1、口腔执业助理医师 2015 年真题-(5)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：24，分数：48.00)1.牙本质过敏症的疼痛特点为_（分数：2.00）A.机械刺激痛最明显B.酸刺激最敏感C.甜刺激痛最明显D.冷刺激痛最明显E.热刺激痛最明显2.成釉器形态分化异常、牙乳头增生突起所致的牙发育异常称_（分数：2.00）A.牙内陷B.融合牙C.双尖牙D.畸形中央尖E.釉质发育不全3.牙髓敏感的主要途径是_（分数：2.00）A.暴露的牙本质小管B.暴露的牙髓C.侧副根管D.根尖孔E.血源感染4.牙髓活力电测验时，对患牙反应的正确描述和记录是_（分数：2.0
2、0）A.(-)，()，(+)B.疼痛，不痛C.正常，炎症，坏死D.有活力，无反应E.正常，敏感，迟钝，无反应5.牙槽骨的组成包括_（分数：2.00）A.筛状板和硬骨板B.硬骨板和支持骨C.固有牙槽骨和硬骨板D.固有牙槽骨和筛状板E.固有牙槽骨和支持骨6.急性根尖周炎患牙扪诊出现深部波动感阶段是_（分数：2.00）A.浆液期B.根尖周脓肿期C.骨膜下脓肿期D.黏膜下脓肿期E.脓肿破溃期7.慢性根尖周炎的临床表现是_（分数：2.00）A.牙龈出血B.温度刺激痛C.自发痛D.咀嚼不适E.牙松动8.急性根尖周炎最重要的应急处理措施为_（分数：2.00）A.调整咬合B.开髓引流C.牙髓失活D.根管冲洗E
3、.根管封药9.不可复性牙髓炎的治疗应选择_（分数：2.00）A.安抚治疗B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.根尖手术10.单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为_（分数：2.00）A.颊部偏向患侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满B.颊部偏向健侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满C.颊部偏向健侧，患侧下颌支正常，患侧面部丰满D.颊部偏向患侧，患侧下颌支短小，患侧面部丰满E.颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，健侧面部丰满11.使用 2%丁卡因作表面麻醉的剂量不能超过_（分数：2.00）A.0B.1mlC.1D.2mlE.3ml12.不能用干热灭菌法消毒的物品是_（分数：2.00）A.凡士
4、林B.液状石蜡C.明胶海锦D.棉织品E.油脂13.用于口内消毒的氯己定溶液浓度是_（分数：2.00）A.0B.0C.0D.1E.114.感染创口去除引流的时间一般是无脓液排除_（分数：2.00）A.即可去除B.12 小时后C.24 小时后D.36 小时后E.48 小时后15.眶下神经阻滞麻醉所麻醉的神经是_（分数：2.00）A.鼻腭神经B.腭前神经C.腭后神经D.上牙槽前、中神经E.上牙槽后神经16.拔牙时邻牙损伤最常见的原因是_（分数：2.00）A.用力过猛B.牵引方向错误C.去骨范围过大D.牙挺的钳喙过宽E.牙挺的钳喙过长17.牙拔除术的基本步骤不包括_（分数：2.00）A.安放牙钳B.挺
5、松患牙C.分离牙龈D.去骨E.处理拔牙窝18.下颌阻生牙分类的依据是_（分数：2.00）A.对邻牙危害的程度B.拔除方法C.拔牙并发症D.冠周炎发生率E.牙在骨内的深度19.目前口腔临床上常用的种植体材料是_（分数：2.00）A钛B.二氧化锆C.羟基磷灰石D.钴铬合金E.镍铬合金20.口腔颌面部间隙感染的病原菌_（分数：2.00）A.以金黄色葡萄球菌为主B.以混合性细菌为主C.以厌氧菌为主D.以溶血性链球菌为主E.以特益菌为主21.判断颌面部间隙感染是否有脓肿形成的方法不包括_（分数：2.00）A.波动实验B.穿刺法C.B 超D.CTE.曲面体层片22.最易导致呼吸困难的是_（分数：2.00）
6、A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.下颌下间隙感染D.颞下间隙感染E.口底蜂窝织炎23.边缘性颌骨骨髓炎好发于_（分数：2.00）A.上颌骨体部B.下颌骨正中联合C.下颌骨体部D.下颌支外侧E.下颌骨前突24.下颌骨骨折达到临床愈合所需时间通常为_（分数：2.00）A.12 周B.35 周C.68 周D.911 周E.1214 周二、A2 型选择题(总题数：7，分数：14.00)25.男，60 岁。左侧耳垂后下肿块 1 个月。检查：左侧耳垂后下部有一约 2.0cm2.5cm 大小肿块，质地中等，活动良好，呈分叶状。B 超示左侧腮腺区占位性病变。术后伤口处理错误的是_（分数：2.00）A.术后创
7、口放置引流物B.每天更换创口敷料C.可选择十字绷带包扎D.可选择负压引流E.加压包扎不应妨碍引流通畅26.女，66 岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压病史 15 年，目前血压 140/90mmHg。最适宜的局麻药物是_（分数：2.00）A.利多卡因B.布比卡因C.阿替卡因D.丁卡因E.普鲁卡因27.女，6 岁。有青霉素和牛奶过敏，拟行乳牙滞留拔除术。术前利多卡因皮内实验阳性，红晕直径应超过_（分数：2.00）A.1B.0C.0D.0E.028.女，16 岁。因正畸治疗需要拔除 ，检查： （分数：2.00）A.使用牙钳先向颊侧后向腭侧摇动，逐渐加力并合并牵引B.使用牙钳先向腭侧后向颊侧摇动，
8、逐渐加力并合并牵引C.分根后直接牵引拔除D.增隙后直接牵引拔除E.颊侧去骨后向颊侧摇动，逐渐加力并合并牵引29.男，18 岁。左下智牙牙龈反复肿痛，要求拔除。检查：左下智齿部分萌出，前倾，远中边缘嵴低于牙弓咬合平面但高于第二磨牙颈部。其阻生类型是_（分数：2.00）A.高位近中阻生B.高位远中阻生C.中位近中阻生D.中位远中阻生E.低位近中阻生30.男，45 岁。右下牙槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现吞咽疼痛。检查：下颌角内侧压痛明显，开口度10mm，口内翼下颌皱襞处黏膜水肿。最可能的判断是_（分数：2.00）A.咬肌间隙感染B.颞下颌间隙感染C.翼外肌间隙感染D.翼下颌间隙感染E.下颌下间隙
9、感染31.男，25 岁。4 小时前被人用钝器打伤，即刻意识丧失约 20 分钟。现清醒，面部肿胀伴头痛、头晕、恶心及呕吐，不能回忆当时情形。初步诊断为_（分数：2.00）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅骨骨折三、A3/A4 型选择题(总题数：4，分数：18.00)男，52 岁。右上后牙咬合痛 1 个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛(+)，咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X 线片示根尖周无异常。 缺失， （分数：4.00）(1).患牙的诊断是_（分数：2.00）A.隐裂B.可复性牙髓炎C.急
10、性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.残髓炎(2).该患者的治疗方案中不应该包括_（分数：2.00）A.降低咬合B.开髓开放C.粘结修复D.根管治疗E.全冠修复男，58 岁。右下后牙自发性疼痛 2 天，在咀嚼食物时疼痛加剧。检查： 深龋洞，探诊及牙髓温度测验无反应。叩痛(+)，松动度，牙龈红肿，扪压患牙根尖有疼痛。X 线片见 （分数：4.00）(1).主诉牙的诊断是_（分数：2.00）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎(2).患牙的治疗方案是_（分数：2.00）A.树脂充填B.间接盖髓术C.根管治疗术D.直接盖髓术E.拔除男。51 岁。右上前牙外伤折断半小时。检查： 冠
11、近中切缘斜折，缺损范围约为冠 1/5，牙本质暴露，未见露髓孔，探诊敏感，无松动。X 线片示： （分数：4.00）(1).检查该患牙牙髓活力的时间应在外伤后_（分数：2.00）A.即刻B.12 周C.34 周D.68 周E.1012 周(2).如该牙检查后采取了根管治疗术，按照 WHO 规定。疗效评定的时间应在术后_（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 年D.1 年半E.2 年男，36 岁。左下智牙冠周组织反复肿痛 3 年余，加重 1 周，伴张口受限。检查：双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀，局部压痛明显，开口度仅一指，左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大，压痛的淋巴结
12、。（分数：6.00）(1).为明确诊断，首选的影像学检查是_（分数：2.00）A.B 超B.曲面体层片C.三维螺旋 CTD.增强 CTE.MRI(2).影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现_（分数：2.00）A.骨皮质增厚B.明显骨膜反应C.骨质从中央向外周呈“蚕食样”破坏D.骨髓腔内局限性破坏E.骨皮质表面凹坑样改变(3).X 线片显示左下颌角部位有死骨形成，正确的诊断是_（分数：2.00）A.左下颌智牙冠周炎急性发作B.左下颌骨慢性骨髓炎C.左下颌骨中央性骨髓炎D.左下颌骨慢性骨髓炎急性发作E.左下颌骨急性骨髓炎四、B1 型选择题(总题数：4，分数：20.00) A.腺淋巴瘤 B.多
13、形性腺瘤 C.腺样囊性瘤 D.黏液表皮样瘤 E.恶性多形性腺瘤（分数：6.00）(1).含黏液样组织和软骨样组织的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).筛状结构是其组织特点之一的肿瘤是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).含有中间细胞的肿瘤是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.类洞 B.类洞 C.类洞 D.类洞 E.类洞（分数：4.00）(1).上颌第一前磨牙龋损仅位于近中面，由此制备的单面洞在 G.V.Black 窝洞分类中属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).由上颌侧切牙舌面窝龋损制备的单面洞在 G.V.Black 窝洞分类中属于_ A（分数：
14、2.00）A.B.C.D.E. A.氢氧化钙制剂 B.玻璃离子水门汀 C.氧化锌丁香油糊剂 D.磷酸锌水门汀 E.复合树脂（分数：4.00）(1).根管治疗后患者永久性冠方封闭材料应采用_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).直接盖髓术常用的材料是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.摇动 B.扭转 C.分根 D.去骨 E.分冠（分数：6.00）(1).拔除下颌中切牙主要使用的方法是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).拔除上颌中切牙主要使用的方法是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).拔除上颌第一磨牙残根主要使用的方法是_（分数：2.00）A.B.C.D.
15、E.口腔执业助理医师 2015 年真题-(5)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：24，分数：48.00)1.牙本质过敏症的疼痛特点为_（分数：2.00）A.机械刺激痛最明显 B.酸刺激最敏感C.甜刺激痛最明显D.冷刺激痛最明显E.热刺激痛最明显解析：解析 牙本质过敏症的疼痛特点表现为激发痛，以机刺刺激痛最显著。临床上常常以探针刺激牙面检查敏感部位。2.成釉器形态分化异常、牙乳头增生突起所致的牙发育异常称_（分数：2.00）A.牙内陷B.融合牙C.双尖牙D.畸形中央尖 E.釉质发育不全解析：解析 目前以为这种病损的发病机制是在牙齿发育早期，内层釉质上
16、皮和其下方的牙源性间叶细胞在某个区域的增生并向成釉器突起，在此根底上构成釉质和牙实质而招致的形状发育异常。3.牙髓敏感的主要途径是_（分数：2.00）A.暴露的牙本质小管 B.暴露的牙髓C.侧副根管D.根尖孔E.血源感染解析：解析 牙髓敏感的主要途径是暴露的牙本质小管，牙本质小管向内连接牙髓组织，外部有牙釉质覆盖，当牙釉质磨除后牙本质小管暴露，间接刺激牙髓。4.牙髓活力电测验时，对患牙反应的正确描述和记录是_（分数：2.00）A.(-)，()，(+)B.疼痛，不痛C.正常，炎症，坏死D.有活力，无反应 E.正常，敏感，迟钝，无反应解析：解析 牙髓活力温度测验时结果为：正常，敏感，迟钝，无反应。
17、而电活力测试为有活力，无反应。5.牙槽骨的组成包括_（分数：2.00）A.筛状板和硬骨板B.硬骨板和支持骨C.固有牙槽骨和硬骨板D.固有牙槽骨和筛状板E.固有牙槽骨和支持骨 解析：解析 牙槽骨是上、下颌骨包围和支持牙根的部分，又称为牙槽突容纳牙根的窝称牙槽窝，牙槽窝在冠方的游离端称为牙槽嵴，两牙之间的牙槽突部分称为牙槽中隔。牙槽骨的组织结构与身体其他骨相似，其生长发育依赖于牙的功能性刺激，当牙萌出时牙槽骨开始形成、增高，并提供形成中的牙周膜一个骨性附着面，牙槽骨在牙失去后逐渐吸收、消失。牙槽骨按其解剖部位可分为固有牙槽骨、密质骨、松质骨后面两个称为支持骨。6.急性根尖周炎患牙扪诊出现深部波动感
18、阶段是_（分数：2.00）A.浆液期B.根尖周脓肿期C.骨膜下脓肿期 D.黏膜下脓肿期E.脓肿破溃期解析：解析 发展至骨膜下脓肿阶段，仍有剧烈跳痛、叩痛、松动等症状，患者呈痛苦面容，根尖区牙龈潮红、肿胀，黏膜转折处变浅、变平，扪痛并有深部波动感，相应面颊部软组织呈反应性水肿，区域淋巴结肿大、扪痛，下磨牙患病时可伴有开口受限；全身不适，体温升高，白细胞计数增高，严重病例可伴发颌面相应处的蜂窝织炎。7.慢性根尖周炎的临床表现是_（分数：2.00）A.牙龈出血B.温度刺激痛C.自发痛D.咀嚼不适 E.牙松动解析：解析 慢性根尖周炎的临床表现是：一般无明显的自觉症状，有的患牙咀嚼时有不适感。患牙有牙髓
19、病史、反复肿痛或牙髓治疗史。患牙可查及深龋洞或充填体，以及其他牙体硬组织疾患。牙冠变色，探诊及牙髓活力检查测验无反应。叩诊反应无明显异常或仅有不适感，一般不松动。有窦型慢性根尖周炎者，可查及位于患牙根尖部的唇、颊侧牙龈表面的窦管开口。8.急性根尖周炎最重要的应急处理措施为_（分数：2.00）A.调整咬合B.开髓引流 C.牙髓失活D.根管冲洗E.根管封药解析：解析 急性根尖周炎最有效的应急处理是开髓、根管引流，解决根管内髓腔高压，引流后缓解。9.不可复性牙髓炎的治疗应选择_（分数：2.00）A.安抚治疗B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术 E.根尖手术解析：解析 不可复性牙髓炎包括急性、慢
20、性、逆行性牙髓炎，临床上很难从炎症病变的范围和性质加以区分，而治疗上都需去除牙髓来消除病变。10.单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为_（分数：2.00）A.颊部偏向患侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满B.颊部偏向健侧，患侧下颌支正常，健侧面部丰满C.颊部偏向健侧，患侧下颌支正常，患侧面部丰满D.颊部偏向患侧，患侧下颌支短小，患侧面部丰满 E.颏部偏向患侧，患侧下颌支短小，健侧面部丰满解析：解析 单侧颞下颌关节强直导致面部两侧不对称，具体表现为颊部偏向患侧，患侧下颌支短小，患侧面部丰满，考点为颞下颌关节强直。11.使用 2%丁卡因作表面麻醉的剂量不能超过_（分数：2.00）A.0B.
21、1mlC.1D.2ml E.3ml解析：解析 丁卡因：毒性较普鲁卡因大 10 倍，一般不作浸润麻醉。用作表面麻醉，一次用量也不超过4060mg，即 2%的丁卡因不超过 2ml。12.不能用干热灭菌法消毒的物品是_（分数：2.00）A.凡士林B.液状石蜡C.明胶海锦D.棉织品 E.油脂解析：解析 干热空气灭菌法是指用高温干热空气灭菌的方法。该法适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿热气体穿透的油脂(如油性软膏机制、注射用油等)和耐高温的粉末化学药品的灭菌，不适合橡胶、塑料及大部分药品的灭菌。13.用于口内消毒的氯己定溶液浓度是_（分数：2.00）A.0 B.0C.0D.1E.1解析：解析 皮肤
22、消毒浓度为 0.5%，口腔内及创口消毒浓度为 0.1%。14.感染创口去除引流的时间一般是无脓液排除_（分数：2.00）A.即可去除B.12 小时后C.24 小时后D.36 小时后E.48 小时后 解析：解析 感染创口去除引流的时间一般是无脓液排出，一般也就是 48 小时后脓液会基本消失。15.眶下神经阻滞麻醉所麻醉的神经是_（分数：2.00）A.鼻腭神经B.腭前神经C.腭后神经D.上牙槽前、中神经 E.上牙槽后神经解析：解析 眶下神经阻滞麻醉所麻醉的神经是上牙槽前、中神经。可以麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等纽织。16.拔牙时邻牙
23、损伤最常见的原因是_（分数：2.00）A.用力过猛B.牵引方向错误C.去骨范围过大D.牙挺的钳喙过宽 E.牙挺的钳喙过长解析：解析 必须正确选用拔牙钳。握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处。钳喙的长轴必须与牙长轴平行。安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部。钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方，而不是置于牙冠釉质上。夹紧病牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根。肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤。再次核对牙位，以免发生错误。17.牙拔除术的基本步骤不包括_（分数：2.00）A.安放牙钳B.挺松患牙C.分离牙龈D.去骨 E.处理拔牙窝解析：解析 分离牙龈。挺松患牙。安放拔牙钳。
24、患牙脱位。拔牙后的检查及拔牙创处理。拔牙术后医嘱。18.下颌阻生牙分类的依据是_（分数：2.00）A.对邻牙危害的程度B.拔除方法C.拔牙并发症D.冠周炎发生率E.牙在骨内的深度 解析：解析 下颌阻生牙分类：根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系。根据牙在骨内的深度。根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系。19.目前口腔临床上常用的种植体材料是_（分数：2.00）A钛 B.二氧化锆C.羟基磷灰石D.钴铬合金E.镍铬合金解析：解析 目前口腔临床上常用的种植体材料是钛及其钛合金，具有良好的生物相容性。20.口腔颌面部间隙感染的病原菌_（分数：2.00）A.以金黄色葡萄球菌为主B.以混合性细菌为主 C
25、.以厌氧菌为主D.以溶血性链球菌为主E.以特益菌为主解析：解析 口腔颌面部间隙感染的病原菌以混合性细菌为主，一般以金黄色葡萄球菌为主，合并有其他的厌氧菌等。21.判断颌面部间隙感染是否有脓肿形成的方法不包括_（分数：2.00）A.波动实验B.穿刺法C.B 超D.CTE.曲面体层片 解析：解析 曲面体层片主要用于检查：上下颌骨外伤、畸形、肿瘤、炎症及血管性等病变。牙及牙周组织疾病，如阻生牙及牙周炎等。观察牙发育及萌出状况。错22.最易导致呼吸困难的是_（分数：2.00）A.眶下间隙感染B.咬肌间隙感染C.下颌下间隙感染D.颞下间隙感染E.口底蜂窝织炎 解析：解析 口底蜂窝织炎：局部广泛肿胀，皮肤
26、充血发红不明显，但紧张发亮，扪之坚硬如木板，触之有捻发感，口底抬高，呈半开口状，累及舌根压迫会厌可致窒息。23.边缘性颌骨骨髓炎好发于_（分数：2.00）A.上颌骨体部B.下颌骨正中联合C.下颌骨体部D.下颌支外侧 E.下颌骨前突解析：解析 好发于下颌支外侧，由下颌第三磨牙冠周炎引起颌周间隙感染而来。24.下颌骨骨折达到临床愈合所需时间通常为_（分数：2.00）A.12 周B.35 周C.68 周 D.911 周E.1214 周解析：解析 与上颌骨比较，下颌骨的血供较差，达到临床愈合所需时间通常为 68 周。二、A2 型选择题(总题数：7，分数：14.00)25.男，60 岁。左侧耳垂后下肿块
27、 1 个月。检查：左侧耳垂后下部有一约 2.0cm2.5cm 大小肿块，质地中等，活动良好，呈分叶状。B 超示左侧腮腺区占位性病变。术后伤口处理错误的是_（分数：2.00）A.术后创口放置引流物B.每天更换创口敷料 C.可选择十字绷带包扎D.可选择负压引流E.加压包扎不应妨碍引流通畅解析：解析 经缝合后的污染创口，除为拔出引流物或怀疑创口有感染时，一般不宜随意打开检视。26.女，66 岁。欲拔除左下第二磨牙残根。既往高血压病史 15 年，目前血压 140/90mmHg。最适宜的局麻药物是_（分数：2.00）A.利多卡因 B.布比卡因C.阿替卡因D.丁卡因E.普鲁卡因解析：解析 利多卡因是医用临
28、床常用的局部麻药，1963 年用于治疗心律失常，是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的首选药。27.女，6 岁。有青霉素和牛奶过敏，拟行乳牙滞留拔除术。术前利多卡因皮内实验阳性，红晕直径应超过_（分数：2.00）A.1 B.0C.0D.0E.0解析：解析 2%利多卡因 0.1ml，稀释至 1ml，皮内注射 0.1ml，20 分钟后看反应，局部红肿，红晕直径超过 1cm 者为阳性。28.女，16 岁。因正畸治疗需要拔除 ，检查： （分数：2.00）A.使用牙钳先向颊侧后向腭侧摇动，逐渐加力并合并牵引 B.使用牙钳先向腭侧后向
29、颊侧摇动，逐渐加力并合并牵引C.分根后直接牵引拔除D.增隙后直接牵引拔除E.颊侧去骨后向颊侧摇动，逐渐加力并合并牵引解析：解析 第一前磨牙拔除方法使用牙钳先向颊侧后向腭侧摇动，逐渐加力并合并牵引。29.男，18 岁。左下智牙牙龈反复肿痛，要求拔除。检查：左下智齿部分萌出，前倾，远中边缘嵴低于牙弓咬合平面但高于第二磨牙颈部。其阻生类型是_（分数：2.00）A.高位近中阻生B.高位远中阻生C.中位近中阻生 D.中位远中阻生E.低位近中阻生解析：解析 根据牙在骨内的深度分为：高位：牙的最高部位平行或高于 平面。中位：牙的最高部位低于30.男，45 岁。右下牙槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现吞咽疼痛。
30、检查：下颌角内侧压痛明显，开口度10mm，口内翼下颌皱襞处黏膜水肿。最可能的判断是_（分数：2.00）A.咬肌间隙感染B.颞下颌间隙感染C.翼外肌间隙感染D.翼下颌间隙感染 E.下颌下间隙感染解析：解析 下牙槽神经传导阻滞麻醉时消毒不严格也可引起翼下颌间隙感染。31.男，25 岁。4 小时前被人用钝器打伤，即刻意识丧失约 20 分钟。现清醒，面部肿胀伴头痛、头晕、恶心及呕吐，不能回忆当时情形。初步诊断为_（分数：2.00）A.脑震荡 B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.蛛网膜下腔出血E.颅骨骨折解析：解析 脑震荡临床表现：意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超半小时。近事遗忘：
31、清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。神经系统检查无阳性体征。三、A3/A4 型选择题(总题数：4，分数：18.00)男，52 岁。右上后牙咬合痛 1 个月，咬到某点时撕裂样痛。患牙近日遇冷热刺激痛，中央沟色深，较宽，向远中延伸越过边缘嵴，冷测敏感持续，叩痛(+)，咬诊疼痛，不松动，无牙周袋，牙龈无异常。X 线片示根尖周无异常。 缺失， （分数：4.00）(1).患牙的诊断是_（分数：2.00）A.隐裂 B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.残髓炎解析：(2).
32、该患者的治疗方案中不应该包括_（分数：2.00）A.降低咬合B.开髓开放C.粘结修复 D.根管治疗E.全冠修复解析：解析 表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。较深的裂纹或已有牙髓病变者，在牙髓治疗的同时大量调整牙尖斜面，彻底除去患牙承受的致裂力量和治疗后及时用全冠修复。在牙髓病治疗过程中，面洞穿，致使裂纹对力的耐受能力大为降低，尽管在治疗时虽已降低咬合，在治疗中由于咀嚼等原因，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。因此牙髓病治疗开始时可做带环粘上以保护牙冠，牙髓病治疗完毕后应作全冠修复。男
33、，58 岁。右下后牙自发性疼痛 2 天，在咀嚼食物时疼痛加剧。检查： 深龋洞，探诊及牙髓温度测验无反应。叩痛(+)，松动度，牙龈红肿，扪压患牙根尖有疼痛。X 线片见 （分数：4.00）(1).主诉牙的诊断是_（分数：2.00）A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎 E.慢性根尖周炎解析：(2).患牙的治疗方案是_（分数：2.00）A.树脂充填B.间接盖髓术C.根管治疗术 D.直接盖髓术E.拔除解析：解析 按其发展过程可分为浆液期和化脓期。炎症初期，患牙有浮起感，嚼时疼痛，患者能指出患牙，检查时有叩痛。当形成化脓性根尖周炎时有跳痛，患牙有明显伸长感，颏下淋巴结肿大。若病情加重，疼
34、痛剧烈，可伴有发热、全身不适等症状，当脓肿达骨膜及黏膜下时，可触及波动感。脓肿破渍或切开引流后，急性炎症可缓解。牙髓坏死和牙根感染，应行根管治疗。男。51 岁。右上前牙外伤折断半小时。检查： 冠近中切缘斜折，缺损范围约为冠 1/5，牙本质暴露，未见露髓孔，探诊敏感，无松动。X 线片示： （分数：4.00）(1).检查该患牙牙髓活力的时间应在外伤后_（分数：2.00）A.即刻B.12 周C.34 周D.68 周 E.1012 周解析：(2).如该牙检查后采取了根管治疗术，按照 WHO 规定。疗效评定的时间应在术后_（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 年D.1 年半E.2 年 解析：
35、解析 牙齿外伤后，会出现牙髓休克，检测出现假阴性，因此牙髓活力测试的时间应在外伤后68 周。根管治疗术一般认为两年的追踪时间才能获得较准确地疗效评定。男，36 岁。左下智牙冠周组织反复肿痛 3 年余，加重 1 周，伴张口受限。检查：双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀，局部压痛明显，开口度仅一指，左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大，压痛的淋巴结。（分数：6.00）(1).为明确诊断，首选的影像学检查是_（分数：2.00）A.B 超B.曲面体层片 C.三维螺旋 CTD.增强 CTE.MRI解析：(2).影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现_（分数：2.00）A.骨皮质增厚B.
36、明显骨膜反应C.骨质从中央向外周呈“蚕食样”破坏 D.骨髓腔内局限性破坏E.骨皮质表面凹坑样改变解析：(3).X 线片显示左下颌角部位有死骨形成，正确的诊断是_（分数：2.00）A.左下颌智牙冠周炎急性发作B.左下颌骨慢性骨髓炎C.左下颌骨中央性骨髓炎D.左下颌骨慢性骨髓炎急性发作 E.左下颌骨急性骨髓炎解析：解析 曲面体层片常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系等。C 项表达的是中央型颌骨骨髓炎。X 线片显示左下颌角部位有死骨形成考虑的疾病是左下颌骨慢性骨髓炎急性发作。四、B1 型选择题(总题数：4，分数：20.00) A.腺淋巴瘤 B.多形性腺瘤 C.腺样囊性瘤
37、 D.黏液表皮样瘤 E.恶性多形性腺瘤（分数：6.00）(1).含黏液样组织和软骨样组织的是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).筛状结构是其组织特点之一的肿瘤是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).含有中间细胞的肿瘤是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 多形性腺瘤：呈现多样性。由肿瘤性上皮及黏液样组织和(或)软骨样区构成。其中各成分比例可不同。腺样囊性瘤分三型：筛状型、管状型、实性型黏液表皮样瘤有黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞 A.类洞 B.类洞 C.类洞 D.类洞 E.类洞（分数：4.00）(1).上颌第一前磨牙龋损仅位于近中面，由此制
38、备的单面洞在 G.V.Black 窝洞分类中属于_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).由上颌侧切牙舌面窝龋损制备的单面洞在 G.V.Black 窝洞分类中属于_ A（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 G.V.Black 窝洞分类：类洞：为发生于所有牙齿的发育点隙裂沟的龋损所制备的洞形。类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的洞形。类洞：为发生于前牙邻面未损及切角的龋损所制备的洞形。类洞：为发生于前牙邻面并损及切角的龋损所制备的洞形。类洞：为发生与所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈 1/3 牙面的龋损所制备的洞形。类洞：为发生在前牙切嵴或后牙牙尖的龋损所制备的洞形。
39、 A.氢氧化钙制剂 B.玻璃离子水门汀 C.氧化锌丁香油糊剂 D.磷酸锌水门汀 E.复合树脂（分数：4.00）(1).根管治疗后患者永久性冠方封闭材料应采用_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).直接盖髓术常用的材料是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 复合树脂优点：微创。逼真。即刻。适应范围广泛几乎可以用于所有的牙体缺损。氢氧化钙的临床应用，主要应用于下面三方面：活髓切断术。根尖诱导成形术。盖髓术。 A.摇动 B.扭转 C.分根 D.去骨 E.分冠（分数：6.00）(1).拔除下颌中切牙主要使用的方法是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).拔除上颌中切牙主要使用的方法是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).拔除上颌第一磨牙残根主要使用的方法是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 拔除下颌中切牙时向唇舌向摇动，以向唇侧为主，松动后向上前方牵引，不能扭转。拔除上颌中切牙向唇、腭侧摇动，向远中及近中扭转，沿牙根原有的纵轴方向牵引脱位。分根术将磨牙连冠带根从正中沿颊舌方向截开，使其分离为近中、远中两半，形成两个独立的类似单根牙的牙体。
