1、口腔执业医师考试真题解析(一)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.手术后应加压包扎的是 :(分数:2.00)A.游离皮瓣移植术B.中厚断层皮片移植术C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术2.皮肤创口缝合后过度外翻是因为 :(分数:2.00)A.进针点距创缘过远两侧进针深度不一致B.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距C.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距D.打结过紧3.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是 :(分数:2.00)A.25%B.20%C.15%D.1%E.05%4.口腔门诊小手术常用 :(分数:2.00)A.仅消毒,不铺消毒巾B.孔巾铺置法C.包头法D.三
2、角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法5.不适用干热灭菌法的物品是 :(分数:2.00)A.明胶海绵和各种粉剂B.棉织品和橡胶制品C.凡士林和油脂D.玻璃和陶瓷E.液体石腊6.不宜行组织活检术的肿瘤为 :(分数:2.00)A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.颈动脉体瘤E.恶性淋巴瘤7.颌面、颈部手术后,负压引流拔除的时机一般为 24h引流量小于:(分数:2.00)A.100mlB.8090mlC.6070mlD.4050mlE.2030ml8.填塞止血主要用于 :(分数:2.00)A.开放性和洞穿性创口B.创口内出血的血管断端C.广泛的组织渗血管D.凝血机制障碍者的创面溶血E.骨断端出血9.对于腮
3、腺区肿物不宜进行的检查是 :(分数:2.00)A.细针吸取细胞学检查B.CT或 MRIC.涎腺造影D.切取活检术E.B超10.男,32 岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是 :(分数:2.00)A.拇指和示指提拉式扪诊B.拇指和中指提拉式扪诊C.拇指和示指、中指相对扪诊D.双手口内联合触诊E.示指、中指、无名指平触(1113 题共用备选答案) A钳夹止血 B结扎止血 C温热盐水纱布压迫止血 D骨蜡填充压迫止血 E药物止血(分数:6.00)(1).较大面积渗血应选择的止血方法是:(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).骨髓腔或骨孔出血的止血方法是(分数:2.00)A.
4、B.C.D.E.(3).知名血管破裂的终极止血方法是 :(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.局麻时,如将局麻区药注入血管中可发生 :(分数:2.00)A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒E.中枢神经麻醉12.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是 :(分数:2.00)A.渗透性差B.酰胺类药物C.用量过大D.酯类药物E.与青霉素交叉过敏13.利多卡因一次最大用量为 :(分数:2.00)A.1050mgB.80100mgC.300400mgD.8001000mgE.1500mg14.某患者拔牙,注射局麻药后立即发现头晕,胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱,恶心,其发生的局麻并
5、发症应为 :(分数:2.00)A.晕厥B.过敏反应C.中毒D.神经损伤E.颈交感神经综合征15.男性,60 岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术,在局麻药注射时突然出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难,诊断为晕厥,应采取的措施是 :(分数:2.00)A.立即停止注射B.放平椅位,置患者于头低位C.松解衣领,保持呼吸通畅D.氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖E.以上均是16.男,30 岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是 :(分数:2.00)A.麻醉深度达期级后,给予盲探插管B.乙醚开放滴入麻醉C.经气管切开施全麻D.清醒状态下经鼻盲探插管E.选用硫喷妥钠静脉麻醉,不插
6、管。17.拔牙的绝对禁忌证是 :(分数:2.00)A.血友病B.高血压C.冠心病D.慢性肝炎E.急性白血病18.拔上颌磨牙时牙根完整拔除,拔牙后发现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时 :(分数:2.00)A.必须做瘘口修补术B.使拔牙创充满血块C.冲洗拔牙创D.填塞明胶海绵E.行上颌窦根治19.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是 :(分数:2.00)A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170/100mmHgC.近期心绞痛频繁发作D.心功能级E.心功能正常的心脏病20.干槽症的特征性表现是 :(分数:2.00)A.开口受限B.冷热痛C.术后 13天放射性疼痛D.术后 35天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝
7、块21.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是 :(分数:2.00)A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻药中多量副肾素D.操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血22.血友病患者必须拔牙时,应将凝血因子浓度提高到正常的:(分数:2.00)A.30%B.10%C.50%D.20%E.60%23.应暂缓拔牙的情况是:(分数:2.00)A.妊娠 4、5、6 个月B.糖尿病的血糖 150mg/dl,尿糖(+),无酸中毒C.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染D.甲状腺功能亢进治疗后心率低于 100次/分E.高血压患者血压控制在 160/100mmHg24.男,35 岁。排除 6时,于牙
8、颈部折断,断面平齐牙槽嵴。此时,应采取的取根方法为 :(分数:2.00)A.翻瓣凿骨取根B.用丁字挺取根C.分根后取根D.用根钳取根E.用牙挺取根25.如拔牙时发生断根,位置较低,根挺应置于 :(分数:2.00)A.从根断面较低的一侧插入牙槽胃与牙根之间B.从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间C.从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间D.从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间E.从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间26.立即将误拔牙放入原牙窝内并作适当固定称为 :(分数:2.00)A.即刻再植B.延期再植C.自体移位D.异体移植E.牙种植术27.如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽
9、窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应:(分数:2.00)A.立即行上颌窦瘘修补术B.牙槽窝填塞有碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵(3133 题共用备选答案) A15min B1h C24h D2 天 E34 天(分数:6.00)(1).牙创血块开始机化的时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).拔牙后血块形成的时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为 :(分数:2.00)A.腺源性B.血源性C.损伤性D
10、.牙源性E.医源性29.腺源性感染主要来源是 :(分数:2.00)A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结E.扁桃体30.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是 :(分数:2.00)A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉D.面前静脉,内眦静脉,眼静脉E.眶内静脉,面前静脉31.颊间隙感染常见于 :(分数:2.00)A.上下颌磨牙B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B32.面部疖痈易发生全身并发症的原因,除外 :(分数:2.00)A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静
11、脉时血栓形成,致静脉回流受阻。33.丹毒的致病菌是 :(分数:2.00)A.树状芽孢杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.-溶血性链球菌E.表皮葡萄球菌34.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是 :(分数:2.00)A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央性骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎35.面部“危险三角区”的范围是: (分数:2.00)A.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构成B.由双侧膜外部到上唇中点的连线构成C.由双侧瞳孔到颊部正中连线构成D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E.由颊部正中到双侧口角的连线构成36.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是 :(分数:
12、2.00)A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.甲型溶血性链球菌D.乙型溶血性链球菌E.肺炎球菌37.女,30 岁。拔牙后 3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是 :(分数:2.00)A.翼下颌间隙感染B.下颌下间隙感染C.颞间隙感染D.咬肌间隙感染E.干槽症(4445 题共用题干) 患者 18岁,右颌下区肿痛 7天,加剧 3天,查体见:T39,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(+ +),X 线片见 6根尖周 X线透射区。(分数:4.00)(1).穿刺颌
13、下区最可能抽出酌液体是 :(分数:2.00)A.黄色黏稠脓液B.暗灰色稀薄脓液C.陈旧性血性液体D.黄色蛋清样液体E.淡黄色清亮液体(2).最可能的诊断为 :(分数:2.00)A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.恶性淋巴结E.右颌下间隙感染38.消毒切口的碘酊浓度是 :(分数:2.00)A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%(4749 题共用备选答案) A疖 B痈 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E脓肿(分数:6.00)(1).多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓
14、性感染是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应 :(分数:2.00)A.应用抗生素B.局部保持清浩C.进行鼻腔冲洗,协助引流D.观察脑脊液量及色泽E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折_口腔执业医师考试真题解析(一)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.手术后应加压包扎的是 :(分数:2.00)A.游离皮瓣移植术B.中厚断层皮片移植术 C.皮管形成术后D.旋转推进皮瓣术后E.隧道式皮瓣转移术解析:考点:加压包扎适应证 解析:皮片本身没有血供,移植成功的基本条件是受
15、区毛细血管生长进入移植皮片,因此,需加压包扎,使皮片和受区紧密接触,防止二者之间出现积血或积液,故 B正确。皮瓣、皮管自身有血运,不需加压包扎,排除 A、C、D、E,帮本题选 B。2.皮肤创口缝合后过度外翻是因为 :(分数:2.00)A.进针点距创缘过远两侧进针深度不一致B.皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距C.皮肤切口两侧进针间距小于皮下间距D.打结过紧 解析:考点:缝合的基本要求 解析:缝合时如皮肤切口两侧进针间距大于皮下间距会出现皮肤内卷,如果小于皮下间距会出现皮肤外翻,故 D正确。3.碘酊用于口腔内消毒剂的浓度是 :(分数:2.00)A.25%B.20%C.15%D.1% E.05%解析
16、:考点:碘酊消毒口腔的浓度 解析:碘酊消毒口腔时浓度一般为 1%,故 D正确。 4.口腔门诊小手术常用 :(分数:2.00)A.仅消毒,不铺消毒巾B.孔巾铺置法 C.包头法D.三角形手术野铺巾法E.四边形手术野铺巾法解析:考点:口腔门诊小手术的铺巾方法 解析:口腔门诊小手术常用孔巾铺置法,因此 B正确;三角形手术野铺巾法,适用于口腔、鼻、唇及颏部手术,因此 D错误;四边形手术野铺巾法适用于腮腺区、颌下区、颈部及涉及多部位的大型手术,因此 E错误,故选 B。5.不适用干热灭菌法的物品是 :(分数:2.00)A.明胶海绵和各种粉剂B.棉织品和橡胶制品 C.凡士林和油脂D.玻璃和陶瓷E.液体石腊解析
17、:考点:干热灭菌法使用范围 解析:干热灭菌的 160170温度能使纤维织品变焦,所以不能使用干热灭菌,而其它选项的物品可以耐高温,帮本题选 B。 6.不宜行组织活检术的肿瘤为 :(分数:2.00)A.舌癌B.骨肉瘤C.黏液瘤D.颈动脉体瘤 E.恶性淋巴瘤解析:考点:肿瘤的活检适应证 解析:颈动脉体瘤因可能造成大出血而不能施行活检,故本题选 D。 7.颌面、颈部手术后,负压引流拔除的时机一般为 24h引流量小于:(分数:2.00)A.100mlB.8090mlC.6070mlD.4050mlE.2030ml 解析:考点:颌面、颈部术后引流的拔管时机 解析:引流物放置时间应因手术不同而异。污染创口
18、或为防止积血、积液而放置的引流物,多在 2428h后去除;脓肿及死腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止;而负压引流的去除时间则是引流量的多少而定,一般 24h内引流量不超过 2030ml时,即可拔除流管。故本题选 E。 8.填塞止血主要用于 :(分数:2.00)A.开放性和洞穿性创口 B.创口内出血的血管断端C.广泛的组织渗血管D.凝血机制障碍者的创面溶血E.骨断端出血解析:考点:颌面部出血的救治 解析:填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔,多用于开放性和洞穿性创口,选 A、B 选项需要用到结扎止血,C 选项采用包扎止血,D 选项需要服用促凝药加上按压止血,D选项按照常规骨折处理即可
19、,故本题选 A。 9.对于腮腺区肿物不宜进行的检查是 :(分数:2.00)A.细针吸取细胞学检查B.CT或 MRIC.涎腺造影D.切取活检术 E.B超解析:考点:腮腺肿物检查方法 解析:腮腺和下颌下腺肿瘤禁忌做活检,因为无论良恶性肿瘤,均有瘤细胞种植危险。所以 D错误。 10.男,32 岁。自觉左腮腺区有一肿块临床上作腮腺扪诊,正确的检查方法是 :(分数:2.00)A.拇指和示指提拉式扪诊B.拇指和中指提拉式扪诊C.拇指和示指、中指相对扪诊D.双手口内联合触诊E.示指、中指、无名指平触 解析:考点:腮腺扪诊方法 解析:腮腺触诊一般以示,中,无名三指平触为宜,忌用手指提拉触摸,排除 A、B,下颌
20、下腺的触诊则常用双手合诊法检查,另外还需检查各腺体的大小,形态,有无肿块,口内的异常有无充血,肿块,变硬,有无结石,以示、中、无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等,排除 C、D;故本题选 E。(1113 题共用备选答案) A钳夹止血 B结扎止血 C温热盐水纱布压迫止血 D骨蜡填充压迫止血 E药物止血(分数:6.00)(1).较大面积渗血应选择的止血方法是:(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).骨髓腔或骨孔出血的止血方法是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).知名血管破裂的终极止血方法是 :(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:11.局麻
21、时,如将局麻区药注入血管中可发生 :(分数:2.00)A.休克B.晕厥C.药物过敏D.药物中毒 E.中枢神经麻醉解析:考点:局麻的并发症 解析:局麻药注入血管后会引起血药浓度过高,进而引发中毒反应,所以 D选项正确。休克是发生严重的循环障碍的情况,局麻药一般不会引发循环障碍,所以 A错;晕厥是由紧张、恐惧、焦虑等精神因素引发的,所以 B选项错误,药物过敏反应是药物与个体的冲突引发的,与药物进入血管无关,所以 C选项错误;局麻药一般只会引起中枢神经系统的各种临床反应,而不是中枢神经麻醉,所以 E选项错误,帮本题选 D。12.普鲁卡因偶能发生过敏反应的原因是 :(分数:2.00)A.渗透性差B.酰
22、胺类药物C.用量过大D.酯类药物 E.与青霉素交叉过敏解析:考点:普鲁卡因的不良反应发生机制 解析:普鲁卡因有酰胺类的和脂类的两种,发生过敏反应的为脂类的普鲁卡因,所以 D正确。13.利多卡因一次最大用量为 :(分数:2.00)A.1050mgB.80100mgC.300400mg D.8001000mgE.1500mg解析:考点:利多卡因用量 解析:利多卡因表面麻醉浓度为 2%4%,阻滞麻醉浓度为 1%2%,浸润麻醉浓度为 025%05%,一次最大用量为 300400mg,故选 C。14.某患者拔牙,注射局麻药后立即发现头晕,胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱,恶心,其发生的局
23、麻并发症应为 :(分数:2.00)A.晕厥 B.过敏反应C.中毒D.神经损伤E.颈交感神经综合征解析:考点:口腔局部麻醉并发症 解析:晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程,一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素,以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心,重症可出现短暂意识丧失,因此 A正确。应选A。15.男性,60 岁。右下后牙残冠行局麻下拔除术,在局麻药注射时突然出现头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、恶心、呼吸困难,诊断为晕厥,应采取的措施是 :(分数:2.00)A.立即停止注射B.放平椅位,置患者于头低位C.松解衣
24、领,保持呼吸通畅D.氧气吸入,静脉注射高渗葡萄糖E.以上均是 解析:考点:麻醉晕厥的急救措施 解析:对于麻醉时出现晕厥的病人,应立即停止注射,放平椅位,松解衣领,保持呼吸通畅并给以安慰。对于较轻晕厥,不需特殊治疗,对于失去知觉的重症晕厥,可刺激病人呼吸,压迫或针刺入中穴,心率、血压降低者可静脉注射阿托品,必16.男,30 岁。双侧颞下颌关节外伤性强直致开口受限。全麻时应采取的方法是 :(分数:2.00)A.麻醉深度达期级后,给予盲探插管B.乙醚开放滴入麻醉C.经气管切开施全麻D.清醒状态下经鼻盲探插管 E.选用硫喷妥钠静脉麻醉,不插管。解析:考点:开口受限情况全麻处理 解析:清醒经鼻盲探气管内
25、插管是常用的插管方法,适用于张口受限或完全不能张口情况,所以 D正确。17.拔牙的绝对禁忌证是 :(分数:2.00)A.血友病B.高血压C.冠心病D.慢性肝炎E.急性白血病 解析:考点:拔牙的禁忌证 解析:重型或急性白血病患者禁忌拔牙,所以 E选项是正确的。18.拔上颌磨牙时牙根完整拔除,拔牙后发现口腔上颌窦瘘,但穿孔不大时 :(分数:2.00)A.必须做瘘口修补术B.使拔牙创充满血块 C.冲洗拔牙创D.填塞明胶海绵E.行上颌窦根治解析:考点:上颌窦瘘处理 解析:拔牙后发现口腔上颌窦交通时,小的穿孔,可按拔牙后常规处理,使牙槽窝内形成高质量的血凝块,待其自然愈合。所以此题选 B。19.心脏病患
26、者拔牙应视为禁忌证的是 :(分数:2.00)A.一年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170/100mmHgC.近期心绞痛频繁发作 D.心功能级E.心功能正常的心脏病解析:考点:拔牙的禁忌证 解析:心脏病患者拔牙禁忌证:有近期(6 个月内)心肌梗死病史者,故 A错误。心脏病合并高血压,血压180/100mmHg,故 B错误。心功能级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状者,帮 D、E 错误。C近期心绞痛频繁发作为拔牙的禁忌证,故选 C。20.干槽症的特征性表现是 :(分数:2.00)A.开口受限B.冷热痛C.术后 13天放射性疼痛D.术后 35天肿痛未开始消退E.拔牙创内无血凝块 解析:考
27、点:干槽症特征 解析:干槽症的特点是拔牙后 23天才出现持续性疼痛,拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感,拔牙创内无血凝块,虽有时拔牙窝内有腐败变性血块,但非正常血凝块,这是干槽症区别于其他疾病的最特征性的表现,故 E正确。21.血友病患者必须拔牙时,首要的处理原则是 :(分数:2.00)A.拔牙创内填塞止血材料B.注射止血药C.麻药中多量副肾素D.操作轻柔,减少创伤,缝合拔牙创E.术前、术后多次输新鲜血 解析:考点:血友病患者拔牙的处理原则 解析:血友病是遗传血液凝固异常,多为第八因子缺乏的出血性疾病。如必须拔牙,术前术后输少量新鲜血(或新鲜血浆)或输入抗血友病球蛋白,以补充患者体
28、内的第八因子,达到促进凝血的目的,故 E正确。22.血友病患者必须拔牙时,应将凝血因子浓度提高到正常的:(分数:2.00)A.30% B.10%C.50%D.20%E.60%解析:考点:血友病患者拔牙注意事项 解析:血友病患者第因子水平在正常的以上可以拔牙。因此血友病甲患者必须拔牙时,应将凝血因子浓度提高到正常的 30%,故选 A。23.应暂缓拔牙的情况是:(分数:2.00)A.妊娠 4、5、6 个月B.糖尿病的血糖 150mg/dl,尿糖(+),无酸中毒C.急性智齿冠周炎伴咬肌间隙感染 D.甲状腺功能亢进治疗后心率低于 100次/分E.高血压患者血压控制在 160/100mmHg解析:考点:
29、拔牙的禁忌证 解析:感染急性期可因手术创伤造成感染扩散且麻醉效果不好,应暂缓拔牙,C正确;妊娠的 4、5、6 个月相对安全,在严密观察下可择期进行拔牙,排除 A;糖尿病空腹血糖高于160mg/dl,不应拔牙,排除 B;甲亢心率高于 100次/分才暂缓拔牙,排除 D;高血压超过 180/110mmHg才暂缓拔牙,排除 E;综上,选 C。24.男,35 岁。排除 6时,于牙颈部折断,断面平齐牙槽嵴。此时,应采取的取根方法为 :(分数:2.00)A.翻瓣凿骨取根B.用丁字挺取根C.分根后取根 D.用根钳取根E.用牙挺取根解析:考点:拔牙根器械的选择 解析:对于断面在牙颈部或更高时刻用根钳拔出,但 6
30、为多根需要先分根再取出断根,所以 D错误,C 正确,牙挺适用于断面低于牙槽嵴的残根,故 E错误,番瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况,反以 A错误,丁字挺不用于牙根的拔除所以 B错误。25.如拔牙时发生断根,位置较低,根挺应置于 :(分数:2.00)A.从根断面较低的一侧插入牙槽胃与牙根之间B.从根断面较高的一侧插入牙槽骨与牙根之间 C.从牙槽骨较厚的一侧插入牙槽骨与牙根之间D.从牙槽骨较薄的一侧插入牙槽骨与牙根之间E.从牙槽窝近颊侧插入牙槽骨与牙根之间解析:考点:根挺取根方法 解析:根挺拔除断根是阍挺刃插入牙根和牙槽骨板之间,如果牙根断面是斜面,根挺应该从斜面较高的一侧插
31、入,所以 BG正确,其他各项均错误。26.立即将误拔牙放入原牙窝内并作适当固定称为 :(分数:2.00)A.即刻再植 B.延期再植C.自体移位D.异体移植E.牙种植术解析:考点:即刻再植定义 解析:牙齿再植术分为即刻再植与延迟再植。牙齿脱位后 12h内予以复位者称再植术。对于误拔的牙齿需要尽快再植,所以需要即刻再植,所以 A正确,其它名称与此患者的情况不符合,排除 B、C、D、E。27.如果确定腭根已入上颌窦,经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm,此时应:(分数:2.00)A.立即行上颌窦瘘修补术 B.牙槽窝填塞有碘仿纱条C.可不予处理D.给予抗生素,延期行上颌窦
32、瘘修补术E.术后牙槽窝内放置碘仿海绵解析:上颌窦瘘小的穿孔 2mm 可按拔牙后常规处理,中等大小 26mm,可将两侧牙龈拉拢缝合,进一步固定保护血凝块,交通口大于 7mm需用临近组织瓣关闭创口,此患者上颌窦底黏膜破裂口约 7mm符合最后一种情况,所以 A正确,排除 B、C、D、E 选项。(3133 题共用备选答案) A15min B1h C24h D2 天 E34 天(分数:6.00)(1).牙创血块开始机化的时间(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).拔牙后血块形成的时间(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).拔牙后牙龈上皮向血块表面生长的时间(分数:2.00)A
33、.B.C.D.E. 解析:28.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为 :(分数:2.00)A.腺源性B.血源性 C.损伤性D.牙源性E.医源性解析:考点:新生儿颌骨骨髓炎的感染来源 解析:新生儿骨髓炎以血源性感染多见,其次为接触或直接损伤感染,故 B正确。29.腺源性感染主要来源是 :(分数:2.00)A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.淋巴结 E.扁桃体解析:考点:腺源性感染主要来源 解析:腺源性感染病因常是上呼吸道感染、淋巴结炎、颌下腺炎等,所以应选 D。30.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是 :(分数:2.00)A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静
34、脉,颞浅静脉,颈内静脉D.面前静脉,内眦静脉,眼静脉 E.眶内静脉,面前静脉解析:考点:眶下间隙感染扩散途径 解析:眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦眼静脉内眦静脉面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎,帮 D正确。故本题选 D。31.颊间隙感染常见于 :(分数:2.00)A.上下颌磨牙 B.上下颌双尖牙C.上下颌尖牙D.上下颌切牙E.A+B解析:考点:颊间隙感染的来源 解析:颊间隙感染常见源于上、下颌磨牙的根尖脓肿或牙槽脓肿突破骨膜,侵入颊间隙;也可因颊部皮肤损伤、颊黏膜溃
35、疡继发感染,或颊、颌上淋巴结的炎症扩散所致,因此A正确。32.面部疖痈易发生全身并发症的原因,除外 :(分数:2.00)A.病原菌毒力强B.静脉多有瓣膜 C.颜面部血液循环丰富D.颜面表情肌的活动E.感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻。解析:考点:面部疖痈感染特点 解析:病原菌毒力强是面部疖痈并发症好发的原因之一,所以 A不能选;颜面部血液循环丰富也是造成感染容易扩散的原因,所以 C不能选,颜面部的表情肌活动频繁,容易引起感染的扩散,所以 D也不能选;感染侵入面静脉时血栓形成,致静脉回流受阻也是感染扩散引起并发症的重要原因,所以 E不选;面部静脉多无瓣膜,比较容易发生逆行性感染,所以 B
36、选项符合题意。故选 B。33.丹毒的致病菌是 :(分数:2.00)A.树状芽孢杆菌B.白色念珠菌C.金黄色葡萄球菌D.-溶血性链球菌 E.表皮葡萄球菌解析:考点:丹毒的致病菌 解析:丹毒的致病菌为乙型溶血性链球菌,故选 D。34.咬肌间隙感染如未及时切开引流,最常引起的并发症是 :(分数:2.00)A.败血症B.脓毒血症C.下颌骨中央性骨髓炎D.颈间隙感染E.下颌骨边缘性骨髓炎 解析:考点:间隙感染的并发症 解析:咬肌间隙感染未及时切开引流会造成感染的扩散,最易引起下颌骨边缘性骨髓炎,所以 E正确。35.面部“危险三角区”的范围是: (分数:2.00)A.由双侧瞳孔连线的中点到双侧口角的连线构
37、成 B.由双侧膜外部到上唇中点的连线构成C.由双侧瞳孔到颊部正中连线构成D.向双侧眼外眦部与颊部正中的连线构成E.由颊部正中到双侧口角的连线构成解析:考点:面部危险三角区的位置 解析:面部危险三角位于鼻根部到双侧口角连线的范围内,也可以描述为双侧瞳孔连线的中点到双侧口角,故选 A。36.拔牙术引发细菌性心内膜炎的致病菌是 :(分数:2.00)A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.甲型溶血性链球菌 D.乙型溶血性链球菌E.肺炎球菌解析:考点:拔牙术引起感染性心内膜炎的致病菌 解析:拔牙、口腔某些治疗和手术,可引起一过性的菌血症。风湿性心脏病和其他获得性瓣膜功能不全;多数先天性心肝畸形;人工心脏瓣膜和
38、瓣膜手术后;有细菌性心内膜炎病病史者可能由此导致细菌性心内膜炎的发生,其中引起此病的重要因素之一就是绿色链球菌(甲型溶血性链球菌)菌血症。故选 C。37.女,30 岁。拔牙后 3天开口逐渐受限,下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外,其余无阳性体征。最可能的诊断是 :(分数:2.00)A.翼下颌间隙感染 B.下颌下间隙感染C.颞间隙感染D.咬肌间隙感染E.干槽症解析:考点:间隙感染诊断 解析:此患者拔牙后出现开口受限,下颌下淋巴结肿大,无其他阳性体征,符合翼下颌间隙感染症状,故选 A。(4445 题共用题干) 患者 18岁,右颌下区肿痛 7天,加剧 3天,查体见:T39,一般情况差,右颌下
39、皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(+ +),X 线片见 6根尖周 X线透射区。(分数:4.00)(1).穿刺颌下区最可能抽出酌液体是 :(分数:2.00)A.黄色黏稠脓液 B.暗灰色稀薄脓液C.陈旧性血性液体D.黄色蛋清样液体E.淡黄色清亮液体解析:考点:颌下间隙感染的检查 解析:此穿刺抽出的液体为脓液,可排除 C、D、E。颌面部间隙感染多由金黄色葡萄球菌引起,脓液为黄色黏稠脓液,因此 A正确,B 错误。本题应选 A。(2).最可能的诊断为 :(分数:2.00)A.化脓性颌骨骨髓炎B.结核性淋巴结炎C.化脓性颌下腺炎D.
40、恶性淋巴结E.右颌下间隙感染 解析:考点:颌下间隙感染的诊断 解析:X 线检查见根尖周 X线透射区,是根尖周脓肿的表现,未见化脓性颌骨骨髓炎,因此 A错误。从本题题干所给出的症状“右下颌皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感”来看,患者右下颌区出现了炎症,有红,肿,热,痛的表现,而触有波动感显示脓肿的话应是冷脓肿,因此 B错误。本患者“舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓”,则 C错误。应选 E。38.消毒切口的碘酊浓度是 :(分数:2.00)A.0.5%B.1.0% C.1.5%D.2.0%E.2.5%解析:考点:碘酊使用浓度 解析:碘酊消毒口腔时浓度一般为 1%,故 B正确。碘酊浓度过低则消毒效果不
41、理想,浓度太高易烧伤口腔黏膜,因此 A、C、D、E 都不应选。故本题选 B。(4749 题共用备选答案) A疖 B痈 C丹毒 D急性蜂窝织炎 E脓肿(分数:6.00)(1).多个相邻毛囊及其所属的皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(2).单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).由溶血性链球菌引起的皮下和筋膜感染是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:39.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时不应 :(分数:2.00)A.应用抗生素B.局部保持清浩C.进行鼻腔冲洗,协助引流 D.观察脑脊液量及色泽E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折解析:考点:颌骨骨折并发症的处理 解析:上颌骨水平高位骨折时常常伴发脑脊液漏,这时的处理原则应是尽量避免感染由漏口向颅内扩散,故应用抗生素,保持漏口局部的清洁,同时观察脑脊液量及色泽,判断病情的严重程度,在脑脊液停止一定时间后才处理颅骨骨折,故排除 A、B、D、E,进行鼻腔冲洗,后有可能导致感染扩散是很危险的操作,故选 C。_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析:_解析: