(分数:2.00)A.涎腺症B

    32、.舍格伦综合征 C.多形性腺瘤D.白塞综合征E.以上都不是解析:31.男,20 岁,无明显症状,拔除左侧第三磨牙时发现下颌升支部有一大的阴影。镜下可见:囊肿衬里上皮为一薄层复层鳞状上皮,无上皮钉突。基底细胞层界限清楚,棘层较薄。衬里上皮表面常呈波状或皱折状。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.含牙囊肿C.球状上颌囊肿D.牙源性钙化囊肿E.牙源性角化囊肿 解析:32.男,33 岁,腮腺区渐进性肿大 2 年,无痛。镜下可见肿瘤细胞由黏液细胞、表皮样细胞核中间细胞组成。肿瘤细胞形成大小不等的腺腔或囊腔。囊壁上可见立方形或杯状黏液细胞,腔内有红染的黏液。病理诊断为(分数:2.00)A.肌上皮

    33、瘤B.黏液表皮样癌 C.腺淋巴瘤D.多形性腺瘤E.腺样囊性癌解析:33.女,18 岁,上颌尖牙区有一 1cm 大小的包块,X 线片显示包块中有不透光的钙化颗粒。镜下可见 4 种结构:肿瘤上皮组成的玫瑰花样结构。腺管样结构由立方状细胞组成腺管样结构组成。由多边形嗜酸性鳞状细胞组成的小结节。肿瘤的周边部有筛状结构。病理诊断为(分数:2.00)A.成釉细胞瘤B.牙源性腺样瘤 C.含牙囊肿D.牙源性钙化上皮瘤E.牙源性钙化囊肿解析:34.女,20 岁,颊黏膜及舌部有多个溃疡,直径约为 0.5cm,疼痛明显。镜下可见溃疡表面有纤维性渗出物形成的假膜。溃疡部位为密集的中性粒细胞及淋巴细胞浸润。固有层中胶原纤维水肿,结缔组织纤维弯曲紊乱。病理诊断为(分数:2.00)A.复发性阿弗他溃疡 B.白斑C.鳞状细胞癌D.天疱疮E.白塞综合征解析:


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