1、口腔主治医师（口腔医学综合）基础知识-试卷 4及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.行气管切开术时，应将患者头部处于（分数：2.00）A.正中位B.头偏一侧C.头俯位D.头后仰位E.头正中后仰位2.下列有关下颌运动描述中，错误的是（分数：2.00）A.张口运动是滑行与旋转的混合运动B.开颌运动是两侧相同的对称运动C.前伸运动也是两侧相同的对称运动D.下颌运动有开闭、前后和侧方三种运动E.侧方运动时两侧髁突一起旋转3.下颌运动的决定因素为（分数：2.00）A.左侧 TMJB.右侧 TMJC.颌D.神经肌肉结构E.以上都不对4.切割
2、运动时生物杠杆主要是（分数：2.00）A.第类杠杆B.第类杠杆C.第类杠杆D.第类杠杆+第类杠杆E.第类杠杆+第类杠杆5.牙齿磨耗可以发生在（分数：2.00）A.颌面、切嵴、唇面B.颌面、唇面、舌面C.切嵴、唇面、舌面D.颌面、邻面、舌面E.颌面、切嵴、邻面6.唾液的基础分泌每分钟约（分数：2.00）A.04mlB.05mlC.06mlD.07mlE.08ml7.横骀曲线是指（分数：2.00）A.左右两侧磨牙舌尖的连线B.左右两侧前磨牙的颊舌尖的连线C.左右两侧磨牙颊舌尖的连线D.左右两侧磨牙颊尖的连线E.左右两侧前磨牙舌尖的连线8.前伸平衡颌是指（分数：2.00）A.当下颌作前伸颌时，后牙同
3、时有平衡接触B.当下颌作前伸颌时，前牙为组牙功能接触C.当下颌作前伸颌时，左右髁突同时向下向前滑动D.当下颌作前伸颌时，仅中切牙有接触E.当下颌作前伸颌时，仅前牙有接触9.建颌初期上、下颌第一磨牙的关系为（分数：2.00）A.中性颌B.近中颌C.远中颌D.正中颌E.以上都不是10.长正中为（分数：2.00）A.RCP与 MPP之间的距离约 1mmB.ICP与 RCP之间的距离约 1mmC.ICP与 MPP之间的距离约 1mmD.以上都不对E.以上都对11.影响切道斜度大小的因素为（分数：2.00）A.上前牙向唇侧的倾斜度B.颞下颌关节后斜面的斜度C.覆胎的程度D.下前牙向唇侧的倾斜度E.覆盖与
4、覆骀的程度12.唾液中主要免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgMB.IgDC.sIgAD.IgGE.IL-813.下面为革兰氏阴性菌的是（分数：2.00）A.变异链球菌B.血链球菌C.韦荣菌D.放线菌E.乳杆菌14.葡萄糖作为细菌碳源的主要糖类，可以四种不同的途径转变为丙酮酸，错误的是（分数：2.00）A.己糖二磷酸途径B.HMP途径C.ED途径D.丙酮酸酶途径E.磷酸乙酮醇酶途径15.下面关于葡萄糖基转移酶的描述，错误的是（分数：2.00）A.只能利用蔗糖作为底物，合成胞外多糖B.有广泛的 pH适应度C.可分为水溶性和水不溶性两种D.它的合成需要底物诱导E.变异链球菌可以合成16.下列选项
5、中变形链球菌群描述错误的是（分数：2.00）A.革兰氏阳性球菌B.厌氧菌C.与龋病关系密切的是 cg 血清型D.根据菌体 DNA中鸟嘌呤和胞嘧啶含量的不同分为 7个菌种E.可分为 8个血清型17.下列关于血链球菌的描述，不正确的是（分数：2.00）A.革兰氏阳性兼性厌氧球菌B.为牙面早期定植菌之一C.是主要的致龋菌之一D.可为变形链球菌生长提供对氨基苯甲酸E.被认为是牙周有益菌18.对口腔生态系描述准确的是（分数：2.00）A.是由宿主口腔及其栖居微生物组成的动态平衡系统B.是仅由口腔微生物组成的动态平衡系统C.仅包括龈上、龈下菌斑生态系D.个人口腔卫生习惯不会影响口腔生态系统E.口腔温度和
6、pH不会影响口腔生态系统19.对牙菌斑的描述准确的是（分数：2.00）A.牙菌斑结构中没有中间层B.牙菌斑是一种生物膜C.牙菌斑形成不需要经过获得膜形成阶段D.非附着菌斑不属于牙菌斑E.只有黏附到牙齿表面的才是牙菌斑20.根据固有菌丛的分布和生理学以及形态学的不同，可将口腔分为四个主要的生态系，错误的是（分数：2.00）A.颊上皮生态系B.唾液生态系C.龈上生态系D.龈下生态系E.舌背生态系21.釉质中无机盐钙、磷的存在形式主要为（分数：2.00）A.氟磷灰石B.磷酸氢钙C.羟磷灰石D.釉柱E.釉原蛋白22.唾液蛋白质大部分是（分数：2.00）A.免疫球蛋白B.唾液酶C.细菌细胞蛋白D.糖蛋白
7、E.胶原蛋白23.根据移植物被宿主排斥的速度，排斥发生于移植手术后 1周左右，被称为（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.加急性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.以上都不是二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A脂磷壁酸 B天门冬氨酸基转移酶 C葡糖基转移酶 D内毒素 E葡聚糖酶（分数：6.00）(1).革兰氏阴性菌的胞壁外膜脂多糖成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).革兰氏阳性菌的细胞壁成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在龈沟液中的水平可能与牙周病活动相关的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A解链酶 B磷酸果糖激酶 C葡糖基转移酶 D
8、唾液淀粉酶 E果糖基转移酶（分数：6.00）(1).在细菌糖分解代谢 EMP途径中起作用的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在变形链球菌合成葡聚糖中起作用的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在 DNA的复制中起作用的酶是（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔主治医师（口腔医学综合）基础知识-试卷 4答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：23，分数：46.00)1.行气管切开术时，应将患者头部处于（分数：2.00）A.正中位B.头偏一侧C.头俯位D.头后仰位E.头正中后仰位 解析：解析：气管切开注意点：取头正中后仰位，以免伤
9、及颈总动脉，并使气管位置变浅。多在第 35气管软骨环的范围内切开，不宜过深，以免刺伤气管后壁，甚至伤及食管。勿切第一气管软骨环(环状软骨)，以免术后喉狭窄。不应低于第 5气管软骨环，以免引起无名动脉等损伤。故答案为 E。2.下列有关下颌运动描述中，错误的是（分数：2.00）A.张口运动是滑行与旋转的混合运动B.开颌运动是两侧相同的对称运动C.前伸运动也是两侧相同的对称运动D.下颌运动有开闭、前后和侧方三种运动E.侧方运动时两侧髁突一起旋转 解析：解析：下颌运动可以分为三种基本功能运动：即开闭运动、前后运动和侧方运动，这三种基本功能运动是通过 TMJ的两种活动方式即髁突的转动和滑动运动行使的。其
10、中侧方运动是不对称运动：一侧髁突滑动，另一侧基本上作转动运动。故答案为 E。3.下颌运动的决定因素为（分数：2.00）A.左侧 TMJB.右侧 TMJC.颌 D.神经肌肉结构E.以上都不对解析：解析：下颌运动的制约因素：左侧 TMJ、右侧 TMJ、铪、神经及肌肉结构，其中左右侧 TMJ两个制约因素难以改变，而颌可在一定范围内人为加以调整，通过调颌和颌的改建，可改变应力在牙周膜上的分布，从而改变本体感觉器传入的信号，间接地调节神经肌肉的反应，以致影响下颌运动。故答案为 C。4.切割运动时生物杠杆主要是（分数：2.00）A.第类杠杆B.第类杠杆C.第类杠杆 D.第类杠杆+第类杠杆E.第类杠杆+第类
11、杠杆解析：解析：切割主要是通过下颌的前伸运动(准备运动)，由上下颌切牙进行前伸咬合(切咬、对刃、后退的咀嚼运动)来完成的。在切割运动中，食物为重点，颞下颌关节为支点，咬肌和颞肌为动力点，形成第类杠杆。故答案为 C。5.牙齿磨耗可以发生在（分数：2.00）A.颌面、切嵴、唇面B.颌面、唇面、舌面C.切嵴、唇面、舌面D.颌面、邻面、舌面E.颌面、切嵴、邻面 解析：6.唾液的基础分泌每分钟约（分数：2.00）A.04mlB.05ml C.06mlD.07mlE.08ml解析：7.横骀曲线是指（分数：2.00）A.左右两侧磨牙舌尖的连线B.左右两侧前磨牙的颊舌尖的连线C.左右两侧磨牙颊舌尖的连线 D.
12、左右两侧磨牙颊尖的连线E.左右两侧前磨牙舌尖的连线解析：解析：上颌两侧磨牙在牙槽中的位置均略向颊侧倾斜，使舌尖的位置低于颊尖。因此，连接一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖，形成一条突向下方的曲线，称上颌牙列的横曲线；同样连接下颌一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊尖，形成一条凹向上方的曲线，称下颌牙列的横颌曲线。故答案为 C。8.前伸平衡颌是指（分数：2.00）A.当下颌作前伸颌时，后牙同时有平衡接触 B.当下颌作前伸颌时，前牙为组牙功能接触C.当下颌作前伸颌时，左右髁突同时向下向前滑动D.当下颌作前伸颌时，仅中切牙有接触E.当下颌作前伸颌时，仅前牙有接触解析：解析：前伸平衡颌
13、只在全口义齿中体现，下颌前伸至切刃相对时，后牙接触，有利于义齿的固位。故答案为 A。9.建颌初期上、下颌第一磨牙的关系为（分数：2.00）A.中性颌B.近中颌C.远中颌 D.正中颌E.以上都不是解析：解析：建颌初期，上、下颌第一磨牙的关系为远中颌，到第二乳磨牙脱落后，下颌第一磨牙逐渐向近中移动，成为中性铪。故答案为 C。10.长正中为（分数：2.00）A.RCP与 MPP之间的距离约 1mmB.ICP与 RCP之间的距离约 1mm C.ICP与 MPP之间的距离约 1mmD.以上都不对E.以上都对解析：解析：ICP：牙尖交错位；RCP：后退接触位；MPP：下颌姿势位。从 ICP到 RCP之间
14、1mm左右的距离称长正中。故答案为 B。11.影响切道斜度大小的因素为（分数：2.00）A.上前牙向唇侧的倾斜度B.颞下颌关节后斜面的斜度C.覆胎的程度D.下前牙向唇侧的倾斜度E.覆盖与覆骀的程度 解析：解析：切道是指在咀嚼过程中，下颌前伸到上下颌牙切缘相对后返回到牙尖交错颌的过程中，下颌前牙切缘所运行的轨道。切道斜度与覆颌成正比，与覆盖成反比。故答案为 E。12.唾液中主要免疫球蛋白是（分数：2.00）A.IgMB.IgDC.sIgA D.IgGE.IL-8解析：解析：唾液中的主要免疫球蛋白是 sIgA，即分泌型 IgA，与血清型 IgA是不同的，sIgA 在口腔局部免疫中起着重要作用，可以
15、阻止病原微生物黏附，可与溶菌酶及补体共同作用引起细菌溶解，还可中和病毒及其他毒素。考生应熟悉 sIgA的结构及功能特点。故答案为 C。13.下面为革兰氏阴性菌的是（分数：2.00）A.变异链球菌B.血链球菌C.韦荣菌 D.放线菌E.乳杆菌解析：14.葡萄糖作为细菌碳源的主要糖类，可以四种不同的途径转变为丙酮酸，错误的是（分数：2.00）A.己糖二磷酸途径B.HMP途径C.ED途径D.丙酮酸酶途径 E.磷酸乙酮醇酶途径解析：15.下面关于葡萄糖基转移酶的描述，错误的是（分数：2.00）A.只能利用蔗糖作为底物，合成胞外多糖B.有广泛的 pH适应度C.可分为水溶性和水不溶性两种D.它的合成需要底物
16、诱导 E.变异链球菌可以合成解析：16.下列选项中变形链球菌群描述错误的是（分数：2.00）A.革兰氏阳性球菌B.厌氧菌 C.与龋病关系密切的是 cg 血清型D.根据菌体 DNA中鸟嘌呤和胞嘧啶含量的不同分为 7个菌种E.可分为 8个血清型解析：解析：变形链球菌群是与龋病关系最为密切的菌群，也是目前研究最为深入的口腔微生物，因此关于变形链球菌群的一些基本的生物学特性必须掌握，备选答案 B的描述不完全正确，变形链球菌群应该是微需氧菌或兼性厌氧菌。17.下列关于血链球菌的描述，不正确的是（分数：2.00）A.革兰氏阳性兼性厌氧球菌B.为牙面早期定植菌之一C.是主要的致龋菌之一 D.可为变形链球菌生
17、长提供对氨基苯甲酸E.被认为是牙周有益菌解析：解析：血链球菌是牙菌斑中的常见菌，对血链球菌的相关研究也很多，因研究发现其产生过氧化氢具有拮抗牙周炎可疑致病菌的作用，而被认为是牙周有益菌，但并未发现血链球菌与龋病有密切关系，所以血链球菌目前并不被认为是主要致龋菌。故答案为 C。18.对口腔生态系描述准确的是（分数：2.00）A.是由宿主口腔及其栖居微生物组成的动态平衡系统 B.是仅由口腔微生物组成的动态平衡系统C.仅包括龈上、龈下菌斑生态系D.个人口腔卫生习惯不会影响口腔生态系统E.口腔温度和 pH不会影响口腔生态系统解析：解析：大家对微生态系概念的理解中往往偏重微生物，而忽略宿主，其实微生态系
18、是宿主与微生物共同组成的一个生态系统，口腔生态系则是宿主口腔与口腔微生物组成的生态系统，所以本题 A、B 两个答案就是要测试一下考生是否正确理解口腔生态系的概念。19.对牙菌斑的描述准确的是（分数：2.00）A.牙菌斑结构中没有中间层B.牙菌斑是一种生物膜 C.牙菌斑形成不需要经过获得膜形成阶段D.非附着菌斑不属于牙菌斑E.只有黏附到牙齿表面的才是牙菌斑解析：解析：牙菌斑是口腔微生物在牙面上的主要存在形式，生物膜则是微生物黏附到固体表面形成的一种膜状结构的生态系，目前认为生物膜是微生物的主要存在形式，具有许多与浮游状态微生物不同的生物学性状，且有些与致病性密切相关。牙菌斑是一种典型的生物膜，因
19、此现在许多研究从生物膜的角度来重新认识牙菌斑，因此考生既要知道生物膜这个比较新的概念，又要知道牙菌斑这个比较老的说法，并且了解它们之间的关系，不至于混淆。故答案为 B。20.根据固有菌丛的分布和生理学以及形态学的不同，可将口腔分为四个主要的生态系，错误的是（分数：2.00）A.颊上皮生态系B.唾液生态系 C.龈上生态系D.龈下生态系E.舌背生态系解析：21.釉质中无机盐钙、磷的存在形式主要为（分数：2.00）A.氟磷灰石B.磷酸氢钙C.羟磷灰石 D.釉柱E.釉原蛋白解析：22.唾液蛋白质大部分是（分数：2.00）A.免疫球蛋白B.唾液酶C.细菌细胞蛋白D.糖蛋白 E.胶原蛋白解析：23.根据移
20、植物被宿主排斥的速度，排斥发生于移植手术后 1周左右，被称为（分数：2.00）A.超急性排斥反应B.加急性排斥反应C.急性排斥反应 D.慢性排斥反应E.以上都不是解析：二、B1 型题(总题数：2，分数：12.00)A脂磷壁酸 B天门冬氨酸基转移酶 C葡糖基转移酶 D内毒素 E葡聚糖酶（分数：6.00）(1).革兰氏阴性菌的胞壁外膜脂多糖成分是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).革兰氏阳性菌的细胞壁成分是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).在龈沟液中的水平可能与牙周病活动相关的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：细菌的许多细胞成分本身就是毒力
21、因子，和细菌的致病性密切相关，如革兰阴性菌的胞壁外膜脂多糖成分就被称为内毒素，革兰氏阳性菌的细胞壁成分是脂磷壁酸，如变链菌的胞壁脂磷壁酸和其黏附密切相关，是重要的致龋毒力因子。而龈沟液中的许多成分与牙周病的活动性相关，有时可以作为临床观察牙周病活动性的辅助指标，如天门冬氨酸基转移酶。A解链酶 B磷酸果糖激酶 C葡糖基转移酶 D唾液淀粉酶 E果糖基转移酶（分数：6.00）(1).在细菌糖分解代谢 EMP途径中起作用的酶是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).在变形链球菌合成葡聚糖中起作用的酶是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).在 DNA的复制中起作用的酶是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：在口腔生物学中提到许多重要的酶，这些酶的名字和功能均易搞混，大家复习的时候要会归纳总结。解链酶在 DNA复制中起到解开 DNA双链的作用；磷酸果糖激酶则是细菌糖分解代谢 EMP途径中的关键酶；变形链球菌可以通过葡糖基转移酶合成葡聚糖；唾液淀粉酶是唾液中最丰富的蛋白之一，在淀粉消化中起重要作用，另外由于淀粉类食物可被淀粉酶分解而导致 pH降低，从而认为可能会促进龋齿的发生；果糖基转移酶能裂解蔗糖并利用其中的果糖基合成果聚糖。
