1、口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 2及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.不是口腔前庭检查的内容为（分数：2.00）A.唇B.颊C.牙D.牙龈E.唇颊沟2.在颊肌表面、咬肌前缘扪及的淋巴结是（分数：2.00）A.耳前淋巴结B.眶下淋巴结C.腮腺淋巴结D.颊及颌上淋巴结E.下颌下淋巴结3.口腔颌面外科检查中颞下颌关节的检查包括（分数：2.00）A.颌关系检查B.唇颊系带的检查C.面部表情的检查D.腭部的检查E.以上都不是4.活体组织检查的方法是（分数：2.00）A.切取活体组织检查B.切除活体组织检查C.冷冻活体组
2、织检查D.吸取活体组织检查E.以上都是5.口腔颌面部的一般检查包括（分数：2.00）A.口腔检查B.颌面部检查C.颈部和颞下颌关节的检查D.唾液腺的检查E.以上都是6.对于口底占位性病变和下颌下腺的检查常常采取的触诊检查方式为（分数：2.00）A.口内触诊B.口外触诊C.用一手的示指和拇指行双指合诊D.双手口内外合诊E.在大张口时触诊7.下牙槽神经阻滞麻醉师将麻药注射到（分数：2.00）A.咬肌间隙B.颊间隙C.翼下颌间隙D.咽旁间隙E.以上都不是8.2利多卡因一次最大用量为（分数：2.00）A.10mlB.20mlC.30mlD.40mlE.50ml9.局麻药中加人肾上腺素的临床目的是（分数
3、：2.00）A.延长局麻时间B.延缓麻药的吸收C.减少术区的出血D.降低毒性反应E.以上都对10.局麻过程中为防止医源性感染，错误的处理为（分数：2.00）A.注射点拭干后用 2碘酊消毒B.注射过程中防止注射针头被污染C.使用一次性针头D.防止局麻药被污染E.术前术后 3天应用抗菌药11.口咽部的检查不包括（分数：2.00）A.咽侧壁B.咽后壁C.舌体D.扁桃体E.软腭12.面颈部淋巴结垂直(纵行)链不包括（分数：2.00）A.下颌下淋巴结群B.颈深上淋巴结群C.颈深(中)下淋巴结群D.副链E.锁骨上淋巴结13.中度张口受限是指患者上下切牙间距离在（分数：2.00）A.1cm以内B.12cmC
4、.23cmD.34cmE.4cm以上14.颈部淋巴结检查时患者的体位是（分数：2.00）A.端坐位，头略抬起B.端坐位，头稍低略偏受检侧C.平卧位，头位正中D.平卧位，头偏受检侧E.以上都可以15.可产生下唇麻木麻醉效果的阻滞麻醉是（分数：2.00）A.上牙槽后神经B.下牙槽神经C.腭前神经D.舌神经E.颊神经16.舌神经麻醉后将出现（分数：2.00）A.舌不能运动B.舌肌松弛C.舌后 13 味觉消失D.舌后 13 一般感觉消失E.舌前 23 味觉及一般感觉消失17.不是固有口腔检查的内容为（分数：2.00）A.牙B.舌C.口底D.口咽E.腭垂18.临床上用作表面麻醉的药物是（分数：2.00）
5、A.阿替卡因B.布比卡因C.利多卡因D.丁卡因E.普鲁卡因19.局麻药中毒时临床上的抢救措施不包括（分数：2.00）A.吸氧B.补液C.抗惊厥D.应用激素E.应用降压药二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，女性，20 岁，左颈上部肿块 7年，近 1周明显增大，表面皮肤发红发亮，皮温增高，伴疼痛，扪之有波动感。（分数：10.00）(1).确诊最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.B超B.CTC.MRID.穿刺E.放射性核素扫描(2).目前最合适的处理方法是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.切开引流C.观察随访D.理疗热敷E.手术切除(3).(假设)穿刺液为黄绿色液体，最
6、可能的诊断为（分数：2.00）A.神经鞘瘤B.鳃裂囊肿继发感染C.颈淋巴结炎D.淋巴结转移性癌E.皮样一表皮样囊肿继发感染(4).(假设)若为神经鞘瘤，切除时神经干的处理为（分数：2.00）A.神经及神经干一并切除B.保留神经，留下与神经贴近的肿瘤C.切开神经外膜，将肿瘤摘除D.切开肿瘤去除部分神经将肿瘤切除之E.切除肿瘤及神经和其周围部分正常组织(5).(假设)若该患者诊断为下颌下腺腺样囊性癌，最可能出现的早期症状为（分数：2.00）A.针刺样疼痛B.伸舌偏斜，受限C.下唇麻木D.半舌麻木E.口干患者，女性，43 岁，风湿性心脏病史 10余年，二尖瓣狭窄，心功能 I级。 （分数：8.00）(
7、1).该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致严重并发症的是（分数：2.00）A.上颌窦瘘B.颊间隙感染C.干槽症D.颏下间隙感染E.亚急性细菌性心内膜炎(2).引起以上严重并发症的菌血症的致病菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.变形链球菌D.甲型溶血性链球菌E.韦荣菌(3).此类致病菌高度敏感的抗生素为（分数：2.00）A.甲硝唑B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.氯霉素(4).对于该患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素D.一次拔除患牙，术前预防性
8、使用抗生素E.一次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A局麻药中毒 B局麻后局部出现血肿 C暂时性面瘫 D局麻后翼下颌间隙感染 E晕厥（分数：10.00）(1).局麻拔除 （分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).手术时 2的利多卡因局部注射 30ml，患者出现烦躁、恶心、气急等不适症状属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).下牙槽神经阻滞麻醉后出现口角歪斜、闭眼不全属（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).上牙槽后神经阻滞麻醉最容易出现的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).未进早餐拔牙前局注麻药易出现的并发症是（
9、分数：2.00）A.B.C.D.E.口腔主治医师（口腔医学综合）专业知识-试卷 2答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：19，分数：38.00)1.不是口腔前庭检查的内容为（分数：2.00）A.唇B.颊C.牙 D.牙龈E.唇颊沟解析：解析：在口腔检查中，牙和咬合检查是牙和咬合关系把口腔分成口腔前庭和固有口腔，因此正确答案应该是 C。2.在颊肌表面、咬肌前缘扪及的淋巴结是（分数：2.00）A.耳前淋巴结B.眶下淋巴结C.腮腺淋巴结D.颊及颌上淋巴结 E.下颌下淋巴结解析：解析：在颊肌表面、咬肌前缘是颊及颌上淋巴结的解剖位置，因此正确答案应该是 D。3.口
10、腔颌面外科检查中颞下颌关节的检查包括（分数：2.00）A.颌关系检查 B.唇颊系带的检查C.面部表情的检查D.腭部的检查E.以上都不是解析：解析：咬合关系异常是颞下颌关节疾患病因之一，因此对颌关系的检查不能忽视，正确答案应该是A。4.活体组织检查的方法是（分数：2.00）A.切取活体组织检查B.切除活体组织检查C.冷冻活体组织检查D.吸取活体组织检查E.以上都是 解析：解析：活体组织检查是确定病变性质结论性的诊断方法，因此必须掌握正确的活体组织检查方法，正确答案应该是 E。5.口腔颌面部的一般检查包括（分数：2.00）A.口腔检查B.颌面部检查C.颈部和颞下颌关节的检查D.唾液腺的检查E.以上
11、都是 解析：解析：口腔科医生应该掌握口腔颌面部的一般检查，因此正确的选择答案应该是 E。6.对于口底占位性病变和下颌下腺的检查常常采取的触诊检查方式为（分数：2.00）A.口内触诊B.口外触诊C.用一手的示指和拇指行双指合诊D.双手口内外合诊 E.在大张口时触诊解析：解析：对于口底占位性病变和下颌下腺的肿块双手合诊是一个重要的检查手法，因此正确的选择答案应该是 D。7.下牙槽神经阻滞麻醉师将麻药注射到（分数：2.00）A.咬肌间隙B.颊间隙C.翼下颌间隙 D.咽旁间隙E.以上都不是解析：解析：下牙槽神经进下颌管前位于翼下颌间隙，因此正确的选择答案应该是 C。8.2利多卡因一次最大用量为（分数：
12、2.00）A.10mlB.20ml C.30mlD.40mlE.50ml解析：解析：利多卡因一次最大用量为 400mg，因此正确的选择答案应该是 B。9.局麻药中加人肾上腺素的临床目的是（分数：2.00）A.延长局麻时间B.延缓麻药的吸收C.减少术区的出血D.降低毒性反应E.以上都对 解析：10.局麻过程中为防止医源性感染，错误的处理为（分数：2.00）A.注射点拭干后用 2碘酊消毒B.注射过程中防止注射针头被污染C.使用一次性针头D.防止局麻药被污染E.术前术后 3天应用抗菌药 解析：解析：全身应用抗菌药不是防止医源性感染的手段，因此正确的选择答案应该是 E。11.口咽部的检查不包括（分数：
13、2.00）A.咽侧壁B.咽后壁C.舌体 D.扁桃体E.软腭解析：解析：舌根是口咽部的一部分，而舌体是口腔检查的一部分，因此正确的选择答案应该是 C。12.面颈部淋巴结垂直(纵行)链不包括（分数：2.00）A.下颌下淋巴结群 B.颈深上淋巴结群C.颈深(中)下淋巴结群D.副链E.锁骨上淋巴结解析：解析：下颌下淋巴结群属面颈部淋巴结环形链，因此正确的选择答案应该是 A。13.中度张口受限是指患者上下切牙间距离在（分数：2.00）A.1cm以内B.12cm C.23cmD.34cmE.4cm以上解析：解析：张口度检查是明确是否存在张口受限。临床上张口受限分成四度：轻度：225cm；中度：12cm；重
14、度：1cm；完全张口受限：完全不能张口，也称牙关紧闭。因此正确的选择答案应该是 B。14.颈部淋巴结检查时患者的体位是（分数：2.00）A.端坐位，头略抬起B.端坐位，头稍低略偏受检侧 C.平卧位，头位正中D.平卧位，头偏受检侧E.以上都可以解析：解析：患者取端坐位，头稍低略偏受检侧可以放松该侧的胸锁乳突肌，检查者方可检查其颈部肿块或颈深淋巴结群，因此正确的选择答案应该是 B。15.可产生下唇麻木麻醉效果的阻滞麻醉是（分数：2.00）A.上牙槽后神经B.下牙槽神经 C.腭前神经D.舌神经E.颊神经解析：解析：下唇的感觉是来源于下牙槽神经的神经末梢支配，因此正确的选择答案应该是 B。16.舌神经
15、麻醉后将出现（分数：2.00）A.舌不能运动B.舌肌松弛C.舌后 13 味觉消失D.舌后 13 一般感觉消失E.舌前 23 味觉及一般感觉消失 解析：解析：舌神经支配舌前 23 的味觉和一般感觉，因此正确的选择答案应该是 E。17.不是固有口腔检查的内容为（分数：2.00）A.牙 B.舌C.口底D.口咽E.腭垂解析：解析：在口腔检查中，牙和咬合检查是牙和咬合关系把口腔分成口腔前庭和固有口腔，因此正确的选择答案应该是 A。18.临床上用作表面麻醉的药物是（分数：2.00）A.阿替卡因B.布比卡因C.利多卡因D.丁卡因 E.普鲁卡因解析：解析：丁卡因易溶于水，穿透力强，而毒性大一般只做表面麻醉，因
16、此正确的选择答案应该是 D。19.局麻药中毒时临床上的抢救措施不包括（分数：2.00）A.吸氧B.补液C.抗惊厥D.应用激素E.应用降压药 解析：解析：严重中毒患者可出现脉搏细弱、血压下降、神志不清、随即出现呼吸、心跳停止等严重症状，此时应该应用升压药，而非降压药，因此正确的选择答案应该是 E。二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：18.00)患者，女性，20 岁，左颈上部肿块 7年，近 1周明显增大，表面皮肤发红发亮，皮温增高，伴疼痛，扪之有波动感。（分数：10.00）(1).确诊最有价值的辅助检查是（分数：2.00）A.B超B.CTC.MRID.穿刺 E.放射性核素扫描解析：解析：A、B
17、 和 C只能查及该区有囊性影像，E 不能定性，因此，正确答案是 D。(2).目前最合适的处理方法是（分数：2.00）A.抗感染治疗B.切开引流 C.观察随访D.理疗热敷E.手术切除解析：解析：A 不能解决脓肿形成的问题；C 和 D会加重疾病病情；E 不是急性炎症时的治疗方法。因此，正确答案是 B。(3).(假设)穿刺液为黄绿色液体，最可能的诊断为（分数：2.00）A.神经鞘瘤B.鳃裂囊肿继发感染 C.颈淋巴结炎D.淋巴结转移性癌E.皮样一表皮样囊肿继发感染解析：解析：A 的囊液为不凝的陈旧性血性液体；C 和 D无囊液；E 为脓液。因此，正确答案是 B。(4).(假设)若为神经鞘瘤，切除时神经干
18、的处理为（分数：2.00）A.神经及神经干一并切除B.保留神经，留下与神经贴近的肿瘤C.切开神经外膜，将肿瘤摘除 D.切开肿瘤去除部分神经将肿瘤切除之E.切除肿瘤及神经和其周围部分正常组织解析：解析：A 和 E会损伤重要神经而影响其功能；B 易致肿瘤复发；D 概念错误，肿瘤是在神经鞘膜内，故不存在 D。因此，正确答案是 C。(5).(假设)若该患者诊断为下颌下腺腺样囊性癌，最可能出现的早期症状为（分数：2.00）A.针刺样疼痛B.伸舌偏斜，受限C.下唇麻木D.半舌麻木 E.口干解析：解析：因下颌下腺内有下颌下神经节，肿瘤可循下颌下神经节侵犯至舌神经。因此，正确答案是D。患者，女性，43 岁，风
19、湿性心脏病史 10余年，二尖瓣狭窄，心功能 I级。 （分数：8.00）(1).该患者拔牙，在有菌血症发生时，有可能导致严重并发症的是（分数：2.00）A.上颌窦瘘B.颊间隙感染C.干槽症D.颏下间隙感染E.亚急性细菌性心内膜炎 解析：(2).引起以上严重并发症的菌血症的致病菌为（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.变形链球菌D.甲型溶血性链球菌 E.韦荣菌解析：(3).此类致病菌高度敏感的抗生素为（分数：2.00）A.甲硝唑B.青霉素 C.链霉素D.庆大霉素E.氯霉素解析：(4).对于该患者最佳的治疗方案是（分数：2.00）A.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素B.分次拔除患
20、牙，术后预防性使用抗生素C.分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素D.一次拔除患牙，术前预防性使用抗生素E.一次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素 解析：三、B1 型题(总题数：1，分数：10.00)A局麻药中毒 B局麻后局部出现血肿 C暂时性面瘫 D局麻后翼下颌间隙感染 E晕厥（分数：10.00）(1).局麻拔除 （分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).手术时 2的利多卡因局部注射 30ml，患者出现烦躁、恶心、气急等不适症状属（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).下牙槽神经阻滞麻醉后出现口角歪斜、闭眼不全属（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).上牙槽后神经阻滞麻醉最容易出现的并发症是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(5).未进早餐拔牙前局注麻药易出现的并发症是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：下牙槽神经阻滞麻醉注射时，注射针把感染带入翼下颌间隙，可引起翼下颌间隙感染；下牙槽神经阻滞麻醉时麻药注入腮腺，麻痹面神经可引起暂时性面瘫；上牙槽后神经阻滞麻醉进针过深可刺破翼静脉丛引起血肿；利多卡因注射过量引起局麻药中毒；紧张、饥饿等局注麻药可出现晕厥。
