1、口腔执业助理医师 2012 年真题-(2)及答案解析(总分：100.01，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：31，分数：62.00)1.依法有权指定传染病诊断标准和治疗要求的单位是_（分数：2.00）A.中华预防医学会B.中华医学会C.国务院卫生行政部门D.省级卫生行政部门E.国家疾病预防控制中心2.国家建立孕产妇死亡、婴儿死亡和新生儿缺陷监测报告制度，接受妇幼保健院上报产妇死亡，婴儿死亡和新生儿缺陷情况的部门是_（分数：2.00）A.人口与计划生育行政部门B.卫生行政部门C.民政部门D.人力资源社会保障部门E.公安部门3.关于感觉的叙述，不正确的是_（分数：2.00）A.客观
2、事物是感觉的源泉B.感觉是认知的初级阶段C.感觉不能反映事物的整体属性D.任何刺激都会引起相应的感觉E.感觉剥夺会对心理活动造成一定影响4.由于迁居所造成的风俗习惯冲突而产生紧张状态的应激反应，其应激源属于_（分数：2.00）A.职业性应激源B.文化性应激源C.心理性应激源D.躯体性应激源E.自然环境性应激源5.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是_（分数：2.00）A.1 年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170/100mmHgC.未控制的心律不齐D.心功能级E.心功能正常的心脏病患者6.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用_（分数：2.00）A.局部封闭B.开口练习C.理疗D.关节镜手术E.开放
3、手术7.医患关系的特征不包括_（分数：2.00）A.以患者为中心B.一种特殊的人际关系C.以医疗活动为前提D.以维护患者健康为目的E.主要取决于医生的决策8.医学伦理学属于_（分数：2.00）A.元伦理学B.描述伦理学C.境遇伦理学D.应用规范伦理学E.管理伦理学9.属于医患技术关系的是_（分数：2.00）A.道德关系B.法律关系C.诊治关系D.利益关系E.价值关系10.活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能_（分数：2.00）A.已发展为牙髓炎B.存在牙龈炎或牙周炎C.已发展为根尖周炎D.牙本质过敏E.已有继发龋11.影响牙周疾病流行的最主要因素是_（分数：2.00）A.吸烟与饮酒B.
4、受教育程度C.年龄和性别D.口腔卫生状况E.城乡差异12.机械抽样又称_（分数：2.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样13.WHO 评价牙周健康状况的标准是 15 岁少年的_（分数：2.00）A.牙龈健康平均检出区段数B.牙龈出血平均检出区段数C.牙石平均检出区段数D.牙菌斑平均检出区段数E.牙周袋平均检出区段数14.关于氟的人体分布的正确途径是_（分数：2.00）A.菌斑中的氟含量约与全唾液一致B.釉质中的氟主要聚积在釉质表层C.牙的含氟量随着年龄增长而降低D.唾液中的氟浓度与血浆浓度基本相同E.乳牙和恒牙釉质的氟化物水平无差异15.关于预防性树脂充填的正
5、确叙述为_（分数：2.00）A.是预防龋病发生的一种新方法B.是手用器械清除龋坏组织再做充填C.适用于邻面龋的预防性治疗D.适用于龋损已达牙本质层的患牙E.适用于窝沟早期龋的预防性治疗16.窝沟封闭术中酸蚀的目的_（分数：2.00）A.使牙面呈酸性B.彻底清洁牙面C.强化树脂与釉质的结合D.使树脂固化完全E.去除牙面窝沟菌斑17.36 岁幼儿口腔保健的正确叙述是_（分数：2.00）A.应用硬毛小头的牙刷B.用豆粒大小的含氟牙膏牙刷C.乳牙龋坏可以不治疗D.推荐使用氟水漱口E.氟化物的使用主要由家长实施18.Dean 氟牙症分类中记为中度的是_（分数：2.00）A.牙面失去正常光泽，龋坏不透明斑
6、块B.牙面呈黄色、黄褐色或棕褐色C.牙表面出现不透明区D.牙面出现浅窝，色暗E.牙釉质表面有明显磨损、棕染19.理想的牙刷刷毛的特点不包括_（分数：2.00）A.无臭气味B.容易干燥C.吸水性好D.回弹力好E.耐磨性强20.口腔医师使用的个人防护不包括_（分数：2.00）A.乳胶手套B.除菌洗手液C.保护性眼镜D.保护性工作服E.口罩21.社区牙周保健除基本急诊保健还分几级水平_（分数：2.00）A.一级水平B.二级水平C.三级水平D.四级水平E.五级水平22.常用的氯己定含漱液的浓度是_（分数：2.00）A.0B.0C.0D.0E.023.不宜作为控制牙菌斑的方法是_（分数：2.00）A.早
7、晚刷牙B.使用牙签C.使用牙线D.药物漱口E.清水漱口24.口腔癌的警告标志是_（分数：2.00）A.黏液囊肿B.牙龈出血C.根尖囊肿D.复发性口腔溃疡E.长期未愈合的口腔溃疡25.上颌牙牙周膜面积由大到小的排列顺序是_（分数：2.00）A.6734521B.6734512C.6743512D.6735412E.764351226.在决定是否适合固定桥修复时，不需考虑的因素是_（分数：2.00）A.缺牙数目B.性别C.咬合关系D.邻牙情况E.年龄27.关于无牙 解剖标志的描述错误的是_ A尖牙牙尖的连线通过切牙乳突的中点 B唇系带区基托需要形成切迹 C后颤动线位于软硬腭的交界区 D磨牙后垫的中
8、点是 （分数：2.00）A.B.C.D.E.28.确定无牙 （分数：2.00）A.后牙咬合法B.吞咽咬合法C.卷舌后添法D.息止颌位法E.肌监控仪法29.高熔合金的熔点是_（分数：2.00）A.300400B.500600C.700800D.9001000E.1100以上30.金属全冠邻面与邻牙保持正常接触关系的作用不包括_ A防止食物嵌塞 B维持牙弓稳定 C分散 （分数：2.00）A.B.C.D.E.31.全瓷冠属于_（分数：2.00）A.金属全冠B.非金属全冠C.混合全冠D.核冠E.桩冠二、A2 型选择题(总题数：6，分数：12.00)32.男性，10 岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露
9、髓孔，探无感觉，X 线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时，有关开髓部位的选择下列说法正确的是_（分数：2.00）A.由于楔状缺损部位已经通髓腔，可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻入C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入D.只要能进入髓腔的任何一个部位都可以E.以上都不是33.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为_（分数：2.00）A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受
10、累34.女性，50 岁，近口角处颊黏膜白色斑块近 1 年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的 PAS 阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是_（分数：2.00）A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病E.慢性盘状红斑狼疮35.男性，54 岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为_（分数：2.00）A.放射性骨坏死B.骨纤维异常增殖症C.家族性巨颌症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.慢性局灶性硬化性骨髓炎36.男性，2
11、5 岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死。可能的原因是_（分数：2.00）A.疱疹性龈口炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎E.龈乳头炎37.女性，26 岁，右上后牙龈肿痛 1 周，口服消炎药治疗无效。检查：右上 6 牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛(+)，冷测反应同对照牙，牙周袋 8mm，应急处理应是_（分数：2.00）A.局部麻醉下开髓B.龈上洁治C.龈下刮治D.脓肿切开引流E.全身药物治疗三、B1 型选择题(总题数：4，分数：18.00) A.急性化脓性牙髓炎 B.急性浆液性牙髓炎 C.慢性闭锁
12、性牙髓炎 D.慢性溃疡性牙髓炎 E.慢性增生性牙髓炎（分数：4.00）(1).中性粒细胞充满整个牙髓腔时的病变一般为_（分数：2.00）_(2).有淋巴细胞、浆细胞浸润，成束的胶原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开的病变见于_（分数：2.00）_ A.糜烂 B.溃疡 C.基底细胞空泡性变及液化 D.丘疹 E.上皮异常增生（分数：6.00）(1).红斑狼疮的主要病理变化是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).上皮浅层破坏，未累及上皮全层的病变是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).棘细胞层中单个或成团细胞角化的病变属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.知情同意 B.支持
13、医学发展 C.患者利益至上 D.医德境界 E.特殊权（分数：4.00）(1).属于患者的权力是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于患者的义务是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.儿童接种卡介苗 B.指导孕妇服用叶酸 C.对传染病患者进行隔离 D.宫颈癌的筛查 E.糖尿病患者的自我管理（分数：4.00）(1).属于第二级预防措施的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于第三级预防措施的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：8.00)研究人员对某北方工业城市进行肺癌监测，结果显示在该市人口中当年有 410 人新
14、确诊为肺癌，其中男性为 260 人，女性为 150 人。当年肺癌患者中有 180 人死亡，假定该城区当年人口数为 10 万，男、女性人口数大致相当。（分数：3.00）(1).该城市当年男性的肺癌发病率为_（分数：1.50）A.300/10 万B.360/10 万C.520/10 万D.260/10 万E.410/10 万(2).该城市当年肺癌死亡率为_（分数：1.50）A.150/10 万B.180/10 万C.260/10 万D.280/10 万E.410/10 万某社区为配合“爱牙日”工作，准备组织一个大型的口腔健康教育活动，社区干部邀请口腔医院专家共同商讨并确定了开展活动的方案。（分数：
15、5.01）(1).可采用的方法中不包括_（分数：1.67）A.把口腔预防措施纳入社区发展计划B.邀请口腔专家和儿童家长进行讨论C.吸收不同阶层群众组织小型讨论会D.通过社区宣传板传播口腔健康信息E.组织群众参加口腔检查和咨询活动(2).口腔健康教育材料的设计应注意_（分数：1.67）A.充分展示高、精、尖的口腔技术B.文字叙述以医学术语为主C.大量使用临床病例图片D.适合不同人群的社会心理与需求E.满足各种疾病的治疗需要(3).活动时更应重视教育信息的_（分数：1.67）A.先进性B.趣味性C.实用性D.科学性E.艺术性口腔执业助理医师 2012 年真题-(2)答案解析(总分：100.01，做
16、题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：31，分数：62.00)1.依法有权指定传染病诊断标准和治疗要求的单位是_（分数：2.00）A.中华预防医学会B.中华医学会C.国务院卫生行政部门D.省级卫生行政部门E.国家疾病预防控制中心 解析：解析 考察传染病法则。2.国家建立孕产妇死亡、婴儿死亡和新生儿缺陷监测报告制度，接受妇幼保健院上报产妇死亡，婴儿死亡和新生儿缺陷情况的部门是_（分数：2.00）A.人口与计划生育行政部门B.卫生行政部门 C.民政部门D.人力资源社会保障部门E.公安部门解析：解析 由死者户口所在辖区妇幼保健机构收集死亡报告卡、死亡病例调查附卷(表)、整理病历摘要后同原始
17、住院病历复印件、评审分析及总结报告，按时限上报至市妇幼保健院，由市级评审后按要求将相关资料上报省卫生厅、卫生行政部门。3.关于感觉的叙述，不正确的是_（分数：2.00）A.客观事物是感觉的源泉B.感觉是认知的初级阶段C.感觉不能反映事物的整体属性D.任何刺激都会引起相应的感觉E.感觉剥夺会对心理活动造成一定影响 解析：解析 感觉是对事物个别属性的反映，感觉的产生依赖于客观刺激的物理特性，相同的刺激会引起相同的感觉，感觉是某个分析器官活动的结果，不会对心理活动造成一定影响。4.由于迁居所造成的风俗习惯冲突而产生紧张状态的应激反应，其应激源属于_（分数：2.00）A.职业性应激源B.文化性应激源
18、C.心理性应激源D.躯体性应激源E.自然环境性应激源解析：解析 环境应激源指作用于人的肉体、直接产生刺激作用的刺激物，包括自然环境应激源和社会文化性应激源。职业性应激源特指与工作有关的应激源，它的产生常常由于个体与工作岗位要求不相匹配而引起职业性应激，主要来自以下 4 个方面：工作者本身；工作条件；工作性质；组织方面心理性应激源主要指发端于个体头脑内的事件，比如：不切实际的预测、凶事预感、心理冲突和挫折等。5.心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是_（分数：2.00）A.1 年前发生的前壁心肌梗死B.血压 170/100mmHgC.未控制的心律不齐 D.心功能级E.心功能正常的心脏病患者解析：解析 血
19、压 170/100mmHg 属高血压，但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴，但一年以前的前壁心梗已相对稳定，可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为 C。考生如只知心脏病、高血压患者拔牙要注意，而不了解详细情况，则可能误选 A 或 B。6.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用_（分数：2.00）A.局部封闭B.开口练习C.理疗D.关节镜手术E.开放手术 解析：解析 颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是因关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。颞下颌关节强直一般采用手术治疗。7.医患关系的特征不包括_
20、（分数：2.00）A.以患者为中心B.一种特殊的人际关系C.以医疗活动为前提D.以维护患者健康为目的E.主要取决于医生的决策 解析：解析 医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。是一种特殊的人际关系，是以医疗活动为中心，以维护患者健康为目的的。所以 E 错误。8.医学伦理学属于_（分数：2.00）A.元伦理学B.描述伦理学C.境遇伦理学D.应用规范伦理学 E.管理伦理学解析：解析 医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。医学伦理学是应用伦理学的理论、方法研究医学领域中人与
21、人、人与社会、人与自然关系的道德问题的一门学问。9.属于医患技术关系的是_（分数：2.00）A.道德关系B.法律关系C.诊治关系 D.利益关系E.价值关系解析：解析 医生和患者的技术关系就是诊断和治疗过程中的关系。10.活髓牙修复体粘固后患牙长时间持续疼痛，最可能_（分数：2.00）A.已发展为牙髓炎 B.存在牙龈炎或牙周炎C.已发展为根尖周炎D.牙本质过敏E.已有继发龋解析：解析 当患牙为活髓牙进行修复，修复体在粘固时，由于消毒药物的刺激、戴冠过程中的机械刺激、冷刺激及粘固剂中游离酸刺激，可能会引起被修复的牙的暂时性疼痛，一般粘固后或数小时后疼痛可自行消失。若粘固后牙齿长时间持续疼痛，说明牙
22、髓受激惹严重，造成牙髓炎的发生。11.影响牙周疾病流行的最主要因素是_（分数：2.00）A.吸烟与饮酒B.受教育程度C.年龄和性别D.口腔卫生状况 E.城乡差异解析：解析 影响牙周病流行的因素除地区、时间、年龄、性别及民族等因素外，口腔卫生状况与牙周病有直接关系。12.机械抽样又称_（分数：2.00）A.单纯随机抽样B.系统抽样 C.分层抽样D.整群抽样E.多级抽样解析：解析 系统抽样又称间隔抽样、机械抽样，它是首先将总体中各单位按一定顺序排列，根据样本容量要求确定抽选间隔，然后随机确定起点，每隔一定的间隔抽取一个单位的一种抽样方式。是纯随机抽样的变种。13.WHO 评价牙周健康状况的标准是
23、15 岁少年的_（分数：2.00）A.牙龈健康平均检出区段数B.牙龈出血平均检出区段数C.牙石平均检出区段数 D.牙菌斑平均检出区段数E.牙周袋平均检出区段数解析：14.关于氟的人体分布的正确途径是_（分数：2.00）A.菌斑中的氟含量约与全唾液一致B.釉质中的氟主要聚积在釉质表层 C.牙的含氟量随着年龄增长而降低D.唾液中的氟浓度与血浆浓度基本相同E.乳牙和恒牙釉质的氟化物水平无差异解析：15.关于预防性树脂充填的正确叙述为_（分数：2.00）A.是预防龋病发生的一种新方法B.是手用器械清除龋坏组织再做充填C.适用于邻面龋的预防性治疗D.适用于龋损已达牙本质层的患牙E.适用于窝沟早期龋的预防
24、性治疗 解析：解析 考查复合树脂充填适应证。16.窝沟封闭术中酸蚀的目的_（分数：2.00）A.使牙面呈酸性B.彻底清洁牙面C.强化树脂与釉质的结合 D.使树脂固化完全E.去除牙面窝沟菌斑解析：解析 酸蚀是去除轴质中的有机物，形成微孔来增加树脂与釉质间的结合。17.36 岁幼儿口腔保健的正确叙述是_（分数：2.00）A.应用硬毛小头的牙刷B.用豆粒大小的含氟牙膏牙刷C.乳牙龋坏可以不治疗D.推荐使用氟水漱口E.氟化物的使用主要由家长实施 解析：解析 学龄前的儿童在家主要由家长照顾，口腔卫生保健应从出生开始。18.Dean 氟牙症分类中记为中度的是_（分数：2.00）A.牙面失去正常光泽，龋坏不
25、透明斑块B.牙面呈黄色、黄褐色或棕褐色 C.牙表面出现不透明区D.牙面出现浅窝，色暗E.牙釉质表面有明显磨损、棕染解析：解析 临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型(轻度)、只着色型(中度)和缺损型(重度)3 种类型。白垩型(轻度)：有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区，但整个面积不超过牙面的 1/2。着色型(中度)：牙形态无变化，但上述所见常累及牙面全都，牙面有广泛着色，呈茶褐色。缺损型(重度)：釉质具有严重发育不全常有表面形态的改变并伴广泛着色；其颜色可自棕色至灰黑色不等。19.理想的牙刷刷毛的特点不包括_（分数：2.00）A.无臭气味B.容易干燥C.吸水性好 D.回弹力好E.耐磨性强解
26、析：解析 刷毛的吸水性的好与坏不是理想的牙刷刷毛的特点。20.口腔医师使用的个人防护不包括_（分数：2.00）A.乳胶手套B.除菌洗手液 C.保护性眼镜D.保护性工作服E.口罩解析：21.社区牙周保健除基本急诊保健还分几级水平_（分数：2.00）A.一级水平B.二级水平C.三级水平D.四级水平 E.五级水平解析：解析 社区牙周保健一级水平的目的是开展以增强牙周健康意识，提高自我保健信息为目的的社区教育项目。社区牙周保健二级水平的目的是帮助自我保健，用机械方法和化学方法清除牙菌斑和牙结石。社区牙周保健三级水平的目的是进行中度牙周问题的保健加监督、筛选与治疗。社区牙周保健四级水平的目的是进行复杂牙
27、周保健，包括根面平整的各种牙周手术。社区牙周保健基本急诊保健目的是缓解疼痛，常用的措施是龈下刮治，切开引流，药物治疗与拔牙。22.常用的氯己定含漱液的浓度是_（分数：2.00）A.0B.0C.0D.0 E.0解析：23.不宜作为控制牙菌斑的方法是_（分数：2.00）A.早晚刷牙B.使用牙签C.使用牙线D.药物漱口E.清水漱口 解析：24.口腔癌的警告标志是_（分数：2.00）A.黏液囊肿B.牙龈出血C.根尖囊肿D.复发性口腔溃疡E.长期未愈合的口腔溃疡 解析：解析 口腔癌的警告标记如下：口腔内的溃疡，2 周以上尚未愈合。口腔黏膜白色、红色和发暗的斑。口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大。口腔重
28、复出血、出血原因不明。面部、口腔、咽部和颈部有无原因的麻痹与疼痛。25.上颌牙牙周膜面积由大到小的排列顺序是_（分数：2.00）A.6734521B.6734512 C.6743512D.6735412E.7643512解析：解析 牙周膜面积测定国内外学者获得了不同人种的经典数据。一致的结果是上下颌第一磨牙的牙周膜面积最大，其次为第二磨牙，再次为尖牙。牙周膜最小的是上颌侧切牙和下颌中切牙。26.在决定是否适合固定桥修复时，不需考虑的因素是_（分数：2.00）A.缺牙数目B.性别 C.咬合关系D.邻牙情况E.年龄解析：解析 考查固定桥修复的适应证，和性别没有关系。27.关于无牙 解剖标志的描述错
29、误的是_ A尖牙牙尖的连线通过切牙乳突的中点 B唇系带区基托需要形成切迹 C后颤动线位于软硬腭的交界区 D磨牙后垫的中点是 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 颤动线分为前颤动线和后颤动线。前颤动线在硬软腭交界处，约在两侧翼上颌切迹和腭小凹的连线上。后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的交界处。前后颤动线之间的区域称为后堤区。28.确定无牙 （分数：2.00）A.后牙咬合法B.吞咽咬合法C.卷舌后添法D.息止颌位法 E.肌监控仪法解析：解析 下颌处于完全休息时的静止状态，上下牙列自然分开，上下颌牙齿 面之间保持一定的间隙，此间隙由前向后逐渐变小，称为息止 间隙此间隙前牙一般为息止29.高
30、熔合金的熔点是_（分数：2.00）A.300400B.500600C.700800D.9001000E.1100以上 解析：解析 低熔铸造(熔点 300500)、中熔铸造(熔点 5001000)，高熔铸造(熔点 1100以上)。30.金属全冠邻面与邻牙保持正常接触关系的作用不包括_ A防止食物嵌塞 B维持牙弓稳定 C分散 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 紧密接触不会产生食物嵌塞、能形成稳定的牙弓、有利于保持各自的生理运动及31.全瓷冠属于_（分数：2.00）A.金属全冠B.非金属全冠 C.混合全冠D.核冠E.桩冠解析：解析 非金属全冠具有天然牙的色泽及透明度，符合美观要求，
31、多用于修复前牙。由于使用材料不同，可分为塑料全冠和烤瓷全冠等。其余都有金属成分。主要考查基本知识点。二、A2 型选择题(总题数：6，分数：12.00)32.男性，10 岁，左上中切牙有深楔状缺损，可探及露髓孔，探无感觉，X 线检查发现根尖有大面积阴影。在进行根管治疗时，有关开髓部位的选择下列说法正确的是_（分数：2.00）A.由于楔状缺损部位已经通髓腔，可以从楔状缺损处制备进入髓腔的洞形B.由于切牙的舌面窝髓壁薄，可以从舌面窝向牙颈部方向钻入 C.由于切牙的髓腔形态与切牙的外形基本一致，可以从切端开始向牙根方向钻入D.只要能进入髓腔的任何一个部位都可以E.以上都不是解析：解析 前牙髓腔形态特点
32、为唇舌方向在颈部最宽，且舌侧根管壁比唇侧根管壁薄，因此开髓部位B 是最正确的。A 从唇侧入口，不合适。C 从切端开髓，此处唇舌颈最小，容易穿髓。D、E 均不正确。33.某患者患下颌骨恶性肿物，进行性张口困难，下唇麻木，出现这些症状的可能原因为_（分数：2.00）A.颊长神经及颞下颌关节受累B.下颌缘支及升颌肌群受累C.下牙槽神经及升颌肌群受累 D.颊长神经及升颌肌群受累E.下颌缘支及颞下颌关节受累解析：解析 考查三叉神经分支分布及升颌肌群的作用。在此病例中，临床出现下唇麻木的最可能原因肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经，根据三叉神经的分布，颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜的；支配下唇的感觉神
33、经是下牙槽神经而下颌缘支为面神经分支，属于运动神经，支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。因此，综合分析答案 C 是正确的。34.女性，50 岁，近口角处颊黏膜白色斑块近 1 年，不能擦去。组织学见上皮增生，内有中性粒细胞浸润和散在微脓肿，角化层有垂直于上皮的 PAS 阳性菌丝，结缔组织内慢性炎症细胞浸润。最可能的病理诊断是_（分数：2.00）A.白斑B.红斑C.口腔结核性炎D.念珠菌病 E.慢性盘状红斑狼疮解析：解析 口腔念珠菌病有多种表现形式，常见的有急性假膜性、慢性增殖性和慢性萎缩性。其中慢性增殖性念珠菌病又称念珠菌白斑，常发生在近口角的颊黏膜和舌背，表现为非均质性的
34、白色斑块。病理变化较具特征性，有上皮增厚、表层中性粒细胞浸润和微脓肿形成、PAS 阳性菌丝侵入上皮、固有层炎症细胞浸润，所以答案应选 D。35.男性，54 岁，骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为_（分数：2.00）A.放射性骨坏死 B.骨纤维异常增殖症C.家族性巨颌症D.朗格汉斯组织细胞增生症E.慢性局灶性硬化性骨髓炎解析：解析 此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干中可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性
35、骨坏死的病理变化。朗格汉斯组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变，其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选 A。36.男性，25 岁，口腔内上下前牙龈乳头消失并凹陷，呈反波浪形，牙龈间乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，下方有牙石、牙垢，无龈坏死。可能的原因是_（分数：2.00）A.疱疹性龈口炎B.中性粒细胞缺乏引起龈坏死C.慢性龈缘炎D.慢性坏死性龈炎 E.龈乳头炎解析：解析 慢性坏死性龈炎的典型表现：龈乳头消失、凹陷，反波浪形，龈乳头颊舌侧分离，可从牙面翻开，而无龈坏死。慢性龈缘炎及龈乳头炎不会出现龈乳头消失及反波浪形龈外形。考生会因对慢性坏死性龈
36、炎的特点掌握不牢而失分。37.女性，26 岁，右上后牙龈肿痛 1 周，口服消炎药治疗无效。检查：右上 6 牙体颊侧牙周脓肿形成，叩痛(+)，冷测反应同对照牙，牙周袋 8mm，应急处理应是_（分数：2.00）A.局部麻醉下开髓B.龈上洁治C.龈下刮治D.脓肿切开引流 E.全身药物治疗解析：解析 牙周脓肿的急性期处理。患者表现为牙周脓肿，且已有 1 周时间，但病变局限，此时的脓肿应已有较多脓液，处理原则应是引流，在备选答案中 D 是符合治疗原则的方法，由于病变局限，不需用全身药物治疗，因此可排除 E。由于是牙周脓肿，答案 A 错误，其他备选答案方法不适宜在急性期进行，可排除。三、B1 型选择题(总
37、题数：4，分数：18.00) A.急性化脓性牙髓炎 B.急性浆液性牙髓炎 C.慢性闭锁性牙髓炎 D.慢性溃疡性牙髓炎 E.慢性增生性牙髓炎（分数：4.00）(1).中性粒细胞充满整个牙髓腔时的病变一般为_（分数：2.00）_解析：(2).有淋巴细胞、浆细胞浸润，成束的胶原纤维将炎症区和尚好的牙髓隔开的病变见于_（分数：2.00）_解析： A.糜烂 B.溃疡 C.基底细胞空泡性变及液化 D.丘疹 E.上皮异常增生（分数：6.00）(1).红斑狼疮的主要病理变化是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 基底细胞内水肿较轻时，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变；水肿严重时，基底细胞即
38、发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。(2).上皮浅层破坏，未累及上皮全层的病变是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 皮肤、黏膜处的浅表性坏死性缺损，局限于黏膜表层称为糜烂。(3).棘细胞层中单个或成团细胞角化的病变属于_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 上皮异常增生可发生以下变化：上皮基底细胞极性消失、出现一层以上基底样细胞、核浆比例增加、上皮钉突呈滴状、上皮层次紊乱、有丝分裂相增加，可见少数异常有丝分裂、上皮浅表 1/2 出现有丝分裂、细胞多形性、细胞核浓染、核仁增大、细胞粘着力下降、角化不良即在棘细
39、胞层中单个或成团细胞角化。 A.知情同意 B.支持医学发展 C.患者利益至上 D.医德境界 E.特殊权（分数：4.00）(1).属于患者的权力是_（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 患者的道德权力有：基本医疗权、知情同意权、保护隐私权。(2).属于患者的义务是_（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者的道德义务包括：提供与病情与有关信息，在医生的指导下与医生积极配合，遵守医院的各项规章制度，支持医学生的实习和医学的发展。 A.儿童接种卡介苗 B.指导孕妇服用叶酸 C.对传染病患者进行隔离 D.宫颈癌的筛查 E.糖尿病患者的自我管理（分数：4.00）(1).属于第
40、二级预防措施的是_（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 第二级预防或临床前“三早”预防其目标是防止初发疾病的发展。(2).属于第三级预防措施的是_（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施，糖尿病属于慢性病。四、A3/A4 型选择题(总题数：2，分数：8.00)研究人员对某北方工业城市进行肺癌监测，结果显示在该市人口中当年有 410 人新确诊为肺癌，其中男性为 260 人，女性为 150 人。当年肺癌患者中有 180 人死亡，假定该城区当年人口数为 10 万，男、女性人口数大致相当
41、。（分数：3.00）(1).该城市当年男性的肺癌发病率为_（分数：1.50）A.300/10 万B.360/10 万C.520/10 万D.260/10 万 E.410/10 万解析：解析 主要考查发病率的计算方法表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。发病率=(某时期内某人群中某病新病例人数/同时期内暴露人口数)K(K=100%、1000%、10000/万或 100000/10 万等)。(2).该城市当年肺癌死亡率为_（分数：1.50）A.150/10 万B.180/10 万 C.260/10 万D.280/10 万E
42、.410/10 万解析：解析 死亡率是用来衡量一部分人口中、一定规模的人口大小、每单位时间的死亡数目(整体或归因于指定因素)。死亡率通常以每年每一千人为单位来表示；因此在死亡率为 8.5 的 10 万人口中，表示这一人口中每年死去 850 人。故该题选择 B。某社区为配合“爱牙日”工作，准备组织一个大型的口腔健康教育活动，社区干部邀请口腔医院专家共同商讨并确定了开展活动的方案。（分数：5.01）(1).可采用的方法中不包括_（分数：1.67）A.把口腔预防措施纳入社区发展计划B.邀请口腔专家和儿童家长进行讨论 C.吸收不同阶层群众组织小型讨论会D.通过社区宣传板传播口腔健康信息E.组织群众参加
43、口腔检查和咨询活动解析：解析 口腔健康教育的方法应该请校长、教师、家长与学生共同参加讨论。各种小型讨论会既是很好的教育方式，也是调查研究的方式。(2).口腔健康教育材料的设计应注意_（分数：1.67）A.充分展示高、精、尖的口腔技术B.文字叙述以医学术语为主C.大量使用临床病例图片D.适合不同人群的社会心理与需求 E.满足各种疾病的治疗需要解析：解析 口腔健康教育的任务。提高社会人群公共口腔卫生知识与技能。深化口腔健康教育内容，创新口腔健康教育方法。引起社会各方关注，寻求各种资源。争取各级领导重视。传递最新科技信息，宣传推广可靠的保健措施。(3).活动时更应重视教育信息的_（分数：1.67）A.先进性B.趣味性C.实用性D.科学性 E.艺术性解析：解析 口腔健康教育的原则应把握其思想性、群众性、针对性、艺术性、实用性。具体体现在：整体健康教育的重要组成部分。材料与方法要讲究：准确性、知识性、趣味性与艺术性。因地制宜，讲究实效。
