1、口腔执业助理医师-38 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，女，40 岁，右上颈部包块发现 5 年，增长不明显。近 3 天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上 1/3 前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是（分数：2.00）A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿E.甲状舌管囊肿2.某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的 1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项是不必要的（分数：2.00）A.清创B.直接拉拢缝合C.采用下唇
2、组织瓣转移修复上唇缺损D.注射破伤风抗毒素(TAT)E.应用抗生素3.某患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开 （分数：2.00）A.双侧翼外肌痉挛B.双侧咬肌痉挛C.双侧髁突颈部骨折D.双侧颞下颌关节前脱位E.下颌骨颏部骨折4.某怀孕 9 个月的高龄妊娠妇女， （分数：2.00）A.切除第三磨牙冠面龈瓣B.拔除第三磨牙C.局部冲洗、上药D.局部理疗E.不作处理5.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右侧舌下腺及囊肿摘除术后出现右下颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（分数：2.00）A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石D.舌
3、下腺切除术中误结扎右下颌下腺导管E.过敏反应6.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X 线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.成釉细胞瘤B.牙源性角化囊肿C.牙源性纤维瘤D.成骨肉瘤E.颌骨血管瘤7.患者，男，60 岁，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大 4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是（分数：2.00）A.腮腺混合瘤B.腮腺沃辛瘤C.腮腺内淋巴结炎D.腮腺血管瘤E.腮腺囊肿8.患者，男，62 岁，
4、（分数：2.00）A.2%普鲁卡因B.2%含肾上腺素普鲁卡因C.2%利多卡因D.2%含肾上腺素利多卡因E.2%丁卡因9.某患者需拔除 残根，在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离 （分数：2.00）A.患者过度紧张B.患者过于敏感C.解剖变异D.分离牙龈时用力过重E.没有麻醉右侧上牙槽中神经10.某患者 （分数：2.00）A.患者癔症发作B.麻醉药注入腮腺内麻醉了面神经C.发生了过敏反应D.损伤了下牙槽神经E.翼下颌间隙感染二、B 型题(总题数：7，分数：50.00) A.1 周 B.1 个月 C.3 个月 D.34 个月 E.56 个月（分数：10.00）(1).固定修复的最佳
5、时机是拔牙后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后至开始桩冠修复至少需（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).活动修复至少应在拔牙后多长时间进行（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).上颌种植修复的最佳时间是拔牙后（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).下颌种植修复需拔牙后多久进行（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.无菌创口 B.污染创口 C.感染创口 D.一期愈合创口 E.延期愈合创口（分数：8.00）(1).与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).未经细菌侵入的创口属于（分数：
6、2.00）A.B.C.D.E.(3).虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.嵌体 B.甲冠 C.3/4 冠 D.金属全冠 E.烤瓷全冠（分数：8.00）(1).固位力最差的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).强度最差的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).最美观的修复体是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).抗磨耗性最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.牙髓炎 B.牙龈萎缩 C.根尖周炎 D.牙龈炎 E.牙
7、槽脓肿（分数：4.00）(1).后牙修复体颊舌面凸度过大会引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).后牙修复体颊舌面凸度过小会引起（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽后神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经（分数：6.00）(1).分布 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).分布于 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C.D.E. A.下颌升支外侧 B.下颌升支前缘向上 C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面 D.乙状切迹中点与颧弓中点之间 E
8、.上颌结节后上方（分数：6.00）(1).颞肌前份触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).翼内肌下部触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).翼外肌上头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.可卡因 E.氯乙烷（分数：8.00）(1).比较理想的阻滞麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).比较理想的表面麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).比较理想的冷冻麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).心律失常患者首选的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3
9、/A4 型题(总题数：3，分数：30.00)患者，男，14 岁，进行性开口困难 7 年，面部明显不对称。5 岁时曾发生颏部对冲性损伤（分数：10.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.咀嚼肌痉挛B.颞下颌关节强直C.破伤风后遗症D.癔症性开口困难E.颞下颌关节紊乱病(2).面部不对称可具体表现为 A健侧面部丰满 B患侧面部狭长 C前牙反 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).如果病变发生在两侧，则可表现为 A下颌后缩 B下颌前突 C （分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).治疗方法宜采用（分数：2.00）A.外科手术B.局部理疗C.张口训练D.针灸治疗E.中医中药
10、(5).如果病变发生在两侧，需分两次手术，则两次手术之间的间隔不宜超过（分数：2.00）A.3 天B.1 周C.2 周D.4 周E.3 个月一患者左下第一磨牙大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，要求修复（分数：14.00）(1).问诊时要了解的问题，除了（分数：2.00）A.就诊的主要原因B.要求解决的问题C.牙体缺损的原因D.此牙以前的治疗情况E.为什么用银汞合金充填(2).需要检查的主要内容不包括（分数：2.00）A.口腔黏膜情况B.牙周情况C.咬合状况D.牙髓治疗情况E.邻接触点情况(3).患者食物嵌塞的可能原因不包括 A与邻牙接触不良 B （分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).如
11、此牙为死髓牙，牙冠缺损 3/4，未做根管治疗，牙周状况良好，则最佳的治疗方案为（分数：2.00）A.全冠修复B.根管治疗后全冠修复C.根管治疗后银汞充填加全冠修复D.根管治疗后嵌体修复E.根管治疗后铸造桩核加全冠修复(5).此牙做桩冠修复最可能利用的根管是（分数：2.00）A.近中颊根管B.近中舌根管C.远中根管D.侧支根管E.副根管(6).铸造桩核优于预成桩核的特点是，除了（分数：2.00）A.强度好B.操作简单C.更密合D.固位好E.可塑性好(7).为防止冠戴入后食物嵌塞，应采取的措施是，除了 A恢复正确的邻接关系 B 平面与邻牙一致 C加深颊舌沟 D去除该牙的 （分数：2.00）A.B.
12、C.D.E.患者，男，62 岁，吸烟，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大 4 年，有消长史。扪诊肿块约 2cm2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连（分数：6.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.皮肤腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤D.腮腺 Warthin 瘤E.慢性淋巴结炎(2).以下哪种核素扫描可能对本病的诊断具有特征性（分数：2.00）A.99mTcB.131IC.82PD.125IE.85Sr(3).治疗该病应采用的方法是（分数：2.00）A.保留面神经，全腮腺切除B.保留面神经，沿包膜将肿物切除C.不保留面神经，全腮腺切除D.
13、不保留面神经，切除腮腺后下部E.保留面神经，切除腮腺后下部口腔执业助理医师-38 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：10，分数：20.00)1.患者，女，40 岁，右上颈部包块发现 5 年，增长不明显。近 3 天发生上呼吸道感染，肿物突然增大，伴疼痛。检查见肿物位于胸锁乳突肌上 1/3 前缘，质软，有波动感，无搏动，体位试验阴性。最可能的诊断是（分数：2.00）A.海绵状血管瘤B.神经鞘瘤C.囊性水瘤D.鳃裂囊肿 E.甲状舌管囊肿解析：2.某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损，缺损大小相当于上唇的 1/5，伤口不甚干净，创面已不渗血。以下处理措施中，哪项
14、是不必要的（分数：2.00）A.清创B.直接拉拢缝合C.采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损 D.注射破伤风抗毒素(TAT)E.应用抗生素解析：3.某患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开 （分数：2.00）A.双侧翼外肌痉挛B.双侧咬肌痉挛C.双侧髁突颈部骨折 D.双侧颞下颌关节前脱位E.下颌骨颏部骨折解析：4.某怀孕 9 个月的高龄妊娠妇女， （分数：2.00）A.切除第三磨牙冠面龈瓣B.拔除第三磨牙C.局部冲洗、上药 D.局部理疗E.不作处理解析：5.某患者因右侧舌下腺囊肿接受右侧舌下腺及囊肿摘除术后出现右下颌下区胀痛，进食时症状加重，最可能的原因是（分数：
15、2.00）A.右侧急性下颌下腺炎B.右侧急性下颌下淋巴结炎C.右侧下颌下腺导管结石D.舌下腺切除术中误结扎右下颌下腺导管 E.过敏反应解析：6.某患者一侧下颌骨磨牙区、下颌角及升支部渐进性膨大，按之有乒乓球感。X 线片示多房性密度减低影，分房大小相差悬殊，分隔清晰锐利、阴影边缘呈切迹状，阴影内牙根尖有不规则吸收。该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.成釉细胞瘤 B.牙源性角化囊肿C.牙源性纤维瘤D.成骨肉瘤E.颌骨血管瘤解析：7.患者，男，60 岁，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大 4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是（分数：2.
16、00）A.腮腺混合瘤B.腮腺沃辛瘤 C.腮腺内淋巴结炎D.腮腺血管瘤E.腮腺囊肿解析：8.患者，男，62 岁， （分数：2.00）A.2%普鲁卡因B.2%含肾上腺素普鲁卡因C.2%利多卡因 D.2%含肾上腺素利多卡因E.2%丁卡因解析：9.某患者需拔除 残根，在进行了右侧上牙槽后神经阻滞麻醉及腭大孔麻醉后，分离 （分数：2.00）A.患者过度紧张B.患者过于敏感C.解剖变异D.分离牙龈时用力过重E.没有麻醉右侧上牙槽中神经 解析：10.某患者 （分数：2.00）A.患者癔症发作B.麻醉药注入腮腺内麻醉了面神经 C.发生了过敏反应D.损伤了下牙槽神经E.翼下颌间隙感染解析：二、B 型题(总题数：
17、7，分数：50.00) A.1 周 B.1 个月 C.3 个月 D.34 个月 E.56 个月（分数：10.00）(1).固定修复的最佳时机是拔牙后（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).前牙外伤牙折伴牙周膜撕裂伤，根管治疗后至开始桩冠修复至少需（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).活动修复至少应在拔牙后多长时间进行（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).上颌种植修复的最佳时间是拔牙后（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).下颌种植修复需拔牙后多久进行（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.无菌创口 B.污染创口 C.感染创
18、口 D.一期愈合创口 E.延期愈合创口（分数：8.00）(1).与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).未经细菌侵入的创口属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.嵌体 B.甲冠 C.3/4 冠 D.金属全冠 E.烤瓷全冠（分数：8.00）(1).固位力最差的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).强度最差的是（分数
19、：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).最美观的修复体是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).抗磨耗性最好的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析： A.牙髓炎 B.牙龈萎缩 C.根尖周炎 D.牙龈炎 E.牙槽脓肿（分数：4.00）(1).后牙修复体颊舌面凸度过大会引起（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).后牙修复体颊舌面凸度过小会引起（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.上牙槽前神经 B.上牙槽中神经 C.上牙槽后神经 D.鼻腭神经 E.腭前神经（分数：6.00）(1).分布 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).
20、分布于 （分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).的腭根及远中颊根、牙周膜、牙槽骨、颊侧牙龈受哪一神经支配 （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.下颌升支外侧 B.下颌升支前缘向上 C.下颌磨牙舌侧后下方和下颌支内侧面 D.乙状切迹中点与颧弓中点之间 E.上颌结节后上方（分数：6.00）(1).颞肌前份触诊位置在（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).翼内肌下部触诊位置在（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).翼外肌上头触诊位置在（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析： A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.可卡因 E.氯乙烷（
21、分数：8.00）(1).比较理想的阻滞麻醉药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).比较理想的表面麻醉药是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).比较理想的冷冻麻醉药是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).心律失常患者首选的局部麻醉药是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：3，分数：30.00)患者，男，14 岁，进行性开口困难 7 年，面部明显不对称。5 岁时曾发生颏部对冲性损伤（分数：10.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.咀嚼肌痉挛B.颞下颌关节强直 C.破伤风后遗症D.癔症性开口困难
22、E.颞下颌关节紊乱病解析：(2).面部不对称可具体表现为 A健侧面部丰满 B患侧面部狭长 C前牙反 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).如果病变发生在两侧，则可表现为 A下颌后缩 B下颌前突 C （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).治疗方法宜采用（分数：2.00）A.外科手术 B.局部理疗C.张口训练D.针灸治疗E.中医中药解析：(5).如果病变发生在两侧，需分两次手术，则两次手术之间的间隔不宜超过（分数：2.00）A.3 天B.1 周C.2 周 D.4 周E.3 个月解析：一患者左下第一磨牙大面积银汞合金充填，近中食物嵌塞，要求修复（分数：14.00）(1
23、).问诊时要了解的问题，除了（分数：2.00）A.就诊的主要原因B.要求解决的问题C.牙体缺损的原因D.此牙以前的治疗情况E.为什么用银汞合金充填 解析：(2).需要检查的主要内容不包括（分数：2.00）A.口腔黏膜情况 B.牙周情况C.咬合状况D.牙髓治疗情况E.邻接触点情况解析：(3).患者食物嵌塞的可能原因不包括 A与邻牙接触不良 B （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).如此牙为死髓牙，牙冠缺损 3/4，未做根管治疗，牙周状况良好，则最佳的治疗方案为（分数：2.00）A.全冠修复B.根管治疗后全冠修复C.根管治疗后银汞充填加全冠修复D.根管治疗后嵌体修复E.根管治疗后铸
24、造桩核加全冠修复 解析：(5).此牙做桩冠修复最可能利用的根管是（分数：2.00）A.近中颊根管B.近中舌根管C.远中根管 D.侧支根管E.副根管解析：(6).铸造桩核优于预成桩核的特点是，除了（分数：2.00）A.强度好B.操作简单 C.更密合D.固位好E.可塑性好解析：(7).为防止冠戴入后食物嵌塞，应采取的措施是，除了 A恢复正确的邻接关系 B 平面与邻牙一致 C加深颊舌沟 D去除该牙的 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：患者，男，62 岁，吸烟，左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大 4 年，有消长史。扪诊肿块约 2cm2cm大小，呈圆形，界线清楚，表面光滑，质地偏软，有弹性，与皮肤无粘连（分数：6.00）(1).该病最可能的诊断是（分数：2.00）A.皮肤腺囊肿B.耳下淋巴结转移癌C.腮腺混合瘤D.腮腺 Warthin 瘤 E.慢性淋巴结炎解析：(2).以下哪种核素扫描可能对本病的诊断具有特征性（分数：2.00）A.99mTc B.131IC.82PD.125IE.85Sr解析：(3).治疗该病应采用的方法是（分数：2.00）A.保留面神经，全腮腺切除B.保留面神经，沿包膜将肿物切除C.不保留面神经，全腮腺切除D.不保留面神经，切除腮腺后下部E.保留面神经，切除腮腺后下部 解析：
