1、口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 3及答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.扁平苔藓可出现多样病损，以下不是扁平苔藓的病损是（分数：2.00）A.丘疹B.水疱C.糜烂D.萎缩E.皲裂2.患者两侧口角充血皲裂，关于该病的可能病因不正确的是（分数：2.00）A.维生素 B 2 缺乏B.疱疹病毒感染C.真菌感染D.过敏E.日光曝晒3.患者上、下唇红黄白色细鳞屑，可无痛性撕下，最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性非特异性唇炎B.肉芽肿性唇炎C.浆细胞性唇炎D.腺性唇炎E.以上都不是4.患者颊黏膜呈环形白色条纹损害，环形
2、中央与周围都是色泽正常黏膜，前庭沟处可见网状结构，伴糜烂，可能是（分数：2.00）A.扁平苔藓B.盘状红斑狼疮C.白斑D.白色念珠菌病E.白色角化病5.患者舌背斑块状损害，白色发蓝，微凹，乳头消失而平伏，两侧基本上保持对称，应考虑（分数：2.00）A.良性过角化B.扁平苔藓C.正中菱形舌炎D.白斑E.萎缩性舌炎6.患者，男性，56 岁，右颊黏膜白色斑，表面略粗糙，稍高出表面，质软。关于该病丕正确的描述是（分数：2.00）A.本病不是良性过角化B.发病与吸烟有关C.不吸烟的女性恶变可能性大D.出现自发性痛者要警惕癌变E.甲苯胺蓝染色法可以明确诊断7.下列念珠菌中致病力最强的是（分数：2.00）A
3、.热带念珠菌B.类星形念珠菌C.克柔念珠菌D.假热带念珠菌E.高里念珠菌8.以下是乳牙牙髓炎特点的是（分数：2.00）A.急性炎症为主B.症状明显C.龋源性感染为主D.炎症局限，不易扩散E.定位明确9.乳牙根尖周病的特点是（分数：2.00）A.牙髓可有活力B.最易累及根分歧处C.乳牙生理性根吸收加上病理性根吸收导致乳牙牙根吸收快D.炎症不易局限，易出现瘘管、脓肿，甚至间隙感染E.以上都是10.既可用于乳牙也可用于年轻恒牙活髓切断术根髓断面处理的制剂是（分数：2.00）A.氢氧化钙B.2戊二醛溶液C.甲醛甲酚原液D.1：5 甲醛甲酚稀释液E.硫酸铁11.对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采
4、用药物治疗，但不包括（分数：2.00）A.2氟化钠B.8氟化亚锡C.氟化氨银D.酸性氟磷酸盐E.75氟化钠甘油12.下列不是乳牙龋蚀特点的是（分数：2.00）A.患龋率高，发病早B.龋齿多发，龋蚀范围广C.龋蚀发展速度快，自觉症状不明显D.龋蚀发展速度快，疼痛明显E.修复性牙本质的形成活跃13.乳牙龋病对局部的危害性包括（分数：2.00）A.影响咀嚼功能；对继承恒牙及恒牙列的影响；损伤口腔黏膜软组织B.造成乳牙列正常生理间隙消失，造成恒牙早萌或迟萌，对骨和肌肉生长不利C.影响美观和正常的发音；影响咀嚼功能；龋病导致正常的生理间隙消失；残根外露造成软组织溃疡；影响颌骨和面部肌肉的生长D.影响恒牙
5、萌出顺序和位置；影响咀嚼功能、损伤口腔黏膜软组织；影响颌面部生长E.对继承恒牙影响；影响颌面部生长；影响美观和正常的发音14.乳牙易患龋的因素包括（分数：2.00）A.乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部之 13 处隆起，易造成食物滞留B.硬组织薄、钙化度低C.儿童多软质食物，黏稠性强，含糖量高，易发酵产酸D.口腔自洁和清洁作用差E.以上都是15.45 岁乳牙患龋的好发部位为（分数：2.00）A.上颌切牙唇面与邻面B.乳磨牙颌面C.乳磨牙邻面D.下颌切牙邻面E.乳尖牙邻面16.乳牙患龋达到高峰的年龄是（分数：2.00）A.34 岁B.56 岁C.78 岁D.910 岁E.1112 岁17.恒牙在萌出
6、后牙根完全形成所需时间为（分数：2.00）A.萌出时即形成B.1年以内C.13 年D.35 年E.510 年18.FC活髓切断后，不可能出现的组织学变化为（分数：2.00）A.牙髓不同程度被固定，无菌性凝固、坏死B.可见牙本质桥形成C.牙髓钙化、变性D.残髓持续性炎症E.肉芽组织内吸收19.乳中切牙的脱落期在（分数：2.00）A.56 岁B.45 岁C.657 岁D.67 岁E.78 岁二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，54 岁，软腭发白反复出现 2个月，曾有外伤后输血史，发病前无明显用药史。平日身体较好，只是近几个月常感疲惫无力。检查：软腭 15cm3cm 大小
7、白色假膜，可擦去，留下稍充血的黏膜。（分数：4.00）(1).该患者出现的症状可能是（分数：2.00）A.贫血的口腔表征B.维生素缺乏的口腔表征C.皮质醇增多症的口腔表征D.艾滋病的口腔表征E.以上都可能(2).该患者可能的病因不正确的描述是（分数：2.00）A.HIV病毒感染B.白色念珠菌感染C.不安全的输血史D.肾上腺皮质功能异常E.免疫功能低下患者，女性，23 岁，唇红脱屑 3个月，下唇较重。轻时为细鳞屑，重时鳞屑密集。（分数：6.00）(1).有唇红脱屑的表现应考虑的诊断是（分数：2.00）A.慢性脱屑性唇炎、慢性光化性唇炎B.干燥综合征、慢性脱屑性唇炎C.干燥综合征、糖尿病D.念珠菌
8、性唇炎、慢性光化性唇炎E.以上都是(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性脱屑性唇炎B.慢性光化性唇炎C.干燥综合征D.念珠菌性唇炎E.以上都不是(3).如患者同时伴有口炎及口角炎，则可能是何感染（分数：2.00）A.球菌感染B.疱疹病毒感染C.念珠菌感染D.梅毒螺旋体感染E.以上都不是患者，女性，32 岁，软腭起水疱 2天，有反复起疱史 1个月余。检查：右软腭黏膜见两个透明绿豆大小水疱，邻近黏膜有小面积糜烂，两颊黏膜有白色环状条纹。无系统性疾病。（分数：6.00）(1).诊断可能是（分数：2.00）A.天疱疮B.单纯疱疹C.扁平苔藓D.带状疱疹E.水痘(2).本病可能出现的皮肤
9、损害，但不会是（分数：2.00）A.紫红扁平丘疹B.Wickham纹C.皮肤色素沉着D.指甲纵沟E.水疱(3).本病可采用的治疗方案是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素口服B.肾上腺皮质激素局部注射C.雷公藤D.氯喹E.以上都可三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A从出生至 6个月 B6 个月到 3周岁 C3 岁到 6岁左右 D6 个月至 6岁 E6 岁到 12岁（分数：4.00）(1).混合牙列阶段是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).乳牙列阶段是指（分数：2.00）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A缓解疼痛 B开展社区教育项目 C帮助自
10、我保健 D中度牙周问题的保健 E复杂牙周保健（分数：6.00）(1).社区牙周保健基本急诊保健目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).社区牙周保健二级水平的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).社区牙周保健四级水平的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 3答案解析(总分：64.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.扁平苔藓可出现多样病损，以下不是扁平苔藓的病损是（分数：2.00）A.丘疹B.水疱C.糜烂D.萎缩E.皲裂 解析：解析：扁平苔藓的病损有网纹(条纹、网状、环形)
11、、斑块、丘疹、水疱、糜烂、萎缩，无皲裂损害。2.患者两侧口角充血皲裂，关于该病的可能病因不正确的是（分数：2.00）A.维生素 B 2 缺乏B.疱疹病毒感染C.真菌感染D.过敏E.日光曝晒 解析：解析：本病为口角炎，其病因可能有营养不良、各类病原微生物引起的感染、变态反应或创伤。3.患者上、下唇红黄白色细鳞屑，可无痛性撕下，最可能的诊断为（分数：2.00）A.慢性非特异性唇炎 B.肉芽肿性唇炎C.浆细胞性唇炎D.腺性唇炎E.以上都不是解析：解析：慢性唇炎又称为非特异性唇炎，包括脱屑性唇炎及糜烂性唇炎，本题符合慢性脱屑性唇炎的临床特征。肉芽肿性唇炎、浆细胞性唇炎及腺性唇炎较少出现细鳞屑。4.患者
12、颊黏膜呈环形白色条纹损害，环形中央与周围都是色泽正常黏膜，前庭沟处可见网状结构，伴糜烂，可能是（分数：2.00）A.扁平苔藓 B.盘状红斑狼疮C.白斑D.白色念珠菌病E.白色角化病解析：解析：题干信息符合扁平苔藓的临床特征。盘状红斑狼疮的白色条纹多为放射状短纹。白斑、白色念珠菌病、白色角化病的白色损害非网纹状。5.患者舌背斑块状损害，白色发蓝，微凹，乳头消失而平伏，两侧基本上保持对称，应考虑（分数：2.00）A.良性过角化B.扁平苔藓 C.正中菱形舌炎D.白斑E.萎缩性舌炎解析：解析：扁平苔藓在舌背多表现为萎缩型，乳头消失而平伏，为略显淡蓝色的白色斑块。良性过角化及白斑为突出表面的白色斑块，正
13、中菱形舌炎及萎缩性舌炎不会有白色损害出现。6.患者，男性，56 岁，右颊黏膜白色斑，表面略粗糙，稍高出表面，质软。关于该病丕正确的描述是（分数：2.00）A.本病不是良性过角化B.发病与吸烟有关C.不吸烟的女性恶变可能性大D.出现自发性痛者要警惕癌变E.甲苯胺蓝染色法可以明确诊断 解析：解析：本病为白斑。A、B、C、D 都是正确的描述。甲苯胺蓝染色法只能确定可疑的癌变部位，白斑的确诊及是否癌变必须依靠活检。7.下列念珠菌中致病力最强的是（分数：2.00）A.热带念珠菌 B.类星形念珠菌C.克柔念珠菌D.假热带念珠菌E.高里念珠菌解析：解析：念珠菌有 230种，其中的 7种有致病性，即白色念珠菌
14、、热带念珠菌、类星形念珠菌、克柔念珠菌、假热带念珠菌、高里念珠菌、近平滑念珠菌。其中，白色念珠菌和热带念珠菌致病力最强。8.以下是乳牙牙髓炎特点的是（分数：2.00）A.急性炎症为主B.症状明显C.龋源性感染为主 D.炎症局限，不易扩散E.定位明确解析：9.乳牙根尖周病的特点是（分数：2.00）A.牙髓可有活力B.最易累及根分歧处C.乳牙生理性根吸收加上病理性根吸收导致乳牙牙根吸收快D.炎症不易局限，易出现瘘管、脓肿，甚至间隙感染E.以上都是 解析：10.既可用于乳牙也可用于年轻恒牙活髓切断术根髓断面处理的制剂是（分数：2.00）A.氢氧化钙 B.2戊二醛溶液C.甲醛甲酚原液D.1：5 甲醛甲
15、酚稀释液E.硫酸铁解析：11.对于特别不配合的儿童，乳牙龋坏治疗可酌情采用药物治疗，但不包括（分数：2.00）A.2氟化钠B.8氟化亚锡C.氟化氨银 D.酸性氟磷酸盐E.75氟化钠甘油解析：解析：氟化氨银对口腔黏膜刺激性较大，使牙面变黑，使用时要特别注意保护软组织。由于特别不配合的儿童治疗上存在较大困难，一般不采用氟化氨银。12.下列不是乳牙龋蚀特点的是（分数：2.00）A.患龋率高，发病早B.龋齿多发，龋蚀范围广C.龋蚀发展速度快，自觉症状不明显D.龋蚀发展速度快，疼痛明显 E.修复性牙本质的形成活跃解析：13.乳牙龋病对局部的危害性包括（分数：2.00）A.影响咀嚼功能；对继承恒牙及恒牙列
16、的影响；损伤口腔黏膜软组织 B.造成乳牙列正常生理间隙消失，造成恒牙早萌或迟萌，对骨和肌肉生长不利C.影响美观和正常的发音；影响咀嚼功能；龋病导致正常的生理间隙消失；残根外露造成软组织溃疡；影响颌骨和面部肌肉的生长D.影响恒牙萌出顺序和位置；影响咀嚼功能、损伤口腔黏膜软组织；影响颌面部生长E.对继承恒牙影响；影响颌面部生长；影响美观和正常的发音解析：解析：乳牙龋病对儿童口腔局部和机体都有不良影响。局部影响主要包括：影响咀嚼功能；对继承恒牙及恒牙列的影响；损伤口腔黏膜软组织。而对颌面部及全身的生长发育的影响、对美观和正常的发音的影响均属于对全身的影响。14.乳牙易患龋的因素包括（分数：2.00）
17、A.乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部之 13 处隆起，易造成食物滞留B.硬组织薄、钙化度低C.儿童多软质食物，黏稠性强，含糖量高，易发酵产酸D.口腔自洁和清洁作用差E.以上都是 解析：15.45 岁乳牙患龋的好发部位为（分数：2.00）A.上颌切牙唇面与邻面B.乳磨牙颌面C.乳磨牙邻面 D.下颌切牙邻面E.乳尖牙邻面解析：解析：各年龄阶段乳牙龋病的发生部位有明显的特点，这与牙齿的萌出顺序、儿童的饮食习惯及生长发育密切相关。12 岁，龋病好发上颌乳切牙唇面和邻面；34 岁，龋病则好发于乳磨牙颌面；45岁，随着颌骨的发育，乳牙列中出现的生理间隙容易引起食物嵌塞，造成乳牙尤其是乳磨牙邻面清洁困难，易发
18、龋患。因此本题正确答案为 C。16.乳牙患龋达到高峰的年龄是（分数：2.00）A.34 岁B.56 岁C.78 岁 D.910 岁E.1112 岁解析：解析：乳牙在萌出后不久即可患龋。1 岁左右起即直线上升，7、8 岁时达到高峰。17.恒牙在萌出后牙根完全形成所需时间为（分数：2.00）A.萌出时即形成B.1年以内C.13 年D.35 年 E.510 年解析：解析：恒牙萌出时牙根形成 23，牙根未发育完成，根尖孔呈开阔的漏斗状，萌出后牙根继续发育，在萌出后 35 年牙根完全形成。18.FC活髓切断后，不可能出现的组织学变化为（分数：2.00）A.牙髓不同程度被固定，无菌性凝固、坏死B.可见牙本
19、质桥形成 C.牙髓钙化、变性D.残髓持续性炎症E.肉芽组织内吸收解析：19.乳中切牙的脱落期在（分数：2.00）A.56 岁B.45 岁C.657 岁D.67 岁 E.78 岁解析：二、A3/A4 型题(总题数：3，分数：16.00)患者，男性，54 岁，软腭发白反复出现 2个月，曾有外伤后输血史，发病前无明显用药史。平日身体较好，只是近几个月常感疲惫无力。检查：软腭 15cm3cm 大小白色假膜，可擦去，留下稍充血的黏膜。（分数：4.00）(1).该患者出现的症状可能是（分数：2.00）A.贫血的口腔表征B.维生素缺乏的口腔表征C.皮质醇增多症的口腔表征D.艾滋病的口腔表征 E.以上都可能解
20、析：(2).该患者可能的病因不正确的描述是（分数：2.00）A.HIV病毒感染B.白色念珠菌感染C.不安全的输血史D.肾上腺皮质功能异常 E.免疫功能低下解析：解析：根据题干信息，患者是白色念珠菌感染，无任何诱因的健康成人出现反复严重的白色念珠菌感染，要考虑艾滋病的可能。白色念珠菌感染不是贫血、维生素缺乏及皮质醇增多症的口腔表征。患者，女性，23 岁，唇红脱屑 3个月，下唇较重。轻时为细鳞屑，重时鳞屑密集。（分数：6.00）(1).有唇红脱屑的表现应考虑的诊断是（分数：2.00）A.慢性脱屑性唇炎、慢性光化性唇炎B.干燥综合征、慢性脱屑性唇炎C.干燥综合征、糖尿病D.念珠菌性唇炎、慢性光化性唇
21、炎E.以上都是 解析：(2).该患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性脱屑性唇炎 B.慢性光化性唇炎C.干燥综合征D.念珠菌性唇炎E.以上都不是解析：(3).如患者同时伴有口炎及口角炎，则可能是何感染（分数：2.00）A.球菌感染B.疱疹病毒感染C.念珠菌感染 D.梅毒螺旋体感染E.以上都不是解析：解析：根据性别、年龄及临床表现特点，最可能的诊断是慢性脱屑性唇炎。该病要与干燥综合征、糖尿病引起的唇炎、慢性光化性唇炎、念珠菌性唇炎相鉴别。念珠菌性唇炎可能同时感染口内黏膜及口角黏膜，出现口炎及口角炎。患者，女性，32 岁，软腭起水疱 2天，有反复起疱史 1个月余。检查：右软腭黏膜见两个透明绿
22、豆大小水疱，邻近黏膜有小面积糜烂，两颊黏膜有白色环状条纹。无系统性疾病。（分数：6.00）(1).诊断可能是（分数：2.00）A.天疱疮B.单纯疱疹C.扁平苔藓 D.带状疱疹E.水痘解析：(2).本病可能出现的皮肤损害，但不会是（分数：2.00）A.紫红扁平丘疹B.Wickham纹C.皮肤色素沉着D.指甲纵沟E.水疱 解析：(3).本病可采用的治疗方案是（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素口服B.肾上腺皮质激素局部注射C.雷公藤D.氯喹E.以上都可 解析：解析：扁平苔藓也可出现黏膜水疱，该患者两颊出现白纹是与其他疾病鉴别的关键。但扁平苔藓的皮肤病损不会出现水疱。根据患者的全身状况可选择以上治疗
23、方案。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A从出生至 6个月 B6 个月到 3周岁 C3 岁到 6岁左右 D6 个月至 6岁 E6 岁到 12岁（分数：4.00）(1).混合牙列阶段是指（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).乳牙列阶段是指（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：儿童时期牙列的整个发育过程可分为 3个阶段，即乳牙列阶段、混合牙列阶段和年轻恒牙列阶段。从乳牙开始萌出到恒牙萌出之前称为乳牙列阶段，一般从 6个月至 6岁；而混合牙列阶段是指从乳牙开始脱落，一直到全部乳牙被替换完毕的阶段，一般从 6岁至 12岁；年轻恒牙列阶段则指的是 12岁至15岁这
24、个阶段，此阶段全部乳牙已被替换完毕，除第三磨牙外，全部恒牙均已萌出，但在这个时期，一部分恒牙牙根虽然基本形成，但髓腔仍较大，另一部分恒牙则刚萌出不久，牙根尚未完全形成。四、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A缓解疼痛 B开展社区教育项目 C帮助自我保健 D中度牙周问题的保健 E复杂牙周保健（分数：6.00）(1).社区牙周保健基本急诊保健目的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).社区牙周保健二级水平的目的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).社区牙周保健四级水平的目的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：社区牙周保健基本急诊保健目的是缓解疼痛。社区牙周保健一级水平是开展以增强牙周健康，提高自我保健意识为目的的社区教育项目；社区二级水平是帮助自我保健，即帮助个人达到清洁口腔的目的；三级水平是中度牙周问题的保健；四级水平是复杂牙周保健，包括一、二、三级加复杂牙周治疗。
