1、口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 7及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.年轻恒牙(如第一恒磨牙)在治疗时，必须遵循以下各条，除外（分数：2.00）A.制备洞形时，宜用金刚砂车针减速切削，避免皲裂B.深部软化牙本质用较锐利的挖匙去龋C.注意恢复与邻牙之间的接触点D.修复时要注意保护牙髓E.恢复牙冠的正常形态2.患儿，男性，8 岁，因运动致右上前牙折断后 2小时就诊，无昏迷、呕吐等。临床检查显示 近中切角折断露髓，露髓孔约 1mm，探痛、叩痛明显，无明显松动。X 线检查显示 （分数：2.00）A.直接盖髓术B.活髓
2、切断术C.牙髓摘除术D.干髓术E.间接盖髓术3.患儿，女性，5 岁， （分数：2.00）A.银汞合金B.玻璃离子C.复合树脂D.复合体E.氧化锌丁香油水门汀4.患儿，男性，6 岁，因左上后牙疼痛 2天前来就诊，为冷刺激痛，疼痛为一过性，无自发痛或夜间痛史。临床检查显示 （分数：2.00）A.深龋B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎5.患儿，男性，8 岁，左下颌后牙出现食物嵌塞痛 1周，刺激去除后疼痛即消失，无自发痛或夜间痛。临床检查显示 深龋，探痛明显，无松动，无叩痛。X 线检查显示 （分数：2.00）A.直接盖髓术B.深龋再矿化C.牙髓摘除术D.根管治疗
3、术E.活髓切断术6.CPI指数主要检查的内容包括（分数：2.00）A.牙龈出血、菌斑、软垢B.牙石、软垢、菌斑C.牙周袋、牙石、菌斑D.龈沟出血、菌斑、牙周袋E.牙周袋、牙石、牙龈出血7.在封闭剂涂布前，一旦酸蚀过的牙被唾液污染，必须（分数：2.00）A.重新隔湿，吹干牙面B.重新清洁牙面，吹干后酸蚀C.用水枪冲洗，吹干牙面D.用酒精棉球擦洗，进行脱水E.棉球擦干8.菌斑控制剂中易使牙面着色的是（分数：2.00）A.茶多酚B.甲壳胺C.葡聚糖酶D.三氯生E.氯己定9.饮用氟化水的防龋效果描述中错误的是（分数：2.00）A.饮用时间越早效果越好B.对恒牙的防龋效果优于乳牙C.对点隙窝沟龋的预防效
4、果优于光滑面龋D.错位牙和牙间接触不良减少E.饮用时间越长效果越好10.龋病发病率是指（分数：2.00）A.在一定时期内，人群中患龋病的频率B.在一定时期内，某人群新发生龋病的频率C.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率D.在一定时期内，某患龋人群中新发生龋齿的频率E.受检人群中每人口腔中平均龋失补牙数11.关于牙周疾病的流行特征，以下错误的是（分数：2.00）A.发达国家患病率低B.牙周病患病情况与地区之间的经济状况有一定的关系C.5岁儿童就可能患牙龈炎D.牙周病患病情况不受民族分布影响E.牙周病患病率随年龄增长而增高12.可以用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的指数是（分数：2.00）
5、A.龈沟出血指数B.牙龈指数C.社区牙周指数D.简化口腔卫生指数E.菌斑指数13.下列措施中属于牙周病一级预防措施的是（分数：2.00）A.牙周洁治B.指导正确刷牙方法C.牙周手术D.使用药物E.义齿修复失牙14.下列窝沟封闭的步骤正确的是（分数：2.00）A.清洁牙面、酸蚀、干燥、涂布封闭剂、固化、检查B.清洁牙面、酸蚀、涂布封闭剂、固化、干燥、检查C.清洁牙面、冲洗、酸蚀、涂布封闭剂、固化、检查D.清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查E.清洁牙面、酸蚀、涂布封闭剂、固化、冲洗和干燥、检查15.菌斑控制的方法中不包括（分数：2.00）A.机械法B.生物学方法C.化学方法D.免疫
6、方法E.微生物法16.适宜的饮水氟浓度为（分数：2.00）A.低于 04mgLB.0407mgLC.0710mgLD.1215mgLE.1520mgL17.窝沟封闭失败的主要原因是（分数：2.00）A.唾液污染B.牙面未完全清洁C.酸蚀时间不够D.封闭剂涂布不均匀E.固化时间不够18.预防牙周病的关键在于（分数：2.00）A.及时矫治食物嵌塞B.消除咬合创伤C.去除不良习惯D.菌斑控制E.去除不良修复体19.下列关于牙周病流行特征描述中正确的是（分数：2.00）A.多数研究报告牙周病患病程度为女性重于男性B.牙龈炎患病率随年龄上升而逐渐上升C.牙周炎患病率随年龄上升而逐渐上升D.城市居民的牙周
7、病患病程度高于农村居民E.发达国家的牙龈炎、牙石等的患病程度高手发展中国家二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，60 岁，发现左颊黏膜血疱 3天就诊。（分数：4.00）(1).下列可能的诊断中，除外（分数：2.00）A.血管瘤B.创伤性血疱C.血小板减少性紫癜D.白血病E.口腔红斑(2).患者诉发病前曾进烫食，且血常规检查无异常，则适合的治疗措施是（分数：2.00）A.输血B.利血生C.口服维生素 CD.复方皮质散局部涂布E.切除活检患儿，女性，9 岁，左下后牙牙龈红肿 2天就诊。近 1个月来患儿左下后牙咀嚼不适，无明显冷热刺激痛及自发痛史。1 周前咬物时疼痛加剧，2
8、 天前左下后牙牙龈出现肿胀。临床检查发现 唇侧牙龈红肿，叩痛阳性，无明显松动， 无明显龋坏，无早接触，但咬合面见牙体组织折断痕迹。X 线检查显示（分数：4.00）(1).感染的来源是 （分数：2.00）A.咬合创伤B.牙周炎症C.畸形中央尖折断后感染牙髓D.龋源性感染E.以上都不是(2).的治疗措施是 （分数：2.00）A.牙龈脓肿切排B.根管治疗C.根尖诱导成形术D.牙根形成术E.以上都不是患儿，女性，7 岁， （分数：8.00）(1).该牙最有可能罹患的疾病为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎(2).X线检查发现， （分数：2.00）
9、A.髓室底钙化程度低，感染易经此处扩散至根分歧处B.乳牙髓底薄，多有侧支根管，感染易扩散达此区C.根分叉处牙槽骨较根尖处稀疏，易受感染侵袭D.因乳牙根尖周炎时常并发深牙周袋，感染易由牙周袋扩散达此区E.以上都是(3).若 X线检查发现 （分数：2.00）A.去髓术B.牙髓塑化疗法C.牙髓切断术D.根管治疗E.干髓术(4).以下关于乳牙根管治疗术的说法正确的是（分数：2.00）A.乳牙根管治疗不需要测定工作长度B.乳牙根管治疗要求低，不需要扩锉根管C.乳牙的根管充填材料为可吸收的糊剂D.乳牙根管充填不需要密合E.以上都是三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A含氟牙膏 B氟水漱口 C氟片
10、D含氟涂料 E含氟凝胶（分数：4.00）(1).不属于局部用氟措施的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).适用于学校口腔公共卫生项目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A无菌伤口 B污染伤口 C感染伤口 D一期愈合 E延期愈合（分数：10.00）(1).与口鼻腔相通或在口腔内手术的伤口属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).未经细菌侵入的创口属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).未经细菌侵入的创口愈合应该是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).细菌已侵入，并引起炎症、坏死、化脓的伤口属于（分数：2.00
11、）A.B.C.D.E.(5).细菌已侵入，并引起炎症、坏死、化脓的伤口经伤口处理可达到的伤口愈合属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 7答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.年轻恒牙(如第一恒磨牙)在治疗时，必须遵循以下各条，除外（分数：2.00）A.制备洞形时，宜用金刚砂车针减速切削，避免皲裂B.深部软化牙本质用较锐利的挖匙去龋C.注意恢复与邻牙之间的接触点 D.修复时要注意保护牙髓E.恢复牙冠的正常形态解析：解析：由于年轻恒牙的牙体硬组织比成熟恒牙者差，弹性、抗压力及抗曲挠
12、力亦低，故制备洞形时，宜用金刚砂车针减速切削，避免皲裂。年轻恒牙的龋坏多为急性，龋蚀组织染色淡、分界不清，故在去龋时应小心操作，在去除深部软化牙本质时可选用挖匙挖除，避免造成不必要的露髓；而年轻恒牙有活跃的垂直向和水平向的移动度，所以在修复时以恢复牙冠的解剖形态为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。2.患儿，男性，8 岁，因运动致右上前牙折断后 2小时就诊，无昏迷、呕吐等。临床检查显示 近中切角折断露髓，露髓孔约 1mm，探痛、叩痛明显，无明显松动。X 线检查显示 （分数：2.00）A.直接盖髓术B.活髓切断术 C.牙髓摘除术D.干髓术E.间接盖髓术解析：解析：年轻恒牙由于牙髓组织疏松，血管丰富，
13、根尖孔粗大，抗病能力及修复功能均较强。而年轻恒牙牙髓病根尖周病的治疗原则为尽力保存生活的牙髓组织，以利于牙根的继续发育，因此如其外伤冠折露髓时间短、露髓孔小，牙髓组织受唾液等污染较局限，应首先考虑采用活髓切断术，尽量保留生活牙髓。3.患儿，女性，5 岁， （分数：2.00）A.银汞合金B.玻璃离子C.复合树脂D.复合体 E.氧化锌丁香油水门汀解析：解析：复合体、玻璃离子与牙体组织有粘结作用，还可以释放氟预防继发龋的发生，是乳牙龋病充填治疗的首选材料。但由于玻璃离子的水溶解性较高，强度又较差，因此临床上一般用于近替换期的乳牙或极度不配合儿童的龋病充填。本例患儿才 5岁，正常情况下第一乳磨牙还需保
14、留相当长的一段时间，因此首选充填材料为复合体。4.患儿，男性，6 岁，因左上后牙疼痛 2天前来就诊，为冷刺激痛，疼痛为一过性，无自发痛或夜间痛史。临床检查显示 （分数：2.00）A.深龋 B.急性牙髓炎C.慢性闭锁性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性增生性牙髓炎解析：解析：疼痛的性质(自发痛或激发痛)、疼痛持续的时间、疼痛发作的时间等是判断牙髓状况的重要因素。自发痛、夜间痛是牙髓炎的主要特征，冷热刺激会加剧疼痛，但乳牙慢性牙髓炎有时并没有明显的自发痛，仅有冷热刺激痛或食物嵌塞痛，此时需与深龋进行鉴别诊断。慢性牙髓炎的刺激性疼痛在刺激去除后，还会持续一段时间，而深龋的疼痛随着刺激的去除而消失，因
15、此本题的正确答案为 A。5.患儿，男性，8 岁，左下颌后牙出现食物嵌塞痛 1周，刺激去除后疼痛即消失，无自发痛或夜间痛。临床检查显示 深龋，探痛明显，无松动，无叩痛。X 线检查显示 （分数：2.00）A.直接盖髓术B.深龋再矿化 C.牙髓摘除术D.根管治疗术E.活髓切断术解析：解析：从症状、病史及检查可诊断该牙所患疾病为年轻恒牙的深龋，而年轻恒牙深龋病例近髓处的软化牙本质不一定要去除，可使用氢氧化钙制剂盖髓，促进牙髓形成修复性牙本质，并使脱矿牙本质再矿化，即深龋再矿化。因此，年轻恒牙的深龋，若全部去除龋蚀牙本质估计会露髓的病例，可保留近髓处软化牙本质，采用氢氧化钙间接盖髓，氧化锌粘固粉暂时充填
16、，1012 周复诊，复诊时去除暂时充填物，去尽残留软化牙本质，确定未露髓再用氢氧化钙间接盖髓、垫底、永久充填。6.CPI指数主要检查的内容包括（分数：2.00）A.牙龈出血、菌斑、软垢B.牙石、软垢、菌斑C.牙周袋、牙石、菌斑D.龈沟出血、菌斑、牙周袋E.牙周袋、牙石、牙龈出血 解析：7.在封闭剂涂布前，一旦酸蚀过的牙被唾液污染，必须（分数：2.00）A.重新隔湿，吹干牙面B.重新清洁牙面，吹干后酸蚀 C.用水枪冲洗，吹干牙面D.用酒精棉球擦洗，进行脱水E.棉球擦干解析：8.菌斑控制剂中易使牙面着色的是（分数：2.00）A.茶多酚B.甲壳胺C.葡聚糖酶D.三氯生E.氯己定 解析：9.饮用氟化水
17、的防龋效果描述中错误的是（分数：2.00）A.饮用时间越早效果越好B.对恒牙的防龋效果优于乳牙C.对点隙窝沟龋的预防效果优于光滑面龋 D.错位牙和牙间接触不良减少E.饮用时间越长效果越好解析：10.龋病发病率是指（分数：2.00）A.在一定时期内，人群中患龋病的频率B.在一定时期内，某人群新发生龋病的频率 C.人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率D.在一定时期内，某患龋人群中新发生龋齿的频率E.受检人群中每人口腔中平均龋失补牙数解析：11.关于牙周疾病的流行特征，以下错误的是（分数：2.00）A.发达国家患病率低B.牙周病患病情况与地区之间的经济状况有一定的关系C.5岁儿童就可能患牙龈炎D.牙周
18、病患病情况不受民族分布影响 E.牙周病患病率随年龄增长而增高解析：12.可以用于评价口腔卫生状况和衡量牙周病防治效果的指数是（分数：2.00）A.龈沟出血指数B.牙龈指数C.社区牙周指数D.简化口腔卫生指数E.菌斑指数 解析：13.下列措施中属于牙周病一级预防措施的是（分数：2.00）A.牙周洁治B.指导正确刷牙方法 C.牙周手术D.使用药物E.义齿修复失牙解析：14.下列窝沟封闭的步骤正确的是（分数：2.00）A.清洁牙面、酸蚀、干燥、涂布封闭剂、固化、检查B.清洁牙面、酸蚀、涂布封闭剂、固化、干燥、检查C.清洁牙面、冲洗、酸蚀、涂布封闭剂、固化、检查D.清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭
19、剂、固化、检查 E.清洁牙面、酸蚀、涂布封闭剂、固化、冲洗和干燥、检查解析：15.菌斑控制的方法中不包括（分数：2.00）A.机械法B.生物学方法C.化学方法D.免疫方法E.微生物法 解析：16.适宜的饮水氟浓度为（分数：2.00）A.低于 04mgLB.0407mgLC.0710mgL D.1215mgLE.1520mgL解析：17.窝沟封闭失败的主要原因是（分数：2.00）A.唾液污染 B.牙面未完全清洁C.酸蚀时间不够D.封闭剂涂布不均匀E.固化时间不够解析：18.预防牙周病的关键在于（分数：2.00）A.及时矫治食物嵌塞B.消除咬合创伤C.去除不良习惯D.菌斑控制 E.去除不良修复体解
20、析：19.下列关于牙周病流行特征描述中正确的是（分数：2.00）A.多数研究报告牙周病患病程度为女性重于男性B.牙龈炎患病率随年龄上升而逐渐上升C.牙周炎患病率随年龄上升而逐渐上升 D.城市居民的牙周病患病程度高于农村居民E.发达国家的牙龈炎、牙石等的患病程度高手发展中国家解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，60 岁，发现左颊黏膜血疱 3天就诊。（分数：4.00）(1).下列可能的诊断中，除外（分数：2.00）A.血管瘤B.创伤性血疱C.血小板减少性紫癜D.白血病E.口腔红斑 解析：(2).患者诉发病前曾进烫食，且血常规检查无异常，则适合的治疗措施是（分数：2
21、.00）A.输血B.利血生C.口服维生素 CD.复方皮质散局部涂布 E.切除活检解析：解析：血管瘤、创伤性血疱、血小板减少性紫癜、白血病等疾病均会表现为口腔黏膜血疱，但该患者具有急食史，创伤因素明确，且血常规检查无异常，因此应诊断为创伤性血疱，该病用防腐消毒止痛的散剂局部涂布即可。患儿，女性，9 岁，左下后牙牙龈红肿 2天就诊。近 1个月来患儿左下后牙咀嚼不适，无明显冷热刺激痛及自发痛史。1 周前咬物时疼痛加剧，2 天前左下后牙牙龈出现肿胀。临床检查发现 唇侧牙龈红肿，叩痛阳性，无明显松动， 无明显龋坏，无早接触，但咬合面见牙体组织折断痕迹。X 线检查显示（分数：4.00）(1).感染的来源是
22、 （分数：2.00）A.咬合创伤B.牙周炎症C.畸形中央尖折断后感染牙髓 D.龋源性感染E.以上都不是解析：解析：年轻恒牙牙髓病的病因主要是龋源性感染，但除此之外牙齿发育畸形如畸形中央尖折断、畸形舌侧窝等也会引起牙髓的感染。(2).的治疗措施是 （分数：2.00）A.牙龈脓肿切排B.根管治疗C.根尖诱导成形术 D.牙根形成术E.以上都不是解析：解析：年轻恒牙在牙髓坏死、根尖炎症时，应在控制感染的基础上，进行根尖诱导成形术，促使牙根继续发育和根尖形成。患儿，女性，7 岁， （分数：8.00）(1).该牙最有可能罹患的疾病为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性根尖周炎
23、E.慢性根尖周炎 解析：解析：探诊无探痛显示冠方牙髓已坏死，而软组织的肿胀是根尖周炎的一个主要特征，因此首先诊断该牙患有根尖周炎。软组织肿胀表现为患牙附近出现瘘管孔则是慢性根尖周炎常见临床表现，叩痛不明显进一步证实该患牙为慢性根尖周炎。(2).X线检查发现， （分数：2.00）A.髓室底钙化程度低，感染易经此处扩散至根分歧处B.乳牙髓底薄，多有侧支根管，感染易扩散达此区 C.根分叉处牙槽骨较根尖处稀疏，易受感染侵袭D.因乳牙根尖周炎时常并发深牙周袋，感染易由牙周袋扩散达此区E.以上都是解析：解析：因乳磨牙髓底硬组织薄，侧支根管多，牙髓感染易通过这些途径扩散，因此乳磨牙根尖周炎常发生于根分歧下方
24、的根周组织内，出现骨密度降低及瘘管。(3).若 X线检查发现 （分数：2.00）A.去髓术B.牙髓塑化疗法C.牙髓切断术D.根管治疗 E.干髓术解析：解析：乳牙牙根无明显吸收、继承恒牙胚牙囊完整，该患牙可以进行保存治疗。去髓术、牙髓切断术主要适用于牙髓炎的治疗，根尖周炎不是两者的适应证；干髓术是一种特殊的牙髓切断术，同样不适用于根尖周炎的治疗；由于塑化液对根尖周组织可造成严重的化学性损伤，有时甚至伤害到恒牙牙胚，因此塑化疗法不适用于乳牙；乳牙根管治疗术是通过根管预备和药物消毒去除感染物质对根尖周组织的不良刺激，并用可吸收的充填材料充填根管，达到促进根尖周病愈合的方法，是治疗乳牙根尖周病的有效方
25、法。因此本题正确答案为 D。(4).以下关于乳牙根管治疗术的说法正确的是（分数：2.00）A.乳牙根管治疗不需要测定工作长度B.乳牙根管治疗要求低，不需要扩锉根管C.乳牙的根管充填材料为可吸收的糊剂 D.乳牙根管充填不需要密合E.以上都是解析：解析：乳牙根管治疗术的目的与恒牙根管治疗术一致，其基本方法与恒牙根管治疗术也大体相同，但由于乳牙牙根存在生理性吸收，因此其根管充填材料仅可采用可吸收的、不影响乳恒牙交替的糊剂。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A含氟牙膏 B氟水漱口 C氟片 D含氟涂料 E含氟凝胶（分数：4.00）(1).不属于局部用氟措施的是（分数：2.00）A.B.C. D
26、.E.解析：(2).适用于学校口腔公共卫生项目的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：局部用氟的途径包括含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶与含氟涂料等，而口服氟片后通过胃肠道吸收后进入血液循环，然后到达牙体及唾液等组织，达到预防龋病的目的。氟水漱口是一种使用方便、容易掌握、价格较低、实际可行的方法，适用于预防学校儿童龋病的牙科公共卫生。四、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A无菌伤口 B污染伤口 C感染伤口 D一期愈合 E延期愈合（分数：10.00）(1).与口鼻腔相通或在口腔内手术的伤口属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).未经细菌侵入的创口属于（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).未经细菌侵入的创口愈合应该是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).细菌已侵入，并引起炎症、坏死、化脓的伤口属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).细菌已侵入，并引起炎症、坏死、化脓的伤口经伤口处理可达到的伤口愈合属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
