1、口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 19 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.关于下颌磨牙髓腔形态的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.通常 3、4 个根管B.近中颊舌径大于远中颊舌径C.通常近中根管比远中根管粗大D.颊舌径小于近远中径E.舌侧髓角高于颊侧髓角2.牙外伤时一定存在的伴发损伤是（分数：2.00）A.釉质裂纹B.牙齿震荡C.牙齿移位D.牙髓出血E.牙髓感觉丧失3.完全脱位牙不宜泡于（分数：2.00）A.生理盐水B.血液C.牛奶D.葡萄糖溶液E.唾液4.年轻恒牙容易受外伤的年龄是（分数：2.00）A
2、.6 岁B.67 岁C.79 岁D.912 岁E.1214 岁5.下列属于牙周病的二级预防，除外（分数：2.00）A.口腔健康教育和指导B.专业性洁治C.去除菌斑牙石D.牙周洁治E.根面平整6.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动（分数：2.00）A.至少 10 次B.89 次C.67 次D.45 次E.23 次7.我国口腔癌的一级预防应着重（分数：2.00）A.保持良好口腔卫生B.戒除烟酒不良嗜好C.注意平衡膳食D.定期口腔检查E.避免嚼槟榔8.畸形中央尖的临床表现不包括（分数：2.00）A.位于前磨牙舌尖三角嵴上B.尖呈圆锥形或钝圆形突起C.基底直径约 2mmD.X 线片见尖内纤细
3、髓角突入E.中央尖折断可致牙髓感染9.根管预备和消毒后根管充填的时机是（分数：2.00）A.没有明显自觉症状B.没有明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出及急性根尖周炎症状E.以上都是10.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（分数：2.00）A.根管内有大量渗出液B.根管侧穿或牙根折裂C.根管内有残髓D.测量时隔湿不当E.以上均是11.口腔临床上推荐的表面消毒液是（分数：2.00）A.碘溶液B.次氯酸钠C.戊二醛溶液D.氯己定溶液E.乙醇12.口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是（分数：2.00）A.化学蒸汽压力灭菌法B.高压蒸汽灭菌法C.化学熏蒸灭菌法D.玻璃球盐灭菌
4、法E.干热灭菌法13.患儿，3 岁，因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X 线片示牙髓腔明显缩小，根管呈细线状，其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.色素沉着C.四环素牙D.氟牙症E.遗传性乳光牙本质14.患者女性，32 岁，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次处理 不包括 的是（分数：2.00）A.口服抗生素B.口服止痛药C.根管预备封药D.脓肿切开引流E.调15.患儿，8 岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质复诊时间为（分数：2.00）A.12 周B.34 周C.68
5、 周D.1012 周E.15 周16.X 线检查对于诊断 不能 提供有效信息的是（分数：2.00）A.牙髓炎B.髓石C.慢性根尖周炎D.牙髓钙化E.牙内吸收17.过小牙多见于（分数：2.00）A.上颌侧切牙和第三磨牙B.下颌侧切牙和多生牙C.上颌侧切牙和尖牙D.下颌侧切牙和尖牙E.下颌切牙和第三磨牙18.检查继发龋的最佳方法是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.咬诊D.X 线片E.去除充填物19.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点 不正确 的是（分数：2.00）A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位B.正确开髓并尽量减少钻磨震动C.用 3双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D.开髓后要开放引流 23 天E.
6、如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填20.以下属于癌前病变的是（分数：2.00）A.天疱疮B.口腔红斑病C.多形性红斑D.白塞病E.结节病21.营养不良性口角炎与下列哪种维生素缺乏最为相关（分数：2.00）A.维生素 B 1B.维生素 B 2C.维生素 CD.维生素 B 6E.维生素 B 1222.以下有关地图舌的描述 错误 的是（分数：2.00）A.一种浅表性非感染性的舌部炎症B.形态和位置多变C.仅见于儿童D.合并感染时可有疼痛E.发作可有自限性23.氯喹口服治疗适用于（分数：2.00）A.干燥脱屑型唇炎B.湿疹糜烂型唇炎C.多形性红斑D.口腔白斑E.类天疱疮24.女，6
7、 岁。一年来舌背出现不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约 10mm，剥脱区边缘微隆起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病诊断为（分数：2.00）A.沟纹舌B.地图舌C.舌乳头炎D.药物过敏性口炎E.口腔念珠菌病25.一期梅毒主要症状为（分数：2.00）A.硬下疳B.梅毒性黏膜炎C.梅毒黏膜斑D.舌白斑E.树胶肿26.治疗梅毒首选药物为（分数：2.00）A.红霉素B.氯霉素C.金霉素D.青霉素E.链霉素27.以下药物用于带状疱疹 错误 的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦B.泼尼松C.羟氯喹D.转移因子E.维生素 B 1228.临床上常用的检测念珠菌的方法是
8、（分数：2.00）A.涂片法、免疫法和活检法B.涂片法、免疫法和基因诊断C.培养法、免疫法和基因诊断D.涂片法、培养法和免疫法E.培养法、免疫法和活检法29.坏疽性口炎的主要致病菌为（分数：2.00）A.梭状杆菌和螺旋体B.白色念珠菌C.结核杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌30.药物过敏性口炎属于哪型变态反应（分数：2.00）A.I 型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.V 型变态反应31.固定型药疹的好发部位为（分数：2.00）A.硬腭B.颊黏膜C.舌背D.口唇及口周皮肤E.软腭32.以下与血管神经性水肿最相关的是（分数：2.00）A.IgAB.IgMC.IgaD.I
9、gEE.C 333.发生于儿童舌腹的溃疡为（分数：2.00）A.褥疮性溃疡B.Bednar 溃疡C.Riga-Fede 溃疡D.自伤性溃疡E.热损伤性溃疡34.以下 不属于 天疱疮分型的是（分数：2.00）A.寻常型B.溃疡型C.增殖型D.落叶型E.红斑型二、B1 型题(总题数：6，分数：44.00)A上颌第一前磨牙 B下颌第一前磨牙 C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙 E下颌第一磨牙（分数：4.00）(1).隐裂发生最多的牙齿是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).牙根纵裂的发生率最高的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A特纳牙 B壳状牙 C哈钦森牙 D诞生牙 E氟牙症（分数：6.0
10、0）(1).釉质发育不全的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).牙本质发育不全的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).乳牙早萌的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A天疱疮 B多形渗出性红斑 C带状疱疹 D口腔白斑病 E盘状红斑狼疮（分数：8.00）(1).属于感染性疾病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于变态反应性疾病的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于自身免疫性疾病（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).属于癌前状态的（分数：2.00）A.B.C.D.E.A釉原蛋白 B釉蛋白 C鞘蛋白 D内源性金属蛋白酶 E丝蛋白酶（分数：
11、8.00）(1).主要存在于釉质分泌期的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主要存在于釉质发育期的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).釉基质最主要的成分是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E.AI 型疱疹病毒 B型疱疹病毒 C柯萨奇病毒 A 4 D柯萨奇病毒 A 16 E水痘-带状疱疹病毒（分数：8.00）(1).引起手足口病的病毒是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).引起疱疹性咽峡炎的病毒是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).引起单纯疱疹性口炎的病毒是（
12、分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).引起带状疱疹的病毒是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A脑脊液漏 B颅面分离 C复视 D局部水肿 E张口受限（分数：10.00）(1).颅底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颧弓骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).Le Fort型骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).颧骨上颌骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).眶底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：11，分数：66.00)患者女，45 岁，主诉刷牙出血 1 月余，并有口腔异味
13、，否认全身病史，口腔检查见上下颌后牙舌腭侧，下颌前牙舌侧牙石(+)，牙龈红肿松软，轻探易出血。（分数：8.00）(1).下述哪项进一步的检查是 不必要 的（分数：2.00）A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.拍摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收D.对患牙逐一进行冷热诊检查E.检查患牙有无松动(2).检查结果： 龈沟底附着在釉牙本质界根方； 牙周袋深度 45mm； X 线示牙槽骨吸收至根上13； 上、下颌前牙对冷热反应一样； 患牙无松动。拟诊为（分数：2.00）A.菌斑性牙龈炎B.增生性牙龈炎C.轻度慢性牙周炎D.重度慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎(3).治疗方案中， 不妥 的是（分数：2
14、.00）A.口腔卫生宣教B.牙体牙髓病治疗C.全口超声洁治术D.龈下刮治术E.含漱液含漱(4).牙周基础治疗后常规医嘱 不妥 的是（分数：2.00）A.勿食过冷过热食物B.认真刷牙C.使用牙线D.使用含漱液E.使用抗生素患者男，25 岁，吸烟史 5 年。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，口腔异味 3 天，否认全身病史。检查：口腔卫生差，牙石(+)，下前牙牙龈乳头吸收呈火山口样，诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。（分数：4.00）(1).为确诊，最合适的辅助诊断方法是（分数：2.00）A.活检B.细菌培养C.坏死物及牙龈组织培养D.病变区细菌学涂片E.脱落细胞检查(2).针对该患者的治疗措施有（分数：2
15、.00）A.全口洁治B.龈下刮治C.局部使用派力奥D.戒烟E.牙龈切除女性，28 岁，11、12 间唇侧牙龈乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.侵袭性牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.急性牙龈乳头炎(2).造成此患者牙龈肿大可能的原因中， 不包括（分数：2.00）A.用口呼吸B.吐舌习惯C.激素水平的改变D.创伤E.刷牙不认真患儿男，7 岁。左下后牙肿痛 2 周。检查：74 牙 DO 龋坏，髓腔暴露，叩(+)，度松动，牙龈缘有一3mm5mm 脓肿，轻压有灰白色浓液溢出。X 线片显示 7
16、4 根分歧及根尖周大面积低密度影，远中根吸收至根中 12，根周骨硬板消失。34 牙根形成 13，牙囊连续。（分数：4.00）(1).该患儿最正确的诊断是（分数：2.00）A.深龋B.残冠C.慢性牙髓炎D.慢性牙槽脓肿E.牙周脓肿(2).74 牙的最佳治疗方案是（分数：2.00）A.去腐充填B.活髓切断C.根管治疗D.切开引流E.拔除患儿女，7 岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见 36 牙萌出 23，远中龈瓣覆盖，食物嵌塞，牙龈红肿，探诊出血，未扪及淋巴结肿大。（分数：4.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.牙周炎B.智齿冠周炎C.萌出性龈炎D.萌出性血肿E.萌出性囊肿(2).
17、最佳治疗方法是（分数：2.00）A.改善口腔卫生状况即可B.局部冲洗上碘甘油C.口服抗生素D.牙龈切除E.切开引流患儿，男，11 岁，右下后牙疼痛 3 天，夜间加重一天。检查右侧牙未见龋洞。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎急性发作D.慢性根尖周炎E.三叉神经痛(2).最可能的病因是（分数：2.00）A.牙隐裂B.楔状缺损C.畸形中央尖折断D.逆行性牙髓炎E.面部感染患者女，47 岁，主诉下唇溃疡、结痂 2 年，检查下唇唇红正中大小约 06cm10cm 区域糜烂，病损区凹下似盘状，周边有较短的白色条纹呈放射状排列。（分数：8.
18、00）(1).可能的诊断是（分数：2.00）A.慢性唇炎B.腺性唇炎C.光化性唇炎D.盘状红斑狼疮E.扁平苔藓(2).该病的好发部位是（分数：2.00）A.下唇唇红B.上唇唇红C.颊黏膜D.舌腹E.口底(3).该病的临床表现中可用于鉴别诊断的是（分数：2.00）A.病损区凹下似盘状B.病损区周边有白色条纹C.病损区超出唇红缘而累及皮肤D.病损区唇红与皮肤界限清晰E.颊黏膜有白色短条纹(4).该病的典型皮肤病损是（分数：2.00）A.Wickham 纹B.紫红色扁平丘疹C.褐色色素沉着D.蝴蝶斑E.水疱患者男，14 岁，舌部溃疡 1 个月。患者近来无发热、咳嗽症状，以前无溃疡复发史。检查：舌右侧
19、缘可见一处溃疡，形状不规则，大小约 2cm15cm，表面有假膜覆盖，基底部触之稍硬。（分数：8.00）(1).该患者最可能患的疾病是（分数：2.00）A.恶性溃疡B.创伤性溃疡C.梅毒D.结核性溃疡E.重型阿弗他溃疡(2).为了明确诊断，还应进行（分数：2.00）A.血常规检查B.X 线胸透或胸片C.结核菌素试验D.组织活检E.排除咬舌不良习惯(3).引起该病可能的原因还有（分数：2.00）A.锐利的牙尖B.细菌感染C.病毒感染D.维生素缺乏E.内分泌失调(4).该病最佳的治疗方法是（分数：2.00）A.口服肾上腺皮质激素B.手术切除C.链霉素 05g 局部注射，隔日 1 次D.去除刺激因素及
20、局部对症处理E.局部涂敷冰硼散患者男，32 岁，7 天前感冒后出现左下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热，头痛。检查可见：左下颌角区颊部稍肿胀，无压痛，张口度两指，左下第三磨牙近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，颊侧前庭沟丰满、充血，压痛明显，叩诊(一)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。（分数：8.00）(1).如患者出现重度张口受限，以下颌角为中心的肿胀，皮肤潮红、压痛，此时应怀疑存在（分数：2.00）A.颞下间隙感染B.颞间隙感染C.下颌下间隙感染D.翼下颌间隙感染E.咬肌间隙感染(2).如下颌角区存在广泛凹陷性水肿，怀疑局部脓肿形成，
21、此时最有效的检查方法为（分数：2.00）A.触诊B.X 线检查C.化验D.粗针头穿刺E.观察体温变化(3).如果下颌支区脓肿形成而未得到及时引流，约多长时间可造成骨质破坏（分数：2.00）A.710 天B.12 周C.24 周D.46 周E.6 周以上(4).此患者经治疗后，病情好转，仅有远中牙龈轻度压痛，此时应（分数：2.00）A.龈切消除盲袋B.局部冲洗上药C.拔除患牙D.口服抗生素继续消炎E.锻炼身体提高抵抗力一患者被人用刀划伤面部软组织，耳前区皮肤有长约 6cm 的纵形创口，创缘整齐，有活动出血。（分数：8.00）(1).确切的诊断是（分数：2.00）A.挫伤B.挫裂伤C.切割伤D.撕
22、裂伤E.刺伤(2).如有知名血管断裂，最宜采用的止血方法是（分数：2.00）A.指压止血B.包扎止血C.结扎止血D.填塞止血E.药物止血(3).本病例不会损伤的结构是（分数：2.00）A.腮腺腺体B.腮腺导管C.面静脉和面动脉D.面神经分支E.上颌骨(4).应采取的治疗措施是（分数：2.00）A.清创止血，检查是否合并重要结构损伤，并用无菌敷料覆盖B.局部冷敷加压包扎C.尽快行清创缝合术D.创面用油纱布覆盖E.暴露创口全身用抗生素患者女，7 岁，右上颌中切牙外伤冠折、切角缺损，即刻就诊。口腔检查发现：11 穿髓孔大，探痛明显，叩诊()。（分数：6.00）(1).患者应采取何种治疗（分数：2.0
23、0）A.直接盖髓术B.活髓切断术C.拔髓术D.根管治疗术E.塑化治疗(2).进行这种治疗成功的关键是（分数：2.00）A.保证患者无痛B.保持无菌操作C.止血彻底D.盖髓剂的选择E.拔髓彻底(3).若治疗成功，家长要求修复缺损的牙冠应（分数：2.00）A.局麻备牙，全冠修复B.桩冠修复C.打固位钉，复合树脂充填D.切角嵌体E.解释病情，待患儿成年后再做修复四、案例分析题(总题数：3，分数：22.00)患儿男，10 岁。因右下后牙冷、甜刺激酸痛 1 周就诊。检查右下第一前磨牙及第一磨牙萌出，右下第二乳磨牙无龋齿及松动，右下第一磨牙面变色，叩痛(一)，牙龈正常。（分数：8.00）(1).提问 1：
24、为明确诊断应检查的项目有（分数：2.00）A.X 线牙片B.冷热活力测试C.电活力测试D.咬诊E.翼片(2).提问 2：右下第一磨牙牙髓可能出现的状况有（分数：2.00）A.牙髓坏死B.牙髓变性C.牙髓充血D.可逆性牙髓炎E.急性化脓性牙髓炎(3).提问 3：右下第一磨牙可选择的治疗方法为（分数：2.00）A.二次去腐法B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根管治疗术E.牙髓摘除术(4).提问 4：操作中应注意（分数：2.00）A.操作应在麻醉无痛的状态下进行B.对即将露髓处保留少量软化牙本质C.避免用高压气枪强力吹干窝洞D.操作中注意冷却E.暂时性修复避免微渗漏患者男性，13 岁，主诉牙龈肿胀、刷
25、牙易出血半年余，检查见前牙区牙龈乳头红肿增生呈球状，质地松脆。（分数：8.00）(1).提问 1：若口腔卫生良好，唇系带短，诊断为（分数：2.00）A.由炎症导致的牙龈过度生长B.纤维型牙龈瘤C.血管型牙龈瘤D.白血病的牙龈病损E.青春期龈炎(2).提问 2：应考虑应用的治疗方法是（分数：2.00）A.消除局部刺激因素B.口腔卫生宣教C.牙周洁治D.手术切除E.使用牙线(3).提问 3：若牙龈增生波及全口，则需要提供鉴别诊断排除的疾病（分数：2.00）A.肉芽肿型牙龈瘤B.纤维型牙龈瘤C.血管型牙龈瘤D.白血病的牙龈病损E.牙龈纤维瘤病(4).提问 4：其治疗主要采取的方法为（分数：2.00）
26、A.手术切除B.先去除局部因素C.保守治疗，保持口腔卫生D.拔牙E.牙周洁治患儿男，7 岁。左侧后牙间歇咬物不适 1 月，无自发痛及夜间痛史。检查：74 牙远中邻 面深龋洞，探(一)，叩(+)，I 度松动，颊侧龈约直径 15mm 脓肿。75 牙近中邻 面大面积深龋洞，探(一)，叩(一)。36 牙萌出 23。84 牙残根至龈缘，松(一)。85 牙 （分数：6.00）(1).提问 1：针对该患儿的治疗原则有（分数：2.00）A.尽量保存活髓B.去除感染消除疼痛C.延长患牙的保存时间D.尽量避免对继承恒牙的影响E.制作间隙保持器(2).提问 2：该患儿需要即刻拔除的牙齿有（分数：2.00）A.75
27、牙B.84 牙C.85 牙D.72 牙E.82 牙(3).提问 3：该患儿拔除上述牙齿后，最适合的间隙保持器类型是（分数：2.00）A.带环丝圈式B.全冠丝圈式C.舌弓式D.Nance 弓式E.可摘式口腔主治医师（口腔内科学）专业实践能力模拟试卷 19 答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：34，分数：68.00)1.关于下颌磨牙髓腔形态的叙述， 错误 的是（分数：2.00）A.通常 3、4 个根管B.近中颊舌径大于远中颊舌径C.通常近中根管比远中根管粗大 D.颊舌径小于近远中径E.舌侧髓角高于颊侧髓角解析：2.牙外伤时一定存在的伴发损伤是（分数：2.00
28、）A.釉质裂纹B.牙齿震荡 C.牙齿移位D.牙髓出血E.牙髓感觉丧失解析：解析：外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤，但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响，这就是牙齿震荡。3.完全脱位牙不宜泡于（分数：2.00）A.生理盐水B.血液C.牛奶D.葡萄糖溶液 E.唾液解析：解析：除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。4.年轻恒牙容易受外伤的年龄是（分数：2.00）A.6 岁B.67 岁C.79 岁 D.912 岁E.1214 岁解析：解析：这阶段萌出的恒牙较多，而且儿童的活动性强，自我保护意识较弱，容易造成牙齿外伤。5.下列属于牙周病的二级预防，除外（分数：2.00）A.口腔
29、健康教育和指导 B.专业性洁治C.去除菌斑牙石D.牙周洁治E.根面平整解析：6.巴斯刷牙法的刷牙要领要求每个刷牙区牙刷应颤动（分数：2.00）A.至少 10 次 B.89 次C.67 次D.45 次E.23 次解析：7.我国口腔癌的一级预防应着重（分数：2.00）A.保持良好口腔卫生B.戒除烟酒不良嗜好 C.注意平衡膳食D.定期口腔检查E.避免嚼槟榔解析：8.畸形中央尖的临床表现不包括（分数：2.00）A.位于前磨牙舌尖三角嵴上 B.尖呈圆锥形或钝圆形突起C.基底直径约 2mmD.X 线片见尖内纤细髓角突入E.中央尖折断可致牙髓感染解析：9.根管预备和消毒后根管充填的时机是（分数：2.00）A
30、.没有明显自觉症状B.没有明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出及急性根尖周炎症状E.以上都是 解析：解析：根管适当消毒后，并不需要等症状全部消失后根充，因为反复封药消毒药物刺激可导致效果不佳。严密充填根管后轻微的症状可逐渐消除，根尖周病可逐渐俞合，但是明显的症状及渗出要先控制。10.根管长度测量时，根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括（分数：2.00）A.根管内有大量渗出液B.根管侧穿或牙根折裂C.根管内有残髓D.测量时隔湿不当E.以上均是 解析：解析：用电子仪器测量根管工作长度，在下列情况下不准确或容易发生误差：有坏死组织碎片、髓腔内有金属充填物、有髓石或异物、根尖尚未形成、意外穿孔
31、、根管内过于潮湿如有多量脓血、唾液或冲洗液等。11.口腔临床上推荐的表面消毒液是（分数：2.00）A.碘溶液 B.次氯酸钠C.戊二醛溶液D.氯己定溶液E.乙醇解析：12.口腔器材灭菌方法中，安全系数最大的是（分数：2.00）A.化学蒸汽压力灭菌法B.高压蒸汽灭菌法 C.化学熏蒸灭菌法D.玻璃球盐灭菌法E.干热灭菌法解析：13.患儿，3 岁，因乳牙呈棕黄色就诊。检查：全口乳牙呈半透明棕黄色，磨损严重，X 线片示牙髓腔明显缩小，根管呈细线状，其父亲的恒牙列有相似症状。该患儿所患疾病为（分数：2.00）A.牙髓坏死B.色素沉着C.四环素牙D.氟牙症E.遗传性乳光牙本质 解析：14.患者女性，32 岁
32、，因下前牙急性骨膜下脓肿就诊，第一次处理 不包括 的是（分数：2.00）A.口服抗生素B.口服止痛药C.根管预备封药 D.脓肿切开引流E.调解析：15.患儿，8 岁。右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用氢氧化钙盖髓后充填。第二次去腐质复诊时间为（分数：2.00）A.12 周B.34 周C.68 周D.1012 周 E.15 周解析：16.X 线检查对于诊断 不能 提供有效信息的是（分数：2.00）A.牙髓炎 B.髓石C.慢性根尖周炎D.牙髓钙化E.牙内吸收解析：解析：牙髓炎阶段患牙根尖区无明显病理改变，一旦根尖区出现牙槽骨吸收的透射影则已发展为根尖周炎。17.过小牙
33、多见于（分数：2.00）A.上颌侧切牙和第三磨牙 B.下颌侧切牙和多生牙C.上颌侧切牙和尖牙D.下颌侧切牙和尖牙E.下颌切牙和第三磨牙解析：18.检查继发龋的最佳方法是（分数：2.00）A.探诊B.叩诊C.咬诊D.X 线片 E.去除充填物解析：解析：该题考查的知识点是继发龋的诊断方法。继发龋是充填治疗后，发生在邻近充填体的洞壁牙体组织的龋损。继发龋最多发生在邻面窝洞的龈壁，其次是洞底部位。因此拍 X 线片是最佳检查方法。去除充填体是最后证实是否有继发龋的方法，但这只是诊断确认继发龋后的处理，而不是最佳的诊断方法。19.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点 不正确 的是（分数：2.00）A.局部浸
34、润麻醉要避开脓肿部位B.正确开髓并尽量减少钻磨震动C.用 3双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D.开髓后要开放引流 23 天E.如时间紧急，可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填 解析：解析：若开髓后即做根管预备，往往使症状加重，应待急性炎症消退后再作常规治疗。20.以下属于癌前病变的是（分数：2.00）A.天疱疮B.口腔红斑病 C.多形性红斑D.白塞病E.结节病解析：21.营养不良性口角炎与下列哪种维生素缺乏最为相关（分数：2.00）A.维生素 B 1B.维生素 B 2 C.维生素 CD.维生素 B 6E.维生素 B 12解析：解析：营养不良性口角炎由营养不良或维生素缺乏等因素引起，其中尤其是
35、维生素 B 2 即核黄素缺乏可导致体内生物氧化过程长期不正常或脂肪代谢障碍，发生口角炎。22.以下有关地图舌的描述 错误 的是（分数：2.00）A.一种浅表性非感染性的舌部炎症B.形态和位置多变C.仅见于儿童 D.合并感染时可有疼痛E.发作可有自限性解析：解析：地图舌是一种浅表性非感染性的舌部炎症，因其形态和位置多变，又被称为游走性舌炎。任何年龄都可发病，但儿童多见。一般无疼痛，但合并真菌、细菌感染时可有疼痛。病损可有间歇缓解期，发作可有自限性，经一段时间后黏膜可能恢复如常。23.氯喹口服治疗适用于（分数：2.00）A.干燥脱屑型唇炎B.湿疹糜烂型唇炎 C.多形性红斑D.口腔白斑E.类天疱疮解
36、析：24.女，6 岁。一年来舌背出现不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约 10mm，剥脱区边缘微隆起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病诊断为（分数：2.00）A.沟纹舌B.地图舌 C.舌乳头炎D.药物过敏性口炎E.口腔念珠菌病解析：25.一期梅毒主要症状为（分数：2.00）A.硬下疳 B.梅毒性黏膜炎C.梅毒黏膜斑D.舌白斑E.树胶肿解析：解析：一期梅毒主要症状为硬下疳；二期梅毒最常见的皮疹是斑疹性梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害表现为黏膜炎和黏膜斑；三期梅毒的口腔黏膜损害主要是三期梅毒舌炎、舌白斑和树胶肿。26.治疗梅毒首选药物为（分数：2.00）A.
37、红霉素B.氯霉素C.金霉素D.青霉素 E.链霉素解析：27.以下药物用于带状疱疹 错误 的是（分数：2.00）A.阿昔洛韦B.泼尼松C.羟氯喹 D.转移因子E.维生素 B 12解析：28.临床上常用的检测念珠菌的方法是（分数：2.00）A.涂片法、免疫法和活检法B.涂片法、免疫法和基因诊断C.培养法、免疫法和基因诊断D.涂片法、培养法和免疫法 E.培养法、免疫法和活检法解析：29.坏疽性口炎的主要致病菌为（分数：2.00）A.梭状杆菌和螺旋体 B.白色念珠菌C.结核杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌解析：30.药物过敏性口炎属于哪型变态反应（分数：2.00）A.I 型变态反应 B.型变态反
38、应C.型变态反应D.型变态反应E.V 型变态反应解析：31.固定型药疹的好发部位为（分数：2.00）A.硬腭B.颊黏膜C.舌背D.口唇及口周皮肤 E.软腭解析：32.以下与血管神经性水肿最相关的是（分数：2.00）A.IgAB.IgMC.IgaD.IgE E.C 3解析：33.发生于儿童舌腹的溃疡为（分数：2.00）A.褥疮性溃疡B.Bednar 溃疡C.Riga-Fede 溃疡 D.自伤性溃疡E.热损伤性溃疡解析：34.以下 不属于 天疱疮分型的是（分数：2.00）A.寻常型B.溃疡型 C.增殖型D.落叶型E.红斑型解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：44.00)A上颌第一前磨牙 B下颌
39、第一前磨牙 C上颌第一磨牙 D上颌第二磨牙 E下颌第一磨牙（分数：4.00）(1).隐裂发生最多的牙齿是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).牙根纵裂的发生率最高的（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A特纳牙 B壳状牙 C哈钦森牙 D诞生牙 E氟牙症（分数：6.00）(1).釉质发育不全的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).牙本质发育不全的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).乳牙早萌的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：特纳牙是指由于乳牙根尖周严重感染导致继承恒牙釉质发育不全，最先由特纳(Turner)发现。壳
40、状牙是牙本质发育不全的一种类型，其釉质发育正常，牙本质菲薄，罩牙本质形成后牙本质停止生成，使牙齿呈空壳状。哈钦森牙是指先天性梅毒牙，在胚胎发育后期和出生后第一年内，牙胚受梅毒螺旋体侵害而造成的牙釉质和牙本质发育不全。诞生牙是乳牙早萌的一种表现，指婴儿出生时口内已有牙齿。氟牙症是慢性氟中毒所导致的釉质发育异常，与釉质发育不全不同，其原因明确，发生于多个牙，而釉质发育不全原因尚不清楚，多发生于单个牙一组牙。A天疱疮 B多形渗出性红斑 C带状疱疹 D口腔白斑病 E盘状红斑狼疮（分数：8.00）(1).属于感染性疾病的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).属于变态反应性疾病的是（分数
41、：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).属于自身免疫性疾病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).属于癌前状态的（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A釉原蛋白 B釉蛋白 C鞘蛋白 D内源性金属蛋白酶 E丝蛋白酶（分数：8.00）(1).主要存在于釉质分泌期的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).主要存在于釉质发育期的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).釉基质最主要的成分是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：
42、釉基质主要由多种蛋白质和酶组成，其基本特征为：釉原蛋白是釉基质的主要成分，约占90，是分子量 25kD 的疏水性蛋白；釉蛋白是成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白，与釉原蛋白比较具有更强的酸性和亲水性；鞘蛋白是一组由同一条 DNA 编码的糖蛋白，主要均匀分布于新形成的釉基质中。釉基质中还存在一些蛋白水解酶，主要为内源性金属蛋白酶和丝蛋白酶，前者主要存在于釉质分泌期，后者主要存在于釉质发育期，可分解和清除釉质蛋白质，有利于釉质的矿化。AI 型疱疹病毒 B型疱疹病毒 C柯萨奇病毒 A 4 D柯萨奇病毒 A 16 E水痘-带状疱疹病毒（分数：8.00）(1).引起手足口病的病毒是（分数：2.00）A.B.C
43、.D. E.解析：(2).引起疱疹性咽峡炎的病毒是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).引起单纯疱疹性口炎的病毒是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).引起带状疱疹的病毒是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A脑脊液漏 B颅面分离 C复视 D局部水肿 E张口受限（分数：10.00）(1).颅底骨折常伴有（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).颧弓骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).Le Fort型骨折常伴有（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).颧骨上颌骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C. D
44、.E.解析：(5).眶底骨折常伴有（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：11，分数：66.00)患者女，45 岁，主诉刷牙出血 1 月余，并有口腔异味，否认全身病史，口腔检查见上下颌后牙舌腭侧，下颌前牙舌侧牙石(+)，牙龈红肿松软，轻探易出血。（分数：8.00）(1).下述哪项进一步的检查是 不必要 的（分数：2.00）A.探查龈沟底的附着位置B.测量牙周袋的深度C.拍摄 X 线片了解有无牙槽骨的吸收D.对患牙逐一进行冷热诊检查 E.检查患牙有无松动解析：(2).检查结果： 龈沟底附着在釉牙本质界根方； 牙周袋深度 45mm； X 线示牙槽骨吸收至根上13
45、； 上、下颌前牙对冷热反应一样； 患牙无松动。拟诊为（分数：2.00）A.菌斑性牙龈炎B.增生性牙龈炎C.轻度慢性牙周炎 D.重度慢性牙周炎E.侵袭性牙周炎解析：(3).治疗方案中， 不妥 的是（分数：2.00）A.口腔卫生宣教B.牙体牙髓病治疗 C.全口超声洁治术D.龈下刮治术E.含漱液含漱解析：(4).牙周基础治疗后常规医嘱 不妥 的是（分数：2.00）A.勿食过冷过热食物B.认真刷牙C.使用牙线D.使用含漱液E.使用抗生素 解析：患者男，25 岁，吸烟史 5 年。主诉：牙龈自发性出血伴牙龈疼痛，口腔异味 3 天，否认全身病史。检查：口腔卫生差，牙石(+)，下前牙牙龈乳头吸收呈火山口样，诊
46、断为急性坏死性溃疡性龈炎。（分数：4.00）(1).为确诊，最合适的辅助诊断方法是（分数：2.00）A.活检B.细菌培养C.坏死物及牙龈组织培养D.病变区细菌学涂片 E.脱落细胞检查解析：(2).针对该患者的治疗措施有（分数：2.00）A.全口洁治B.龈下刮治C.局部使用派力奥D.戒烟 E.牙龈切除解析：解析：急性坏死性溃疡性龈炎病变区细菌学涂片检查见大量梭形杆菌和螺旋体与坏死组织及其他细菌感染，有助于诊断。治疗时应去除局部坏死组织，局部使用氧化剂，全身药物治疗，及时进行口腔卫生指导，对全身性因素进行矫正和治疗。女性，28 岁，11、12 间唇侧牙龈乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，
47、探诊未及附着丧失。（分数：4.00）(1).最可能的诊断为（分数：2.00）A.侵袭性牙周炎B.妊娠期龈炎C.药物性牙龈增生D.青春期龈炎E.急性牙龈乳头炎 解析：(2).造成此患者牙龈肿大可能的原因中， 不包括（分数：2.00）A.用口呼吸B.吐舌习惯 C.激素水平的改变D.创伤E.刷牙不认真解析：患儿男，7 岁。左下后牙肿痛 2 周。检查：74 牙 DO 龋坏，髓腔暴露，叩(+)，度松动，牙龈缘有一3mm5mm 脓肿，轻压有灰白色浓液溢出。X 线片显示 74 根分歧及根尖周大面积低密度影，远中根吸收至根中 12，根周骨硬板消失。34 牙根形成 13，牙囊连续。（分数：4.00）(1).该患
48、儿最正确的诊断是（分数：2.00）A.深龋B.残冠C.慢性牙髓炎D.慢性牙槽脓肿 E.牙周脓肿解析：(2).74 牙的最佳治疗方案是（分数：2.00）A.去腐充填B.活髓切断C.根管治疗D.切开引流E.拔除 解析：解析：根据患儿临床及 X 线片表现，74 根分歧及根尖周大面积低密度影，远中根吸收至根中12，根周骨硬板消失，属于拔牙适应征，不宜保守治疗。患儿女，7 岁。因左下后牙疼痛一周就诊。检查见 36 牙萌出 23，远中龈瓣覆盖，食物嵌塞，牙龈红肿，探诊出血，未扪及淋巴结肿大。（分数：4.00）(1).最可能的临床诊断是（分数：2.00）A.牙周炎B.智齿冠周炎C.萌出性龈炎 D.萌出性血肿
49、E.萌出性囊肿解析：(2).最佳治疗方法是（分数：2.00）A.改善口腔卫生状况即可B.局部冲洗上碘甘油 C.口服抗生素D.牙龈切除E.切开引流解析：患儿，男，11 岁，右下后牙疼痛 3 天，夜间加重一天。检查右侧牙未见龋洞。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.急性根尖周炎B.急性牙髓炎 C.慢性牙髓炎急性发作D.慢性根尖周炎E.三叉神经痛解析：(2).最可能的病因是（分数：2.00）A.牙隐裂B.楔状缺损C.畸形中央尖折断 D.逆行性牙髓炎E.面部感染解析：解析：根据题干，患儿出现牙髓炎症状而且没有明显龋坏及其他硬组织缺损，根据患儿年龄 11 岁，应充分考虑到畸形中央尖折断可能。患者女，47 岁，主诉下唇溃疡、结痂 2 年，检查下唇唇红正中大小约 06cm10cm 区域糜烂，病损区凹下似盘状，周边有较短的白色条纹呈放射状排列。（分
