1、口腔执业助理医师-34-3 及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.女性，50 岁，下唇唇红覆盖有灰白色鳞屑，唇红及口角区皲裂、出血，脱落上皮直接涂片 PAS 染色发现假菌丝和孢子，最可能的诊断是 A腺性唇炎 B慢性唇炎 C念珠菌性唇炎 D盘状红斑狼疮 E梅罗综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，女，9 岁，右上颌第一乳磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D.E.3.患者，女，10 岁，左上颌中切牙及侧切牙受外伤，未发现硬组织折断，叩 (+)，松(-)，诊断为牙齿震荡。不合理的处置方法是 A消除咬合创伤 B减少或避
2、免不良刺激 C服用抗菌药 D釉质若出现裂纹，可用复合树脂修复 E定期追踪复查（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.气水枪是极易被污染的，特别是气水枪的尖端，我们选择的不同的措施来减少交叉感染，你认为合理的是 A每位病人用完后更换气水枪 B包裹手柄 C增设防回流装置 DA+B+C EA+B（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，男性，46 岁，左下齿槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现发热，左咽侧深部疼痛，张口受限，左下颌升支后缘压痛，此患者可能发生了 A翼下颌间隙感染 B咬肌间隙感染 C颞下间隙感染 D颞间隙感染 E翼内肌痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女性，20 岁。诉
3、右下后牙反复肿痛 3 个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查：8|垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术，则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达 A1010 9/L B2010 9/L C3010 9/L D4010 9/L E5010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近 1 个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医
4、疗事故处理条例规定，李某被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 A二级医疗事故 B三级医疗事故 C四级医疗事故 D因患者体质特殊而发生的医疗意外 E因不可抗力而造成的不良后果（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.某男，45 岁，牙齿松动咬物无力就诊，临床诊断为牙周炎，医生在对他进行牙周系统治疗后，嘱其每隔多长时间来进行牙周维护治疗 A1 个月 B3 个月 C6 个月 D12 个月 E24 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.女，19 岁，以张口受限为主诉就诊，自述小时候有左耳中耳炎史。查体见患者开口度不足一指，左侧下颌体小、丰满，右侧下颌狭长。根据以上信息，此患者最
5、可能的诊断为 A左颞下颌关节强直 B右颞下颌关节强直 C右髁突肥大 D左髁突肥大 E双侧关节强直（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者 16 岁，男性，1 小时前上前牙外伤，查： 唇向错位，松动度，叩 ()，牙龈轻度红肿，（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.一个 300 万人口的城市，过去每年发生伤寒患者 30 例左右，某年发生了 300 名，此种情况称 A暴发 B散发 C流行 D大流行 E世界大流行（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.抢救氰化物中毒最有效的急救方法是 A快速用硫代硫酸钠 B快速用亚硝酸钠 C先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠 D先用硫代硫酸钠，接着用亚硝
6、酸钠 E静脉注射亚甲蓝（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.16 岁男性患者，左下第一磨牙龋洞食物嵌塞要求补牙。查见此牙远中邻抬面深龋洞，探()，叩(-)，松 (-)，冷()，颊侧牙龈见瘘管，则此牙应诊断为 A慢性牙髓炎 B慢性根尖周炎 C牙髓坏死 D可复性牙髓炎 E以上均有可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.某社区准备进行饮水加氟防龋措施，资料显示该地区饮水氟浓度为 0.1 0.3mg/kg，氟牙症指数低于0.6。经过仔细论证以后，专家小组认为还应该补充考虑的指标是 A6 岁儿童龋均 B12 岁儿童龋均 C15 岁儿童龋均 D18 岁儿童龋均 E3544 岁组龋均（分数：1
7、.00）A.B.C.D.E.15.男婴，7 个月，出生时唇部裂开，查体见左侧红唇至鼻底裂开，右侧裂隙未至鼻底。根据以上资料，可诊断为 A右侧不全唇裂，左侧完全唇裂 B双侧不全唇裂 C左度唇裂，右度唇裂 D左度唇裂，右 I 度唇裂 E左侧完全唇裂，右侧不全唇裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.男，32 岁，临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约 2mm 的红边，极易出血，则应提高警惕，考虑排除下列哪一疾病 A掌跖角化牙周破坏综合征 BDown 综合征 C艾滋病 D急性肾炎 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.研究人员采用自身半口对照的方法对某小学 150 名儿童进行
8、窝沟封闭。3 年后发现窝沟封闭剂完整保留的有 90 颗牙，部分保留的有 30 颗牙，全部脱落的有 30 颗牙。完整保留率为 A60% B30% C80% D40% E20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者 3 个月来感觉左上后牙持续性胀痛，可放射至头面部，伴有头痛、鼻塞、脓涕，该患者最可能患哪种疾病 A急性上颌窦炎 B急性牙髓炎 C可复性牙髓炎 D慢性牙髓炎 E深龋（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.一位颌骨多发粉碎性骨折病人，因伴有颅脑损伤而发生昏迷，继而出现吸入性窒息，有效的抢救措施应该是 A用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物 B牵舌至口外 C将下颌骨推向前上
9、D做气管切开术，并加强吸痰措施 E颅颌绷带悬吊移位的上颌骨（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.男性，78 岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛 1 年。口腔检查：左下第一二磨牙残冠，颊侧黏膜上有一个直径 1.5cm 的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断方法是 AX 线片检查 B刮片检查 C结核菌素试验 D活体组织病理学检查 E超声体层检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.7 岁患儿，上颌中切牙间见多生牙，圆锥形，正确的处理应为 A拔除 B保留 C光敏树脂恢复外形 D冠修复 E根管治疗后桩冠修复（分数：1.00）A
10、.B.C.D.E.22.老年患者，左下第一前磨牙根管治疗时，发现根管内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是 A2%氯亚明 B15%EDTA C3%过氧化氢溶液 D2%次氯酸钠 E生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.程某，男，24 岁。因刷牙时牙龈出血一年多，全口牙齿松动半年余，于 2005 年 9 月 19 日来我院就诊。患者 1 年多以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况 A家族史 B吸烟史 C系统疾病史 D口腔卫生习惯 E以上都需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者女性，20 岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛
11、就诊。检查： （分数：1.00）A.B.C.D.E.25.7 个月大的婴儿，上腭正中可见一处不规则形溃疡，大小约 0.5cm0.8cm,周围黏膜微红肿，最可能的原因是 A阿弗他溃疡 B过烫饮食 C咬伤 D橡皮人工奶头过硬 E先天发育原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某学校的保健老师在家长课堂讲课时，旁听的口腔专家指出下面一项说法容易引起误导 A氟化物的使用可减少光滑面龋的发生 B窝沟封闭可有效预防窝沟龋的发生 C替牙期要特别注重第一恒磨牙的保护 D10 岁以前儿童需要家长帮助刷牙 E刷牙可以有效预防窝沟龋和光滑面龋（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者女性，31 岁，因
12、左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮手术，术后更换敷料的时间是 A术后 35 天 B术后 6 周 C术后 810 天 D术后 23 周 E术后 2 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，23 岁，右上后牙突然自发性疼痛 3 天。否认咬硬物史。临床检查：右上后牙区未见有龋齿及深牙周袋，X 示牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能发现的是 A牙隐裂 B牙龈表面溃疡 C牙龈乳头坏死 D牙龈乳头充血水肿 E龈裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.拔除上颌第一磨牙腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓，气时拔牙窝无气体溢出，可能为 A牙根进入腭部粘膜下 B牙根进入
13、鼻腔粘膜上 C牙根进入上颌窦 D牙根进入上颌窦粘膜下 E牙根进入颊侧粘膜下（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.60 岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大 4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是 A腮腺混合瘤 B腮腺腺淋巴瘤 C腮腺内慢性淋巴结炎 D腮腺血管瘤 E腮腺囊肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女，32 岁，主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛、口臭 3 天，无发热。检查： CI-S:3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是 A慢性牙周炎 B急性坏死溃疡性龈炎 C慢性龈缘炎 D疱疹性龈口炎 E侵袭性
14、牙周炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.我国艾滋病的发病处在上升阶段，口腔科诊疗过程中不是主要的传播渠道，它的主要传播途径是 A经呼吸道 B经性传播 C经消化道 D经皮肤 E共用生活用具（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：10.00)患者女，36 岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。 近中 （分数：1.00）(1).该牙的诊断为（分数：0.50）A.浅龋B.中龋C.深龋D.猖獗龋E.釉质发育不全(2).治疗方法为（分数：0.50）A.光固化树脂直接充填B.间接盖髓，垫底充填C.双层垫底充填D.玻璃离子充填E.氧化锌粘固粉安抚女，27 岁，下前牙
15、剧烈肿痛 3 天就诊，检查： （分数：2.00）(1).其诊断是（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.急性龈乳头炎D.慢性根尖周炎E.慢性牙髓炎(2).应急处理方法是（分数：0.50）A.拔髓封药B.开髓引流C.药物止痛D.理疗E.针灸止痛(3).应急处理后永久性治疗方法是（分数：0.50）A.干髓治疗B.塑化治疗C.空管治疗D.根管治疗E.牙体修复(4).如果开髓后，根管狭窄，最小号的扩孔钻(锉)均不能进入根管内，根尖周骨质广泛破坏，应采用哪项治疗（分数：0.50）A.根管治疗B.根管塑化治疗C.根尖周刮治术D.根尖倒封闭术E.拔除女，32 岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈自发
16、性出血及疼痛 3 天。检查时闻及腐败性口臭。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.急性龈乳头炎(2).确诊之前，不需做下列哪一口腔检查及辅助检查（分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.量体温C.测血压D.唇颊黏膜E.血常规(3).此患者最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B.X 线片C.龈下菌斑涂片D.趾、F 的分析E.血常规(4).患者首诊的最佳处理措施是（分数：0.50）A.牙周彻底洁治后，3%过氧化氢冲洗B.去除大块的牙石及坏死物，3%过氧化氢冲洗C.口服抗生素及维生素 CD
17、.保守治疗，查血确诊E.1%过氧化氢含漱 1 周一患者因车祸伤及颅面部，由一过性昏迷病史，急诊检查发现面中份凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开 （分数：2.00）(1).应首先做哪项辅助检查（分数：0.50）A.头颅 CTB.上颌骨华氏位片C.颧弓位片D.上颌咬合片E.鼻颏位片(2).根据临床检查，对面骨骨折的诊断可能是（分数：0.50）A.Le Fort型骨折B.LeFort型骨折C.LeFort型骨折D.上颌骨纵形骨折E.颧骨颧弓骨折(3).在检查过程中发现患者出现呼吸困难，可能的原因是（分数：0.50）A.患者出现休克症状B.口内异物堵塞咽喉部C.血液、涎液等误吸入气管、支气管
18、D.上颌骨向下移位，推软腭向后，缩小烟腔E.迷走神经损伤(4).出现呼吸困难时，紧急处理是（分数：0.50）A.手法复位，用压舌板等吊起下移的上颌骨B.颌间拴结C.颌间拴结+颅颌固定D.手术切开复位、固定E.气管切开7 个月大男婴，出生时唇部腭部裂开，一直未治疗，现来我院，查体见患者双侧红唇至鼻底完全裂开，双侧鼻翼塌陷明显，口内见左侧牙槽突部分裂开，腭部无裂隙。（分数：1.50）(1).患儿唇部畸形修复最佳时间是（分数：0.50）A.62 个月B.13 个月C.36 个月D.12 岁E.2 岁以后(2).如术后唇部张力较大，使用唇弓减张时间应至少为（分数：0.50）A.7 天B.10 天C.1
19、4 天D.1 个月E.半年(3).牙槽突裂修补的最佳时间为（分数：0.50）A.24 岁B.68 岁C.911 岁D.1214 岁E.16 岁以后女性，7 岁，乳牙龋坏较多，已充填。六龄牙已萌齐，窝沟深，部分窝沟有着色，无明显龋坏，要求预防。（分数：1.50）(1).该患者首选的龋病预防措施是窝沟封闭，应选用何种浓度的磷酸进行酸蚀（分数：0.50）A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.5060%(2).如对六龄牙进行封闭，酸蚀时间为多长（分数：0.50）A.30 秒B.60 秒C.90 秒D.120 秒E.150 秒(3).酸蚀后，酸蚀面如果被唾液污染超过多少秒，
20、就必须重新酸蚀牙面（分数：0.50）A.1 秒B.5 秒C.10 秒D.20 秒E.60 秒口腔执业助理医师-34-3 答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：32，分数：32.00)1.女性，50 岁，下唇唇红覆盖有灰白色鳞屑，唇红及口角区皲裂、出血，脱落上皮直接涂片 PAS 染色发现假菌丝和孢子，最可能的诊断是 A腺性唇炎 B慢性唇炎 C念珠菌性唇炎 D盘状红斑狼疮 E梅罗综合征（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.患者，女，9 岁，右上颌第一乳磨牙 （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.患者，女，10 岁，左上颌中切牙及侧切牙受外
21、伤，未发现硬组织折断，叩 (+)，松(-)，诊断为牙齿震荡。不合理的处置方法是 A消除咬合创伤 B减少或避免不良刺激 C服用抗菌药 D釉质若出现裂纹，可用复合树脂修复 E定期追踪复查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.气水枪是极易被污染的，特别是气水枪的尖端，我们选择的不同的措施来减少交叉感染，你认为合理的是 A每位病人用完后更换气水枪 B包裹手柄 C增设防回流装置 DA+B+C EA+B（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 对于临床是使用的三用枪是极容易污染的。对减少交叉感染的措施应包括每人使用一个气枪，气枪要包裹，及增加防回流装置。5.患者，男性，46 岁，左下
22、齿槽神经传导阻滞麻醉后 3 天出现发热，左咽侧深部疼痛，张口受限，左下颌升支后缘压痛，此患者可能发生了 A翼下颌间隙感染 B咬肌间隙感染 C颞下间隙感染 D颞间隙感染 E翼内肌痉挛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.女性，20 岁。诉右下后牙反复肿痛 3 个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查：8|垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术，则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达 A1010 9/L B2010 9/L C3010 9/L D4010 9/L E5010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.青年李某，右下腹疼痛难忍
23、，到医院就诊。经医师检查、检验，当即诊断为急性阑尾炎，遂对其施行阑尾切除术。手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有蛋黄色液体渗出。手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。经过近 1 个月的继续治疗，李某获得痊愈。根据医疗事故处理条例规定，李某被拖延近 1 个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于 A二级医疗事故 B三级医疗事故 C四级医疗事故 D因患者体质特殊而发生的医疗意外 E因不可抗力而造成的不良后果（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.某男，45 岁，牙齿松动咬物无力就诊，临床诊断为牙周炎，医生在对他进行牙周系统治疗后，嘱其每隔多长时间来进
24、行牙周维护治疗 A1 个月 B3 个月 C6 个月 D12 个月 E24 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 牙周病是一种慢性感染性疾病，为了保证治疗后牙周组织迅速恢复健康，并防止复发，治疗后的维护和牙周病的预防同样重要，所有牙周病在接受系统治疗后都应进行长期的，终身的牙周维护即牙周支持治疗。最好的牙周维护治疗期一般为 3 个月一次。9.女，19 岁，以张口受限为主诉就诊，自述小时候有左耳中耳炎史。查体见患者开口度不足一指，左侧下颌体小、丰满，右侧下颌狭长。根据以上信息，此患者最可能的诊断为 A左颞下颌关节强直 B右颞下颌关节强直 C右髁突肥大 D左髁突肥大 E双侧关节强直
25、（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.患者 16 岁，男性，1 小时前上前牙外伤，查： 唇向错位，松动度，叩 ()，牙龈轻度红肿，（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.一个 300 万人口的城市，过去每年发生伤寒患者 30 例左右，某年发生了 300 名，此种情况称 A暴发 B散发 C流行 D大流行 E世界大流行（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.抢救氰化物中毒最有效的急救方法是 A快速用硫代硫酸钠 B快速用亚硝酸钠 C先用亚硝酸钠，接着用硫代硫酸钠 D先用硫代硫酸钠，接着用亚硝酸钠 E静脉注射亚甲蓝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13
26、.16 岁男性患者，左下第一磨牙龋洞食物嵌塞要求补牙。查见此牙远中邻抬面深龋洞，探()，叩(-)，松 (-)，冷()，颊侧牙龈见瘘管，则此牙应诊断为 A慢性牙髓炎 B慢性根尖周炎 C牙髓坏死 D可复性牙髓炎 E以上均有可能（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.某社区准备进行饮水加氟防龋措施，资料显示该地区饮水氟浓度为 0.1 0.3mg/kg，氟牙症指数低于0.6。经过仔细论证以后，专家小组认为还应该补充考虑的指标是 A6 岁儿童龋均 B12 岁儿童龋均 C15 岁儿童龋均 D18 岁儿童龋均 E3544 岁组龋均（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 这是一道自来水
27、氟化原则方面的选题，刘大维等认为自来水加氟应在 Dean 规定的三条原则基础上遵循 6 条补充原则。当饮水含氟量在 0.5mg/kg 以下时，氟牙症指数低于 0.6 时，应以 15 岁儿童的龋均为标准。15.男婴，7 个月，出生时唇部裂开，查体见左侧红唇至鼻底裂开，右侧裂隙未至鼻底。根据以上资料，可诊断为 A右侧不全唇裂，左侧完全唇裂 B双侧不全唇裂 C左度唇裂，右度唇裂 D左度唇裂，右 I 度唇裂 E左侧完全唇裂，右侧不全唇裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.男，32 岁，临床检查见全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约 2mm 的红边，极易出血，则应提高警惕，考虑排除下列哪一疾
28、病 A掌跖角化牙周破坏综合征 BDown 综合征 C艾滋病 D急性肾炎 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本病例全口牙牙龈缘处有明显的鲜红的宽约 2mm 的红边，极易出血，应考虑线性牙龈红斑。因此务必提高警惕，排除患有艾滋病的可能性。17.研究人员采用自身半口对照的方法对某小学 150 名儿童进行窝沟封闭。3 年后发现窝沟封闭剂完整保留的有 90 颗牙，部分保留的有 30 颗牙，全部脱落的有 30 颗牙。完整保留率为 A60% B30% C80% D40% E20%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.患者 3 个月来感觉左上后牙持续性胀痛，可放射至头面
29、部，伴有头痛、鼻塞、脓涕，该患者最可能患哪种疾病 A急性上颌窦炎 B急性牙髓炎 C可复性牙髓炎 D慢性牙髓炎 E深龋（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.一位颌骨多发粉碎性骨折病人，因伴有颅脑损伤而发生昏迷，继而出现吸入性窒息，有效的抢救措施应该是 A用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物 B牵舌至口外 C将下颌骨推向前上 D做气管切开术，并加强吸痰措施 E颅颌绷带悬吊移位的上颌骨（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.男性，78 岁。左下颌后牙黏膜出现破溃疼痛 1 年。口腔检查：左下第一二磨牙残冠，颊侧黏膜上有一个直径 1.5cm 的深溃疡，周围硬，边缘不齐，底部呈
30、菜花状，扪诊基底部有硬结。触诊下颌下淋巴结肿大。为明确诊断，最佳辅助诊断方法是 AX 线片检查 B刮片检查 C结核菌素试验 D活体组织病理学检查 E超声体层检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.7 岁患儿，上颌中切牙间见多生牙，圆锥形，正确的处理应为 A拔除 B保留 C光敏树脂恢复外形 D冠修复 E根管治疗后桩冠修复（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.老年患者，左下第一前磨牙根管治疗时，发现根管内钙化物阻挡，根管预备时可选择的药物是 A2%氯亚明 B15%EDTA C3%过氧化氢溶液 D2%次氯酸钠 E生理盐水（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23
31、.程某，男，24 岁。因刷牙时牙龈出血一年多，全口牙齿松动半年余，于 2005 年 9 月 19 日来我院就诊。患者 1 年多以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况 A家族史 B吸烟史 C系统疾病史 D口腔卫生习惯 E以上都需要（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.患者女性，20 岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查： （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.7 个月大的婴儿，上腭正中可见一处不规则形溃疡，大小约 0.5cm0.8cm,周围黏膜微红肿，最可能的原因是 A阿弗他溃疡 B过烫饮食 C咬伤 D橡皮人工
32、奶头过硬 E先天发育原因（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.某学校的保健老师在家长课堂讲课时，旁听的口腔专家指出下面一项说法容易引起误导 A氟化物的使用可减少光滑面龋的发生 B窝沟封闭可有效预防窝沟龋的发生 C替牙期要特别注重第一恒磨牙的保护 D10 岁以前儿童需要家长帮助刷牙 E刷牙可以有效预防窝沟龋和光滑面龋（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.患者女性，31 岁，因左面部巨大毛痣，行毛痣切除植皮手术，术后更换敷料的时间是 A术后 35 天 B术后 6 周 C术后 810 天 D术后 23 周 E术后 2 个月（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28
33、.男，23 岁，右上后牙突然自发性疼痛 3 天。否认咬硬物史。临床检查：右上后牙区未见有龋齿及深牙周袋，X 示牙体未见异常。如果诊断为急性龈乳头炎，口腔检查最可能发现的是 A牙隐裂 B牙龈表面溃疡 C牙龈乳头坏死 D牙龈乳头充血水肿 E龈裂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 如果诊断为急性龈乳头炎，其典型的表现为牙龈乳头充血水肿。因此本题的正确答案为D。29.拔除上颌第一磨牙腭侧断根时，牙根阻力突然消失，拔牙窝空虚，捏鼻鼓，气时拔牙窝无气体溢出，可能为 A牙根进入腭部粘膜下 B牙根进入鼻腔粘膜上 C牙根进入上颌窦 D牙根进入上颌窦粘膜下 E牙根进入颊侧粘膜下（分数：1.00）A
34、.B.C.D. E.解析：30.60 岁男性，左耳垂下无痛性肿物缓慢长大 4 年，局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极，表面光滑，质中偏软，不可压缩，与皮肤无粘连。最可能的诊断是 A腮腺混合瘤 B腮腺腺淋巴瘤 C腮腺内慢性淋巴结炎 D腮腺血管瘤 E腮腺囊肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.女，32 岁，主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛、口臭 3 天，无发热。检查： CI-S:3，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜。其最可能的诊断是 A慢性牙周炎 B急性坏死溃疡性龈炎 C慢性龈缘炎 D疱疹性龈口炎 E侵袭性牙周炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 最符合急性坏死性溃疡
35、性龈炎的典型临床表现。疱疹性龈口炎一般有全身症状，且有疱疹表现，没有典型的龈缘呈虫蚀状。因此本题的正确答案为 B。32.我国艾滋病的发病处在上升阶段，口腔科诊疗过程中不是主要的传播渠道，它的主要传播途径是 A经呼吸道 B经性传播 C经消化道 D经皮肤 E共用生活用具（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A3/A4 型题(总题数：6，分数：10.00)患者女，36 岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。 近中 （分数：1.00）(1).该牙的诊断为（分数：0.50）A.浅龋B.中龋 C.深龋D.猖獗龋E.釉质发育不全解析：(2).治疗方法为（分数：0.50）A.光固化树脂直接充填 B.间
36、接盖髓，垫底充填C.双层垫底充填D.玻璃离子充填E.氧化锌粘固粉安抚解析：女，27 岁，下前牙剧烈肿痛 3 天就诊，检查： （分数：2.00）(1).其诊断是（分数：0.50）A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎 C.急性龈乳头炎D.慢性根尖周炎E.慢性牙髓炎解析：(2).应急处理方法是（分数：0.50）A.拔髓封药B.开髓引流 C.药物止痛D.理疗E.针灸止痛解析：(3).应急处理后永久性治疗方法是（分数：0.50）A.干髓治疗B.塑化治疗C.空管治疗D.根管治疗 E.牙体修复解析：(4).如果开髓后，根管狭窄，最小号的扩孔钻(锉)均不能进入根管内，根尖周骨质广泛破坏，应采用哪项治疗（分数：0.5
37、0）A.根管治疗B.根管塑化治疗C.根尖周刮治术D.根尖倒封闭术 E.拔除解析：女，32 岁，主诉晨起时枕头上有血迹，牙龈自发性出血及疼痛 3 天。检查时闻及腐败性口臭。（分数：2.00）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.疱疹性龈口炎B.急性坏死性溃疡性龈炎 C.慢性牙周炎D.青春期龈炎E.急性龈乳头炎解析：(2).确诊之前，不需做下列哪一口腔检查及辅助检查（分数：0.50）A.牙龈的色、形、质的变化B.量体温C.测血压 D.唇颊黏膜E.血常规解析：(3).此患者最有价值的辅助检查是（分数：0.50）A.免疫趋化B.X 线片C.龈下菌斑涂片 D.趾、F 的分析E.血常规解析：(4).
38、患者首诊的最佳处理措施是（分数：0.50）A.牙周彻底洁治后，3%过氧化氢冲洗B.去除大块的牙石及坏死物，3%过氧化氢冲洗 C.口服抗生素及维生素 CD.保守治疗，查血确诊E.1%过氧化氢含漱 1 周解析：一患者因车祸伤及颅面部，由一过性昏迷病史，急诊检查发现面中份凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开 （分数：2.00）(1).应首先做哪项辅助检查（分数：0.50）A.头颅 CT B.上颌骨华氏位片C.颧弓位片D.上颌咬合片E.鼻颏位片解析：(2).根据临床检查，对面骨骨折的诊断可能是（分数：0.50）A.Le Fort型骨折B.LeFort型骨折C.LeFort型骨折 D.上颌骨纵形
39、骨折E.颧骨颧弓骨折解析：(3).在检查过程中发现患者出现呼吸困难，可能的原因是（分数：0.50）A.患者出现休克症状B.口内异物堵塞咽喉部C.血液、涎液等误吸入气管、支气管D.上颌骨向下移位，推软腭向后，缩小烟腔 E.迷走神经损伤解析：(4).出现呼吸困难时，紧急处理是（分数：0.50）A.手法复位，用压舌板等吊起下移的上颌骨 B.颌间拴结C.颌间拴结+颅颌固定D.手术切开复位、固定E.气管切开解析：7 个月大男婴，出生时唇部腭部裂开，一直未治疗，现来我院，查体见患者双侧红唇至鼻底完全裂开，双侧鼻翼塌陷明显，口内见左侧牙槽突部分裂开，腭部无裂隙。（分数：1.50）(1).患儿唇部畸形修复最佳
40、时间是（分数：0.50）A.62 个月 B.13 个月C.36 个月D.12 岁E.2 岁以后解析：(2).如术后唇部张力较大，使用唇弓减张时间应至少为（分数：0.50）A.7 天B.10 天 C.14 天D.1 个月E.半年解析：(3).牙槽突裂修补的最佳时间为（分数：0.50）A.24 岁B.68 岁C.911 岁 D.1214 岁E.16 岁以后解析：女性，7 岁，乳牙龋坏较多，已充填。六龄牙已萌齐，窝沟深，部分窝沟有着色，无明显龋坏，要求预防。（分数：1.50）(1).该患者首选的龋病预防措施是窝沟封闭，应选用何种浓度的磷酸进行酸蚀（分数：0.50）A.10%20%B.20%30%C.30%40% D.40%50%E.5060%解析：(2).如对六龄牙进行封闭，酸蚀时间为多长（分数：0.50）A.30 秒 B.60 秒C.90 秒D.120 秒E.150 秒解析：(3).酸蚀后，酸蚀面如果被唾液污染超过多少秒，就必须重新酸蚀牙面（分数：0.50）A.1 秒 B.5 秒C.10 秒D.20 秒E.60 秒解析：
