1、口腔执业助理医师-59-3 及答案解析(总分：75.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：18，分数：18.00)1.一位心理学专家为了对一名 3 岁幼儿作心理评估，去孩子所在的幼儿园观看该幼儿在游戏中的表现，这种心理评估的方法是 A现状调查法 B自由式会谈法 C控制观察法 D自然观察法 E心理测验法（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.左上后牙牙龈肿痛 2 天，查见左上第一 磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀，有波动感， 袋深约 8mm，牙髓活力正常，最可能的 诊断是 A急性牙槽脓肿 B急性多发性牙龈脓肿 C逆行性牙髓炎 D急性牙周脓肿 E急性根尖周炎（分数：1.00）A.B.C.D.
2、E.3.X 线片显示右侧上颌骨骨折，骨折线横 过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼板。正确的诊断是 ALeFort型骨折 BLeFort型胃折 CLeFort型骨折 D鼻骨骨折 E颧弓骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患者男性，18 岁，以上唇肿胀 2 年就诊，检查发现双唇肿胀，稍硬，有弹性，唇红 部鲜红色，皱褶，以上唇明显。左侧鼻唇沟变浅，口角稍下垂。口内检查可见舌背多数沟裂。正确的诊断应该是 A湿疹糜烂型唇炎 B干燥脱屑型唇炎 C真菌性唇炎 D梅一罗综合征 E沟纹舌（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患儿 6 岁，因刺激性舌痛就诊，检查发现舌背部分丝状乳头片状剥脱，周围环以白色、
3、微凸的条纹，菌状乳头正常或稍肿大。此时最可能的诊断是 A沟纹舌 B地图舌 C叶状乳头炎 D鹅口疮 E萎缩性白念珠菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者女性，70 岁，因口角糜烂 2 年就诊， 检查发现两侧口角皲裂脱屑，上覆少量 白色假膜，口内大部牙齿丧失，仅余 （分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性，40 岁。经常盲目行动，处理问题 优柔寡断，办事虎头蛇尾，半途而废，这 种一贯特征为 A行为特征 B理智特征 C情绪特征 D态度特征 E意志特征（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马 路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳 的刹车声后停住，儿童
4、在车前半米处跑 过。这时司机顿感心跳加快、头上冒 汗、手脚无力，这种情绪状态是 A心境 B激情 C情感 D应激 E情操（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.智商同为 85，其一是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基 本正常；其二是某大学教授，结合其他表现，考虑其有大脑退行性改变的可能，这是遵循心理测验的 A标准化原则 B保密性原则 C客观性原则 D统一性原则 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.1 岁半幼儿，双颊、唇、眼黏膜突发成簇 针头大小透明小水疱及溃疡，伴啼哭、 流涎、发热，拟诊为 A雪口病 B原发性疱疹性口炎 C疱疹性口疮 D复发性口疮 E疱疹性咽
5、峡炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者男性，40 岁，农民。以下唇糜烂反 复发作 3 年就诊。春夏严重，秋冬减轻。检查发现，下唇水肿，唇红部 1.5cm1cm 和 0.5cm1cm 两处糜烂，糜烂面局限于唇红，不损害唇周皮 肤，表面有淡黄色渗出物，结痂，有血 痂，其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是 A慢性盘状红斑狼疮 B扁平苔藓 C多形红斑 D干燥脱屑型唇炎 E光化性唇炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.在为一名强迫症患者治疗的过程中，医师鼓励患者回忆从童年起所遭受的精 神创伤与挫折，帮助他重新认识，建立起现实性的健康心理，这种疗法是 A梦的分析 B移情 C自由联想 D
6、系统脱敏 E自我调节（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者女性，50 岁，因牙龈疼痛、溃疡 5 年 就诊。检查可见全口牙龈剥脱状，鲜红 色, 弥漫性；浅层糜烂及破裂的疱壁；两颊、软腭有大小不等、外形不规则的糜烂面，咽充血，舌腭弓和咽腭弓粘连，此时，最有助于诊断的检查是 A皮肤大疱 B外阴溃疡 C眼部球结膜、睑结膜粘连 D唇红部血痂 E唇红一皮肤界限消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一糖尿病患者，足部有严重溃疡，经治 疗病情未减轻，并且有发生败血症的危险。根据会诊意见，主管医师在征得患者同意的前提下，对患者实施了截肢术。术后，患者情况良好。这种处置符合 A公益原则 B公正
7、原则 C有利原则 D不伤害原则 E经济价值原则（分数：1.00）_15.学生甲 1999 年 6 月从医学院口腔专业 毕业，因对所分配单位不满意，便在同 年 7 月 28 日向当地区卫生局申请个体行医，当即答复不准。未准该申请是因为甲应 A经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 5 年 B经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 3 年 C经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满 1 年 D毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 3 年 E毕业后在医疗、预防、保健机构中试用 2 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者女性，46 岁，双侧腮腺反复肿大 1 年半，与进食有关，并伴轻微疼痛，有时
8、自觉有臭味分泌物，口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显，导管口稍红， 挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样”唾液，该病最可能的诊断是 A舍格伦综合征 B慢性复发性腮腺炎 C腮腺淋巴结炎 D腮腺结核 E流行性腮腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.某厂医院医师甲从 1998 年 10 月起离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至 2000 年 9 月 30 日仍不回岗位，其所在 医院向准予甲注册的卫生行政部门报 告的期限是 A7 日内 B10 日内 C15 日内 D 30 日内 E2 个月内（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者男性，65 岁，以舌部溃疡 1 个月就 诊，初起疼痛明
9、显，后来只有钝痛。检 查发现右侧舌缘中后部0.5cm1cm 溃疡，外形不规则，周缘不隆起，基底不硬，检查牙齿发现 （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 题型( 总题数： 9，分数： 39.50) AHMG-CoA B-羟丁酸 C琥珀酰 CoA D磷酸二羟丙酮 E-羟脂酰 CoA（分数：4.50）(1).甘油及糖分解代谢的共同产物是（分数： 1.50）A.B.C.D.E.(2).胆固醇及酮体合成的共同中间产物是（分数： 1.50）A.B.C.D.E.(3).酮体利用及三羧酸循环中共需的物质是（分数： 1.50）A.B.C.D.E. A抑制髓袢升支粗段髓质和皮质部 B抑制碳酸酐酶 C竞争性
10、对抗醛同酮 D抑制髓袢升支粗段皮质部 E抑制远曲小管和集合管 Na+、K + 交换（分数：3.00）(1).呋塞米的利尿作用机制是（分数： 1.50）A.B.C.D.E.(2).氢氯噻嗪的利尿作用机制是（分数： 1.50）A.B.C.D.E. A三叉神经 B面神经 C舌咽神经 D迷走神经 E舌下神经（分数：12.50 ）(1).支配舌前 2/3 一般感觉的神经是（分数： 2.50）A.B.C.D.E.(2).支配舌后 1/3 一般感觉的神经是（分数： 2.50）A.B.C.D.E.(3).支配舌前 2/3 味觉的神经是（分数： 2.50）A.B.C.D.E.(4).支配舌后 1/3 味觉的神经
11、是（分数： 2.50）A.B.C.D.E.(5).舌的运动神经是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A方圆形 B卵圆形 C尖圆形 D椭圆形 E混合型（分数：4.50）(1).切牙连线略为平直，从尖牙的远中才转向后端，这种牙列形态是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).从上颌侧切牙的切端即明显转向后端， 这种牙列形态是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).从上颌侧切牙的远中逐渐转向后端，使 前牙所连成的牙列较圆，这种牙列形 态是（分数：1.50）A.B.C.D.E. A成釉器 B牙乳头 C牙囊 D缩余釉上皮 EMalassez 上皮剩余（分数：4.50）(1).形成牙釉质的是
12、（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).形成牙周膜的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).上皮根鞘的残余上皮是（分数： 1.50）A.B.C.D.E. A丝状乳头 B菌状乳头 C轮廓乳头 D叶状乳头 E味蕾（分数：4.50）(1).体积较小，数目最多，呈锥体形，舌尖部 最多的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(2).数目较少，分散于丝状乳头之间，呈圆形头大颈细的是（分数：1.50）A.B.C.D.E.(3).体积最大，数目最少，排列在界沟前方的是（分数： 1.50）A.B.C.D.E. A医师义务 B医师权利 C患者权利 D患者义务 E医患权利（分数：2.00）(1).某
13、种情况下患者自主选择权无效属于（分数： 1.00）A.B.C.D.E.(2).积极配合治疗属于（分数：1.00）A.B.C.D.E. A口服阿昔洛韦 B口福利福平、异烟肼和乙胺丁醇 C普鲁卡因青霉素肌内注射 D 2%4%碳酸氢钠水含漱和伊曲康 唑口服 E抗组胺药物治疗（分数：2.00）(1).白念珠菌病的治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).疱疹性口炎的治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. A致死剂量 B半数致死量 C绝对致死量 D最低致死量 E最大耐受量（分数：2.00）(1).使动物死亡所需要的浓度或剂量称（分数： 1.00）A.B.C.D.E.(2).使 50%实验动物
14、死亡的最低剂量为（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 题型(总题数：2 ，分数：17.50)患者男性，28 岁，下颌第一恒磨牙咬合 不适 1 周，感患牙伸长，初时紧咬牙可缓解不适，昨天开始不敢咬牙并出现自发痛，无放射痛，口腔检查下颌第一恒磨牙远中颌面深 龋及髓，探(-)，可疑叩痛，牙齿不松动，龈 (-)，根尖区压痛(+)（分数：12.50 ）(1).根据上述材料，最可能的诊断为（分数： 2.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性牙周炎D.急性牙龈炎E.材料不足，无法作出任何诊断(2).为明确诊断，还需做以下一系列检查， 其中哪一项是最没有必要的（分数：2.50）A.X 线
15、检查B.冷热测C.电活力测验D.阿苦里紫牙面染色E.外周血白细胞计数(3).应急处理首选（分数：2.50）A.服用消炎止痛药B.根尖区牙龈切开引流C.针刺止痛，并用氢氧化钙直接盖髓 安抚D.去腐、开髓，置氧化锌丁香油棉球安 抚镇痛E.去除病髓后开放引流(4).3 天后患者复诊，诉症状明显缓解，此时的处理应当是（分数：2.50）A.封失活剂，嘱再次复诊B.去除引流条，继续服消炎药，条件许可应作洁治术，并嘱 3 个月复查C.清理髓腔，并冲洗，封人樟脑酚棉球，嘱复诊D.停药，观察，如无不适，留底，完成充 填术E.拔除患牙，常规医嘱考虑 3 个月后义齿修复(5).依照前面的一系列处理，如无意外情况，自
16、患者初次起病， 6 个月后，相当于下颌第一恒磨牙的位置，应当是（分数：2.50）A.活动桥修复B.下颌第一恒磨牙活髓，远中 面见 金属充填物C.下颌第一恒磨牙死髓，已完成牙髓 治疗，并充填D.以上情况都有可能E.上述三种情况都不可能发生患者女性，40 岁。因下唇反复糜烂 1 年 就诊。检查可见下唇轻度肿胀，唇红部可见 上皮萎缩的鲜红区域和不规则的糜烂面，表 面有薄的痂皮；还可见白色的斑点条纹；舌背 可见淡白色斑块；两颊白色条纹，周围黏膜充 血红润，杂以上皮萎缩区及浅层糜烂（分数：5.00）(1).此患者可诊断为（分数：2.50）A.慢性盘状红斑狼疮B.天疱疮C.类天疱疮D.扁平苔藓E.多形红斑(2).此人下唇损害应和什么疾病相鉴别（分数： 2.50）A.慢性盘状红斑狼疮B.天疱疮C.类天疱疮D.扁平苔藓E.多形红斑口腔执业助理医师-59-3 答案解析
