1、口腔执业助理医师 2015 年真题-(2)及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.不属于青霉素 G 不良反应的是_（分数：2.00）A.郝氏反应B.超敏反应C.听力减退D.用药局部红肿E.水、电解质紊乱2.不属于普鲁卡因临床应用的是_（分数：2.00）A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉3.与肝素抗凝作用有关的酶_（分数：2.00）A.单胺氧化酶B.激肽释放酶C.磷酸二酯酶D.抗凝血酶E.链激酶4.预防流行性脑脊髓膜炎的首选药物是_（分数：2.00）A.青霉素 GB.甲氧苄啶C.环丙沙星D.四
2、环素E.磺胺嘧啶5.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为_（分数：2.00）A.暗示B.保持C.迁移D.创造E.功能固着6.医患沟通中的非言语沟通形式不包括_（分数：2.00）A.面部表情B.身段姿态C.目光接触D.引导话题E.人际距离7.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于_（分数：2.00）A.生理学角度B.经验学角度C.行为学角度D.认知学角度E.文化学角度8.医学心理学的基本观点不包括_（分数：2.00）A.心身统一的观点B.认知评价的观点C.情绪影响的观点D.道德约束的观点E.主动适应与调节的观点9.患者在患病后
3、变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应应属于_（分数：2.00）A.行为退化B.焦虑增强C.感情淡漠D.情绪低落E.猜疑加重10.医疗机构从业人员行为规范中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括_（分数：2.00）A.发扬大医精诚理念B.发扬人道主义精神C.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务E.积极维护社会公益，促进人类健康11.医学道德评价的首要标准是_（分数：2.00）A.是否有利于医学科学发展和社会进步B.是否有利于人类生存和环境保护及改善C.是否有利于患者疾病的缓解和康复D.是否有利于医务人员社会地位的提升E.是
4、否有利于医疗机构的发展12.医师在职业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是_（分数：2.00）A.1 个月以上，3 个月以下B.3 个月以上，6 个月以下C.6 个月以上，1 年以下D.1 年以上，1 年半以下E.1 年以上，2 年以下13.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定时间内向所在地县级卫生行政部门报告。该期限是_（分数：2.00）A.1 小时B.2 小时C.6 小时D.12 小时E.24 小时14.有权同意对具有完全民事行为能力且意识清醒的患者施行特殊治疗的人员是_（分数：2.00）A.患者本人B.科主任C.院长D
5、.经治医生E.医院伦理委员会主任15.从事母婴保健医学技术鉴定的人员必须具有的最低专业技术职务是_（分数：2.00）A.医士B.医师C.主治医师D.主任医师E.副主任医师16.每张中成药处方可以开具的药品种类最多的是_（分数：2.00）A.2 种B.3 种C.5 种D.6 种E.7 种17.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是_（分数：2.00）A.甘氨酸B.丙氨酸C.谷氨酸D.鸟氨酸E.亮氨酸18.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.具有可调节性B.具有高催化效率C.可大幅降低反应活化能D.温度对酶促反应速度没有影响E.只能催化热力学上允许进行的反应19.磷酸吡哆醛作为
6、辅酶参与的反应是_（分数：2.00）A.转甲基反应B.转氨基反应C.过氧化反应D.磷酸化反应E.酰基化反应20.可承载生物遗传信息的分子结构是_（分数：2.00）A.氨基酸的侧链基因B.脂蛋白的脂质组成C.多不饱和脂肪酸的双键位置D.胆固醇的侧链碳原子E.核酸的核苷酸序列21.血浆游离胆固醇升高的可能原因是_（分数：2.00）A.胰脂酶缺乏B.HMGCoA 还原酶缺乏C.辅脂酶缺乏D.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶缺乏E.磷脂酸磷酸酶缺乏22.上颌侧切牙牙冠 1/3 缺损，在初诊时无需问诊的内容为_（分数：2.00）A.就诊的主要原因B.是否影响进食C.缺损的原因D.已接受过的治疗E.有无不适症状23
7、.颞下颌关节功能检查项目中不包括_（分数：2.00）A.关节活动度B.下颌侧方运动C.开口型D.有无关节弹响E.叩齿动作24.义齿修复前，对口腔软组织的处理措施中不包括_（分数：2.00）A.软松牙槽嵴修整B.义齿性口炎的治疗C.黏膜扁平苔藓治疗D.咀嚼肌功能训练E.唇系带修整25.修复牙体预备时保护牙髓的措施中错误的是_（分数：2.00）A.喷水冷却降温B.加大车针对牙面的压力C.预备固位沟时适当降低车针转速D.轴面聚合度不应过大E.涂布牙本质脱敏剂二、A2 型选择题(总题数：9，分数：18.00)26.女，19 岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中。根据病情，需限制亲属
8、探视。在此期间患者常出现心情烦躁、不安。针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于_（分数：2.00）A.调整认知评价B.获得社会支持C.自我调节放松D.消除应激来源E.心理防御机制27.女，22 岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦，遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力弹拉手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于_（分数：2.00）A.冲击疗法B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.代币疗法E.习惯转换法28.李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并
9、取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其家属商议，医师在尚未得知家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯的患方权利是_（分数：2.00）A.生命权B.健康权C.疾病认知权D.知情同意权E.隐私保护权29.某医院带教医师让几名医学生为一位疟疾患者进行肝脏触诊，被患者拒绝，带教医师对患者说我们是教学医院，培养医学生是医院和患者的共同责任。如果你不同意接受实习生操作，请转院或者出院。针对本案例，下列观点正确的是_（分数：2.00）A.接受医学生实习是患者的法律义务，医生有权利强制实施B
10、.医学生有临床实习的法律权利，患者有法律义务配合实施C.接受医学生实习是患者的道德义务，但需经其自愿同意D.配合医学生实习既是患者的法律权利，也是法律义务E.教学医院的性质决定了患者应无条件接受医学生实习30.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡，事发后，经有关部门检查、检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是_（分数：2.00）A.药品标签未标明有效期B.药品超过有效期C.直接接触药品的包装材料未经批准D.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符E.药品擅自添加着色剂31.患者陈某因手术效果不佳与医师发生争议，要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料，
11、并告知陈某另有部分病历资料不予复制，只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是_（分数：2.00）A.住院志B.医嘱单C.病程记录D.医学影像检查资料E.手术及麻醉记录单32.主治医师李某为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经上级医师核准后与以签发，依据医疗机构临床用血管理办法的规定，李某申请的备血量应是_（分数：2.00）A.600mlB.900mlC.1000mlD.1200mlE.1600ml33.男，65 岁。检查：上颌牙列缺失， 唇频侧骨突，前庭沟处倒凹较大，牙槽窝愈合中，其骨突修整的最佳时机是在 （分数：2.00）A.2 周B.3 周C.1 个月D.3 个月E.4 个月34
12、.女，29 岁。 （分数：2.00）A.龈上 0B.龈上 1mm 宽直角肩台C.齐龈 0D.齐龈 1mm 宽直角肩台E.龈下 0三、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：14.00)男，28 岁。近 3 日晨起发现口角有血迹，牙龈疼痛，口气明显。检查：上前牙龈乳头尖端变平，个别牙龈乳头如火山口状，表面灰白色伪膜覆盖，未探及釉牙骨质界。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是_（分数：2.00）A.白血病的龈病损B.药物性牙龈肥大C.慢性龈炎D.遗传性牙龈纤维瘤E.急性坏死性溃疡龈炎(2).对该患者病变区坏死物涂片，可观察到大量的微生物是_（分数：2.00）A.球菌和梭形杆菌B.球菌和螺
13、旋体C.梭形杆菌和螺旋体D.牙龈卟啉单胞菌和梭形杆菌E.牙龈卟琳单胞菌和螺旋体(3).初诊应采取的治疗措施是_（分数：2.00）A.彻底地龈上洁治B.彻底地龈下刮治及局部用二甲胺四环素C.去除大块牙石，3%过氧化氢溶液冲洗D.服用阿莫西林E.行牙龈切除术男，20 岁。牙松动 1 年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。全口根尖片： （分数：8.00）(1).该患者应诊断为_（分数：2.00）A.慢性牙周炎(轻度)B.慢性牙周炎(中度)C.慢性牙周炎(重度)D.局部型侵袭性牙周炎E.广泛型侵袭性牙周炎(2).诊断为牙周炎的最主要依据是_（分数：2.00）A.发现牙松动
14、1 年B.牙面存在牙石C.牙齿艮红肿D.探诊出血E.牙槽骨吸收(3).若患者行全身抗生素治疗。常用的药物是_（分数：2.00）A.甲硝唑和罗红霉素B.阿莫西林和螺旋霉素C.甲硝唑和阿莫西林D.罗红霉素E.螺旋霉素(4).牙周手术治疗最期望获得的愈合是_ （分数：2.00）A.炎症消退B.牙龈退缩C.瘢痕愈合D.长结合上皮愈合E.牙周组织再生四、B1 型选择题(总题数：4，分数：18.00) A.探诊深度 B.牙周附着水平 C.牙松动度 D.探诊出血 E.牙龈退缩（分数：6.00）(1).能准确地反映牙周组织破坏程度的指标是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).能判断牙龈有无炎症的重要
15、指标是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与前牙美观密切相关的指标是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.低温麻醉和人工冬眠 B.心源性休克和急性肾衰竭 C.房室传导阻滞和甲状腺危象 D.异烟肼和链霉素治疗无效的结核病 E.过敏性休克和支气管哮喘急性发病（分数：4.00）(1).多巴胺的临床应用是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).氯丙嗪的临床应用是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.对症下药，剂量安全 B.减轻痛苦，加速康复 C.勇担风险，团结协作 D.掌握手术指征，动机纯正 E.以健康、稳定的情绪影响患者（分数：4.00）(1).手术后治疗的伦理要
16、求是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).心理治疗的伦理要求是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.黄嘌呤氧化 B.乙酰 CoA 缩合 C.糖原合成 D.糖原分解 E.丙酮酸羧化（分数：4.00）(1).生成酮体的中间反应是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).三羧酸循环中草酰乙酸的来源是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔执业助理医师 2015 年真题-(2)答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.不属于青霉素 G 不良反应的是_（分数：2.00）A.郝氏反应B.超敏反应C.听力减退 D.
17、用药局部红肿E.水、电解质紊乱解析：解析 青霉素 G 不良反应：变态反应为青霉素类最常见的不良反应，在各种药物中居首位，以皮肤过敏和血清病样反应较多见。最严重的是过敏性休克。赫氏反应：应用青霉素 G 治疗梅毒、钧端螺旋体、雅司、鼠咬热或炭疽感染时，可有症状加剧现象。其他不良反应：肌肉注射青霉素 G 可产生局部疼痛，红肿或硬结。大剂量青霉素钾盐或钠盐静脉滴注，可引起明显的水、电解质紊乱。2.不属于普鲁卡因临床应用的是_（分数：2.00）A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.传导麻醉D.蛛网膜下腔麻醉E.硬膜外麻醉解析：解析 普鲁卡因是常用的局麻药之一，属短效酯类局麻药，亲脂性低，对黏膜的穿透力弱。一般不
18、用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉；也可用于损伤部位的局部封闭。3.与肝素抗凝作用有关的酶_（分数：2.00）A.单胺氧化酶B.激肽释放酶C.磷酸二酯酶D.抗凝血酶 E.链激酶解析：解析 抗凝血酶(antithrombin，AT)。AT是凝血酶及因子 Xa、Xa、Xa、Xa 等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸一丝氨酸肽键相结合。形成 AT凝血酶复合物而使酶灭活，肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与 AT所含的赖氨酸结合后引起 AT构象改变，使 AT所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素AT凝血酶复合物形成，肝素就从复合物上解
19、离，再次与另一分子 AT结合而被反复利用。AT凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。4.预防流行性脑脊髓膜炎的首选药物是_（分数：2.00）A.青霉素 GB.甲氧苄啶C.环丙沙星D.四环素E.磺胺嘧啶 解析：解析 磺胺嘧啶：具有广谱及较强抗菌活性，对革兰阳性及阴性菌均有抑制作用，可用于脑膜炎双球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血链球菌感染的治疗，能通过血脑屏障进入脑脊液，曾是治疗流行性脑膜炎的首选药。5.已获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为_（分数：2.00）A.暗示B.保持C.迁移 D.创造E.功能固着解析：解析
20、 迁移：在心理学中，它指的是一种学习对另一种学习的影响，指在一种情境中获得的技能、知识或态度对另一种情境中技能、知识的获得或态度的形成的影响。6.医患沟通中的非言语沟通形式不包括_（分数：2.00）A.面部表情B.身段姿态C.目光接触D.引导话题 E.人际距离解析：解析 非语言性沟通表达的信息是通过身体运动、面部表情、目光，利用空间、声音和触觉等方式产生的，他可以伴随着言语性沟通而发生。7.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于_（分数：2.00）A.生理学角度B.经验学角度C.行为学角度D.认知学角度E.文化学角度 解析：解析 依据个体的心理和行
21、为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康的研究角度属于文化学角度。8.医学心理学的基本观点不包括_（分数：2.00）A.心身统一的观点B.认知评价的观点C.情绪影响的观点D.道德约束的观点 E.主动适应与调节的观点解析：解析 医学心理学的基本观点包括：心身统一。社会影响。认知评价。主动调节。情绪因素。个性特征。9.患者在患病后变得以自我为中心、兴趣狭窄、依赖性增强，并过分关注自己的机体功能，这种心理反应应属于_（分数：2.00）A.行为退化B.焦虑增强 C.感情淡漠D.情绪低落E.猜疑加重解析：解析 排除法，焦虑症，又称为焦虑性神经症，是神经症这一大类疾病中最常见的一种，以焦虑情绪
22、体验为主要特征。可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑发作(惊恐障碍)两种形式。主要表现为：无明确客观对象的紧张担心，坐立不安，还有植物神经系统症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。10.医疗机构从业人员行为规范中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括_（分数：2.00）A.发扬大医精诚理念B.发扬人道主义精神C.坚持救死扶伤，防病治病的宗旨D.以患者为中心，全心全意为人民健康服务E.积极维护社会公益，促进人类健康 解析：解析 以人为本，践行宗旨包括：坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义精神，以患者为中心，全心全意为人民健康服务。11.医学道德评价的首要标准是_（分数：2.00
23、）A.是否有利于医学科学发展和社会进步B.是否有利于人类生存和环境保护及改善C.是否有利于患者疾病的缓解和康复 D.是否有利于医务人员社会地位的提升E.是否有利于医疗机构的发展解析：解析 具体看医务人员的行为是否有利于患者疾病的缓解、治愈和患者康复，是否有利于社会人群的健康和社会的可持续发展，是否有利于医学科学的发展。体现了有利则为善，反之则为恶。12.医师在职业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是_（分数：2.00）A.1 个月以上，3 个月以下B.3 个月以上，6 个月以下C.6 个月以上，1 年以下 D.1 年以上，1 年半以下
24、E.1 年以上，2 年以下解析：解析 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。13.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定时间内向所在地县级卫生行政部门报告。该期限是_（分数：2.00）A.1 小时B.2 小时 C.6 小时D.12 小时E.24 小时解析：解析 医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定时间内向所在地县级卫生行政部门报告，该期限是 2 小时。14.有权同意对具有完全民事行为能力且意识清醒的患者施行特殊治疗的人员是_（分数
25、：2.00）A.患者本人 B.科主任C.院长D.经治医生E.医院伦理委员会主任解析：解析 1994 年颁布的医疗机构管理条例(以下简称条例)第三十三条规定，“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施”。15.从事母婴保健医学技术鉴定的人员必须具有的最低专业技术职务是_（分数：2.00）A.医士B.医师C.主治医师 D.主任医师E.副主任医师解
26、析：解析 母婴保健法：第二十六条规定从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识，并具有主治医师以上的专业技术职务。16.每张中成药处方可以开具的药品种类最多的是_（分数：2.00）A.2 种B.3 种C.5 种 D.6 种E.7 种解析：解析 根据第十条中成药处方的书写，应当遵循以下要求：每张处方不得超过 5 种药品，每一种药品应当分行顶格书写，药性剧烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用。17.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是_（分数：2.00）A.甘氨酸B.丙氨酸C.谷氨酸D.鸟氨酸 E.亮氨酸解析：解析 作为构成蛋白质分子的基本单位
27、的氨基酸，无疑是构成人体内最基本物质之一。构成人体的氨基酸有 20 多种，它们是：色氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、组氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、苯丙氨酸、胱氨酸、半胱氨酸、精氨酸、甘氨酸、丝氨酸、酪氨酸、二碘酪氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸、脯氨酸、羟脯氨酸、瓜氨酸、鸟氨酸等。18.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是_（分数：2.00）A.具有可调节性B.具有高催化效率C.可大幅降低反应活化能D.温度对酶促反应速度没有影响 E.只能催化热力学上允许进行的反应解析：解析 酶的特性包括：具有一般催化剂的性质。具极高的催化效率。高度的专一性。酶活性的可调节性。酶活性的不稳定性。酶促反应的序列
28、酶促反应具有很高的特异性，产物和底物各不相同。酶的抑制剂。别构作用。19.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是_（分数：2.00）A.转甲基反应B.转氨基反应 C.过氧化反应D.磷酸化反应E.酰基化反应解析：解析 磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中的转氨酶及脱羧酶的辅酶，能促进谷氨酸脱羧，增进 氨基丁酸的生成，后者是神经抑制性递质。氨基酸转氨酶的辅酶都是磷酸吡哆醛。磷酸吡哆醛是瓜氨酸的辅酶，又是鸟氨酸的辅酶。20.可承载生物遗传信息的分子结构是_（分数：2.00）A.氨基酸的侧链基因B.脂蛋白的脂质组成C.多不饱和脂肪酸的双键位置D.胆固醇的侧链碳原子E.核酸的核苷酸序列 解析：解析 核酸是生命体内重要的功能
29、大分子之一，而脱氧核糖核酸(DNA)则作为遗传密码的载体承载着绝大多数生物物种的全部遗传信息。21.血浆游离胆固醇升高的可能原因是_（分数：2.00）A.胰脂酶缺乏B.HMGCoA 还原酶缺乏C.辅脂酶缺乏D.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶缺乏E.磷脂酸磷酸酶缺乏 解析：解析 血浆中胆固醇含量，胆固醇属类固醇族，是血液脂类成分之一。血浆总胆固醇的 1/3 以游离形式存在，2/3 为与脂肪酸结合之胆固醇酯。人体胆固醇来自食物及体内合成两个途径，几乎所有组织都可合成胆固醇，但血浆胆固醇主要由肝脏及小肠合成，肝合成量又受食物中胆固醇含量的制约，胆固醇经胆汁排出。22.上颌侧切牙牙冠 1/3 缺损，在初诊时无
30、需问诊的内容为_（分数：2.00）A.就诊的主要原因B.是否影响进食 C.缺损的原因D.已接受过的治疗E.有无不适症状解析：解析 上颌侧切牙牙冠 1/3 缺损，在初诊时应主要询问患者就诊的主要原因、症状及治疗史。而且，侧切牙发挥咀嚼的功能较少。23.颞下颌关节功能检查项目中不包括_（分数：2.00）A.关节活动度B.下颌侧方运动C.开口型D.有无关节弹响E.叩齿动作 解析：解析 颞下颌关节功能检查项目包括：颞下颌关节活动度的检查。颞下颌关节弹响的检查。外耳道前壁检查。开口度及开口型。下颌侧方运动。24.义齿修复前，对口腔软组织的处理措施中不包括_（分数：2.00）A.软松牙槽嵴修整B.义齿性口
31、炎的治疗C.黏膜扁平苔藓治疗D.咀嚼肌功能训练 E.唇系带修整解析：解析 口腔软组织的处理：治疗口腔黏膜疾病。系带的修整。瘢痕组织的修整。对松软组织的修整。25.修复牙体预备时保护牙髓的措施中错误的是_（分数：2.00）A.喷水冷却降温B.加大车针对牙面的压力 C.预备固位沟时适当降低车针转速D.轴面聚合度不应过大E.涂布牙本质脱敏剂解析：解析 牙体预备过程中注意保护软硬组织健康：(1)去除病变组织。(2)防止损伤邻牙。(3)保护软组织。(4)保护牙髓：防止温度过高；避免化学性损害；防止细菌感染。(5)适当磨除牙体组织。(6)预防和减少继发龋。(7)牙体预备尽量一次完成。(8)暂时冠保护。二、
32、A2 型选择题(总题数：9，分数：18.00)26.女，19 岁。因急性白血病接受骨髓移植治疗，术后被安置于无菌病房中。根据病情，需限制亲属探视。在此期间患者常出现心情烦躁、不安。针对此情况，心理治疗师指导其采用冥想结合深呼吸的方法来改善自己的情绪，这种应对方式属于_（分数：2.00）A.调整认知评价B.获得社会支持C.自我调节放松 D.消除应激来源E.心理防御机制解析：解析 自我调节放松：这有利于在受到挫折时有效地化解因挫折而产生的焦虑、紧张、郁闷等不良情绪，从而提高挫折承受力。27.女，22 岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦，遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗
33、师指导其每当出现该想法时就用力弹拉手腕上的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于_（分数：2.00）A.冲击疗法 B.系统脱敏疗法C.厌恶疗法D.代币疗法E.习惯转换法解析：解析 冲击疗法：是行为治疗的一种重要方法，就是通过直接使病人处于他所恐惧的情境之中，以收物极必反之效，从而消除恐惧。主要用于恐惧症的治疗。28.李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其家属商议，医师在尚未得知家属商议结果的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医
34、患纠纷。此案例中，医师侵犯的患方权利是_（分数：2.00）A.生命权B.健康权C.疾病认知权D.知情同意权 E.隐私保护权解析：解析 知情同意权由知情权和同意权两个密切相连的权利组成，知情权是同意权得以存在的前提和基础，同意权又是知情权的价值体现，强调患者的知情同意权，主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务，使患者在了解自己将面临的风险、付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择，从而维护患者的利益，改变患者相对弱势地位。29.某医院带教医师让几名医学生为一位疟疾患者进行肝脏触诊，被患者拒绝，带教医师对患者说我们是教学医院，培养医学生是医院和患者的共同责任。如果你不同意接受
35、实习生操作，请转院或者出院。针对本案例，下列观点正确的是_（分数：2.00）A.接受医学生实习是患者的法律义务，医生有权利强制实施B.医学生有临床实习的法律权利，患者有法律义务配合实施C.接受医学生实习是患者的道德义务，但需经其自愿同意 D.配合医学生实习既是患者的法律权利，也是法律义务E.教学医院的性质决定了患者应无条件接受医学生实习解析：解析 患者接受实习生实习需要患者的支持与配合。虽然是其道德义务，但需经其自愿同意。30.某村卫生室私自从“不法药贩”处购入药品用于患者的治疗，险些造成患者死亡，事发后，经有关部门检查、检测，认定该药品为假药。该认定依据的事实是_（分数：2.00）A.药品标
36、签未标明有效期B.药品超过有效期C.直接接触药品的包装材料未经批准D.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符 E.药品擅自添加着色剂解析：解析 假药：药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的。以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。31.患者陈某因手术效果不佳与医师发生争议，要求复制病历资料。医院按照规定复制了病历资料，并告知陈某另有部分病历资料不予复制，只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是_（分数：2.00）A.住院志B.医嘱单C.病程记录 D.医学影像检查资料E.手术及麻醉记录单解析：解析 卫生部医疗机构病历管理规定第十五条医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包
37、括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。32.主治医师李某为一名择期手术患者提交了临床用血申请，经上级医师核准后与以签发，依据医疗机构临床用血管理办法的规定，李某申请的备血量应是_（分数：2.00）A.600ml B.900mlC.1000mlD.1200mlE.1600ml解析：解析 同一患者一天申请备血量少于 800ml 的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。33.男，65 岁。检查：上颌牙列缺
38、失， 唇频侧骨突，前庭沟处倒凹较大，牙槽窝愈合中，其骨突修整的最佳时机是在 （分数：2.00）A.2 周B.3 周C.1 个月 D.3 个月E.4 个月解析：解析 牙槽突修整术：拔牙后牙槽骨吸收不全，骨尖、脊有压痛者，应于拔牙后 1 个月以上进行修整。34.女，29 岁。 （分数：2.00）A.龈上 0B.龈上 1mm 宽直角肩台C.齐龈 0D.齐龈 1mm 宽直角肩台 E.龈下 0解析：解析 直角肩台金瓷冠的颊唇面，一般为 1mm 大小，保证瓷层的厚度，但牙体预备量大。三、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：14.00)男，28 岁。近 3 日晨起发现口角有血迹，牙龈疼痛，口气明显。检查
39、：上前牙龈乳头尖端变平，个别牙龈乳头如火山口状，表面灰白色伪膜覆盖，未探及釉牙骨质界。（分数：6.00）(1).该患者最可能的诊断是_（分数：2.00）A.白血病的龈病损B.药物性牙龈肥大C.慢性龈炎D.遗传性牙龈纤维瘤E.急性坏死性溃疡龈炎 解析：(2).对该患者病变区坏死物涂片，可观察到大量的微生物是_（分数：2.00）A.球菌和梭形杆菌B.球菌和螺旋体C.梭形杆菌和螺旋体 D.牙龈卟啉单胞菌和梭形杆菌E.牙龈卟琳单胞菌和螺旋体解析：(3).初诊应采取的治疗措施是_（分数：2.00）A.彻底地龈上洁治B.彻底地龈下刮治及局部用二甲胺四环素C.去除大块牙石，3%过氧化氢溶液冲洗 D.服用阿莫
40、西林E.行牙龈切除术解析：解析 本病特征为牙间乳头和边缘龈的坏死，好发于下前牙的唇侧牙龈。起始时龈乳头充血水肿，于个别牙间乳头的顶端发生坏死性溃疡，使牙间乳头中央凹下如火山口状，上覆灰白色污秽的坏死物。轻症者牙间乳头红肿，外形尚完善，若不仔细检查很易与龈缘炎混淆。病变迅速扩展至乳头及边缘龈，使龈缘如虫蚀状，表面覆坏死假膜，易于擦去。病变一般不波及附着龈。在坏死区和正常牙龈之间常有一窄的“红边”为界。考察致病原因：在坏死区可见致病菌：螺旋体和梭形菌。急性期治疗首先轻轻除去坏死组织，初步刮除大块牙石。男，20 岁。牙松动 1 年。否认全身性疾病史。检查：牙面少量牙石，全口牙龈红肿，探诊出血。全口根
41、尖片： （分数：8.00）(1).该患者应诊断为_（分数：2.00）A.慢性牙周炎(轻度)B.慢性牙周炎(中度)C.慢性牙周炎(重度)D.局部型侵袭性牙周炎 E.广泛型侵袭性牙周炎解析：(2).诊断为牙周炎的最主要依据是_（分数：2.00）A.发现牙松动 1 年B.牙面存在牙石C.牙齿艮红肿D.探诊出血E.牙槽骨吸收 解析：(3).若患者行全身抗生素治疗。常用的药物是_（分数：2.00）A.甲硝唑和罗红霉素B.阿莫西林和螺旋霉素C.甲硝唑和阿莫西林 D.罗红霉素E.螺旋霉素解析：(4).牙周手术治疗最期望获得的愈合是_ （分数：2.00）A.炎症消退B.牙龈退缩C.瘢痕愈合D.长结合上皮愈合E
42、.牙周组织再生 解析：解析 局限型侵袭性牙周炎的特征是局限于第一恒磨牙或切牙的邻面有附着丧失，至少波及两个恒牙，其中一个为第一磨牙，其他患牙不超过两个。牙周炎和牙龈炎的区别在于牙槽骨吸收，因此诊断为牙周炎的最主要依据是牙槽骨吸收。本病单纯用刮治术不能消除入侵牙龈中的细菌，残存的细菌容易重新在牙根面定植，使病变复发。因此，主张全身服用抗生素作为洁治和刮治的辅助疗法。近年来主张在龈下刮治后口服甲硝唑和阿莫西林，二者合用效果优于单一用药。牙周组织再生是牙周手术治疗最理想的愈合方式。长结合上皮愈合：是牙周手术治疗最常见的愈合方式。四、B1 型选择题(总题数：4，分数：18.00) A.探诊深度 B.牙
43、周附着水平 C.牙松动度 D.探诊出血 E.牙龈退缩（分数：6.00）(1).能准确地反映牙周组织破坏程度的指标是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).能判断牙龈有无炎症的重要指标是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).与前牙美观密切相关的指标是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 附着丧失是牙周支持组织破坏的结果。是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志。其程度可通过结合上皮冠方至釉牙骨质界的距离来描述，通常是通过使用牙周探针或者牙科普通探针，使用2025g 的力伸入龈沟中，当有牙周炎且治疗不得当时，结缔组织附着降低，探诊深度超过 3mm，探针能
44、感觉到釉牙骨质界而且袋底位于釉牙骨质界根方。健康的牙龈在刷牙或探测龈沟时均不引起出血。患牙龈炎时轻触即出血，探诊也出血。探诊后出血是诊断牙龈有无炎症的重要依据。健康的牙龈覆盖整个牙根的表面，当牙龈向根方退缩导致牙根暴露时即称为牙龈退缩，主要为牙周炎的伴发病变，牙龈退缩处同时也发生牙槽骨相应的吸收。与前牙美观密切相关的指标是牙龈退缩。 A.低温麻醉和人工冬眠 B.心源性休克和急性肾衰竭 C.房室传导阻滞和甲状腺危象 D.异烟肼和链霉素治疗无效的结核病 E.过敏性休克和支气管哮喘急性发病（分数：4.00）(1).多巴胺的临床应用是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).氯丙嗪的临床
45、应用是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 多巴胺用于：各种休克。特别是用于心功能低下、尿少或尿闭患者。与利尿药联合应用于急性肾衰竭。对急性心功能不全，具有改善血流动力学的作用。氯丙嗪主要作用：精神分裂症。呕吐和顽固性呃逆。低温麻醉与人工冬眠。 A.对症下药，剂量安全 B.减轻痛苦，加速康复 C.勇担风险，团结协作 D.掌握手术指征，动机纯正 E.以健康、稳定的情绪影响患者（分数：4.00）(1).手术后治疗的伦理要求是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).心理治疗的伦理要求是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 手术后治疗的伦理要求是减轻痛苦
46、，加速康复。心理治疗人员通过与患者建立治疗关系与互动，积极影响患者，达到减轻痛苦、消除或减轻症状的目的，帮助患者健全人格、适应社会、促进康复。 A.黄嘌呤氧化 B.乙酰 CoA 缩合 C.糖原合成 D.糖原分解 E.丙酮酸羧化（分数：4.00）(1).生成酮体的中间反应是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).三羧酸循环中草酰乙酸的来源是_（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 乙酰辅酶 A 是人体内重要的化学物质。首先，丙酮酸氧化脱羧，脂酸的 -氧化的产物。同时，它是脂酸合成，胆固醇合成和酮体生成的碳来源。三大营养物质的彻底氧化殊途同归，都会生成乙酰辅酶 A 以进入三羧酸循环。三羧酸循环中草酰乙酸的来源是丙酮酸的直接羧化。
